KHOLIFAH

1.Menerima dan Mengabulkan permohonan Pemohon;---2.Menyatakan telah lahir seorang anak bernama : RIAN ADI PURNOMO, laki-laki anak ke-1, lahir di Kabupaten Pasuruan pada hari Senin, tanggal 27 Pebruari 2007 adalah anak yang dilahirkan dari pernikahan sah antara Pemohon (KHOLIFAH) dengan AGUSTINUS AGUNG WICAKSONO;------------------------------------------------------ 3.Merintahkan Panitera / wakilnya yang berwenang untuk mengirimkan turunan resmi dari penetapan kelahiran anak tersebut yang telah

KHOLIFAH

, maka Pemohon mohon kepada Pengadilan NegeriBangil, agar kiranya berkenan memeriksa permohonan Pemohon ini dengan terlebih dahulumemanggil Pemohon dipersidangan yang terbuka untuk umum dan selanjutnya memberikanpenetapan sebagai berikut:1 menerima dan Mengabulkan permohonan Pemohon;2 Menyatakan telah lahir seorang anak bernama : RIAN ADI PURNOMO,lakilaki anak ke1, lahir di Kabupaten Pasuruan pada hari Senin, tanggal 27Pebruari 2007 adalah anak yang dilahirkan dari pernikahan sah antaraPemohon (KHOLIFAH

KUNAENI; Menimbang, bahwa terbukti tidaknya dalil permohonan Pemohon tersebut diatas Pengadilan akanmempertimbangkan sebagai berikut : Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P1 (Foto copy Kartu Tanda Penduduk atas namaAGUSTINUS AGUNG WICAKSONO dan KHOLIFAH) dan bukti P4 (Foto copy Kartu KeluargaNomor : 351413.130911.0010 tertanggal 15 September 2011) serta dikuatkan dengan keterangansaksi BUAMAT, dan saksi KUNAENI telah terbukti bahwa Pemohon bertempat tinggal di DusunJodokan RT.003 RW.005 Desa Cangkringmalang

berdasarkan bukti surat P2 (Foto copy surat keterangan lahir dari Bidantertanggal 27 Pebruari 2007), P3 (Foto copy Surat Keterangan Kelahiran dari Kepala DesaCangkringmalang tertanggal 24 Juli 2012), P4 (Foto copy Kartu Keluarga Nomor :351413.130911.0010 tertanggal 15 September 2011) dan P5 (Foto copy Kutipan Akte NikahNo.450/45/VII/2005 dan keterangan saksi BUAMAT, dan saksi KUNAENTI telah terbukti bahwaRIAN ADI PURNOMO adalah merupakan anak ke1 dari pasangan suami istri AGUSTINUSAGUNG WICAKSONO dengan KHOLIFAH

Pasal 55 ayat (1)UndangUndang Nomor 1 Tahun 1974 Tentang Perkawinan, danPasal 27 dan Pasal 32 UndangUndang Nomor 12 Tahun 2006 Tentang Kewarganegaraan, besertasegala Peraturan PerundangUndangan yang berhubungan dengan perkara ini;MENETAPKAN1 Menerima dan Mengabulkan permohonan Pemohon;2 Menyatakan telah lahir seorang anak bernama : RIAN ADI PURNOMO,lakilaki anak ke1, lahir di Kabupaten Pasuruan pada hari Senin,tanggal 27 Pebruari 2007 adalah anak yang dilahirkan dari pernikahansah antara Pemohon (KHOLIFAH

- Mengabulkan permohonan pemohon ; ----------------------------------------------------- Menetapkan, menyatakan bahwa nama : AHMAD FAHIM AL MUTHOLIB jenis kelamin laki-laki, lahir di Blitar pada tanggal 03 April 2001, adalah anak kandung ke 2 (dua) dari seorang ibu bernama KHOLIFAH ; --------------------- - Memerintahkan Kepada Panitera Pengadilan Negeri Blitar atau Pejabat yang ditunjuk untuk mengirimkan salinan Penetapan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap ini kepada Dinas Kependudukan

KHOLIFAH

Penetapan Nomor : 3042/Pdt.P/2012/PN.BIt.Administrasi Kependudukan, sebagai salah satu persyaratan untukmendapatkan akta kelahiran yang terlambat ;Berdasarkan atas alasan tersebut, maka mohon kehadapan Bapak KetuaPengadilan Negeri Blitar agar berkenan memberikan penetapan sebagai berikut : e Mengabulkan permohonan pemohon ;e Menetapkan, menyatakan bahwa nama AHMAD FAHIM AL MUTHOLIB, jeniskelamin lakilaki, lahir di Blitar pada tanggal 03 April 2001 adalah anakkandung ke 2 (dua) dari seorang ibu bernama KHOLIFAH

KHOLIFAH, yang dikeluarkanoleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Blitar,diberi tanda P.3. 5 ~ nnn nn nn nnn nn nnn nnn nn nnn nn nnn nn nnnne4. Foto copy Kartu Keluarga nomor : 350511.111061.0001, a.n.

