3. Menetapkan barang bukti berupa surat:

a) 2 (dua) lembar daftar absensi bulan Desember 2022 s/d Januari 2022 Militer dan PNS Denkesyah 04.04.04 didalamnya atas nama Serka Rian Dianto, Amd.Farm, NRP 21100085920791, Jabatan Ba Urdal Urtuud Rumkit TK III Denkesyah 04.04.04 Ska Ska Kesdam IV/Diponegoro.

Serka Rian Dianto, Amd.Farm, NRP 21100085920791 .

c) 1 (satu) lembar foto kopi Petikan Surat Keputusan Kasad nomor Skep/103-13/III/2010 tanggal 16 Maret 2010 tentang kenaikan pangkat dari Sertu ke Serka a.n. Serka Rian Dianto, Amd.Farm, NRP 21100085920791 .

d) 1 (satu) lembar daftar Riwayat Hidup singkat atas nama Serka Rian Dianto, Amd.Farm, NRP 21100085920791, Jabatan Ba Urdal Urtuud Rumkit TK III Denkesyah 04.04.04 Ska Ska Kesdam IV/Diponegoro.

Tetap dilekatkan dalam berkas perkara.

4. Membebankan biaya perkara kepada Terdakwa sejumlah Rp10.000,00 (sepuluh ribu rupiah).

., M.H
Terdakwa:
Rian Dianto, Amd.Farm

Wito Bin Wijianto (diajukan dalam berkas terpisah) menjawab iya ada nantikubawakan lalu selanjutnya Terdakwa dan saksi Darwito Amd.Farm Als. WitoBin Wijianto (diajukan dalam berkas terpisah) menentukan tempat untukbertransaksi jual beli obat Dextro tersebut kKemudian saksi Darwito Amd.FarmAls.

Wito Bin Wijianto (diajukan dalam berkas terpisah) yang bekerja diPuskesmas Malinau Kota sebagai pegawai staf loket atau bagian pendaftaranpasien tersebut pergi menuju ke Kantor Puskesmas Malinau Kota danmengambil sebanyak 1 (satu) botol obat Dextro yang berisi 1.000 (seribu) butirtersebut untuk selanjutnya diberikan kepada Terdakwa di Pasar Baru Kab.Malinau dan pada saat saksi Darwito Amd.Farm Als.

Wito Bin Wijianto (diajukandalam berkas terpisah) memberikan obat tersebut kemudian Terdakwa jugamemberikan uang sebanyak Rp 150.000, (Seratus lima puluh ribu rupiah)kepada saksi Darwito Amd.Farm Als.

Malinau yangmana pada saat itu Terdakwa memesan obat dengan bertanya kepada saksiDarwito Amd.Farm Als. Wito Bin Wijianto Ada Dextro kah lalu saksi DarwitoAmd.Farm Als. Wito Bin Wijianto menjawab iya ada nanti kubawakan laluselanjutnya Terdakwa dan saksi Darwito Amd.Farm Als. Wito Bin Wijianto(diajukan dalam berkas terpisah) menentukan tempat untuk bertransaksi jualbeli obat Dextro tersebut kemudian saksi Darwito Amd.Farm Als.

Malinau dan pada saat saksi Darwito Amd.Farm Als. Wito BinWijianto (diajukan dalam berkas terpisah) memberikan obat tersebut kemudianTerdakwa juga memberikan uang sebanyak Rp 150.000, (seratus lima puluhribu rupiah) kepada saksi Darwito Amd.Farm Als. Wito Bin Wijianto (diajukandalam berkas terpisah) adapun maksud dan tujuan Terdakwa Abdullah MakmurAls. wan Bin Makmur membeli obat Dextro tersebut kepada saksi DarwitoAmd.Farm Als.

