M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya ;
2. Menetapkan bahwa nama yang tertulis SUJANTOyang tercantum di dalam:

• Kartu Tanda Penduduk NIK 12.5619.170651.0001
• Kartu Keluarga No. 125619/97/04709
• Petikan Surat Keputusan No.

Bahwa PEMOHON telah terdaftar dalam Kartu Keluarga atas nama KepalaKeluarga SUJANTO sebagaimana Kartu Keluarga No. 125619/97/04709 yangdikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaSurabaya; bukti P23.

adanya perbedaan nama milik suami PEMOHON, olehkarenanya Pihak Kecamatan/Pengadilan Agama mensyaratkan adanya ijin dariPengadilan Negeri berupa Penetapan Persamaan Nama;Berdasarkan uraian dan alasanalasan tersebut di atas maka PEMOHON mohonkepada Bapak Ketua Pengadilan Negeri Surabaya agar berkenan memberikanpenetapan sebagai berikut :i,2.Mengabulkan permohonan PEMOHON.Menetapkan bahwa nama yang tertulis SUJANTOyang tercantum di dalam: Kartu Tanda Penduduk NIK 12.5619.170651.0001 Kartu Keluarga No. 125619

Gubeng Kota Surabaya,;Bahwa saksi tahu nama suami pemohon tertulis Sujanto dalamKartu Tanda Penduduk NIK 12.5619.170651.0001Kartu Keluarga No. 125619/97/04709Petikan Surat Keputusan No.

Gubeng Kota Surabaya,;Bawa Saksi tahu nama suami pemohon tertulis Sujanto dalamKartu Tanda Penduduk NIK 12.5619.170651.0001Kartu Keluarga No. 125619/97/04709Petikan Surat Keputusan No.

Menetapkan bahwa nama yang tertulis SUJANTOyang tercantumdi dalam: Kartu Tanda Penduduk NIK 12.5619.170651.0001 Kartu Keluarga No. 125619/97/04709 Petikan Surat Keputusan No.

Kecamatan Gubeng, bermeterai cukup dan cocok denganaslinya, ditandai dengan (P.8) ; Foto copy Kartu Keluarga Nomor : 125619/97/05285, tanggal 14 Juli 1997, atasnama Kepala Keluarga AK, dikeluarkan oleh Camat Gubeng, bermaterai cukupdan cocok dengan aslinya, ditandai dengan (P.9) ; Foto copy Kutipan Akta Nikah Nomor : XXXX tertanggal 14 Januari 1992.Dikeluarkan oleh KUA.

Kecamatan Gubeng, bermeterai cukup dan cocok denganaslinya, ditandai dengan (P.10) ; Foto copy Kartu Keluarga Nomor : 125619/98/10617, tanggal 28 Oktober 1998,atas nama Kepala Keluarga XX XX, dikeluarkan oleh Camat Gubeng, bermateraicukup dan cocok dengan aslinya, ditandai dengan (P.11) ; Foto copy Surat Keputusan No. 1576/T tentang Ijin sewa menyewa Tanah,tertanggal 12 Agustus 1968 atas nama DJ (DJ) bermaterai cukup dan cocokdengan aslinya, ditandai dengan (P.12) ; Menimbang, bahwa selain mengajukan

Oleh karenanyaberdasarkan alat bukti tersebut harus dinyatakan bahwa AR adalah anak lakilaki dariDJ dan AP ; Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.7 berupa foto copy Kartu KeluargaNomor : 125619/97/04640, tanggal 26 Juni 2011, bermetarai cukup dan telahdinazegeln, dikeluarkan oleh instasi yang berwenang untuk itu.

Oleh karenanya berdasarkan alatbukti tersebut harus dinyatakan bahwa A Kadalah anak lakilaki dari DJ dan AP ; Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.9 berupa foto copy Kartu KeluargaNomor : 125619/97/05285, tanggal 14 Juli 1997, bermetarai cukup dan telahdinazegeln, dikeluarkan oleh instasi yang berwenang untuk itu.

