Putusan PN JAYAPURA Nomor 1/Pid.Sus-TPK/2019/PN Jap |
|
Nomor | 1/Pid.Sus-TPK/2019/PN Jap |
Tingkat Proses | Pertama |
Klasifikasi |
Pidana Khusus Korupsi |
Kata Kunci | |
Tahun | 2019 |
Tanggal Register | 14 April 2021 |
Lembaga Peradilan | PN JAYAPURA |
Jenis Lembaga Peradilan | PN |
Hakim Ketua | Syarifuddin |
Hakim Anggota | Elisa B. Titahena, M.hir. Arief Noor Rokhman |
Panitera | - Akhmad Zumroni |
Amar | Lain-lain |
Amar Lainnya | HUKUM |
Catatan Amar | MENGADILI1. Menyatakan Terdakwa ALIX BOUDEWYN AJAMISEBA, S.KM tersebut diatas tidak terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana sebagaimana didakwakan dalam dakwaan Kesatu Primair;2. Membebaskan Terdakwa ALIX BOUDEWYN AJAMISEBA, S.KM oleh karena itu dari dakwaan Kesatu Primair; 3. Menyatakan Terdakwa ALIX BOUDEWYN AJAMISEBA ,S.KM tersebut diatas terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan Tindak Pidana Korupsi sebagaimana didakwakan dalam dakwaan Kesatu Subsidair;4. Menjatuhkan pidana kepada Terdakwa oleh karena itu dengan pidana penjara selama 4 (empat) tahun, denda sejumlah Rp150.000.000,00 (seratus lima puluh juta rupiah) dengan ketentuan apabila denda tersebut tidak dibayar diganti dengan pidana kurungan selama 6 (enam) bulan kurungan;5. Menetapkan masa penahanan yang telah dijalani Terdakwa dikurangkan seluruhnya dari pidana yang dijatuhkan;6. Menetapkan Terdakwa tetap ditahan;7. Menghukum Terdakwa ALIX BOUDEWYN AJAMISEBA, S.KM untuk membayar uang pengganti sejumlah Rp709.237.118,00 (tujuh ratus sembilan juta dua ratus tiga puluh tujuh ribu sertus delapan belas rupiah), paling lama 1 (satu) bulan sesudah putusan berkekuatan hukum tetap, jika Terdakwa tidak membayar uang pengganti tersebut, maka harta bendanya disita dan dilelang oleh Penuntut Umum untuk menutupi uang pengganti tersebut, dengan ketentun apabila Terdakwa tidak mempunyai harta benda yang mencukupi maka dipidana dengan pidana selama 2 (dua) tahun. 8. Menetapkan barang bukti berupa:I.1 1. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Keputusan Bupati Asmat Nomor : SK.813.2/148/AMT/2010, 01 Oktober 2010 tentang pengangkatan Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) di Pemda Kab.Asmat, An. REDI AGUS JAFDAS;2. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Keputusan Bupati Asmat Nomor : 821.2 /034 /ASMAT / 2012, 27 Februari 2012 tentang pengangkatan Pegawai Negeri Sipil (PNS) di Pemda Kab.Asmat, An. REDI AGUS JAFDAS;3. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Keputusan Bupati Asmat Nomor : SK.824.2/103/BKD-Mts/V/2016, 31 Mei 2016 tentang Mutasi Pegawai Negeri Sipil diPemda Kab.Asmat, An. REDI AGUS JAFDAS;4. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy SLIP SETORAN BANK PAPUA Dsengan uang Setoran sejumlah Rp77,280.00 (tujuh puluh tujuh ribu dua ratus delapan puluh ribuh rupiah) Pemilik Rekening An.RKUD Kab.Asmat Nama Penyetor An. Puskesmas Akat tertanggal 21 September 2017;5. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy SURAT TANDA SETORAN (STS) BANK PAPUA dengan No. REKENING : 402.21.10.02.00027.7 tertanggal 21 September 2017;6. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Daftar Rincian Biaya Puskesmas Akat Distrik Akat Tahun Anggaran 2016;7. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM: 0168/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 03 Juni 2016;8. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0205/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 14 Juni 2016;9. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0211/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 15 Juni 2016;10. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0263/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 27 Juni 2016;11. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0262/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 27 Juni 2016;12. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0578/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 10 Oktober 2016;13. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0593/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 11 Oktober 2016;14. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0615/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 13 Oktober 2016;15. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0616/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 13 Oktober 2016;16. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0644/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 14 Oktober 2016;17. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0723/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 24 September 2016;18. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0499/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 20 September 2016;19. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0512/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 22 September 2016;20. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0544/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 27 September 2016;21. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0538/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 27 September 2016;22. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0536/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 27 September 2016;23. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0537/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 27 September 2016;24. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0542/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 27 September 2016;25. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0556/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 29 September 2016;26. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0557/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 29 September 2016;27. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0379/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 10 Agustus 2016;28. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0384/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 11 Agustus 2016;29. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0408/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 15 Agustus 2016;30. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0400/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 15 Agustus 2016;31. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0401/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 15 Agustus 2016;32. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0402/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 15 Agustus 2016;33. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0440/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 26 Agustus 2016;34. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0426/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 26 Agustus 2016;35. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 1010/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 30 November 2016;36. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 1322/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 14 Desember 2016;37. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 1060/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 06 Desember 2016;38. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 1088/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 07 Desember 2016;39. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 1077/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 07 Desember 2016;40. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 1140/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 08 Desember 2016;41. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 1127/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 08 Desember 2016;42. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 1183/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 08 Desember 2016;43. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 1241/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 09 Desember 2016;44. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 1219/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 09 Desember 2016;45. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 1309/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 14 Desember 2016;46. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 1293/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 14 Desember 2016;47. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 1268/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 14 Desember 2016;48. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 1023/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 30 November 2016;49. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0753/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 03 November 2016;50. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0781/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 04 November 2016;51. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0794/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 04 November 2016;52. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0829/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 09 November 2016;53. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0830/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 09 November 2016;54. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0833/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 10 November 2016;55. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0837/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 15 November 2016;56. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0861/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 16 November 2016;57. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0994/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 30 November 2016;58. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0993/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 30 November 2016;59. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0991/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 30 November 2016;60. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0995/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 30 November 2016;61. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0992/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 30 November 2016;62. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0990/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 30 November 2016;63. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0033/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 18 April 2016;64. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0040/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 21 April 2016;65. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0058/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 25 April 2016;66. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0072/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 25 April 2016;67. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0091/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 28 April 2016;68. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0120/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 10 Mei 2016;69. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0103/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 03 Mei 2016;70. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SPM : 0138/TU/DAU/1.02.01/2016 Tertanggal 24 Mei 2016;71. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 2837 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01/2016 Tertanggal 05 September 2016;72. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 2853 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01/2016 Tertanggal 08 September 2016; 73. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 3295 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01/2016 Tertanggal 26 September 2016; 74. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 3484 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01/2016 Tertanggal 06 Oktober 2016;75. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 3485 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 06 Oktober 2016; 76. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 3489 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01/2016 Tertanggal 06 Oktober 2016;77. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 3491 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01/2016 Tertanggal 06 Oktober 2016;78. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 3503 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 06 Oktober 2016;79. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 3507 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 06 Oktober 2016;80. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 3527 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 06 Oktober 2016;81. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 3546 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 06 Oktober 2016;82. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 3992 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 20 Oktober 2016;83. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 3071 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 21Oktober 2016;84. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:4104/SP2D/LS/OTSUS/1.02.01/2016 Tertanggal 24 Oktober 2016;85. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:4144/SP2D/LS/OTSUS/1.02.01/2016 Tertanggal 24 Oktober 2016;86. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:4161/SP2D/LS/OTSUS/1.02.01/2016 Tertanggal 24 Oktober 2016;87. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:4172/SP2D/LS/OTSUS/1.02.01/2016 Tertanggal 24 Oktober 2016;88. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:4244/SP2D/LS/OTSUS/1.02.01/2016 Tertanggal 25 Oktober 2016;89. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:4589 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01/2016 Tertanggal 09 November 2016;90. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:4632 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01/2016 Tertanggal 10 November 2016;91. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:4655 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01/2016 Tertanggal 10 November 2016;92. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:4714 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01/2016 Tertanggal 11 November 2016;93. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:4733 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01/2016 Tertanggal 11 November 2016;94. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy lembar Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:4734 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01/2016 Tertanggal 11 November 2016;95. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 4946 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01/2016 Tertanggal 17 November 2016;96. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 4975 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 17 November 2016;97. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy lembar Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5475 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 02 Desember 2016;98. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5476 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 02 Desember 2016;99. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5477 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 02 Desember 2016;100. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5478 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 02 Desember 2016;101. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5479 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 02 Desember 2016;102. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5577 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 05 Desember 2016;103. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5590 / SP2D /LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 05 Desember 2016;104. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5601 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 05 Desember 2016;105. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5624 /SP2D /LS /OTSUS /1.02.01 / 2016 Tertanggal 05 Desember 2016;106. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5625 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 05 Desember 2016;107. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5626 /SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 05 Desember 2016;108. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5627 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 05 Desember 2016;109. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5628 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 05 Desember 2016;110. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5623 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 05 Desember 2016;111. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5711 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 08Desember 2016;112. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5838 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 13 Desember 2016;113. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5855 /SP2D / LS /OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 13 Desember 2016;114. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5877 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 13 Desember 2016;115. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5889 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 13 Desember 2016;116. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5912 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 13 Desember 2016;117. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5966 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 13 Desember 2016;118. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 5971 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 13 Desember 2016;119. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:5990/SP2D/LS/ OTSUS/ 1.02.01/2016 Tertanggal 13 Desember 2016;120. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 6010 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 13 Desember 2016;121. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 6021 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01/2016 Tertanggal 13 Desember 2016;122. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 6382 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 15 Desember 2016;123. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:6396 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01/2016 Tertanggal 15 Desember 2016;124. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 6428 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 15 Desember 2016;125. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 6858 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 16 Desember 2016;126. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 7311 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01/2016 Tertanggal 30 Desember 2016;127. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 0720 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 20 April 2016;128. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 0778 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 25 April 2016;129. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 0827 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 28 April 2016;130. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 0841 /SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 20 April 2016;131. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 0848 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 29 April 2016;132. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 0893 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01/2016 Tertanggal 04 Mei 2016;133. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:1033/SP2D/LS/OTSUS/1.02.01/2016 Tertanggal 17 Mei 2016;134. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:1045/SP2D/LS/OTSUS/1.02.01/2016 Tertanggal 17 Mei 2016;135. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:1281/SP2D/LS/OTSUS/1.02.01/2016 Tertanggal 02 Juni 2016;136. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:1378/SP2D/LS/OTSUS/1.02.01/2016 Tertanggal 10 Juni 2016;137. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:1603/SP2D/LS/OTSUS/1.02.01/2016 Tertanggal 20 Juni 2016;138. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:1722/SP2D/LS/OTSUS/1.02.01/2016 Tertanggal 27 Juni 2016;139. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:1737/SP2D/LS/OTSUS/1.02.01/2016 Tertanggal 27 Juni 2016;140. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:1744/SP2D/LS/OTSUS/1.02.01/2016 Tertanggal 28 Juni 2016;141. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:1823/SP2D/LS/OTSUS/1.02.01/2016 Tertanggal 30 Juni 2016;142. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:1824/SP2D/LS/OTSUS/1.02.01/2016 Tertanggal 30 Juni 2016;143. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:2317/SP2D/LS/OTSUS/1.02.01/2016 Tertanggal 12 Agustus 2016;144. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:2321/SP2D/LS/OTSUS/1.02.01/2016 Tertanggal 12 Agustus 2016;145. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:2503/SP2D/LS/OTSUS/1.02.01/2016 Tertanggal 19 Agustus 2016;146. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D:2504/SP2D/LS/OTSUS/1.02.01/2016 Tertanggal 19 Agustus 2016147. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 6588 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01/2016 Tertanggal 16 Desember 2016;148. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 2515 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 19 Desember 2016;149. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Dengan Nomor SP2D : 2540 / SP2D / LS / OTSUS / 1.02.01 / 2016 Tertanggal 19 Desember 2016;150. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Keputusan Bupati Asmat Nomor 466 Tahun 2016,Tentang Perubahan Surat Keputusan Bupati Asmat Nomor 33 Tahun 2016 Tentang Penunjukan/Pengangkatan Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK) Dan Pejabat Penatausahaan Keuangan (PPK) Pada Suatu Kerja Perangkat Daerah (SKPD) Se-Kabupaten Asmat Tahun Anggaran 2016 Tertanggal 31 Mei 2016;I.2 1. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Nota Dinas pelaksanaan Tugas sebagai Staf Bagian Keuangan (Tenaga Harian Lepas) Dinas Kesehatan Kab. Asmat Nomor : 814/800/BKD/2016 yang ditetapkan di Agats pada Tanggal 29 Februari 2016;2. 1 (satu) Bundel Foto Copy Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA - SKPD) T.A 2016 Dinas Kesehatan Nomor : 0002/DPA/1.02.01/2015 tanggal 10 Desember 2015 sebanyak 119 lembar; 3. 1 (satu) lembar Rincian Anggaran Rujukan Puskesmas Akat periode Januari ??? Agustus 2016;4. 2 (dua) lembar Foto Copy Alokasi Honorarium Pelaksana Kegiatan BPJS per Puskesmas Januari ??? November 2016 yang dikeluarkan di Agats tanggal 09 Desember 2016;5. 1 (satu) lembar Daftar Permintaan Tambahan Penghasilan Puskesmas Akat Bulan Desember 2016 yang dikeluarkan di Agats tanggal 14 Desember 2016;6. 1 (satu) lembar Daftar Permintaan Honor D3 Kesehatan Puskesmas Akat Bulan Desember 2016 yang dikeluarkan di Agats tahun 2016; 7. 1 (satu) lembar Daftar Permintaan Operator Generator Listrik Puskesmas Akat Bulan Desember 2016 yang dikeluarkan di Agats tahun 2016;8. 1 (satu) lembar Daftar Permintaan Honor Driver Puskesmas Akat Bulan Desember 2016;9. 1 (satu) lembar Foto Copy Slip Setoran Bank Papua dengan no. Rek 402.21.10.02.00027.7 an. RKUD Kab. Asmat dengan Nama Penyetor Kepala Puskesmas Akat dengan Nominal setoran sebesar Rp. 101.172.486 (seratus satu juta seratus tujuh puluh dua ribu empat ratus delapan puluh enam) tertanggal 16 Pebruari 2017;10. 1 (satu) lembar Foto Copy Surat Tanda Setoran (STS) nomor : / / / / 2017 dengan Nomor rek 402.21.10.02.00027.7 Bank Papua, dengan jumlah setoran sebanyak Rp. 101.172.486 (seratus satu juta seratus tujuh puluh dua ribu empat ratus delapan puluh enam) dengan tanggal diterima uang 16 Februari 2017;11. 7 (Tujuh) lembar Print out Rekening Koran Bank Papua dengan No Rek. 4020201050308 dengan Nomor NPWP : 995600000000000. Periode 01 Januari 2016 s.d 31 Januari 2017 yang ditujukkan kepada Puskesmas Akat Kampung Ayam yang dikeluarkan di Agats tanggal 04 September 2017;1.3 1. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Operasional Puskesmas Akat Tahap IV Periode bulan Oktober s/d Desember 2016 sebanyak 139 (seratus sepuluh) lembar; 2. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Kegiatan dalam gedung Puskesmas Akat periode bulan Oktober s/d Desember 2016 sebanyak 13 (Tiga belas) lembar; 3. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Publikasi dan Dokumentasi periode bulan Oktober s/d Desember 2016 sebanyak 19 (Sembilan belas) lembar; 4. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Pasien Rujukan Kurang Mampu tahun 2016 sebanyak 33 (tiga puluh tiga) lembar; 5. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Bahan Makanan Pasien periode bulan April s/d Juni 2016 sebanyak 18 (Delapan belas) lembar; 6. 1 (satu) bundel BKU (Buku Kas Umum) Puskesmas Akat Bulan Nopember 2016 sebanyak 22 (Dua puluh dua) lembar; 7. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Belanja ATK Triwulan III dan IV Tahun 2016 sebanyak 9 (sembilan) lembar; 8. 7 (tujuh) Lembar Kertas Kerja Audit INSPEKTORAT Kab. Asmat untuk Puskesmas Akat Masa Audit 1 Januari 2016 s/d 31 Desember 2016;9. 1 (satu) bundle Foto Copy Laporan Hasil Pemeriksaan Pengelolaan Dana Operasional Puskesmas Pada 13 Puskesmas T.A 2016 Inspektorat Nomor : 700/04/LHP/ITKAB/II/2017, tanggal 20 Pebruari 2017. Sebanyak 84 (delapan puluh empat) lembar; 10. 1 (satu) lembar Foto Copy Surat Perintah Tugas Nomor : 700 / 005 / SPT / ITKAB / I / 2017 tanggal 16 Januari 2017 an. JONES ANTONI SARAGIH, SE; 11. 