Malinau yang mana pada saat itu terdakwamemesan obat dengan bertanya kepada saksi Darwito Amd.Farm Als Wito BinWiyianto Ada Dextro kah lalu saksi Darwito Amd.Farm Als Wito Bin Wijianto(diajukan dalam berkas terpisah) menjawab iya ada nanti kubawakan laluselanjutnya terdakwa dan saksi Darwito Amd.Farm Als Wito Bin Wijianto (diajukandalam berkas terpisah) menentukan tempat untuk bertransaksi jual beli obat Dextrotersebut kemudian saksi Darwito Amd.Farm Als Wito Bin Wijianto (diajukan dalamberkas terpisah

Puluh Ribu) kepada saksiDarwito Amd.Farm Als Wito Bin Wijianto (diajukan dalam berkas terpisah), adapunmaksud dan tujuan terdakwa Abdullah Makmur Als Iwan Bin Makmur membeli obatDextro tersebut kepada saksi Darwito Amd.Farm Als Wito Bin Wijianto adalah untukdijual kembali kepada siswi SMP I Mentarang dengan cara dikemas dalam sebuahkantong plastik bening kecil yang berisi sebanyak 25 (dua lima) butir per bungkusdengan harga Rp. 5000, (lima ribu rupiah) selanjutnya terdakwa Abdullah MakmurAls Iwan

Malinau yang mana pada saat itu terdakwamemesan obat dengan bertanya kepada saksi Darwito Amd.Farm Als Wito BinWiyianto Ada Dextro kah lalu saksi Darwito Amd.Farm Als Wito Bin Wijiantomenjawab iya ada nanti kubawakan lalu selanjutnya terdakwa dan saksi DarwitoAmd.Farm Als Wito Bin Wijianto (diajukan dalam berkas terpisah) menentukantempat untuk bertransaksi jual beli obat Dextro tersebut kemudian saksi DarwitoAmd.Farm Als Wito Bin Wijianto yang bekerja di Puskesmas Malinau Kota sebagaipegawai staf

Malinau dan pada saat saksi Darwito Amd.Farm Als Wito BinWijianto (diajukan dalam berkas terpisah) memberikan obat tersebut kemudianterdakwa juga memberikan uang sebanyak Rp. 150.000, (seratus Lima Puluh Ribu)kepada saksi Darwito Amd.Farm Als Wito Bin Wijianto (diajukan dalam berkasterpisah) adapun maksud dan tujuan terdakwa Abdullah Makmur Als Iwan BinMakmur membeli obat Dextro tersebut kepada saksi Darwito Amd.Farm Als WitoBin Wijianto (diajukan dalam berkas terpisah) untuk dijual kembali kepada

DARWITO Amd.Farm als. WITO Bin WIJIANTO :Bahwa saat diperiksa saksi dalam keadaan sehat rohani dan jasmani.Bahwa saksi telah melakukan pekerjaan kefarmasian dengan cara mengedarkan/menjual obat Dextromethorphan tanpa ijin kepada terdakwa sekitar bulan Agustus2009 di Pasar Baru Kec. Malinau Kota Kab.

1. Mengabulkan gugatan Penggugat;
2. Menjatuhkan talak satu bain shughra Tergugat (Indhar Salim Bin Salim Ibrahim) terhadap Penggugat (Ayu Asriati Anwar Amd.Farm. Binti Anwar Saeni);
3. Membebankan Penggugat untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp470.000,00 (empat ratus tujuh puluh ribu rupiah).

Menjatuhkan talak satu bain shughra Tergugat (#namatergugat)terhadap Penggugat (Ayu Asriati Anwar Amd.Farm. Binti Anwar Saeni);3. Membebankan Penggugat untuk membayar biaya perkarasejumlah Rp470.000,00 (empat ratus tujuh puluh ribu rupiah).Demikian diputuskan dalam musyawarah Majelis Hakim PengadilanAgama Sungguminasa pada hari Rabu tanggal 10 November 2021 Masehibertepatan dengan tanggal 4 Rabiul Akhir 1443 Hijriah oleh AndiMuhammad Yusuf Bakri, S.H.I., M.H. sebagai Ketua Majelis, Dra.

1. Menyatakan Tergugat yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap di persidangan, tidak hadir;
2. Mengabulkan gugatan Penggugat dengan verstek;
3. Menjatuhkan talak satu bain sughra Tergugat (Mohamad Fiddin Amrulloh bin H.Djodjo Sudarjo) terhadap Penggugat (Risa Misrina, Amd.Farm binti Irin Iryanto );
4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp. 311.000,- (tiga ratus sebelas ribu rupiah).

