M E N E T A P K A N :

1. Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon sepenuhnya;
2. Menyatakan sah perubahan nama Pemohon yang sebelumnya tertulis dan dibaca Elvya sebagaimana dimaksud dalam Tjatatan Sipil Kotamadya Malang Akte Kelahiran Nomor 404/1969 tanggal 07 Oktober 1969 dan Kutipan Akta Perkawinan Nomor 139/1994, tanggal 13 Juli 2994, menjadi tertulis dan dibaca Elvya Widjaja, sesuai dan sebagaimana dimaksud dalam (i) Kartu Tanda Penduduk Kabupaten Mimika

Pemohon:
Elvya Widjaja

M E N E T A P K A NMengabulkan permohonan Pemohon tersebut;Menetapkan kelahiran seorang anak yang bernama SHABRINA ELVYA FEBRIANTI, jenis kelamin laki-laki, anak ke-1 lahir di Banyumas, pada tanggal 14 Februari 2009 yang lahir dari orang tua bernama SYARIF ADYANI dan SUMIYATI;Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp. 169.000,- (seratus enam puluh sembilan ribu rupiah);

Pengadilan Negeri;Bahwa untuk mendaftarkan kelahiran anak pemohon tersebut, oleh karenasudah di luar tenggang waktu yang ditentukan dalam peraturan perundangundangan, maka haruslah terlebin dahulu memperoleh Penetapan dariPengadilan Negeri;Bahwa berdasarkan halhal tersebut diatas, Pemohon mengajukan permohonan kepadaBapak/Ibu agar mengabulkan permohonan pemohon dengan memberikan Penetapansebagai berikut :1.2.Mengabulkan permohonan Pemohon;Menetapkan kelahiran seorang anak yang bernama SHABRINA ELVYA

;e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon sejak Pemohon menikah dengan suaminya,sedangkan Pemohon kenal dengan suami Pemohon sejak masih kecil sebagaitetangga;e Bahwa Pemohon telah menikah dengan seorang lakilaki bernama SYARIFADYANI pada tanggal 12 Februari 2004 dihadapan petugas dari KUA JampangKulonSukabumi, Jawa Barat dan dicatatkan ;Bahwa dari perkawinan tersebut telah memiliki seorang anak dan anak merekaadalah seorang perempuan bernama SHABRINA ELVYA FEBRIANTI lahir diBanyumas pada tanggal 14 Februari

Banyumas.Bahwa saksi kenal dengan Pemohon sejak Pemohon menikah dengan suaminya,sedangkan Pemohon kenal dengan suami Pemohon sejak masih kecil sebagaitetangga;Bahwa Pemohon telah menikah dengan seorang lakilaki bernama SYARIFADYANI pada tanggal 12 Februari 2004 dihadapan petugas dari KUA JampangKulonSukabumi, Jawa Barat dan dicatatkan ;Bahwa dari perkawinan tersebut telah memiliki seorang anak dan anak merekaadalah seorang perempuan bernama SHABRINA ELVYA FEBRIANTI lahir diBanyumas pada tanggal 14

kelahirannya;e Bahwa Pemohon membutuhkan akta kelahiran tersebut guna kepentinganpendidikan anaknya serta keperluan masa depan anak Pemohon tersebut;e Bahwa untuk dapatnya Pemohon membuat Akta Kelahiran tersebut menurutketentuan yang berlaku) harus melalui Penetapan Pengadilan yangbersangkutan, dalam hal ini Pengadilan Negeri Banyumas;Menimbang, bahwa sebagaimana surat Permohonan Pemohon, Pemohonmengajukan permohonan supaya dapat mencatatkan kelahiran anak Pemohon tersebutyang bernama SHABRINA ELVYA

FEBRIANTI pada Register Akta Kelahiran di Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Banyumas dan mengeluarkan kutipan akta kelahiran atasnama SHABRINA ELVYA FEBRIANTI yang dilahirkan di Banyumas pada tanggal 14Februari 2009 adalah anak perempuan ke1 dari pasangan SYARIF ADYANI denganSUMIYATI;Menimbang, bahwa oleh karena itu, Hakim Pengadilan Negeri Banyumasmengabulkan seluruh permohonan Pemohon dalam surat Permohonannya karena tidakbertentangan dengan peraturan perundangundangan yang berlaku

Menjatuhkan talak satu ba'in sughro Tergugat (Bagus Tri Mariansa bin Kardin Hariyadi) terhadap Penggugat (Elvya Novitri binti Naji) ;

4. Membebankan biaya perkara ini kepada Penggugat yang hingga kini dihitung sebesar Rp. 345000,- ( tiga ratus empat puluh lima ribu rupiah) ;

DZULEKHA NOR ELVYA lahir pada tanggal 27 Mei 2015 diKotabaru.5. Bahwa selama pernikahan tersebut tidak ada pihak ketiga yangmengganggu gugat pernikahan Pemohon dan istri Pemohon tersebut danselama itu pula para Pemohon tetap beragama Islam.6. Bahwa Pemohon dan Pemohon Il sangat membutuhkanpenetapan pengesahan Nikah (Isbat Nikah) dari Pengadilan AgamaKotabaru, guna untuk di jadikan sebagai alas Hukum untuk membuat BukuNikah, Akta Kelahiran Anak dan kepentingan hukum lainnya.7.

Fotokopi Surat Keterangan Domisili atas nama Elvya Novitri dari Kepalakelurahan Sukorejo Kecamatan Sukodadi Kabupaten Lamongan Nomor:470/831/413.408/2014, September 2014, dan alat bukti tersebut dicocokkandengan aslinya dan ternyata sesuai serta bermeterai cukup, lalu olen KetuaMajelis diberi paraf dan tanggal serta diberi tanda P.2;Bahwa selain itu Penggugat juga mengajukan saksisaksi keluarga/orangdekat yaitu :1.

1. Menyatakan Termohon yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap di muka sidang, tidak hadir;

2. Mengabulkan permohonan Pemohon dengan verstek;

3. Memberi izin kepada Pemohon (Agung Hidayat bin Warno) untuk menjatuhkan talak satu raj'i terhadap Termohon (Elvya Puspitaningtyas binti Sarengat) di depan sidang Pengadilan Agama Malang;

4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya

1. Menyatakan Tergugat yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap persidangan, tidak hadir ;

2. Mengabulkan gugatan Penggugat dengan verstek ;

3. Menjatuhkan talak satu ba'in sughro Tergugat (Achmad Fauzi bin Sukri ) terhadap Penggugat (Elvya Novitri binti Naji ) ;

4. Membebankan biaya perkara ini kepada Penggugat yang hingga kini dihitung sebesar Rp. 541000,- (lima ratus

Wicha Elvya Paliling, lahir di Ujung Pandang, pada tanggal23 Juli 1997 (23 Tahun), sebagaimana kutipan Akta KelahiranNomor: 515/UM/A/CS/1997;b. Enrico Bryan Paliling, lahir di Makassar, pada tanggal 3 Juni1999 (21 Tahun), sebagaimana kutipan Akta Kelahiran Nomor:378/IST/A/KCS/2001;C. Valeria Erika Sari Paliling, lahir di Makassar, pada tanggal12 Februari 2003 (18 Tahun), sebagaimana kutipan Akta KelahiranNomor: 121/UM/A/KCS/2003;d.