Oleh karenanya berdasarkan alatbukti tersebut harus dinyatakan bahwa CH adalah anak perempuan dari DJ dan AP ; ~ Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.11 berupa foto copy Kartu KeluargaNomor : 125619/98/10617, tanggal 28 Oktober 1998, bermetarai cukup dan telahdinazegeln, dikeluarkan oleh instasi yang berwenang untuk itu.

Bahwa Pemohon adalah penduduk Kelurahan Gubeng, Kecamatan Gubeng, KotaSurabaya Propinsi Jawa Timur, sebagaimana diuraikan dalam Kartu Tanda PendudukN.LK. 3578084105830002 tertanggal O5 Pebruari 2010 dan Kartu Keluarga No.125619/06/00466 tertanggal 03 Juli 2006 ; Berdasarkan uraian dan alasanalasan tersebut diatas, maka Para Pemohon mohonkepada Bapak Ketua Pengadilan Negeri Surabaya agar berkenan memberikan penetapansebagi berikut : 1. Mengabulkan Permohonan Pemohon ;2.

IBI PROP.JATIM, tertanggal 28 April 2005, diberi tanda bukti P 2 ; Fotocopy Kartu Keluarga No. 125619/06/00466 tertanggal 03 Juli 2006, diberi tandabukti P 6 ; Fotocopy Surat No. 474.1/74/436.6.7/2012 tertanggal 6 Januari 2012, Perihal InformasiPencatatan Akta Kelahiran, yang dibuat dan dikeluarkan oleh Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya, diberi tanda bukti P 4 ; Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama SISWO MOCHAMAD MUSLICHtertanggal OS Februari 2010 dan Kartu Tanda Penduduk

TENTANG HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan daripada permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas ; Menimbang, bahwa yang menjadi pokok permasalahan dalam permohonan ini adalahbahwa karena kelalaian dan ketidaktahuan Pemohon tentang hukum maka kelahiran anakPemohon belum didaftarkan/dilaporkan ke Kantor Catatan Sipil dan sekarang ini Pemohonsangat membutuhkan Akta Kelahiran tersebut ; Menimbang, bahwa sesuai bukti P5 berupa Kartu Tanda Penduduk dan bukti P3berupa Kartu Keluarga No. 125619

Bahwa untuk pencatatan kelahiran tersebut yang telah Jlewat waktu padaDinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya terlebih dahulu haras mendapat iin /penetapan dari Pengadilan Negeri Surabaya ;5; Bahwa pemohon adalah penduduk Kelurahan Mojo Kecamatan Gubeng KotaSurabaya Propinsi Jawa Timur sebagaimana diuraikan dalam Kartu TandaPenduduk N.I.K. 3578086311640003 tertanggal 09 Januari 2009 dan KartuKeluarga No.125619/98/11613 tertanggal 26 Desember 1998 ;Berdasarkan uraian dan alasanalasan tersebut

Foto copy Kartu Keluarga No. 125619/98/11613 tertanggal 26 Desember1998 atas nama kepala keluarga NANANG SUHARI, ST, Kelurahan MojoKecamatan Gubeng Kota Surabaya Propinsi Jawa Timur, (bukti P3) ; 4. Foto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama DWI ENDANG SETYO PRIHATIN N.I.K3578086311640003 tertanggal O09 Januari 2009, yang dikeluarkan olehKelurahan Mojo Kecamatan Gubeng, Kota Surabaya Propinsi JawaTimur (bukti P4) ; 5.