Pemohon sudah sepatutnya untuk dikabulkan ;Menimbang, bahwa oleh karena permohonan Pemohon dikabulkan, makaPemohon harus dibebani membayar biaya perkara dalam Penetapan ini ; Mengingat akan pasal pasal dari perundang undangan yang berkenaandengan permohonan ini ;MENETAPKAN :e Mengabulkan permohonan pemohon ; ""7"7e Menetapkan, menyatakan bahwa nama : AHMAD FAHIM AL MUTHOLIB jeniskelamin lakilaki, lahir di Blitar pada tanggal 03 April 2001, adalah anakkandung ke 2 (dua) dari seorang ibu bernama KHOLIFAH

Menetapkan bahwa di Kabupaten Pekalongan, pada tanggal 16 April 1994 , telah dilahirkan seorang anak laki-laki bernama MUHAMMAD ABDUL ROZAK anak sah dari suami istri SLAMET dan KHOLIFAH;3. Memerintahkan kepada Pegawai Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pekalongan, setelah kepadanya diperlihatkan salinan sah Penetapan ini yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap, untuk mencatat kelahiran tersebut kedalam daftar kelahiran yang sedang berjalan;4.

KHOLIFAH;

PENETAPANNomor: 119 / Pdt.P / 2013 / PN.PKI.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA.Pengadilan Negeri Pekalongan yang memeriksa dan mengadili perkaraperkara perdata pada tingkat pertama, telah memberikan penetapan sebagai berikutdalam perkara permohonan dari :KHOLIFAH ; lahir di Batang, tanggal 5 Juli 1956, pekerjaan Ibu rumahtangga, agama Islam, alamat Sidodadi Indah Rt. 02 /Rw.013, Kel.

Telah melihat suratsurat bukti ;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal 18Maret 2013, yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Pekalongan padatanggal tertanggal 18 Maret 2013, dibawah Register Nomor : 119 / Pdt.P / 2013/PN.PkI. telah mengajukan halhal sebagai berikut :1.Bahwa anak pemohon bernama : MUHAMMAD ABDUL ROZAK, lahir diKelurahan Kedungwuni Timur, Kabupaten Pekalongan, pada tanggal 16 April1994, anak sah dari suami istri :SLAMET dan KHOLIFAH

;Menimbang , bahwa pada hari persidangan yang telah ditentukan yaitu hariRabu, tanggal 27 Maret 2013, Pemohon datang menghadap sendiri ke persidangandan setelah permohonan Pemohon dibacakan, Pemohon menyatakan tetap padapermohonannya ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil permohonannya, Pemohontelah mengajukan foto copy suratsurat bukti yang diberi meterai cukup dan telahdicocokkan dengan aslinya ternyata sudah sesuai menurut hukum yakni sebagaiberikut :1 Kartu Tanda Penduduk atas nama : Kholifah

Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena Pemohon adalah tetangga saksi ; Bahwa saksi tahu Pemohon mengajukan permohonan akta kelahiran untuk anakpemohon yang sudah terlambat dan akan dipergunakan untuk keperluan melamarpekerjaan ; Bahwa saksi tahu pemohon bernama Kholifah dan suaminya bernama Slamet ; Bahwa Pemohon menikah pada tahun 1974 ; Bahwa saksi tahu anak pemohon bernama : MUHAMMAD ABDUL ROZAKlahir di Kabupaten Pekalongan, tanggal 16 April 1994 ; Bahwa pemohon mempunyai 10 orang anak, dan anak

Menetapkan bahwa di Kabupaten Pekalongan, pada tanggal 16 April1994 , telah dilahirkan seorang anak lakilaki bernama MUHAMMADABDUL ROZAK anak sah dari suami istriSLAMET dan KHOLIFAH;3. Memerintahkan kepada Pegawai Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Pekalongan, setelah kepadanya diperlihatkan salinan sahPenetapan ini yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap, untukmencatat kelahiran tersebut kedalam daftar kelahiran yang sedangberjalan;4.

Menetapkan, bahwa di Probolinggo pada hari Selasa, tanggal 5 Mei 2000, telah dilahirkan seorang anak laki-laki bernama SAMSIL HADI RIZKI, yaitu anak dari seorang ibu bernama KHOLIFAH ;3.

