O11 DesaPengarengan, Kecamatan Bojonegara, Kabupaten Serang , Selanjutnyadisebut "PEMOHON I" ;Sari ah binti Jekidin, umur 38 tahun, Agama: Islam, Pekerjaan Tidak Bekerja, tempatkediaman di: Kampung Jepih Tengah RT.020 RW.

Bahwa para Pemohon telah melaksanakan perkawinan pada tanggal 20 Januari1992, menurut ketentuan syariat Islam dalam wilayah Kantor Urusan AgamaKecamatan Bojonegara, Kabupaten Serang dengan wali nikah Kakak KandungPemohon II bernama Samian bin Jekidin, dan yang mengakad nikahkan adalahPenghulu bernama Rafiudin dan disaksikan oleh 2 (dua) orang saksi yang masingmasing bernama Samin bin Sarman dan Sanari bin Sekiman dengan mas kawinberupa uang sebesar Rp. 10.000, (sepuluh ribu rupiah) dibayar tunai;

Menyatakan sah perkawinan antara Pemohon I (Suhemi bin Rebudin) denganPemohon II (Sariah binti Jekidin) yang dilaksanakan di wilayah Kantor UrusanAgama Kecamatan Bojonegara, Kabupaten Serang, pada tanggal 20 Januari 1992 ;c. Memerintahkan kepada Panitera atau para Pemohon untuk menyampaikan salinanpenetapan Pengadilan Agama Serang kepada Pegawai Pencatat Nikah/ KUAdiwilayah tempat tinggal para pemohon untuk di catat dalam daftar yang disediakanuntuk itu ; 22222 22 22222 29 2d.