2020 yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Praya padatanggal 21 Oktober 2020 dengan register Nomor 216/Pdt.P/2020/PN Pya, telahmengajukan halhal sebagai berikut : Bahwa Pemohon lahir dengan Nama : BAIQ ASNAH, Lahir di Semayan,Tanggal 31121970 sebagai mana tersebut dalam surat keterangankelahiran; Bahwa pada Tahun 2017, Pemohon pernah berangkat keluar negeri dankemudian membuat passport atas nama HASNAH dengan tempat/tanggallahir : Semayan, 15 Juni 1970, tercatat dalam passport Nomor : B 5326275

B 5326275, Atas nama HASANAH,diberi tanda P4;Menimbang, bahwa seluruh buktibukti Surat Pemohon telah diberimeterai secukupnya dan telah disesuaikan dengan aslinya;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon di persidangan telahmengajukan 2 (dua) orang saksi yang di persidangan telah memberikanketerangan di bawah sumpah sebagai berikut:1.

Saksi LALU BASWAN, pada pokoknya menerangkan : Bahwa Pemohon lahir dengan nama BAIQ ASNAH di Semayanpada tanggal 31 Desember 1970; Bahwa pada tahun 2017 Pemohon pernah ke luar Negeri yaituBrunei Darussalam dengan menggunakan Pasport Nomor B 5326275 atasnama HASANAH, tempat dan tanggal lahir Semayan, 15 Juni 1970; Bahwa maksud dan tujuan Pemohon mengajukan Permohonanperbaikan identitas di Pasport ke Pengadilan Negeri Praya untuk bisamenggunakan nama BAIQ ASNAH, lahir di Semayan, tanggal 31Desember

Saksi LALU NURJI, pada pokoknya menerangkan : Bahwa Pemohon lahir dengan nama BAIQ ASNAH di Semayanpada tanggal 31 Desember 1970; Bahwa pada tahun 2017 Pemohon pernah ke luar Negeri yaituBrunei Darussalam dengan menggunakan Pasport Nomor B 5326275 atasnama HASANAH, tempat dan tanggal lahir Semayan, 15 Juni 1970; Bahwa maksud dan tujuan Pemohon mengajukan Permohonanperbaikan identitas di Pasport ke Pengadilan Negeri Praya untuk bisamenggunakan nama BAIQ ASNAH, lahir di Semayan, tanggal 31Desember

B 5326275 diKantor Imigrasi Mataram atas nama HASANAH dengan tempat/tanggal lahirSemayan, 15 Juni 1970 dirubah/diperbaiki menjadi atas nama BAIQ ASNAH,lahir di Semayan, 31 Desember 1970;4.