1. Beranda
  2. Pengadilan
  3. PN BANDUNG
  4. Pidana Khusus

Putusan PN BANDUNG
64/Pid.Sus-TPK/2019/PN Bdg

    Putusan PN BANDUNG Nomor 64/Pid.Sus-TPK/2019/PN Bdg
    Tanggal 9 Maret 2020 — Penuntut Umum:
    Drs LELI NILAMSARI, SH
    Terdakwa:
    H.HERRY SUPRIYATNA SUTANDI,S.E
    Nomor 64/Pid.Sus-TPK/2019/PN Bdg
    Tingkat Proses Pertama
    Klasifikasi Pidana Khusus
    Pidana Khusus Korupsi
    Kata Kunci Tindak Pidana Korupsi
    Tahun 2020
    Tanggal Register 10 Oktober 2019
    Lembaga Peradilan PN BANDUNG
    Jenis Lembaga Peradilan PN
    Hakim Ketua Hakim Ketua Dahmiwirda D
    Hakim Anggota Hakim Anggota Muhammad Razzad, M.hbr Hakim Anggota Rodjai S Irawan
    Panitera Panitera Pengganti: Yeyen Herdiyani
    Amar Lain-lain
    Amar Lainnya PIDANA PENJARA WAKTU TERTENTU
    Catatan Amar

    M E N G A D I L I :

    1. Menyatakan Terdakwa H. HERRY SUPRIYATNA SUTANDI, SE tersebut diatas, terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana korupsi secara bersama-sama sebagaimana dalam dakwaan primair;
    2. Menjatuhkan pidana kepada Terdakwa oleh karena itu dengan pidana penjara selama 7 (tujuh) tahun dan denda sejumlah Rp200.000.000,- (dua ratus juta rupiah) dengan ketentuan apabila denda tersebut tidak dibayar diganti dengan pidana kurungan selama 6 (enam) bulan;
    3. Menghukum Terdakwa untuk membayar uang pengganti sejumlah Rp 3.874.995.655,82 (tiga milyar delapan ratus tujuh puluh empat juta sembilan ratus sembilan puluh lima ribu enam ratus lima puluh lima rupiah dan delapan puluh dua sen) paling lama dalam waktu satu bulan sesudah putusan ini berkekuatan hukum tetap, jika tidak membayar maka harta bendanya disita dan dilelang oleh Jaksa untuk menutupi uang pengganti tersebut dengan ketentuan apabila Terpidana tidak mempunyai harta benda yang mencukupi maka dipidana dengan pidana penjara selama 2 (dua) tahun;
    4. Menetapkan barang bukti berupa :
    1. 1 (satu) lembar Asli aplikasi setoran/transfer penerima Herry Supriyatna dan penyetor Yani sebesar Rp. 2.560.000.000,- (dua milyar lima ratus enam puluh juta rupiah) tanggal 13 Desember 2013.
    2. 5 (lima) lembar asli print out rekening koran Bank Jabar Banten No. Rek 0037084751001 an. PT. Trinity Media Prima.
    3. 2 (dua) lembar Asli surat dari PT. Fabrel Medikatama nomor : 073/SPH/FM-Kra/X/2013, tanggal 25 Oktober 2013 kepada Panitia pengadaan barang/jasa Dinas Kesehatan Kabupaten Garut perihal penawaran pekerjaan pengadaan alat kesehatan medis dan non medis.
    4. 1 (satu) lembar asli daftar kuantitas dan harga pengadaan alat kesehatan medis dan non medis Dinas Kesehatan Kab. Garut TA 2013 tanggal 25 Oktober 2013.
    5. 1 (satu) eksemplar asli spesifikasi teknis pengadaan alat kesehatan medis dan non medis Dinas Kesehatan Kab. Garut TA 2013 tanggal 25 Oktober 2013.
    6. 1 (satu) lembar asli identitas barang pengadaan alat kesehatan medis dan non medis Dinas Kesehatan Kab. Garut TA 2013 tanggal 25 Oktober 2013.
    7. 1 (satu) lembar asli jadwal waktu pelaksanaan pekerjaan pengadaan alat kesehatan medis dan non medis Dinas Kesehatan Kab. Garut TA 2013 tanggal 25 Oktober 2013.
    8. 1 (satu) lembar asli jadwal; penyerahan/pengiriman barang pengadaan alat kesehatan medis dan non medis Dinas Kesehatan Kab. Garut TA 2013 tanggal 25 Oktober 2013.
    9. 1 (satu) lembar asli Surat Pernyataan menjamin mutu serta kualitas barang dan barang 100 % baru yang ditandatangani oleh Sdr. Rahardyan Wahyu Utomo, SH selaku Kuasa Direktur pada tanggal 25 Oktober 2013.
    10. 1 (satu) lembar asli Surat Pernyataan jaminan purna jual/garansi yang ditandatangani oleh Sdr. Rahardyan Wahyu Utomo, SH selaku Kuasa Direktur pada tanggal 25 Oktober 2013.
    11. 1 (satu) lembar asli Surat Pernyataan yang ditandatangani oleh Sdr. Rahardyan Wahyu Utomo, SH selaku Kuasa Direktur pada tanggal 25 Oktober 2013.