Bahwa benar pemohon adalah penduduk Kelurahan Mojo KecamatanGubeng Kota Surabaya Propinsi Jawa Timur sebagaimana diuraikandalam Kartu) Tanda Penduduk N.I.K. 3578086311640003 tertanggal 09Januari 2009 dan Kartu Keluarga No.125619/98/11613 tertanggal 26Desember 1998 ; Menimbang, bahwa berdasarkanhal tersebut di atas maka permohonan Pemohon cukup beralasan dan tidak bertentangan dengan Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut di atas, maka permohonan Pemohondapat dikabulkan ; am Menimbang,

Bahwa, Pemohon adalah penduduk Kelurahan Mojo, Kecamatan Gubeng, KotaSurabaya, Propinsi Jawa Timur, sebagaimana diuraikan dalam Daftar Kartu KeluargaNo.125619/07/01354 ;2 Bahwa, Pemohon dilahirkan di Ujung Pandang, pada tanggal 16 Februari 1979, olehkedua orangtua diberi nama : ELVIRA, sebagaimana diuraikan dalam Kutipan Akta KelahiranNo.97/C ;3.

Fotocopy Kartu Keluarga No : 125619/07/01354 atas nama KepalaKeluarga ELVIRA, S.Psi., tertanggal 28 September 2007, buktiP4 ; Menimbang, bahwa suratsurat bukti berupa fotocopy tersebut setelah diperiksa danditeliti semuanya telah dicocokkan dengan aslinya dan ternyata cocok dan sesuai, sehingga dapatditerima sebagai alat bukti yang sah dalam permohonan ini ;Menimbang, bahwa Pemohon sudah tidak mengajukan sesuatu hal lagi dan mohon Penetapan ;Menimbang, bahwa untuk mempersingkat uraian penetapan ini

Bahwa Pemohon adalah Penduduk Kelurahan Airlangga, KecamatanGubengKota Surabaya Propinsi Jawa Timur, sebagaimana diuraikan dalamKartu Tanda Penduduk N.I.K 3578085512610001 tertanggal 09 April 2012dan Daftar Kartu Keluarga No. 125619/01/00077, tertanggal O7 Juli2006 ; Berdasarkan uraian dan alasanalasan tersebut di atas, maka Pemohonmohon kepada Bapak Ketua Pengadilan Negeri Surabaya agar berkenanmemberikan penetapannya sebagai berikut :5. Mengabulkan Permohonan Pemohon : 6.

Fotocopy Kartu Keluarga No. 125619/01/00077 tertanggal 07 Juli 2006Kepala Keluarga Jajuk Sri Pudjiastuti, Kelurahan Airlangga, KecamatanGubeng, Kota SurabayaPropinsi Jawa Timur, bukti P 5; Surat buktitertanda bukti P1 sampai dengan P5 tersebut diatas telah dibubuhi materaisecukupnya dan telah disesuaikan dengan aslinya ;Menimbang, bahwa Pemohon selain mengajukan alat bukti surat diatas jugamengajukan 2 (dua) orang saksi yang masingmasing memberikanketerangannya sebagai berikut 9.

DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya (Bukti P3) ; Bahwa untuk pencatatan kelahiran tersebut yang telah lewat waktu pada DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya terlebih dahulu harus mendapatyin/penetapan dari Pengadilan Negeri Surabaya ; @ Bahwa Pemohon adalah penduduk Kelurahan Ailangga, Kecamatan Gubeng, KotaSurabaya, Propinsi Jawa Timur, sebagaimana diuraikan dalam Kartu Tanda PendudukN.IK. 1256261406790002 tertanggal 25 April 2012 (Bukti P4) ;@ Dan Kartu Keluarga No. 125619

Bukti P1) ; = = 22 nnnFoto copy Surat Keterangan Lahr No. tertanggal 27 Februari 2006, yangditandatangani oleh Bidan Wolita M JSawong (Bukti P2) ; Fotocopy Surat Keterangan Konfirmasi Nomor : 474.1/1237/436.6.7/2012 tertanggal 13April 2012 yang dibuat dan dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kota Surabaya (Bukti P3) ; Fotocopy Kartu Tanda Penduduk N.LK. 1256261406790002 tertanggal 25 April 2012(Bukti P4) ; 2 2222222200222 n ne nnn nnn e eee enneeFotocopy Kartu Keluarga No. 125619

Bahwa Pemohon adalah penduduk Kelurahan Gubeng, Kecamatan Gubeng, KotaSurabaya Propinsi Jawa Timur, sebagaimana diuraikan dalam Kartu Tanda PendudukN.LK. 3578084105830002 tertanggal O5 Pebruari 2010 dan Kartu Keluarga No.125619/06/00466 tertanggal 03 Juli 2006 ; Berdasarkan uraian dan alasanalasan tersebut diatas, maka Para Pemohon mohonkepada Bapak Ketua Pengadilan Negeri Surabaya agar berkenan memberikan penetapansebagi berikut : 1. Mengabulkan Permohonan Pemohon ;2.