1. MenyatakanTergugat yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap ke persidangan, tidak hadir;
2. Mengabulkan gugatan Penggugat dengan verstek;
3. Menjatuhkan talak satu bain shughraTergugat (Muhamad Husen Sopiyan bin Jumroni) terhadap Penggugat (Irma Pertiwi,Amd.Farm binti Dadi);
4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara ini sejumlah Rp690.000,00 (enam ratus sembilan puluh ribu rupiah);

Koswara) terhadap Penggugat (Ai Nurhayati, Amd.Farm binti Soleh);

Bahwa Berita Acara Pemeriksaan Barang Nomor:01/BAPB/RSUD.BD/VIII/2012 yang ditandatangani oleh saksiSUSANA SUDIRMAN, Amd.FARM., selaku Ketua Panitia PenerimaBarang RSUD Agats Kabupaten Asmat serta Berita Acara SerahTerima Barang (BASTB) Nomor: 04 /BASTB/ FMU/RSUD/VIII/2012,tanggal 06 September 2012 yang ditandatangani oleh saksiSUSANA SUDIRMAN, Amd.FARM., selaku Penerima BarangRSUD Agats Kabupaten Asmat) dan saksi GALANG PUJOPURBOYO selaku Direktur Utama PT.GALANG RIDHOFARMINDO mengetahui saksi dr

Pada tanggal 01 September 2012 dibuat Berita Acara SerahTerima Barang Nomor : 20/BAST/GRF/X/2012, tanggal 01 Oktober2012 yang ditandatangani oleh saksi SUSANA SUDIRMAN,Amd.FARM., (Ketua Panitia Penerima Barang RSUD Agats) selakuPihak Kedua dan saksi GALANG PUJO PURBOYO selaku DirekturUtama Galang Ridho Farmindo selaku Pihak Pertama, yangdiketahui oleh terdakwa dr.

Bahwa Berita Acara Pemeriksaan Barang Nomor01/BAPB/RSUD.BD/VIII/2012 yang ditandatangani oleh saksiSUSANA SUDIRMAN, Amd.FARM., selaku Ketua Panitia PenerimaBarang RSUD Agats Kabupaten Asmat serta Berita Acara SerahTerima Barang (BASTB) Nomor: 04 /BASTB/ FMU/RSUD/VIII/2012,tanggal 06 September 2012 yang ditandatangani oleh saksiSUSANA SUDIRMAN, Amd.FARM., selaku Penerima BarangRSUD Agats Kabupaten Asmat) dan saksi GALANG PUJOPURBOYO selaku Direktur Utama PT.GALANG RIDHOFARMINDO mengetahui saksi dr

Bahwa pada tanggal 01 September 2012 dilakukanpemeriksaan barang berdasarkan Berita Acara PemeriksaanBarang Nomor: 05 /BASPB/RSUD.AGATS/IX/2012, tanggal 01September 2012 yang ditanda tangani oleh saksi SUSANASUDIRMAN, Amd.FARM., selaku Ketua Panitia PenerimaBarang RSUD Agats Kabupaten Asmat dan saksi dr.STERRENSILAS SAMBERI selaku Pit.

Bahwa Berita Acara Pemeriksaan Barang Nomor01/BAPB/RSUD.BD/VIII/2012 yang ditandatangani oleh saksiSUSANA SUDIRMAN, Amd.FARM., selaku Ketua Panitia PenerimaBarang RSUD Agats Kabupaten Asmat serta Berita Acara SerahTerima Barang (BASTB) Nomor :04 /BASTB/ FMU/RSUD/VIII/2012,tanggal 06 September 2012 yang ditandatangani oleh saksiSUSANA SUDIRMAN, Amd.FARM., selaku Penerima BarangRSUD Agats Kabupaten Asmat) dan saksi GALANG PUJOPURBOYO selaku Direktur Utama PT GALANG RIDHOFARMINDO mengetahui saksi dr

Bin Sujana) terhadap Penggugat (Nelly Afriyanty, Amd.Farm. Binti Suhadi)

4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara ini sejumlah Rp. 556.000 (lima ratus lima puluh enam ribu rupiah);

1. Menyatakan Tergugat yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk datang menghadap di persidangan, tidak hadir;
2. Mengabulkan gugatan Penggugat dengan verstek;
3. Menjatuhkan talak satu bain sughra Tergugat (Chandra Bayu Darmawan bin Ari Yulistiyo) terhadap Penggugat (Desy Yunita Sari alias Desy Yunita Sari, Amd.Farm binti Supria);
4. Membebankan biaya perkara kepada Penggugatsejumlah Rp745.000,00,- (tujuh

Supardja) terhadap Penggugat (Rizqi Andriyani, Amd.Farm. binti Achmad Afifi)dengan iwadl Rp. 10.000,- (sepuluh ribu rupiah);

4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp466000,00 ( empat ratus enam puluh enam ribu rupiah).

