1. Beranda
  2. Pengadilan
  3. PT JAMBI
  4. Pidana Khusus

Putusan PT JAMBI
5/PID.TPK/2016/PT JMB

    Putusan PT JAMBI Nomor 5/PID.TPK/2016/PT JMB
    Tanggal 27 April 2016 —Pembanding/Jaksa Penuntut : ARI PRATAMA
    Terbanding/Terdakwa : Dr. MULIA IDRIS RAMBE. M. Kes
    Nomor 5/PID.TPK/2016/PT JMB
    Tingkat Proses Banding
    Klasifikasi Pidana Khusus
    Pidana Khusus Korupsi
    Kata Kunci Tindak Pidana Korupsi
    Tahun 2016
    Tanggal Register 16 Maret 2016
    Lembaga Peradilan PT JAMBI
    Jenis Lembaga Peradilan PT
    Hakim Ketua Hartadi
    Hakim Anggota I Nyoman Supartha, Brhj.betty Desnita
    Panitera Rina Sinar Panggabean
    Amar Lain-lain
    Amar Lainnya

    MENGADILI

    -MENERIMA PERMINTAAN BANDING DARI PENUNTUT UMUM TERSEBUT;

    -MENGUATKAN PUTUSAN PENGADILAN TINDAK PIDANA KORUPSI PADA PENGADILAN NEGERI JAMBI NOMOR : 34/PID.SUS.TPK/2015/PN.JMB, TANGGAL 17 FEBRUARI 2016, YANG DIMINTAKAN BANDING TERSEBUT, DENGAN MEMPERBAIKI SEKEDAR MENGENAI LAMANYAPIDANA PENJARAYANG DIJATUHKAN KEPADA TERDAKWA,SEHINGGA AMAR SELENGKAPNYA BERBUNYI SEBAGAI BERIKUT :

    1. MENYATAKAN TERDAKWA DR.MULIA IDRIS RAMBE.M.KES,TERSEBUT DIATAS TIDAK TERBUKTI SECARA SAH DAN MEYAKINKAN BERSALAH MELAKUKAN MELAKUKAN TINDAK PIDANA SEBAGAIMANA DALAM DAKWAAN PRIMAIR;

    2.MEMBEBASKAN TERDAKWA TERSEBUT DIATASOLEH KARENA ITUDARI

    3.MENYATAKAN TERDAKWA DR. MULIA IDRIS RAMBE, M.KESTERBUKTI SECARA SAH DAN MEYAKINKAN BERSALAH MELAKUKAN TINDAK PIDANA KORUPSI YANG DILAKUKAN SECARA BERSAMA-SAMA SEBAGAIMANA DALAM DAKWAAN SUBSIDAIR;

    4. MENJATUHKAN PIDANA KEPADA TERDAKWA OLEH KARENA ITU DENGAN PIDANA PENJARA SELAMA 4(EMPAT)TAHUN DAN DENDA SEJUMLAH RP.100.000.000,- (SERATUS JUTA RUPIAH) DENGAN KETENTUAN APABILA DENDA TERSEBUT TIDAK DIBAYAR DIGANTI DENGAN PIDANA KURUNGAN SELAMA 3 (TIGA) BULAN;

    5. MENGHUKUM TERDAKWA UNTUK MEMBAYAR UANG PENGGANTI SEJUMLAH RP..200.000.000,-(DUA RATUS JUTA RUPIAH) DIKURANGI DENGAN PENGEMBALIAN KERUGIAN NEGARA SEBESAR RP. 200.000.000,- (DUA RATUS JUTA RUPIAH) DENGAN KETENTUAN APABILA TERDAKWA TIDAK MEMBAYAR UANG PENGGANTI TERSEBUT PALING LAMA DALAM WAKTU 1 (SATU) BULAN SETELAH PUTUSAN PENGADILAN YANG TELAH MEMPEROLEH KEKUATAN HUKUM TETAP, MAKA HARTA BENDANYA DAPAT DISITA OLEH JAKSA DAN DILELANG UNTUK MENUTUPI UANG PENGGANTI TERSEBUT DAN DALAM HAL TERDAKWA TIDAK MEMPUNYAI HARTA BENDA YANG MENCUKUPI UNTUK MEMBAYAR UANG PENGGANTI, MAKA DIPIDANA DENGAN PIDANA PENJARA SELAMA 6 (ENAM) BULAN;

    6 .MENETAPKAN MASA PENANGKAPAN DAN PENAHANAN YANG TELAH DIJALANI TERDAKWA DIKURANGKAN SELURUHNYA DARI PIDANA YANG DIJATUHKAN;

    7. MENETAPKANTERDAKWA TETAP DITAHAN

    - MENETAPKAN BARANG BUKTI BERUPA:

    1. FOTOCOPY AKTA PENDIRIAN PT. GLOBAL SYSTECH MEDIKA NO : 15 TANGGAL 6 JULI 2006.

    2. STRUKTUR ORGANISASI PT. GLOBAL SYSTECH MEDIKA.

    3. DAFTAR ALAT-ALAT DISTRIBUTOR PT. GLOBAL SYSTECH MEDIKA.

    4.SURAT PERJANJIAN JUAL BELI ANTARA PT. GLOBAL SYSTECH MEDIKA DENGAN PT. SINDANG MUDA SERASAN TANGGAL 26 SEPTEMBER 2011.

    5. KONFIRMASI ORDER PO NO : 232/GSM/IX/2011.

    6.FOTOCOPY PERMOHONAN SURAT DUKUNGAN DISTRIBUTOR DARI PT. SINDANG MUDA SERASAN NO : 40/SMS/DUK-ALKES/X/2011 TANGGAL 19 OKTOBER 2011.

    7.FOTOCOPY BERITA ACARA SERAH TERIMA INSTALASI TRACTION UNIT OG GIKEN DAN DAFTAR HADIR TRAINING.

    8 FOTOCOPY BERITA ACARA SERAH TERIMA INSTALASI INFRA RED OG GIKEN DAN DAFTAR HADIR TRAINING.

    9.FOTOCOPY BERITA ACARA SERAH TERIMA INSTALASI KEDUA INFRA RED OG GIKEN DAN DAFTAR HADIR TRAINING.

