Putusan PN MANADO Nomor 314/Pdt.G/2022/PN Mnd
Tanggal 23 Nopember 2022 — Penggugat:
ALBERT ANDREAS ANTAKUSUMAN
Tergugat:
PT. ASURANSI ALLIANZ LIFE INDONESIA MANADO

MENGADILI:

1. Dalam Eksepsi

Menolak Eksepsi Tergugat seluruhnya;

1. Dalam Pokok Perkara

1. Mengabulkan gugatan Penggugat untuk sebagian;
2. Menyatakan Kontrak Polis Asuransi No. 000057618966/B5576 tertanggal 20 Desember 2018 Program Asuransi SMARTLINK FLEXI ACCOUNT PLUS antara Penggugat dengan Tergugat adalah sah dan mengikat menurut hukum;
3. Menyatakan Pertanggungan Tambahan Payor Benevit Regular Premium sejumlah Rp.1.095.600.000,-, (satu milyar sembilan puluh lima juta enam ratus ribu rupiah) Pertanggungan Tambahan Critical Illnes Plus sejumlah Rp.1.000.000.000,-, (satu milyar ) Pertanggungan Tambahan Critical Illnes sejumlah Rp.1.000.000.000, (satu milyar) yang jumlah keseluruhannya sejumlah Rp.3.095.600.000,- (tiga milyar sembilan puluh lima juta enam ratus ribu rupiah) adalah sah dan mengikat menurut hukum;
4. Menyatakan Penggugat mengalami sakit hilangnya fungsi kedua kaki telah memenuhi syarat yang diatur dalam Polis untuk mengajukan klaim Pertanggungan Tambahan Payor Benevit Regular Premium sejumlah Rp.1.095.600.000,-, (satu milyar sembilan puluh lima juta enam ratus ribu rupiah) Pertanggungan Tambahan Critical Illnes Plus sejumlah Rp.1.000.000.000,-, (satu milyard) Pertanggungan Tambahan Critical Illnes sejumlah Rp.1.000.000.000, (satu milyar) yang jumlah keseluruhannya sejumlah Rp.3.095.600.000,- (tiga milyar sembilan puluh lima juta enam ratus ribu rupiah) adalah sah dan mengikat menurut hukum;
5. Menyatakan Tergugat melakukan perbuatan ingkar janji/wanprestasi karena tidak membayar klaim Pertanggungan Tambahan Payor Benevit Regular Premium sejumlah Rp.1.095.600.000,-, (satu milyar sembilan puluh lima juta enam ratus ribu rupiah) Pertanggungan Tambahan Critical Illnes Plus sejumlah Rp.1.000.000.000,-, (satu milyar) Pertanggungan Tambahan Critical Illnes sejumlah Rp.1.000.000.000, (satu Milyar) yang keseluruhannya sejumlah Rp.3.095.600.000,-; (tiga milyar sembilan puluh lima juta enam ratus ribu rupiah)
6. Menghukum Tergugat untuk membayar membayar klaim Pertanggungan Tambahan Payor Benevit Regular Premium sejumlah Rp.1.095.600.000,-, (satu milyar sembilan puluh lima juta enam ratus ribu rupiah) Pertanggungan Tambahan Critical Illnes Plus sejumlah Rp.1.000.000.000,-, (satu milyar) Pertanggungan Tambahan Critical Illnes sesejumlah Rp.1.000.000.000, (satu milyar) yang keseluruhannya sejumlah Rp.3.095.600.000,- tiga milyar sembilan puluh lima juta enam ratus ribu rupiah) kepada Penggugat secara tunai dan seketika;
7. Menghukum Tergugat untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp 660.000 (enam ratus enam puluh ribu rupiah)
8. Menolak gugatan selebihnya;