SEHAT OMRY MANIK Nomor : 1210081103110060,Halaman 1 dari 7 halamanPenetapan No. 40/Pdt.P/2016/PNRaptanggal 14122015, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kabupaten Labuhan Batu sedangkan didalam akte kelahiran Nomor 1210LT080120150014 tanggal 09012015, yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Labuhan Batu, nama anak pemohontersebut tertulis NICO PERDINAND MANIK ; Bahwa kesalahan tersebut terjadi karena kesilapan penulisan saja , dan oleh

karenahal tersebut diatas maka sekarang pemohon merasa berkepantingan untuk memohonpenetapan Pengadilan Negeri guna memerintahkan Kepala Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Labuhanbatu di Rantau Prapat supaya memperbaiki aktakelahiran Nomor 1210LT080120150014 tanggal 09012015, yang dikeluarkanoleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Labuhan Batu,sebagaimana mestinya tentang mengenai nama anak Pemohon yaitu :e Nama NICO PERDINAND MANIK dirobah / diganti menjadi nama NICOFERDINAND

Memerintahkan Panitera Pengadilan Negeri Rantau Prapat mengirimkan salinanPenetapan int kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenLabuhanbatu di Rantau Prapat untuk memperbaiki memperbaiki akta kelahiranNomor 1210LT080120150014 tanggal 09012015, yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Labuhan Batu setentang mengenainama anak Pemohon yaitu : Nama NICO PERDINAND MANIK dirobah / diganti menjadi namaNICO FERDINAND MANIK;perbaikan mana dilakukan dengan

Memerintahkan Panitera Pengadilan Negeri Rantau Prapat mengirimkan salinanPenetapan ini kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Labuhanbatu di Rantau Prapat untuk memperbaiki memperbaiki aktakelahiran Nomor 1210LT080120150014 tanggal 09012015, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenLabuhan Batu setentang mengenai nama anak Pemohon yaitu : Nama NICO PERDINAND MANIK dirobah / diganti menjadi namaNICO FERDINAND MANIK;perbaikan mana dilakukan dengan

Bahwa, setelah melangsungkan pernikahan Pemohon dan Pemohon II hidup rukun sebagaimana layaknya suami istri dirumahPemohon hingga sekarang dan telah dikaruniai 1 orang anak bernama :Naura Aqgela Zahra, perempuan, lahir tanggal 09012015;;5. Bahwa, atas pernikahan Pemohon dengan PemohonIl langsungkan tersebut, hingga saat ini tidak ada orang yang merasakeberatan, dan pula Pemohon dan Pemohon II hingga saat ini masihberagama Islam;6.

saat Pemohon dan Pemohon IImenikah, Pemohon bersetatus bujang dan Pemohon II bersetatus gadis ; Bahwa, saksi tahu antara Pemohon dan Pemohon IItidak ada hubungan keluarga, sesusuan atau semenda yang dapatmenghalangi sahnya pernikahan; Bahwa, saksi tahu hingga saat ini tidak ada orang lainyang keberatan atas pernikahan Pemohon dan Pemohon II ; Bahwa, saksi tahu dari pernikahan Pemohon danPemohon II tersebut, mereka telah dikaruniai 1 orang anak bernama :Naura Aqgela Zahra, perempuan, lahir tanggal 09012015

Pemohon Ilmenikah, Pemohon bersetatus bujang dan Pemohon II bersetatus gadis ;Hal 5 dari 11 halaman Bahwa, saksi tahu antara Pemohon dan Pemohon IItidak ada hubungan keluarga, sesusuan atau semenda yang dapatmenghalangi sahnya pernikahan; Bahwa, saksi tahu hingga saat ini tidak ada orang lainyang keberatan atas pernikahan Pemohon dan Pemohon II ; Bahwa, saksi tahu dari pernikahan Pemohon danPemohon II tersebut, mereka telah dikaruniai 1 orang anak bernama :Naura Aqgela Zahra, perempuan, lahir tanggal 09012015

