AL. 6980055260 Atas Nama LIANA, Kutipan Akta Kelahira No. AL 6980055291 Atas Nama LIANA, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980055291 Atas Nama DARMA WANGI PUTRA, Kutipan Akta Kelahira No. AL.6980054224 Atas Nama LILIS MAYSAROH, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980054230 Atas Nama DEWI ANA, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980112481 Atas Nama HOFIATUN, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980054237 Atas Nama YAYUK DEWI L, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980054246 Atas Nama SUMIATI, Kutipan Akta Kelahira No.

AL.6980054243 Atas Nama HUSNUL, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980054250 Atas Nama SHOLEHAH, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980055293 Atas Nama RINI SETYOWATI, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980054210 Atas Nama SUMIATI, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980054240 Atas Nama RINI WIJAYANTI, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980054208 Atas Nama ROSMANIA, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980055276 Atas Nama FARIDA, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980055286 Atas Nama LENI, Kutipan Akta Kelahira No.

AL. 6980054220 Atas Nama WIWIK BUDIARNI, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980055257 Atas Nama TRI RIYANTI, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980054764 Atas Nama MOYANI, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980054218 Atas Nama RIYATI, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980055147 Atas Nama MISNADI, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980054216 Atas Nama RETNO W, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980055281 Atas nama SHAWAL F, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980112473 Atas Nama IZMA HUMAIROH, Kutipan Akta Kelahira No.

SHAFIQ D, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980055267 Atas Nama TRIA RIANTI, Kutipan Akta Kelahira No.

AL. 6980054250 Atas Nama SHOLEHAH, Kutipan Akta Kelahira No.AL. 6980055293 Atas Nama RINI SETYOWATI, Kutipan Akta KelahiraNo. AL. 6980054210 Atas Nama SUMIATI, Kutipan Akta Kelahira No. AL.6980054240 Atas Nama RINI WWAYANTI, Kutipan Akta Kelahira No. AL.6980054208 Atas Nama ROSMANIA, Kutipan Akta Kelahira No. AL.6980055276 Atas Nama FARIDA, Kutipan Akta Kelahira No. AL.6980055286 Atas Nama LENI, Kutipan Akta Kelahira No.

AL.6980054220 Atas Nama WIWIK BUDIARNI, Kutipan Akta Kelahira No.AL. 6980055257 Atas Nama TRI RIYANTI, Kutipan Akta Kelahira No. AL.6980054764 Atas Nama MOYANI, Kutipan Akta Kelahira No. AL.Halaman 2 dari 17 Putusan nomor 651/Pid.B/2017/PN Jmr6980054218 Atas Nama RIYATI, Kutipan Akta Kelahira No. AL.6980055147 Atas Nama MISNADI, Kutipan Akta Kelahira No. AL.6980054216 Atas Nama RETNO W, Kutipan Akta Kelahira No. AL.6980055281 Atas nama SHAWAL F, Kutipan Akta Kelahira No.

AL.6980054243 Atas Nama HUSNUL, Kutipan Akta Kelahira No. AL.6980054250 Atas Nama SHOLEHAH, Kutipan Akta Kelahira No. AL.6980055293 Atas Nama RINI SETYOWATI, Kutipan Akta Kelahira No. AL.6980054210 Atas Nama SUMIATI, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980054240Atas Nama RINI WWAYANTI, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980054208 AtasNama ROSMANIA, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980055276 Atas NamaFARIDA, Kutipan Akta Kelahira No. AL. 6980055286 Atas Nama LENI, KutipanAkta Kelahira No.

AL.6980054220 Atas Nama WIWIK BUDIARNI, Kutipan Akta Kelahira No.AL. 6980055257 Atas Nama TRI RIYANTI, Kutipan Akta Kelahira No. AL.6980054764 Atas Nama MOYANI, Kutipan Akta Kelahira No. AL.6980054218 Atas Nama RIYATI, Kutipan Akta Kelahira No. AL.6980055147 Atas Nama MISNADI, Kutipan Akta Kelahira No. AL.6980054216 Atas Nama RETNO W, Kutipan Akta Kelahira No. AL.6980055281 Atas nama SHAWAL F, Kutipan Akta Kelahira No.