    10.FOTOCOPY BERITA ACARA SERAH TERIMA INSTALASI USG DAN DAFTAR HADIR

    1. FOTOCOPY BERITA ACARA SERAH TERIMA INSTALASI X-RAY MOBILE DAN DAFTAR HADIR TRAINING.
    2. FOTOCOPY BERITA ACARA SERAH TERIMA INSTALASI X-RAY FLUROSCOPY DAN DAFTAR HADIR TRAINING.
    3. FOTOCOPY BERITA ACARA SERAH TERIMA INSTALASI OPERATING TABLE.
    4. FOTOCOPY BERITA ACARA SERAH TERIMA INSTALASI VENTILATOR MERK NEWPORT DAN DAFTAR HADIR TRAINING.
    5. FOTOCOPY BERITA ACARA SERAH TERIMA INSTALASI FUNDUS CAMERA DAN DAFTAR HADIR TRAINING.
    6. FOTOCOPY BERITA ACARA SERAH TERIMA INSTALASI OPERATING MICROSCOPE DAN DAFTAR HADIR TRAINING.
    7. FOTOCOPY BERITA ACARA SERAH TERIMA INSTALASI RESUSITASI BAYI.
    8. FOTOCOPY BERITA ACARA SERAH TERIMA INSTALASI INFRA RED TERAPY DAN DAFTAR HADIR TRAINING.
    9. FOTOCOPY KWITANSI UANG MUKA KEPADA PT. SINDANG MUDA SERASAN SEBESAR RP. 2.723.971.520,- TANGGAL 1 DESEMBER 2011.
    10. FOTOCOPY INVOICE DARI PT. GLOBAL SYSTECH MEDIKA KEPADA PT. SINDANG MUDA SERASAN NO. 200/INV-GSM/SH/XII/2011.
    11. FOTOCOPY FAKTUR PAJAK UANG MUKA NO : 010.000-11.00000121.
    12. CREDIT ADVICE DARI BANK MANDIRI NO. REFERENCE : 77-99999-9697681-01 TANGGAL 11 MARET 2015.
    13. CREDIT ADVICE DARI BANK MANDIRI NO. REFERENCE : 77-99999-0065746-01 TANGGAL 11 MARET 2015.
    14. FOTOCOPY KWITANSI PELUNASAN KEPADA PT. SINDANG MUDA SERASAN SEBESAR RP. 10.895.886.080,-.
    15. FOTOCOPY INVOICE DARI PT. GLOBAL SYSTECH MEDIKA KEPADA PT. SINDANG MUDA SERASAN NO. 043/INV-GSM/SH/II/2012.
    16. FOTOCOPY FAKTUR PAJAK PELUNASAN NO : 010.000-12.00000032.
    17. CREDIT ADVICE DARI BANK MANDIRI NO. REFERENCE : 77-99999-0542797-01 TANGGAL 25 MARET 2015.
    18. FOTOCOPY REKENING KORAN UANG MUKA DAN PELUNASAN.
    19. CONTOH FORM INTERNAL PEMBELIAN BARANG PT. GLOBAL SYSTECH MEDIKA.
    20. ASLI SURAT KEPUTUSAN PEMBENTUKAN PANITIA PEMERIKSA BARANG / PENERIMA HASIL PEKERJAAN DANA DEKONSENTRASI PADA RSUD RADEN MATTAHER PROVINSI JAMBI TAHUN ANGGARAN 2011 NOMOR : 09/APBNP/TAHUN 2011.
    21. ASLI KARTU GARANSI OPERATING TABLE ELECTRIC SERIAL NUMBER 02057+02061.
    22. ASLI KARTU GARANSI OPERATING TABLE ELECTRIC SERIAL NUMBER 02056+02060.
    23. ASLI KARTU GARANSI OPERATING TABLE ELECTRIC SERIAL NUMBER AC 6165.
    24. ASLI KARTU GARANSI OPERATING TABLE ELECTRIC SERIAL NUMBER 02055+02059.
    25. ASLI COO NO. 538 TANGGAL 18 NOVEMBER 2011.
    26. ASLI COO NO. 446 TANGGAL 4 OKTOBER 2011.
    27. 3 (TIGA) BUKU MANUAL BOOK.
    28. FOTO OPERATING TABLE ELECTRIC.
    29. ASLI SURAT TANDA PENGIRIMAN BARANG OPERATING TABLE ELECTRIC DARI PT. SINDANG MUDA SERASAN KE RSUD RADEN MATAHER.
    30. FOTOCOPY PACKING LIST OPERATING TABLE NO. : 228/PL/XII/2011.
    31. 1 (SATU) MANUAL BOOK OPERATING LAMP CEILING.
    32. FOTO OPERATING LAMP CEILING.
    33. ASLI KARTU GARANSI OPERATING LAMP CEILING SERIAL NUMBER AC 6165.
    34. ASLI COO OPERATING LAMP CEILING MEDICAL ITEMS 11 UNIT, 45 SET, & 40 PCS TANGGAL 22 NOVEMBER 2011.
    35. ASLI COO OPERATING LAMP CEILING EXAMINATION & OPERATING LAMP 14 UNIT, TANGGAL 24 OKTOBER 2011.
    36. COPY COO OPERATING LAMP CEILING MEDICAL EQUIPMENT 3 UNIT, 76 SET & 70 PCS TANGGAL 24 OKTOBER 2011.
    37. ASLI SURAT TANDA PENGIRIMAN BARANG OPERATING LAMP CEILING DARI PT. SINDANG MUDA SERASAN KE RSUD RADEN MATTAHER.
    38. FOTOCOPY PACKING LIST OPERATING LAMP CEILING NO. : 419/PL/XII/2011.
    39. FOTO ANAESTHESI MACHINE WITH VENTILATOR.
    40. COO NO. 6290351 TANGGAL 2 DESEMBER 2011.
    41. COO NO. 6293026 TANGGAL 2 DESEMBER 2011.
    42. COO NO. 6293026 TANGGAL 2 DESEMBER 2011.
    43. 4 (EMPAT) KARTU GARANSI MESIN ANESTHESI.
    44. 1 (SATU) MANUAL BOOK ANAESTHESIA MACHINE.
    45. ASLI SURAT TANDA PENGIRIMAN BARANG MESIN ANESTESI DARI PT. SINDANG MUDA SERASAN KE RSUD RADEN MATTAHER.
    46. PACKING LIST MESIN ANESTESI.
    47. 1 (SATU) MANUAL BOOK ELEKTROCAUTER.
    48. FOTO ELEKTROCAUTER.
    49. FOTOCOPY COO ELEKTROCAUTER.
    50. FOTOCOPY BERITA ACARA UJI FUNGSI DAN INTALASI UNTUK S/N 1095040.
    51. FOTOCOPY BERITA ACARA UJI FUNGSI DAN INTALASI UNTUK S/N 1094840.
    52. FOTOCOPY BERITA ACARA UJI FUNGSI DAN INTALASI UNTUK S/N 1105940 & 1094740.
    53. FOTO MINOR SURGERY SET.
    54. COO NO. L 253319.
    55. SURAT TANDA PENGIRIMAN BARANG MINOR SURGERY SET DARI PT. SINDANG MUDA SERASAN KE RSUD RADEN MATTAHER.
    56. PACKING LIST MINOR SURGERY SET.
    57. 1 (SATU) KARTU GARANSI FOTO FUNDUS CAMERA SERIAL NUMBER 321022.
    58. COO OPHTHALMIC INSTRUMENTS.
    59. FOTO FUNDUS CAMERA.
    60. MANUAL BOOK FOTO FUNDUS CAMERA.
    61. 1 (SATU) KARTU GARANSI OPERATING MICROSCOPE FLOOR STAND FOR OPHTHALMOLOGY.
    62. COO LEICA M620 F20 SURGICAL MICROSCOPE AND ACCESSORIES SO 13510314 2 SETS.
    63. FOTO OPERATING MICROSCOPE FLOOR STAND FOR OPHTHALMOLOGY.
    64. MANUAL BOOK OPERATING MICROSCOPE FLOOR STAND FOR OPHTHALMOLOGY.
    65. ASLI SURAT TANDA PENGIRIMAN BARANG OPERATING MICROSCOPE FLOOR STAND FOR OPHTHALMOLOGY DARI PT. SINDANG MUDA SERASAN KE RSUD RADEN MATTAHER.
    66. PACKING LIST OPERATING MICROSCOPE FLOOR STAND FOR OPHTHALMOLOGY NO. : 376/PL/XII/2011.
    67. 1 (SATU) KARTU GARANSI PHACO EMULSIFICATION W MOTORIZED TABLE SERIAL NUMBER 70988.
    68. COO OPHTHALMIC INSTRUMENTS 3 PACKAGES.
    69. COO OPHTHALMIC INSTRUMENTS 11 PACKAGES.
    70. MANUAL BOOK OPHTHALMIC SURGICAL SYSTEM.
    71. FOTO PHACO EMULSIFICATION W/ MOTORIZED TABLE.
    72. KARTU GARANSI ULTRASOUND DIAGNOSTIC SYSTEM SERIAL NUMBER X0034380C (M03077C).
    73. KARTU GARANSI ULTRASOUND DIAGNOSTIC SYSTEM SERIAL NUMBER X0034377C (M03074C).
    74. KARTU GARANSI ULTRASOUND DIAGNOSTIC SYSTEM SERIAL NUMBER X0034378C (M03075C).
    75. COO ULTRASOUND.SCANNER.
    76. COO ULTRASONIC DIAGNOSTIC EQUIPMENT AND ACCESSORIES.
    77. FOTO ULTRASOUND DIAGNOSTIC SYSTEM.
    78. 3 (TIGA) MANUAL BOOK ULTRASOUND DIAGNOSTIC SYSTEM.
    79. KARTU GARANSI X-RAY MOBILE SERIAL NUMBER 11MB1023.
    80. COO X-RAY MOBILE.
    81. FOTO X-RAY MOBILE.
    82. ASLI SURAT TANDA PENGIRIMAN BARANG X-RAY MOBILE DARI PT. SINDANG MUDA SERASAN KE RSUD RADEN MATTAHER.
    83. PACKING LIST X-RAY MOBILE NO. : 296/PL/XII/2011.
    84. MANUAL BOOK X-RAY MOBILE.
    85. FOTO DIAGNOSTIC RADIOGRAPHIC & FLUROSCOPIC TV X-RAY SYSTEM.
    86. KARTU GARANSI DIAGNOSTIC RADIOGRAPHIC & FLUROSCOPIC TV X-RAY SYSTEM.
    87. COO X-RAY SYSTEM.
    88. FOTO THT SET.
    89. ASLI SURAT TANDA PENGIRIMAN BARANG THT SET DARI PT. SINDANG MUDA SERASAN KE RSUD RADEN MATTAHER.
    90. PACKING LIST THT SET NO. : 279/PL/XII/2011.
    91. KARTU GARANSI VENTILATOR WITH COMPRESSOR SERIAL NUMBER N11361018481.
    92. KARTU GARANSI VENTILATOR WITH COMPRESSOR SERIAL NUMBER N11360518154.
    93. FOTO VENTILATOR WITH COMPRESSOR.
    94. COO MEDICAL EQUIPMENT/INSTRUMENTS.
    95. ASLI SURAT TANDA PENGIRIMAN BARANG VENTILATOR WITH COMPRESSOR DARI PT. SINDANG MUDA SERASAN KE RSUD RADEN MATTAHER.
    96. PACKING LIST VENTILATOR WITH COMPRESSOR NO. : 312/PL/XII/2011.
    97. MANUAL BOOK VENTILATOR WITH COMPRESSOR.
    98. MANUAL BOOK ICU ICCU BED ELEKTRIC 24
    99. KARTU GARANSI ICU ICCU BED ELEKTRIC 1
    100. FOTO ICU ICCU BED ELEKTRIC 1
    101. FOTOCOPY BERITA ACARA UJI FUNGSI ICU ICCU BED ELEKTRIC 1
    102. ASLI SURAT TANDA PENGIRIMAN BARANG ICU ICCU BED ELEKTRIC DAN LINEN HAMPER CARRIAGE DAN PACKING LIST.
    103. MANUAL BOOK DEFRIBILATOR
    104. FOTOCOPY COO DEFRIBILATOR
    105. FOTOCOPY BERITA ACARA UJI FUNGSI DEFRIBILATOR 3 UNIT SN : 2011/20024148, 2011/20024183,2011/20024182.
    106. FOTO DEFRIBILATOR
    107. MANUAL BOOK INFANT WARMER BLR 2100
    108. FOTOCOPY BERITA ACARA UJI FUNGSI INFANT WARMER BLR 2100 SN : BDO 000001
    109. FOTOCOPY COO INFANT WARMER BLR 2100
    110. ASLI SURAT PENGIRIMAN BARANG DAN SURAT JALAN INFANT WARMER BLR 2100
    111. MANUAL BOOK RESUSITASI BAYI BLUE CROSS ICR 22P
    112. FOTO RESUSITASI BAYI BLUE CROSS ICR 22 P
    113. KARTU GARANSI RESUSITASI BLUE CROSS ICR 22P
    114. COO RESUSITASI BAYI BLUE CROSS ICR 22P
    115. FOTO ULTRASOUND THERAPHY US 13
    116. MANUAL BOOK ULTRASOUND THERAPY US 13
    117. KARTU GARANSI ULTRASOUND THERAPY US 13 NO. 149
    118. KARTU GARANSI ULTRASOUND THERAPY US 13 NO.148
    119. FOTOCOPY COO ULTRASOUND THERAPY US 13
    120. MANUAL BOOK INFRA RED LAMP OG GIKEN EL 211
    121. FOTO INFRA RED LAMP OG GIKEN EL 211
    122. KARTU GARANSI INFRA RED LAMP OG GIKEN EL- 211 ,SN : BB 10105E
    123. KARTU GARANSI INFRA RED LAMP OG GIKEN EL -211, SN : BB 10106E
    124. COO INFRA RED LAMP OG GIKEN EL 211
    125. FOTO TRACTION MACHINE DOUBLE W/1 BED OG GIKEN OL -2000-U1/OH-260
    126. KARTU GARANSI TRACTION MACHINE DOUBLE W/ 1 BED OG GIKEN OL-2000-U1/OH-260
    127. BERITA ACARA UJI FUNGSI TRACTION MACHINE DOUBLE W/1 BED OG GIKEN OL-2000-U1/OH 260
    128. COO TRACTION MACHINE DOUBLE W/BED OG GIKEN OL-200-U1/OH 260
    129. FOTO ELEKTRO THERAPY FIRING EVO
    130. KARTU GARANSI ELEKTRO THERAPY FIRING EVO
    131. FOTO COPY COO ELEKTRO THERAPY FIRING EVO
    132. ASLI SURAT PENGIRIMAN BARANG DAN SURAT JALAN SPIROMETER , HOT PLATE, ELEKTRO THERAPY, NEBULIZER, DEFIBRILATOR.
    133. MANUAL BOOK HOT PLATE HI -1220
    134. FOTO HOT PLATE HI 1220
    135. PHOTOCOPY BERITA ACARA UJI FUNGSI HOT PLATE HI 1220
    136. FOTOCOPY COO HOT PLATE HI 1220
    137. CD MANUAL SEMIMOTORIZED ROTARY MICROTOME RM 2245
    138. FOTO SEMIMOTORIZED ROTARY MICROTOME RM 2245
    139. PHOTOCOPY BERITA ACARA UJI FUNGSI SEMIMOTORIZED ROTARY MICROTOME RM 2245
    140. FOTOCOPY COO SEMIMOTORIZED ROTARY MICROTOME RM 2245
    141. MANUAL BOOK COLOR DOPPLER ULTRASOUD SYSTEM PROSOUND ALPHA 5 SX
    142. KARTU GARANSI COLOR DOPPLER ULTRASOUND SYSTEM PROSOUND ALPHA 5 SX
    143. FOTO COLOR DOPPLER ULTRASOUND SYSTEM PROSOUND ALPHA 5 SX
    144. PHOTOCOPY COO COLOR DOPPLER ULTRASOUND SYSTEM PROSOUND ALPHA 5 SX
    145. ASLI SURAT PENGIRIMAN BARANG COLOR DOPPLER ULTRASOUND SYSTEM PROSOUND ALPHA 5 SX DAN PACKING LIST.
    146. MANUAL BOOK DENTAL UNIT ANDINI
    147. FOTO DENTAL UNIT ANDINI
    148. KARTU GARANSI DENTAL UNIT ANDINI SN : 62870.12.2011.
    149. KARTU GARANSI DENTAL UNIT ANDINI SN : 62871.12.2011.
    150. PHOTOCOPY BERITA ACARA UJI FUNGSI DENTAL UNIT SN : 62870.12.2011
    151. PHOTOCOPY BERITA ACARA UJI FUNGSI DENTAL UNIT SN : 62871.12.2011
    152. ASLI SURAT PENGIRIMAN BARANG DENTAL UNIT DAN SEMIMOTORIZED RORATY MICROTOME DAN PACKING LIST.
    153. FOTO SPIROMETRI BTL
    154. PHOTOCOPY COO SPIROMETRI BTL
    155. MANUAL BOOK ECG 12 CHANEL
    156. FOTO ECG 12 CHANEL
    157. PHOTOCOPY COO ECG 12 CHANEL
    158. PHOTOCOPY BERITA ACARA UJI FUNGSI ECG 12 CHANEL . SN : 02901104, SN: 02901101
    159. 3 ( TIGA ) MANUAL BOOK NEBULIZER ELMASLAR UN 600 A
    160. FOTO NEBULIZER ELMASLAR UN 600 A
    161. PHOTOCOPY COO NEBULIZER ELMASLAR UN 600 A
    162. PHOTOCOPY BERITA ACARA UJI FUNGSI NEBULIZER ELMASLAR UN 600 A SN: UN 771, SN: UN 774, SN:UN 767.
    163. FOTO SCRUB STATION 2 PERSON POLY 076
    164. ASLI SURAT PENGIRIMAN BARANG SCRUB STATION 2 PERSON POLY 076 DAN ELEKTRO CAUTER DAN PAKING LIST.
    165. MANUAL BOOK LINEN HAMPER CARRIAGE
    166. FOTO LINEN HAMPER CARRIAGE
    167. FOTOCOPY YANG DILEGALISIR SURAT PELIMPAHAN KEWENANGAN DARI PT. BERSAUDARA KEPADA PT. GLOBAL JAYA MEDIKA NO : 062/BSD/VI2009 TANGGAL 17 JUNI 2009.
    168. FOTOCOPY YANG DILEGALISIR SURAT PELIMPAHAN KEWENANGAN DARI PT. GLOBAL JAYA MEDIKA KEPADA PT. GLOBAL SYSTECH MEDIKA NO : 002/GJM-IN/VI/09 TANGGAL 17 JUNI 2009.
    169. SURAT PESANAN BARANG DARI PT. SINDANG MUDA SERASAN KEPADA PT. GLOBAL SYSTECH MEDIKA NO. 018/SMS/PO-ALKES/IX/2011 TANGGAL 8 SEPTEMBER 2011.
    170. FOTOCOPY COO OPERATING TABLE ELECTRIC.
    171. FOTOCOPY COO OPERATING LAMP CEILING.
    172. FOTOCOPY COO ULTRASOUND DIAGNOSTIC SYSTEM.
    173. FOTOCOPY COO X-RAY MOBILE.
    174. FOTOCOPY COO DIAGNOSTIC RADIOGRAPHIC & FLUOROSCOPIC TV X-RAY SYSTEM.
    175. FOTOCOPY COO VENTILATOR WITH COMPRESSOR.
    176. FOTOCOPY COO FOTO FUNDUS CAMERA.
    177. FOTOCOPY COO THT SET.
    178. FOTOCOPY COO OPERATING MICROSCOPE FLOOR STAND FOR OPHTHALMOLOGY.
    179. FOTOCOPY COO RESUSITASI BAYI.
    180. FOTOCOPY COO INFRA RED LAMP DAN TRACTION MACHINE DOULE W/ 1 BED.
    181. FOTOCOPY COO COLOR DOPPLER ULTRASOUND SYSTEM.
    182. FOTOCOPY COO PHACO EMULSIFICATION W/ MOTORIZED TABLE.
    183. FOTOCOPY LOA OPERATING TABLE ELECTRIC MERK TAKEUCHI-JAPAN.
    184. FOTOCOPY LOA OPERATING LAMP CEILING MERK SKYLUX-JAPAN.
    185. FOTOCOPY LOA ULTRASOUND DIAGNOSTIC SYSTEM MERK ALOKA-JAPAN DAN COLOR DOPPLER ULTRASOUND SYSTEM MERK ALOKA-JAPAN.
    186. FOTOCOPY LOA X-RAY MOBILE MERK HYUNDAI-KOREA DAN DIAGNOSTIC RADIOGRAPHIC & FLUOROSCOPIC TV X-RAY SYSTEM MERK HYUNDAI-KOREA.
    187. FOTOCOPY LOA VENTILATOR WITH COMPRESSOR MERK NEWPORT-USA.
    188. FOTOCOPY LOA FOTO FUNDUS CAMERA MERK NIDEX-JAPAN DAN PHACO EMULSIFICATION W/ MOTORIZED TABLE MERK NIDEX-JAPAN.
    189. FOTOCOPY LOA THT SET MERK LAWTON--GERMANY.
    190. FOTOCOPY LOA OPERATING MICROSCOPE FLOOR STAND FOR OPHTHALMOLOGY MERK LEICA-SWITZERLAND.
    191. FOTOCOPY LOA RESUSITASI BAYI MERK BLUE CROSS-JAPAN.
    192. FOTOCOPY LOA INFRA RED LAMP MERK OG GIKEN-JAPAN DAN TRACTION MACHINE DOULE W/ 1 BED MERK OG GIKEN-JAPAN.
    193. 1 (SATU) LEMBAR FOTOCOPY SERVICE REPORT NO. 0117/IR/2011 TANGGAL 28/11/2011.
    194. 1 (SATU) LEMBAR FOTOCOPY SERVICE REPORT NO. 0115/IR/2011 TANGGAL 28/11/2011.
    195. 1 (SATU) LEMBAR FOTOCOPY PURCHASE ORDER DARI PT. KEKE INDAH ABADI KE PT. BIOGEN SCIENTIFIC NO. 104/KIA-PO/X/11 TANGGAL 25 OKTOBER 2011.
    196. FOTOCOPY AKTA PERUBAHAN TERHADAP AKTA PENDIRIAN PERUSAHAAN NO. 7 TANGGAL 4 JUNI 2004 TENTANG PERNYATAAN KEPUTUSAN RAPAT PT. BIOGEN SCIENTIFIC NO. 1 TANGGAL 7 APRIL 2010.
    197. 1 (SATU) LEMBAR ASLI KWITANSI PEMBELIAN ITEM NO FAKTUR SI00001324 NO. SI00001324 TANGGAL 27 OKTOBER 2011 DARI PT. KEKE INDAH ABADI KE PT. BIOGEN SCIENTIFIC.
    198. 1 (SATU) LEMBAR ASLI INVOICE NO. SI00001324 TANGGAL 27 OKTOBER 2011.
    199. 1 (SATU) LEMBAR ASLI FAKTUR PAJAK NO. 010.000-11.00001324 TANGGAL 27 OKTOBER 2011.
    200. 1(SATU) LEMBAR ASLI KWITANSI PEMBELIAN ITEM NO FAKTUR SI00001571 NO. SI00001571 TANGGAL 16 DESEMBER 2011 DARI PT. KEKE INDAH ABADI KE PT. BIOGEN SCIENTIFIC.
    201. 1(SATU) LEMBAR ASLI INVOICE NO. SI00001571 TANGGAL 16 DESEMBER 2011.