    12. 1 (satu) Bundel asli Surat dukungan dari PT. Mega Andalan Kalasan nomor : 0110/MAKDG/X/2013, tanggal 23 oktober 2013 beserta lampirannya;
    13. 1 (satu) Bundel asli Surat dukungan dari PT. Bhineka Usada Raya Nomor : 073/BUR-DS/X/2013, tanggal 23 oktober 2013 beserta lampirannya;
    14. 1 (satu) Bundel asli Surat dukungan dari PT. Andini Sarana Nomor : 559/DUK/ AS/X/2013, tanggal 22 oktober 2013 beserta lampirannya;
    15. 1 (satu) Bundel asli Surat dukungan dari PT. Dharma Poli Metal nomor : 072A/SD/MKT/X/2013, tanggal 24 oktober 201 beserta lampirannya;
    16. 1 (satu) Bundel asli Surat dukungan dari PT. Dharma Bhakti Medika Sejati nomor : 294/SD-D/X/2013, tanggal 23 oktober 2013 beserta lampirannya;
    17. 1 (satu) Bundel asli Surat dukungan dari PT. Prima Alkesindo Nusantara Nomor : PAN/BDG/13/X/067 tanggal 22 oktober 2013 beserta lampirannya;
    18. 1 (satu) Bundel asli Surat dukungan dari Tawada nomor : 055/THC- CL/X/2013, tanggal 23 oktober 2013 beserta lampirannya;
    19. 1 (satu) Bundel asli Surat dukungan Tawada nomor : 114/SD/HI-THC/X/2013, tanggal 23 oktober 201 beserta lampirannya;
    20. 1 (satu) Bundel asli Surat dukungan PT. Tiara Kencana nomor : 1414/DRB/X/13, tanggal 22 oktober 201 beserta lampirannya;
    21. 1 (satu) Bundel asli Surat dukungan dari PT. WIbisomo Elmed nomor : 1310SD63, tanggal 23 oktober 2013 beserta lampirannya;
    22. 1 (satu) Bundel asli Surat dukungan dari PT. Mekar Abadi Pratama nomor : 044/ SD-MAP/X/2013, tanggal 23 Oktober 201 beserta lampirannya;
    23. 1 (satu) lembar asli faktur pajak kode dan nomor seri faktur pajak :010.902-13.15763265, tanggal 09 Oktober 2013;
    24. 1 (satu) lembar asli Faktur No. 1309/JKT-0011, tanggal 09 Oktober 2013;
    25. 1 (satu) lembar asli surat jalan No. 1309/JKT-0011, tanggal 09 Oktober 2013;
    26. 1 (satu) lembar asli faktur pajak kode dan nomor seri faktur pajak :010.902-13.15763303, tanggal 20 November 2013;
    27. 1 (satu) lembar asli Faktur No. 1311/JKT-0029, tanggal 30 Nopember 2013;
    28. 1 (satu) lembar f asli surat jalan No. 1311/JKT-0029, tanggal 30 Nopember 2013;
    29. 1 (satu) lembar asli faktur pajak kode dan nomor seri faktur pajak :010.902-13.53929268, tanggal 20 November 2013;
    30. 1 (satu) lembar asli Faktur No. DBMS-JKT1311-044, tanggal 20 Nopember 2013;
    31. 1 (satu) lembar asli surat jalan No. DBMS-JKT1311-044, tanggal 20 Nopember 2013;
    32. 1 (satu) lembar asli surat jalan No. DBMS-JKT1311-013, tanggal 04 Nopember 2013.
    33. 1 (satu) lembar asli faktur pajak kode dan nomor seri faktur pajak :010.903-13.01293411, tanggal 27 Desember 2013;
    34. 1 (satu) lembar fotocopy invoice Faktur No. 099/FKT-CMM/XII/13, tanggal 23 Desember 2013;
    35. 1 (satu) lembar fotocopy kwitansi No : 102/KWT-CMM/XII/13, tanggal 27 Desember 2013;
    36. 1 (satu) lembar fotocopy faktur nomor : 102/FKT-CMM/XII/13, tanggal 27 Desember 2013;
    37. 1 (satu) lembar fotocopy surat pemesanan barang dari PT. Trinity Media Prima kepada PT. Cahaya Maju Medika nomor : 074/S.PB/TMP-E/XI/2013, tanggal 26 Nopember 2013;
    38. 2 (dua) lembar fotocopy Rekening Koran BII no rek : 2-015-150515, tanggal rekening 31 Desember 2013;
    39. 1 (satu) eksemplar fotocopy surat dari PT. Cahaya Maju Medika kepada Pejabat Pembuat Komitmen Dinkes Kabupaten Garut No : 031e/CMM-BDG/IX/2013, tanggal 02 September 2013;
    40. 1 (satu) lembar fotocopy surat pesanan dari PT. Cahaya Maju Medika kepada PT. Bhineka Usada raya No. 56/CMM/IX/13, tanggal 20 September 2013;
    41. 1 (satu) lembar fotocopy surat pesanan dari PT. Cahaya Maju Medika kepada PT. Bhineka Usada raya No. 72/CMM/X/13, tanggal 03 Oktober 2013;
    42. 1 (satu) lembar fotocopy surat pesanan dari PT. Cahaya Maju Medika kepada PT. Bhineka Usada Raya No. 55b/CMM/IX/13, tanggal 20 September 2013;
    43. 1 (satu) lembar fotocopy surat pesanan dari PT. Cahaya Maju Medika kepada PT. Bhineka Usada Raya No. 54b/CMM/IX/13, tanggal 20 September 2013;
    44. 1 (satu) lembar fotocopy surat pesanan dari PT. Cahaya Maju Medika kepada PT. Bhineka Usada Raya No. 55a/CMM/IX/13, tanggal 20 September 2013;
    45. 1 ( satu ) Lembar fotocopy faktur Pajak Nomor : 010.902-13.53929232, tanggal 04 November 2013 serta lampiran faktur dan surat jalan;
    46. 1 (satu) lembar fotocopy surat pesanan dari PT. Cahaya Maju Medika kepada PT. Bhineka Usada Raya No. 55/CMM/IX/13, tanggal 20 September 2013;
    47. 1 (satu) lembar fotocopy Surat Penunjukan Sebagai Distributor No. 1303VR009 tanggal 14 Maret 2013 yang ditandatangani oleh Sdr. ARI WIBOWO WIBISONO selaku Direktur PT. Wibisono Elmed.
