Menyatakan bahwa NILNA QURROTA AYUN, Perempuan, lahir di Blitar pada tanggal 15 Juni 2004 anak dari : SLAMET DAROINI dan MASROATUL LAILI MASFIYAH ; 3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Blitar atau Pejabat Pengadilan Negeri yang ditunjuk untuk mengirimkan salinan Penetapan ini kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Blitar untuk dicatat dalam register yang berlaku untuk itu serta menerbitkan Akta Kelahiran tersebut ;4.

SLAMET DAROINI

Mengabulkan permohonan Pemohon ADITYA DAMASTINO, laki-laki lahir di Blitar pada tanggal 30 April 2008 adalah anak ke 1 dari pasangan suami isteri : FAUZUN DAROINI dan PENI SUNTIYAM ; 2. .Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Blitar atau Pejabat Pengadilan Negeri Blitar yang ditunjuk untuk mengirimkan salinan Penetapan ini kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Blitar untuk dicatat dalam register yang berlaku untuk itu serta menerbitkan Akte Kelahiran tersebut

FAUZUN DAROINI

PENETAPANNomor : 6303/Pdt.P/2012/PN.BIt.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Blitar yang memeriksa dan mengadili perkara perdatapermohonan telah menetapkan sebagai berikut atas permohonan :FAUZUN DAROINI lakilaki , lahir di Blitar , umur 48 tahun, Pekerjaan Petani ,Agama Islam, bertempat tinggal di Dsn. Tritihrejo Rt.003/006 DesaTumpang Kec. Talun Kab. Blitar.,selanjutnya disebut SeDagai ...............

Blitar dan untuk mendapatkan Akte Kelahiran tersebut, maka diperlukanPenetapan dari Pengadilan Negeri Blitar ;Berdasarkan alasan tersebut diatas, Pemohon memohon agar Pengadilan NegeriBlitar memberikan Penetapan yang pada pokoknya mengabulkan permohonanPemohon tersebut, menyatakan bahwa ADITYA DAMASTINO lahir di Blitar padatanggal 26 Juni 1993 anak lakilaki dari Pemohon (FAUZUN DAROINI) danisteri PENI SUNTIYAM serta memerintahkan kepada Panitera Pengadilan NegeriBlitar atau Pejabat yang ditunjuk

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama FAUZUN DAROINI, bukti P4;5. Fotocopy Kartu Keluarga atas nama Kepala Keluarga FAUZUN DAROINI buktiP5 ;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon juga telah menghadirkan 2 (dua)orang saksi yaitu : 1. Saksi NAFISATUZ ZAHRO 2.

Mengabulkan permohonan Pemohon ADITYA DAMASTINO, lakilaki lahir diBlitar pada tanggal 30 April 2008 adalah anak ke 1 dari pasangan suamiisteri : FAUZUN DAROINI dan PENI SUNTIYAM 3;2. .Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Blitar atau PejabatPengadilan Negeri Blitar yang ditunjuk untuk mengirimkan salinan Penetapanini kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenBlitar untuk dicatat dalam register yang berlaku untuk itu serta menerbitkanAkte Kelahiran tersebut .3.

-KASYANTO,-DAROINI,

::::seeeeeeeee eee sebagai Penggugat ;DAROINI, Umur 37 tahun, Islam, Pekerjaan Wiraswasta, Alamat sebelumnyaSP 6 Desa Sekar Mengkuang, Kec. Limbur Lubuk Mengkuang.Kab. Bungo ;Selanjutnya disebut sebagai ................

Menyatakan bahwa RIZKA AMILIA, perempuan lahir di Blitar pada tanggal 30 Desember 2007 adalah anak ke 3 dari pasangan suami isteri : SLAMET DAROINI dan SITI KOTIMAH ;3. .Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Blitar atau Pejabat Pengadilan Negeri Blitar yang ditunjuk untuk mengirimkan salinan Penetapan ini kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Blitar untuk dicatat dalam register yang berlaku untuk itu serta menerbitkan Akte Kelahiran tersebut .4.