1. Mengabulkan permohonan pemohon tersebut ;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki akte kelahira Anak Pemohon yaitu semula diakta kelahiran tertulis MONIKA dan ingin diperbaiki sesuai dengan ijasah anak pemohon yaitu MINICA INDAH SARI dan tempat lahir anak Pemohon di Akta Kelahiran tertulis di TABA TINGGI ingin diperbaiki sesuai ijasah anak Pemohon yaitu di SURO serta nama ibu di Akta kelahiran Anak Pemohon tertulis SUCIATI ingin diperbaiki susuai Kartu keluarga Pemohon yaitu

Pemohon mengajukan surat permohonannyatertanggal 9 Nopember 2018 yang didaftarkan di Kepaniteraan PengadilanNegeri Lubuklinggau pada tanggal 9 Nopember 2018 dengan register perkaraNo. 75Pdt.P/2018/PN.LLG yang pada pokoknya sebagai berikut: Bahwa Pemohon sudah menikah dan sudah memiliki 4 (empat) oranganak; Bahwa benar Anak Pemohon yang bernama Monika sudah memiliki aktekelahiran namun terdapat kesalahan dan ingin diperbaiki sesuai denganijasah Pemohon; Bahwa Pemohon berkeinginan memperbaiki akte kelahira

Ditetapkan secara hukum memperbaiki akte kelahira Anak Pemohon yaitusemula diakta kelahiran tertulis MONIKA dan ingin diperbaiki sesuaidengan ijasah anak pemohon yaitu MINICA INDAH SARI dan tempat lahiranak Pemohon di Akta Kelahiran tertulis di TABA TINGGI ingin diperbaikisesuai ijasah anak Pemohon yaitu di SURO serta nama ibu di Aktakelahiran Anak Pemohon tertulis SUCIATI ingin diperbaiki Susuai Kartukeluarga Pemohon yaitu SUCI YATI;3.

DANA NOPARIO, memberikan keterangan di persidangan dibawah sumpahyang pada pokoknya sebagai berikut:Bahwa Pemohon sudah menikah dan sudah memiliki 4 (empat) oranganak:Halaman 3 dari 7 Penetapan Nomor 75/Pdt.P/2018/PN.LLGBahwa benar Anak Pemohon yang bernama Monika sudah memiliki aktekelahiran namun terdapat kesalahan dan ingin diperbaiki sesuai denganijasah Pemohon;Bahwa Pemohon berkeinginan memperbaiki akte kelahira Anak Pemohonyaitu semula diakta kelahiran tertulis MONIKA dan ingin diperbaiki sesuaidengan

ROJAl ABDULLAH, memberikan keterangan di persidangan dibawahsumpah yang pada pokoknya sebagai berikut:Bahwa Pemohon sudah menikah dan sudah memiliki 4 (empat) oranganak;Bahwa benar Anak Pemohon yang bernama Monika sudah memiliki aktekelahiran namun terdapat kesalahan dan ingin diperbaiki sesuai denganijasah Pemohon;Bahwa Pemohon berkeinginan memperbaiki akte kelahira Anak Pemohonyaitu semula diakta kelahiran tertulis MONIKA dan ingin diperbaiki Sesuaidengan ijasah anak pemohon yaitu MINICA INDAH

Memberi ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki akte kelahira AnakPemohon yaitu semula diakta kelahiran tertulis MONIKA daningindiperbaiki sesuai dengan ijasah anak pemohon yaitu MINICA INDAHSARI dan tempat lahir anak Pemohon di Akta Kelahiran tertulis di TABATINGGI ingin diperbaiki sesuai ijasah anak Pemohon yaitu di SURO sertanama ibu di Akta kelahiran Anak Pemohon tertulis SUCIATI ingindiperbaiki Susuai Kartu keluarga Pemohon yaitu SUCI YATI;3.

Menetapkan bahwa tanggal dan bulan kelahira pemohon (MASHOYYA) yang benar tanggal 01 Juli 1967 sebagaimana yang tertulis dalam Kartu tanda Penduduk dan Kartu Keluarga pemohon ;3. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp. 191.000,- (seratus sembilan puluh satu ribu Rupiah).

Menetapkan bahwa tanggal dan bulan kelahira pemohon(MASHOYYA) yang benar tanggal 01 Juli 1967 sebagaimanayang tertulis dalam Kartu tanda Penduduk dan KartuKeluarga pemohon ;3. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohonsebesar Rp. 191.000, (Seratus sembilan puluh satu ribuRupiah).Demikian ditetapkan pada hari : SENIN, TANGGAL O08 APRIL.2013, oleh kami Hj. ENI SRI RAHAYU, SH. MH.

