TENTANG DUDUK PERMOHONANNYA:Menimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal 15Maret 2016, yang telah didaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Pamekasan padatanggal 16 Maret 2016, di bawah Register Nomor 28/Pdt.P/2016/PN.Pmk. yang isinyasebagai berikut:e Bahwa Pemohon bertempat tinggal di Dusun DajaSongai, Desa Duko Timur, Kecamatan Larangan,Kabupaten Pamekasan, sesuai dengan Kartu TandaPenduduk, NIK : 3528071405860002, tanggal21022016, dan Kartu Keluarga No.3528082202160002, tanggal 22022016

, bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapkan, Pemohondatang menghadap sendiri, kemudian setelah surat permohonannya dibacakan, ataspertanyaan Hakim, Pemohon menyatakan tetap pada permohonannya ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalil permohonannya, Pemohon dipersidangan telah mengajukan buktibukti surat berupa :e Foto copy Kartu Tanda Penduduk NIK3528071405860002, tanggal 21022016, atas namaAHMAD SYAIFULLAH, diberi tanda bukti P1 ;e Foto copy Kartu Keluarga Nomor 3528082202160002,tanggal 22022016

Surat Tanda LaporanKehilangan Nomor STLK/2462/II/2016/SPKT yang dikeluarkan oleh Polres Pamekasantanggal 15 Maret 2016 diterangkan telah hilang, hal ini sebagai bukti adanya dokumenpemohon yang pernah dimiliki ;Menimbang, bahwa apakah nama ACHMAD SYAIFULLAH HAMIDUDDINtersebut merupakan satu orang yang sama dengan nama AHMAD SYAIFULLAHsebagaimana yang tertulis pada Kartu Tanda Penduduk NIK : 3528071405860002,tanggal 21022016, atas nama AHMAD SYAIFULLAH dan Kartu Keluarga No.3528082202160002, tanggal 22022016

, atas nama Kepala KeluargaAHMAD SYAIFULLAH ;Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut diatas, Hakimberpendapat bahwa nama ACHMAD SYAIFULLAH HAMIDUDDIN sebagaimanadalam Paspor yang hilang, sedangkan didalam Kartu Tanda Penduduk NIK352807 1405860002, tanggal 21022016, dan Kartu Keluarga Nomor3528082202160002, tanggal 22022016 tertulis nama AHMAD SYAIFULLAH,adalah dokumen yang dimiliki oleh satu orang yang sama ;Menimbang, bahwa terhadap materi permohonan pemohon yakni untukmerubah nama pemohon

yang semula tertulis secara keliru yakni ACHMADSYAIFULLAH HAMIDUDDIN oleh karena dalil permohonan pemohon yangmenyatakan agar dikemudian hari tidak menimbulkan masalah dan keraguraguansehingga semuanya menjadi sama antara Paspor dengan Kartu Tanda Penduduk NIK3528071405860002, tanggal 21022016, Kartu Keluarga Nomor 3528082202160002,tanggal 22022016, , Akta Kelahiran maupun Surat Nikah tertulis nama AHMADSYAIFULLAH, sehingga menjadi benar nama pemohon dalam pengajuan pasporberikutnya ;Menimbang,

Mengabulkan permohonan Pemohon dengan verstek;Penetapan Nomor 002/Pdt.G/2016 /PA.Thn Tanggal 22022016 Hal. 1 dari 33. Memberi izin kepada Pemohon SiISAIISiiaaeatetetetes)untuk menjatuhkan talak satu raji terhadap Termohon (qx4. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Agama Tahuna untukmengirimkan salinan penetapan Ikrar Talak kepada Pegawai PencatatNikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Beo, Kabupaten KepulauanTalaud untuk dicatat dalam daftar yang disediakan untuk itu;5.

berdasarkan ketentuan Pasal 147 ayat (1)Kompilasi Hukum Islam, asli Kutipan Akta Nikah yang selama ini beradaditangan yang bersangkutan dinyatakan ditarik;Menimbang bahwa oleh karena perkara ini masuk dalam bidangperkawinan, maka sesuai pasal 89 ayat (1) UndangUndang Nomor 7 Tahun1989 sebagaimana telah diubah dengan UndangUndang Nomor 3 Tahun2006 dan perubhan kedua dengan UndangUndang Nomor 50 tahun 2009biaya perkara harus dibebankan kepada Pemohon;Penetapan Nomor 002/Pdt.G/2016 /PA.Thn Tanggal 22022016

