Menyatakan anak perempuan yang bernama SITI KHOTIJAH, lahir di Pati tanggal 08 Juli 1987 adalah anak perempuan kelahiran ke-1 (satu) dari seorang Ibu bernama RATEMI ; 3.

Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pati setelah ditunjukkan penetapan ini untuk mencatatkan kelahiran anak atas nama SITI KHOTIJAH, lahir di Pati tanggal 08 Juli 1987 adalah anak perempuan kelahiran ke-1 (satu) dari seorang Ibu bernama RATEMI dalam buku register yang tersedia untuk itu serta menerbitkan akta kelahirannya ;4. Membebankan biaya perkara kepada Pemohon sebesar Rp.151.000,- (seratus lima puluh satu ribu rupiah).

SITI KHOTIJAH

Menetapkan , bahwa di Desa Harjokuncaran Kecamatan Sumbermanjing Wetan Kabupaten Malang pada tanggal 1 Januari 1918, telah dilahirkan seorang anak berjenis kelamin perempuan yang bernama KHOTIJAH anak sah dari seorang ibu bernama SELADI (Almarhum)3. Membebankan biaya perkara permohonan ini kepada Pemohon yang hingga saat ini diperhitungkan sebesar Rp.216.000,-(dua ratus enam belas ribu rupiah ) ;

KHOTIJAH

PENETAPAN Nomor : 514/Pdt.P/2013/PN.KpjDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Kepanjen yang memeriksa dan mengadili perkaraperkara perdatapada peradilan tingkat pertama telah memberikan Penetapan atas permohonan yang diajukanoleh :KHOTIJAH : Lahir di Malang,01011918, jenis kelamin perempuan, pekerjaan swasta,Agama Islam, beralamat di MHarjokuncaran RT.004 Rw.002 DesaHarjokuncaran Kecamatan Sumbermanjing Wetan Kabupaten Malangselanjutnya disebut sebagai PEMOHON;Pengadilan

Menetapkan , bahwa di Desa Harjokuncaran Kecamatan Sumbermanjing WetanKabupaten Malang pada tanggal Januari 1918, telah dilahirkan seorang anakberjenis kelamin perempuan yang bernama KHOTIJAH anak sah dari seorang ibubernama SELADI (Almarhum)3.

Menyatakan Terdakwa SITI KHOTIJAH, terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana Turut serta menggunakan surat palsu atau yang dipalsukan;2. Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa SITI KHOTIJAH oleh karena itu dengan pidana penjara selama 4 (empat) bulan dan 15 (lima belas) hari. 3. Menetapkan lamanya masa penangkapan dan penahanan yang telah dijalani oleh terdakwa dikurangkan seluruhnya dari pidana yang dijatuhkan4.

SITI KHOTIJAH palsu dan tidak diakui serta tidak terdaftar dipenisahaan tersebut; Dirampas untuk dimusnahkan;- 78 (Tujuh puluh delapan) lembar surat pemyataan permohonan pembuatan paspor, map warna hijau dari kantor imigrasi, blangko surat perjalanan kosong, buku catatan masuk, informasi duplakas, tanda terima permohonan tanda bukti pembayaran BNI, tanda terima permohonan dari travel, Foto Copy persyaratan mendapatkan paspor serta dokumen - dokumen lainnya yang tercantum dalam daftar

barang bukti Tetap terlampir dalam berkas perkara.- 3 (Tiga) buah surat nikah.- 1 (Satu) buah tas ransel wama hijau lumut merk POLO CLASIC dan tas hitam merk CHANEL;- 1 (Satu) buah KTP dan SIM C atas nama SITI KHOTIJAH;- 2 (Dua) buah kartu nunah sakit AL IRSYAD, kartu matahari club card, kartu kredit BCA.

SITI KHOTIJAH

Menetapkan Terdakwa, SITI KHOTIJAH telah terbukti secara syah danmeyakinkan melakukan Tmdak Pidana menggunakan surat palsu atau yangdipalsukan sebagaimana diatur dan diancam pidana Pasal. 263 ayat (2) yoPasal. 55 ayat (1) ke1 KUH Pidana.2.