Bahwa selama membina perkawinan tersebutPenggugat dan Tergugat sudah melakukan hubungan layaknya suami isteridan sudah dikaruniai 2 (dua) anak bernama Anak I, tanggal lahir 02102012(lakilaki, umur 6 tahun) dan Anak II, tanggal lahir 09012015 (lakilaki, umur4 tahun), yang saat ini tinggal dan diasuh oleh Penggugat;4.

dalam pernikahan Penggugat denganTergugat tinggal dan membina rumah tangga di rumah orang tua Penggugatdi Desa Watugolong, Kecamatan Krian, Kabupaten Sidoarjo, dan terakhirbertempat tinggal di rumah Penggugat di Desa Barengkrajan, KecamatanKrian, Kabupaten Sidoarjo;Bahwa Saksi mengetahui selama dalam pernikahan Penggugat dan Tergugatsudah hidup seperti layaknya suami isteri dan sudah dikaruniai 2 (dua) anakbernama Anak I, tanggal lahir 02102012 (lakilaki, umur 6 tahun) dan Anak II,tanggal lahir 09012015

Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksi dan saksi II yangsaling bersesuain, telah terbukti bahwa setelah menikah Penggugat danTergugat tinggal bersama di rumah orang tua Penggugat di Desa Watugolong,Kecamatan Krian, Kabupaten Sidoarjo, dan terakhir bertempat tinggal di rumahPenggugat di Desa Barengkrajan, Kecamatan Krian, Kabupaten Sidoarjo dantelah hidup layaknya suami istri dan sudah dikaruniai 2 (dua) anak bernamaAnak , tanggal lahir 02102012 (lakilaki, umur 6 tahun) dan Anak Il, tanggallahir 09012015

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Menyatakan secara hukum yang tertera pada Kutipan Akte Kelahiran anak Pemohon Nomor : 1205-LU-09012015-0140, tertulis bernama BEN F SOFOS diganti menjadi BENJAMIN FERAS SOFOS;
3. Memerintahkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Langkat untuk mencatatkan nama anak Pemohon pada pinggir Akte Kelahiran anak Pemohon yang di keluarkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Langkat Nomor : 1205-LU-09012015-0140;

tanggal 27Maret 2015 terdakwa mengajukan permohonan kredit atas nama beberapanasabah dengan jumlah pinjaman diantaranya sebagai berikut : NO NAMA NASABAH TGL JUM PINJAMAN KETMASUKNASABAH1 MOEHAMAD ZAINUL 11092014 Rp. 3.000.000,EKSARZ LIZA AZIZAH 04112014 Rp. 3.500.000,3 SIT WILUTENG 11112014 Rp. 2.000.000,4 NIKMAH 24112014 Rp. 3.000.000,5 AGUS SUTARTO 04122014 Rp. 2.000.000,6 NYOMAN ALIT 09122014 Rp. 2.500.000,7 LUH INDRIASIH, BSC 06012015 Rp. 3.000.000,8 SARTONO 07012015 Rp. 2.000.000,9 LETY MULYATI 09012015

27Maret 2015 terdakwa mengajukan permohonan kredit atas nama beberapanasabah dengan jumlah pinjaman diantaranya sebagai berikut : NO NAMA NASABAH TGL MASUK JUMLAH KETNASABAH PINJAMAN1 MOEHAMAD 11092014 Rp. 3.000.000,ZAINUL EKSAR2 LIZA AZIZAH 04112014 Rp. 3.500.000,3 SIT WILUTENG 11112014 Rp. 2.000.000,4 NIKMAH 24112014 Rp. 3.000.000,5 AGUS SUTARTO 04122014 Rp. 2.000.000,6 NYOMAN ALIT 09122014 Rp. 2.500.000,7 LUH INDRIASIH, 06012015 Rp. 3.000.000,BSC8 SARTONO 07012015 Rp. 2.000.000,9 LETY MULYATI 09012015