SLAMET DAROINI

PENETAPANNomor : 9078/Padt.P/2012/PN.Bit.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Blitar yang memeriksa dan mengadili perkara perdatapermohonan telah menetapkan sebagai berikut atas permohonan :SLAMET DAROINI perempuan, lahir di Blitar, umur 47 tahun, Pekerjaan Swasta,Agama Islam, bertempat tinggal di Dsn. Jagoan Rt.006/004 Desa.Ponggok Kec. Ponggok Kab. Blitar.selanjutnya disebut SCDagal ..............

Blitar dan untuk mendapatkan Akte Kelahiran tersebut, maka diperlukanPenetapan dari Pengadilan Negeri Blitar ;Berdasarkan alasan tersebut diatas, Pemohon memohon agar Pengadilan NegeriBlitar memberikan Penetapan yang pada pokoknya mengabulkan permohonanPemohon tersebut, menyatakan bahwa RIZKA AMILIA lahir di Blitar pada tanggal30 Desember 2007 anak perempuan dari Pemohon (SLAMET DAROINI) danisteri SIT KOTIMAH serta memerintahkan kepada Panitera Pengadilan NegeriBlitar atau Pejabat yang ditunjuk untuk

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama SLAMET DAROINI, bukti P3;. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama SITI KOTIMAH, bukti P4;5. Fotocopy Kartu Keluarga atas nama Kepala Keluarga SLAMET DAROINI bukti P5 ;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon juga telah menghadirkan 2 (dua)orang saksi yaitu : 1. Saksi EDY PURNOMO 2.

Saksi BHINTI RAISATIN yangtelah memberikan keterangan dibawah sumpah, yang pada pokoknyamenerangkan bahwa benar RIZKA AMILIA lahir di Blitar pada tanggal 30Desember 2007 adalah anak perempuan dari : SLAMET DAROINI dan isteri SITIKOTIMAH3TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas;Menimbang, bahwa dari bukti P1 sampai dengan P5 dan keterangan saksisaksi diperoleh fakta bahwa benar anak pemohon RIZKA AMILIA lahir di Blitarpada tanggal

2. Memberi ijin kepada pemohonuntukmerubah / membetulkan identitas anak pemohon pada dokumen:

Kutipan Akta Kelahiran nomor3505-LT-16082017-0073 yang semula tertulis MUHAMMAD HAFIZD AS SIDIQanak ke-tigalaki-laki dari ayah SLAMET DAROINI dan ibu ERLIN DWI WARYANTIdirubah/dibetulkan menjadi MUHAMMAD HAFIZ AS SIDIQanak ke-dualaki-laki dari ayah SLAMET DAROINI dan ibu ERLIN DWI WARYANTI.

KK nomor3505110110140003 yang

Pemohon:
SLAMET DAROINI

Menetapkan, memberi ijin kepada Pemohon untuk :Merubah / membetulkan identitas anak Pemohon pada Kutipan AktaKelahiran anak Pemohon nomor 3505LT160820170073 yang semulatertulis MUHAMMAD HAFIZD AS SIDIQ anak ketiga lakilaki dari ayahSLAMET DAROINI dan ibu ERLIN DWI WARYANTI dirubah / dibetulkanmenjadi MUHAMMAD HAFIZ AS SIDIQ anak kedua lakilaki dari ayahSLAMET DAROINI dan ibu ERLIN DWI WARYANTI.Merubah / membetulkan nama anak Pemohon pada Kartu Keluarga (KK)nomor 3505110110140003 yang semula tertulis

MUHAMMAD HAFIZ AS SIDIQ anak kedua lakilaki dari ayahSLAMET DAROINI dan ibu ERLIN DWI WARYANTI.Bahwa adanya kesalahan mengenai identitas anak Pemohon dalam KutipanAkta Kelahiran dan KK tersebut dikarenakan ketidakcermatan Pemohon saatpengurusan penerbitan dokumen tersebut.