    202. 1 (SATU) LEMBAR ASLI FAKTUR PAJAK NO. 010.000-11.00001571 TANGGAL 16 DESEMBER 2011.
    203. 1 (SATU) LEMBAR ASLI KWITANSI PEMBELIAN ITEM NO FAKTUR SI00001612 NO. SI00001612 TANGGAL 30 DESEMBER 2011 DARI PT. KEKE INDAH ABADI KE PT. BIOGEN SCIENTIFIC.
    204. 1 (SATU) LEMBAR ASLI INVOICE NO. SI00001612 TANGGAL 30 DESEMBER 2011.
    205. 1 (SATU) LEMBAR ASLI FAKTUR PAJAK NO. 010.000-11.00001612 TANGGAL 30 DESEMBER 2011.
    206. 1 (SATU) LEMBAR FOTOCOPY YANG TELAH DILEGALISIR LETTER OF APPOINTMENT DARI LEICA KEPADA PT. BIOGEN SCIENTIFIC TANGGAL 1 NOPEMBER 2011.
    207. FOTOCOPY YANG TEAH DILEGALISIR AKTA PENDIRIAN PT. BIOGEN SCIENTIFI NO. 7 TANGGAL 04 JUNI 2004.
    208. 1 (SATU) BENDEL SURAT PESANAN BARANG DARI PT. SINDANG MUDA SERASAN KEPADA PT. KEKE INDAH ABADI NOMOR : 017/SMS/PO-ALKES/IX/2011TANGGAL 8 SEPTEMBER 2011 TENTANG PEMESANAN BARANG UNTUK KEBUTUHAN PENGADAAN ALAT KESEHATAN DI RSU RADEN MATAHER MELALUI DANA APBN-P TP TAHUN ANGGARAN 2011;
    209. 1 (DUA) LEMBAR PO (PURCHASE ORDER) ASLI, PO DARI PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. ANDINI SARANA PO. NO. 102/KIA-PO/X/11 TANGGAL 12 OKTOBER 2011.
    210. 1 (DUA) LEMBAR PO (PURCHASE ORDER) ASLI, PO DARI PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. BTL (BIO TEKNOLOGI) INDONESIA PO. NO. 140/KIA-PO/X/11 TANGGAL 27 OKTOBER 2011.
    211. 1 (DUA) LEMBAR PO (PURCHASE ORDER) ASLI, PO DARI PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. PRIMA ALKESINDO PO. NO. 109/KIA-PO/X/11 TANGGAL 17 OKTOBER 2011.
    212. 1 (DUA) LEMBAR PO (PURCHASE ORDER) ASLI, PO DARI PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. POLY JAYA MEDIKAL PO. NO. 108/KIA-PO/XI/11 TANGGAL 03 NOVEMBER 2011.
    213. 1 (DUA) LEMBAR PO (PURCHASE ORDER) ASLI, PO DARI PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. ANDIARTA MATRA UTAMA PO. NO. 106/KIA-PO/X/11 TANGGAL 17 OKTOBER 2011.
    214. 1 (DUA) LEMBAR PO (PURCHASE ORDER) ASLI, PO DARI PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. BIOGEN SCIENTIFIC PO. NO. 104/KIA-PO/X/11 TANGGAL 25 OKTOBER 2011.
    215. 1 (DUA) LEMBAR PO (PURCHASE ORDER) ASLI, PO DARI PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. MITRA JAYA MEDIKA PO. NO. 103/KIA-PO/X/11 TANGGAL 17 OKTOBER 2011.
    216. 1 (DUA) LEMBAR PO (PURCHASE ORDER) ASLI, PO DARI PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. INDOPRIMA BIONET PO. NO. 101/KIA-PO/X/11 TANGGAL 12 OKTOBER 2011.
    217. 1 (DUA) LEMBAR PO (PURCHASE ORDER) ASLI, PO DARI PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. MEDTEK PO. NO. 100/KIA-PO/X/11 TANGGAL 27 OKTOBER 2011.
    218. 1 (DUA) LEMBAR PO (PURCHASE ORDER) ASLI, PO DARI PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. ANDIARTA MATRA UTAMA PO. NO. 99 /KIA-PO/X/11 TANGGAL 12 OKTOBER 2011.
    219. 1 (DUA) LEMBAR PO (PURCHASE ORDER) ASLI, PO DARI PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. BIOTECH FARMA PO. NO. 210/KIA-PO/X/11 TANGGAL 17 OKTOBER 2011.
    220. 1 (SATU) BENDEL SURAT PERMOHONAN PT. SINDANG MUDA SERASAN KEPADA PT. KEKE INDAH ABADI UNTUK MELAKUKAN PENGIRIMAN BARANG BARANG ALAT KESEHATAN KE RSU RADEN MATAHER JAMBI SESUAI DENGAN PO PT. SINDANG MUDA SERASAN, SURAT NO. 017/SMS/-PO/IX/2011 TANGGAL 14 NOVEMBER 2011.
    221. 1 (SATU) BENDEL FOTOCOPY AKTE NOTARIS PENDIRIAN PT. KEKE INDAH ABADI NO. 48 TANGGAL 27 AGUSTUS 2010 YANG DIBUAT OLEH NOTARIS H. TEDDY ANWAR, SH.SPN.
    222. 1 (SATU) BENDEL FOTOCOPY ALAMAT BARU PT. KEKE INDAH ABADI YANG BERISI NPWP : 31 232.033.6.-028.000 ATAS NAMA PT. KEKE INDAH ABADI D/A. PUSAT NIAGA ROXY MAS BLOK E1 NO.45 GAMBIR JAKARTA PUSAT DAN DOKUMEN DOKUMEN LAINNYA.
    223. 1 (SATU) BENDEL FOTOCOPY ALAMAT LAMA PT. KEKE INDAH ABADI YANG BERISI NPWP : 31.232.033.6-028.000 ATAS NAMA PT. KEKE INDAH ABADI D/A. JL. TANAH ABANG II NO. 109 C D LT. 3 RT.001 / RW. 001 CIDENG GAMBIR JAKARTA PUSAT.
    224. 3 (TIGA) LEMBAR KWITANSI ASLI PEMBAYARAN PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. MEDTEK NO. FAKTUR / INVOICE : 154/MD/F/XII/11 TANGGAL 6 DESEMBER 2011.
    225. 3 (TIGA) LEMBAR KWITANSI ASLI PEMBAYARAN PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. POLY JAYA MEDIKAL NO. KWITANSI : 0105/KWT/PJM/XI/2011 TANGGAL 16 DESEMBER 2011, NO. KWITANSI : 0129/KWT/PJM/XII/2011 TANGGAL 1 DESEMBER 2011, FAKTUR NO. 0129/FT/PJM/XII/2011 TANGGAL 1 DESEMBER 2011.
    226. 6 (ENAM) LEMBAR KWITANSI ASLI PEMBAYARAN PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. BIOGEN SCIENTIFIC NO.: SI00001612, TANGGAL 30 DESEMBER 2011.
    227. 2 (DUA) LEMBAR KWITANSI FOTOCOPY PEMBAYARAN PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. INDOPRIMA BIONET NO. INVOICE : 70146/IPB-ACC/XII/11 TANGGAL 29 DESEMBER 2011.
    228. 1 (SATU) LEMBAR FAKTUR PENJUALAN ASLI PEMBAYARAN PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. ANDINI SARANA NO. FAKTUR : P.AS/11/12/0889. NO. PO 102/KIA-PO/X/11 TANGGAL 16 DESEMBER 2011.
    229. 2 (DUA) LEMBAR KWITANSI ASLI, PEMBAYARAN PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. PRIMA ALKESINDO NUSANTARA NO. OPST 1112000726 TANGGAL 31 DESEMBER 2011.
    230. 1 (SATU) LEMBAR INVOICE ASLI PEMBAYARAN PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. ANDIARTA MATRA UTAMA NO. INVOICE : 025/AMU-INV/ XII/11 TANGGAL 28 DESEMBER 2011.
    231. 1 (SATU) LEMBAR INVOICE ASLI PEMBAYARAN PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. ANDIARTA MATRA UTAMA NO. INVOICE : 010/AMU-INV /XII/11 TANGGAL 28 DESEMBER 2011.
    232. 1 (SATU) LEMBAR INVOICE ASLI PEMBAYARAN PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. BTL BIOTEKNOLOGI INDONESIA NO. INVOICE : MTI-188/INV/XI/11 TANGGAL 3 NOVEMBER 2011.
    233. 2 (DUA) LEMBAR ASLI SURAT PENUNJUKAN DARI PT. POLY JAYA MEDIKAL KEPADA PT. KEKE INDAH ABADI NO : 193/SP/PJM/VII/10 TANGGAL 4 JULI 2010.
    234. 1 (LEMBAR) FOTOCOPY SURAT PENUNJUKAN DISTRIBUTOR DARI PT. MEDTEK KEPADA PT. KEKE INDAH ABADI NOMOR : 002/MD-I/2011 TANGGAL 5 JANUARI 2011.
    235. 1 (SATU) LEMBAR ASLI SURAT PENUNJUKAN SUB-DISTRIBUTOR DARI PT. MITRA JAYA MEDIKA KEPADA PT. KEKE INDAH ABADI NOMOR : 10/SK-SD/I/11 TANGGAL 7 JANUARI 2011.
    236. 1 (SATU) LEMBAR ASLI SURAT PENUNJUKAN SUB-DISTRIBUTOR DARI PT. ANDIARTA MATRA UTAMA KEPADA PT. KEKE INDAH ABADI NOMOR : 002/AMU/SPSD/I/2011 TANGGAL 5 JANUARI 2011.
    237. 4 (EMPAT) LEMBAR FOTOCOPY PERJANJIAN ANTARA PT. INDOPRIMA BIONET DAN PT. KEKE INDAH ABADI.
    238. 1 (SATU) LEMBAR FOTOCOPY SURAT PENUNJUKAN SUB DISTRIBUTOR DARI PT. BIOTECH FARMA KEPADA PT. KEKE INDAH ABADI NO : 01/BTF-SPD/VIII/2011 TANGGAL 20 JANUARI 2011.
    239. 1 (SATU) LEMBAR ASLI SURAT PENUNJUKAN SUB-DISTRIBUTOR DARI PT. PRIMA ALKESINDO NUSANTARA KEPADA PT. KEKE INDAH ABADI NOMOR : DN/III/10/121 TANGGAL 3 MARET 2010.
    240. 1 (SATU) LEMBAR LAMPIRAN NAMA-NAMA REKANAN UNTUK PELAKSANAAN PENGADAAN ALAT KESEHATAN RSUD RADEN MATTAHER PROVINSI JAMBI DAN 1 (SATU) BUNDEL CONTOH SURAT DUKUNGAN.
    241. 1 (SATU) BUNDEL CONTOH SURAT DUKUNGAN KEPADA CV. SOLUSI PRIMA SARANA.
    242. PO NO : 106/KIA-PO/X/11 DATE : 17 OKTOBER 2011 (ANASTHESI MACHINE) (FOTO COPY)
    243. PO NO : 99/KIA-PO/X/11 DATE : 12 OKTOBER 2011 (NEBULIZER UN 600 A) (FOTO COPY)
    244. SSP MASA DESEMBER 2011 TOTAL RP 10.101.000,- (ASLI)
    245. SETORAN PAJAK PERALATAN NEBIULIZER BNI (ASLI)
    246. FAKTUR FAJAK ASLI DENGAN NILAI RP 10.101.000,- TANGGAL 29 DESEMBER 2011 (ASLI)
    247. SURAT PENGIRIMAN BARANG NO : 004/SPB/AMU/12/11 (ASLI)
    248. FAKTUR PAJAK NO : 010.000.11.00000023 TANGGAL 29 DESEMBER 2011 (ASLI)
    249. BUKTI PENERIMAAN SURAT PAJAK DENGAN NILAI RP 158.453.750 (ASLI)
    250. BUKTI SETOR KE BANK MANDIRI DENGAN NILAI RP 158.453.750,- (ASLI)
    251. BUKTI PEMINDAHAAN BUKUAN MASA PAJAK DESEMBER TANGGAL 17 APRIL 2012 (ASLI)
    252. SURAT SETORAN PAJAK (SSP) LEMBAR 3 TANGGAL 29 FEBRUARI 2012 (ASLI)
    253. SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RSUD RADEN MATTAHER PROVINSI JAMBI NOMOR : 084A TAHUN 2011 TENTANG PEMBENTUKAN PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA APBN P RSUD RADEN MATTAHER PROVINSI JAMBI TAHUN ANGGARAN 2011 TANGGAL 10 OKTOBER 2011 BERIKUT LAMPIARAN (ASLI)
    254. DOKUMEN SURAT PERJANJIAN KERJA PENGADAAN PERALATAN KEDOKTERAN, KESEHATAN DAN KB RSUD RADEN MATAHER PROPINSI JAMBI TA 2011 NOMOR : 06/PPK-APBNP/RSUD/XI/2011 TANGGAL 15 NOPEMBER 2011, YANG BERISIKAN :
    1. SURAT PERJANJIAN KERJA PENGADAAN PERALATAN KEDOKTERAN, KESEHATAN DAN KB RSUD RADEN MATAHER PROPINSI JAMBI TA 2011 NOMOR : 06/PPK-APBNP/RSUD/XI/2011 TANGGAL 15 NOPEMBER 2011 (ASLI)
    2. SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK) PENGADAAN PERALATAN KEDOKTERAN, KESAHATAN DAN KB RSUD RADEN MATAHER PROPINSI NOMOR : 07/PPK-APBNP/RSUD/XI/2011 TANGGAL 15 NOPEMBER 2011 (ASLI)
    3. JAMINAN PELAKSANAAN PEKERJAAN YANG DITERBITKAN PT. ASURANSI MEGA PRATAMA NOMOR : PL08631211K.0092 TANGGAL 12 NOPEMBER 2011 (FOTO COPY)
    4. SURAT NO.05/PPK-APBNP/RSUD/2011 TANGGAL 12 NOPEMBER 2011 PERIHAL PENUNJUKKAN PENYEDIA UNTUK PELAKSANAAN PAKET PEKERJAAN PENGADAAN ALAT KEDOKTERAN, KESHATAN DAN KB (FOTO COPY)
    5. SURAT KETUA PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA APBNP RSUD RADEN MATAHER JAMBI TA 2011 NOMOR : 16/PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 TANGGAL 12 NOPEMBER 2011 PERIHAL PENYERAHAN DOKUMEN PROSES PELELANGAN (ASLI)
    6. SURAT KETUA PANITIA PENGADAA BARANG DAN JASA APBNP RSUD RADEN MATAHER JAMBI TA 2011 NOMOR : 15/PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 TANGGAL 12 NOPEMBER 2011 PERIHAL BERAKHIRNYA MASA SANGGAH PROSES PELELANGAN (ASLI)
    7. BA BERAHIRNYA MASA SANGGAH NOMOR 14/ PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 TANGGAL 11 NOPEMBER 2011 (ASLI)
    8. PENGUMUMAN PEMENANG PELALANGAN NOMOR 12/ PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 TANGGAL 07 NOPEMBER 2011 (ASLI)
    9. SURAT KETUA PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA APBNP RSUD RADEN MATAHER JAMBI TA 2011 NOMOR : 13/PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 TANGGAL 07 NOPEMBER 2011 PRIHAL : PENGUMUMAN HASIL PELELANGAN ALAT KEDOKTERAN, KESAHATAN DAN KB (ASLI)
    10. SURAT PPK APBNP RSUD RADEN MATAHER JAMBI TA 2011 NOMOR : NOMOR 04/ PPK-APBP/RSUD/XI/2011 TANGGAL 03 NOPEMBER 2011 PERIHAL PERSETUJUAN PENETAPAN PEMENAG PENGADAAN ALAT KEDOKTERAN, KESAHATAN DAN KB (ASLI)
    11. SURAT KETUA PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA APBNP RSUD RADEN MATAHER JAMBI TA 2011 NOMOR : 11/PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 TANGGAL 02 NOPEMBER 2011 PERIHAL USULAN PENETAPAN PEMENANG PELELANGAN PENGADAAN ALAT KEDOKTERAN, KESHATAN DAN KB(ASLI)
    12. BA HASIL EVALUASI DOKUMEN ADMINTRASI, TEKNIS DAN PENAWARAN HARGA PENGADAAN ALAT KEDOKTERAN, KESHATAN DAN KB RSUD RADEN MATAHER JAMBI TA 2011 NOMOR 10/ PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 TANGGAL 01 NOPEMBER 2011 BERIKUT 3 LEMBAR DAFTAR HADIR (ASLI)
    13. SURAT DIREKTUR CV. Q.MAS TANGGAL 24 OKTOBER 2011
    14. SURAT KETUA PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA APBNP RSUD RADEN MATAHER JAMBI TA 2011 NOMOR : 07/PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 TANGGAL 22 OKTOBER 2011 PRIHAL JADWAL PEMASUKAN DAN PEMBUKAAN HARGA PENAWARAN YANG DITUJUKAN KEPADA DIREKTUR PT. MARSICON TRANSMANDIRI (ASLI)
    15. SURAT KETUA PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA APBNP RSUD RADEN MATAHER JAMBI TA 2011 NOMOR : 06/PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 TANGGAL 22 OKTOBER 2011 PRIHAL JADWAL PEMASUKAN DAN PEMBUKAAN HARGA PENAWARAN YANG DITUJUKAN KEPADA DIREKTUR PT. LIANA MEKAR SEJATI (ASLI)
    16. DAFTAR HADIR PESERTA LELANG ACARA PENGAMBILAN RISALAH ENJELASAN PEKERJAAN TANGGAL 22 OKTOBER 2011
    17. BA PEMBUKAAN PENAWARA PENGADAAN ALAT KEDOKTERAN, KESEHATAN DAN KB RSUD RADEN MATAHER JAMBI TA 2011 NOMOR 09/ PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 TANGGAL 24 OKTOBER 2011 BERIKUT LAMPIRAN DAN DAFTAR HADIR PESERTA DAN PANITIA (ASLI)
    18. SURAT DIREKTUR PT. LIANA MEKAR SEJATI TANGGAL 20 OKTOBER 2011 (ASLI)
    19. SURAT DIREKTUR PT. MARSICON TRANMANDIRI TANGGAL 20 OKTOBER 2011 (ASLI)
    20. BA PENJELASAN DOKUMEN LELANG PENGADAAN ALAT KEDOKTERAN, KESEHATAN DAN KB RSUD RADEN MATAHER JAMBI TA 2011 NOMOR 05/ PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 TANGGAL 19 OKTOBER 2011 BERIKUT LAMPIRAN DAN DAFTAR HADIR PESERTA DAN PANITIA (ASLI)
    21. SURAT KETUA PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA APBNP RSUD RADEN MATAHER JAMBI TA 2011 NOMOR : 04/PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 TANGGAL 14 OKTOBER 2011 PRIHAL : PENGUMUMAN PELELANGAN UMUM PASCA KUALIFIKASI (ASLI)
    22. BANGKO BUKTI PENDAFTRAN PESERTA LELANG (ASLI)
    23. BANGKO BUKTI PENGAMBILAN DOKUMEN (ASLI)
    24. SURAT KETUA PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA APBNP RSUD RADEN MATAHER JAMBI TA 2011 NOMOR : 05/PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 TANGGAL 14 OKTOBER 2011 PERIHAL PENGUMUMAN PELELANGAN
    25. BA RAPAT PERSIAPAN PANITIA NOMOR 02/ PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 TANGGAL 12 OKTOBER 2011 BERIKUT LAMPIRAN DAN DAFTAR PANITIA (ASLI)
    26. SURAT KETUA PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA APBNP RSUD RADEN MATAHER JAMBI TA 2011 NOMOR : 001/PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 TANGGAL 12 OKTOBER 2011 PRIHAL UNDANGAN PERSIAPAN PELAKSANAAN PELELANGAN (ASLI)
    27. SURAT PPK APBNP RSUD RADEN MATAHER JAMBI TA 2011 NOMOR : NOMOR 03/ PPK-APBP/RSUD/XI/2011 TANGGAL 11 OKTOBER 2011 PERIHAL PELELANGAN PEKERJAAN PENGADAAN ALAT KEDOKTERAN, KESAHATAN DAN KB (ASLI)
    28. HPS PENGADAAN ALAT KEDOKTERAN, KESAHATAN DAN KB TANGGAL 11 OKTOBER 2011 YANG DITETAPKAN PPK APBNP RSUD RADEN MATAHER JAMBI TA 2011 (ASLI)
    29. SURAT DIREKTUR UTAMA PT. SINDANG MUDA SERASAN NOMOR 51/SMS-JBI/X/2011 TANGGAL 24 OKTOBER 2011 PRIHAL PENAWARAN PEKERJAAN PENGADAAN ALAT KEDOKERAN, KESEHATAN DAN KB RSUD RADEN MATAHER JAMBI BERIKUT LAMPIRAN 1 BERKAS (ASLI)
    30. DOKUMEN PENGADAAN NOMOR : 03/ PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 TANGGAL 12 OKTOBER 2011 UNTUK PENGADAAN ALAT KEDOOKTERAN, KESHATAN DAN KB TAHUN ANGGARAN 2011 (ASLI)