    48. 1 (satu) lembar fotocopy Surat Penunjukan PT. Dharma Bhakti Medika Sejati Supplier Of Medical / Hospital Equipment tanggal 4 November 2013 yang ditandatangani oleh Sdr. Ir. A. Suwandi Danudjaja selaku Direktur PT. Dharma Bhakti Medika Sejati.
    49. 1 (satu) lembar fotocopy Surat Penunjukan Nomor : 013/BUR-DA/I/12 tanggal 9 Januari 2012 yang ditandatangani olej Sdr. ERWANTO RACHMAN selaku Direktur PT. Bhineka Usada Raya.
    50. 1 (satu) lembar fotocopy sesuai dengan aslinya bukti kirim email dari PT. Trinity Media Prima ke PT Andini tertulis Subject Surat dukungan, From vicka lugina (vika@trinitymediaprima.com) Date Mon, 21 Oct 2013 09:39:38+0700 To admin@andini.co.id CC ali adhyaksa (ali-adhyaksa@trinitymediaprima.com), kepada Yth. PT. Andini Sarana Up. Ibu Devi, Dengan Hormat, Mohon dibuatkan surat penawaran harga dan surat dukungan untuk alat-alat (terlampir permintaan dukungan dan spesifikasi) sbb : terima kasih atas perhatian dan kerjasamanya, salam vicka, lampiran permohonan dukungan.doc, content type : application/msword, content-encoding:base64 dan 1. PT ANDINI.Pdf, content type : application/msword, content-encoding:base64;
    51. 1 (satu) lembar fotocopy sesuai dengan aslinya Penyampaian pemesanan barang dari PT Trinity ke PT. Andini yaitu melalui email subject : pemesanan barang (PO), from : pipin haerudin (pin_haer@yahoo.co.id) Date : Tue, 26 Nov 2013 22:21:44 +0800 (SGT) To : admin@andini.coid (admin@andini.coid) CC : saiful@andini.co.id (saiful@andini.co.id) up Bapak Saiful Imron terlampir PO ke Andini Sarana Jpg;
    52. 1 (satu) lembar fotocopy sesuai dengan aslinya bukti kirim email dari PT. Fabrel Medikatama ke PT. Andini tertulis Subject permohonan Surat dukungan, From fabrel medikatama (fabrelmedikatama@yahoo.com) Date Sat, 19 Oct 2013 13:16:44+0800 (SGT) To admin@andini.co.id (admin@andini.co.id), Permohonan dukungan ke PT. Andini Sarana.Pdf, content type : application/msword, content-encoding:base64.
    53. 3 (tiga) lembar fotocopy legalisir sesuai aslinya dari PT. TRINITY MEDIA PRIMA, dengan nomor :034/PSD/ TMP.E/X/2013, perihal permohonan dukungan kepada PT.DHARMA POLYMETAL;
    54. 1 (satu) lembar fotocopy legalisir sesuai aslinya surat dukungan PT. DHARMA POLYMETAL no. 073A/SD/ MKT/X/2013, tanggal 24 Oktober 2013, untuk PT. TRINITY MEDIA PRIMA yang ditujukan kepada Panitia Pengadaan Barang dan Jasa Pemerintah Dinas Kehehatan Kabupaten Garut, dengan lampiran surat/dokumen fotocopy legalisir sesuai aslinya sebagai berikut :
    • surat Keagenan nomor :073B/SD/MKT/X/2013;
    • surat pernyataan sanggup memberikan jaminan garansi/Purna jual dan ketersediaan suku cadang nomor :073C/SD/MKT/X/2013;
    • surat pernyataan memiliki Work shop dan tenaga ahli nomor :073D/SD/ MKT/X/2013;
    • surat pernyataan kandungan lokal produksi dalam negeri nomor :073E/SD/ MKT/X/2013;
    • lampiran rekapitulasi formulir isian penilaian sendiri capaian tingkat komponen dalam negeri barang dan jasa produksi dalam negeri untuk jenis produk manual Wheel chair;
    • Gambar wheel chair;
    • lampiran rekapitulasi formulir isian penilaian sendiri capaian tingkat komponen dalam negeri barang dan jasa produksi dalam negeri untuk jenis produk instrumen troly;
    • Gambar Troly;
    • Daftar populasi produk;
    • Surat ijin edar dari Kemenkes RI dengan nomor :Kepkemkes RI AKP 11402110103;
    • surat PT. Dharma Polimental no. 0131/SPH/MKT/X/13, tanggal 24 Oktober 2013 perihal surat penawaran harga kepada PT. Trinity Media Prima;
    • kwitansi PT. Abdi Juang Investama no. 010/KW/AJI/XII/2013, tanggal 10 Desember 2013, diterima dari PT. Trinity Media Prima;
    • invoice PT. Abdi Juang Investama no. 010/INV/AJI/XII/2013, tanggal 10 Desember 2013, diterima dari PT. Trinity Media Prima;
    • faktur pajak PT. Abdi Juang Investama no. 902-13.78503219, tanggal 10 Desember 2013, diterima dari PT. Trinity Media Prima;
    • rekening koran PT. Abdi Juang Investama no. rek. 0694235235.