27Maret 2015 terdakwa mengajukan permohonan kredit atas nama beberapanasabah dengan jumlah pinjaman diantaranya sebagai berikut : NO NAMA NASABAH TGL MASUK JUMLAH KETNASABAH PINJAMAN1 MOEHAMAD 11092014 Rp. 3.000.000,ZAINUL EKSAR2 LIZA AZIZAH 04112014 Rp. 3.500.000,3 SITIWILUTENG 11112014 Rp. 2.000.000,4 NIKMAH 24112014 Rp. 3.000.000,5 AGUS SUTARTO 04122014 Rp. 2.000.000,6 I NYOMANALIT 09122014 Rp. 2.500.000,7 LUH INDRIASIH, 06012015 Rp. 3.000.000,BSC8 SARTONO 07012015 Rp. 2.000.000,9 LETY MULYATI 09012015

27 Maret 2015 terdakwamengajukan permohonan kredit atas nama beberapa nasabah denganjumlah pinjaman diantaranya sebagai berikut : NO NAMA NASABAH TGL MASUK JUMLAH KETNASABAH PINJAMAN1 MOEHAMAD 11092014 Rp. 3.000.000,ZAINUL EKSAR2 LIZA AZIZAH 04112014 Rp. 3.500.000,3 SIT WILUTENG 11112014 Rp. 2.000.000,4 NIKMAH 24112014 Rp. 3.000.000,5 AGUS SUTARTO 04122014 Rp. 2.000.000,6 NYOMAN ALIT 09122014 Rp. 2.500.000,7 LUH INDRIASIH, 06012015 Rp. 3.000.000,BSC8 SARTONO 07012015 Rp. 2.000.000,9 LETY MULYATI 09012015

Akta 3201/LT/09012015/0251. ARASELLY ZAHRATUSALMA VIRDAUS, Tempat tanggal lahir,Bogor 26 Juni 2020, Alamat : KP. Ciomas RT.003 RW.007 DesaSirnagalih Kecamatan Tamansari Kabupaten Bogor No. Akta 3201/LU/18082020/0075.4.

Akta 3201/LT/09012015/0251. ARASELLY ZAHRATUSALMA VIRDAUS, Tempat tanggal lahtr,Bogor 26 Juni 2020, Alamat : KP. Ciomas RT.003 RW.007 DesaSirnagalin Kecamatan Tamansari Kabupaten Bogor No. Akta 3201/LU/18082020/0075. Bahwa benar Suami pemohon yang bernama YOSEP VIRDAOS telahmeninggal dunia pada Hari Jumat Tanggal 29 November 2019 karena sakit,sebagaimana yang tercatat dari Surat Akta Kematian No.3201/KM/04122019/0006 yang dikeluarkan dari Kantor Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kab.

Akta 3201/LT/09012015/0251. ARASELLY ZAHRATUSALMA VIRDAUS, Tempat tanggal lahir, Bogor 26Juni 2020, Alamat : KP. Cliomas RT.003 RW.007 Desa Sirnagalin KecamatanTamansari Kabupaten Bogor No.

permohonan pengesahan perubahan Biodata inibersifat volunter dan dalildalil Pemohon tidak ada yang membantahnya, Majelismewajibkan Para Pemohon mengajukan alatalat bukti tentang kebenaran dalildalil permohonannya;Bahwa atas perintah Majelis untuk meneguhkan dalil permohonannya itu,Para Pemohon telah mengajukan bukti tertulis (suratsurat) dipersidanganberupa :1.Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama Mohammad Budiawan yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jembertertanggal 09012015

(P.1);Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama Qoimatul Lailiah yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jembertertanggal 09012015, dan telah dicocokkan dengan aslinya dan telahsesuai serta telah diberi materai cukup.