Ag, MHPanjtera Pengganti,Sukarnj ManangkalangiPerincian biaya perkara:Biaya panggilan Rp. 120.000,(Seratus dua puluh ribu rupiah)Penetapan Nomor 002/Padt.G/2016 /PA.Thn Tanggal 22022016 Hal. 3 dari 3

Surat Kesepakatan Kerja Waktu Tertentu Nomor:057/KEU/HRD/KK/JTM/ 22022016 tertanggal 22 Februari 2016; Berita Acara Serah Terima Pekerjaan, tertanggal 11 Juni 2016.Dikembalikan kepada CV. Jeparaz Tirta Mulia melalui SaksiMUHAMAD MUHLIS.4.

Jeparaz Tirta Mulia sebagaisalesman berdasarkan Surat Kesepakatan Kerja Waktu TertentuNomor: 057/KEU/HRD/ KK/JTM/ 22022016 tanggal 22 Februari2016;Bahwa terdakwa sebagai karyawan kontrak 6 bulan yang sekarangsudah tidak aktif lagi di CV.

Jeparaz Tirta Mulia kepada Sumiah/Bu Khotertangal 11 Mei 2016 dengan total pembayaran sebesar Rp. 754.000,Surat Kesepakatan Kerja Waktu Tertentu Nomor:057/KEU/HRD/KK/JTM/ 22022016 tertanggal 22 Februari 2016;Berita Acara Serah Terima Pekerjaan, tertanggal 11 Juni 2016.Menimbang, bahwa dari keterangan SaksiSaksi, keteranganTerdakwa dihubungkan dengan barang bukti tersebut, didapat fakta hukumsebagai berikut :Bahwa terdakwa bekerja di CV.

Jeparaz Tirta Mulia kepada Sumiah/Bu Khotertangal 11 Mei 2016 dengan total pembayaran sebesar Rp. 754.000, Surat Kesepakatan Kerja Waktu Tertentu Nomor:057/KEU/HRD/KK/JTM/ 22022016 tertanggal 22 Februari 2016; Berita Acara Serah Terima Pekerjaan, tertanggal 11 Juni 2016.merupakan dokumen milik perusahaan CV. Jeparaz Tirta Mulia sehinggaperlu ditetapkan untuk dikembalikan kepada CV.

Jeparaz Tirta Mulia kepada Sumiah/Bu Khotertangal 11 Mei 2016 dengan total pembayaran sebesar Rp.754.000.Surat Kesepakatan Kerja Waktu Tertentu Nomor:057/KEU/HRD/KK/JTM/ 22022016 tertanggal 22 Februari 2016;Berita Acara Serah Terima Pekerjaan, tertanggal 11 Juni 2016.Dikembalikan kepada CV Jeparaz Tirta Mulia melalui SaksiMUHAMMAD MUHLIS ;6.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan, bahwa tempat dan tanggal lahir Pemohon yaitu kelahiran Kotamabagu pada 6 Juni 1976, menjadi Kelahiran Ayong pada tanggal 6 Juni 1977 sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 7101-LT-22022016-0001 tanggal 22 April 2016, Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga;
3. Memerintahkan kepada Pegawai Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Makassar untuk mencatat tentang

Tempat Lahir dan Tahun Lahir Pemohon sebagaimana yang ada dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 7101-LT-22022016-0001 tanggal 22 April 2016, Kartu Tanda Penduduk, dan Kartu Keluarga;

1. Mengabulkan Permohonan Para Pemohon untuk seluruhnya ;
2. Menetapkan kepada Para Pemohon untuk mengganti penulisan nama anak para Pemohon pada Akta Kelahiran Nomor 5271-LU-22022016-0010 tanggal 24 Februari 2016 yang tertulis bernama adalah Nisrina Nazifa diganti menjadi Rina Nazifa;
3. Membebankan kepada Para Pemohon untuk membayar biaya permohonan ini sebesar Rp. 191.000,- (Seratus Sembilan Puluh Satu Ribu Rupiah);

