Menyatakan bahwa FALESTINO SAHDAN DAUT laki-laki lahir di Blitar pada tanggal 27 Pebruari 2010 adalah anak ke 1 (satu) dari pasangan suami istri YATENO dengan WINA ANDRIANA BR NASUTION;----------------3.

Kepaniteraan Pengadilan Negeri Blitarpada tanggal 19 Nopember 2012 dengan register perkara Nomor :8437/Pdt.P/2012/PN.BIt. yang pada pokoknya mengemukakan halhal sebagai berikut :e Bahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan dengan seorangperempuan bernama WINA ANDRIANA BR NASUTION pada tanggal04 Juni 2009 di KUA Kecamatan Simpang empat Kabupaten Karosebagaimana bukti Kutipan Akta Nikah Nomor : 73/04/VI/2009;e Bahwa dalam perkawinan Pemohon tersebut telah dikaruniaiseorang anak lakilaki yang diberi nama FALESTINO

Penetapan No.8437/Pdt.P/2012/PN.BIt.maka diperlukan Penetapan dari Pengadilan Negeri Blitar ;Berdasarkan alasan tersebut diatas, Pemohon memohon agar PengadilanNegeri Blitar memberikan Penetapan yang pada pokoknya mengabulkanpermohonan Pemohon tersebut, menyatakan bahwa FALESTINO SAHDAN DAUTlakilaki lahir di Blitar pada tanggal 27 Pebruari 2010 anak kandung ke 1 (satu)dari perkawinan antara YATENO dengan WINA ANDRIANA BR NASUTION, sertamemerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Blitar atau Pejabat

Fotocopy Surat Keterangan kelahiran No. 145/331/409.057.198/2012 atasnama FALESTINO SAHDAN DAUT, diberi tanda bukti P5 ; Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon juga telah menghadirkan 2 (dua)orang saksi yaitu : Saksi 1. GITO MUSTOFA dan Saksi 2.

SURYANTO yang telahmemberikan keterangan dibawah sumpah, yang pada pokoknya menerangkanbahwa benar FALESTINO SAHDAN DAUT lakilaki lahir di Blitar pada tanggal 27Pebruari 2010 adalah anak ke 1 (satu) dari Pemohon YATENO dengan WINAANDRIANA BR NASUTION istri pemohon ; Menimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas; n 2m nnn n nnn nnn nnn nc nnn nce nccnceHalaman 2 dari 4 hal.

Menyatakan bahwa FALESTINO SAHDAN DAUT lakilaki lahir di Blitar padatanggal 27 Pebruari 2010 adalah anak ke 1 (satu) dari pasangan suami istriYATENO dengan WINA ANDRIANA BR NASUTION;3.