M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya;
2. Menetapkan bahwa Ibu kandung Pemohon yang bernama Munifah Ahmad Asybli, Perempuan; Warga Negara Indonesia , Tempat/ tanggal lahir Surabaya, 30 Juni 1959, Agama Islam, Pekerjaan Ibu Rumah Tangga, bertempat tinggal di Ampel Gubah Kidul No. 17 RT/RW: 003/004 Kelurahan Ampel Kecamatan Semampir Kota Surabaya tercatat dalam Kartu Keluarga No : 3578160401088101 sebagaimana yang

Mengangkat Pemohon Yusuf Bin Ali Balamas, Laki-laki, Kewarganegaraan Indonesia, Tempat/tanggal lahir : Surabaya, 21 Mei 1993, Agama Islam, Pekerjaan Swasta, bertempat tinggal di Ampel Gubah Kidul No. 17 RT/RW: 003/004 Kelurahan Ampel Kecamatan Semampir Kota Surabaya tercatat dalam Kartu Keluarga No : 3578160401088101 sebagaimana yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kota Surabaya, sebagai Pengampu dari ibu Pemohon yang bernama Munifah Ahmad Asybli