Menjatuhkan Pidana kepada Terdakwa, SITI KHOTIJAH dengan pidanapenjara selama : 5 (lima) bulan dikurangi selama berada dalam tahanansementara, agar terdakwa tetap ditahan.ay Menyatakan barang bukti berupa :e Akta Kelahiran, Kartu kelahiran (KK) dan Kartu tanda Pengenal(KTP) palsu dan tidak terdaftar di Dispendukcapil Kab.Sampange 12 (dua belas) Akta kelahirane 10 (sepuluh) kartu Keluarga (KK)e 10 (sepuluh) foto copy KTP (Kartu tanda Penduduk)e Akta kelahiran, Kartu Keluarga (KK) dan Kartu tanda Penduduk

(KTP) palsu dan tidak terdaftar di Dispendukcapil Kab.Pamekasane 10 (sepuluh) kartu Keluarga (KK)e 10 (sepuluh) Akta Kelahiran10 (sepuluh) foto copy KTP (Kartu tanda Penduduk)1 (satu) buah HandPhone merk Nokia Type 101 warna merahyang sudah rusak dan tidak berfungsi1 (satu) buah handphone Blackberry type Belagio warna putihyang dalam keadaan rusakSebuah stempel Badut Tour palsu1 (satu) buah kartu tanda pengenal an.Siti khotijah palsu dan tidakdiakui serta tidak terdaftar diperusahaan tersebutDirampas

Perkara PDM54/SAMPG/8/2014 tertanggal 15Agustus 2014 yang pada pokoknya sebagai berikut :Bahwa ia terdakwa, SITI KHOTiJAH bersama dengan pars TEKONG (orang yangmengurus keberangkatan Tenaga Ker a Indonesia / TKI ke luar negeri secara tidak resmi)bernama, HERMAN, ADI, MUDHER, ROSID, HOSEN dan AWI, semuanya tidak beradaditempat sesuai dengan Surat keterangan dari Kepala Desa masing masing (terlampirdalam berkas perkara ini).

NIAGA JAYA UTAMA, sesuai dengan Struktur Organisasi tidakmempunyai karyawan atau staff yang bernama SITI KHOTIJAH;Bahwa benar terdakwa pernah datang ke kantor untuk meminta tolong dalampembuatan pasport.

- Menyatakan terdakwa : KHOTIJAH binti MATUKI tersebut diatas terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana Pencurian ; - Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa tersebut diatas oleh karena itu dengan pidana penjara selama : 7 (tujuh) bulan ; - Menetapkan masa tahanan yang telah dijalani terdakwa dikurangkan seluruhnya dari pidana yang dijatuhkan ;- Memerintahkan terdakwa tetap ditahan ;- Menetapkan barang

KHOTIJAH bin MATUKI

PUTUSANNomor : 71/Pid.B/2013/PN.KpjDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Kepanjen yang mengadili perkaraperkara pidana menurut acaraPemeriksaan Biasa, dalam peradilan tingkat pertama, telah menjatuhkan putusan sebagaiberikut dalam perkara terdakwa :Nama > KHOTIJAH Binti MATUKITempat lahir : MalangTanggal lahir : 02 Pebruari 1971Umur : 42 tahunJenis Kalamin : PerempuanKewarganegaraan : IndonesiaAlamat : Dusun Karangasem Desa Gondanglegi Wetan KecamatanGondanglegi Kabupaten

.2/01/2013e Setelah membaca dan mempelajari berkas perkara terdakwa tersebut diatas ;e Setelah membaca surat penetapan Ketua Majelis Hakim Nomor : 71/Pid.B/2013/PN.Kpjtertanggal 31 Januari 2013 , tentang penetapan hari sidang ;e Setelah mendengar pembacaan surat dakwaan penuntut Umum ;e Setelah mendengar keterangan para saksi dan keterangan terdakwa serta memperhatikanbarang bukti dipersidangan :Menimbang, bahwa terdakwa dipersidangan oleh penuntut Umum didakwa sebagaiberikut :Bahwa ia terdakwa KHOTIJAH