KHOLIFAH

PENETAPANNomor : 135 /Pdt.P/2013/PN.Kraks.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Kraksaan yang memeriksa dan mengadili perkaraperkaraperdata permohonan pada peradilan tingkat pertama, telah menetapkan sebagai berikutdalam perkara permohonan atas nama :KHOLIFAH, bertempat tinggal di Dusun Krajan RT/RW.002/001 Desa Betek Taman,Kecamatan Gading, Kabupaten Probolinggo, untuk selanjutnya disebutsebagai Pemohon ;Pengadilan Negeri tersebut ;Setelah mendengar keterangan Pemohon

Menetapkan, bahwa di Probolinggo pada hari Selasa, tanggal 5 Mei 2000, telahdilahirkan seorang anak lakilaki bernama SAMSIL HADI RIZKI, yaitu anak dariseorang ibu bernama KHOLIFAH ;3.

HASIM, keterangan saksisaksi mana telah diberikandi persidangan dengan dibawah sumpah ;Menimbang, bahwa dari alat bukti surat maupun saksi yang diajukan dipersidangan, telah diperoleh fakta hukum bahwa di Probolinggo pada hari Selasa, tanggal5 Mei 2000, telah dilahirkan seorang anak lakilaki bernama SAMSIL HADI RIZKI, yaituanak dari seorang ibu bernama KHOLIFAH, yang selanjutnya dikenal sebagai Pemohon ;Menimbang, bahwa kelahiran anak Pemohon tersebut, belum pernah dicatatkanpada Kantor Catatan Sipil

SITI KHOLIFAH

Menyatakan bahwa benar MUHAMMAD FAISHOL DIMAS TEGAR, laki-laki, lahir di Blitar pada tanggal 26 Agustus 2008 adalah anak kandung ke-2(dua) dari perkawinan antara suami istri : ABDUL MANAF dengan SITI KHOLIFAH ;3.

SITI KHOLIFAH

didaftarkan ke Kantor Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Blitar, dan untuk mendapatkan Akta Kelahiran anakPemohon tersebut, maka diperlukan Penetapan dari Pengadilan Negeri Blitar ;Berdasarkan alasan tersebut diatas, Pemohon memohon agar Pengadilan NegeriBlitar memberikan Penetapan yang pada pokoknya mengabulkan permohonanPemohon tersebut, menyatakan bahwa MUHAMMAD FAISHOL DIMAS TEGARlahir di Blitar pada tanggal 26 Agustus 2008 anak lakilaki dari suami istri : ABDULMANAF dengan SITI KHOLIFAH

Fotocopy bermaterai cukup Kartu Tanda Penduduk, atas nama SIT KHOLIFAH,(bukti P.4) ;5. Fotocopy bermaterai cukup Kutipan Akta Nikah, Nomor 444/41/X/96, tanggal 20Oktober 1996, (bukti P.5) ;6. Foto copy bermaterai cukup Kartu Keluarga, atas nama Kepala Keluarga ABDULMANAF, (bukti P.6) ;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon juga telah menghadirkan 2 (dua)orang saksi yaitu : Saksi 1. ARIES HARIADI dan Saksi 2.

MUSTANGIN NURHAYADI yang telah memberikan keterangan dibawah sumpah, yang pada pokoknyamenerangkan bahwa benar MUHAMMAD FAISHOL DIMAS TEGAR lahir di Blitarpada tanggal 26 Agustus 2008 anak lakilaki dari suami istri : ABDUL MANAF denganSITI KHOLIFAH ;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas ;Menimbang, bahwa dari bukti P1 sampai dengan P 6 dan keterangan saksisaksi diperoleh fakta bahwa benar MUHAMMAD FAISHOL DIMAS TEGAR lahir

diBlitar pada tanggal 26 Agustus 2008 anak lakilaki dari suami istri : ABDUL MANAFdengan SITI KHOLIFAH ;Menimbang, bahwa berdasarkan fakta diatas, maka permohonan Pemohontentang pengesahan kelahiran anak Pemohon yang terlambat didaftarkan/dicatatkanserta penerbitan Akta Kelahirannya adalah tidak bertentangan dengan peraturanperundangundangan, khususnya Undangundang No. 23 Tahun 2006 tentangAdministrasi Kependudukan dan Peraturan Presiden Republik Indonesia No. 25Tahun 2008 tentang Persyaratan dan

Menyatakan bahwa benar MUHAMMAD FAISHOL DIMAS TEGAR, lakilaki,lahir di Blitar pada tanggal 26 Agustus 2008 adalah anak kandung ke2(dua)dari perkawinan antara suami istri: ABDUL MANAF dengan SITI KHOLIFAH ;3.

Menyatakan terdakwa NUR KHOLIFAH Alias Hj. NUR KHOLIFAH telah terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana penggelapan.2. Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa tersebut oleh karena itu dengan pidana penjara selama 1 (satu) bulan.3. Menetapkan masa penahanan yang telah dijalani terdakwa dikurangkan seluruhnya dari lamanya pidana yang dijatuhkan.4.