SAKSI Il, umur 33 tahun, agama Islam, pekerjaan tani, tempat kediaman diKecamatan Kandangan, yang menerangkan di bawah sumpah padapokoknya sebagai berikut:Hal. 3 dari 9 halaman Putusan Nomor XXXTanggal 22022016 Bahwa saksi kenal dengan Pemohon dan Termohon, karena saksi kakakPemohon; Bahwa setelah menikah Pemohon dan Termohon bertempat tinggalterakhir di rumah orangtua Pemohon dan telah dikaruniai dua orang anak; Bahwa pada awalnya rumah tangga Pemohon dan Termohon rukun,namun sejak kurnag lebih

PATHURRAHMANHal. 9 dari 9 halaman Putusan Nomor XXXTanggal 22022016

sebesarRp3.000.000,00 (tiga juta rupiah) ke rekening Bank Mandiri denganNomor rekening 9000019608596 atas nama Syahrul Ramadhantanggal 13 Desember 2016;r. 1 (satu) lembar slip pengiriman uang Bank Mandiri sebesarRp67.500.000,00 (enam puluh tujuh juta lima ratus ribu rupiah) kerekening Bank Mandiri dengan Nomor rekening 1420011756615 atasnama Robert Gain tanggal 22 Februari 2016;Ss. 1 (satu) lembar kuitansi Penyerahan uang sebesarRp67.500.000,00 (enam puluh tujuh juta lima ratus ribu rupiah)tanggal 22022016

No. 199 K/PID/20181 (satu) lembar kuitansi Penyarahan uang sebesarRp67.500.000,00 (enam puluh tujuh juta lima ratus ribu rupiah)tanggal 22022016 yang ditanda tangani oleh Ade H;1 (satu) examplar laporan transaksi/rekening koran BankMandiri dengan nomor rekening 9000019608596 atas namaSyahrul Ramadhan, periode transaksi 1 November 2016 sampaidengan 31 Desember 2017;1 (satu) lembar slip pengiriman uang Bank Mandiri sebesarRp10.000.000,00 (sepuluh juta rupiah) ke rekening Bank Mandiridengan Nomor rekening

No. 199 K/PID/2018dengan Nomor rekening 9000019608596 atas nama SyahrulRamadhan tanggal 13 Desember 2016; 1 (satu) lembar slip pengiriman uang Bank Mandiri sebesarRp67.500.000,00 (enam puluh tujuh juta lima ratus ribu rupiah) kerekening Bank Mandiri dengan Nomor rekening 1420011756615atas nama Robert Gain tanggal 22 Februari 2016; 1 (satu) lembar kuitansi penyerahan uang sebesarRp67.500.000,00 (enam puluh tujuh juta lima ratus ribu rupiah)tanggal 22022016 yang ditanda tangani oleh Ade H;Dipergunakan

dalildalil gugatannya, Penggugat telahmengajukan bukti surat berupa fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor247/14/1X/2014 tanggal 18 September 2014 yang dikeluarkan oleh KantorUrusan Agama Kecamatan Kandangan, Kabupaten Hulu Sungai Selatan, buktitersebut telah bermeterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinya, ditandaiP;Bahwa selain bukti surat tersebut di atas, Penggugat juga telahmengajukan dua orang saksi di persidangan sebagai berikut;Hal. 3 dari 11 halaman Putusan Nomor 0255/Pat.G/2015/PA.KdgTanggal 22022016

menikah denganPenggugat; Bahwa setelah menikah Penggugat dan Tergugat bertempat tinggal dirumah orangtua Penggugat, dan belum dikarunia anak; Bahwa pada awalnya rumah tangga Penggugat dengan Tergugat rukun,namun sejak 6 bulan setelah menikah antara Penggugat dengan Tergugatsering bertingkar yang disebabkan oleh Tergugat malas bekerja sehinggatidak dapat memberikan uang kepada Penggugat, dan Tergugat sukamarahmarah kepada Penggugat;Hal. 4 dari 11 halaman Putusan Nomor 0255/Pat.G/2015/PA.KdgTanggal 22022016

PATHURRAHMANHal. 11 dari 11 halaman Putusan Nomor 0255/Pat.G/2015/PA.KdgTanggal 22022016