Menyatakan terdakwa KHOTIJAH binti MATUKI bersalah melakukan tindak pidanaPencurian sebagaimana diatur dalam pasal 362 KUHP dalam surat dakwaan ;2. Menjatuhkan pidana terhadap terdakwaa dengan pidana (satu) tahun penjara dikurangiselama terdakwa dalam tahanandan dengan perintah terdakwa tetap ditahan ;3. Menyatakan barang bukti berupa : 5 (lima) potong pakaian jadi anakanak dan dewasadikembalikan kepada yang berhak (saksi Mariatul Kiptiyah) ;4.

Menyatakan terdakwa KHOTIJAH binti MATUKI bersalah melakukan tindak pidanaPencurian sebagaimana diatur dalam pasal 362 KUHP dalam surat dakwaan ;6. Menjatuhkan pidana terhadap terdakwaa dengan pidana (satu) tahun penjara dikurangiselama terdakwa dalam tahanandan dengan perintah terdakwa tetap ditahan ;7. Menyatakan barang bukti berupa : 5 (lima) potong pakaian jadi anakanak dan dewasadikembalikan kepada yang berhak (saksi Mariatul Kiptiyah) ;8.

Terdakwa KHOTIJAH Binti MATUKI2. Keluarga Terdakwa KHOTIJAH Binti MATUKI, Dusun Karangasem Desa Gondanglegi Wetan KecamatanGondanglegi Kabupaten Malang3. Kepala RumahTahanan Negara di Malang.4. Kepala Kejaksaan Negeri Kepanjen.

Menetapkan menurut hukum, bahwa Pemohon bernama SITI KHOTIJAH adalah WALI dari anak yang masih belum dewasa / anak-anak bernama AHMAD TAUFIQI HIDAYATULLAH umur 6 tahun ; -------------------------------------------------------------3. Memberi ijin kepada Pemohon untuk MENJUAL TANAH SHM 865 Kelurahan Sumber Taman, Kecamatan Wonoasih, Kota Probolinggo atas nama Siti Khotijah ; ---4.

SITI KHOTIJAH

JOKO PURNOMO, SH.MH.PEMOHON : SITI KHOTIJAH.

Bahwa perkawinan antara almarhum Achmad Samian dengan Siti Khotijah tersebutberakhir dengan cerai mati sebagaimana tersebut di atas dan sejak kematian suaminyaSiti Khotijah merangkap sebagai ibu kandung dari AHMAD TAUFIQIHIDAYATULLAH tersebut adalah Pemohon selaku wali sekaligus sebagai ibukandung dari AHMAD TAUFIQI HIDAYATULLAH ; 2. Bahwa seaktu masih hidupnya almarhum Ahmad Samian dan Siti Khotijah tersebutmempunyai sebidang tanah SHM No. 865 Kelurahan Sumber Taman, Kec.

Wonoasih,Kota Probolinggo, atas nama Siti Khotijah ; .

Menetapkan menurut hukum, bahwa Pemohon bernama SITI KHOTIJAH adalahWALT dari anak yang masih belum dewasa / anakanak bernama AHMAD TAUFIQIHIDAYATULLAH umur 6 tahun ; 3. Menetapkan menurut hukum, mengijinkan kepada Pemohon untuk MENJUALTANAH SHM 865 Kelurahan Sumber Taman, Kec. Wonoasih, Kota Probolinggo atasnama Siti Khotijah ;4.

Wonoasih, Kota Probolinggo, atas nama Siti Khotijah (Pemohon) ; Menimbang,...............

Menyatakan di Kudus pada hari RABU PON, tanggal 12 DESEMBER 2007 telah lahir seorang anak perempuan bemama NAJMA ALIYA SYAHIDA anak ke-4 dari pasangan suami isteri SITI KHOTIJAH dengan AHMAD SYAHID NOR; 3.