    265. SURAT DIREKTUR UTAMA CV. SOLUSI PRIMA SARANA NOMOR 45/SPS-JBI/X/2011 TANGGAL 24 OKTOBER 2011 PRIHAL PENAWARAN PEKERJAAN PENGADAAN ALAT KEDOKERAN, KESEHATAN DAN KB RSUD RADEN MATAHER JAMBI BERIKUT LAMPIRAN 1 BERKAS (ASLI)

    266. SURAT DIREKTUR UTAMA CV. AKSES CIPTA UTAMA NOMOR 33/ACU-SP/ /X/2011 TANGGAL 24 OKTOBER 2011 PRIHAL PENAWARAN PEKERJAAN PENGADAAN ALAT KEDOKERAN, KESEHATAN DAN KB RSUD RADEN MATAHER JAMBI BERIKUT LAMPIRAN 1 BERKAS (ASLI)

    267. SURAT KEPALA CABANG PT. RAJAWALI NUSINDO NOMOR 69/RNI-GROUP/JBI/X/2011 TANGGAL 24 OKTOBER 2011 PRIHAL PENAWARAN PEKERJAAN PENGADAAN ALAT KEDOKERAN, KESEHATAN DAN KB RSUD RADEN MATAHER JAMBI BERIKUT LAMPIRAN 1 BERKAS (FOTO COPI)

    268. SURAT DIREKTUR UTAMA CV. Q. MAS NOMOR 16/SPH-Q.MAS/ /X/2011 TANGGAL 24 OKTOBER 2011 PRIHAL PENAWARAN PEKERJAAN PENGADAAN ALAT KEDOKERAN, KESEHATAN DAN KB RSUD RADEN MATAHER JAMBI BERIKUT LAMPIRAN 1 BERKAS (FOTO SURAT DIREKTUR UTAMA PT. SINDANG MUDA SERASAN NOMOR 51/SMS-JBI/X/2011 TANGGAL 24 OKTOBER 2011 PRIHAL PENAWARAN PEKERJAAN PENGADAAN ALAT KEDOKERAN, KESEHATAN DAN KB RSUD RADEN MATAHER JAMBI BERIKUT LAMPIRAN 1 BERKAS (ASLI)COPY)

    269. COPY DIPA NOMOR : 0265/024-04.4.01/05/2011 TERTANGGAL 20 DESEMBER 2010, YANG DIDALAMNYA TERDAPAT BELANJA ALAT KEDOKTERAN, KESEHATAN DAN KB 82,00 UNIT KODE BELANJA : 2094.38 SEBESAR RP. 49.971.210.000,-

    270. COPY SK GUBERNUR JAMBI NOMOR : 520/KEP.GUB/BAPPEDA/2011 TANGGAL 31 OKTOBER 2011 TENTANG PENUNJUKAN PEJABAT KUASA PENGGUNA ANGGARAN, PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN, PEJABAT PENERBIT SPM/PEJABAT PENGUJI KEUANGAN, BENDAHARA PENGELUARAN PENGELOLA ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA NEGARA PERUBAHAN PADA RUMAH SAKIT DAERAH RADEN MATTAHER PROVINSI JAMBI TAHUN ANGGARAN 2011.

    271. COPY SK DIREKTUR UTAMA RSUD RADEN MATTAHER PROVINSI JAMBI NOMOR : 10/APBNP/2011 TANGGAL 10 OKTOBER 2011 TENTANG PENETAPAN PEMBUAT KOMITMEN DAN PENANDATANGAN SPM, BENDAHARA PENGELUARAN, STAF PENGELOLA DAN PENGELOLA SISTEM AKUNTANSI INSTANSI (SAI) PADA RSUD RADEN MATTAHER PROVINSI JAMBI TA 2011

    272. DOKUMEN KELENGKAPAN PEMBAYARAN UANG MUKA SEBESAR 20% SENILAI RP. 9.822.450.400,- YANG TERDIRI DARI :

    1. ASLI SURAT PERJANJIAN KERJA (KONTRAK) NOMOR : 06/PPK-APBNBP/RSUD/XI/2011 TANGGAL PADA HARI SELASA TANGGAL 15 NOPEMBER 2011 (15-11-2011), YANG DITANDATANGANI OLEH DR. MULIA IDRIS RAMBE, M.KES SELAKU PPK DAN ZUHERLI SELAKU DIRUT PT. SINDANG MUDA SERASAN, DENGAN NILAI KONTRAK SEBESAR 49.112.252.000,-
    2. ASLI RINGKASAN KONTRAK
    3. ASLI REGISTER DATA REALISASI KONTRAK
    4. ASLI KARTU PENGAWASAN KONTRAK
    5. ASLI SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK) PENGADAAN ALAT KEDOKTERAN, KESEHATAN DAN KB DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH RADEN MATTAHER PROVINSI JAMBI NOMOR : 07/PPK-APBNP/RSUD/XI/2011 TANGGAL 15 NOPEMBER 2011 YANG DITANDATANGANI OLEH DR. MULIA IDRIS RAMBE, M.KES SELAKU PPK DAN ZUHERLI SELAKU DIRUT PT. SINDANG MUDA SERASAN.
    6. ASLI JAMINAN UANG MUKA DARI REKANAN PT SINDANG MUDA SERASAN BERBENTUK JAMINAN ASURANSI PT. ASURANSI MEGA PRATAMA NOMOR JAMINAN : PL08621211K.0029 TANGGAL 15 NOPEMBER 2011 SEBESAR RP. 9.822.450.400,-
    7. ASLI SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA (SPTJB) NOMOR : 09/PPK-APBNP/RSUD/XI/2011 TANGGAL 25 NOPEMBER 2011 SEBESAR RP. 9.822.450.400,- YANG DITANDATANGANI OLEH PPK SDR. DR. MULIA IDRIS RAMBE, M.KES
    8. ASLI SURAT SETORAN PAJAK (SSP) TERDIRI DARI PPN 10% SEBESAR 892.950.036,- DAN
    9. ASLI SURAT SETORAN PAJAK PPH PASAL 22 UANG MUKA SEBESAR RP. 133.942.505.
    10. ASLI FAKTUR PAJAK STANDAR PPN 10% DARI DASAR PENGENAAN PAJAK (UANG MUKA) SEBESAR RP. 892.950.036,-
    11. ASLI ALAMAT REKENING MILIK PT. SINDANG MUDA SERASAN PADA BANK JAMBI NO. REK. 0101733891.
    12. ASLI SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN (SPP) NOMOR 0001 TANGGAL 22 NOPEMBER 2011 SEBESAR RP. 9.822.450.400,- YANG DITANDATANGANI OLEH PPK SDR. DR. MULIA IDRIS RAMBE, M.KES.
    13. ASLI SURAT PERINTAH MEMBAYAR NOMOR : 00001 TANGGAL 25 NOPEMBER 2011 SEBESAR RP. 9.822.450.400,- YANG DITANDATANGANI OLEH PEJABAT PENANDATANGAN SPM SDR. TRESMANISA. S
    14. ASLI SP2D NOMOR : 912299S/012/110 TANGGAL 29 NOPEMBER 2011, SEBESAR RP. 8.795.557.859,- MENUNJUK KE NOMOR REKENING PT. SIDANG MUDA SERASAN PADA BANK JAMBI NO. REK. 0101733891

    273. COPY DOKUMEN KELENGKAPAN UNTUK PEMBAYARAN LUNAS 100% SENILAI RP. 39.289.801.600,- YANG TERDIRI DARI :

    1. COPY SURAT PERJANJIAN KERJA (KONTRAK) NOMOR : 06/PPK-APBNBP/RSUD/XI/2011 TANGGAL PADA HARI SELASA TANGGAL 15 NOPEMBER 2011 (15-11-2011), YANG DITANDATANGANI OLEH DR. MULIA IDRIS RAMBE, M.KES SELAKU PPK DAN ZUHERLI SELAKU DIRUT PT. SINDANG MUDA SERASAN, DENGAN NILAI KONTRAK SEBESAR 49.112.252.000,-
    2. ASLI RINGKASAN KONTRAK
    3. ASLI BERITA ACARA PEMERIKSAAN BARANG NOMOR : 03/PNT-PEMERIKSA/APBNP/XII/2011 TANGGAL SABTU, 17 DESEMBER 2011 ;
    4. ASLI BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG NOMOR : 04/PNT-PEMERIKSA/APBNP/XII/2011 TANGGAL SABTU, 17 DESEMBER 2011;
    5. ASLI SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA (SPTJB) NOMOR : 12/PPK-APBNP/XII/2011 TANGGAL 19 DESEMBER 2011 SEBESAR RP. 39.289.801.600,- TANPA URAIAN YANG DITANDATANGANI OLEH KPA DR. H. ALI IMRAN, SP.PD FINASIM.
    6. ASLI SPM NOMOR : 00005 TANGGAL 12 DESEMBER 2011 SEBESAR SEBESAR RP. 39.289.801.600,- TANPA URAIAN YANG DITANDATANGANI OLEH PEJABAT PENANDATANGAN SPM SDR. TRESMANISA. S
    7. ASLI SURAT SETORAN PAJAK (SSP) PPN 10% SEBESAR RP. 3.571.800.145,-
    8. ASLI SURAT SETORAN PAJAK (SSP) PPH PASAL 22 PEMBAYARAN LUNAS 100% SEBESAR RP. 535.770.022.
    9. COPY FAKTUR PAJAK STANDAR PPN 10% DARI DASAR PENGENAAN PAJAK (PEMBAYARAN LUNAS 100%) SEBESAR RP. 3.571.800.145,-
    10. COPY ALAMAT REKENING MILIK PT. SINDANG MUDA SERASAN PADA BANK JAMBI NO. REK. 0101733891.
    11. ASLI SURAT RALAT PENGAJUAN SPM NOMOR : 14/PPK-APBNP/XII/2011 DESEMBER 2011 YANG DITANDATANGANI OLEH DIRUT RSUD RADEN MATTAHER DR. H. ALI IMRAN MUKSHIN, SP.PD FINASIM
    12. ASLI SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK TERHADAP RALAT SPM (00005) DAN RALAT SPM (00005) DESEMBER 2011 YANG DITANDATANGANI OLEH KPA DR. H. ALI IMRAN MUKSHIN, SP.PD FINASIM
    13. ASLI SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA (SPTJB) NOMOR : 12/PPK-APBNP/XII/2011 TANGGAL 19 DESEMBER 2011 SEBESAR RP. 39.289.801.600,- DENGAN URAIAN YANG DITANDATANGANI OLEH KPA DR. H. ALI IMRAN, SP.PD FINASIM.
    14. ASLI SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN (SPP) NOMOR : 0004 TANGGAL 09 DESEMBER 2011 SEBESAR RP. 39.289.801.600,-YANG DITANDATANGANI OLEH PPK SDR. DR. MULIA IDRIS RAMBE, M.KES.
    15. ASLI SPM NOMOR : 00005 TANGGAL 12 DESEMBER 2011 SEBESAR RP. 39.289.801.600,- DENGAN URAIAN YANG DITANDATANGANI OLEH PEJABAT PENANDATANGAN SPM SDR. TRESMANISA. S
    16. ASLI SP2D NOMOR : 824948W/012/110 TANGGAL 27 DESEMBER 2011, SEBESAR RP. 35.182.231.433,- MENUNJUK KE NOMOR REKENING PT. SIDANG MUDA SERASAN PADA BANK JAMBI NO. REK. 0101733891

    274. 1 (SATU) BUNDEL FOTOCOPY DOKUMEN PENAWARAN DARI PT. GLOBAL SISTECH MEDIKA KEPADA DIREKTUR RS. RADEN MATTAHER TANGGAL 9 SEPTEMBER 2011.

    275. 1 (SATU) BUNDEL FOTOCOPY DOKUMEN PENAWARAN DARI PT. AGIK KARYA MANDIRI KEPADA DIREKTUR RS. RADEN MATTAHER TANGGAL 8 SEPTEMBER 2011.

    276. 1 (SATU) BUNDEL FOTOCOPY DOKUMEN PENAWARAN DARI PT. BUMI SWARGA LOKA KEPADA DIREKTUR RS. RADEN MATTAHER TANGGAL 9 SEPTEMBER 2011.

    277. 1 (SATU) LEMBAR FOTOCOPY SURAT DUKUNGAN DARI PT. MEDTEK KEPADA CV. AKSES CIPTA UTAMA NO : 632/SD/MD-X/2011 TANGGAL 21 OKTOBER 2011;

    278. 1 (SATU) LEMBAR FOTOCOPY SURAT DUKUNGAN DARI PT. MEDTEK KEPADA CV. SOLUSI PRIMA SARANA NO : 631/SD/MD-X/2011 TANGGAL 21 OKTOBER 2011;

    279. 1 (SATU) LEMBAR FOTOCOPY SURAT DUKUNGAN DARI PT. MEDTEK KEPADA PT. RAJAWALI NUSINDO CAB. JAMBI NO : 628/SD/MD-X/2011 TANGGAL 20 OKTOBER 2011;

    280. 1 (SATU) LEMBAR FOTOCOPY SURAT DUKUNGAN DARI PT. MEDTEK KEPADA PT. SINDANG MUDA SERASAN NO : 627/SD/MD-X/2011 TANGGAL 20 OKTOBER 2011;

    281. 1 (SATU) LEMBAR FOTOCOPY SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN MENYERAHKAN SERTIFICATE OF ORIGIN;

    282. 1 (SATU) LEMBAR FOTOCOPY SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN MEMBERIKAN GARANSI DAN PURNA JUAL;

    283. 1 (SATU) LEMBAR FOTOCOPY SURAT PERNYATAAN JAMINAN BARANG ASLI, BAIK DAN 100% BARU;

    284. 1 (SATU) LEMBAR FOTOCOPY SURAT PERNYATAAN JAMINAN TERSEDIANYA TENAGA AHLI/TEKNISI;

    285. 1 (SATU) LEMBAR FOTOCOPY SURAT PERNYATAAN JAMINAN TERSEDIANYA BENGKEL/WORKSHOP;

    286. 1 (SATU) LEMBAR FOTOCOPY DAFTAR POPULASI DEFIBRILLATOR MERK/TYPE : OSATU/BEXEN-SPAIN/REANIBEX-700;

    287. 1 (SATU) LEMBAR FOTOCOPY PURCHASE ORDER DARI PT. KEKE INDAH ABADI KEPADA PT. MEDTEK NO : 100/KIA-PO/X/11 TANGGAL 27 OKTOBER 2011;

    288. 1 (SATU) LEMBAR FOTOCOPY SURAT JALAN PT. MEDTEK NO : 168/SJ/MD-XII/2011 TANGGAL 06 DESEMBER 2011;

    289. FOTOCOPY KWITANSI PEMBAYARAN UANG MUKA 30% SEJUMLAH RP. 86.130.000,00 DAN PELUNASAN 70% SEJUMLAH RP. 200.970.000,00;

    290. 1 (SATU) LEMBAR INVOICE NO : 154/MD/F/XII/11 TANGGAL 6 DESEMBER 2011;

    291. 1 (SATU) LEMBAR FOTOCOPY FAKTUR PAJAK NO : 010.000-11.00000154 TANGGAL 6 DESEMBER 2011;

    292. FOTOCOPY REKENING KORAN CIMB NIAGA PERIODE 01 DESEMBER 2011 S/D 31 DESEMBER 2011;

    293. FOTOCOPY REKENING KORAN CIMB NIAGA PERIODE 01 OKTOBER 2011 S/D 31 OKTOBER 2011;

    294. 1 (SATU) LEMBAR ASLI PACKING LIST TANGGAL 21 NOVEMBER 2011.