    1. 3 (tiga) lembar fotocopy legalisir sesuai aslinya surat dari PT. Fabrel Medikatama no. 063/FM-Kra/X/2013, tanggal 19 Oktober 2013 perihal permohonan dukungan kepada PT. Dharma Polymetal;
    2. 1 (satu) lembar fotocopy legalisir sesuai aslinya surat dukungan PT. DHARMA POLYMETAL no. 072A/SD/ MKT/X/2013, tanggal 24 Oktober 2013, untuk PT. Fabrel Medikatama, yang ditujukan kepada Panitia Pengadaan Barang dan Jasa Pemerintah Dinas Kehehatan Kabupaten Garut, dengan lampiran surat/dokumen fotocopy legalisir sesuai aslinya sebagai berikut sebagai berikut :
    • surat Keagenan nomor :072B/SD/MKT/X/2013;
    • surat pernyataan sanggup memberikan jaminan garansi/Purna jual dan ketersediaan suku cadang nomor :072C/SD/MKT/X/2013;
    • surat pernyataan memiliki Work shop dan tenaga ahli nomor : 072D/SD/ MKT/X/2013;
    • surat pernyataan kandungan lokal produksi dalam negeri nomor :072E/SD/ MKT/X/2013;
    • lampiran rekapitulasi formulir isian penilaian sendiri capaian tingkat komponen dalam negeri barang dan jasa produksi dalam negeri untuk jenis produk manual Wheel chair;
    • Gambar wheel chair;
    • lampiran rekapitulasi formulir isian penilaian sendiri capaian tingkat komponen dalam negeri barang dan jasa produksi dalam negeri untuk jenis produk instrumen troly;
    • Gambar Troly;
    • Daftar populasi produk;
    • Surat ijin edar dari Kemenkes RI dengan nomor :Kepkemkes RI AKP 11402110103
    • surat PT. Dharma Polimental no. 0129/SPH/MKT/X/13, tanggal 24 Oktober 2013 perihal surat penawaran harga kepada PT. FABREL MEDIKATAMA.
    1. 3 (tiga) lembar fotocopy legalisir surat dari PT. Mutiara Jaya Farma No. 062C/MJF/ Duk/X/2013, tanggal 24 Oktober 2013 perihal permohonan dukungan kepada PT. Dharma Polymedical;
    2. Fotocopy legalisir Surat Kuasa tanggal 29 September 2014 dari pemberi kuasa PT. Dharma Polimetal kepada Saya (SUYOTO);
    3. Fotocopy legalisir Tanda Daftar Perusahan PT. Dharma Polimetal nomor 30,03,1,30,02991;
    4. Fotocopy legalisir NPWP PT. Dharma Polimetal nomor : 01.002.416.3-415.000;
    5. Fotocopy legalisir Catalogue produk alat kesehatan PT. Dharma Polimetal dan 7 (tujuh) lembar Price list 2013 Hospital equipment;
    6. Fotocopy legalisir Surat keterangan No.450/PERS.Int/DP?XII/13, tanggal 24 Desember 2013;
    7. Fotocopy legalisir Perjanjian jual beli aset alkes milik PT. DHARMA POLIMETAL ke PT. DHARMA MEDIPRO, tanggal 16 Desember 2013;
    8. Fotocopy legalisir surat tanggal 02 Desember 2013 perihal pemberitahuan kepada seluruh relasi dan rekan bisnis-sub-business unit yang dibuat oleh PT. DHARMA POLIMETAL.
    9. 1 (satu) eksemplar fotocopy legalisir sesuai aslinya surat dukungan PT. Dharma Polimental no. 073A/SD/ MKT/X/2013, tanggal 24 Oktober 2013 kepada Panitia Pengadaan Barang dan Jasa Pemerintah Dinas Kehehatan Kabupaten Garut;
    10. 1 (satu) lembar fotocopy legalisir sesuai aslinya surat PT. Dharma Polimental no. 0131/SPH/MKT/X/13, tanggal 24 Oktober 2013 perihal surat penawaran harga kepada PT. Trinity Media Prima;
    11. 1 (satu) lembar fotocopy legalisir sesuai aslinya kwitansi PT. Abdi Juang Investama no. 010/KW/AJI/ XII/2013, tanggal 10 Desember 2013, diterima dari PT. Trinity Media Prima;
    12. 1 (satu) lembar fotocopy legalisir sesuai aslinya invoice PT. Abdi Juang Investama no. 010/INV/AJI/XII/2013, tanggal 10 Desember 2013, diterima dari PT. Trinity Media Prima;
    13. 1 (satu) lembar fotocopy faktur pajak PT. Abdi Juang Investama no. 902-13.78503219, tanggal 10 Desember 2013, diterima dari PT. Trinity Media Prima;
    14. 1 (satu) lembar fotocopy legalisir sesuai aslinya rekening koran PT. Abdi Juang Investama no. rek. 0694235235.