ZAINAL ARIFIN lahir di Wonogiri pada tanggal 27 Desember 1988sesuai dengan Kutipan Akta Kelahira Nomor 13582/AKICS/2011.c. DWI SUSANTI lahir di Wonogiri pada tanggal 21 Maret 1991.d. YULIANA lahir di Wonogiri pada tanggal 16 Juni 1993 sesuaidengan Kutipan Akta Kelahira Nomor 2312/TP/2007.5.

Ijazah dan Kutipan Akta Kelahira Nomor 13582/AKICS/2011 atasnama ZAINAL ARIFINNama pemohon tertulis MULYADIhalaman 2 dari 9 Penetapan No.274/Pat P/2019/PN Wngc. DWI SUSANTI dalam Kartu Keluarga (KK)Nama Pemohon tertulis SENTANUd. ljazah dan Kutipan Akta Kelahira Nomor 2312/TP/2007 atas namaYULIANANama pemohon tertulis MULTANU8.

sebagai berikut:Bahwa saksi kenal dengan Pemohon;eBahwa saksi merupakan teman kerja Pemohon, dan saksi staff dibagian personalia;eBahwa Pemohon lahir di Wonogiri pada tanggal 11 September 1961;eBahwa Pemohon datang menghadap kepersidangan ini untukmemperbaiki kekeliruan tahun lahir pada Kartu Tanda Penduduk (KTP)milik Pemohon, yang tertulis Pemohon lahir pada tanggal 11 September1964 seharusnya lahir pada tanggal 11 September 1961;eBahwa setahu saksi datadata Pemohon yang lainnya seperti KutipanAkta Kelahira

RIDWAN, menerangkan sebagai berikut:Bahwa Saksi kenal dengan Pemohon sejak tahun 1988;eBahwa saksi merupakan teman kerja Pemohon;eBahwa Pemohon lahir di Wonogiri pada tanggal 11 September 1961;eBahwa Pemohon datang menghadap kepersidangan ini untukmemperbaiki kekeliruan tahun lahir pada Kartu Tanda Penduduk (KTP)milik Pemohon, yang tertulis Pemohon lahir pada tanggal 11 September1964 seharusnya lahir pada tanggal 11 September 1961;eBahwa setahu saksi datadata Pemohon yang lainnya seperti KutipanAkta Kelahira

P1 sampai dengan P11, dihubungkan denganketerangan saksi MUSLIM dan HAMDANI RIDWAN, diperoleh fakta hukumsebagai berikut:e Bahwa Pemohon lahir di Wonogiri pada tanggal 11 September 1961;e Bahwa Pemohon datang menghadap kepersidangan ini untukmemperbaiki kekeliruan tahun lahir pada Kartu Tanda Penduduk (KTP) milikPemohon, yang tertulis Pemohon lahir pada tanggal 11 September 1964seharusnya lahir pada tanggal 11 September 1961;e Bahwa setahu saksi datadata Pemohon yang lainnya seperti KutipanAkta Kelahira

Pemohon lahir pada tanggal11 September 1961;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksi MUSLIM dan saksiHAMDANI RIDWAN, Pemohon lahir di Wonogiri pada tanggal 11 September1961;Menimbang, bahwa Pemohon datang kerpersidangan ini untuk memperbaikikekeliruan tahun lahir pada Kartu Tanda Penduduk (KTP) milik Pemohon, yangtertulis Pemohon lahir pada tanggal 11 September 1964 seharusnya lahir padatanggal 11 September 1961;Menimbang, bahwa setahu saksisaksi datadata Pemohon yang lainnyaseperti Kutipan Akta Kelahira

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk memperbaiki akte kelahira Anak Pemohon mengenai bulan lahir yaitu semula di Akta kelahiran tertulis lahir pada bulan Desember diperbaiki menajdi bulan Juli;
3. Memerintahkan pegawai Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Musi rawas untuk merubah perubahan nama tersebut pada register yang berlaku;
4. Membebankan biaya Permohonan ini kepada

Ditetapbkan secara hukum memperbaiki akte kelahira AnakPemohon mengenai bulan lahir yaitu semula di Akta kelahiran tertulislahir pada bulan Desember diperbaiki menajdi bulan Juli3. Memerintahkan pegawai Kantor Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Musi rawas untuk merubah perubahan nama tersebutpada register yang berlaku;4.