IBI PROP.JATIM, tertanggal 3 Februari 2008, diberi tanda bukti P 2; Fotocopy Kartu Keluarga No. 125619/06/00466 tertanggal 03 Juli 2006, diberi tandabukti P 6 ; Fotocopy Surat No. 474.1/74/436.6.7/2012 tertanggal 6 Januari 2012, Perihal InformasiPencatatan Akta Kelahiran, yang dibuat dan dikeluarkan oleh Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya, diberi tanda bukti P 4 ; Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama SISWO MOCHAMAD MUSLICHtertanggal OS Februari 2010 dan Kartu Tanda Penduduk

TENTANG HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan daripada permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas ; Menimbang, bahwa yang menjadi pokok permasalahan dalam permohonan ini adalahbahwa karena kelalaian dan ketidaktahuan Pemohon tentang hukum maka kelahiran anakPemohon belum didaftarkan/dilaporkan ke Kantor Catatan Sipil dan sekarang ini Pemohonsangat membutuhkan Akta Kelahiran tersebut ; Menimbang, bahwa sesuai bukti P5 berupa Kartu Tanda Penduduk dan bukti P3berupa Kartu Keluarga No. 125619

Foto Copy Kartu Keluarga atas nama Kepala Keluarga XXXX diterbitkan oleh CamatGubeng Kota Surabaya, Nomor : 125619/97/12428 tertanggal 7 Juni 2007 (P.2);. Foto Copy Surat Nikah atas nama XXXX diterbitkan oleh Kepala Kantor UrusanAgama Kec. Gubeng Kota Surabaya, Nomor : 98/958/1970, tertanggal 28 Oktober. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk atas nama XXXX diterbitkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya, Nomor : 3578080512560001tertanggal 25 Nopember 2009.

Foto Copy Kartu Keluarga atas nama Kepala Keluarga XXXX diterbitkan oleh CamatGubeng Kota Surabaya, Nomor : 125619/97/03996 tertanggal 22 Pebruari 2009 (P.5);10.11.12.13.14.15.16.17.. Foto Copy Kutipan Akta Nikah atas nama XXXX diterbitkan oleh Kepala KantorUrusan Agama Kec. Wonokromo Kota Surabaya, Nomor : 664/44/II/1984, tertanggal21 Pebruari 1984. (P.6); = 2= 2252 225222.

Foto Copy Kartu Keluarga atas nama Kepala Keluarga XXXX diterbitkan oleh CamatGubeng Kota Surabaya, Nomor : 125619/97/00069 tertanggal 25 Juni 2008 (P.9);Foto Copy Kutipan Akta Nikah atas nama XXXX diterbitkan oleh Kepala KantorUrusan Agama Kec.

Bahwa Pemohon adalah Kelurahan Mojo, Kecamatan Gubeng Kota Surabaya Propinsi Jawa Timur, sebagaimana diuraikan dalam Kartu Tanda Penduduk N.I.K35578081004860003 tertanggal 29 Juni 2010 dan Kartu Keluarga No.125619/97/09729tertanggal 02 Nopember 2007 ; Berdasarkan uraian dan alasanalasan tersebut diatas, maka Pemohon mohon kepadaBapak Ketua Pengadilan Negeri Surabaya agar berkenan memberikan penetapan sebagaiberikut: 222222 nnn nnn nn nnn nnn nnn nn cnn ccene1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;2.