    15. 2 (dua) lembar fotocopy legalisir sesuai aslinya surat dari PT. Fabrel Medikatama no. 063/FM-Kra/X/2013, tanggal 19 Oktober 2013 perihal permohonan dukungan kepada PT. Dharma Polymedical;
    16. 1 (satu) eksemplar fotocopy legalisir sesuai aslinya surat dukungan PT. Dharma Polimental no. 072A/SD/ MKT/X/2013, tanggal 24 Oktober 2013 kepada Panitia Pengadaan Barang dan Jasa Pemerintah Dinas Kehehatan Kabupaten Garut;
    17. 1 (satu) lembar fotocopy legalisir sesuai aslinya surat PT. Dharma Polimental no. 0129/SPH/MKT/X/13, tanggal 24 Oktober 2013 perihal surat penawaran harga kepada PT. Fabrel Medikatama;
    18. 2 (dua) lembar fotocopy legalisir sesuai aslinya surat dari PT. Mutiara Jaya Farma No. 062C/MJF/ Duk/X/2013, tanggal 24 Oktober 2013 perihal permohonan dukungan kepada PT. Dharma Polymedical;
    19. 1 (satu) eksemplar fotocopy legalisir sesuai aslinya surat Nomor Izin Edar Alat Kesehatan KEMKES RI AKD 11402110103;
    20. 1 (satu) eksemplar Catalogue asli Dharma healthcare yes, we are, milik PT. Dharma Polimental.
    21. 1 (satu) lembar print out surat Nomor Izin Edar Alat Kesehatan KEMKES RI AKL 30505212467;
    22. 1 (satu) lembar print out brosur lifepak 20e defibrillator/ monitor PT. Bhineka Usada Raya;
    23. 1 (satu) lembar print out surat Nomor Izin Edar Alat Kesehatan KEMKES RI AKL 20502603643;
    24. 1 (satu) lembar print out brosur pulse oximetry 9600 avant;
    25. 1 (satu) lembar surat penunjukan No. 013/BUR-DA/I/12, tanggal 09 Januari 2012;
    26. 3 (tiga) lembar surat no. 033b/PSD/TMP.E/X/2013 dari PT. Trinity Media Prima kepada PT. Bhineka Usada Raya perihal permohonan surat dukungan, tanggal 21 Oktober 2013;
    27. 3 (tiga) lembar surat no. 071/FM-Kra/X/2013 tanggal 21 Oktober 2013 perihal permohonan dukungan dari PT. Fabrel Medikatama kepada PT. Bhineka Usada Raya;
    28. 1 (satu) lembar faktur pajak no. 010.902-13.15763265 atas nama PT. Bhineka Usada Raya tanggal 09 Oktober 2013;
    29. 1 (satu) lembar faktur no. 1309/JKT-0011 dari PT. Bhineka Usada Raya kepada PT. Cahaya Maju Medika;
    30. 1 (satu) lembar surat jalan no. 1309/JKT-0011tanggal 9 Oktober 2013 dari PT. Bhineka Usada Raya kepada PT. Cahaya Maju Medika;
    31. 1 (satu) lembar surat pesanan no. 56/CMM/IX/13 tanggal 20 September 2013 dari PT. Cahaya maju Medika kepada PT. Bhineka Usada Raya;
    32. 1 (satu) lembar surat pesanan no. 72/CMM/X/13 tanggal 03 Oktober 2013 dari PT. Cahaya maju Medika kepada PT. Bhineka Usada Raya;
    33. 1 (satu) lembar bukti penerimaan kas/bank no. 01-14/BMJ/PS-022 diterima dari PT. Cahaya Maju Medika tanggal 24 jan 2014;
    34. 1 (satu) lembar aplikasi kiriman uang dan pemindahbukuan melalui BII dari PT. Cahaya maju Medika kepada PT. Bhineka Usada Raya tanggal 23 jan 2014;
    35. 1 (satu) lembar faktur no. 1310/JKT-0023 dari PT. Bhineka Usada Raya kepada PT. Cahaya Maju Medika;
    36. 1 (satu) lembar bukti penerimaan kas/bank no. 01-14/BMJ/P-018 diterima dari PT. Cahaya Maju Medika tanggal 24 jan 2014;
    37. 1 (satu) lembar aplikasi kiriman uang dan pemindahbukuan melalui BII dari PT. Cahaya maju Medika kepada PT. Bhineka Usada Raya tanggal 23 jan 2014;
    38. 1 (satu) lembar rekening Koran Panin bank no rek. 1405236123 periode 01 jan 2014 s/d 31 des 2014;
    39. 1 (satu) lembar rekening Koran Panin bank no rek. 1406032003 periode 01 jan 2014 s/d 31 des 2014;
    40. 1 (satu) lembar faktur pajak no. 010.902-13.15763303 atas nama PT. Bhineka Usada Raya tanggal 20 November 2013;
    41. 1 (satu) lembar faktur no. 1311/JKT-0029 dari PT. Bhineka Usada Raya kepada PT. Cahaya Maju Medika tanggal 20 nov 2013;
    42. 1 (satu) lembar surat jalan no. 1311/JKT-0029 tanggal 29 Nov 2013 dari PT. Bhineka Usada Raya kepada PT. Cahaya Maju Medika;
    43. 1 (satu) lembar surat pesanan no. 55b/CMM/IX/13 tanggal 20 September 2013 dari PT. Cahaya maju Medika kepada PT. Bhineka Usada Raya;
    44. 1 (satu) lembar surat pesanan no. 54b/CMM/IX/13 tanggal 20 September 2013 dari PT. Cahaya maju Medika kepada PT. Bhineka Usada Raya;
    45. 1 (satu) lembar bukti penerimaan kas/bank no. 01-14/BMJ/PS-022 diterima dari PT. Cahaya Maju Medika tanggal 24 jan 2014;
    46. 1 (satu) lembar faktur no. 1311/JKT-0006 dari PT. Bhineka Usada Raya kepada PT. Cahaya Maju Medika tanggal 06 nov 2013;
    47. 1 (satu) lembar faktur no. 1311/JKT-0026 dari PT. Bhineka Usada Raya kepada PT. Cahaya Maju Medika tanggal 20 nov 2013;
    48. 1 (satu) lembar bukti penerimaan kas/bank no. 01-14/BMJ/PS-019 diterima dari PT. Cahaya Maju Medika tanggal 24 jan 2014;
    49. 1 (satu) lembar aplikasi kiriman uang dan pemindahbukuan melalui BII dari PT. Cahaya maju Medika kepada PT. Bhineka Usada Raya tanggal 23 jan 2014;
    50. 1 (satu) lembar faktur no. 1311/JKT-0005 dari PT. Bhineka Usada Raya kepada PT. Cahaya Maju Medika tanggal 4 nov 2013;
    51. 1 (satu) lembar faktur no. 1311/JKT-0008 dari PT. Bhineka Usada Raya kepada PT. Cahaya Maju Medika tanggal 8 nov 2013;
    52. 1 (satu) lembar faktur no. 1311/JKT-0006 dari PT. Bhineka Usada Raya kepada PT. Cahaya Maju Medika tanggal 6 nov 2013;
    53. 1 (satu) lembar faktur no. 1311/JKT-0026 dari PT. Bhineka Usada Raya kepada PT. Cahaya Maju Medika tanggal 20 nov 2013;
    54. 1 (satu) lembar faktur no. 1311/JKT-0029 dari PT. Bhineka Usada Raya kepada PT. Cahaya Maju Medika tanggal 20 nov 2013;
    55. 1 (satu) lembar rekening Koran Panin bank no rek. 1405236123 periode 01 jan 2014 s/d 31 des 2014 PT. Bhineka Usada Raya;
    56. 1 (satu) lembar rekening Koran Panin bank no rek. 1406032003 periode 01 jan 2014 s/d 31 des 2014 PT. Bhineka Usada Raya.