NUR KHOLIFAH kepada PD BPR Bank Pasar Lumajang dengan barang jaminan Sertifikat Hak Milik No.176 atas nama IIN SRI RAHAYU luas 102 M2 (bersetempel PD BPR Bank Pasar).- 1 (Satu) bendel berkas foto copy Sertifikat Hak Milik No.176 atas nama IIN SRI RAHAYU luas 102 M2 (bersetempel PD BPR Bank Pasar).- 1 (Satu) lembar foto copy bukti pencairan kredit atas nama NUR KHOLIFAH dari PD BPR Bank Pasar Lumajang (bersetempel PD BPR Bank Pasar).

NUR KHOLIFAH Alias Hj. NUR KHOLIFAH

NUR KHOLIFAHdidakwa oleh Penuntut Umum dengan dakwaan sebagai berikut :Bahwa ia terdakwa Nur Kholifah Alias Hj.

Nur Kholifah, selanjutnya disetujuioleh terdakwa Nur Kholifah Alias Hj. Nur Kholifah dan saksiIkhsan Fadloli dengan jangka waktu pembayarannya selama (Satu)tahun dengan angsuran setiap bulannya sebesar Rp.375.000, (Tigaratus tujuh puluh lima ribu rupiah), sehingga sertifikat Hak MilikNo.176 atas nama lin Sri Rahayu tersebut berada dalam penguasaanterdakwa Nur Kholifah Alias Hj.

Nur Kholifah, selanjutnya ataspinjaman uang sebesar dari Rp.3.000.000, (Tiga juta rupiah) dariterdakwa Nur Kholifah Alias Hj. Nur Kholifah tersebut, saksi IkhsanFadloli telah membayar kepada terdakwa Nur Kholifah Alias Hj.Nur Kholifah kurang lebih sebesar Rp.1.700.000, (Satu juta tujuhratus ribu rupiah).Bahwa pada Rabu tanggal 15 September 2004, terdakwa NurKholifah Alias Hj.

Nur Kholifah selalumenghindar dengan alasan yang tidak jelas, selanjutnya atas kejadiantersebut saksi korban lin Sri Rahayu melaporkannya kepada pihakyang berwajib.Akibat perbuatan terdakwa Nur Kholifah Alias Hj.

Nur Kholifah.Bahwa atas pinjaman uang sebesar dari Rp.3.000.000, (Tiga juta rupiah) dariTerdakwa Nur Kholifah alias Hj. Nur Kholifah tersebut, saksi Ikhsan Fadloli telahmembayar kepada Terdakwa Nur Kholifah alias Hj.

Menetapkan bahwa seorang anak perempuan yang bernamaYESA SABRINA ADE WIDYA, lahir di PONOROGO pada tanggal 15 Juni 2003 adalah anak dari seorang ibu bernama SITI KHOLIFAH ; 3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Ponorogo untuk mengirimkan sehelai salinan Penetapan ini kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Ponorogo untuk dicatatkan pada Buku Daftar Kelahiran yang bersangkutan ; 4.

SITI KHOLIFAH

PENETAPANNomor 342/Pdt.P/2013/PN.PoDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Ponorogo yang mengadili perkara perdatapada tingkat pertama, memberikan penetapan sebagai berikut ataspermohonan yang diajukan oleh :Nama : SITI KHOLIFAH ;Tempat lahir : Ponorogo ;Tanggal lahir : 10 Januari 1977 ;Jenis kelamin : Perempuan ;Agama : Islam;Pekerjaan : Wiraswasta ;Tempat tinggal : Jl.

Menetapkan bahwa seorang anak perempuan yang bernama YESASABRINA ADE WIDYA, lahir di PONOROGO pada tanggal 15 03 2003 adalah anak dari seorang ibu bernama SITI KHOLIFAH ;3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Ponorogo untukmengirimkan sehelai salinan Penetapan ini kepada Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Ponorogo untukdicatatkan pada Buku Daftar Kelahiran yang bersangkutan ;4.

persidangan, dan setelah dibacakanPermohonannya tersebut, Pemohon menyatakan tetap padapermohonannya semula ;Menimbang, bahwa untuk membuktikan dalil permohonannya,Pemohon mengajukan alat bukti surat di persidangan sebagai berikut :1.Fotokopi Surat Keterangan Kelahiran atas nama YESA SABRINA ADEWIDYA tertanggal 22 Maret 2013, diberi tanda P1 ;Fotokopi Kartu Keluarga (KK) atas nama Kepala Keluarga MATAL,tertanggal 1 April 2013, diberi tanda P2 ;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama SITI KHOLIFAH

Menetapkan bahwa seorang anak perempuan yang bernamaYESASABRINA ADE WIDYA, lahir di PONOROGO pada tanggal 15 Juni 2003adalah anak dari seorang ibu bernama SITI KHOLIFAH ;3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Ponorogo untukmengirimkan sehelai salinan Penetapan ini kepada Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Ponorogo untukdicatatkan pada Buku Daftar Kelahiran yang bersangkutan ;4.