Bahwa tujuan pemohon mengajukan permohonan ke pengadilan adalahpemohon bermaksud untuk merubah / membetulkan identitas anakpemohon pada dokumen : Kutipan Akta Kelahiran nomor 3505LT160820170073 a/n MUHAMMAD HAFIZD AS SIDIQ anak ketiga, lakilakidari ayah SLAMET DAROINI dan ibu ERLIN DWI WARYANTI, dan KKnomor 3505110110140003, dimana dalam KK tersebut nama anakPemohon tertulis MUHAMMAD HAFIZD AS SIDIQ, dirubah / dibetulkanmenjadi MUHAMMAD HAFIZ AS SIDIQ anak kedua lakilaki dari ayahSLAMET DAROINI dan

Memberi iin kepada pemohon untuk merubah / membetulkan identitasanak pemohon pada dokumen :Kutipan Akta Kelahiran nomor 3505LT160820170073 yang semulatertulis MUHAMMAD HAFIZD AS SIDIQ anak ketiga lakilaki dari ayahSLAMET DAROINI dan ibu ERLIN DWI WARYANTI dirubah / dibetulkanmenjadi MUHAMMAD HAFIZ AS SIDIO anak kedua lakilaki dari ayahSLAMET DAROINI dan ibu ERLIN DWI WARYANTI.KK nomor 3505110110140003 yang semula tertulis MUHAMMAD HAFIZDAS SIDIQ dirubah / dibetulkan menjadi MUHAMMAD HAFIZ AS SIDIQ

Menyatakan bahwa MUHAMAD RIFQI AL-HAQIQI, Laki-laki, lahir di Blitar pada tanggal 25 Juli 2002 anak dari : SLAMET DAROINI dan MASROATUL LAILI MASFIYAH ; 3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Blitar atau Pejabat Pengadilan Negeri yang ditunjuk untuk mengirimkan salinan Penetapan ini kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Blitar untuk dicatat dalam register yang berlaku untuk itu serta menerbitkan Akta Kelahiran tersebut ;4.

SLAMET DAROINI

Menyatakan bahwa nama SLAMET DAROINI , Laki-laki, lahir di Kabupaten Blitar pada tanggal 10 07 - 1994 , adalah anak kandung ke 2 (dua) dari pasangan suami isteri : SUWADI dengan WINARTI ;--------------------------------3.

SLAMET DAROINI

DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Blitar yang memeriksa dan mengadili perkara perdatapermohonan telah menetapkan sebagai berikut atas permohonan :SLAMET DAROINI , Lakilaki, Umur 17 tahun, Pekerjaan Swasta, tempat tinggalDusun Tulungsari Kulon, Rt.01, Rw.01, Desa Tingal, Kabupaten Blitar,selanjutnya disebut sebaga..............2:.cccceeeeeneeeeeeeeeees Pemohon ;Pengadilan Negeri tersebut;Telah membaca berkas permohonan dan mendengarkan keterangan Pemohonmaupun SakSiSakSIi

pemohon telah mengajukan permohonan tanggal 15Oktober 2012 yang telah didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Blitardengan register perkara Nomor : 5609/Pdt.P/2012/PN.BIt. yang pada pokoknyamengemukakan halhal sebagai berkut : Bahwa Orang tua Pemohon, telah melangsungkan perkawinan dengan seorangPerempuan, bernama WINARTI pada tanggal 28061984 di Blitar,sebagaimana bukti Kutipan Akta Nikah No. 162/13/VII/1984 ;e Bahwa kelahiran anak dari suami istri SUWADI dengan WINARTI yangbernama : SLAMET DAROINI

catatan Sipil Kabupatenae Bahwa karena kelalaian/ketidaktahuan dari Pemohon sehingga kelahiranPemohon tersebut belum dilaporkan/didaftarkan ke Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Blitar, dan untuk mendapatkanAkte Kelahiran anak Pemohon tersebut, maka diperlukan Penetapan dariPengadilan Negeri Blitar ;Berdasarkan alasan tersebut diatas, Pemohon memohon agar Pengadilan NegeriBlitar memberikan Penetapan yang pada pokoknya mengabulkan permohonanPemohon tersebut, menyatakan bahwa SLAMET DAROINI