    57. 1 (satu) eksemplar fotocopy legalisir sesuai aslinya surat dukungan PT. Dharma Polimental no. 073A/SD/ MKT/X/2013, tanggal 24 Oktober 2013 kepada Panitia Pengadaan Barang dan Jasa Pemerintah Dinas Kehehatan Kabupaten Garut ;
    58. 1 (satu) lembar fotocopy legalisir sesuai aslinya surat PT. Dharma Polimental no. 0131/SPH/MKT/X/13, tanggal 24 Oktober 2013 perihal surat penawaran harga kepada PT. Trinity Media Prima;
    59. 1 (satu) lembar fotocopy legalisir sesuai aslinya kwitansi PT. Abdi Juang Investama no. 010/KW/AJI/ XII/2013, tanggal 10 Desember 2013, diterima dari PT. Trinity Media Prima;
    60. 1 (satu) lembar fotocopy legalisir sesuai aslinya invoice PT. Abdi Juang Investama no. 010/INV/AJI/XII/2013, tanggal 10 Desember 2013, diterima dari PT. Trinity Media Prima;
    61. 1 (satu) lembar fotocopy faktur pajak PT. Abdi Juang Investama no. 902-13.78503219, tanggal 10 Desember 2013, diterima dari PT. Trinity Media Prima;
    62. 1 (satu) lembar fotocopy legalisir sesuai aslinya rekening koran PT. Abdi Juang Investama no. rek. 0694235235.
    63. 2 (dua) lembar fotocopy legalisir sesuai aslinya surat dari PT. Fabrel Medikatama no. 063/FM-Kra/X/2013, tanggal 19 Oktober 2013 perihal permohonan dukungan kepada PT. Dharma Polymedical;
    64. 1 (satu) eksemplar fotocopy legalisir sesuai aslinya surat dukungan PT. Dharma Polimental no. 072A/SD/ MKT/X/2013, tanggal 24 Oktober 2013 kepada Panitia Pengadaan Barang dan Jasa Pemerintah Dinas Kehehatan Kabupaten Garut ;
    65. 1 (satu) lembar fotocopy legalisir sesuai aslinya surat PT. Dharma Polimental no. 0129/SPH/MKT/X/13, tanggal 24 Oktober 2013 perihal surat penawaran harga kepada PT. Fabrel Medikatama;
    66. 2 (dua) lembar fotocopy legalisir sesuai aslinya surat dari PT. Mutiara Jaya Farma No. 062C/MJF/ Duk/X/2013, tanggal 24 Oktober 2013 perihal permohonan dukungan kepada PT. Dharma Polymedical;
    67. 1 (satu) eksemplar fotocopy legalisir sesuai aslinya surat Nomor Izin Edar Alat Kesehatan KEMKES RI AKD 11402110103;
    68. 1 (satu) eksemplar Catalogue asli Dharma healthcare yes, we are, milik PT. Dharma Polimental.
    69. 1 (satu) lembar fotocopy legalisir surat PT. Mekar Abadi Pratama No. 80/MAP-EQ/X/13, tanggal 19 September 2013 yang ditujukan kepada Pejabat Pembuat Komitmen Dinkes Garut;
    70. 1 (satu) eksemplar fotocopy legalisir surat PT. Trinity Media Prima No. 036/PSD/TMP.E/X/2013, tanggal 18 Oktober 2013 perihal permohonan dukungan yang ditujukan kepada PT. Mekar Abadi Pratama;
    71. 1 (satu) eksemplar fotocopy legalisir surat PT. Fabrel Medikatama No. 065/FM-Kra / X/2013, tanggal 19 Oktober 2013 perihal permohonan dukungan yang ditujukan kepada PT. Mekar Abadi Pratama;
    72. 1 (satu) eksemplar fotocopy legalisir surat PT. Mutiara Jaya Farma No. 062E/MJF/Duk/X/2013, tanggal 24 Oktober 2013 perihal permohonan dukungan yang ditujukan kepada PT. Mekar Abadi Pratama.