ini mohon untukditetapkan sebagai ahli waris yang mustahak darialmarhumah NURIYAH sesuai Hukum Waris Islam;Bahwa Para Pemohon mengajukan Permohonan Penetapan Ahli Waris iniadalah untuk kepentingan mengambil tabungan di Bank Tabungan BRISimpedes Nomor Rekening 308801022275537, sejumlah Rp.29.851.963,(dua puluh Sembilan juta delapan ratus lima puluh satu ribu Sembilan ratusenam puluh tiga rupiah) dan deposito BRI Nomor Rekening308801000743407,NO.DC 262415, tanggal valuta 09122014 tanggal jatuhtempo 09012015

Bahwa menurut Kepala Bank Tabungan BRI Simpedes Kebumen, untukdapat mengambil tabungan di Bank Tabungan BRI Simpedes NomorRekening 308801022275537, sejumlah Rp.29.851.963, (dua puluhSembilan juta delapan ratus lima puluh satu ribu sembilan ratus enam puluhtiga rupiah) dan deposito BRI Nomor Rekening 308801000743407,NO.DC262415, tanggal valuta 09122014 an tanggal jatuh tempo 09012015,sejumlah Rp.35.000.000, atas nama orangtua Para Pemohon (NURIYAHbintt MAD YUNUS) disyaratkan harus ada Penetapan Ahli

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Menyatakan anak kandung pemohon yang bernama Zufar Hawari, telah diganti namanya menjadi Muhammad Zuhdi ;
3. Memberikan izin kepada pemohon untuk mengganti nama anak Pemohon sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 1107-LU-09012015-0031, tertanggal 9 Januari 2015 dan Kartu Keluarga (KK) Nomor 1107190712100008, tertanggal 9 Januari 2015 atas nama Zufar Hawari, yang dikeluarkan

oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pidie ;

Menimbang, bahwa berdasarkan penetapan Ketua Pengadilan Agama SidoarjoNomor 2974/Pdt.G/2014 tanggal 05012015, tentang Penetapan Majelis Hakim SidangIkrar Talak;Menimbang, bahwa berdasarkan penetapan Majelis Pengadilan Agama SidoarjoNomor 2974/Pdt.G/2014, tanggal 06012015, tentang Penetapan Hari Sidang IkrarTalak;Menimbang , bahwa berdasarkan surat Panggilan yang dilaksanakan JurusitaPengganti Pemohon dan Termohon telah dipanggil patut untuk Pemohon pada tanggal15012015 dan untuk Termohon pada tanggal 09012015

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Menyatakan Kutipan Akta Kelahiran yang di terbitkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Tuban Nomor: 3523-LT-09012015-0014 tertanggal 9 Januari 2015 tentang nama anak Pemohon tercatat AKYRA CANTIKA KHALESI, dilakukan perubahan menjadi CANTIKA SAILA MAFAZA;
3. Membebankan biaya permohonan kepada Pemohon sebesar Rp.136.000,- (seratus tiga puluh enam ribu rupiah);

Membebankan biaya perkara ini sesuai dengan ketentuan peraturan perundangundangan yang berlaku.Atau : apabila Pengadilan berpendapat lain mohon putusan lain yang seadiladilnya.Menimbang, bahwa pada hari dan tanggal yang telah ditetapbkan, Penggugat telahhadir sendiri dalam persidangan, sementara Tergugat tidak pernah hadir di persidangansedangkan ia telah dipanggil secara resmi dan patut/ sah, sesuai dengan Relaas Panggilanyang telah ditanda tangani oleh Jurusita Pengadilan Agama Medan tanggal: 09012015

Mediasi, majelis hakim telah berupaya mendamaikankedua belah pihak berperkara dengan menasihati Penggugat agar rukun kembali denganTergugat, namun usaha tersebut tidak berhasil;Menimbang, bahwa pada hari dan tanggal yang telah ditetapkan, Penggugat telahhadir sendiri dalam persidangan, sementara Tergugat tidak pernah hadir di persidangansedangkan ia telah dipanggil secara resmi dan patut/ sah, sesuai dengan Relaas Panggilanyang telah ditanda tangani oleh Jurusita Pengadilan Agama Medan tanggal: 09012015