, bahwa guna mempersingkat uraian penetapan ini maka segalasesuatu yang tertera dalam berita acara persidangan dalam perkara ini,dianggap telah termuat juga dalam penetapan ini;Menimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalil Permohonannya, Pemohontelah mengajukan alat bukti Surat yang diberi tanda P.1 s/d P.4 serta 2 (dua)orang saksi;Menimbang, bahwa maksud dan tujuan Permohonan Pemohon adalahuntuk memperbaiki akte kelahira

kekeliruan lainnya, maka yang demikianitu dapat dijadikan alasan untuk mengadakan penambahan atau pembetulandalam registerregister itu, sebagaimana yang diamanatkan dalam buku ke tigaPasal 13 sampai dengan Pasal 16 Burgerlijk Wetboek, UndangUndang Nomor23 Tahun 2006 Tentang Administrasi Kependudukan, dan Peraturan PresidenNomor 25 Tahun 2008 Tentang Persyaratan dan Tata Cara PendaftaranPenduduk dan Pencatatan Sipil;Menimbang, bahwa dengan demikian permohonan Pemohon mengenaiuntuk memperbaiki akte kelahira

tersebut akan dipertimbangan, apakah terdapat kekhilafan,kekurangan atau kekeliruan lainnya, yang dapat dijadikan alasan untukmengadakan penambahan atau pembetulan dalam registerregister itu,sebagaimana yang dimaksud dalam Pasal 13 Burgerlijk Wetboek;Menimbang, bahwa setelah Hakim mempelajari alat bukti baik berupasurat (bukti P.1s/d P.4) dan saksi yang diajukan oleh Pemohon yaitu keterangansaksi Junet dan saksi Burhaji., maka menurut Hakim permohonan Pemohonyang memintakan untuk memperbaiki akte kelahira

Bahwa Identitas Pemohon yang tercatat dalam Kartu Tanda Penduduk(KTP) Nomor 3213284811740005 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Subang tanggal 15September 2012 (P1), pada Akta Kelahira No. 3213LT270620190012 (P3), Kartu Keluarga NO.3213280204065552 semua tertulis dengan namaJUNIAH, sedangkan pada buku nikah Pemohon dengan No. 625/1988tertanggal 16 Agustus 1988 tertulis bernama SITI KARTI,3.

Tanda Penduduk (KTP) Nomor3213284811740005 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Subang tanggal 15 September 2012 (P1), padaAkta Kelahira No. 3213LT270620190012 (P3), Kartu KeluargaN0O.3213280204065552 semua tertulis dengan nama JUNIAH.

Menetapkan nama Pemohon pada buku nikah Pemohon dengan No.625/1988 tertanggal 16 Agustus 1988 tertulis bernama SITI KARTI, diubahmenjadi atas nama JUNIAH sesuai dengan Kartu Tanda Penduduk (KTP)Nomor 3213284811740005 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Subang tanggal 15September 2012, pada Akta Kelahira No. 3213LT270620190012, KartuKeluarga N0O.3213280204065552.3.

Memerintahkan kepada Pemohon untuk mendaftarkan penetapan ini kepadaKantor Urusan Agama Kecamatan Pagaden Barat, Kabupaten Subang untukmelakukan pergantian nama pada pada buku nikah Pemohon dengan No.625/1988 tertanggal 16 Agustus 1988 tertulis bernama SITI KARTI, diubahmenjadi atas nama JUNIAH sesuai dengan Kartu Tanda Penduduk (KTP)Nomor 3213284811740005 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Subang tanggal 15September 2012, pada Akta Kelahira No. 3213LT270620190012

dapat membuat Pasporuntuk ke Malaysia;Halaman 1 dari 6 Permohonan Nomor 71/Padt.G/2018/PN Pin Bahwa saat ini pemohon ingin membuat Paspor kembali untuk melaksanakankunjungan ke Malaysia; Bahwa saat ini memaka i sistim Online dengan seluruh Instansi yang terkaitdengan data kependudukan,maka data pemohon yang perna pemohon ubah tetaptersimpan dalam data base Imigrasi dan berbeda dengan data pemohon yangsebenarnya; Bahwa Tanggal ,Bulan ,jtahun pemohon yang sebenarnya adalah,13101971sesuai dengan Akta kelahira

jadi pemohon hanya menyebuttanggal yang mudah di ingat yaitu tanggal 31121972 agar pemohon dapatmembuat Paspor untuk ke Malaysia;Bahwa saat ini pemohon ingin membuat Paspor kembali untuk melaksanakankunjungan ke Malaysia;Bahwa saat ini memakai sistim Online dengan seluruh Instansi yang terkaitdengan data kependudukan,maka data tetap tersimpan dalam data base Imigrasidan berbeda dengan data pemohon yang sebenarnya;Bahwa Tanggal ,Bulan ,tahun pemohon yang sebenarnya adalah,13101971sesuai dengan Akta kelahira