    73. 5 (lima) lembar print out email permohonan dukungan dan penawaran harga dari saudari NURUL MSBDG (msbdg@tawadahealthcare.com) ke email Hadist (hadist@tawadahealthcare.com) yang berisikan permohonan dari Ian morveus (mailto:azkasyah777@gmailcom), diterima hari Rabu tanggal 23 Oktober 2013;
    74. 2 (dua) lembar print out email permohonan surat dukungan dari fabrel medikatama (fabrelmedikatama@yahoo.com) ke email Hadist (hadist@tawadahealthcare.com), diterima hari Sabtu tanggal 19 Oktober 2013;
    75. 2 (dua) lembar print out email surat dukungan dari vicka lugina (vika@trinitymediaprima.com) ke email Hadist (hadist@tawadahealthcare.com), cc ali adhyaksa (ali-adhyaksa@trinitymediaprima.com), diterima hari Senin tanggal 21 Oktober 2013.
    76. 1 (satu) eksemplar Print Out surat dari PT. Trinity Media Prima No. 038/PSD/TMP.E/X/2013 perihal permohonan dukungan, tanggal 21 Oktober 2013;
    77. 1 (satu) eksemplar Print Out surat dukungan dari PT. Tawada Healthcare No. 054/THC-CL/X/2013, tanggal 23 Oktober 2013;
    78. 1 (satu) eksemplar Print Out surat dari PT. Tawada Healthcare No. 068/THC/BDG/X/2013 perihal Penawaran Alat laboratorium, tanggal 21 Oktober 2013;
    79. 1 (satu) lembar Print Out surat dari PT. Trinity Media Prima No. 072/S.PB/TMP-E/XI/2013 perihal pemesanan barang, tanggal 26 Nopember 2013;
    80. 1 (satu) eksemplar Print Out kwitansi no. BD021312001457, tanggal 16 Desember 2013;
    81. 1 (satu) lembar Print Out rekening koran PT. Bank Jabar Banten no. 2373555088 periode 30 November 2013 s/d 31 Desember 2013;
    82. 1 (satu) eksemplar Print Out surat jalan no. BD021312001468, tanggal 18 Desember 2013;
    83. 1 (satu) eksemplar Print Out kwitansi no. BD021312001468-1, tanggal 18 Desember 2013;
    84. 1 (satu) lembar Print Out rekening koran PT. Bank Jabar Banten no. 2373555088 periode 30 November 2013 s/d 31 Desember 2013;
    85. 1 (satu) eksemplar Print Out surat permohonan dukungan dari PT. Fabrel Medikatama No. 067/FM-Kra/X/2013, tanggal 19 Oktober 2013;
    86. 1 (satu) eksemplar Print Out surat permohonan dukungan dari PT. Mutiara Jaya Farma, No. 062G/MJF/Duk/ X/2013, tanggal 24 Oktober 2013;
    87. 1 (satu) eksemplar Print Out permohonan surat dukungan & harga dari PT. Dasa Karsa Bersama No. 036/DKB/SP-SDK/X/2013, tanggal 24 Oktober 2013;
    88. 1 (satu) eksemplar Print Out surat permohonan dukungan dan penawaran harga dari PT. Saba Mandiri Perkasa No. 230/SP/SMP-TH/X/2013, tanggal 23 Oktober 2013;
    89. 1 (satu) eksemplar Print Out brosur alat ADVIA 2120i Hematology System;
    90. 1 (satu) eksemplar Print Out surat Nomor Izin Edar Alat Kesehatan DEPKES RI AKL 10102011125;
    91. 1 (satu) eksemplar Print Out Letter Of Authorization (LOA) Tawada;
    92. 1 (satu) eksemplar fotocopy surat Penawaran alat laboratorium dari PT. Tawada Healthcare No. 003/THC/BDG/I X/2013, tanggal 2 September 2013.
    93. (dokumen tersebut diparaf masing-masing lembar oleh Sdr. HADITS TRI RAMDHANI,AMd. AK., tanggal 13 Mei 2016)
    94. 3 (tiga) lembar Print out Letter of Appointment tanggal 1 Juni 2012 yang ditandatangani oleh Sdr. Kaoru Sanada, selaku Manager Internatinal Sales Department;
    95. 3 (tiga) lembar Print out surat nomor izin edar alat kesehatan KEMENKES RI AKL 20502112401 tanggal 11 November 2014 yang ditandatangani oleh Sdri. Drg. Arianti Anaya, MKM;
    96. 3 (tiga) lembar Print out surat nomor izin edar alat kesehatan KEMENKES RI AKL 20403013524 tanggal 08 Desember 2014 yang ditandatangani oleh Sdri. Drg. Arianti Anaya, MKM;
    97. 4 (empat) lembar Print out A Letter of Authorization/Appointment tanggal 30 agustus 2012 yang di tanda tangani oleh sdr Toshikazu ANDO selaku President Director;
    98. 1 ( satu ) Lembar Print out faktur Pajak Nomor : 010.902-13.53929268, tanggal 20 November 2013;
    99. 1 (satu) lembar fotocopy faktur no. DBMS-JKT 1311-044, tanggal 20 November 2013;
    100. 1(satu) lembar fotocopy surat jalan no. DBMS-JKT 1311-044, tanggal 20 November 2013;
    101. 1 ( satu ) Lembar fotocopy faktur Pajak Nomor : 010.902-13.53929232, tanggal 04 November 2013;
    102. 1 (satu) lembar fotocopy faktur no. DBMS-JKT 1311-013, tanggal 04 November 2013;
    103. 1(satu) lembar fotocopy surat jalan no. DBMS-JKT 1311-013, tanggal 04 November 2013.