Foto copy Kutipan Akta Nikah No.455/1998 atas nama ANDREAS DERU MOI danSOFIA FILFINA KONI BILY tertanggal 28 Agustus 1998 (bukti P3) ; 4.Foto copy Kartu Keluarga No. 125619/97/09729 tertanggal 02 Nopember 2007 atas namakepala keluarga ANDREAS DERU MOI, Kecamatan Gubeng, Kelurahan Mojo, KotaSurabaya (bukti P4) ; Menimbang, bahwa untuk menguatkan buktibukti tersebut diatas Pemohon di Menimbang............persidangan telah mengajukan saksi yang telah disumpah sesuai dengan agamanya memberikan keterangan

oleh Kantor Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil KotaSurabaya ; 3.Bahwa benar untuk pencatatan kelahiran tersebut yang telah lewat waktu pada DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya terlebih dahulu harus mendapat ijin /Penetapan dari Pengadilan Negeri Surabaya ; Bahwa benar Pemohon adalah Kelurahan Mojo, Kecamatan Gubeng Kota Surabaya Propinsi Jawa Timur, sebagaimana diuraikan dalam Kartu Tanda Penduduk W1fehwa........... 35578081004860003 tertanggal 29 Juni 2010 dan Kartu Keluarga No.125619

Bahwa pemohon= adalah Penduduk ~ kelurahan Dupak,Kecamatan Krembangan Kota Surabaya Propinsi Jawa Timur,Sebagaimana diuraikan dalam Kartu Tanda Penduduk NIK :12.5612.190980.001 tertanggal 10 November 2008, danKartu Keluarga No. 125619/99/02845 tertanggal 23 Maret2005 ;Berdasarkan alasan tersebut diatas pemohon mohon kepadaBapak Ketua / Hakim Pengadilan Negeri Surabaya berkenan memberikan penetapan sebagai berikut : 1. Mengabulkan Permohonan Pemohon ; 2.

Foto copy, Kartu keluarga No. 125619/99/02845 atas namakepala keluarga : Suparman, yang dikeluarkan oleh Mojo( buktiMenimbang , bahwa selain para pemohon mengajukan suratbukti tersebut juga mengajukan 2 (dua) orang saksi masingmasing bernama : 1. UNTUNG SLAMET , 2.

., mengemukakan halhalsebagai berikut: 1Bahwa, berdasarkan Kutipan Akte Kelahiran Kelahiran No.2278/WNI/1974, tertanggal 11 Desember 1974, yang diterbitkan olehKantor Catatan Sipil Kotamadya Surabaya, Pemohon terlahir dantertulis dengan nama HENDRY;Bahwa, namun didalam dokumen lain seperti SuratKewarganegaraan Republik Indonesia, tertanggal 05 Agustus1985, Kartu Keluarga Nomor : 125619/97/ 03128, atas namaGunawan Angkawidjaja, tertanggal 25 Oktober 2007, namaPemohon tertulis HENDRY ANGKAWIDJAJA;Hal

SUHARTO, SH.MH., dan atas pertanyaanHakim, Pemohon menyatakan tetap pada permohonannya;Menimbang, bahwa untuk meneguhkan permohonannya, dipersidangan Pemohontelah mengajukan bukti surat berupa fotocopy yang telah dibubuhi materai secukupnyadan telah dicocokkan dengan aslinya, yaitu: 1 Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran dari Kantor Catatan Sipil Kotamadya Surabaya,No.2278/WNI/1974 tertanggal 11 Desember 1974, atas nama HENDRY, diberi tanda2 Fotocopy Kartu Keluarga atas nama Gunawan Angkawidjaja, No.125619

Bahwa benar Pemohon penduduk dari KelurahanMojo, Kecamatan Gubeng, Surabaya, makaKartu Susunan Keluarga / Kartu Tanda PendudukNo. 125619/98/02658 tanggal 21 Agustus 2001.(fotocopy terlampir);Berdasarkan keterangan Pemohon tersebut diatas, maka dengan hormat Pemohon mohonkehadapan Bapak, Ketua Pengadilan Negeri Surabaya untuk berkenan memberikanPenetapan sebagai berikut :1. Menerima Permohonan Pemohon;2.