M.IKHWANUDDIN yangtelah memberikan keterangan dibawah sumpah, yang pada pokoknya menerangkanbahwa benar SLAMET DAROINI lahir di Kabupaten Blitar pada tanggal 1007 1994 adalah anak Lakilaki dari suamiistri : SUWADI dengan WINARTI ;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas ;Menimbang, bahwa dari bukti P1 sampai dengan P 5 dan keterangan saksisaksi diperoleh fakta bahwa benar SLAMET DAROINI lahir di Kabupaten Blitar padatanggal

Menyatakan bahwa nama SLAMET DAROINI , Lakilaki, lahir di KabupatenBlitar pada tanggal 10 07 1994 , adalah anak kandung ke 2 (dua) daripasangan suami isteri : SUWADI dengan WINARTI ;3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Blitar atau PejabatPengadilan Negeri yang ditunjuk untuk mengirimkan salinan Penetapan inikepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenBlitar untuk dicatat dalam register yang berlaku untuk itu serta menerbitkanAKG Kelahiran TEPSiGIOUt .

- Mengabulkan permohonan pemohon ; ----------------------------------------------------- Menetapkan, menyatakan bahwa nama BINTI QURROTUL AINI jenis kelamin perempuan, lahir di Blitar pada tanggal 28 April 2009, adalah anak kandung ke 2 (dua) dari perkawinan antara AHMAD DAROINI dengan SITI AHMADAH ; - - Memerintahkan Kepada Panitera Pengadilan Negeri Blitar atau Pejabat yang ditunjuk untuk mengirimkan salinan Penetapan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap ini kepada Dinas Kependudukan

AHMAD DAROINI

DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA Pengadilan Negeri Blitar yang memeriksa dan mengadili perkara perkaraperdata pada tingkat pertama, telah mengambil Penetapan seperti dibawah ini dalamperkara permohonannya : 2 nne nnn nnn nnn nnn nnn nnn ne nen nen ne nnn n neeAHMAD DAROINI, lakilaki, lahir di Blitar, 08 Pebruari 1972, Pekerjaanpetani/pekebun, Tempat tinggal di Dsn. Rejosari Rt. 002 Rw.001, Ds.

Undangundang Nomor : 23 tahun 2006 tentangAdministrasi Kependudukan, sebagai salah satu persyaratan untukmendapatkan akta kelahiran yang terlambat ;Berdasarkan atas alasan tersebut, maka mohon kehadapan Bapak KetuaPengadilan Negeri Blitar agar berkenan memberikan penetapan sebagai berikut : Mengabulkan permohonan pemohon ;Menetapkan, menyatakan bahwa nama BINTI QURROTUL AINI, jenis kelaminperempuan, lahir di Blitar pada tanggal 28 April 2009 adalah anak kandung ke2 (dua) dari perkawinan antara AHMAD DAROINI

AHMAD DAROINI, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenBlitar, diberi tanda P.3. ; 222220 2 nne nnn n cence nnn ne nae4. Foto copy Kartu. Tanda Penduduk Republik Indonesia, NIK350501 .440484.0002, tanggal 20 April 2009, a.n. SIT AHMADAH, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenBlitar, diberi tanda P.4. ; 2222020 non nnn n nn nnnnns5.