    295. 1(SATU) LEMBAR FOTOCOPY SURAT PERMOHONAN PERMINTAAN TEKNISIPT. SARANDI KARYA NUGRAHA NO : 022/SPT/SKN-JKT/II/2012 TANGGAL 6 FEBRUARI 2012;

    296. 1 (SATU) BUNDEL ASLI SURAT TUGAS TEKNISI PT. SARANDI KARYA NUGRAHA NO : 022/SKN- JKT/II/2012 TANGGAL 6 FEBRUARI 2012;

    297. 2 (DUA) LEMBAR ASLI SURAT SURVEI INSTALL DAN PERBAIKAN ALAT KESEHATAN DI RSUD RADEN MATTAHER JAMBI TAHUN 2011 TANGGAL 6 FEBRUARI 2012;

    298. 2 (DUA) LEMBAR ASLI REKENING KORAN BANK MUTIARA ATAS NAMA PT. SARANDI KARYA NUGRAHA DENGAN NO. REKENING : 1005-0001336002-001 PERIODE TANGGAL 31 OKTOBER 2011 S/D TANGGAL 31 DESEMBER 2011 TERKAIT PEMBAYARAN UANG MUKA PEMBELIAN ALAT KESEHATAN OLEH PT. SINDANG MUDA SERASAN;

    299. 1 (SATU) LEMBAR ASLI REKENING KORAN BANK MEGA ATAS NAMA PT. SARANDI KARYA NUGRAHA DENGAN NO. REKENING : 10240020797972 TANGGAL 28 FEBRUARI 2012 TERKAIT PEMBAYARAN PELUNASAN PEMBELIAN ALAT KESEHATAN OLEH PT. SINDANG MUDA SERASAN ;

    300. 1 (SATU) LEMBAR COPY MEMO TANGGAL 14 OKTOBER 2011 BERIKUT LAMPIRAN E MAIL NAMA-NAMA REKANAN YANG AKAN DIBUATKAN DUKUNGAN DISTRIBUTOR UNTUK PENGADAAN ALAT KESEHATAN APBN-P RSUD RADEN MATTAHER 2011 (PT. SINDANG MUDA SERASAN, PT. RAJAWALI NUSINDO CABANG JAMBI, CV. SOLUSI PRIMA SARANA, CV. AKSES CIPTA UTAMA)

    301. ALAT-ALAT KESEHATAN YAITU :

    NO

    NAMA BARANG

    JUMLAH

    PERALATAN KAMAR OPERASI

    1

    OPERATING TABLE ELECTRIC

    MERK : TAKEUCHI

    MODEL:TS 102MP + T 200-01

    NEGARA: JAPAN

    3

    2

    OPERATING LAMP CEILLING

    MERK: SKYUX

    MODEL: 64

    NEGARA : JAPAN

    1

    3

    ANESTESI MACHINE WITH VENTILATOR

    MERK: HERSIL

    MODEL: REGINA

    NEGARA:SPAIN

    5

    4

    ELEKTRO CAUTER

    MERK: ECLERIS

    MODEL: HF 400

    NEGARA: ARGENTINA

    4

    5

    MINOR SURGERI SET

    MERK:REDA

    NEGARA:GERMANY

    7

    PERALATAN MATA

    6

    FOTO FUNDUS CAMERA

    MERK: NIDEK

    NEGARA: JAPAN

    1

    7

    OPERATING MICROSCOPE FLOOR STAND FOR OPHTHALMOLOGY

    MERK: LEICA

    MODEL: M 620 F 20

    NEGARA: SWITZERLAND

    1

    8

    PHACO EMULSIFICATION W/MOTORIZED TABLE

    MERK:NIDEK

    MODEL:CV-7000

    NEGARA:JAPAN

    1

    PERALATAN RADIOLOGI

    9

    ULTRASOUND DIAGNOSTIC SYSTEM

    MERK: ALOKA

    MODEL:PROSOUND 6

    NEGARA: JAPAN

    3

    10

    X-RAY MOBILE

    MERK:HYUNDAY

    MODEL: BMX 1100

    NEGARA: KOREA

    1

    CATATAN :

    1. NOMOR 6 DAN 8 SATU COO

    2. NOMOR 16 DAN 20 SATU COO

    11

    DIAGNOSTIC RADIOGRAPHIC & FLOROSCOPE TV-X-RAY SYSTEM

    MERK: HYUNDAY

    MODEL: HD 5125-AD

    1

    PERALATAN THT

    12

    THT SET ( ENT SURGERY SET)

    MERK: LAWTON

    MODEL: L01-2-0014

    NEGARA: GERMANY

    1

    PERALATAN ICU-ICCU

    13

    VENTILATOR WITH COMPRESSOR

    MERK: NEWPORT

    MODEL: E 360 W/COMPRESSOR

    NEGARA: USA

    2

    14

    ICU-ICCU BED ELEKTRIC TYPE PLASTIC PANEL + MATTRES

    MERK: SKN

    MODEL: SKN 001-14CE

    NEGARA: INDONESIA

    24

    15

    DEFRIBILATOR

    MERK:BEXEN

    MODEL: REANINIBEX 700

    NEGARA: SPAIN

    3

    PERALATAN ANAK

    16

    INFANT WARMER

    MERK: MEDICORE

    MODEL: BABYLIFE BLR- 2100

    NEGARA: HUNGARY

    1

    17

    RESUSITASI BAYI

    MERK: BLUE CROSS

    MODEL: ICR 22P

    NEGARA: JAPAN

    3

    PERALATAN FISIOTERAFI

    18

    ULTRASOUND THERAPHY

    MERK: COSMOGAMA

    MODEL: US 13

    NEGARA: ITALY

    2

    19

    INFRA RED LAMP

    MERK: OG GIKEN

    EEL -211

    NEGARA: JAPAN

    2

    20

    TRACTION MACHINE DOUBLE W/1 BED

    MERK: OG GIKEN

    MODEL: OL-2000-U1/OH-260

    NEGARA: JAPAN

    1

    21

    EELECTRO THERAPY ( INTERFERENTIAL + TENS)

    MERK: COSMOGAMA

    MODEL: FIRING EVO

    NEGARA: ITALY

    1

    PERALATAN LABORATORIUM

    22

    HOT PLATE

    MERK: LEICA

    MODEL: HI-1220

    NEGARA: GERMANY

    1

    23

    SEMIMOTORIZED ROTARY MICROTOME

    MERK: LEICA

    MODEL: RM 2245

    NEGARA: GERMANY

    1

    PERALATAN KEBIDANAAN

    24

    COLOR DOPPLER ULTRASOUND SYSTEM

    MERK: ALOKA

    MODEL: PROSOUND ALPHA 5 SX

    NEGARA: JAPANG

    1

    PERALATAN GIGI

    25

    DENTAL UNIT

    MERK: ANDINI

    MODEL: SOLUSI

    NEGARA: INDONESIA

    2

    PERALATAN PARU PARU

    26

    SPIROMETRI

    MERK: BTL

    MODEL: SPIRO PRO

    NEGARA: INGGRIS/U K

    1

    PERALATAN PENUNJANG MEDIK

    27

    ECG 12 CHANEL

    MERK: CARDIOLINE

    AR 2100 VIEW

    NEGARA: ITALY

    2

    28

    NEBULIZER

    MERK: ELMASLAR

    MODEL: UN 600A

    NEGARA: TURKEY

    3

    29

    SCRUB STATION 2 PERSON

    MERK: POLY JAYA

    MODEL; POLY-076

    NEGARA: INDONESIA

    2

    30

    LINEN HAMPER CARRIAGE

    MERK: KARIXA

    MODEL: KA 26 -00BSS

    NEGARA: INDONESIA

    1

    302. UANG TUNAI SEBESAR RP. 200.000.000,- (DUA RATUS JUTA RUPIAH) PENGEMBALIAN ATAS UANG YANG PERNAH DITERIMA TERDAKWA DR. MULIA IDRIS RAMBE, M.KES., DARI PT. SINDANG MUDA SERASAN (PT. SMS) TERKAIT PENGADAAN ALAT KEDOKTERAN, KESEHATAN DAN

    KELUARGA BERENCANA PADA RSUD RADEN MATAHER JAMBI TAHUN 2011.

    303. UANG TUNAI SEBESAR RP. 4.000.000.000,- (EMPAT MILYAR RUPIAH RUPIAH) PENGEMBALIAN ATAS UANG YANG PERNAH DITERIMA TERSANGKA ZUHERLI, TERKAIT PENGADAAN ALAT KEDOKTERAN, KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA PADA RSUD RADEN MATAHER JAMBI TAHUN

    2011.

    DIPERGUNAKAN DALAM PERKARA LAIN A.N TERDAKWA ZUHERLI ;

    - MEMBEBANKAN KEPADA TERDAKWA UNTUK MEMBAYAR BIAYA PERKARA ERSEBESARP.2.500.- (DUA RIBU LIMA RATUS RUPIAH);
    Catatan Amar

    MENGADILI

    -Menerima permintaan banding dari penuntut umum tersebut;

    -Menguatkan Putusan Pengadilan Tindak Pidana Korupsi pada Pengadilan Negeri Jambi nomor : 34/Pid.Sus.TPK/2015/PN.Jmb, tanggal 17 Februari 2016, yang dimintakan banding tersebut, dengan memperbaiki sekedar mengenai lamanyapidana penjarayang dijatuhkan kepada terdakwa,sehingga amar selengkapnya berbunyi sebagai berikut :

    1. Menyatakan terdakwa Dr.MULIA IDRIS RAMBE.M.Kes,tersebut diatas tidak terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan melakukan tindak pidana sebagaimana dalam dakwaan Primair;

    2.Membebaskan Terdakwa tersebut diatasoleh karena itudari

    3.Menyatakan terdakwa Dr. MULIA IDRIS RAMBE, M.Kesterbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana Korupsi yang dilakukan secara bersama-sama sebagaimana dalam Dakwaan Subsidair;

    4. Menjatuhkan pidana kepada Terdakwa oleh karena itu dengan pidana penjara selama 4(empat)tahun dan denda sejumlah Rp.100.000.000,- (seratus juta rupiah) dengan ketentuan apabila denda tersebut tidak dibayar diganti dengan pidana kurungan selama 3 (tiga) bulan;

    5. Menghukum terdakwa untuk membayar uang pengganti sejumlah Rp..200.000.000,-(dua ratus juta rupiah) dikurangi dengan pengembalian kerugian Negara sebesar Rp. 200.000.000,- (dua ratus juta rupiah) dengan ketentuan apabila Terdakwa tidak membayar Uang Pengganti tersebut paling lama dalam waktu 1 (satu) bulan setelah putusan pengadilan yang telah memperoleh kekuatan hukum tetap, maka harta bendanya dapat disita oleh Jaksa dan dilelang untuk menutupi Uang Pengganti tersebut dan dalam hal Terdakwa tidak mempunyai harta benda yang mencukupi untuk membayar uang Pengganti, maka dipidana dengan pidana penjara selama 6 (enam) bulan;

    6 .Menetapkan masa penangkapan dan penahanan yang telah dijalani Terdakwa dikurangkan seluruhnya dari pidana yang dijatuhkan;

    7. MenetapkanTerdakwa tetap ditahan

    - Menetapkan barang bukti berupa:

    1. Fotocopy Akta Pendirian PT. Global Systech Medika No : 15 tanggal 6 Juli 2006.

    2. Struktur Organisasi PT. Global Systech Medika.

    3. Daftar alat-alat distributor PT. Global Systech Medika.

    4.Surat Perjanjian Jual Beli antara PT. Global Systech Medika dengan PT. Sindang Muda Serasan tanggal 26 September 2011.

    5. Konfirmasi order PO No : 232/GSM/IX/2011.

    6.Fotocopy permohonan surat dukungan distributor dari PT. Sindang Muda Serasan No : 40/SMS/DUK-Alkes/X/2011 tanggal 19 Oktober 2011.

    7.Fotocopy Berita Acara Serah Terima instalasi Traction Unit OG Giken dan Daftar Hadir Training.

    8 Fotocopy Berita Acara Serah Terima instalasi Infra Red OG Giken dan Daftar Hadir Training.

    9.Fotocopy Berita Acara Serah Terima instalasi kedua Infra Red OG Giken dan Daftar Hadir Training.

