Pemohon:
CAECILIA TRULY ERLINA HARIWIKANTI

PENETAPANNomor 35/Pdt.P/2019/PN DpkDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Depok, yang memeriksa perkara perdataPermohonan yang telah menetapkan sebagai berikut dibawah ini, dalamperkara permohonan Pemohon atas nama :CAECILIA TRULY ERLINA HARIWIKANTI, lahir di Blitar tanggal 8 Mei 1960, ,Pekerjaan Pegawai Negeri Sipil (Guru), Alamat Griya Lembah DepokBlok A4 No. 11 Depok RT O002/RW 024 Kel.

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon Nomor : 06/N/92 atas namaYosephine Indreswari yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kota Bogor tertanggal 6 Januari 1992, anak dariAntonius Djoko Witarko dan Caecilia Truly Erlina Hariwikanti, selanjutnyaGiS@Dut GENGAN DUK... eee ccc cece eeeeeeeeeeesaeeeeeeeeeseseeeeeeeeeseesaaeeeeeeeesananeess P.3;4.

Fotocopy Kutipan Akta Perkawinan Nomor : 6/1986 antara Antonis DjokoWitarko dan Caecilia Truly Erlina Hariwikanti, yang dikeluarkan oleh KantorCatatan Sipil Blitar tanggal 21 Januari 1985, selanjutnya disebut denganDUK... cece ee ccccecccceccececeeauecsueeceeeeeeaueeeueeceeaeeeeueeee seseaeeeaueeeeeeesaeeeaueeeueneeeaeesees P.4;5. Fotocopy Surat Keterangan Medis atas nama Yosephine Indreswari yangdikeluarkan oleh dr.