1 (satu) lembar Foto Copy Surat Keputusan Calon Pegawai Negeri Sipil Nomor : SK 813.2/351/AMT/2006 tanggal 07 Desember 2006 an. JONES ANTONI SARAGIH, SE;12. 1 (satu) lembar Foto Copy Surat Keputusan Pegawai Negeri Sipil Nomor : 821.2/164/ASMAT/2008 tanggal 31 Maret 2008 an. JONES ANTONI SARAGIH, SE;I.4 1. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Operasional Puskesmas Akat Tahap I Periode bulan januari s/d Maret 2016 sebanyak 110 (seratus sepuluh) lembar;2. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Kegiatan dalam gedung Puskesmas Akat periode bulan Januari s/d Maret 2016 sebanyak 21 (dua puluh satu) lembar;3. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Publikasi dan Dokumentasi Tahap I periode bulan Januari s/d Maret 2016 sebanyak 25 (dua puluh lima) lembar;4. 1 (satu) bundel BKU (Buku Kas Umum) Puskesmas Akat Bulan Januari 2016 sebanyak 4 (empat) lembar;5. 1 (satu) bundel BKU (Buku Kas Umum) Puskesmas Akat Bulan Februari 2016 sebanyak 4 (empat) lembar;6. 1 (satu) bundel BKU (Buku Kas Umum) Puskesmas Akat Bulan Maret 2016 sebanyak 7 (tujuh) lembar;7. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Operasional Puskesmas Akat Tahap II Periode bulan April s/d Juni 2016 sebanyak 114 (seratus empat belas) lembar;8. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Kegiatan dalam gedung Puskesmas Akat periode bulan April s/d Juni 2016 sebanyak 17 (Tujuh belas) lembar;9. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Publikasi dan Dokumentasi periode bulan April s/d Juni 2016 sebanyak 25 (dua puluh lima) lembar;10. 1 (satu) bundel BKU (Buku Kas Umum) Puskesmas Akat Bulan April 2016 sebanyak 8 (Delapan) lembar;11. 1 (satu) bundel BKU (Buku Kas Umum) Puskesmas Akat Bulan Mei 2016 sebanyak 16 (enam belas) lembar;12. 1 (satu) bundel BKU (Buku Kas Umum) Puskesmas Akat Bulan Juni 2016 sebanyak 7 (Tujuh) lembar;13. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Operasional Puskesmas Akat Tahap III Periode bulan Juli s/d September 2016 sebanyak 123 (seratus dua puluh tiga) lembar;14. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban BBM Pelumas Mesin / oli Tahap III Periode bulan Juli s/d September 2016 sebanyak 13 (tiga belas) lembar;15. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Pemeliharaan Kendaraan Dinas Operasional Tahun 2016 sebanyak 22 (dua puluh dua) lembar;16. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Publikasi dan Dokumentasi periode bulan Juli s/d September 2016 sebanyak 25 (dua puluh lima) lembar;17. 1 (satu) bundel BKU (Buku Kas Umum) Puskesmas Akat Bulan Juli 2016 sebanyak 11 (sebelas) lembar;18. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Pembayaran Jasa BPJS periode Januari s/d Nopember tahun 2016 sebanyak 23 (dua puluh tiga) lembar;19. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Pemantauan Kesehatan Ibu Hamin, Nifas dan Neonatus tahun 2016 sebanyak 52 (lima puluh dua) lembar;20. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Pendataan sasaran Terpadu Program Kesehatan Keluarga tahun 2016 sebanyak 40 (empat puluh) lembar;21. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Sweeping Vitamin A tahun 2016 sebanyak 53 (lima puluh tiga) lembar;22. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban BBM Pustu - Polindes periode Januari s/d Desember tahun 2016 sebanyak 93 (sembilan puluh tiga) lembar;23. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Pendataan dan Inspeksi Kesehatan Lingkungan, TTU, TPM, dan Sarana Air Minum tahun 2016 sebanyak 27 (dua puluh tujuh) lembar;24. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Penemuan dan Pencegahan Dini Penyakit TBC tahun 2016 sebanyak 7 (tujuh) lembar;25. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Pekan Imunisasi Nasional POLIO tahun 2016 sebanyak 66 (enam puluh enam) lembar;26. 1 (satu) bundel Laporan Pertanggung Jawaban Kegiatan Imunisasi TT WUS tahun 2016 sebanyak 27 (dua puluh tujuh) lembar;27. 1 (satu) bundel Daftar Nama ??? nama penerima Imunisasi TT WUS sebanyak 29 (dua puluh sembilan) lembar;II.1 1. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy SK CPNS Nomor : SK.813.2 / 103 / ASMAT / VIII / 2015 An. YUFENTUS AMANPOKO, Amd. Kep;II.2 1. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy KTP an. SANUJI dengan NIK 9118012105680001 tertanggal 30 Nopember 2012;2. 1 (satu) lembar Foto Copy Surat Izin Ganguan usaha FOTO COPY ENNY dengan Nomor : 503/130/ SIG/SETDA/III/2017, tanggal 02 Maret 2017 an. SANUJI;3. 1 (satu) lembar Foto Copy Surat Izin Tempat Usaha (SITU) usaha FOTO COPY ENNY dengan Nomor : 503/83/ SITU/SETDA/III/2017, tanggal 02 Maret 2017 an. SANUJI;4. 1 (satu) lembar Foto Copy Izin Memasang Reklame / Papan Nama usaha FOTO COPY ENNY dengan Nomor : 503/86/ REK / SETDA / III / 2017, tanggal 02 Maret 2017 an. SANUJI;5. 1 (satu) lembar sampel cap / stempel milik Kios ENNY Foto Copy.II.3 1. 1 (satu) lembar Foto Copy SK. CPNS Nomor : SK 813.2 / 156 / AMT / 2010 tanggal 01 Oktober 2010 an. Fabianus Cemenpok, Amd. Kep; 2. 1 (satu) lembar Foto Copy SK. PNS Nomor : SK 813.2 / 152 / ASMAT / 2011 tanggal 26 Agustus 2011 an. Fabianus Cemenpok, Amd. Kep;II.4 1. 1 (satu) lembar Foto copy Surat Keputusan Calon Pegawai Negeri Sipil Nomor : SK 813.2/162/ASMAT/VIII/2015 tanggal 24 Agustus 2015 an. BONEFASIUS MANAPIN, A.Md, Kep;II.5 1. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy SK Bupati Kab.Asmat Tentang Pengangkatan Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah di Pemda Kab. Asmat dengan Nomor : SK. 813.3/419/AMT/I/2011, tanggal 10 Januari 2011 An. RACHMAT SAMIONO, AMK;2. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Keputusan Bupati Kab.Asmat Tentang Pengangkatan Pegawai Negeri Sipil Daerah di Pemda Kab. Asmat dengan Nomor : 813.3 / 422 / ASMAT / 2011, tanggal 26 Agustus 2011 An. RACHMAT SAMIONO, AMK;3. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Keputusan Bupati Kab.Asmat Tentang Kenaikan Pangkat PNS di Wliayah Pemda Kab. Asmat dengan Nomor : 823.2/013/BKD-Mts/IV/2014, tanggal 01 April 2014 An. RACHMAT SAMIONO, AMK;4. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Keputusan Bupati Kab.Asmat Tentang Mutasi Pegawai Negeri Sipil di Wilayah Pemda Kab. Asmat dengan Nomor : SK. 824.2/034/BKD-Mts/VIII/2015, tanggal 28 Agustus 2015 An. RACHMAT SAMIONO, AMK;5. 4 ( empat ) Lembar Foto Copy Keputusan Bupati Kab.Asmat Tentang Tugas Belajar PNS di Pemda Kab. Asmat dengan Nomor : 826.1/010/Asmat/VII/2016, tanggal 19 Juli 2016 An. RACHMAT SAMIONO, AMK;II.6 1. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Keputusan Bupati Asmat Nomor : SK.813.3/090/AMT/2010,tentang Pengankatan CPNS di Pemda Kab. Asmat An. YOHANES SALTON,S.Kom, tanggal 01 Oktober 2010;2. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Keputusan Bupati Asmat Nomor : SK.821.3/074/ASMAT/2010,tentang Pengankatan PNS di Pemda Kab. Asmat An. YOHANES SALTON,S.Kom, tanggal 26 Agustus 2011;3. 2 (dua) Lembar Foto Naskah Pelantikan sesuai Keputusan Bupati Kab. Asmat Nomor: 821.2/229/ASMAT/V/2014, tanggal 26 Mei 2014 tentang pengangkatan PNS di Kab. Asmat An. YOHANES SALTON, S.Kom sebagai Kasubag Keuangan pada Dinas Kesehatan Kab. Asmat;4. 2 (dua) Lembar Foto Naskah Pelantikan sesuai Keputusan Bupati Kab. Asmat Nomor : 821.2/253.4/ASMAT/V/2016, tanggal 26 Mei 2016 tentang pengangkatan PNS di Kab. Asmat An. YOHANES SALTON, S.Kom sebagai Kasubag Keuangan pada Dinas Kesehatan Kab. Asmat;II.7 1. 1 (Satu) lembar Foto Copy Kep.Bupati Asmat Nomor: SK.813.2 / 85 / Asmat / VIII / 2015 ttg Pengangkatan CPNS diPemda Kab.Asmat An. Nurfaimah tggl 24 Agusts 2015;II.8 1. 3 (tiga) lembar Foto Copy Laporan Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama Triwulan I tahun 2016 tanggal 12 April 2016; 2. 3 (tiga) lembar Foto Copy bukti pengiriman Dana Kapitasi BPJS Kab. Asmat bulan Januari, Februari dan Maret 2016; 3. 3 (tiga) lembar Foto Copy Laporan Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama Triwulan II tahun 2016 tanggal 22 Juli 2016; 4. 3 (tiga) lembar Foto Copy bukti pengiriman Dana Kapitasi BPJS Kab. Asmat bulan April, Mei dan Juni 2016; 5. 3 (tiga) lembar Foto Copy Laporan Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama Triwulan III tahun 2016 tanggal 13 Oktober 2016; 6. 3 (tiga) lembar Foto Copy bukti pengiriman Dana Kapitasi BPJS Kab. Asmat bulan Juli, Agustus dan September 2016; 7. 4 (empat) lembar Foto Copy Laporan Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama Triwulan IV tahun 2016 tanggal 02 Januari 2017;8. 3 (tiga) lembar Foto Copy bukti pengiriman Dana Kapitasi BPJS Kab. Asmat bulan Oktober, Nopember dan Desember 2016;II.9 1. 1 (satu) lembar Foto copy Surat Nota Tugas Nomor : 800 / 015 / NT / TK / DINKES / I / 2017 an. YULIANTI PARINTAK, A.Md, Keb;II.10 1. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Nota Tugas Nomor : 800/021/NT/DINKES/I/2017 An. ASMAYANI, Amd. Keb;II.11 1. 1 (satu) lembar Foto copy Nota Tugas Nomor : 800/020/NT/DINKES/I/2017 tanggal 09 Januari 2017 an. EVA SIMANJUNTAK, Amd. Keb;II.12 1. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy SK CPNS Nomor : SK.813.3 / 077 / AM / 2009 An. ANTONIUS AMAN, SKm;2. 1 (satu) lembar Foto Copy SK PNS Nomor : 821.3/076/ASMAT/2011 An. ANTONIUS AMAN, SKM;II.13 1. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Nota Tugas Dinas Kesehatan Kab.Asmat An.LINCE NAGKO yang di tugaskan di Poskeskam Katew pada Puskesmas Akat, Kab. Asmat, pada tanggal 08 Januari 2016;II.14 1. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Izin Gangguan dengan Nomor : 503 / 172 / SIG / SETDA / III / 2017 tanggal 10 Maret 2017;2. 1 (Satu) Lembar Foto Copy Surat Izin Tempat Usaha (SITU) dengan Nomor : 503 / 128 / SITU / SETDA / III / 2017 pada tanggal10Maret 2017;3. 1 (Satu) Lembar Foto Copy Izin Pemasangan Papan Reklame / Papan Nama dengan Nomor : 503 / 130 / REK / SETDA / III / 2017, tanggal 10 Maret;II.15 1. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Izin Gangguan dengan Nomor : 503 / 397 / SIG / SETDA / V / 2017 tanggal 23 Mei 2017;2. 1 (Satu) Lembar Foto Copy Surat Izin Tempat Usaha (SITU) dengan Nomor : 503 / 355 / SITU / SETDA / V / 2017 pada tanggal 23 Mei 2017;3. 1 (Satu) Lembar Foto Copy Izin Pemasangan Papan Reklame / Papan Nama dengan Nomor : 503 / 356 / REK / SETDA / V / 2017, tanggal 23 Mei;4. 1 (Satu) lembar foto copy KTP An. MARYAM TAHER dengan NIK : 9118014807760001;5. 1 (Satu) lembar foto copy catatan pembukuan Cv. Artomoro yang menerangkan tentang pengambilam Puskesmas Akat pada Tahun 2016;II.16 1. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Nota Tugas dengan Nomor : 800 / 202 / DINKES / I / 2016, tanggal 08 Januari 2016;II.17 1. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy SK CPNS Nomor : SK.813.2 / 025 / AMT / 2009 yang ditetapkan di Agats tanggal 01 Desember 2009 an. KASMAN;2. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy SK PNS Nomor : 821.2 / 025 / ASMAT / 2011 yang ditetapkan di Agats tanggal 31 Maret 2011 an. KASMAN; 3. 5 (lima) lembar Keputusan Bupati Asmat Nomor 21 tahun 2016 tentang Penunjukkan/pengangkatan penanggung jawab, bendahara, pembantu bendahara, bendahara penerimaan, dan bendahara barang pada secretariat daerah, secretariat DPRD, Dinas, Badan dan Kantor di lingkungan Pemerintah Kab. Asmat Tahun Anggaran 2016, An. Kasman yang ditetapkan di Agats pada tanggal 20 Januari 2016;II.18 1. 1 (satu) lembar Foto copy Nota Tugas Nomor : 814/894/BKD/2015 tanggal 23 Juni 2015 an. ANIRWANA;II.19 1. 1 (satu) lembar Foto copy Nota Tugas Nomor : 800 / 017 / NT / TK / DINKES / I / 2017 tanggal 09 Januari 2017 an. APRIDA SAMPE; 2. 1 (satu) lembar Foto copy Nota Tugas Nomor : 800 / 301 / DINKES / II / 2016 tanggal 29 Februari 2016 an. APRIDA SAMPE;II.20 1. 1 (satu) lembar Foto copy Nota Tugas Nomor : 800 / 204 / DINKES / I / 2016 tanggal 08 Januari 2016 an. LILI SURYANI, Amd. Keb;II.21 1. 1 (satu) lembar Foto copy Nota Tugas Nomor : 814/894/BKD/2015 tanggal 23 Juni 2015 an. SUSIANA;II.22 1. 1 (satu) lembar Foto copy Surat Keputusan Calon Pegawai Negeri Sipil Nomor : SK 813.2/029/AMT/2009 tanggal 01 Desember 2009 an. ABEDNEGO BAKAI, A.Md, Kep; 2. 1 (satu) lembar Foto copy Surat Keputusan Pegawai Negeri Sipil Nomor : 821.2/029/ASMAT/2011 tanggal 31 Maret 2011 an. ABEDNEGO BAKAI, A.Md, Kep;II.23 1. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy KTP an. ARNOLD SOPAHELUWAKAN dengan NIK 9101011310640002 tertanggal 24 April 2013;2. 1 (satu) lembar Foto Copy Surat Izin Ganguan usaha KIOS JOY dengan Nomor : 511/1178/ SETDA/XI/2016, tanggal 03 Nopember 2016;II.24 1. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy KTP an. ELISABETH LENUNDUAN dengan NIK 9118014412610001 tertanggal 25 Januari 2017;2. 1 (satu) lembar Foto Copy Surat Izin Ganguan Pangkalan Pengecer BBM ARYATU dengan Nomor : 503/581/SIG/SETDA/VIII/2017 tanggal 21 Agustus 2017; 3. 1 (satu) lembar Foto Copy Izin Memasang Reklame / Papan Nama Pangkalan Pengecer BBM ARYATU dengan Nomor : 503 / 545 / REK / SETDA / VIII / 2017 tanggal 21 Agustus 2017; 4. 1 (satu) lembar Foto Copy Surat Izin Tempat Usaha (SITU) Pangkalan Pengecer BBM ARYATU dengan Nomor : 503 / 545 / SITU / SETDA / VIII / 2017 tanggal 21 Agustus 2017; 5. 16 (satu) lembar Foto Copy catatan pembelian Puskesmas Akat T.A 2016 di Pangkalan Pengecer BBM ARYATU; 6. 1 (satu) lembar Sampel Cap Pangkalan Pengecer BBM ARYATU.II.25 1. 1 (satu) lembar Foto Copy Surat Keputusan Calon Pegawai Negeri Sipil dari Mentri Kesehatan Nomor : KP.00.02.2.4. 3720 tanggal 19 Mei 1999 an. dr. PIETER PAJALA; 2. 1 (satu) lembar Foto Copy Surat Keputusan Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Manokwari Nomor : 821.1.3-01 tanggal 28 Pebruari 2001 an. dr. PIETER PAJALA;3. 7 (tujuh) lembar Foto Copy Surat Keputusan Kabupaten Asmat tentang pengangkatan jabatan Nomor : 821.2/214/ASMAT/VII/2012, tanggal 03 Juli 2012 an. dr. PIETER PAJALA;II.26 1. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Nota Tugas Dinas Kesehatan Kab. Asmat Nomor : 800 /022/NT/TK/DINKES/I/2017, tentang Tenaga Kontrak pada Pustu Yuni di Puskesmas Akat, Kab.Asmat, An. TERRY LUSIANA, tanggal 09 Januari 2017;II.27 1. 1 ( Satu ) Lembar Nota Tugas dengan Nomor : 800 / 211 / DINKES / I / 2016 An. HERNAWATI yang dikeluarka di Agats pada Tanggal 08 Januari 2016;2. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Nota Dinas dengan Nomor : 814 / 982 / BKD / 2015 An. HERNAWATI yang dikeluarka di Agats pada Tanggal 23 Juni 2015;II.28 1. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Keputusan Bupati Kab. Asmat Nomor : 813.2/27/ASMAT/2005, tanggal 01 April 2005 tentang Pengangkatan Calon Pegawai Negeri Sipil di Pemda Kab. Asmat,An. SITI SAHARIAH;2. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Keputusan Bupati Kab. Asmat Nomor : 821.1/175/ASMAT/2006, tanggal 30 September 2006 tentang Pengangkatan Pegawai Negeri Sipil di Pemda Kab. Asmat,An. SITI SAHARIAH;III.1 1. 1 (satu) lembar Foto Copy Surat Keputusan Pegawai Negeri Sipil Nomor : 821.2 / 339 / ASMAT / 2008 tanggal 31 Maret 2008 an. REGINA SARKOL; 2. 1 (satu) lembar Foto Copy Surat Keputusan Calon Pegawai Negeri Sipil Nomor : SK 813.2/ 177 / AMT / 2006 tanggal 20 Nopember 2006 an. REGINA SARKOL;3. 5 (lima) lembar Foto Copy Surat Keputusan Bupati Kab. Asmat Nomor 359 tahun 2016 tentang Penunjukan / Pengangkatan Kepala Puskesmas dan Bendahara Puskesmas Pada Dinas Kesehatan Kabupaten Asmat Tahun Anggaran 2016;III.2 1. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Nota Dinas dengan Nomor : 814/787/SETDA/2013, An. OKTAVINA MUTOM, tanggal 22 Januari 2013;III.3 1. 1 (satu) lembar Foto copy Surat Kepurtusan Kepala Kantor Wilayah Departemen Kesehatan Provinsi Irian Jaya tentang Calon Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Negeri Sipil Nomor : KP. 00.03.1.3269. tanggal 03 September 1997;2. 5 (lima) Foto Copy Surat Keputusan Bupati Kab. Asmat Nomor 578 tahun 2016 tentang Penetapan Alokasi dana Kapitasi Badan Penyelenggaraan Jaminan Sosisl Pada Dinas Kesehatan Kabupaten Asmat Tahun Anggaran 2016;3. 30 (tiga puluh) lembar Foto Copy Surat Keputusan Buapti Kab. Asmat Nomor 721 tahun 2016 tentan Penetapan Nama ??? nama penerimaan Honorarium Pelaksanaan Kegiatan di Puskesmas se kabupaten Asmat;4. 5 (lima) lembar Foto Copy Surat Keputusan Bupati Kab. Asmat Nomor 574 tahun 2016 tentang Penunjukan Bendahara Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional pada Fasilitas kesehatan tingkat pertama di Kabupaten Asmat Tahun Anggaran 2016;III.4 1. 1 (satu) Bundel Foto Copy Dokumen Pelaksanaan Perubahan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPPA - SKPD) T.A 2016 Dinas Kesehatan Nomor : 0002/DPPA/1.02.01/2016 tanggal 08 Agustus 2016 sebanyak 251 lembar; 2. 1 ( Satu ) Lembar Foto SK Bupati Kab. Asmat Nomor : SK813.2 / 005 / AMT / 2010 tanggal 01 Maret 2010 tentang pengangkatan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil An. DINA BANNE, Amd, Kep;3. 1 ( Satu ) Lembar Foto copy SK Bupati Kab. Asmat Nomor : 821.2 / 119 / ASMAT / 2011 tanggal 31 Maret 2011 tentang pengangkatan sebagai Pegawai Negeri Sipil An. DINA BANNE, Amd, Kep; 4. 5 (lima) lembar Foto copy Keputusan Bupati Asmat Nomor 21 tahun 2016 tentang Penunjukkan/pengangkatan penanggung jawab, bendahara, pembantu bendahara, bendahara penerimaan, dan bendahara barang pada secretariat daerah, secretariat DPRD, Dinas, Badan dan Kantor di lingkungan Pemerintah Kab. Asmat Tahun Anggaran 2016, An. DINA BANNE, Amd, Kep yang ditetapkan di Agats pada tanggal 20 Januari 2016;5. 