MENGADILI:

1. Menyatakan Termohon yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap sidang tidak hadir;
2. Mengabulkan permohonan Pemohon secara verstek;
3. Memberi izin kepada Pemohon (Fauzi Nur Rahmat Amd.Farm alias Fauzi Nur Rachmat bin Tusam Susanto) untuk menjatuhkan talak satu raj'i terhadap Termohon (Medyawati binti Sarfan) di depan sidang Pengadilan Agama Donggala;
4. Membebankan kepada Pemohon

No. 386 K/Pid.Sus/201 7Agats Kabupaten Asmat serta Berita Acara Serah Terima Barang(BASTB) Nomor 04/BASTB/FMU/RSUD/VIII/2012, tanggal 06September 2012 yang ditandatangani oleh Saksi Susana Sudirman,Amd.FARM., selaku Penerima Barang RSUD Agats KabupatenAsmat) dan Saksi Galang Pujo Purboyo selaku Direktur Utama PT.Galang Ridho Farmindo mengetahui Saksi dr. Sterren Silas Samberiselaku Plt.

/2012, tanggal 06September 2012 yang ditandatangani oleh Saksi Susana Sudirman,Amd.FARM., selaku Penerima Barang RSUD Agats KabupatenAsmat) dan Saksi Galang Pujo Purboyo selaku Direktur Utama PT.Galang Ridho Farmindo mengetahui Saksi dr.

No. 386 K/Pid.Sus/201 7Sudirman, Amd.FARM., (Ketua Panitia Penerima Barang RSUDAgats) tidak mengetahui jenis Obatobatan dan Alat Kesehatan BahanPakai Habis JAMKESPA Tahap II Tahun Anggaran 2012 dan tempatpembelian Obatobatan dan Alat Kesehatan Bahan Pakai Habis yangdibeli olen Saksi Galang Pujo Purboyo selaku Direktur Utama GalangRidho Farmindo dan dr. Sterren Silas Samberi selaku Plt.

No. 386 K/Pid.Sus/201 7Sudirman, Amd.FARM., (Ketua Panitia Penerima Barang RSUDAgats) tidak mengetahui jenis Obatobatan dan Alat Kesehatan BahanPakai Habis JAMKESPA Tahap II Tahun Anggaran 2012 dan tempatpembelian Obatobatan dan Alat Kesehatan Bahan Pakai Habis yangdibeli oleh Saksi Galang Pujo Purboyo selaku Direktur Utama GalangRidho Farmindo dan dr. Sterren Silas Samberi selaku Plt.

., selaku KetuaPanitia Penerima Barang RSUD Agats Kabupaten Asmat serta Berita AcaraSerah Terima Barang (BASTB) Nomor : 04 /BASTB/ FMU/RSUD/VIII/2012,tanggal O06 September 2012 yang ditandatangani oleh saksi SUSANASUDIRMAN, Amd.FARM., selaku Penerima Barang RSUD Agats KabupatenAsmat) dan saksi GALANG PUJO PURBOYO selaku Direktur Utama PTGALANG RIDHO FARMINDO mengetahui terdakwa dr.

Direktur RSUD Agats dan penanggungjawab JamkespaRSUD Agats TA 2012.Pada tanggal 01 September 2012 dibuat Berita Acara Serah Terima BarangNomor : 20/BAST/GRF/X/2012, tanggal 01 Oktober 2012 yang ditandatanganioleh saksi SUSANA SUDIRMAN, Amd.FARM., (Ketua Panitia Penerima BarangRSUD Agats) selaku Pihak Kedua dan saksi GALANG PUJO PURBOYO selakuDirektur Utama Galang Ridho Farmindo selaku Pihak Pertama, yang diketahuioleh terdakwa dr. STERREN SILAS SAMBERI selaku Plt.