Menyatakan bahwa secara hukum di Lumajang pada hari Rabu, jam 15.00 WIB tanggal 27 Pebruari 2002 telah lahir DIAH NUR HALIZA perempuan anak kandung ke 2 (dua) dari pasangan suami istri HADI SUYANTO dan Pemohon (KHOLIFAH TUSOLEHA);3.

KHOLIFAH TUSOLEHA

PENETAPANNomor : 1032/Pdt.P/2012/PN.LmjDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Lumajang yang memeriksa dan mengadili perkaraperkara perdata pada tingkat pertama, telah menetapkan sebagai berikut ataspermohonan dari :KHOLIFAH TUSOLEHA, pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga, tempattinggal : Desa Tempeh Lor RT.04 RW.07, Kecamatan Tempeh, KabupatenLGU) ANG) ACNE wacesee 2: ss rcememmme ca 22 menue co 2 92 meme x2 no oe ea PEMOHON;PENGADILAN NEGERI TERSEBUT ;Telah membaca suratsurat

Tahun 2006tentang Administrasi Kependudukan, sebagai salah satu persyaratan untukmendapatkan akte kelahiran yang terlambat ;Berdasarkan atas alasan tersebut, maka Pemohon memohon kehadapanBapak Ketua Pengadilan Negeri Lumajang agar berkenan memberikan Penetapansebagai berikut :e Mengabulkan permohonan Pemohon ;e Menyatakan bahwa anak Pemohon tersebut yang bernama DIAHNUR HALIZA telah lahir di Lumajang pada tanggal 27 Pebruari 2002anak kandung ke 2 (dua) dari pasangan suami isteri HADISUYANTO dan KHOLIFAH

BuktiP4: berupa foto copy KUTIPAN AKTA NIKAHtertanggal 03 Pebruari 1998 Nomor : 649/07/II/1998 atas nama :HADI SUYANTO dan KHOLIFAH TUSOLEHA;BuktiP5 : berupa foto copy KARTU TANDA PENDUDUKatas nama KHOLIFAH TUSOLEHA Nomor 3508055401790003tertanggal 30 Januari 2012;6. BuktiP6 : berupa foto copy KARTU TANDA PENDUDUKatas nama HADI SUYANTO Nomor 3508051106740002 tertanggal31 Oktober 2008;7.

mereka telah dikaruniai anak perempuan yang bernama DIAH NURHALIZA anak ke 2 (dua) lahir di Lumajang pada tanggal 27 Pebruari 2002;Menimbang, bahwa menurut Hakim yang menjadi permasalahan dalampermohonan ini adalah apakah benar seorang anak perempuan yangbernama DIAH NUR HALIZA merupakan anak yang lahir pada tanggal 27Pebruari 2002 dari perkawinan Pemohon (KHOLIFAH TUSOLEHA) dengan HADISUYANTO ?

Menyatakan bahwa secara hukum di Lumajang pada hari Rabu, jam 15.00WIB tanggal 27 Pebruari 2002 telah lahir DIAH NUR HALIZA perempuananak kandung ke 2 (dua) dari pasangan suami istri HADI SUYANTO danPemohon (KHOLIFAH TUSOLEHA);3.

NUR KHOLIFAH

P/2016//PN.Gpr.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Kabupaten Kediri yang memeriksa dan memutus perkaraperdata pada tingkat pertama, telah menjatuhkan putusan sebagai berikut dalamperkara permohonan :NUR KHOLIFAH, Tempat / tanggal lahir di Kediri, 29 Januari 1988, Jenis Kelamin Perempuan, Agama Islam, pekerjaan Wiraswasta, tempat tinggal diDusun Sukomoro Rt / Rw 006/002, Desa Puncu, Kec Puncu, Kab.

di wilayah Kabupaten Kediri maka Pemohon ajukanpermohonan ini ke Pengadilan Negeri Kabupaten Kediri ;Berdasarkan alasanalasan tersebut diatas, dengan ini Pemohon mohondengan segala hormat, kehadapan Bapak Ketua Pengadilan Ngeri Kabupaten Kediri,sudilah kiranya memanggil Pemohon dan setelah memeriksa permohonannyaberkenan memberikan Penetapan sebagai berikut :1 Mengabulkan Permohonan Pemohon ;2 Memberi jin kepada Pemohon untuk membetulkan tanggal lahirPemohon dalam data keimigrasian dari nama Nur Kholifah