    10.Fotocopy Berita Acara Serah Terima instalasi USG dan Daftar Hadir

    1. Fotocopy Berita Acara Serah Terima instalasi X-Ray Mobile dan Daftar Hadir Training.
    2. Fotocopy Berita Acara Serah Terima instalasi X-Ray Fluroscopy dan Daftar Hadir Training.
    3. Fotocopy Berita Acara Serah Terima instalasi Operating Table.
    4. Fotocopy Berita Acara Serah Terima instalasi Ventilator Merk Newport dan Daftar Hadir Training.
    5. Fotocopy Berita Acara Serah Terima instalasi Fundus Camera dan Daftar Hadir Training.
    6. Fotocopy Berita Acara Serah Terima instalasi Operating Microscope dan Daftar Hadir Training.
    7. Fotocopy Berita Acara Serah Terima instalasi Resusitasi Bayi.
    8. Fotocopy Berita Acara Serah Terima instalasi Infra Red Terapy dan Daftar Hadir Training.
    9. Fotocopy kwitansi uang muka kepada PT. Sindang Muda Serasan sebesar Rp. 2.723.971.520,- tanggal 1 Desember 2011.
    10. Fotocopy invoice dari PT. Global Systech Medika kepada PT. Sindang Muda Serasan No. 200/INV-GSM/SH/XII/2011.
    11. Fotocopy Faktur Pajak uang muka No : 010.000-11.00000121.
    12. Credit Advice dari Bank Mandiri No. Reference : 77-99999-9697681-01 tanggal 11 Maret 2015.
    13. Credit Advice dari Bank Mandiri No. Reference : 77-99999-0065746-01 tanggal 11 Maret 2015.
    14. Fotocopy kwitansi pelunasan kepada PT. Sindang Muda Serasan sebesar Rp. 10.895.886.080,-.
    15. Fotocopy invoice dari PT. Global Systech Medika kepada PT. Sindang Muda Serasan No. 043/INV-GSM/SH/II/2012.
    16. Fotocopy Faktur Pajak Pelunasan No : 010.000-12.00000032.
    17. Credit Advice dari Bank Mandiri No. Reference : 77-99999-0542797-01 tanggal 25 Maret 2015.
    18. Fotocopy Rekening Koran uang muka dan pelunasan.
    19. Contoh Form internal pembelian barang PT. Global Systech Medika.
    20. Asli Surat Keputusan Pembentukan Panitia Pemeriksa Barang / Penerima Hasil Pekerjaan Dana Dekonsentrasi pada RSUD Raden Mattaher Provinsi Jambi Tahun Anggaran 2011 Nomor : 09/APBNP/Tahun 2011.
    21. Asli kartu garansi Operating Table Electric serial number 02057+02061.
    22. Asli kartu garansi Operating Table Electric serial number 02056+02060.
    23. Asli kartu garansi Operating Table Electric serial number AC 6165.
    24. Asli kartu garansi Operating Table Electric serial number 02055+02059.
    25. Asli COO No. 538 tanggal 18 November 2011.
    26. Asli COO No. 446 tanggal 4 Oktober 2011.
    27. 3 (tiga) buku manual book.
    28. Foto Operating Table Electric.
    29. Asli surat tanda pengiriman barang Operating Table Electric dari PT. Sindang Muda Serasan ke RSUD Raden Mataher.
    30. Fotocopy Packing List Operating Table No. : 228/PL/XII/2011.
    31. 1 (satu) manual book Operating Lamp Ceiling.
    32. Foto Operating Lamp Ceiling.
    33. Asli kartu garansi Operating Lamp Ceiling serial number AC 6165.
    34. Asli COO Operating Lamp Ceiling Medical Items 11 unit, 45 set, & 40 pcs tanggal 22 November 2011.
    35. Asli COO Operating Lamp Ceiling Examination & Operating Lamp 14 unit, tanggal 24 Oktober 2011.
    36. Copy COO Operating Lamp Ceiling Medical Equipment 3 unit, 76 set & 70 pcs tanggal 24 Oktober 2011.
    37. Asli surat tanda pengiriman barang Operating Lamp Ceiling dari PT. Sindang Muda Serasan ke RSUD Raden Mattaher.
    38. Fotocopy Packing List Operating Lamp Ceiling No. : 419/PL/XII/2011.
    39. Foto Anaesthesi Machine With Ventilator.
    40. COO No. 6290351 tanggal 2 Desember 2011.
    41. COO No. 6293026 tanggal 2 Desember 2011.
    42. COO No. 6293026 tanggal 2 Desember 2011.
    43. 4 (empat) kartu garansi Mesin Anesthesi.
    44. 1 (satu) Manual Book Anaesthesia Machine.
    45. Asli surat tanda pengiriman barang Mesin Anestesi dari PT. Sindang Muda Serasan ke RSUD Raden Mattaher.
    46. Packing List Mesin Anestesi.
    47. 1 (satu) manual book Elektrocauter.
    48. Foto elektrocauter.
    49. Fotocopy COO elektrocauter.
    50. Fotocopy Berita Acara Uji Fungsi dan Intalasi untuk S/N 1095040.
    51. Fotocopy Berita Acara Uji Fungsi dan Intalasi untuk S/N 1094840.
    52. Fotocopy Berita Acara Uji Fungsi dan Intalasi untuk S/N 1105940 & 1094740.
    53. Foto Minor Surgery Set.
    54. COO No. L 253319.
    55. Surat tanda pengiriman barang Minor Surgery Set dari PT. Sindang Muda Serasan ke RSUD Raden Mattaher.
    56. Packing List Minor Surgery Set.
    57. 1 (satu) kartu garansi Foto Fundus Camera serial number 321022.
    58. COO Ophthalmic Instruments.
    59. Foto Fundus Camera.
    60. Manual book Foto Fundus Camera.
    61. 1 (satu) kartu garansi Operating Microscope Floor Stand For Ophthalmology.
    62. COO Leica M620 F20 Surgical Microscope And Accessories SO 13510314 2 Sets.
    63. Foto Operating Microscope Floor Stand For Ophthalmology.
    64. Manual Book Operating Microscope Floor Stand For Ophthalmology.
    65. Asli surat tanda pengiriman barang Operating Microscope Floor Stand For Ophthalmology dari PT. Sindang Muda Serasan ke RSUD Raden Mattaher.
    66. Packing List Operating Microscope Floor Stand For Ophthalmology No. : 376/PL/XII/2011.
    67. 1 (satu) kartu garansi Phaco Emulsification W Motorized Table serial number 70988.
    68. COO Ophthalmic Instruments 3 packages.
    69. COO Ophthalmic Instruments 11 packages.
    70. Manual Book Ophthalmic Surgical System.
    71. Foto Phaco Emulsification W/ Motorized Table.
    72. Kartu garansi Ultrasound Diagnostic System serial number X0034380C (M03077C).
    73. Kartu garansi Ultrasound Diagnostic System serial number X0034377C (M03074C).
    74. Kartu garansi Ultrasound Diagnostic System serial number X0034378C (M03075C).
    75. COO Ultrasound.Scanner.
    76. COO Ultrasonic Diagnostic Equipment And Accessories.
    77. Foto Ultrasound Diagnostic System.
    78. 3 (tiga) manual book Ultrasound Diagnostic System.
    79. Kartu garansi X-Ray Mobile serial number 11MB1023.
    80. COO X-Ray Mobile.
    81. Foto X-Ray Mobile.
    82. Asli surat tanda pengiriman barang X-Ray Mobile dari PT. Sindang Muda Serasan ke RSUD Raden Mattaher.
    83. Packing List X-Ray Mobile No. : 296/PL/XII/2011.
    84. Manual book X-Ray Mobile.
    85. Foto Diagnostic Radiographic & Fluroscopic TV X-Ray System.
    86. Kartu garansi Diagnostic Radiographic & Fluroscopic TV X-Ray System.
    87. COO X-Ray System.
    88. Foto THT Set.
    89. Asli surat tanda pengiriman barang THT Set dari PT. Sindang Muda Serasan ke RSUD Raden Mattaher.
    90. Packing List THT Set No. : 279/PL/XII/2011.
    91. Kartu garansi Ventilator With Compressor serial number N11361018481.
    92. Kartu garansi Ventilator With Compressor serial number N11360518154.
    93. Foto Ventilator With Compressor.
    94. COO Medical Equipment/Instruments.
    95. Asli surat tanda pengiriman barang Ventilator With Compressor dari PT. Sindang Muda Serasan ke RSUD Raden Mattaher.
    96. Packing List Ventilator With Compressor No. : 312/PL/XII/2011.
    97. Manual book Ventilator With Compressor.
    98. Manual book ICU ?ICCU Bed Elektric 24
    99. Kartu Garansi ICU ? ICCU Bed Elektric 1
    100. Foto ICU ? ICCU Bed Elektric 1
    101. Fotocopy Berita Acara Uji Fungsi ICU ? ICCU Bed Elektric 1
    102. Asli surat tanda pengiriman barang ICU ? ICCU Bed Elektric dan Linen Hamper Carriage dan Packing List.
    103. Manual book Defribilator
    104. Fotocopy COO Defribilator
    105. FotoCopy Berita Acara Uji Fungsi Defribilator 3 unit SN : 2011/20024148, 2011/20024183,2011/20024182.
    106. Foto Defribilator
    107. Manual book Infant Warmer BLR 2100
    108. Fotocopy Berita Acara Uji Fungsi Infant Warmer BLR 2100 SN : BDO 000001
    109. Fotocopy COO Infant Warmer BLR 2100
    110. Asli Surat pengiriman barang dan Surat Jalan Infant Warmer BLR 2100
    111. Manual book Resusitasi Bayi Blue Cross ICR 22P
    112. Foto Resusitasi Bayi Blue Cross ICR 22 P
    113. Kartu garansi Resusitasi Blue Cross ICR 22P
    114. COO Resusitasi Bayi Blue Cross ICR 22P
    115. Foto Ultrasound Theraphy US 13
    116. Manual book Ultrasound Therapy US 13
    117. Kartu garansi Ultrasound Therapy US 13 No. 149
    118. Kartu garansi Ultrasound Therapy US 13 No.148
    119. Fotocopy COO Ultrasound Therapy US 13
    120. Manual book Infra Red Lamp OG Giken EL ? 211
    121. Foto Infra Red Lamp OG Giken EL ? 211
    122. Kartu garansi Infra Red Lamp OG Giken EL- 211 ,SN : BB 10105E
    123. Kartu garansi Infra Red Lamp OG Giken EL -211, SN : BB 10106E
    124. COO Infra Red Lamp OG Giken EL ? 211
    125. Foto Traction Machine Double w/1 Bed OG Giken OL -2000-U1/OH-260
    126. Kartu garansi Traction Machine Double w/ 1 Bed OG Giken OL-2000-U1/OH-260
    127. Berita acara Uji Fungsi Traction Machine Double w/1 Bed OG Giken OL-2000-U1/OH 260
    128. COO Traction Machine Double w/Bed OG Giken OL-200-U1/OH 260
    129. Foto Elektro Therapy Firing Evo
    130. Kartu garansi Elektro Therapy Firing Evo
    131. Foto Copy COO Elektro Therapy Firing Evo
    132. Asli Surat pengiriman barang dan Surat Jalan Spirometer , Hot plate, Elektro Therapy, Nebulizer, Defibrilator.
    133. Manual Book Hot Plate HI -1220
    134. Foto Hot Plate HI ? 1220
    135. Photocopy Berita Acara Uji Fungsi Hot Plate HI ? 1220
    136. Fotocopy COO Hot Plate HI ? 1220
    137. CD Manual Semimotorized Rotary Microtome RM 2245
    138. Foto Semimotorized Rotary Microtome RM 2245
    139. Photocopy Berita acara uji fungsi Semimotorized Rotary Microtome RM 2245
    140. Fotocopy COO Semimotorized Rotary Microtome RM 2245
    141. Manual Book Color Doppler Ultrasoud System Prosound Alpha 5 SX
    142. Kartu garansi Color Doppler Ultrasound System Prosound Alpha 5 SX
    143. Foto Color Doppler Ultrasound System Prosound Alpha 5 SX
    144. Photocopy COO Color Doppler Ultrasound System Prosound Alpha 5 SX
    145. Asli Surat Pengiriman Barang Color Doppler Ultrasound System Prosound Alpha 5 SX dan Packing List.
    146. Manual book Dental Unit Andini
    147. Foto Dental Unit Andini
    148. Kartu garansi Dental Unit Andini SN : 62870.12.2011.
    149. Kartu garansi Dental Unit Andini SN : 62871.12.2011.
    150. Photocopy Berita acara uji fungsi Dental Unit SN : 62870.12.2011
    151. Photocopy Berita acara uji fungsi Dental Unit SN : 62871.12.2011
    152. Asli Surat Pengiriman Barang Dental Unit dan Semimotorized Roraty Microtome dan Packing List.
    153. Foto Spirometri BTL
    154. Photocopy COO Spirometri BTL
    155. Manual book ECG 12 Chanel
    156. Foto ECG 12 Chanel
    157. Photocopy COO ECG 12 Chanel
    158. Photocopy Berita Acara uji Fungsi ECG 12 Chanel . SN : 02901104, SN: 02901101
    159. 3 ( tiga ) Manual book Nebulizer Elmaslar UN 600 A
    160. Foto Nebulizer Elmaslar UN 600 A
    161. Photocopy COO Nebulizer Elmaslar UN 600 A
    162. Photocopy Berita Acara Uji Fungsi Nebulizer Elmaslar UN 600 A SN: UN 771, SN: UN 774, SN:UN 767.
    163. Foto Scrub Station 2 Person Poly 076
    164. Asli Surat Pengiriman Barang Scrub Station 2 Person Poly 076 dan Elektro cauter dan Paking List.
    165. Manual book Linen Hamper Carriage
    166. Foto Linen Hamper Carriage
    167. Fotocopy yang dilegalisir Surat Pelimpahan Kewenangan dari PT. Bersaudara kepada PT. Global Jaya Medika No : 062/BSD/VI2009 tanggal 17 Juni 2009.
    168. Fotocopy yang dilegalisir Surat Pelimpahan Kewenangan dari PT. Global Jaya Medika kepada PT. Global Systech Medika No : 002/GJM-IN/VI/09 tanggal 17 Juni 2009.
    169. Surat Pesanan Barang dari PT. Sindang Muda Serasan kepada PT. Global Systech Medika No. 018/SMS/PO-ALKES/IX/2011 tanggal 8 September 2011.
    170. Fotocopy COO Operating Table Electric.
    171. Fotocopy COO Operating Lamp Ceiling.
    172. Fotocopy COO Ultrasound Diagnostic System.
    173. Fotocopy COO X-Ray Mobile.
    174. Fotocopy COO Diagnostic Radiographic & Fluoroscopic TV X-Ray System.
    175. Fotocopy COO Ventilator With Compressor.
    176. Fotocopy COO Foto Fundus Camera.
    177. Fotocopy COO THT Set.
    178. Fotocopy COO Operating Microscope Floor Stand For Ophthalmology.
    179. Fotocopy COO Resusitasi Bayi.
    180. Fotocopy COO Infra Red Lamp dan Traction Machine Doule W/ 1 Bed.
    181. Fotocopy COO Color Doppler Ultrasound System.
    182. Fotocopy COO Phaco Emulsification W/ Motorized Table.
    183. Fotocopy LOA Operating Table Electric Merk Takeuchi-Japan.
    184. Fotocopy LOA Operating Lamp Ceiling Merk Skylux-Japan.
    185. Fotocopy LOA Ultrasound Diagnostic System Merk Aloka-Japan dan Color Doppler Ultrasound System Merk Aloka-Japan.
    186. Fotocopy LOA X-Ray Mobile Merk Hyundai-Korea dan Diagnostic Radiographic & Fluoroscopic TV X-Ray System Merk Hyundai-Korea.
    187. Fotocopy LOA Ventilator With Compressor Merk Newport-USA.
    188. Fotocopy LOA Foto Fundus Camera Merk Nidex-Japan dan Phaco Emulsification W/ Motorized Table Merk Nidex-Japan.
    189. Fotocopy LOA THT Set Merk Lawton--Germany.
    190. Fotocopy LOA Operating Microscope Floor Stand For Ophthalmology Merk Leica-Switzerland.
    191. Fotocopy LOA Resusitasi Bayi Merk Blue Cross-Japan.
    192. Fotocopy LOA Infra Red Lamp Merk OG Giken-Japan dan Traction Machine Doule W/ 1 Bed Merk OG Giken-Japan.
    193. 1 (satu) lembar fotocopy Service Report No. 0117/IR/2011 tanggal 28/11/2011.
    194. 1 (satu) lembar fotocopy Service Report No. 0115/IR/2011 tanggal 28/11/2011.
    195. 1 (satu) lembar fotocopy Purchase Order dari PT. Keke Indah Abadi ke PT. Biogen Scientific No. 104/KIA-PO/X/11 tanggal 25 Oktober 2011.
    196. Fotocopy Akta Perubahan terhadap Akta Pendirian Perusahaan No. 7 tanggal 4 Juni 2004 tentang pernyataan keputusan rapat PT. Biogen Scientific No. 1 tanggal 7 April 2010.
    197. 1 (satu) lembar asli kwitansi pembelian item No Faktur SI00001324 No. SI00001324 tanggal 27 Oktober 2011 dari PT. Keke Indah Abadi ke PT. Biogen Scientific.
    198. 1 (satu) lembar asli invoice No. SI00001324 tanggal 27 Oktober 2011.
    199. 1 (satu) lembar asli faktur pajak No. 010.000-11.00001324 tanggal 27 Oktober 2011.
    200. 1(satu) lembar asli kwitansi pembelian item No Faktur SI00001571 No. SI00001571 tanggal 16 Desember 2011 dari PT. Keke Indah Abadi ke PT. Biogen Scientific.
    201. 1(satu) lembar asli invoice No. SI00001571 tanggal 16 Desember 2011.
    202. 1 (satu) lembar asli faktur pajak No. 010.000-11.00001571 tanggal 16 Desember 2011.
    203. 1 (satu) lembar asli kwitansi pembelian item No Faktur SI00001612 No. SI00001612 tanggal 30 Desember 2011 dari PT. Keke Indah Abadi ke PT. Biogen Scientific.
    204. 1 (satu) lembar asli invoice No. SI00001612 tanggal 30 Desember 2011.
    205. 1 (satu) lembar asli faktur pajak No. 010.000-11.00001612 tanggal 30 Desember 2011.
    206. 1 (satu) lembar fotocopy yang telah dilegalisir Letter Of Appointment dari Leica kepada PT. Biogen Scientific tanggal 1 Nopember 2011.
    207. Fotocopy yang teah dilegalisir Akta Pendirian PT. Biogen Scientifi No. 7 tanggal 04 Juni 2004.
    208. 1 (satu) Bendel Surat Pesanan Barang dari PT. Sindang Muda Serasan kepada PT. Keke Indah Abadi Nomor : 017/SMS/PO-ALKES/IX/2011tanggal 8 September 2011 tentang pemesanan barang untuk kebutuhan pengadaan alat kesehatan di RSU Raden Mataher melalui dana APBN-P TP tahun anggaran 2011;
    209. 1 (dua) lembar PO (Purchase Order) asli, PO dari PT. Keke Indah Abadi kepada PT. Andini Sarana PO. No. 102/KIA-PO/X/11 tanggal 12 Oktober 2011.
    210. 1 (dua) lembar PO (Purchase Order) asli, PO dari PT. Keke Indah Abadi kepada PT. BTL (Bio Teknologi) Indonesia PO. No. 140/KIA-PO/X/11 tanggal 27 Oktober 2011.
    211. 1 (dua) lembar PO (Purchase Order) asli, PO dari PT. Keke Indah Abadi kepada PT. Prima Alkesindo PO. No. 109/KIA-PO/X/11 tanggal 17 Oktober 2011.
    212. 1 (dua) lembar PO (Purchase Order) asli, PO dari PT. Keke Indah Abadi kepada PT. Poly Jaya Medikal PO. No. 108/KIA-PO/XI/11 tanggal 03 November 2011.
    213. 1 (dua) lembar PO (Purchase Order) asli, PO dari PT. Keke Indah Abadi kepada PT. Andiarta Matra Utama PO. No. 106/KIA-PO/X/11 tanggal 17 Oktober 2011.
    214. 1 (dua) lembar PO (Purchase Order) asli, PO dari PT. Keke Indah Abadi kepada PT. Biogen Scientific PO. No. 104/KIA-PO/X/11 tanggal 25 Oktober 2011.
    215. 1 (dua) lembar PO (Purchase Order) asli, PO dari PT. Keke Indah Abadi kepada PT. Mitra Jaya Medika PO. No. 103/KIA-PO/X/11 tanggal 17 Oktober 2011.
    216. 1 (dua) lembar PO (Purchase Order) asli, PO dari PT. Keke Indah Abadi kepada PT. Indoprima Bionet PO. No. 101/KIA-PO/X/11 tanggal 12 Oktober 2011.
    217. 1 (dua) lembar PO (Purchase Order) asli, PO dari PT. Keke Indah Abadi kepada PT. MEDTEK PO. No. 100/KIA-PO/X/11 tanggal 27 Oktober 2011.
    218. 1 (dua) lembar PO (Purchase Order) asli, PO dari PT. Keke Indah Abadi kepada PT. Andiarta Matra Utama PO. No. 99 /KIA-PO/X/11 tanggal 12 Oktober 2011.
    219. 1 (dua) lembar PO (Purchase Order) asli, PO dari PT. Keke Indah Abadi kepada PT. BIOTECH FARMA PO. No. 210/KIA-PO/X/11 tanggal 17 Oktober 2011.
    220. 1 (satu) Bendel Surat permohonan PT. Sindang Muda Serasan kepada PT. Keke Indah Abadi untuk melakukan pengiriman barang ? barang alat kesehatan ke RSU Raden Mataher Jambi sesuai dengan PO PT. Sindang Muda Serasan, Surat No. 017/SMS/-PO/IX/2011 tanggal 14 November 2011.
    221. 1 (satu) bendel fotocopy akte Notaris pendirian PT. Keke Indah Abadi No. 48 tanggal 27 Agustus 2010 yang dibuat oleh Notaris H. Teddy Anwar, SH.Spn.
    222. 1 (satu) bendel fotocopy alamat baru PT. Keke Indah Abadi yang berisi NPWP : 31 232.033.6.-028.000 atas nama PT. Keke Indah Abadi d/a. Pusat Niaga Roxy Mas Blok E1 No.45 Gambir ? Jakarta Pusat dan dokumen ? dokumen lainnya.
    223. 1 (satu) bendel fotocopy alamat Lama PT. Keke Indah Abadi yang berisi NPWP : 31.232.033.6-028.000 atas nama PT. Keke Indah Abadi d/a. Jl. Tanah Abang II No. 109 C ? D LT. 3 RT.001 / RW. 001 Cideng ? Gambir Jakarta Pusat.
    224. 3 (tiga) lembar Kwitansi asli pembayaran PT. Keke Indah Abadi kepada PT. Medtek No. faktur / Invoice : 154/MD/F/XII/11 tanggal 6 Desember 2011.
    225. 3 (tiga) lembar Kwitansi asli pembayaran PT. Keke Indah Abadi kepada PT. Poly Jaya Medikal No. Kwitansi : 0105/Kwt/PJM/XI/2011 tanggal 16 Desember 2011, No. Kwitansi : 0129/KWT/PJM/XII/2011 tanggal 1 Desember 2011, Faktur No. 0129/FT/PJM/XII/2011 tanggal 1 Desember 2011.
    226. 6 (enam) lembar Kwitansi asli pembayaran PT. Keke Indah Abadi kepada PT. Biogen Scientific No.: SI00001612, tanggal 30 Desember 2011.
    227. 2 (dua) lembar Kwitansi fotocopy pembayaran PT. Keke Indah Abadi kepada PT. Indoprima Bionet No. Invoice : 70146/IPB-ACC/XII/11 tanggal 29 Desember 2011.
    228. 1 (satu) lembar faktur penjualan asli pembayaran PT. Keke Indah Abadi kepada PT. Andini Sarana No. Faktur : P.AS/11/12/0889. No. PO 102/KIA-PO/X/11 tanggal 16 Desember 2011.
    229. 2 (dua) lembar Kwitansi asli, pembayaran PT. Keke Indah Abadi kepada PT. Prima Alkesindo Nusantara No. OPST ? 1112000726 tanggal 31 Desember 2011.
    230. 1 (satu) lembar Invoice asli pembayaran PT. Keke Indah Abadi kepada PT. Andiarta Matra Utama No. Invoice : 025/AMU-INV/ XII/11 tanggal 28 Desember 2011.
    231. 1 (satu) lembar Invoice asli pembayaran PT. Keke Indah Abadi kepada PT. Andiarta Matra Utama No. Invoice : 010/AMU-INV /XII/11 tanggal 28 Desember 2011.
    232. 1 (satu) lembar Invoice asli pembayaran PT. Keke Indah Abadi kepada PT. BTL Bioteknologi Indonesia No. Invoice : MTI-188/INV/XI/11 tanggal 3 November 2011.
    233. 2 (dua) lembar asli Surat Penunjukan dari PT. Poly Jaya Medikal kepada PT. Keke Indah Abadi No : 193/SP/PJM/VII/10 tanggal 4 Juli 2010.
    234. 1 (lembar) fotocopy Surat Penunjukan Distributor dari PT. Medtek kepada PT. Keke Indah Abadi Nomor : 002/MD-I/2011 tanggal 5 Januari 2011.
    235. 1 (satu) lembar asli Surat Penunjukan Sub-Distributor dari PT. Mitra Jaya Medika kepada PT. Keke Indah Abadi Nomor : 10/SK-SD/I/11 tanggal 7 Januari 2011.
    236. 1 (satu) lembar asli Surat Penunjukan Sub-Distributor dari PT. Andiarta Matra Utama kepada PT. Keke Indah Abadi Nomor : 002/AMU/SPSD/I/2011 tanggal 5 Januari 2011.
    237. 4 (empat) lembar fotocopy Perjanjian antara PT. Indoprima Bionet dan PT. Keke Indah Abadi.
    238. 1 (satu) lembar fotocopy Surat Penunjukan Sub Distributor dari PT. Biotech Farma kepada PT. Keke Indah Abadi No : 01/BTF-SPD/VIII/2011 tanggal 20 Januari 2011.
    239. 1 (satu) lembar asli Surat Penunjukan Sub-Distributor dari PT. Prima Alkesindo Nusantara kepada PT. Keke Indah Abadi Nomor : DN/III/10/121 tanggal 3 Maret 2010.
    240. 1 (satu) lembar lampiran Nama-Nama Rekanan Untuk Pelaksanaan Pengadaan Alat Kesehatan RSUD Raden Mattaher Provinsi Jambi dan 1 (satu) bundel contoh Surat Dukungan.
    241. 1 (satu) bundel contoh Surat Dukungan kepada CV. Solusi Prima Sarana.
    242. PO No : 106/KIA-PO/X/11 date : 17 Oktober 2011 (Anasthesi Machine) (foto copy)
    243. PO No : 99/KIA-PO/X/11 date : 12 Oktober 2011 (Nebulizer UN 600 A) (foto copy)
    244. SSP masa desember 2011 Total Rp 10.101.000,- (asli)
    245. Setoran pajak peralatan Nebiulizer BNI (asli)
    246. Faktur Fajak asli dengan nilai Rp 10.101.000,- tanggal 29 Desember 2011 (asli)
    247. Surat pengiriman barang no : 004/SPB/AMU/12/11 (asli)
    248. Faktur pajak no : 010.000.11.00000023 tanggal 29 Desember 2011 (asli)
    249. Bukti penerimaan surat pajak dengan nilai Rp 158.453.750 (asli)
    250. Bukti setor ke Bank Mandiri dengan nilai Rp 158.453.750,- (asli)
    251. Bukti Pemindahaan bukuan masa pajak desember tanggal 17 April 2012 (asli)
    252. Surat Setoran Pajak (SSP) lembar 3 tanggal 29 februari 2012 (asli)
    253. Surat Keputusan Direktur Utama RSUD Raden Mattaher Provinsi Jambi Nomor : 084A Tahun 2011 tentang Pembentukan Panitia Pengadaan Barang dan Jasa APBN P RSUD Raden Mattaher Provinsi Jambi Tahun Anggaran 2011 tanggal 10 Oktober 2011 berikut lampiaran (asli)
    254. Dokumen Surat Perjanjian Kerja Pengadaan Peralatan Kedokteran, Kesehatan dan KB RSUD Raden Mataher Propinsi Jambi TA 2011 Nomor : 06/PPK-APBNP/RSUD/XI/2011 tanggal 15 Nopember 2011, yang berisikan :
    1. Surat Perjanjian Kerja Pengadaan Peralatan Kedokteran, Kesehatan dan KB RSUD Raden Mataher Propinsi Jambi TA 2011 Nomor : 06/PPK-APBNP/RSUD/XI/2011 tanggal 15 Nopember 2011 (asli)
    2. Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK) Pengadaan Peralatan Kedokteran, Kesahatan dan KB RSUD Raden Mataher Propinsi Nomor : 07/PPK-APBNP/RSUD/XI/2011 tanggal 15 Nopember 2011 (asli)
    3. Jaminan pelaksanaan pekerjaan yang diterbitkan PT. Asuransi Mega Pratama Nomor : PL08631211K.0092 tanggal 12 Nopember 2011 (foto copy)
    4. Surat No.05/PPK-APBNP/RSUD/2011 tanggal 12 Nopember 2011 perihal Penunjukkan Penyedia untuk pelaksanaan paket pekerjaan pengadaan alat kedokteran, keshatan dan KB (foto copy)
    5. Surat Ketua Panitia Pengadaan Barang dan Jasa APBNP RSUD Raden Mataher Jambi TA 2011 Nomor : 16/PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 tanggal 12 Nopember 2011 perihal penyerahan Dokumen proses pelelangan (asli)
    6. Surat Ketua Panitia Pengadaa Barang dan Jasa APBNP RSUD Raden Mataher Jambi TA 2011 Nomor : 15/PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 tanggal 12 Nopember 2011 perihal berakhirnya masa sanggah proses pelelangan (asli)
    7. BA Berahirnya masa sanggah Nomor 14/ PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 tanggal 11 Nopember 2011 (asli)
    8. Pengumuman Pemenang Pelalangan Nomor 12/ PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 tanggal 07 Nopember 2011 (asli)
    9. Surat Ketua Panitia Pengadaan Barang dan Jasa APBNP RSUD Raden Mataher Jambi TA 2011 Nomor : 13/PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 tanggal 07 Nopember 2011 prihal : Pengumuman Hasil pelelangan Alat Kedokteran, Kesahatan dan KB (asli)
    10. Surat PPK APBNP RSUD Raden Mataher Jambi TA 2011 Nomor : Nomor 04/ PPK-APBP/RSUD/XI/2011 tanggal 03 Nopember 2011 perihal persetujuan penetapan pemenag pengadaan Alat Kedokteran, Kesahatan dan KB (asli)
    11. Surat Ketua Panitia Pengadaan Barang dan Jasa APBNP RSUD Raden Mataher Jambi TA 2011 Nomor : 11/PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 tanggal 02 Nopember 2011 perihal Usulan Penetapan Pemenang pelelangan Pengadaan Alat Kedokteran, Keshatan dan KB(asli)
    12. BA Hasil Evaluasi Dokumen Admintrasi, Teknis dan Penawaran harga Pengadaan Alat Kedokteran, Keshatan dan KB RSUD Raden Mataher Jambi TA 2011 Nomor 10/ PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 tanggal 01 Nopember 2011 berikut 3 lembar daftar hadir (asli)
    13. Surat Direktur CV. Q.MAS tanggal 24 Oktober 2011
    14. Surat Ketua Panitia Pengadaan Barang dan Jasa APBNP RSUD Raden Mataher Jambi TA 2011 Nomor : 07/PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 tanggal 22 Oktober 2011 prihal Jadwal Pemasukan dan Pembukaan Harga Penawaran yang ditujukan kepada Direktur PT. Marsicon Transmandiri (asli)
    15. Surat Ketua Panitia Pengadaan Barang dan Jasa APBNP RSUD Raden Mataher Jambi TA 2011 Nomor : 06/PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 tanggal 22 Oktober 2011 prihal Jadwal Pemasukan dan Pembukaan Harga Penawaran yang ditujukan kepada Direktur PT. Liana Mekar Sejati (asli)
    16. Daftar Hadir Peserta Lelang Acara Pengambilan Risalah enjelasan Pekerjaan tanggal 22 Oktober 2011
    17. BA Pembukaan Penawara Pengadaan Alat Kedokteran, Kesehatan dan KB RSUD Raden Mataher Jambi TA 2011 Nomor 09/ PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 tanggal 24 Oktober 2011 berikut lampiran dan daftar hadir peserta dan panitia (asli)
    18. Surat Direktur PT. Liana Mekar Sejati tanggal 20 Oktober 2011 (asli)
    19. Surat Direktur PT. Marsicon Tranmandiri tanggal 20 Oktober 2011 (asli)
    20. BA Penjelasan dokumen Lelang Pengadaan Alat Kedokteran, Kesehatan dan KB RSUD Raden Mataher Jambi TA 2011 Nomor 05/ PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 tanggal 19 Oktober 2011 berikut lampiran dan daftar hadir peserta dan panitia (asli)
    21. Surat Ketua Panitia Pengadaan Barang dan Jasa APBNP RSUD Raden Mataher Jambi TA 2011 Nomor : 04/PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 tanggal 14 Oktober 2011 prihal : Pengumuman pelelangan umum pasca kualifikasi (asli)
    22. Bangko bukti Pendaftran Peserta Lelang (asli)
    23. Bangko bukti Pengambilan Dokumen (asli)
    24. Surat Ketua Panitia Pengadaan Barang dan Jasa APBNP RSUD Raden Mataher Jambi TA 2011 Nomor : 05/PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 tanggal 14 Oktober 2011 perihal Pengumuman Pelelangan
    25. BA Rapat Persiapan Panitia Nomor 02/ PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 tanggal 12 Oktober 2011 berikut lampiran dan daftar panitia (asli)
    26. Surat Ketua Panitia Pengadaan Barang dan Jasa APBNP RSUD Raden Mataher Jambi TA 2011 Nomor : 001/PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 tanggal 12 Oktober 2011 prihal Undangan Persiapan Pelaksanaan Pelelangan (asli)
    27. Surat PPK APBNP RSUD Raden Mataher Jambi TA 2011 Nomor : Nomor 03/ PPK-APBP/RSUD/XI/2011 tanggal 11 Oktober 2011 perihal pelelangan pekerjaan pengadaan Alat Kedokteran, Kesahatan dan KB (asli)
    28. HPS pengadaan Alat Kedokteran, Kesahatan dan KB tanggal 11 Oktober 2011 yang ditetapkan PPK APBNP RSUD Raden Mataher Jambi TA 2011 (asli)
    29. Surat Direktur Utama PT. SIndang Muda Serasan Nomor 51/SMS-JBI/X/2011 tanggal 24 Oktober 2011 Prihal Penawaran Pekerjaan Pengadaan Alat Kedokeran, Kesehatan dan KB RSUD Raden Mataher Jambi berikut lampiran 1 berkas (asli)
    30. Dokumen Pengadaan Nomor : 03/ PNT-APBN/APBNP-ALKES/XI/2011 tanggal 12 Oktober 2011 untuk Pengadaan Alat Kedookteran, Keshatan dan KB Tahun Anggaran 2011 (asli)