M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberikan Izin kepada Pemohon untuk mengubah dan atau memperbaiki nama Pemohon sebagai ibu dalam Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon Nomor 6209-LT-09012015-0001 atas nama Muhamad Ridho tertanggal 9 Januari 2015 yang dikeluarkan

oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Lamandau dari Siah menjadi Nur Asiah;

Kota Medan, menerangkan yang pada pokoknyasebagai berikut;Bahwa Saksi kenal dengan Penggugat bernama Xxxxxxxxxxxx dan kenaldengan Tergugat bernama Xxxxxxxxxxxx karena saksi ibu kandungPenggugat.Bahwa Penggugat dan Tergugat adalah suami isteri.Bahwa Penggugat dengan Tergugat menikah tanggal 15 April 2009.Bahwa Penggugat dengan Tergugat telah dikaruniai 1 (satu) orang anakbernama Almira Azhar Putyri, perempuan, lahir 09012015.Bahwa anak Pengugat dengan Tergugat pada saat ini di asuh oleh Penggugat.Bahwa

Kota Medan, memberikan keterangan yangpada pokoknya sebagai berikut:e Bahwa Saksi kenal dengan Penggugat bernama Xxxxxxxxxxxx dan kenaldengan Tergugat bernama Xxxxxxxxxxxx karena saksi abang ipar Penggugat.e Bahwa Penggugat dengan Tergugat adalah suam1 isteri.e Bahwa Penggugat dengan Tergugat menikah tahun 2009, tetapi tanggal danbulannya saksi lupa.e Bahwa Penggugat dengan Tergugat telah dikaruniai 1 (satu) orang anakbernama Almira Azhar Putyri, perempuan, lahir 09012015.e Bahwa Anak Pengugat dengan

Yani No.44 Purworejo,berdasarkan Surat Kuasa Khusus tertanggal05 Januari 2015 yang telah terdaftar diKepaniteraan Pengadilan Agama PurworejoNomor 23/AVK/2015 tanggal 09012015,selanjutnya disebut sebagai Penggugat;MelawanMMMMM bin MMMMM, Umur 50 tahun, Agama Islam, PendidikanSMP, Pekerjaan Buruh Harian Lepas, tempattinggal di Dusun Mmmmm Lor RT.002RW.003.

., tanggal 09012015, Penggugat telah mengemukakandalil dalil sebagai berikut :1 Bahwa Penggugat telah melangsungkan Pernikahan dengan Tergugatpada mmmmm, yang dicatat oleh Pegawai Pencatat Nikah pada KantorUrusan Agama (KUA) Kecamatan Mmmmm, sebagaimana ternyatadalam Kutipan Akta Nikah No.mmmmm Tanggal mmmmm;2 Bahwa setelah menikah Penggugat dan Tergugat bertempat tinggalbersama di rumah orang tua Penggugat di Desa Mmmmm KecamatanMmmmm Kabupaten Purworejo, selama 11 tahun, kemudian bersamasama pindah

NI LUH SRIDANI selaku Kepala Lingkungan Asri Kelurahan GilimanukKecamatan Melaya Kabupaten Jembrana, dengan mengajukanpermohonan berulang serta fiktif yaitu : Nama 7 'anggaAlmarhum weNomor Akta Penerima PenerimaNo / KetKematian Kuasa anAlmarhumSantunanahPernah5101KM diajukanNi Wayan Ni Luh 09/02/201 09012015 oo sebelumnyaMerti Sridani 150008 tanggal 15Januari 2015Pernah5101KM diajukanNi Luh 09/02/202 Samirah 09012015 . sebelumnyaSridani 150002 tanggal 15Januari 2015Pernah5101KM diajukanNi Luh 09/

