1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan nama dan tempat lahir pemohon di Kartu Tanda Penduduk NIK 1204014502970006 Atas nama Sri Putri Candoni dan Kutipan Akta Kelahiran nomor 1278-LT-06092018-0024 atas nama Sri Putri Candoni serta di Kartu Keluarga nomor 1204013001080290 diterbitkan pada tanggal 06 September 2018 nama Kepala Keluarga Asrani Zebua diperbaiki menjadi Sri Putri Candeny Zebua lahir di Gunungsitoli seperti yang tertulis

Pemohon:
Sri Putri Candeny Zebua

PENETAPANNomor 211/Pdt.P/2018/PN GstDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Gunungsitoli yang mengadili perkara perdata permohonanpada tingkat pertama, telah menjatuhkan penetapan atas permohonan yang diajukanoleh:Sri Putri Candeny Zebua, jenis kelamin : perempuan, umur + 21 tahun, tempatdan tanggal lahir, Gunungsitoli, 05021997, agama islam,pekerjaan :pelajar/mahasiswa, alamat Jl. sutomo mudikGunungsitoli, kecamatan Gunungsitoli, selanjutnya dalam hal inidisebut sebagai

pada tanggal 6 Desember 2018dibawah Register Nomor 211/Pdt.P/2018/PN Gst telah mengemukakan halhalsebagai berikut :Bahwa penulisan identitas seseorang dalam setiap dokumen merupakan satukesatuan/rangkaian keberadaan identitas pribadi yang umum dan tentunya harusbenar sesuai dengan fakta yang sebenarbenarnya, demikian halnya denganpenulisan identitas pemohon secara keseluruhan merupakan satu kesatuan yang tidakdapat dipisahkan karena sudah melekat pada diri pemohon;Bahwa pemohon bernama Sri Putri Candeny

dan tempatlahir di surat kartu keluarga dengan nomor : 1204013001080290, surat kartu aktakelahiran dengan nomor : 1278LT060920180024, surat kartu tanda pendudukdengan nomor NIK : 1204014502970006 tertulis nama Sri Putri Candoni dan tempatlahir tertulis Mudik sedangkan yang tertulis ke dalam surat ijazah sekolah dasardengan nomor : DN07 Dd 2367440, surat ijazah madrasah tsanawiyah dengan nomor: MTs 020016741, surat ijazan sekolah menengah atas dengan nomor : DN07 Ma0015165 tertulis nama Sri Putri Candeny

Menetapkan nama pemohon adalah Sri Putri Candeny Zebua dan tempatlahir adalah Gunungsitoli seperti yang tertulis dalam surat ijazah sekolah dasardengan nomor : DN0O7 Dd 2367440, surat ijazah madrasah tsanawiyahdengan nomor : MTs 020016741, surat ijazah sekolah menengah atas dengannomor : DN07 Ma 0015165 pemohon;3.

Redaksi : Rp. 5.000,Jumlah : Rp. 161.000 (Seratus enam puluh satu riburupiah).Halaman 8 dari 9 Putusan Nomor 211/Padt.P/2018/PN Gst.Diperbuat untuk salinan yang sah sesuai dengan bunyi aslinyadan diberikan kepada Sri Putri Candeny Zebua sebagai Pemohon atas permintaandan permohonannya tanggal 7 Desember 2018.Gunungsitoll, 7 Desember 2018WAKIL PANITERAPENGADILAN NEGERI GUNUNGSITOLI,VIKTORMAN T.MENDROFA, SH.NIP. 197903092000121002 Halaman 9 dari 9 Putusan Nomor 211/Padt.P/2018/PN Gst.

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Mengijinkan kepada Pemohon untuk merubah / mengganti nama anak Pemohon yang tertulis di Akta Kelahiran Nomor : 3515-LT-06062014-0003, CANDENY AJZRAM, lahir di Sidoarjo, tanggal 22 Nopember 2013, anak pertama, perempuan, dari Ayah MUDITA IRAWAN dan Ibu IRAJU BIBI yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Sidoarjo, dari tertulis CANDENY AJZRAM

menjadi tertulis CANDENY AJZRAM MUKERJI;

/ mengganti nama anak Pemohon yang tertulispada Akta Kelahirannya dari semula tertulis CANDENY AJZRAMmenjadi tertulis CANDENY AJZRAM MUKERJI;= Bahwa maksud dan tujuan Pemohon merubah / mengganti nama anakPemohon tersebut karena Pemohon merasa anak Pemohon tersebutsering sakitsakitan, sehingga setelah dipertimbangkan Pemohonbermaksud merubah nama anak Pemohon tersebut yang semulaCANDENY AJZRAM menjadi CANDENY AJZRAM MUKERJI;" Bahwa untuk merubah atau mengganti nama anak Pemohon pada AktaKelahirannya

Mengijinkan kepada Pemohon untuk merubah / mengganti nama anakPemohon yang tertulis di Akta Kelahirannya semula tertulis CANDENYAJZRAM menjadi tertulis CANDENY AJZRAM MUKERJI;3.

Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan tentangPerubahan / Penggantian penulisan nama anak Pemohon yang semulaCANDENY AJZRAM menjadi CANDENY AJZRAM MUKERJI,sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3515LT060620140003tertulis CANDENY AJZRAM, lahir di Sidoarjo, tanggal 22 Nopember2013, anak pertama, perempuan, dari Ayah MUDITA IRAWAN dan IbuIRAJU BIBI yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Sidoarjo tertanggal O6 Juni 2014,selanjutnya untuk dicatat pada

nama anakpertama perempuan Pemohon sebagaimana dalam Kutipan AktaKelahiran Nomor : 3515LT060620140003, tanggal 6 Juni 2014 yangsemula tertulis bernama CANDENY AJZRAM yang akan dirubah/digantimenjadi CANDENY AJZRAM MUKERJI merupakan perubahan namasebagaimana dimaksud dalam Pasal 52 Undang Undang Nomor 23 Tahun2006 Jo Undang Undang No 24 Tahun 2013 ;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan Pemohon yangdihubungkan dengan surat bukti serta keterangan saksisaksi yangdiajukan dipersidangan , telah diperoleh

Mengijinkan kepada Pemohon untuk merubah / mengganti nama anakPemohon yang tertulis di Akta Kelahiran Nomor : 3515LT060620140003, CANDENY AJZRAM, lahir di Sidoarjo, tanggal 22 Nopember2013, anak pertama, perempuan, dari Ayah MUDITA IRAWAN dan IbuIRAJU BIBI yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Sidoarjo, dari tertulis CANDENYAJZRAM menjadi tertulis CANDENY AJZRAM MUKERJI;3.

(berupa SuratKeterangan No.66/U.4/61/Pebd/1975, tanggal 11 Maret 1975)dihubungkan keterangan saksisaksi telah ternyata bahwa Pemohon telahmelepaskan kewarganegaraan Republik Rakjat Tiongkok untuk kemballmenjadi Warga Negara Republik Indonesia dan telah mengganti namadari menjadi SINTHA KARTIKADEWI;Menimbang, bahwa dari bukti P3 (berupa Surat KeteranganKepala Desa Wadungasri Nomor : 470/340/438.7.6.11/2019, tanggal 27Juni 2019), dihubungkan dengan keterangan saksisaksi, telah terbuktibahwa nama CANDENY