., selaku KetuaPanitia Penerima Barang RSUD Agats Kabupaten Asmat serta Berita Acara Serah44Terima Barang (BASTB) Nomor : 04 /BASTB/ FMU/RSUD/VIII/2012, tanggal 06SUSANA SUDIRMAN,Amd.FARM., selaku Penerima Barang RSUD Agats Kabupaten Asmat) dan saksiGALANG PUJO PURBOYO selaku Direktur Utama PT GALANG RIDHOFARMINDO mengetahui terdakwa dr.

., selaku KetuaPanitia Penerima Barang RSUD Agats Kabupaten Asmat serta Berita Acara SerahTerima Barang (BASTB) Nomor : 04 /BASTB/ FMU/RSUD/VIII/2012, tanggal 06September 2012 yang ditandatangani oleh saksi SUSANA SUDIRMAN,Amd.FARM., selaku Penerima Barang RSUD Agats Kabupaten Asmat) dan saksi788.GALANG PUJO PURBOYO selaku Direktur Utama PT GALANG RIDHOFARMINDO mengetahui terdakwa dr.

No. 394 K/Pid.Sus/2017 Bahwa Berita Acara Pemeriksaan Barang Nomor01/BAPB/RSUD.BD/VIII/2012 yang ditandatangani oleh Saksi SusanaSudirman, Amd.FARM., selaku Ketua Panitia Penerima Barang RSUDAgats Kabupaten Asmat serta Berita Acara Serah Terima Barang(BASTB) Nomor 04/BASTB/FMU/RSUD/VIII/2012, tanggal 06September 2012 yang ditandatangani oleh Saksi Susana Sudirman,Amd.FARM., selaku Penerima Barang RSUD Agats KabupatenAsmat) dan Saksi Galang Pujo Purboyo selaku Direktur Utama PTGalang Ridho Farmindo

No. 394 K/Pid.Sus/2017Bahwa pada tanggal 01 September 2012 dilakukan pemeriksaanbarang berdasarkan Berita Acara Pemeriksaan Barang Nomor05/BASPB/RSUD.AGATS/IX/2012, tanggal 01 September 2012 yangditandatangani oleh Saksi Susana Sudirman, Amd.FARM., selakuKetua Panitia Penerima Barang RSUD Agats Kabupaten Asmat danTerdakwa dr. STEREN SILAS SAMBERI selaku Plt.

., selaku Ketua Panitia Penerima Barang RSUDAgats Kabupaten Asmat serta Berita Acara Serah Terima Barang(BASTB) Nomor 04/BASTB/FMU/RSUD/VIII/2012, tanggal 06September 2012 yang ditandatangani oleh Saksi Susana Sudirman,Amd.FARM., selaku Penerima Barang RSUD Agats KabupatenAsmat) dan Saksi Galang Pujo Purboyo selaku Direktur Utama PTGalang Ridho Farmindo mengetahui Terdakwa dr.

No. 394 K/Pid.Sus/2017100% baik, baru dan lengkap namun pada kenyataannya SaksiSusana Sudirman, Amd.FARM., (Ketua Panitia Penerima BarangRSUD Agats) tidak mengetahui jenis Obatobatan dan Alat KesehatanBahan Pakai Habis Jamkespa Tahap Il Tahun Anggaran 2012 dantempat pembelian Obatobatan dan Alat Kesehatan Bahan PakaiHabis yang dibeli oleh Saksi Galang Pujo Purboyo selaku DirekturUtama Galang Ridho Farmindo dan dr. STEREN SILAS SAMBERIselaku Plt.

No. 394 K/Pid.Sus/201 7 Bahwa Berita Acara Pemeriksaan Barang Nomor01/BAPB/RSUD.BD/VIII/2012 yang ditandatangani oleh Saksi SusanaSudirman, Amd.FARM., selaku Ketua Panitia Penerima Barang RSUDAgats Kabupaten Asmat serta Berita Acara Serah Terima Barang(BASTB) Nomor 04/BASTB/FMU/RSUD/VIII/2012, tanggal 06September 2012 yang ditandatangani oleh Saksi Susana Sudirman,Amd.FARM., selaku Penerima Barang RSUD Agats KabupatenAsmat) dan Saksi Galang Pujo Purboyo selaku Direktur Utama PTGalang Ridho Farmindo