Tanggal 22022016 BahwaPenggugatdan Tergugat belum dikaruniai anak; Bahwa pada awalnya rumah tangga Penggugat dan Tergugatberjalan rukun dan bahagia namun sekitar 3 bulan kemudian mulaiterjadi perselisihan dan pertengkaran yang menyebabkan hubunganPenggugatdan Tergugat tidak harmonis lagi; Bahwa penyebab pertengkaran Penggugat dan Tergugat karenaTergugat suka mabukmabukan dan suka berkata kasar kepadaPenggugat dan apabila bertengkar Tergugat suka pulang kerumahorang tuanya; Bahwasaksisering melihat

Tanggal 22022016

Telah membaca dan mempelajari berkas perkara;Telah mendengar keterangan Pemohon dan Pemohon IITelah memeriksa buktibukti surat dan mendengar keterangan saksisaksi dipersidangan;DUDUK PERKARABahwa Pemohon dan Pemohon II dalam surat permohonannya tanggal24 Nopember 2016 yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan AgamaKandangan dengan register Nomor 0159/Pdt.P/2016/PA.Kdg tanggal 24Nopember 2016 mengemukakan halhal sebagai berikut:Hal. 1 dari 12 halaman Penetapan Nomor 0159/Pdt.P/2016/PA.KdgTanggal 22022016

Mahar pernikahan berupa uangsebesar Rp. 4.500, (empat ribu lima ratus rupiah); Bahwa antara Pemohon dengan Pemohon Il tidak ada hubungan darahdan tidak sesusuan serta memenuhi syarat dan/atau tidak ada laranganuntuk melangsungkan pernikahan, baik menurut ketentuan hukum Islammaupun peraturan perundangundangan yang berlaku;Hal. 9 dari 12 halaman Penetapan Nomor 0159/Pdt.P/2016/PA.KdgTanggal 22022016 Bahwa sewaktu terjadi pernikahan Pemohon Jejaka sedangkan PemohonIl berstatus Janda cerai di bawah

PathurrahmanHal. 12 dari 12 halaman Penetapan Nomor 0159/Pdt.P/2016/PA.KdgTanggal 22022016

A 0055645, tanggal 22 Maret 2011, yang diterbitkan oleh Kantor ImigrasiBatam, identitas Pemohon berupa nama lengkap, tempat lahir dan tanggal lahirPemohon telah tertulis dan terbaca keliru yaitu nama lengkap Sainul, tempatlahir Bondowoso, tanggal lahir 06 Juni 1976;Bahwa orang yang tersebut namanya pada dokumendokumen tersebut adalahorang yang sama yaitu Pemohon, hal tersebut dikuatkan oleh Keterangan BedaNama Nomor : 470/67/432.512/10/2016, tertanggal 22022016, dari KepalaDesa Blaban;Bahwa kesalahan

A 0055645, tanggal 22 Maret 2011, yang diterbitkan oleh Kantor ImigrasiBatam, identitas Pemohon berupa nama lengkap, tempat lahir dan tanggal lahirPemohon telah tertulis dan terbaca keliru yaitu nama lengkap Sainul, tempatlahir Bondowoso, tanggal lahir 06 Juni 1976; Bahwa orang yang tersebut namanya pada dokumendokumen tersebut adalahorang yang sama yaitu Pemohon, hal tersebut dikuatkan oleh Keterangan BedaNama Nomor : 470/67/432.512/10/2016, tertanggal 22022016, dari KepalaDesa Blaban; Bahwa kesalahan

Deli oleh :1.a + &Penyidik sejak tanggal 22022016 s/d 12032016 ;Perpanjangan Penuntut Umum sejak tanggal 13032016 s/d 21042016 ;Penuntut Umum sejak tanggal 05042016 s/d 24042016 ;Majelis Hakim sejak tanggal 14042016 s/d 13052016 ;Ketua PN.Medan sejak tanggal 14052016 s/d 12072016 ;Terdakwa tidak didampingi oleh Penasehat Hukum dan tidak didampingi olehPenasehat Hukum yang sediakan oleh Pengadilan dan menghadapi sendiri.PENGADILAN NEGERI tersebut ;Telah membaca Penetapan Ketua Pengadilan Negeri Medan