Fotocopy Kutipan Akta Nikah, tanggal 12 Agustus 2004, nomor : 303/27/VIII/2004 atas nama AHMAD DAROINI dengan SITI AHMADAH, yangdikeluarkan oleh KUA Kecamatan Ngantru, Kabupaten Tulungagung, diberi6. Foto copy Kartu Keluarga nomor : 350501.100806.0900, a.n.

tahu pemohon mengajukan Permohonan aktekelahiran untuk Anaknya yang nomor dua bernama BINTIHalaman 3 dari 4 halaman Penetapan Nomor : 6269/Pdt.P/2012/PN.BIt.QURROTUL AINI, lahir di Blitar pada tanggal 28 April 2009 ;e Bahwa saksi tahu, anak tersebut belum punya akte kelahiran ;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan Pemohon, bukti bukti suratmaupun keterangan saksi saksi tersebut diatas maka telah terbukti : e Bahwa benar, BINT QURROTUL AINI adalah anak kandung kedua dari perkawinan antara AHMAD DAROINI

Pemohon:
SLAMET DAROINI

PENETAPANNomor 11/Pdt.P/2021/PN PsrDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Pasuruan yang mengadili perkaraperkara perdatapermohonan pada peradilan tingkat pertama, telah menjatuhkan penetapansebagai berikut atas nama Pemohon :Nama Lengkap : SLAMET DAROINI;Tempat/ Lahir : Pasuruan, 19 Agustus 1954;Jenis Kelamin : Lakilaki;Kebangsaan : Indonesia;Tempat Tinggal : Jl. Erlangga Selatan RT.07 Rw.08 Kel.Purworejo Kec.

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK 3575021908540001 atas namaSLAMET DAROINI, selanjutnya diberi tanda P1;2. Fotocopy Kartu Keluarga No. 3575021506059240 atas nama KepalaKeluarga SLAMET DAROINI, selanjutnya diberi tanda diberi tanda P2;3. Fotocopy Surat Keterangan Domisili, selanjutnya diberi tanda P3;Fotocopy Surat Keterangan tertanggal 28 Januari 2021, selanjutnya diberitanda P4;5. Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 2476/DSP/VIII/2002, selanjutnyadiberi tanda P5;6.

M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk:

• Melakukan Perubahan nama Pemohon di Kartu Keluarga Pemohon Nomor: 3505011306060256 nama Pemohon yang semula tertulis: SLAMET DAROINIdilakukan perubahan menjadi DIDIN DAROINI;
• Melakukan Perubahan nama Pemohon pada KTP NIK: 3505013009670003 yang semula tertulis: SLAMET DAROINI

dilakukan perubahan menjadi DIDIN DAROINI; 3.

Pemohon:
SLAMET DAROINI

Pemohon:
ACHMAD DAROINI

Daroini sebagaimana dalam Kutipan Akta Nikah Nomor 253/19/VII/2000 dengan Daroini sebagaimana dalam Kartu Tanda Penduduk NIK 1409021212780005 dan Kartu Keluarga Nomor 1409020601087922 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan pencatatan Sipil Kabupaten Kuantan Singingi adalah orang yang sama;

3.Memerintahkan kepada Pemohon untuk menyampaikan salinan resmi Penetapan ini kepada Kantor Urusan Agama Kecamatan Batanghari atau kepada instansi yang

Pemohon:
DAROINI

Pemohon:
DAROINI

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan pemohon tersebut ;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk melakukan perubahan nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabuapten Dati II Tulungagung Nomor: 1759/DISP/1992 tanggal 22 Mei 1992, disitu tertulis nama telah lahir atas nama MOCH DAROINI

DAROINI (*nama yang betul) ;

DAROINI

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon ;
2. Menetapkan bahwa nama Pemohon yang benar adalah Wafaudin Daroini, Tempat/tanggal lahir : Tulungagung, 11 April 1994, suami dari yang bernama Yuni Juwita Ratri ;
3. Memberi izin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti namanya, yang semula Wafauddin Daroini diganti/dirubah menjadi Wafaudin Daroini;
4. Memerintahkan kepada Pemohon untuk jangka waktu paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan Penetapan ini, melaporkan