    265. Surat Direktur Utama CV. Solusi Prima Sarana Nomor 45/SPS-Jbi/X/2011 tanggal 24 Oktober 2011 Prihal Penawaran Pekerjaan Pengadaan Alat Kedokeran, Kesehatan dan KB RSUD Raden Mataher Jambi berikut lampiran 1 berkas (asli)

    266. Surat Direktur Utama CV. Akses Cipta Utama Nomor 33/ACU-SP/ /X/2011 tanggal 24 Oktober 2011 Prihal Penawaran Pekerjaan Pengadaan Alat Kedokeran, Kesehatan dan KB RSUD Raden Mataher Jambi berikut lampiran 1 berkas (asli)

    267. Surat Kepala Cabang PT. Rajawali Nusindo Nomor 69/RNI-Group/Jbi/X/2011 tanggal 24 Oktober 2011 Prihal Penawaran Pekerjaan Pengadaan Alat Kedokeran, Kesehatan dan KB RSUD Raden Mataher Jambi berikut lampiran 1 berkas (foto copi)

    268. Surat Direktur Utama CV. Q. Mas Nomor 16/SPH-Q.MAS/ /X/2011 tanggal 24 Oktober 2011 Prihal Penawaran Pekerjaan Pengadaan Alat Kedokeran, Kesehatan dan KB RSUD Raden Mataher Jambi berikut lampiran 1 berkas (foto Surat Direktur Utama PT. SIndang Muda Serasan Nomor 51/SMS-JBI/X/2011 tanggal 24 Oktober 2011 Prihal Penawaran Pekerjaan Pengadaan Alat Kedokeran, Kesehatan dan KB RSUD Raden Mataher Jambi berikut lampiran 1 berkas (asli)copy)

    269. Copy DIPA Nomor : 0265/024-04.4.01/05/2011 tertanggal 20 Desember 2010, yang didalamnya terdapat belanja Alat Kedokteran, Kesehatan dan KB 82,00 Unit kode belanja : 2094.38 sebesar Rp. 49.971.210.000,-

    270. Copy SK Gubernur Jambi Nomor : 520/Kep.Gub/BAPPEDA/2011 tanggal 31 Oktober 2011 tentang Penunjukan Pejabat Kuasa Pengguna Anggaran, Pejabat Pembuat Komitmen, Pejabat Penerbit SPM/Pejabat Penguji Keuangan, Bendahara Pengeluaran Pengelola Anggaran Pendapatan Dan Belanja Negara Perubahan Pada Rumah Sakit Daerah Raden Mattaher Provinsi Jambi Tahun Anggaran 2011.

