Menyatakan bahwa AQSA FALESTIANO ELFAHMI, perempuan lahir di Blitar pada tanggal 11 Nopember 2010, adalah anak ke 1 (satu) dari pasangan suami isteri : SANDI FINDIYATMOKO dengan RINA ERWANTI istri pemohon; .--------------------------------------------------------------------------------3.

telah didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Blitar padatanggal 17 Oktober 2012 dengan register perkara Nomor : 6291/Pdt.P/2012/PN.BIt.yang pada pokoknya mengemukakan halhal sebagai berikuteBahwa Pemohon, telah melangsungkan perkawinan dengan seorangperempuan bernama RINA ERWANTI pada tanggal 08 Pebruari 2010 diKUA Kecamatan Sutojayan Kabupaten Blitar, dengan Kutipan Akta NikahNo. 30/15/11/2010 ;e Bahwa dalam perkawinan Pemohon tersebut telah dikaruniai seorang anakyang diberi nama AQSA FALESTIANO

Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor : 30/15/II/2010, tanggal08022010 antara SANDI FINDIYATMOKO dengan RINA ERWANTI,selanjutnya diberi tanda bukti P2 ;Fotocopy Kartu Keluarga No. 350512240512 0024 tanggal 24052012atas nama kepala keluarga SANDI FINDIYATMOKO, diberi tandaFotocopy Surat Keterangan kelahiran No. 474.1/136/409.049100/2012atas nama AQSA FALESTIANO ELFAHMI, diberi tanda bukti P4 ;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon juga telah menghadirkan 2 (dua)orang saksi yaitu : Saksi 1.

PUJI RAHAYUMURNIASIH, yang telah memberikan keterangan dibawah sumpah, yang padapokoknya menerangkan bahwa benar AQSA FALESTIANO ELFAHMI, lakilakilahir di Blitar pada tanggal 29 Maret 2010, adalah anak ke 1 (satu) dari Pemohon :SANDI FINDIYATMOKO dengan RINA ERWANTI istri pemohon ; wanna nanan nanan nanan nanan nnn TENTANG PERTIMBANGAN HUKUM Menimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas ; Menimbang, bahwa dari bukti P1 sampai dengan P5 dan keterangan saksisaksi

diperoleh fakta bahwa benar AQSA FALESTIANO ELFAHMI, lakilaki lahir diBlitar pada tanggal 11 Nopember 2010, adalah anak ke 1 (satu) dari Pemohon :SANDI FINDIYATMOKO dengan RINA ERWANT I istri pemohon ; Menimbang, bahwa berdasarkan fakta diatas, maka permohonan Pemohontentang pengesahan kelahiran anak Pemohon yang terlambat didaftarkan /dicatatkan serta penerbitan Akte Kelahirannya adalah tidak bertentangan denganperaturan perundangundangan, khususnya Undangundang No. 23 Tahun 2006tentang Administrasi

Menyatakan bahwa AQSA FALESTIANO ELFAHMI, perempuan lahir diBlitar pada tanggal 11 Nopember 2010, adalah anak ke 1 (satu) daripasangan suami isteri : SANDI FINDIYATMOKO dengan RINA ERWANTIistri DeMOhON; . $n nne n nanan nnn nnn nen nn ne ncn cn en ncn enane3.