, lahir diKediri, pada tanggal 21 Januari 1988 menjadi Nur Kholifah, lahir diKediri, pada tanggal 29 Januari 1988 ;3 Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan penetapan inikepada Kantor Imigrasi Kediri tentang pembetulan data keimigrasianPemohon tersebut sekaligus mencatat ke dalam register yangdiperlukan untuk itu ;4 Membebankan kepada Pemohon untuk membayar semua biaya yangtimbul dalam permohonan ini ;Menimbang, bahwa Pemohon telah dipanggil secara patut pada tanggal 22Maret 2016 dan telah

-Siti Kholifah

SITI KHOLIFAH

JMB.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHAESAPengadilan Negeri Jombang yang memeriksa dan mengadiliperkaraperkara perdata berupa Permohonan pada Peradilan tingkatpertama, telah memberikan Penetapan sebagai berikut' ataspermohonan : SITI KHOLIFAH, Umur 31 tahun, pekerjaan Swasta,Alamat Dsn. Jalak, RT/RW.001/001,Ds. Banjardowo, Kec.

Menetapkan bahwa di JOMBANG pada tanggal 19Oktober 2009 telah dilahirkan seorang anakPEREMPUAN bernama IZA AFKHARINA dariseorang Ibu bernama SITI KHOLIFAH #;3. Memerintahkan kepada Pemohon untukmengirimkan Salinan Penetapan ini kepada KantorDinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Jombang untuk didaftarkan dalamRegister Kelahiran Warga Negara Indonesia danmenerbitkan Akta Kelahiran dengan menyebutkantanggal dan nomor Penetapan ini pada daftar danAkta Kelahirannya ;4.

BUDISUTOMO dan SITI KHOLIFAH. (Bukti P1);2. Foto copy Surat Keterangan Kelahiran No. 100/25/415.62.14/1/2013, an. IZA AFKHARINA. (Bukti P2);3. Foto copy Kartu Keluarga No. 351716 261109 0008, an. KepalaKeluarga BUDI SUTOMO. (Bukti P3);4. Foto copy KTP. No.3517161202760005, an. BUDI SUTOMO.

Menyatakan bahwa secara hukum di Lumajang pada hari Sabtu, jam 05.00 WIB tanggal 29 Agustus 1998 telah lahir SELY DIAN MASULAH perempuan anak kandung ke 1 (satu) dari pasangan suami istri HADI SUYANTO dan Pemohon (KHOLIFAH TUSOLEHA);3.

KHOLIFAH TUSOLEHA

PENETAPANNomor : 1031/Pdt.P/2012/PN.LmjDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Lumajang yang memeriksa dan mengadili perkaraperkara perdata pada tingkat pertama, telah menetapkan sebagai berikut ataspermohonan dari :KHOLIFAH TUSOLEHA, pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga, tempattinggal : Desa Tempeh Lor RT.04 RW.07, Kecamatan Tempeh, KabupatenLENGE ANG >, SEO acess: mecmmwe xe ees meme ees os meno 9 9 meme emcee PEMOHON;PENGADILAN NEGERI TERSEBUT ;Telah membaca suratsurat

Tahun 2006tentang Administrasi Kependudukan, sebagai salah satu persyaratan untukmendapatkan akte kelahiran yang terlambat ;Berdasarkan atas alasan tersebut, maka Pemohon memohon kehadapanBapak Ketua Pengadilan Negeri Lumajang agar berkenan memberikan Penetapansebagai berikut :e Mengabulkan permohonan Pemohon ;e Menyatakan bahwa anak Pemohon tersebut yang bernama SELYDIAN MASULAH telah lahir di Lumajang pada tanggal 29 Agustus1998 anak kandung ke 1 (satu) dari pasangan suami isteri HADISUYANTO dan KHOLIFAH

Bukti P4: berupa foto copy KUTIPAN AKTA NIKAHtertanggal 03 Pebruari 1998 Nomor : 649/07/II/1998 atas nama :HADI SUYANTO dan KHOLIFAH TUSOLEHA;BuktiP5 ~ : berupa foto copy KARTU TANDA PENDUDUKatas nama KHOLIFAH TUSOLEHA Nomor 3508055401790003tertanggal 30 Januari 2012;6. BuktiP6 : berupa foto copy KARTU TANDA PENDUDUKatas nama HADI SUYANTO Nomor 3508051106740002 tertanggal31 Oktober 2008;7.

mereka telah dikaruniai anak perempuan yang bernama SELY DIANMASULAH anak ke 1 (satu) lahir di Lumajang pada tanggal 29 Agustus 1998;Menimbang, bahwa menurut Hakim yang menjadi permasalahan dalampermohonan ini adalah apakah benar seorang anak perempuan yangbernama SELY DIAN MASULAH merupakan anak yang lahir pada tanggal 29Agustus 1998 dari perkawinan Pemohon (KHOLIFAH TUSOLEHA) denganHADI SUYANTO ?