Memerintahkan Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kudus berdasarkan penunjukan penetapan ini untuk mencatat dalam registeru. kelahiran dalam tahun yang begalan, bahwa di Kudus pada hari RABU PON, tanggal 12 DESEMBER 2007 telah lahir seorang anak perempuan bernama NAJMA ALIYA SYAHIDA anak ke-4 dari pasangan suami isteri SITI KHOTIJAH dengan AHMAD SYAHID NOR; 4. Membebankan biaya permohonan kepada Pemohon sebesar Rp. 141.000,- (seratus empat puluh satu ribu rupiah) ;

S1TI KHOTIJAH

Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;Menetapkan kelahiran seorang anak yang bernama SHAFA NURFADILAH SYARIF, jenis kelamin perempuan, anak ke-1 lahir di Banyumas, pada tanggal 24 Februari 2009 yang lahir dari orang tua bernama SYARIF HIDAYATULLAH dan UMI KHOTIJAH;

UMI KHOTIJAH

PENETA PANNomor : 196/Pdt.P/2013/PN.Bms.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Banyumas, yang memeriksa dan mengadili perkaraperkaraperdata permohonan pada tingkat pertama dan terakhir, telah mengambil penetapansebagai berikut dalam permohonan atas nama:UMI KHOTIJAH, tempat/tanggal lahir Banyumas, 16 Mei 1982, bertempat tinggal diDesa Sambeng Wetan Rt.04/01, Kec. Kembaran, Kab.

Bahwa anak perempuan tersebut lahir dari orang tua bernama SYARIFHIDAYATULLAH dan UMI KHOTIJAH;3. Bahwa bukti adanya peristiwa kelahiran atas anak tersebut didukung dengansurat kelahiran dari NY. RUBIYATI., dan 2 (dua) orang saksi yaitu KUWATNO yangberalamat di Pajerukan Rt.07/01 dan NARSO AS yang beralamat di PajerukanRt.06/02;4. Bahwa pencatatan kelahiran atas anak tersebut mengalami keterlambatanselama lebih dari 1 (satu) tahun sejak kelahirannya;5.

Menetapkan kelahiran seorang anak yang bernama SHAFA NURFADILAH SYARIF,jenis kelamin lakilaki, lahir di Banyumas, pada tanggal 24 Februari 2009 anak ke1yang lahir dari orang tua bernama SYARIF HIDAYATULLAH dan UMI KHOTIJAH;3.

Photo copy Kutipan Akta Nikah Nomor: 67/15/III/2008 antara SYARIF HIDAYATULLAHdengan, UMI KHOTIJAH tertanggal 10 Maret 2008 dari KUA Kalibagor.. bukti P.4;8.

;Menimbang, bahwa oleh karena itu, beralasan hukum untuk dicatatkan kelahiranSHAFA NURFADILAH SYARIF pada Register Akta Kelahiran di Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Banyumas dan mengeluarkan kutipan akta kelahiran atasnama SHAFA NURFADILAH SYARIF yang dilahirkan di Banyumas pada tanggal 24Februari 2009 adalah anak perempuan ke1 dari pasangan SYARIF HIDAYATULLAHdengan UMI KHOTIJAH;Menimbang, bahwa oleh karena itu, Hakim Pengadilan Negeri Banyumasmengabulkan seluruh permohonan Pemohon

SITI KHOTIJAH

PENETAPANNomor: 34 /Pdt.P/2015/PN.KdlDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHAESAPengadilan Negeri Kendal yang mengadili perkara perdatapermohonan dalam peradilan tingkat pertama telah memberikanpenetapan atas permohonan yang diajukan oleh : Nama :/SITI KHOTIJAH:/20 September 1981/33 TahunTanggal:Swastalahir :/Sijaro, RT.004, RW.002, Desa Turunrejo, Kecamatan Brangsong,PekerjaaKabupaten Brangsong, Kabupaten Kendal.nselanjutnya disebut sebagai PEMOHON.TempatTinggal Pengadilan Negeri tersebutTelah

Menyatakan sah menurut hukum terhadap penggantian namapemohon yang semula bernama SITI KHOTIJAH sekarangmenjadi tertulis dan terbaca NIKEN ANDIKANINGSIH.3. Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Kendal, setelah kepadanyadiberikan salinan sah dari Penetapan ini, yang sudahmempunyai kekuatan hukum tetap, untuk mengganti namaPemohon yang tercantum dalam dalam Kutipan Akta KelahiranNo: 3234/DIS/2007.