02/203 Semi 09012015 a sebelumnyaSridani 150001 tanggal 15Januari 2015. 5101KM Pernah4 Ngadiran Ni Luh 13/02/20 30012015 diajukan Halaman 30 dari 143 halaman Putusan Nomor 6/Pid.SusTPK/2018/PT DPS 0004 Sridani 15 sebelumnyatanggal 9Pebruari 2015Pernah5101KM diajukanNi Luh 13/02/205 suciati 28012015 . sebelumnyaSridani 150039 tanggal 9Pebruari 2015Pernah5101KM diajukanNi Luh 18/02/206 Sutiyem 30012015 oo, sebelumnyaSridani 150007 tanggal 11Pebruari 2015Pernah5101KM diajukanNi Luh 18/02/207 Suhardi

30012015 oo sebelumnyaSridani 150009 tanggal 11Pebruari 2015Pernah5101KM diajukanImam Ni Luh 18/02/208 30012015 a sebelumnyaSunyoto Sridani 150006 tanggal 11Pebruari 2015Pernah5101KM diajukanNi Wayan Ni Luh 02/03/209 ; 09012015 oo sebelumnyaMerti Sridani 150018 tanggal 15Januari 2015SOR Ni Luh 02/03/20 ae10 Semi 09012015 ts diajukan0019 Sridani 15 sebelumnyatanggal 15 Halaman 31 dari 143: halaman Putusan Nomor 6/Pid.SusTPK/2018/PT DPS Januari 2015Pernah5101KM diajukanNi Luh 19/03/2011 Nuhin 02032015

NILUH SRIDANI selaku Kepala Lingkungan Asri Kelurahan GilimanukKecamatan Melaya Kabupaten Jembrana, dengan mengajukanpermohonan berulang serta fiktif yaitu : Nama TanggaAlmarhum =eNomor Akta; Penerima PenerimaNo / ; KetKematian Kuasa anAlmarhumSantunanahPernah diajukan5101KMNi Wayan Ni Luh 09/02/20 sebelumnya1 09012015 ooMerti Sridani 15 tanggal 150008Januari 2015Pernah diajukan5101KMNi Luh 09/02/20 sebelumnya2 Samirah 09012015 ooSridani 15 tanggal 150002Januari 2015Pernah diajukan5101KMNi Luh 09

sebelumnya7 Suhardi 30012015 aSridani 15 tanggal 110009Pebruari 2015Pernah diajukan5101KMImam Ni Luh 18/02/20 sebelumnya8 30012015 oo,Sunyoto Sridani 15 tanggal 110006Pebruari 2015Pernah diajukan5101KMNi Wayan Ni Luh 02/03/20 sebelumnyag . 09012015 oo,Merti Sridani 15 tanggal 150018Januari 2015Pernah diajukan5101KMNi Luh 02/03/20 sebelumnya10 Semi 09012015 oo,Sridani 15 tanggal 150019Januari 2015Pernah diajukan5101KMNi Luh 19/03/20 sebelumnya11 Nuhin 02032015 oo,Sridani 15 tanggal 9 Maret00012015Pernah

NI LUH SRIDANI selaku Kepala Lingkungan Asri Kelurahan GilimanukKecamatan Melaya Kabupaten Jembrana, dengan mengajukanpermohonan berulang serta fiktif yaitu : Nama TanggaAlmarhum aNomor Akta Penerima PenerimaNo / KetKematian Kuasa anAlmarhumSantunanahPernah5101KM diajukanNi Wayan Ni Luh 09/02/201 09012015 sebelumnyaMerti Sridani 150008 tanggal 15Januari 2015Pernah5101KM diajukanNi Luh 09/02/202 Samirah 09012015 sebelumnyaSridani 150002 tanggal 15Januari 2015Pernah5101KM diajukanNi Luh 09/02/203 Semi