pemohon hanya menyebuttanggal yang mudah di ingat yaitu tanggal 31121972 agar pemohon dapatmembuat Paspor untuk ke Malaysia; Bahwa saat ini pemohon ingin membuat Paspor kembali untuk melaksanakankunjungan ke Malaysia; Bahwa saat ini memakai sistim Online dengan seluruh Instansi yang terkaitdengan data kependudukan,maka data tetap tersimpan dalam data base Imigrasidan berbeda dengan data pemohon yang sebenarnya; Bahwa Tanggal ,Bulan ,tahun pemohon yang sebenarnya adalah,13101971sesuai dengan Akta kelahira

Bahwa Pemohon dan Pemohon II saat ini sangat memerlukan buktisurat nikah yaitu disamping sebagai pegangan/bukti suami isteri juga untukkeperluan membuat Akta Kelahira anak;Berdasarkan halhal tersebut di atas, Pemohon dan Pemohon II mohonagar Pengadilan Agama Sumber segera memeriksa dan mengadili perkara inidan selanjutnya menjatuhkan penetapan yang amarnya sebagai berikut :1. Mengabulkan permohonan Pemohon dan Pemohon Il:2.

Bahwa Saya menyaksikan pernikahan tersebut, pada saat itu adawali, ada dua saksi, ada mahar dan ada ijab kabul; Bahwa pernikahan tersebut dilaksanakan karena tidak ada halanganperkawinan; Bahwa selama ini Pemohon dan Pemohon Il tidak pernah bercerai: Bahwa selama membina rumah tangga Pemohon dan Pemohon Iltetap beragama Islam; Bahwa Pemohon dan Pemohon II sangat memerlukan penetapanisbath nikah ini untuk membuat Akta Kelahira anak;Bahwa, terhadap keterangan saksi tersebut Pemohon dan Pemohon IImembenarkannya

Majelis Hakimagar menjatuhkan penetapannya;Bahwa, untuk mempersingkat uraian pertimbangan ini ditunjuk halhalsebagaimana tercantum dalam berita acara persidangan perkara ini;PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon danPemohon II adalah sebagaimana terurai diatas;Menimbang, bahwa permohonan Pemohon dan Pemohon Il padapokoknya memohon kepada Majelis Hakim agar mengisbatkan pernikahannyakarena pernikahannya tersebut tidak tercatat, hal ini diperlukan untuk membuatAkta Kelahira

10.11.12.13.14.15.16.17.Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Pemohon (Setiani) (Dinazegelen);Foto Copy Surat Kenal Lahir Pemohon (Setiani) (Dinazegelen);Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Pemohon II (Umiyati) (Dinazegelen);Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Pemohon II (Umiyati) (Dinazegelen);Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Pemohon Ill (Nani Umutyani)(Dinazegelen);Foto Copy Surat Kenal Lahir Pemohon Ill (Nani Umtyani)(Dinazegelen);Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Pemohon IV (Ina Saadah)(Dinazegelen);Foto Copy Akta Kelahira

Pemohon IV (Ina Saadah) (Dinazegelen);Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Pemohon V (Ella Nurlaela)(Dinazegelen);Foto Copy Akta Kelahira Pemohon V (Ella Nurlaela) (Dinazegelen);Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Pemohon VI (Emma Fauziah)(Dinazegelen);Foto Copy Akta Kelahira Pemohon VI (Emma Fauziah) (Dinazegelen);Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Pemohon VII (Astuti Kamaliah)(Dinazegelen);Foto Copy Akta Kelahira Pemohon VII (Astuti Kamaliah) (Dinazegelen);Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Pemohon VIII (Muhammad

Sahal)(Dinazegelen);Foto Copy Akta Kelahira Pemohon VIII (Muhammad Sahal)(Dinazegelen);Foto Copy Kartu.

Foto Copy Akta Kelahira Pemohon IX (Mia Shofa) (Dinazegelen);19. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Pemohon X (Taufiqurohman)(Dinazegelen);20. Foto Copy Akta Kelahira Pemohon X (Taufiqurohman) (Dinazegelen);21. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Pemohon XI (Taufik Hidayat)(Dinazegelen);22. Foto Copy Surat Kenal Lahir Pemohon XI (Taufik Hidayat)(Dinazegelen);23. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Pemohon XII (Nanang Faturrahman)(Dinazegelen);24.

