Menyatakan telah lahir Pemohon bernama : DAUWANA FITRI, perempuan, anak ke-2, lahir di Pasuruan pada hari Sabtu, tanggal 30 Nopember 1970, jam 07.00 WIB. dari pernikahan sah ALFAN (almarhum) dengan ARIPI (almarhumah) ; ------------------3.

DAUWANA FITRI

PENETAPAN Nomor : 139 / Pdt.P / 2012 / PN.BGL* DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA wonn Pengadilan Negeri Bangil yang memeriksa dan mengadili perkara perdata permohonanpada tingkat pertama telah menetapkan sebagai berikut dalam perkara atas nama : DAUWANA FITRI, Perempuan, umur 42 tahun, Agama Islam, Kebangsaan Indonesia, bertempattinggal di Dusun Cemandi Rt.003/Rw.005, Kelurahan Kersikan, KecamatanBangil, Kabupaten Pasuruan, pekerjaan Ibu Rumah Tangga ;selanjutnya disebut sebagai :

Bahwa dalam pernikahan tersebut telah dilahirkan seorang anak bernama : DAUWANA FITRI(Pemohon), Perempuan, anak ke2, lahir di Kabupaten Pasuruan pada hari Sabtu, tanggal30 Nopember 1970,(vide Surat Keterangan lahir dari Kepala Kelurahan KersikanNo.474/165/424.214.1.06/2012 tertanggal 18 Juli 2012) ; 3.

Menyatakan telah lahir Pemohon bernama : DAUWANA FITRI, perempuan, anakke2, lahir di Pasuruan pada hari Sabtu, tanggal 30 Nopember 1970, jam 07.00 WIB.dari pernikahan sah ALFAN (almarhum) dengan ARIPI (almarhumah) ;3. Memerintahkan Panitera mengirimkan turunan resmi dari Penetapan kelahiran anakyang telah berkekuatan hukum tetap kepada Kantor Kependudukan dan Catatan Sipilyang berwenang guna dicatat dan didaftar dalam buku register kelahiranyang disediakan untuk keperluan itu ;4.

Yani BangilKabupaten Pasuruan atas nama DAUWANA FITRI (diberi tanda P4) ; 5. Foto copy surat Keterangan Kematian No. 400/147/424.214.06/2012 tertanggal 25 Juni2012 yang dikeluarkan oleh Kepala Kelurahan Kersikan (diberi tanda P5) ;6. Foto copy surat Keterangan Kematian No. 400/146/424.214.06/2012 tertanggal 25 Juni2012 yang dikeluarkan oleh Kepala Kelurahan Kersikan (diberi tanda P6) ;7. Foto copy Duplikat Buku Nikah No.

Menyatakan telah lahir Pemohon bernama : DAUWANA FITRI, perempuan, anakke2, lahir di Pasuruan pada hari Sabtu, tanggal 30 Nopember 1970, jam 07.00 WIB.dari pernikahan sah ALFAN (almarhum) dengan ARIPI (almarhumah) ; 3. Memerintahkan Panitera mengirimkan turunan resmi dari Penetapan kelahiran anakyang telah berkekuatan hukum tetap kepada Kantor Kependudukan dan Catatan Sipilyang berwenang guna dicatat dan didaftar dalam buku register kelahiranyang disediakan untuk keperluan itu :4.