1 (satu) lembar foto copy Realisasi SPJ TU (Tambah Uang) Puskesmas Akat (Triwulan I s/d IV) dengan total SPJ Rp 819.491.919,00 (delapan ratus sembilan belas juta empat ratus sembilan puluh satu ribu Sembilan ratus Sembilan belas rupiah);6. 2 (dua) lembar foto copy Realisasi LS (Langsung) Puskesmas Akat (Triwulan I s/d IV) dengan total SPJ Rp1.170.962.200,00 (satu miliar seratus tujuh puluh juta Sembilan ratus eanm pulu dua ribu dua ratus rupiah);7. 2 (dua) lembar foto copy total SP2D keseluruhan Puskesmas Akat (Triwulan I s/d IV) dengan total SP2D Keseluruhan Rp 1.990.454.119,00 (satu miliar sembilan ratus Sembilan puluh juta empat ratus lima puluh empat ribu seratus Sembilan belas rupiah); 8. 3 (tiga) lembar foto copy Total SPJ Keseluruhan Puskesmas Akat (Triwulan I s/d IV) dengan total Rp1.990.454.119,00 (satu miliar sembilan ratus sembilan puluh juta empat ratus lima pulu empat ribu seratus Sembilan belas rupiah;9. 12 (dua belas) lembar foto copy Rincian Pengajuan Dana Oprasional Puskesmas Akat perode bulan April s/d Nopember 2016;10. 8 (delapan) lembar Daftar Permintaan honor Kader Posyandu untuk seluruh Puskesmas Kab. Asmat periode Januari s/d Desember Tahun Anggaran 2016;11. 12 (dua belas) lembar Daftar pemotongan dan pembayaran Gaji PNS Puskesmas Akat periode bulan Januari s/d Desember tahun 2016;12. 1 (satu) lembar Daftar Pembayaran Gaji 14 PNS Bulan Juni Puskesmas Akat;13. 1 (satu) lembar Daftar Pembayaran Gaji 13 PNS Bulan Juli Puskesmas Akat;14. 1 (satu) lembar Daftar Pembayaran Rapel Puskesmas Akat periode bulan Oktober 2015 s/d Mei 2016 an. RACHMAT SAMIONO, A.md, Kep sejumlah Rp240.000,00 (dua ratus empat puluh ribu rupiah);15. 1 (satu) lembar Daftar Pembayaran Rapel Puskesmas Akat periode bulan Oktober 2015 s/d Juli 2016 an. SITI SAHARIAH sejumlah Rp 841.592,00 (delapan ratus empat puluh satu ribu lima ratus sembilan puluh dua rupiah); 16. 1 (satu) lembar Daftar Pembayaran Rapel Puskesmas Akat periode bulan Nopember 2016 an. FABIANUS CEMENPOK, A.md, Kep. sejumlah Rp275.760,00 (dua ratus tujuh puluh lima ribu tujuh ratus enam puluh rupiah);17. 12 (dua belas) lembar Daftar Pembayaran Tambahan Penghasilan PNS Puskesmas Akat periode bulan Januari s/d Desember tahun 2016;18. 8 (delapan) lembar Daftar Permintaan Insentif Petugas Puskesmas Akat periode bulan Januari s/d Desember tahun 2016;19. 22 (dua) lembar Daftar Permintaan insentif Petugas Simpus, Insentif pengelola Vaksin, insentif pengelola obat, insentif pelaksana Gisi, insentif petugas KIA, Insentif petugas Laboratorium, insentif petugas kesling, Permintaan Kepala Puskesmas, dan insentif petugas Jaga Malam Puskesmas Akat periode bulan Januari s/d Desember tahun 2016;20. 8 (delapan) lembar Daftar Permintaan Insentif Petugas Pustu Manep Puskesmas Akat periode bulan Januari s/d Desember tahun 2016 an. SITI SAHARIAH;21. 1 (satu) lembar Daftar Permintaan Insentif Bendahara Barang Puskesmas Akat periode bulan Mei s/d Desember tahun 2016;22. 7 (tujuh) lembar Daftar Permintaan Honor D3 Kesehatan periode Bulan Maret s/d Desember 2016 Puskesmas Akat An. AFRIDA SAMPE;23. 9 (sembilan) lembar Daftar Permintaan Honor D3 Kesehatan periode Bulan Januari s/d Desember 2016 Puskesmas Akat;24. 4 (empat) lembar Daftar Permintaan Honor SLTA periode Bulan Januari s/d April 2016 Puskesmas Akat An. OKTAVINA MUTOM;25. 4 (empat) lembar Daftar Permintaan Honor Cleaning Service Dinas dan Puskesmas periode Bulan Januari s/d April 2016 Puskesmas Akat An. DAVID AMANE;26. 4 (empat) lembar Daftar Permintaan Honor Operator Generator Listrik Dinas dan Puskesmas periode Bulan Januari s/d April 2016 Puskesmas Akat An. ZAKARIAS WARPITS;27. 4 (empat) lembar Daftar Permintaan Honor Driver Puskesmas periode Bulan Januari s/d April 2016 Puskesmas Akat An. ELIA KAPI;28. 4 (empat) lembar Daftar Permintaan Honor Pembantu Driver Puskesmas periode Bulan Januari s/d April 2016 Puskesmas Akat An. GIDION WARPIT;29. 14 (empat belas) lembar Daftar Permintaan Honor Generator Listrik Puskesmas an. ZAKARIAS WARPITS, Permintaan Honor SLTA An. OKTAVINA MUTOM, Permintaan Honor Cleaning Service Puskesmas An. DAVID AMANE, Permintaan Honor Driver Puskesmas An. ELIA KAPI, dan Permintaan Honor Pembantu Driver Puskesmas An. GIDION WARPIT periode Bulan Mei s/d Desember 2016;III.5 1. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Daftar Lampiran Keputusan Kepala Kantor Wilayah Departemen Kesehatan Provinsi Irian Jaya Nomor : KP.00.02.1.3123, tanggal 3 Agustus 1995 tentang Pengangkatan Calon Pegawai Negeri Sipil An. ALIX BOUDEWYN AJAMISEBA;2. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Daftar Lampiran Keputusan Kepala Kantor Wilayah Departemen Kesehatan Provinsi Irian Jaya Nomor : KP.00.03.1.0545a, tanggal 17 Pebruari 1997 tentang Pengangkatan sebagai Pegawai Negeri Sipil An. ALIX BOUDEWYN AJAMISEBA; 3. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Nota Penunjikan dari Bupati Asmat dengan Nomor : 821.2/276.a/BUP/III/2016 tanggal 01 Maret 2016 tentang Pelaksana Tugas Kepala Puskesmas Akat Distrik Akat Kabupaten Asmat An. ALIX BOUDEWYN AJAMISEBA;4. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Surat Keputusan Bupati Asmat Nomor : SK.824.3/204/BKD-Mts/IV/2016, tanggal 22 April 2016 tentang penempatan An. ALIX BOUDEWYN AJAMISEBA pada Puskesmas Akat Kabupaten Asmat Terhitung mulai tanggal 01 Mei 2016;5. 1 (satu) lembar kwitansi pembayaran sewa Longboat antar BBM Puskesmas Akat ??? Agats ??? Akat sebanyak 320 liter yang diserahkan oleh Bendahara Operasional Puskesmas Akat dan yang diterima oleh RUBEN WAISE sejumlah Rp300.000,00 (tiga ratus riu rupiah);6. 1 (satu) lembar kwitansi pembayaran sewa Longboat Fiber selama 8 (delapan) kali dengan rincian Rp. 300.000 x 8 kali = 2.400.000,- yang diserahkan oleh Bendahara Puskesmas Akat dan yang diterima oleh ZAKARIAS WARPIT sejumlah Rp2.400.000,00 (dua juta empat ratus ribu rupiah) tertanggal 15 Desember 2016;7. 1 (satu) lembar kwitansi pembayaran sewa Longboat kampong Ayam Kaos untuk angkut BBM Puskesmas Akat di Agats yang diserahkan oleh Bendahara Operasional Puskesmas Akat / Kapus dan yang diterima oleh RUBEN WAISE sejumlah Rp300.000,00 (tiga ratus ribu rupiah) tertanggal 01 Nopember 2016;III.6 1. 1 ( satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Tahun Anggaran 2016 Puskesmas Akat Distrik Akat Kab.Asmat dengan Nomor SPM : 0077/TU/DAU/1.02.01/2016.Tanggal 27 April 2016;2. 1 ( satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Tahun Anggaran 2016 Puskesmas Akat Distrika Akat Kab.Asmat dengan Nomor SPM : 0232/LS/OTSUS/1.02.01/2016.Tanggal 17 Juni 20163. 1 ( satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Tahun Anggaran 2016 Puskesmas Akat, Distrik Akat, Kab.Asmat dengan Nomor SPM : 0236/LS/DAU/1.02.01/2016.Tanggal 17 Juni 2016;4. 1 ( satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Tahun Anggaran 2016 Puskesmas Akat, Distrik Akat, Kab.Asmat dengan Nomor SPM : 0587/LS/DAU/1.02.01/2016.Tanggal 11 Oktober 2016;5. 1 ( satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Tahun Anggaran 2016 Puskesmas Akat, Distrik Akat, Kab.Asmat dengan Nomor SPM : 0640/LS/DAU/1.02.01/2016.Tanggal 13 Oktober 2016;6. 1 ( satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Tahun Anggaran 2016 Puskesmas Akat, Distrik Akat, Kab.Asmat dengan Nomor SPM : 0891/TU/DAK NON FISIK/1.02.01/2016.Tanggal 30 November 2016;7. 1 ( satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Tahun Anggaran 2016 Puskesmas Akat, Distrik Akat, Kab.Asmat dengan Nomor SPM : 0892/TU/DAK NON FISIK/1.02.01/2016.Tanggal 30 November 2016;8. 1 ( satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Tahun Anggaran 2016 Puskesmas Akat, Distrik Akat, Kab.Asmat dengan Nomor SPM : 0893/TU/DAK NON FISIK/1.02.01/2016.Tanggal 30 November 2016;9. 1 ( satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Tahun Anggaran 2016 Puskesmas Akat, Distrik Akat, Kab.Asmat dengan Nomor SPM : 0894/TU/DAK NON FISIK/1.02.01/2016.Tanggal 30 November 2016;10. 1 ( satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Tahun Anggaran 2016 Puskesmas Akat, Distrik Akat, Kab.Asmat dengan Nomor SPM : 0895/TU/DAK NON FISIK/1.02.01/2016.Tanggal 30 November 2016;11. 1 ( satu ) Lembar Foto Copy Surat Perintah Membayar (SPM) Tahun Anggaran 2016 Puskesmas Akat, Distrik Akat, Kab.Asmat dengan Nomor SPM : 0997/TU/DAK NON FISIK/1.02.01/2016.Tanggal 30 November 2016;12. 1 (satu) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat,Distrik Akat Kab.Asmat Nomor: 3791 / SP2D / LS / DAU / 1.02.01 / 2016 Tanggal 13 Oktober 2016;13. 1 (satu) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Nomor: 4071 / SP2D / TU / DAU / 1.02.01 / 2016 Tanggal 21 Oktober 2016;14. 1 (satu) Lembar Foto Copy Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Puskesmas Akat, Distrik Akat Kab.Asmat Nomor: 5739 / SP2D / TU / DAU / 1.02.01 / 2016 Tanggal 08 Desember 2016;III.7 1. 