    271. Copy SK Direktur Utama RSUD Raden Mattaher Provinsi Jambi Nomor : 10/APBNP/2011 tanggal 10 Oktober 2011 tentang Penetapan Pembuat Komitmen dan Penandatangan SPM, Bendahara Pengeluaran, Staf Pengelola dan Pengelola Sistem Akuntansi Instansi (SAI) pada RSUD Raden Mattaher Provinsi Jambi TA 2011

    272. Dokumen kelengkapan pembayaran uang muka sebesar 20% senilai Rp. 9.822.450.400,- yang terdiri dari :

    1. Asli Surat Perjanjian Kerja (Kontrak) Nomor : 06/PPK-APBNBP/RSUD/XI/2011 tanggal pada hari SELASA tanggal 15 Nopember 2011 (15-11-2011), yang ditandatangani oleh dr. MULIA IDRIS RAMBE, M.Kes selaku PPK dan ZUHERLI selaku Dirut PT. SINDANG MUDA SERASAN, dengan nilai kontrak sebesar 49.112.252.000,-
    2. Asli Ringkasan Kontrak
    3. Asli Register Data Realisasi Kontrak
    4. Asli Kartu Pengawasan Kontrak
    5. Asli Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK) Pengadaan Alat Kedokteran, Kesehatan dan KB di Rumah sakit Umum Daerah Raden Mattaher Provinsi Jambi Nomor : 07/PPK-APBNP/RSUD/XI/2011 tanggal 15 Nopember 2011 yang ditandatangani oleh dr. MULIA IDRIS RAMBE, M.Kes selaku PPK dan ZUHERLI selaku Dirut PT. SINDANG MUDA SERASAN.
    6. Asli Jaminan uang muka dari Rekanan PT SINDANG MUDA SERASAN berbentuk jaminan Asuransi PT. ASURANSI MEGA PRATAMA Nomor jaminan : PL08621211K.0029 tanggal 15 Nopember 2011 sebesar Rp. 9.822.450.400,-
    7. Asli Surat Pernyataan Tanggung Jawab Belanja (SPTJB) Nomor : 09/PPK-APBNP/RSUD/XI/2011 tanggal 25 Nopember 2011 sebesar Rp. 9.822.450.400,- yang ditandatangani oleh PPK sdr. dr. MULIA IDRIS RAMBE, M.Kes
    8. Asli Surat Setoran Pajak (SSP) terdiri dari PPn 10% sebesar 892.950.036,- dan
    9. Asli Surat Setoran Pajak PPh Pasal 22 uang muka sebesar Rp. 133.942.505.
    10. Asli Faktur Pajak Standar PPn 10% dari dasar pengenaan Pajak (Uang Muka) sebesar Rp. 892.950.036,-
    11. Asli Alamat Rekening Milik PT. Sindang Muda Serasan pada Bank Jambi No. Rek. 0101733891.
    12. Asli Surat Permintaan Pembayaran (SPP) Nomor 0001 tanggal 22 Nopember 2011 sebesar Rp. 9.822.450.400,- yang ditandatangani oleh PPK sdr. dr. MULIA IDRIS RAMBE, M.Kes.
    13. Asli Surat Perintah Membayar Nomor : 00001 tanggal 25 Nopember 2011 sebesar Rp. 9.822.450.400,- yang ditandatangani oleh Pejabat Penandatangan SPM sdr. TRESMANISA. S
    14. Asli SP2D nomor : 912299S/012/110 tanggal 29 Nopember 2011, sebesar Rp. 8.795.557.859,- menunjuk ke Nomor Rekening PT. Sidang Muda Serasan pada Bank Jambi No. Rek. 0101733891

    273. Copy dokumen kelengkapan untuk pembayaran Lunas 100% senilai Rp. 39.289.801.600,- yang terdiri dari :

    1. Copy surat Perjanjian Kerja (Kontrak) Nomor : 06/PPK-APBNBP/RSUD/XI/2011 tanggal pada hari SELASA tanggal 15 Nopember 2011 (15-11-2011), yang ditandatangani oleh dr. MULIA IDRIS RAMBE, M.Kes selaku PPK dan ZUHERLI selaku Dirut PT. SINDANG MUDA SERASAN, dengan nilai kontrak sebesar 49.112.252.000,-
    2. Asli Ringkasan Kontrak
    3. Asli Berita Acara Pemeriksaan Barang Nomor : 03/PNT-Pemeriksa/APBNP/XII/2011 tanggal SABTU, 17 Desember 2011 ;
    4. Asli Berita Acara Penerimaan Barang Nomor : 04/PNT-Pemeriksa/APBNP/XII/2011 tanggal SABTU, 17 Desember 2011;
    5. Asli Surat Pernyataan Tanggung Jawab Belanja (SPTJB) Nomor : 12/PPK-APBNP/XII/2011 tanggal 19 Desember 2011 sebesar Rp. 39.289.801.600,- tanpa uraian yang ditandatangani oleh KPA dr. H. ALI IMRAN, Sp.PD FINASIM.
    6. Asli SPM Nomor : 00005 tanggal 12 Desember 2011 sebesar sebesar Rp. 39.289.801.600,- tanpa uraian yang ditandatangani oleh Pejabat Penandatangan SPM sdr. TRESMANISA. S
    7. Asli Surat Setoran Pajak (SSP) PPn 10% sebesar Rp. 3.571.800.145,-
    8. Asli Surat Setoran Pajak (SSP) PPh Pasal 22 pembayaran lunas 100% sebesar Rp. 535.770.022.
    9. Copy Faktur Pajak Standar PPn 10% dari dasar pengenaan Pajak (Pembayaran Lunas 100%) sebesar Rp. 3.571.800.145,-
    10. Copy Alamat Rekening Milik PT. Sindang Muda Serasan pada Bank Jambi No. Rek. 0101733891.
    11. Asli surat ralat pengajuan SPM Nomor : 14/PPK-APBNP/XII/2011 Desember 2011 yang ditandatangani oleh Dirut RSUD Raden Mattaher Dr. H. ALI IMRAN MUKSHIN, SP.PD FINASIM
    12. Asli Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak terhadap ralat SPM (00005) dan Ralat SPM (00005) Desember 2011 yang ditandatangani oleh KPA Dr. H. ALI IMRAN MUKSHIN, SP.PD FINASIM
    13. Asli Surat Pernyataan Tanggung Jawab Belanja (SPTJB) Nomor : 12/PPK-APBNP/XII/2011 tanggal 19 Desember 2011 sebesar Rp. 39.289.801.600,- dengan uraian yang ditandatangani oleh KPA dr. H. ALI IMRAN, Sp.PD FINASIM.
    14. Asli Surat Permintaan Pembayaran (SPP) Nomor : 0004 tanggal 09 Desember 2011 sebesar Rp. 39.289.801.600,-yang ditandatangani oleh PPK sdr. dr. MULIA IDRIS RAMBE, M.Kes.
    15. Asli SPM Nomor : 00005 tanggal 12 Desember 2011 sebesar Rp. 39.289.801.600,- dengan uraian yang ditandatangani oleh Pejabat Penandatangan SPM sdr. TRESMANISA. S
    16. Asli SP2D nomor : 824948W/012/110 tanggal 27 Desember 2011, sebesar Rp. 35.182.231.433,- menunjuk ke Nomor Rekening PT. Sidang Muda Serasan pada Bank Jambi No. Rek. 0101733891

    274. 1 (satu) bundel fotocopy dokumen penawaran dari PT. Global Sistech Medika kepada Direktur RS. Raden Mattaher tanggal 9 September 2011.

    275. 1 (satu) bundel fotocopy dokumen penawaran dari PT. Agik Karya Mandiri kepada Direktur RS. Raden Mattaher tanggal 8 September 2011.

    276. 1 (satu) bundel fotocopy dokumen penawaran dari PT. Bumi Swarga Loka kepada Direktur RS. Raden Mattaher tanggal 9 September 2011.

    277. 1 (satu) lembar fotocopy Surat Dukungan dari PT. Medtek kepada CV. Akses Cipta Utama No : 632/SD/MD-X/2011 tanggal 21 Oktober 2011;

    278. 1 (satu) lembar fotocopy Surat Dukungan dari PT. Medtek kepada CV. Solusi Prima Sarana No : 631/SD/MD-X/2011 tanggal 21 Oktober 2011;

    279. 1 (satu) lembar fotocopy Surat Dukungan dari PT. Medtek kepada PT. Rajawali Nusindo Cab. Jambi No : 628/SD/MD-X/2011 tanggal 20 Oktober 2011;

    280. 1 (satu) lembar fotocopy Surat Dukungan dari PT. Medtek kepada PT. Sindang Muda Serasan No : 627/SD/MD-X/2011 tanggal 20 Oktober 2011;

    281. 1 (satu) lembar fotocopy Surat Pernyataan Kesanggupan Menyerahkan Sertificate Of Origin;

    282. 1 (satu) lembar fotocopy Surat Pernyataan Kesanggupan Memberikan Garansi dan Purna Jual;

    283. 1 (satu) lembar fotocopy Surat Pernyataan Jaminan Barang Asli, Baik dan 100% Baru;

    284. 1 (satu) lembar fotocopy Surat Pernyataan Jaminan Tersedianya Tenaga Ahli/Teknisi;

    285. 1 (satu) lembar fotocopy Surat Pernyataan Jaminan Tersedianya Bengkel/Workshop;

    286. 1 (satu) lembar fotocopy Daftar Populasi Defibrillator Merk/Type : Osatu/Bexen-Spain/Reanibex-700;

    287. 1 (satu) lembar fotocopy Purchase Order dari PT. Keke Indah Abadi kepada PT. Medtek No : 100/KIA-PO/X/11 tanggal 27 Oktober 2011;

    288. 1 (satu) lembar fotocopy Surat Jalan PT. Medtek No : 168/SJ/MD-XII/2011 tanggal 06 Desember 2011;

    289. Fotocopy kwitansi pembayaran uang muka 30% sejumlah Rp. 86.130.000,00 dan pelunasan 70% sejumlah Rp. 200.970.000,00;

    290. 1 (satu) lembar invoice No : 154/MD/F/XII/11 tanggal 6 Desember 2011;

    291. 1 (satu) lembar fotocopy Faktur Pajak No : 010.000-11.00000154 tanggal 6 Desember 2011;

    292. Fotocopy rekening koran CIMB Niaga periode 01 Desember 2011 s/d 31 Desember 2011;

    293. Fotocopy rekening koran CIMB Niaga periode 01 Oktober 2011 s/d 31 Oktober 2011;

    294. 1 (satu) lembar asli Packing List tanggal 21 November 2011.

    295. 1(satu) lembar fotocopy Surat Permohonan Permintaan TeknisiPT. Sarandi Karya Nugraha No : 022/SPT/SKN-JKT/II/2012 tanggal 6 Februari 2012;

    296. 1 (satu) Bundel asli Surat Tugas Teknisi PT. Sarandi Karya Nugraha No : 022/SKN- JKT/II/2012 tanggal 6 Februari 2012;

    297. 2 (dua) lembar Asli Surat Survei Install dan Perbaikan Alat Kesehatan di RSUD Raden Mattaher Jambi tahun 2011 tanggal 6 Februari 2012;

    298. 2 (dua) lembar Asli Rekening Koran Bank Mutiara atas nama PT. Sarandi Karya Nugraha dengan No. Rekening : 1005-0001336002-001 Periode tanggal 31 Oktober 2011 s/d tanggal 31 Desember 2011 terkait pembayaran uang muka pembelian alat kesehatan oleh PT. Sindang Muda Serasan;

    299. 1 (satu) lembar Asli Rekening Koran Bank Mega atas nama PT. Sarandi Karya Nugraha dengan No. Rekening : 10240020797972 tanggal 28 Februari 2012 terkait pembayaran Pelunasan pembelian alat kesehatan oleh PT. Sindang Muda Serasan ;

    300. 1 (satu) lembar copy Memo tanggal 14 Oktober 2011 berikut lampiran e mail Nama-nama rekanan yang akan dibuatkan Dukungan Distributor untuk pengadaan alat kesehatan APBN-P RSUD Raden Mattaher 2011 (PT. SINDANG MUDA SERASAN, PT. RAJAWALI NUSINDO CABANG JAMBI, CV. SOLUSI PRIMA SARANA, CV. AKSES CIPTA UTAMA)

    301. Alat-alat kesehatan yaitu :

    No

    Nama Barang

    Jumlah

    PERALATAN KAMAR OPERASI

    1

    Operating Table Electric

    Merk : TAKEUCHI

    Model:TS 102MP + T 200-01

    Negara: Japan

    3

    2

    Operating Lamp Ceilling

    Merk: Skyux

    Model: 64

    Negara : Japan

    1

    3

    Anestesi Machine With Ventilator

    Merk: Hersil

    Model: Regina

    Negara:Spain

    5

    4

    Elektro Cauter

    Merk: Ecleris

    Model: HF 400

    Negara: Argentina

    4

    5

    Minor Surgeri Set

    Merk:Reda

    Negara:Germany

    7

    PERALATAN MATA

    6

    Foto Fundus Camera

    Merk: Nidek

    Negara: Japan

    1

    7

    Operating Microscope Floor Stand For Ophthalmology

    Merk: Leica

    Model: M 620 F 20

    Negara: Switzerland

    1

    8

    Phaco Emulsification w/Motorized Table

    Merk:Nidek

    Model:CV-7000

    Negara:Japan

    1

    PERALATAN RADIOLOGI

    9

    Ultrasound Diagnostic System

    Merk: Aloka

    Model:Prosound 6

    Negara: Japan

    3

    10

    x-Ray Mobile

    Merk:Hyunday

    Model: BMX 1100

    Negara: Korea

    1

    Catatan :

    1. Nomor 6 dan 8 Satu COO

    2. Nomor 16 dan 20 Satu COO

    11

    Diagnostic Radiographic & Floroscope TV-X-Ray System

    Merk: Hyunday

    Model: HD ? 5125-AD

    1

    PERALATAN THT

    12

    THT SET ( Ent Surgery Set)

    Merk: Lawton

    Model: L01-2-0014

    Negara: Germany

    1

    PERALATAN ICU-ICCU

    13

    Ventilator With Compressor

    Merk: Newport

    Model: E 360 w/Compressor

    Negara: USA

    2

    14

    ICU-ICCU Bed Elektric Type Plastic Panel + Mattres

    Merk: SKN

    Model: SKN 001-14ce

    Negara: Indonesia

    24

    15

    Defribilator

    Merk:Bexen

    Model: Reaninibex 700

    Negara: Spain

    3

    PERALATAN ANAK

    16

    Infant Warmer

    Merk: Medicore

    Model: Babylife BLR- 2100

    Negara: Hungary

    1

    17

    Resusitasi Bayi

    Merk: Blue Cross

    Model: ICR 22P

    Negara: Japan

    3

    PERALATAN FISIOTERAFI

    18

    Ultrasound Theraphy

    Merk: Cosmogama

    Model: US 13

    Negara: Italy

    2

    19

    Infra Red Lamp

    Merk: OG Giken

    EEL -211

    Negara: Japan

    2

    20

    Traction Machine Double w/1 Bed

    Merk: OG Giken

    Model: OL-2000-U1/OH-260

    Negara: Japan

    1

    21

    Eelectro Therapy ( Interferential + Tens)

    Merk: Cosmogama

    Model: Firing Evo

    Negara: Italy

    1

    PERALATAN LABORATORIUM

    22

    Hot Plate

    Merk: Leica

    Model: HI-1220

    Negara: Germany

    1

    23

    Semimotorized Rotary Microtome

    Merk: Leica

    Model: RM 2245

    Negara: Germany

    1

    PERALATAN KEBIDANAAN

    24

    Color Doppler Ultrasound System

    Merk: Aloka

    Model: Prosound Alpha 5 SX

    Negara: Japang

    1

    PERALATAN GIGI

    25

    Dental Unit

    Merk: Andini

    Model: Solusi

    Negara: Indonesia

    2

    PERALATAN PARU PARU

    26

    SpiroMetri

    Merk: BTL

    Model: Spiro Pro

    Negara: Inggris/U K

    1

    PERALATAN PENUNJANG MEDIK

    27

    ECG 12 Chanel

    Merk: Cardioline

    AR 2100 View

    Negara: Italy

    2

    28

    Nebulizer

    Merk: Elmaslar

    Model: UN 600A

    Negara: Turkey

    3

    29

    Scrub Station 2 Person

    Merk: Poly Jaya

    Model; Poly-076

    Negara: Indonesia

    2

    30

    Linen Hamper Carriage

    Merk: Karixa

    Model: KA 26 -00BSS

    Negara: Indonesia

    1

    302. Uang tunai sebesar Rp. 200.000.000,- (dua ratus juta rupiah) pengembalian atas uang yang pernah diterima terdakwa Dr. MULIA IDRIS RAMBE, M.Kes., dari PT. Sindang Muda Serasan (PT. SMS) terkait pengadaan Alat Kedokteran, Kesehatan dan

    Keluarga Berencana pada RSUD Raden Mataher Jambi Tahun 2011.

    303. Uang tunai sebesar Rp. 4.000.000.000,- (empat milyar rupiah rupiah) pengembalian atas uang yang pernah diterima tersangka ZUHERLI, terkait pengadaan Alat Kedokteran, Kesehatan dan Keluarga Berencana pada RSUD Raden Mataher Jambi Tahun

    2011.

    Dipergunakan dalam perkara lain a.n Terdakwa ZUHERLI ;

    - Membebankan kepada Terdakwa untuk membayar biaya perkara ersebesaRp.2.500.- (Dua ribu lima ratus rupiah);
    Tanggal Musyawarah 27 April 2016
    Tanggal Dibacakan 27 April 2016
    Kaidah —
    Abstrak


298
81