Menyatakan bahwa secara hukum di Lumajang pada hari Sabtu, jam 05.00WIB tanggal 29 Agustus 1998 telah lahir SELY DIAN MASULAHperempuan anak kandung ke 1 (satu) dari pasangan suami istri HADISUYANTO dan Pemohon (KHOLIFAH TUSOLEHA);3.

NUR KHOLIFAH

PENETAPANNo.161/Pdt.P/2013/PN.PsrDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Pasuruan yang memeriksa dan mengadili perkara perdata padaperadilan tingkat pertama telah memberikan penetapannya atas perkara permohonan yangdiajukanNUR KHOLIFAH, tempat/tanggal lahir Surabaya 9 Maret 1993, umur 19 tahun,pekerjaan mengurus rumah tangga, agama Islam, tempat tinggalJl. Jenderal S Parman Rt.001 Rw.005 Kel.

ISMAIL dan NUR KHOLIFAH;3. Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaPasuruan untuk mencatat ke dalam register kependudukan dan menerbitkan Aktekelahiran atas nama anak RADIT HERMANSY AH;4. Membebankan biaya permohonan kepada Pemohon;Atau mohon putusan yang seadiladilnya; Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon dipersidangan telah mengajukan buktibuktisurat sebagai berikut:1. Bukti P1 : Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor: 1039/21/XI/2009 tertanggal3 Desember 20092.

Pemohon di dalam perkara permohonan ini tidak dapatmenunjukkan asli kartu tanda penduduk baik atas nama Pemohon maupun suami Pemohon(bukti P7), namun telah mengajukan bukti surat berupa fotocopy Formulir Permohonan KartuTanda Penduduk tertanggal 17 April 2013 (bukti P4) dan fotocopy Surat Keterangan TandaLaporan Kehilangan Nomor: SKTLK/372/IV/2013/POLSEK tertanggal 17 April 2013 (buktiP5), maka Hakim berkeyakinan bahwa namanama dengan segala identitasnya dalam buktibertanda P4 dan P5 yaitu NUR KHOLIFAH

ISMAIL dan NUR KHOLIFAH;3. Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaPasuruan untuk mencatat ke dalam register kependudukan dan menerbitkan Aktekelahiran atas nama anak RADIT HERMANSY AH 4.

NUR KHOLIFAH

PENETAPANNo.1012/Pdt.P/2012/PN.Mlg.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA ;Pengadilan Negeri Malang yang memeriksa dan mengadili perkara perdata (Permohonan)pada tingkat pertama telah menjatuhkan penetapan sebagai berikut sehubungan dengan permohonanyang diajukan oleh :NUR KHOLIFAH, Umur 30 Tahun, Pekerjaan Ibu Rumah Tangga, Alamat Jalan TerusanBatubara IV/40, Kota Malang, disebut sebagai PEMOHON ;Pengadilan Negeri tersebut ;Telah membaca Penetapan Wakil Ketua Pengadilan Negeri Malang

, tertanda P.1 ;4 Fotocopy Kartu Keluarga (KK) No.3573011401090002 tanggal 21September 2011, atas nama Kepala Keluarga JOKO FITRIANTO,tertanda P.2 ;5 Fotocopy Surat Nikah No.9/413/1969 tanggal 02 Juli 1969, atas namaWARSAN dan SUPIATUN, tertanda P.3 ;6 Fotocopy Surat Tanda Tamat Belajar dari SMU Negeri 5 Klojen MalangN0.04 Mu 0233216 tanggal 18 Juni 2001, atas nama NUR KHOLIFAH,yang ditandatangani oleh drs.

SUPRIJANTO, MPd (Kepala SekolahSMU Negeri 5 Klojen Malang), tertanda P.4 ;7 Fotocopy Surat Pernyataan atas nama NUR KHOLIFAH, yangmenyatakan belum permah mengajukan permohonan penerbitan AkteKelahiran, tertanda P.5 ;8 Fotocopy Surat Pernyataan atas nama NUR KHOLIFAH, yangmenyataka persalinan ditolong oleh dukun, tertanda P.6 ;9 Fotocopy Surat Kelahiran No.202/78/82 tanggal 02 Nopember 1982, atasnama NUR KHOLIFAH, yang ditandatangani oleh SEWARNO(Sekretaris Kelurahan Pandanwangi), tertanda P.7 ;10

Fotocopy Surat Keterangan No.474.1/1320/35.73.316/2012 tanggal 30Agustus 2012, atas nama NUR KHOLIFAH, yang ditandatangani olehMARTHA M.

MlgPanggilan ini saya laksanakan ditempat yang dipanggil dan disana saya bertemu danberbicara dengan Selanjutnya saya telah meninggalkan dan menyerahkan kepada Pemohon sehelaisalinan Risalah Panggilan ini;Demikianlah Risalah Panggilan ini dibuat dan ditanda tangani oleh sayaJurusita Pengganti serta Pemohon;Pemohon, Jurusita Pengganti,NUR KHOLIFAH TRILKAWURYANI, SE, SHNIP :040 049 071Hakim : M.B. K.