Pemohon:
WAFAUDIN DAROINI

tercatat dan terbacaWAFAUDDIN DAROINI yang benar adalah WAFAUDIN DAROINI sesuaidengan Kartu Keluarga serta Buku nikah Pemohon ; Bahwa, demi kepentingan hukum Pemohon tersebut untuk pembuatanpaspor serta kepentingan lainnya dikemudian hari, maka harus adapenyesuaian identitas serta harus ada penetapan dari pengadilan negerisetempat yang menyatakan bahwa nama Pemohon di dalam AktaKelahiran, tertulis dan terbaca tahun 1939 selanjutnya Pemohon yangbenar adalah sesuai dengan Kartu Keluarga serta Buku

Foto copy Kartu Tanda Penduduk Republik Indonesia DesaNotorejo, Kecamatan Gondang, Kabupaten Tulungagung tertanggal17072017, NIK 3504091901940001, atas nama Wafaudin Daroini,2. Foto copy Kartu Keluarga dari Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Tulungagung Nomor : 3504093010130001, tanggal08122014, atas nama Kepala Keluarga Wafaudin Daroini.......... P23.

Foto copy Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan AgamaKecamatan Gondang, Kabupaten Tulungagung, Nomor233/44/V1/2013 atas nama Wafaudin Daroini dan Yuni JuwitaRatri..........0. 0c eee eee PHB6.

Daroini bukan Wafauddin Daroini ; Bahwa saksi menerangkan terhadap permohonan Pemohon tidakada yang keberatan ;Bahwa, atas keterangan saksi tersebut diatas, Pemohon membenarkan ;2.

Memberi izin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti namanya,yang semula Wafauddin Daroini diganti/dirubah menjadi Wafaudin Daroini;Halaman 9 dari 10 halamanPenetapan Nomor 204/Pdt.P/2018/PN Tlg4. Memerintahkan kepada Pemohon untuk jangka waktu paling lambat 30(tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan Penetapan ini, melaporkanadanya perubahan nama tersebut kepada Dinas Kependudukan DanPecatatan Sipil Kabupaten Tulungagung5.

terdakwa WAFAUDIN DAROINI BIN BAHRUR telah terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana MELAKUKAN PENGANIAYAAN TERHADAP ANAK

WAFAUDIN DAROINI BIN BAHRUR

PUTUSANNomor:234/Pid.SUS/2011/PN.TLDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESASidang anak pada Pengadilan Negeri Trenggalek yang memeriksa dan mengadiliperkara pidana dalam tingkat pertama dengan acara pemeriksaan biasa, telah menjatuhkanputusan sebagai berikut dalam perkara terdakwa :Nama lengkap : WAFAUDIN DAROINI BIN BAHRUR ;Tempat lahir : Tulungagung ;Umur atau tanggal lahir : 17 tahun / 11 April 1994 ;Jenis kelamin : Lakilaki ;Kebangsaan : Indonesia ;Tempat tinggal : RT. 06 RW. 07, Dsn

Menyatakan terdakwa WAFAUDIN DAROINI BIN BAHRUR bersalah melakukanTindak Pidana Melakukan Penganiayaan terhadap anak sebagaimana diatur danDiancam.........diancam pidana dalam pasal 80 ayat(1) UU RI no.23 tahun 2002 dalam dakwaansubsidair ;2.

Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa WAFAUDIN DAROINI BIN BAHRURdengan pidana penjara selama 6(enam) bulan potong tahanan, dengan perintaqhsupaya terdakwa tetap ditahan, membayar denda RP.750.000,(tujuh ratus limapuluh ribu rupiah) subsidair 2(dua) bulan kurungan;3. Menetapkan barang bukti berupa : (satu) potong baju lengan pendek warna hitam ke abuabuan yang telah terdapatnoda darah dikembalikan kepada saksi korban Rahmad Putra Wibawa ;4.