Tertanggal 10 Februari 2014 dari namaSITL KHOTIJAH sekarang menjadi tertulis dan terbaca NIKENANDIKANINGSIH4. Membebankan biaya yang timbul dalam permohonan inikepada Pemohon.Menimbang, bahwa pada persidangan yang telah ditentukan,Pemohon hadir langsung di persidangan;Menimbang, bahwa di persidangan Pemohon menyatakan tetapdengan permohonannya semula;Menimbang, bahwa guna menguatkan permohonannya tersebutPemohon telah mengajukan alatalat bukti surat sebagai berikut, yaitu :1.

Berdasarkan anjuran dan keyakinan tersebut diatas, makaPemohon telah bermusyawarah dengan orang tua Pemohon, dansepakat untuk mengganti nama Pemohon yang semula bernama SIT KHOTIJAH sekarang menjadi tertulis dan terbaca NIKENANDIKANINGSIHMenimbang bahwa berdasarkan kepada fakta tersebut diatas,selanjutnya Hakim akan mempertimbangkan apakah permohonan dariPemohon tersebut, dapat dikabulkan ataukah tidak.Menimbang bahwa telah menjadi hal yang baku, bahwaPermohonan dalam Perkara Perdata sifatnya adalah

Tertanggal 10 Februari 2014dari nama SITI KHOTIJAH sekarang menjadi tertulis danterbaca NIKEN ANDIKANINGSIH.

SETI KHOTIJAH

Menyatakan bahwa Pemohon (SITI KHOTIJAH) adalah anak perempuan yang lahir pada tanggal 10 April 1967 di Dukuh Karang, Desa Pentur, Kecamatan Simo, Kabupaten Boyolali adalah anak sah dalam perkawinan antara TAMAMI dengan SIDAH; 3. Memerintahkan kepada Pejabat Pencatatan Sipil pada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Boyolali menerima laporan kelahiran berdasarkan Salinan penetapan ini untuk dicatatkan pada register Akta Kelahiran yang sedang berjalan; 4.

-SITI KHOTIJAH

Menyatakan bahwa Pemohon (SITI KHOTIJAH) adalah anakperempuan yang lahir pada tanggal 10 April 1967 di Dukuh Karang,Desa Pentur, Kecamatan Simo, Kabupaten Boyolali adalah anak sahdalam perkawinan antara Tamami dengan Sidah;Memerintahkan kepada Pejabat Pencatatan Sipil pada Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Boyolali menerimalaporan kelahiran berdasarkan Salinan penetapan ini untuk dicatatkanpada register Akta Kelahiran yang sedang berjalan;4.

Siti Khotijah, 2. Siti Maryati, 3. Siti Maryani, 4. Sunarmidan 5. Biasa dipanggil Ning; Bahwa pemohon mengajukan permohonan untuk pemohon sendirikarena belum mempunyai akte kelahiran; Bahwa pemohon Siti Khotijah lahir pada bulan April 1967 di DukuhKarang, Desa Pentur, Kecamatan Simo, Kabupaten Boyolali; Bahwa pemohon baru sekarang ini mengurus akte kelahiran untukkeperluan persyaratan pencalonan kepala desa;2.