Menyatakan bahwa nama IMEL LISA ZAZUVIN , Perempuan , lahir di Kabupaten Blitar pada tanggal 01 07 - 2010 , adalah anak kandung ke 2 (dua) dari pasangan suami isteri : MUJIANTO dengan SITI KHOLIFAH ;-------3.

SITI KHOLIFAH

DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Blitar yang memeriksa dan mengadili perkara perdatapermohonan telah menetapkan sebagai berikut atas permohonan :SIT KHOLIFAH, Perempuan, Umur 29 tahun, Pekerjaan Buruh tani, tempat tinggalJalan Batu kasur No.29, Rt.02, Rw,02, Desa Jajar, Kecamatan Talun,Kabupaten Blitar, selanjutnya disebut sebagai...................

tersebut belum dilaporkan/didaftarkan ke Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Blitar, dan untuk mendapatkanAkte Kelahiran anak Pemohon tersebut, maka diperlukan Penetapan dariPengadilan Negeri Blitar ;Berdasarkan alasan tersebut diatas, Pemohon memohon agar Pengadilan NegeriBlitar memberikan Penetapan yang pada pokoknya mengabulkan permohonanPemohon tersebut, menyatakan bahwa IMEL LISA ZAZUVIN lahir di Blitarpada tanggal 01 07 2010 anak Prempuan dari suami istri : MUJIANTO danSITI KHOLIFAH

Foto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama SIT KHOLIFAH. ( bukti P.4) ;5. Foto copy Surat Kelahiran, tanggal 06 Juli 2010. ( bukti P.5) ;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon juga telah menghadirkan 2 (dua)orang saksi yaitu : Saksi 1. SUPRIHATIN dan Saksi 2.

Menyatakan bahwa nama IMEL LISA ZAZUVIN , Perempuan , lahir diKabupaten Blitar pada tanggal 01 07 2010 , adalah anak kandung ke 2(dua) dari pasangan suami isteri : MUJIANTO dengan SITI KHOLIFAH ;3.

SITI KHOLIFAH

PENETAPANNomor : 109/Pdt.P/2015/PN.Btl.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Bantul yang memeriksa dan mengadili perkara perdataPermohonan pada tingkat pertama, yang bersidang dengan hakim tunggal telahmenerbitkan penetapannya sebagai berikut dalam perkara: SITI KHOLIFAH, Tempat Lahir Bantul, Tanggal Lahr 13 Juni = 1977,Pekerjaan Wirasawasta, Alamat Gandekan RT.01 Desa Guwosari, KecamatanPajangan, Kabupaten Bantul; Pengadilan Negeri Bantul; Telah membaca, menelaah dan

Bahwa Pemohon ( SITI KHOLIFAH ) anak kandung dari pasangan suamiistri SUHARTO dan SARTIJAH; 2. Bahwa pada saat ini kedua orang tua Pemohon telah meninggal dunia; 3. Bahwa SUHARTO ( Ayah Pemohon) telah meninggal dunia pada tanggal 15Januari 2014, sesuai dengan Surat Keterangan Kematian yang dikeluarkanoleh RSUD Panembahan Senopati Bantul; 4.

SITI KHOLIFAH Nomor:3402075306770001, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Bantul yang selanjutnya bukti tersebut diberi tanda P1;2. Photo Copy Duplikat Kutipan Buku Pendaftaran / Akta Nikah atas nama Suhartodengan Sartidjah yang selanjutnya bukti tersebut diberi tanda P2;3. Photo Copy Kutipan Akta Kematian atas nama Suharto yang selanjutnya buktitersebut diberi tanda P3; 4.

MENETAPKAN1 Mengabulkan permohonan Pemohon ;2 Menyatakan di Kudus pada hari Sabtu Pon ,tanggal 26 Maret 2011 telah lahirseorang anak laki-laki bernama MOHAMMAD RAFA ABDUL ARIFA anak ke -1 dari Perkawinan sah antara SUPRIYANTO dan SITI KHOLIFAH.3 Memberi ijin kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kudus untuk mencatat dalam register kelahiran dalam tahun yang sedang beijalan, bahwa di Kudus pada hari Sabtu Pon, tanggal 26 Maret 2011. telah lahir seorang anak laki-laki

MOHAMMAD RAFA ABDUL ARIFA anak ke - 1 dari pasangan suami isteri SUPRIYANTO dan SITI KHOLIFAH.4 Membebankan biaya permohonan ini kepada pemohon sebesar Rp 151.000,- ( seratus lima puluh satu ribu rupiah)

SITI KHOLIFAH