Ridwan, bersilaturohmidalam rangka hari raya kupatan di rumah saksi Deni Desa Baruklinting Desa BaruharjoKecamatan Durenan KabupatenTrenggalek, telah terjadi kekerasan atau penganiayaan14yang dilakukan oleh terdakwa Wafaudin Daroini Bin Bahrur dengan cara memukuldengan menggunakan tangan kosong sebelah kanan dalam keadaan mengepal dan tidakmenggunakan alat apaapa dan pada saat itu terdakwa Wafaudin Daroini Bin Bahrurmemukul kearah muka/kepala saksi Rahmat Putra Wibawa sebanyak (satu) kali , satukali

Menyatakan terdakwa WAFAUDIN DAROINI BIN BAHRUR tidak terbukti secarasah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana sebagaimana dalam dakwaanPrimair ;2. Membebaskan terdakwa WAFAUDIN DAROINI BIN BAHRUR oleh karena itu daridakwaan Primair tersebut ;3, Menyatakan.......163. Menyatakan terdakwa WAFAUDIN DAROINI BIN BAHRUR telah terbukti secarasah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana * MELAKUKANPENGANIAYAAN TERHADAP ANAK ;4.

SLAMET DAROINI Bin KARTO LOSO

2. Memberikan ijin kepada pemohon untuk merubah / membetulkan nama pemohon pada : KTP NIK 3505070503720002 dan KK nomor 3505071006064594 yang semula tertulis AHMAD DAROINI dirubah / dibetulkan menjadi ACHMAD DAROINI.
3. Memerintahkan kepada pemohon untuk melaporkan / menyampaikan salinan / turunan penetapan ini kepada : Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil kabupaten Blitar, agar perubahan identitas tersebut dicatat pada register yang disediakan untuk itu.

Pemohon:
AHMAD DAROINI

Bit.sebagaimana tercantum dalam Kutipan Akta Cerai Nomor0294/AC/2018/PA.BL tertanggal 5 Desember 2017 yang dikeluarkan olehPengadilan Agama Blitar, dalam Kutipan Akta Cerai tersebut identitasPemohon tertulis ACHMAD DAROINI..

Fotocopy KTP NIK 3505070503720002 a/n AHMAD DAROINI lakilaki, lahirdi Blitar tanggal 5 Maret 1972, alamat : dusun Gendong RT.03 RW.07 kel.Purworejo kec. Sanankulon kab. Blitar, bertanda P1.2. Fotocopy KK nomor 3505071006064594 a/n kepala keluarga AHMADDAROINI, dinyatakan bahwa AHMAD DAROINI lakilaki, lahir di Blitartanggal 5 Maret 1972, anak dari ayah Joyo Bini dan ibu Marsingah, alamat :dusun Gendong RT.03 RW.07 kelurahan Purworejo kecamatan Sanankulonkabupaten Blitar; bertanda P2.3.

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran nomor 11.365/TP/XI/Tahun 2004 a/n lyanaMahfudlil 1zza lahir di Blitar tanggal 23112002, anak lakilaki dari SuamiistriAchmad Daroini dan Dewi Kunthi; bertanda P3.4. Fotocopy ljazah MTS a/n lyana Mahfudlil Izza lahir di Blitar tanggal 23112002, nama orang tua Achmad Daroini; bertanda P4.5.

PurwantoBahwa saksi kenal pemohon, dimana saksi merupakan teman pemohon.Bahwa tujuan pemohon mengajukan permohonan ke pengadilan adalahpemohon bermaksud merubah / membetulkan nama pemohon padadokumen KTP NIK 3505070503720002 dan KK nomor 3505071006064594,yang semula tertulis AHMAD DAROINI dirubah / dibetulkan menjadiACHMAD DAROINI sebagaimana nama pemohon yang tercantum diKutipan Akta Kelahiran nomor 11.365/TP/XI/Tahun 2004 a/n lyana MahfudlilIzza, ljazah MTS milik anak pemohon a/n lyana Mahfudlil

Bit.3505071006064594 yang semula tertulis AHMAD DAROINI dirubah /dibetulkan menjadi ACHMAD DAROINI.2. Memerintahkan kepada pemohon untuk melaporkan / menyampaikansalinan / turunan penetapan ini kepada : Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Blitar, agar perubahan identitas tersebut dicatatpada register yang disediakan untuk itu.3.

Pemohon:
SLAMET DAROINI