Foto Copy Akta Kelahira Pemohon XII (Nanang Faturrahman)(Dinazegelen);25. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Pemohon XIII (Nunung Nurjanah)(Dinazegelen);26. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Pemohon XIII (Nunung Nurjanah)(Dinazegelen);27. Surat Keterangan Kawin Pewaris Endang Usman dengan Enjum UmiKulsum (Dinazegelen);28. Surat keterangan kematian (pewaris) Endang Usman (Dinazegelen);29. Surat keterangan kematian Siti Rohani (Dinazegelen);30.

Muhammad Azzam Jayakusumah, Lakilaki, lahir diJakarta, tanggal 29 Oktober 2008 dengan Akta Kelahira No.2.003/JT/KLTB/WNI/2009 tertanggal 24 November 2009.7. Bahwa semula rumah tangga antara Penggugat dan Tergugat rukun danharmonis akan tetapi sejak Oktober 2016 sering terjadi perselisihan danpertengkaran terus menerus yang disebabkan :a. 5.

Muhammad Azzam Jayakusumah, Lakilaki, lahir di Jakarta, tanggal 29Oktober 2008 dengan Akta Kelahira No. 2.003/JT/KLTB/WNI/2009 tertanggal 24November 2009.3. Sejak tahun 2016, tepatnya bulan Oktober 2016, perkawinan/Pernikahanantara Penggugat dan Tergugat mengalami guncangan dengan telah terjadinyaperkawinan/ pernikahan pihak Tergugat dengan seorang perempuan bernamaResti Yuhandani yang dilakukan tanpa persetujuan dari Penggugat selaku ister!pertama.4.

Memberi Kuasa pada dan seperlunya, memerintahkan Pegawai Kantor Kependudukandan Pencatatan Sipil di Baturaja Kabupaten OKU untuk dan atas Penunjukkan dariSalinan ( Turunan ) Penetapan ini setelah tidak dapat dilawan lagi, untuk mencatatdalam buku kelahira yang sedang berjalan bagi Warga Negara Indonesia atas nama :> Dilahirkan di GISTING, lahir pada tanggal 16 Oktober 2004, seoranganak berjenis kelamin Lakilaki, yang diberi nama : RENGGAALPAREZ*,dari perkawinan suami : * DARWIN dengan ZULHAYANI>

Memberi Kuasa pada dan seperlunya, memerintahkan Pegawai Kantor Kependudukandan Pencatatan Sipil di Baturaja Kabupaten OKU untuk dan atas Penunjukkan dariSalinan ( Turunan ) Penetapan ini setelah tidak dapat dilawan lagi, untuk mencatatdalam buku kelahira yang sedang berjalan bagi Warga Negara Indonesia atas nama :< Dilahirkan di GISTING, lahir pada tanggal 16 Oktober 2004, seoranganak berjenis kelamin Lakilaki, yang diberi nama : RENGGAALPAREZ ,dari perkawinan suami / istri : DARWIN denganZULHAYANI

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti dan merubah nama Pemohon, dari semula nama ENDANG SUYATI menjadi nama ANNISA SHELLA SETYADI ;
3. Memerintahkan kepada Kantor Catatan Sipil Kotamadya Surabaya untuk mencatat tentang Penggantian dan Perubahan serta Penambahan Nama Pemohon tersebut dengan cara membuat Catatan Pinggir pada Petikan Akta Kelahira Nomor 3504-LT-21072014-0035, serta pada Buku Register

Memerintahkan kepada Kantor Catatan Sipil Kotamadya Surabaya untukmencatat tentang Penggantian dan Perubahan serta Penambahan NamaPemohon tersebut dengan cara membuat Catatan Pinggir pada PetikanAkta Kelahira Nomor 3504LT210720140035, serta pada Buku RegisterCatatan Sipil yang bersangkutan ;4.

dengan Rukanahnamun saksi hadir dalam pernikahan tersebut ;eBahwa dari pernikahan antara pemohon dan Rukamah dikaruniai 2 (dua) orang anakyaitu yang pertama bernama NURMALA INDRIA ALFTYANA dan kedua bernamaCANTIKA PARASMUDITA ANDRIANI.e Bahwa seingat saksi anak pertama pemohon bernama NURMALAINDRIA ALFIYANA lahir pada tanggal 3 Agustus 1998 ; Bahwa NURMALA INDRIA ALFIYANA lulus Sekolah Dasar padatahun 2010 di Surabaya dan sekarang sekolah SMP di Surabaya ;e Bahwa saksi tidak pernah melihat akta kelahira