150009 tanggal 11Pebruari 2015Pernah5101KM diajukanImam Ni Luh 18/02/208 30012015 a sebelumnyaSunyoto Sridani 150006 tanggal 11Pebruari 2015Pernah5101KM diajukanNi Wayan Ni Luh 02/03/209 09012015 sebelumnyaMerti Sridani 150018 tanggal 15Januari 2015O10 RMT Ni Luh 02/03/20 aeiLu ini10 Semi 09012015 diajukan6015 Sridani 15 sebelumnyatanggal 15 Halaman 31 dari 143 halaman Putusan Nomor 6/Pid.SusTPK/2018/PT DPS Januari 2015Pernah5101KM diajukanNi Luh 19/03/2011 Nuhin 02032015 sebelumnyaSridani 150001

GEDE BUDHIARSA selaku Kepala Urusan (Kaur) Pemerintahan DesaBaluk Kecamatan Negara Kabupaten Jembrana, dengan mengajukanpermohonan berulang dan fiktif yaitu : Nama Nomor TanggalN PenerimaAlmarhum / Akta Penerimaan KetKuasaAlmarhumah Kematian SantunanPernahdiajukansebelum5101KM Gede nya1 Ni Ketut Mari 16022015 06/3/2015Budhiarsa tanggal000316Pebruari2015Pernahdiajukansebelum5101KMNi Wayan Gede nya2 09012015 06/3/2015Seben Budhiarsa tanggal000315Januari20155101KM Ged Pernah3 Ketut Rudia 26022015 07

NILUH SRIDANI selaku Kepala Lingkungan Asri Kelurahan GilimanukKecamatan Melaya Kabupaten Jembrana, dengan mengajukanpermohonan berulang serta fiktif yaitu : NamaTanggalAlmarhumNomor Akta; Penerima PenerimaNo / ; KetKematian Kuasa anAlmarhumSantunanahPernah diajukan5101KMNi Wayan Ni Luh 09/02/20 sebelumnya1 09012015 ooMerti Sridani 15 tanggal 150008Januari 2015Pernah diajukan5101KMNi Luh 09/02/20 sebelumnya2 Samirah 09012015 ooSridani 15 tanggal 150002Januari 2015Pernah diajukan5101KMNi Luh 09/02

Suhardi 30012015 aSridani 15 tanggal 110009 .Pebruari 2015Pernah diajukan5101KMImam Ni Luh 18/02/20 sebelumnya8 30012015 aSunyoto Sridani 15 tanggal 110006Pebruari 2015Pernah diajukan5101KMNi Wayan Ni Luh 02/03/20 sebelumnya9 09012015 aMerti Sridani 15 tanggal 150018 .Januari 2015Pernah diajukan5101KM.

M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberikan Izin kepada Pemohon untuk mengubah dan atau memperbaiki nama Pemohon sebagai ibu dalam Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon Nomor 6209-LT-09012015-0003 atas nama Ersa tertanggal 9 Januari 2015 yang dikeluarkan

oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Lamandau dari Siah menjadi Nur Asiah;

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama Pemohon didalam Kutipan Akta Kelahiran No. 3273-LT-09012015-0092, dari nama EUIS TJARMI yang seharusnya EUIS TJARMINI ;
3. Memerintahkan kepada pemohon untuk melaporkan mengenai penggantian/perbaikkan

nama Pemohon kepada Pegawai Kantor Dinas Kependudukan Kota Bandung untuk memberikan catatan pinggir didalam Akta Kelahiran Pemohon No. 3273-LT-09012015-0092 dari nama EUIS TJARMI yang seharusnya EUIS TJARMINI ;

Menetapkan memberikan ijin kepada pemohon untuk merubah nama anak pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 6202-LU-09012015-0022, tertanggal 9 Januari 2015, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Kotawaringin Timur yang tertulis bernama AYODHYA HANUM PRAMESWARI dirubah menjadi RISQY HANUMPRAMESWARI ;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan nama tersebut kepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Kotawaringin Timur ;4.