Pemohon berkeinginan Menambah Nama Anak Pemohonyang semula bernama BILLY (sesuai dengan Akte Kelahiran) dengan namakeluarga ayah : TANUJAYA, sehingga selengkapnya menjadi : BILLYTANUJAY A 52 22a onan nnn nnn nnn nnn nnn cnn nnn nnn ncn nenae Bahwa untuk Menambah Nama Anak Pemohon dari : BILLY menjadiBILLY TANUJAYA harus ada Penetapan dari Pengadilan NegeriSurabaya5e Bahwa benar Pemohon penduduk dari Kelurahan Mojo, KecamatanGubeng, Surabaya, maka Kartu Susunan Keluarga / Kartu Tanda PendudukNo. 125619

Fotocopy Kartu Keluarga No.125619/99/02832, tertanggal 10 Pebruari 2004,yang keluarkan olen Camat Gubeng Kota Surabaya, diberi tanda bukti P 4;Menimbang, bahwa suratsurat bukti berupa fotocopy tersebut setelah diperiksa danditeliti semuanya telah dicocokkan dengan aslinya dan ternyata sesuai, sehingga dapat diterimasebagai alat bukti yang sah dalam permohonan ini ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan buktibukti tersebut diatas Pemohondi persidangan telah mengajukan 2 (dua) orang saksi yang telah disumpah

dalampenetapan ini ;Menimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon sebagaimana teruraidiatas ;Menimbang, bahwa permohonan Pemohon pada pokoknya adalah berkeinginanuntuk menambah nama marga ke dalam nama anaknya yang bernama AUDREY padaAkta kelahiran No. 177/WNI/1998, sehingga nama anak Pemohon selanjutnya ditulisdan dibaca menjadi AUDREY TANDIOKUSUMA ;Menimbang, bahwa sesuai bukti P3 berupa Tanda Penduduk atas nama TANADITYA TANDIOKUSUMA, 17 April 2008 dan Kartu Keluarga Kartu KeluargaNo.125619

Bahwa Pemohon adalah Penduduk Kelurahan Airlangga, KecamatanGubeng, Kota Surabaya, Sebagai Kartu Keluarga No. 125619/99/02232.tertanggal 16Agustus2006. :0202222Berdasarkan alasanalasan tersebut diatas, maka Pemohon rnohon kepadaBapak Ketua Pengadilan Negeri Surabaya agar berkenan memberikan penetapanSOD ag all ST IRUE fee seee sete eee teeter eterna nee creer eceoseeieieia eee1. Mengabulkan..............0.1. Mengabulkan Permohonan Pernohon. :2.

Foto Copy Kartu Susunan Keluarga tas nama Eka Jaya dari Kantor KelurahanTambaksari, Kecamatan Gubeng Surabaya, Nomor 125619/99/02232,tertanggal 16Agustus2006, bertanda P3.:4. Foto copy Kartu Tanda Penduduk NIK 578083011660005. atas nama EkaJaya dari Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Surabaya , tanggal 22Januari2009, bertanda P4. :"5.

Bahwa Pemohon adalah penduduk Kelurahan Gubeng, Kecamatan Gubeng, KotaSurabaya Propinsi Jawa Timur, sebagaimana diuraikan dalam Kartu Tanda PendudukN.I.K. 3478084511810003 tertanggal 16 Juni 2011 dan Kartu Keluarga No.125619/98/11373 tertanggal 06 Agustus 2008 (Bukti P4) ;Berdasarkan uraian dan alasanalasan tersebut diatas, maka Pemohon mohon kepada BapakKetua Pengadilan Negeri Surabaya agar berkenan memberikan penetapan sebagi berikut :1. Mengabulkan Permohonan Pemohon ;2.