Bahwa Berita Acara Pemeriksaan Barang Nomor:01/BAPB/RSUD.BD/VIIV2012 yang ditandatangani oleh saksiSUSANA SUDIRMAN, Amd.FARM., selaku Ketua Panitia PenerimaBarang RSUD Agats Kabupaten Asmat serta Berita Acara SerahTerima Barang (BASTB) Nomor: 04 /BASTB/ FMU/RSUD/VIIV/201 2,Putusan perkara TIPIKOR Tingkat Banding Nomor 37/PID.SUSTPK/2016/PTJAP 14tanggal 06 September 2012 yang ditandatangani oleh saksiSUSANA SUDIRMAN, Amd.FARM., selaku Penerima BarangRSUD Agats Kabupaten Asmat) dan saksi GALANG PUJOPURBOYO

Pada tanggal 01 September 2012 dibuat Berita Acara Serah TerimaBarang Nomor : 20/BAST/GRF/X/2012, tanggal 01 Oktober 2012yang ditandatangani oleh saksi SUSANA SUDIRMAN, Amd.FARM.,(Ketua Panitia Penerima Barang RSUD Agats) selaku Pihak Keduadan saksi GALANG PUJO PURBOYO selaku Direktur UtamaGalang Ridho Farmindo selaku Pihak Pertama, yang diketahui olehterdakwa dr. STERREN SILAS SAMBERI selaku Plt.

Bahwa Berita Acara Pemeriksaan Barang Nomor01/BAPB/RSUD.BD/VIIV2012 yang ditandatangani oleh saksiSUSANA SUDIRMAN, Amd.FARM., selaku Ketua Panitia PenerimaBarang RSUD Agats Kabupaten Asmat serta Berita Acara SerahTerima Barang (BASTB) Nomor: 04 /BASTB/ FMU/RSUD/VIIV2012,tanggal 06 September 2012 yang ditandatangani oleh saksiSUSANA SUDIRMAN, Amd.FARM., selaku Penerima BarangRSUD Agats Kabupaten Asmat) dan saksi GALANG PUJOPURBOYO selaku Direktur Utama PT.GALANG RIDHOFARMINDO mengetahui saksi dr.

Pada tanggal 01 September 2012 dibuat Berita Acara SerahTerima Barang Nomor : 20/BAST/GRF/X/2012, tanggal 01Oktober 2012 yang ditandatangani oleh saksi SUSANASUDIRMAN, Amd.FARM., (Ketua Panitia Penerima BarangRSUD Agats) selaku Pihak Kedua dan saksi GALANG PUJOPURBOYO selaku Direktur Utama Galang Ridho Farmindoselaku Pihak Pertama, yang diketahui oleh saksi dr. STERRENSILAS SAMBERI selaku Plt.

Bahwa Berita Acara Pemeriksaan Barang Nomor01/BAPB/RSUD.BD/VIIV2012 yang ditandatangani oleh saksiSUSANA SUDIRMAN, Amd.FARM., selaku Ketua Panitia PenerimaBarang RSUD Agats Kabupaten Asmat serta Berita Acara SerahTerima Barang (BASTB) Nomor :04 /BASTB/ FMU/RSUD/VIIV201 2,tanggal 06 September 2012 yang ditandatangani oleh saksiSUSANA SUDIRMAN, Amd.FARM., selaku Penerima BarangRSUD Agats Kabupaten Asmat) dan saksi GALANG PUJOPURBOYO selaku Direktur Utama PT GALANG RIDHOPutusan perkara TIPIKOR Tingkat

Fotocopy Kutipan Akta Nikah Pemohon DEDE SYAH PUTRA, S.Kom denganADIATI EKAPUTRA, Amd.Farm, Nomor :227/14/XI/2017, sesuai denganaslinya, diberi tanda (P2).3. Photo Copy Kartu Keluarga No. 1771013007180002 Atas Nama KepalaKeluarga Syahlan. M, sesuai dengan Aslinya, diberi tanda (P3).Halaman 3 dari 10 Penetapan No. 62/Pdt.P/2019/PN Bgl4. Photo Copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 865/10/IST/1994, yang dikeluarkanoleh Kepala Kantor Kependudukan Dan Catatan Sipil Kab.