umur 36 tahun, agama isiam, pendidikan terakhirSLTA, pekerjaan swasta, beralamat di RT. 00, RW. 00, DesaLabuhan kuris, Kecamatan lape, KabupatenSumbawa, selanjutnyacensebagai Tergugat; Pengadilan Agama tersebut ; Telah membaca berkas perkara : Teiah mendengar keterangan Penggugai dan Terguyat di persidangan ; TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Penggugat dengan surat gugatannya tanggal 22022016yang iedafiar pada Kepaniieraan Pengadilan Agama Sumbawa Besar Nomor0167/Pdt.G/2015 /PA.SUB. tanggal 22022016

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan nama anak Pemohon yang tertulis pada Akta Kelahiran anak Pemohon yang bernama KHAFIS DIRGANTARA FA, Nomor 3304-LT-22022016-0031 tertanggal 23 Februari 2016 tertulis dan terbaca KHAFIS DIRGANTARA FA, dirubah / diperbaiki menjadi tertulis dan terbaca KHAFIS DIRGANTARA FAIDHAN ARIENDRA;
3. Memerintahkan kepada Panitera atau Pejabat Pengadilan Negeri Banjarnegara untuk mengirimkan

salinan Penetapan ini yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap kepada Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Banjarnegara untuk mencatat perubahan nama anak Pemohon yang tertulis pada Akta Kelahiran anak Pemohon yang bernama KHAFIS DIRGANTARA FA, Nomor 3304-LT-22022016-0031 tertanggal 23 Februari 2016 tertulis dan terbaca KHAFIS DIRGANTARA FA, dirubah / diperbaiki menjadi tertulis dan terbaca KHAFIS DIRGANTARA FAIDHAN ARIENDRA serta dicatat dalam daftar pencatatan sipil yang sedang berjalan

Pilihanto ;32.1 (Satu) buah SIM A TNI nomor : JY44984/A/II/2016 dikeluarkantanggal 22022016, berlaku hingga 23042018.

Pilihanto ;1 (Satu) buah SIM A TNI nomor : JY44984/A/II/2016 dikeluarkantanggal 22022016, berlaku hingga 23042018.

Pilihanto ;32. 1 (satu) buah SIM A TNI nomor : JY44984/A/II/2016 dikeluarkantanggal 22022016, berlaku hingga 23042018.

Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2013 Tentang Administrasi Kependudukan dan peraturan perundang-undangan lainnya yang bersangkutan;

M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan perubahan nama terhadap nama Anak Pemohon pada Akta Kelahiran Nomor 1174-LU-22022016-0033 tertanggal 22 Februari 2016, yang semula tertulis TM ALIF HAFIZH YUSUF dirubah menjadi TEUKU MUHAMMAD ALIF;
3. Memerintahkan kepada Pemohon agar

membawa salinan sah penetapan ini ke Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Langsa untuk didaftarkan perubahan nama Anak Pemohon pada Akta Kelahiran Nomor 1174-LU-22022016-0033 tertanggal 22 Februari 2016 tersebut, dalam register yang sedang berjalan dan selayaknya mencatat perubahan nama tersebut paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan penetapan pengadilan negeri oleh Pemohon, untuk dicatatkan dalam catatan pinggir pada register akta Pencatatan Sipil dan kutipan

SUBSIDAIRAtau menjatuhkan penetapan lain yang seadiladilnya;Bahwa pada hari sidang yang telah ditetapbkan, Pemohon danPemohon II telah hadir menghadap di persidangan, dan Ketua Majelis telahmembacakan surat permohonan Pemohon dan Pemohon II yang isinya tetapdipertahankannya;Bahwa untuk membuktikan dalildalil permohonannya Pemohon danPemohon II telah mengajukan alat bukti Surat berupa :Hlm 3 Penetapan Nomor 0792/Padt.P/2017/PA.Sel1.Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon Nik.5203141312760001 tanggal 22022016

yang aslinya dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten LombokTimur (P.1) ;2.Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon Il Nik5263144409870001 tanggal 22022016 yang aslinya dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten LombokTimur (P.2);Bahwa selain alat bukti surat tersebut Pemohon dan Pemohon II telahmengajukan saksisaksi sebagai berikut :Saksi 1.