1 (satu) lembar Foto copy Nota Tugas Nomor : 400 / 0200 /PKM AKAT / VIII / 2010 tanggal 01 Agustus 2010 an. DAVID AMANE;III.8 1. 1 ( Satu ) Bundel Foto Copy Peraturan Bupati Asmat Nomor 11 Tahun 2016 tentang Pemberian Tambahan Penghasilan bagi Pegawai Negeri Sipil dilingkungan Pemerintah Kabupaten Asmat sebanyak 31 (tiga puluh satu) lembar;2. 1 ( Satu ) Bundel Foto Copy Peraturan Bupati Asmat Nomor 32 Tahun 2016 tentang Perubahan ketiga Peraturan Bupati Asmat Nomor 11 Tahun 2016 tentang Pemberian Tambahan Penghasilan bagi Pegawai Negeri Sipil dilingkungan Pemerintah Kabupaten Asmat sebanyak 26 (dua puluh enam) lembar;3. 18 (delapan belas) lembar foto copy Keputusan Bupati Asmat Nomor 86 Tahun 2016 tentang Penunjukan / pengangkatan Dokter PTT daerah, Nama ??? nama perawat / Bidan Puskesmas, Pengelola Kapus, Pengelola Simpus, Pengelola KIA, Pengelola Obat, Pengelola Gizi, Pengelola Kesling, Pengelola Laboratorium, Pengelola Vaksin, Petugas Pustu Plus, Sopir Ambulance Timika, dan Petugas Polindes dan Pustu pada Dinas Kesehatan Kab. Asmat Tahun Anggaran 2016; 4. 10 (sepuluh) lembar foto copy Keputusan Bupati Asmat Nomor 157 Tahun 2016 tentang Penetapan Nama ??? nama Penerima Honor Kader Posyandu Pada Dinas Kesehatan Kabupaten Asmat Tahun Anggaran 2016;5. 6 (enam) lembar foto copy Keputusan Bupati Asmat Nomor 272 Tahun 2016 tentang Penunjukan / Pengangkatan Tenaga Medis Kontrak Pada Dinas Kesehatan Kabupaten Asmat Tahun Anggaran 2016;6. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 402233006050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 06 Januari 2016 sejumlah Rp33.100.000,00 (tiga puluh tiga juta seratus ribu rupiah) dan 2 lembar Foto copy KTP An. Antonius Aman, SKM dan Regina Sarkol;7. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 04 Pebruari 2016 sejumlah Rp13.729.000,00 (tiga belas juta tujuh ratus dua puluh sembilan ribu rupiah) dan 2 lembar Foto copy KTP An. Antonius Aman, SKM dan Regina Sarkol;8. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 402233006050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 02 Maret 2016 sejumlah Rp19.896.000,00 (sembilan belas juta delapan ratus sembilan puluh enam ribu rupiah), dan 2 lembar Foto copy KTP An. Antonius Aman, SKM dan Regina Sarkol;9. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 402233006050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 03 Maret 2016 sejumlah Rp26.280.000,00 (dua puluh enam juta dua ratus delapan puluh ribu rupiah), dan 2 lembar Foto copy KTP Regina Sarkol;10. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 402233006050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 07 Maret 2016 sejumlah Rp30.400.000,00 (tigapuluh juta empat ratus ribu rupiah) dan 2 lembar Foto copy KTP An. Antonius Aman, SKM dan Regina Sarkol;11. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 402233006050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 23 Maret 2016 sejumlah Rp32.681.000,00 (tiga puluh dua juta enam ratus delapan puluh satu ribu rupiah), dan 2 lembar Foto copy KTP An. Antonius Aman, SKM dan Regina Sarkol;12. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 402233006050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 04 April 2016 sejumlah Rp20.369.000,00 (dua puluh juta tiga ratus enam puluh sembilan ribu dan 2 lembar Foto copy KTP An. Antonius Aman, SKM dan Regina Sarkol;13. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 402233006050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 15 April 2016 sejumlah Rp20.300.000,00 (dua puluh juta tiga ratus ribu rupiah), dan 2 lembar Foto copy KTP An. Antonius Aman, SKM dan Regina Sarkol;14. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 25 April 2016 sejumlah Rp23.760.000,00 (dua puluh tiga juta tujuh ratus ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;15. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 27 April 2016 sejumlah Rp113.774.000,00 (seratus tiga belas juta tujuh ratus tujuh puluh empat ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;16. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 04 Mei 2016 sejumlah Rp16.835.000,00 (enam belas juta dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;17. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 20 Mei 2016 sejumlah Rp154.120.000,00 (seratus lima puluh empat juta seratus dua puluh ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;18. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 25 Mei 2016 sejumlah Rp3.000.000,00 (tiga juta rupiah) dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;19. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 27 Mei 2016 sejumlah Rp15.000.000,00 (lima belas juta rupiah) dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;20. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 06 Juni 2016 sejumlah Rp18.446.000,00 (delapan belas juta empat atus empat puluh enam ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;21. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 23 Juni 2016 sejumlah Rp26.960.000,00 (dua puluh enam juta Sembilan ratus enam puluh ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;22. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 24 Juni 2016 sejumlah Rp15.000.000,00 (lima belas juta rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;23. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 11 Juli 2016 sejumlah Rp15.000.000,00 (lima belas juta rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;24. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 12 Juli 2016 sejumlah Rp115.000.000,00 (seratus lima belas juta rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;25. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 15 Juli 2016 sejumlah Rp54.000.000,00 (lima puluh empat juta rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;26. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 04 Agustus 2016 sejumlah Rp79.526.000,00 (tujuh puluh sembian juta lima ratus dua puluh enam ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;27. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 05 September 2016 sejumlah Rp76.450.000,00 (tujuh puluh enam juta empat lima puluh ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;28. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 06 September 2016 sejumlah Rp50.345.000,00 (lima puluh juta tiga ratus empat puluh lima ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;29. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 26 September 2016 sejumlah Rp83.400.000,00 (delapan puluh tiga juta empat ratus ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;30. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 05 Oktober 2016 sejumlah Rp37.400.000,00 (tiga puluh tujuh juta empat ratus ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;31. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 07 Oktober 2016 sejumlah Rp54.442.000,00 (lima puluh empat juta empat ratus empat puluh dua ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;32. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 12 Oktober 2016 sejumlah Rp109.967.725,00 (seratus sembilan juta sembilan ratus enam puluh tujuh ribu tujuh ratus dua puluh lima rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;33. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 18 Oktober 2016 sejumlah Rp58.800.000,00 (lima puluh delapan juta delapan ratus ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;34. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 24 Oktober 2016 sejumlah Rp31.510.000,00 (tiga puluh satu juta lima ratus sepuluh ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;35. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 06 Nopember 2016 sejumlah Rp15.900.000,00 (lima belas juta Sembilan ratus robu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;36. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 11 Nopember 2016 sejumlah Rp30.392.500,00 (tiga puluh juta tiga ratus sembilan puluh dua ribu lima ratus rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;37. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 18 Nopember 2016 sejumlah Rp49.370.000,00 (empat puluh Sembilan juta tiga ratus tujuh puluh ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;38. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 28 Nopember 2016 sejumlah Rp44.500.000,00 (empat puluh empat juta lima ratus ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;39. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 14 Desember 2016 sejumlah Rp268.100.000,00 (dua ratus enam puluh delapan juta seratus ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;40. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 16 Desember 2016 sejumlah Rp133.610.500,00 (seratus tiga puluh tiga juta enam ratus sepuluh ribu lima ratus rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;41. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 21 Desember 2016 sejumlah Rp182.800.000,00 (seratus delapan puluh dua juta delapan ratus ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;42. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 28 Desember 2016 sejumlah Rp36.700.000,00 (tiga puluh enam juta tujuh ratus ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;43. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 30 Desember 2016 sejumlah Rp106.000.000,00 (seratus enam juta rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;44. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 12 Januari 2017 sejumlah Rp102.612.000,00 (seratus dua juta enam ratus dua belas ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;45. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 03 Pebruari 2017 sejumlah Rp17.775.000,00 (tujuh belas juta tujuh ratus tujuh pu;uh lima ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;46. 1 (satu) lembar Slip Penarikan Bank Papua dengan Nomor Rekening : 4020201050308 an. Puskesmas Akat tertanggal 21 Pebruari 2017 sejumlah Rp6.300.000,00 (enam juta tiga ratus ribu rupiah), dan 1 lembar Foto copy KTP An. Alix Boudewyn Ajamiseba, SKM dan Regina Sarkol;47. 1 (satu) lembar Print Out Rekening Koran dengan No. Rek: 4020201050308, dengan Nomor NPWP : 995600000000000 periode 01/01/2017 s.d 28/02/2017 tanggal 30 Nopember 2017 Jam 19:26:39;48. 2 (dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp240.000,00 (dua ratus empat puluh ribu rupiah), tertanggal 21 April 2016;49. 2 (dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp435.000,00 (empat ratus tiga puluh lima ribu rupiah), tertanggal 21 April 2016;50. 3 (tiga) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp8.640.133,00 (delapan juta enam ratus empat puluh ribu rupiah) tertanggal 26 April 2016;51. 3 (tiga) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp205.014,00 (dua ratus lima ribu empat elas rupiah) tertanggal 02 Mei 2016;52. 2 (dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp140.000,00 (seratus empat puluh ribu rupiah) tertanggal 17 Mei 2016;53. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp240.000,00 (dua ratus empat puluh ribu rupiah) tertanggal 18 Mei 2016;54. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp273.000,00 (dua ratus tujuh puluh tiga ribu rupiah) tertanggal 18 Mei 2016;55. 5 (lima) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp1.585.000,00 (satu juta lima ratus delapan puluh lima ribu rupiah), tertanggal 13 Juni 2016;56. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp240.000,00 (dua ratus empat puluh ribu rupiah) tertanggal 21 Juni 2016;57. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp322.500,00 (tiga ratus dua puluh dua ribu lima ratus rupiah) tertanggal 18 Juli 2016;58. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp240.000,00 (dua ratus empat puluh ribu rupiah) tertanggal 18 Agustus 2016;59. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp145.000,00 (seratus empat puluh lima ribu rupiah) tertanggal 03 Oktober 2016;60. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp107.500,00 (seratus tujuh ribu lima ratus ribu rupiah) tertanggal 10 Oktober 2016;61. 3 (tiga) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp184.000,00 (seratus delapan puluh empat ribu rupiah) tertanggal 10 Oktober 2016;62. 3 (tiga) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp7.752.725,00 (tujuh juta tujuh ratus lima puluh dua ribu tujuh ratus dua puluh lima rupiah) tertanggal 10 Oktober 2016;63. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp273.000,00 (dua ratus tujuh puluh tiga ribu rupiah) tertanggal 27 Oktober 2016;64. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp107.500,00 (seratus tujuh ribu lima ratus rupih) tertanggal 31 Oktober 2016;65. 3 (Tiga) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp496.800,00 (empat ratus Sembilan puluh enam ribu delapan ratus rupiah) tertanggal 10 Nopember 2016;66. 3 (Tiga) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp124.200,00 (seratus dua puluh empat ribu dua ratus rupiah) tertanggal 14 Nopember 2016;67. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp290.000,00 (dua ratus Sembilan puluh ribu rupiah) tertanggal 20 Nopember 2016;68. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp107.500,00 (seratus tujuh ribu lima ratus rupiah) tertanggal 20 Nopember 2016;69. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp422.500,00 (empat ratus dua puluh dua ribu lima ratus rupiah) tertanggal 20 Nopember 2016;70. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp290.000,00 (dua ratus sembilan puluh ribu rupiah) tertanggal 06 Desember 2016;71. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp276.000,00 (dua ratus tujuh puluh enam ribu rupiah) tertanggal 08 Desember 2016;72. 3 (Tiga) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp1.634.400,00 (satu juta enam ratus tiga puluh empat ribu empat ratus rupiah) tertanggal 08 Desember 2016;73. 3 (Tiga) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp1.634.400,00 (satu juta enam ratus tiga puluh emap ribu empat ratus rupiah) tertanggal 06 Desember 2016 (SP2D No 5577);74. 3 (Tiga) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp184.000,00 (seratus delapan puluh empat ribu rupiah) tertanggal 08 Desember 2016;75. 3 (Tiga) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp1.180.400,00 (satu juta seratus delapan puluh ribu empat ratus rupia) tertanggal 08 Desember 2016;76. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumah Rp240.000,00 (dua ratus empat puluh ribu rupiah) tertanggal 08 Desember 2016;77. 3 (Tiga) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp184.000,00 (seratus delapan puluh empat ribu rupiah) tertanggal 08 Desember 2016 (SP2D No 5267);78. 3 (Tiga) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp7.719.950,00 (tujuh juta tujuh ratus sembilan belas ribu Sembilan ratus lima puluh rupiah) tertanggal 08 Desember 2016;79. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumah Rp520.000,00 (lima ratus dua puluh ribu rupiah) tertanggal 14 Desember 2016;80. 4 (Empat) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp1.740.000,00 (satu juta tujuh aus empat puluh ribu rupiah) tertanggal 14 Desember 2016;81. 3 (Tiga) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp1.736.500,00 (satu juta tujuh ratus tiga puluh enam ribu rupiah) tertanggal 14 Desember 2016;82. 3 (Tiga) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp1.736.500,00 (satu juta tujuh ratus tiga puluh enam ribu lima ratus rupiah) tertanggal 15 Desember 2016;83. 3 (Tiga) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp1.736.500,00 (satu juta tujuh ratus tiga puluh enam ribu lima ratus rupiah) tertanggal 15 Desember 2016 (SP2D No. 5475);84. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sebesar Rp. 290.000 tertanggal 20 Desember 2016.85. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sebesar Rp. 107.500 tertanggal 21 Desember 2016.86. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp107.500,00 (seratus tujuh riu lima ratus rupiah) tertanggal 22 Desember 2016;87. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp760.763,00 (tujuh ratus enam puluh ribu tujuh ratus enam puluh tiga rupiah) tertanggal 28 Desember 2016;88. 2 (Dua) lembar foto copy Bukti SSP (Surat Setoran Pajak) dengan jumlah setoran sejumlah Rp11.270.000,00 (sebelas juta dua ratus tujuh puluh ribu rupiah) tertanggal 30 Desember 2016;III.9 1. 1 ( Satu ) Lembar Foto Copy Nota Dinas Bupati Kab. Asmat dengan Nomor : 814/899/BKD/2015/, An. MUHARDILLAH, Amd.Kep, tanggal 23 Juni 2015;IV.1 6 (Enam) lembar Foto copy Peraturan Bupati Kabupaten Asmat Nomor 10 A Tahun 2016 Tentang Tugas Dan Fungsi Pengelolaan Keuangan Puskesmas di Kabupaten Asmat.??? Serta Laporan Hasil Audit Badan Pengawasan Keuangan dan Pembangunan Perwakilan Propinsi Papua Nomor : LAPKKN-634/PW26/6/2017 tanggal 13 Desember 2017 perihal Laporan Hasil Audit Dalam Rangka Penghitungan Kerugian Keuangan Negara Atas Kasus Dugaan Tindak Pidana Korupsi Penyalahgunaan Anggaran Puskesmas Akat Kabupaten Asmat Tahun Anggaran 2016.Seluruhnya dikembalikan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Asmat, atau dari mana Barang Bukti tersebut disita. 9. Menetapkan supaya Terdakwa ALIX BOUDEWYN AJAMISEBA, S.KM dibebani biaya perkara sejumlah Rp5.000,00 (lima ribu rupiah). |
Tanggal Musyawarah | 20 Mei 2019 |
Tanggal Dibacakan | 28 Mei 2019 |
Kaidah | — |
Abstrak |
Data Identitas Tidak Ditemukan
Lampiran
Lampiran
- Download Zip
- —
- Download PDF
- —
Putusan Terkait
Putusan Terkait
-
Pertama : 1/Pid.Sus-TPK/2019/PN Jap
Statistik1270