Fotocopy Kartu Keluarga No. 125619/98/11373 tertanggal 06 Agustus 2008, diberitanda bukti P 2 ;3. Fotocopy Surat Kelahiran No. 000/341/011, tertanggal 05 Nopember 1981, diberitanda bukti P 3 ;4. Fotocopy Surat Nikah No. 96/397/1973, yang dikeluarkan ileh Kantor UrusanAgama Kecamatan Gubeng Kota Surabaya, tertanggal 26 Mei 1973, diberi tanda buktiP4;5.

Bahwa pemohon adalah penduduk kelurahan Barata Jaya, Kecamatan Gubeng Kota Surabaya Propinsi Jawa Timur, sebagaimana diuraikan dalam KartuTanda Penduduk NIK 3578084506760008, tertanggal 19 September 2011,dan Daftar Kartu) Keluarga 125619/00/02254, tertanggal O01 Agustus2006 ; Berdasarkan uraian dan alasanalasan tersebut di atas, maka Pemohon mohonkepada Bapak Ketua Pengadilan Negeri Surabaya agar berkenan memberikan penetapannyasebagai berikut :6. Mengabulkan Permohonan Pemohon ; 7.

Fotocopy Kartu Keluarga No. 125619/00/02254, tertanggal 01 Agustus 2006Kepala Keluarga Muslikah, Kelurahan Barata Jaya, Kecamatan Barata Jaya,Kota SurabayaPropinsi Jawa Timur, bukti P 5; Surat bukti tertanda bukti P1sampai dengan P5 tersebut diatas telah dibubuhi materai secukupnya dan telahdisesuaikan dengan aslinya ;Menimbang, bahwa Pemohon selain mengajukan alat bukti surat diatas juga mengajukan 2 (dua)orang saksi yang masingmasing memberikan keterangannya sebagai berikut10.

Bahwa para pemohon adalah Penduduk kelurahan MojoKecamatan Gubeng kota Surabaya Propinsi Jawa Timur,Sebagaimana diuraikan dalam Kartu Tanda Penduduk NIK :35780885102830004 tertanggal 19 September 2011 danKartu Keluarga No. 125619/99/01386 tertanggal 23 Maret1999( bukti p4 ) ;Berdasarkan alasan tersebut diatas Para pemohon mohonkepada Bapak Ketua / Hakim Pengadilan Negeri Surabaya berkenanmemberikan penetapan sebagai berikut : 1. Mengabulkan Permohonan Pemohon $;; 2.

Foto copy, Kartu keluarga No. 125619/99/01386 atas namakepala keluara : Soenarto, yang dikeluarkan oleh dinasKependudukan dan Catatan Sipil Surabaya tertanggal 23 Maret1999 ( bukti p5 ) ; Menimbang , bahwa selain pemohon mengajukan suratbukti tersebut juga mengajukan 2 (dua) orang saksi masingmasing bernama: 1. SUGIHARTO, 2. DEW!

Bawa Pemohon berdomosili di Surabaya sesuai dengan Kartu TandaPenduduk N.I.K : 12.5619.650741.0002 tertanggal 06 Agustus 2003 dan KartuKeluarga No 125619/97/06905 tertanggal 8 Juli 2008 ;Berdasarkan halhal sebagaimana diuaraikan tersebut diatas,maka pemohonmohon kepada Bapak Ketua Pengadilan Negari Surabaya berkenan memberikanPenetapan sebagai berikut :"1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;2.

Fotocopy Kartu Keluarga NIK 125619/97/06905, yang dikeluarkan olehKecamatan Gubeng, tertanggal 08072008, bukti P4 ;Penetapan No. 153 Pdt.P 2015 PN.Sby Halaman 3 dari 85.

Fotocopy Kartu Keluarga atas nama CHRISTIYANTO SATRIYOWIBOWO, Nomor : 125619/05/01366 tanggal 28082006, diberitanda P5 ; Menimbang, bahwa Pemohon juga telah mengajukan 2 (dua) orang saksiyaitu : 1. NUR HAYATI dan 2.