menyatakan tetappada permohonannya;Menimbang, bahwa untuk memperkuat dalil permohonannya pemohontelah mengajukan alatalat bukti berupa surat yang telah dicocokan denganaslinya dan diberi meterai secukupnya yaitu:1.10.Fotokopi Kutipan Akta Kematian No. 474.3/19/DKPSGM/2010 tertanggal16 Juli 2010 atas nama Haris , diberi tanda P1;Fotokopi Kutipan Akta Kematian No. 6210KM230520160001 tertanggal23 Mei 2016 atas nama Sri Alita , diberi tanda P2;Fotokopi Kartu Keluarga (KK), No. 6210021108100002, tertanggal 22022016

tertanda P10 berupa Kartu TandaPenduduk (KTP), NIK.6210024809720002, tertangal 21022013 atasHalaman 7 Penetapan Nomor 33/Pdt.P/2016/PN Plknama Evelnie (Pemohon) yang menerangkan bahwa Pemohon adalahwarga penduduk Palangka Raya sehingga secara hukum adalah tepatdan benar jika permohonan Pemohon diajukan di Pengadilan NegeriPalangka Raya karena masuk dalam yuridiksi Pengadilan NegeriPalangka Raya;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P3 berupa Fotokopi KartuKeluarga (KK), No. 6210021108100002, tertanggal 22022016

Astra Sedaya Finance ;e 1 (satu) lembar foto copy Sertifikat Jaminan Fidusia nomorW8.00007197.AH.05.01 tahun 2016 tanggal 22022016 jam 11.22.10untuk mobil Agya BD 1487 CE ;e 1 (satu) bundel foto copy Akta Jaminan Fidusia nomor 36 untuk mobilAgya BD 1487 CE ;e 1 (satu) bundel foto copy Akad Kredit antara PT. Astra SedayaFinance dengan Yuli Semi Napiana untuk mobil Agya BD 1487 CEtertanggal 3 Februari 2016 ;e 1 (satu) bundel foto copy Pernyataan dan Konfirmasi an. Yuli SemiNapiana dari PT.

lembar STNK asli mobil Toyota Agya 1,0 TRD M/T tahun 2015Nopol BD 1487 CE warna putih, nomor RangkaMHKA4DA3JFJO83066, nomor mesin IKRA258205, atas nama YuliSemi Napiana ;e 1 (satu) unit mobil Toyota Agya 1,0 TRD M/T tahun 2015 Nopol BD1487 CE warna putih, nomor Rangka MHKA4DA3JFJO83066, nomormesin IKRA258205, atas nama Yuli Semi Napiana ;e 1 (satu) kunci kontak mobil Toyota Agya Nopol BD 1487 CE ;e 1 (satu) lembar foto copy Sertifikat Jaminan Fidusia nomorW8.00007197.AH.05.01 tahun 2016 tanggal 22022016

Astra Sedaya Finance ;e 1 (satu) lembar foto copy Sertifikat Jaminan Fidusia nomorW8.00007197.AH.05.01 tahun 2016 tanggal 22022016 jam 11.22.10untuk mobil Agya BD 1487 CE ;e 1 (satu) bundel foto copy Akta Jaminan Fidusia nomor 36 untuk mobilAgya BD 1487 CE ;Hal. 15 dari 17 hal. Perk. No.94/Pid.B/2018/PN.Bgl...1 (satu) bundel foto copy Akad Kredit antara PT.

MENETAPKAN :

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon seluruhnya;
2. Memberikan ijin kepada Para Pemohon untuk mengganti nama Anak Para Pemohon dari nama Bellenda Khalifa menjadi Bellenda Khalifa Zamanic dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3217-LT-22022016-0159 tertanggal 24 Februari 2016;
3. Memberikan ijin kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bandung Barat untuk membuat catatan pinggir pada buku register yang sedang berjalan

dan mengubah dan/atau memberikan catatan pinggir dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3217-LT-22022016-0159 tertanggal 24 Februari 2016yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bandung Barat mengenai penggantian nama Anak Para Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Anak Para Pemohon dari nama BELLENDA KHALIFA menjadi BELLENDA KHALIFA ZAMANIC;