    104. (dokumen tersebut diparaf masing-masing lembar oleh IR.SURIJANANTA KOMALA Bsc, tanggal 13 Mei 2016)
    105. 3 (tiga) lembar Print out Letter of Appointment tanggal 1 Juni 2012 yang ditandatangani oleh Sdr. Kaoru Sanada, selaku Manager Internatinal Sales Department;
    106. 3 (tiga) lembar Print out surat nomor izin edar alat kesehatan KEMENKES RI AKL 20502112401 tanggal 11 November 2014 yang ditandatangani oleh Sdri. Drg. Arianti Anaya, MKM;
    107. 3 (tiga) lembar Print out surat nomor izin edar alat kesehatan KEMENKES RI AKL 20403013524 tanggal 08 Desember 2014 yang ditandatangani oleh Sdri. Drg. Arianti Anaya, MKM;
    108. 4 (empat) lembar Print out A Letter of Authorizotion/Appointmen tgl 30 agustus 2012 yang di tanda tangani oleh sdr Toshikazu ANDO selaku President Director.
    109. 1 ( satu ) Lembar Print out faktur Pajak Nomor : 010.902-13.53929268
    110. 1 ( satu ) Lembar Print out faktur Pajak Nomor : 010.902-13.53929232
    111. 2 ( dua) Lembar Copy Surat jalan nomor : DBMS-JKT 1311-013. Untuk barang ECG Analyzer
    112. 2 (dua) Lembar Copy Surat jalan nomor : DBMS-JKT 1311-044 Ultrasonic Nebulizer
    113. 1 (satu) bundel foto copy terdiri dari 39 (tiga puluh sembilan) halaman, masing-masing halaman di paraf oleh dr. ASEP SANI SULAEMAN yang berisi spesifikasi barang pengadaan alat kesehatan medis dan non medis, KPA : Drg. IMAN FIRMANULLAH,M.Si., SKPD : Dinas Kesehatan Kab. Garut, PPK : Dr. H. ADE RUSIYANA,M.Si., Pekerjaan Pengadaan alat kesehatan meids dan non medis, lokasi Dinas Kesehatan Kabupaten Garut, tahun anggaran 2013, yang didalamnya terdapat kolom 7 (tujuh) yaitu No; Uraian; Merk/Type/Asal Negara; Vol; Sat; Harga Satuan termasuk PPn 10 %; Total Harga dan terdiri sebagai berikut :
    1. Microscop Binokuler (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    2. Blood Bank Refrigerator (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    3. Hematology Analyzer (Heamocytometer) (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    4. Centrifuge Haematocrit (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    5. Centrifuge Makro Elektrik 28 lubang (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    6. Kimia Klinik Analyzer (Spektrophotometer) (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    7. Automatic Film Processor (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    8. USG 2 D (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    9. Obstretic Surgerycal Instrument Set (Partus Set+section set) (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    10. Pulse Oxymetri (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    11. Minor Surgery (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    12. Dental Unit Full Elektric (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    13. Diagnostic Gigi Set (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    14. Infant Warmer (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan); Incubator (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    15. Nebulizer (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    16. Tempat tidur paket bed 1 Cr Dws+Bedside (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    17. Incubator (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    18. Tempat tidur paket bed 1 Cr Anak+Bedside (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    19. Tabung oksigen dan regulator (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    20. Instrumen Trolly (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    21. EKG 3 Ch Analyzer (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    22. Kursi roda (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    23. Sphirometry (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan);
    24. Defibrillator (berikut penjelasan uraian alat, merk, volume dan satuan).
    1. 1 (satu) buah Compact Disc (CD) merk INNOVA your most reliable media warna putih silver berisikan dokumen penawaran peserta lelang yaitu PT. INDOFARMA GLOBAL MEDIKA dan PT. TRINITY MEDIA PRIMA dalam pengadaan alat kesehatan medis dan non medis pada Dinas Kesehatan Kab. Garut T.A. 2013;
    2. 1 (satu) buah Compact Disc (CD) merk INNOVA your most reliable media warna putih silver berisikan dokumen penawaran peserta lelang yaitu PT. MUTIARA JAYA FARMA, PT. FABREL MEDIKATAMA dan PT. SABA MANDIRI PRAKARSA dalam pengadaan alat kesehatan medis dan non medis pada Dinas Kesehatan Kab. Garut T.A. 2013.
    3. 1 (satu) bundel print out Master Plan RSUD Pameungpeuk Kab. Garut TA 2006 yang dibuat oleh Konsultan Perencana PT. Pandu Persada.
    4. 1 (satu) bundel print out Laporan pendahuluan Master Plan RSUD Pameungpeuk Kab. Garut TA 2006 yang dibuat oleh Konsultan Perencana PT. Pandu Persada.
    5. 1 (satu) bundel print out laporan antara (Interim Report) RSUD Pameungpeuk Kab. Garut TA 2006 yang dibuat oleh Konsultan Perencana PT. Pandu Persada.
    6. 10 (sepuluh) lembar print out daftar pengajuan alat kesehatan yang diajukan ke Dinas Kesehatan Kab. Garut.

    Tetap terlampir dalam berkas perkara;

    5. Membebankan kepada Terdakwa membayar biaya perkara sejumlah Rp5.000,- (lima ribu rupiah);
    Tanggal Musyawarah 9 Maret 2020
    Tanggal Dibacakan 9 Maret 2020
    Kaidah —
    Abstrak
  • Download Zip
  • —
  • Download PDF
  • —


155
66