SUNARYOBahwa Saksi mengetahui orang tua dari Pemohon bapaknya bernamaTamami dan Ibunya bernama Sidah; Bahwa pemohon mengajukan permohonan untuk pemohon sendirikarena belum mempunyai akte kelahiran; Bahwa pemohon Siti Khotijah lahir pada tanggal 10 April 1967 di DukuhKarang, Desa Pentur, Kecamatan Simo, Kabupaten Boyolali; Bahwa pemohon baru sekarang ini mengurus akte kelahiran untukkeperluan persyaratan pencalonan kepala desa;Menimbang, bahwa segala sesuatu yang terjadi di persidanganselengkapnya

Kepala Desa Pentur, Kecamatan Simo, KabupatenBoyolali menjelaskan bahwa pada tanggal 10 April 1967 di Dukuh Karang, DesaPentur, Kecamatan Simo, Kabupaten Boyolali telah lahir seorang anakperempuan dari pasangan suami isteri Tamami dengan Sidah yang diberi namaSiti Khotijah hal tersebut juga dikuatkan dengan keterangan 2 (dua) orang saksimenerangkan bahwa Siti Khotijah sebagai anak dari pasangan suami isteritersebut yang lahir pada tanggal 10 April 1967 di Dukuh Karang, Desa Pentur,Kecamatan Simo,

Menyatakan bahwa Pemohon (SITI KHOTIJAH) adalah anakperempuan yang lahir pada tanggal 10 April 1967 di Dukuh Karang,Desa Pentur, Kecamatan Simo, Kabupaten Boyolali adalah anak sahdalam perkawinan antara TAMAMI dengan SIDAH;3. Memerintahkan kepada Pejabat Pencatatan Sipil pada Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Boyolali menerimalaporan kelahiran berdasarkan Salinan penetapan ini untuk dicatatkanpada register Akta Kelahiran yang sedang berjalan;4.

Menyatakan bahwa secara hukum di Lumajang pada tanggal 27 Maret 1996 telah lahir INDRA CHOLIS HIDAYAT laki-laki anak kandung ke 1 (satu) dari pasangan suami istri SUGENG PRASETYO dan SITI KHOTIJAH;3.

SITI KHOTIJAH

PENETAPANNomor : 728/Pdt.P/2013/PN.LmjDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Lumajang yang memeriksa dan mengadili perkaraperkara perdata pada tingkat pertama, telah menetapkan sebagai berikut ataspermohonan dari :SITL KHOTIJAH, umur / tanggal lahir 22 Januari 1975, pekerjaanWiraswasta, tempat tinggal : Desa Penanggal RT.05 RW.03, KecamatanCandipuro, Kabupaten Lumajang, sebagai ............

BuktiP4 : berupa foto copy AKTA CERAI tertanggal 25 Maret2010 Nomor : 738/AC/2010/PA.Lmj atas nama SUGENGPRASETYO dan SITI KHOTIJAH;5.

BuktiP5 : berupa foto copy KARTU KELUARGAtertanggal 22 April 2013 Nomor : 3508030902110025 atas namaKelapa Keluarga SIT KHOTIJAH;Bahwa foto copy buktibukti surat tersebut di atas telah dibubuhi materai cukup dantelah dicocokkan sama dengan aslinya di persidangan;Menimbang, bahwa selain suratsurat bukti tersebut, Pemohon juga telahmengajukan 1 (satu) orang saksi, yang setelah disumpah terlebin dahulu padapokoknya telah mengemukakan sebagai berikut :1.

) danSUGENG PRASETYO, penetapan tersebut dipergunakan oleh Pemohon untukmencatatkan kelahiran anak mereka di Kantor Kependudukan dan PencatatanSipil ;Menimbang, bahwa dalam permohonan ini Pemohon mengajukan buktibukti tertulis yaitu P. 1 s/d P.5 dan 1 (satu) orang saksi yaitu saksi ACHMADCHAIRUL BASAR dan saksi INNA KHOIRONA yang pada pokoknyamenerangkan bahwa Pemohon (SITI KHOTIJAH) dan SUGENG PRASETYOmerupakan suami istri yang telah menikah menurut tata cara agama Islam selamaperkawinan mereka

Menyatakan bahwa secara hukum di Lumajang pada tanggal 27 Maret 1996telah lahir INDRA CHOLIS HIDAYAT lakilaki anak kandung ke 1 (satu)dari pasangan suami istri SUGENG PRASETYO dan SITI KHOTIJAH;3.

Menyatakan Terdakwa Siti Khotijah telah melakukan pelanggaran lalu lintas jalan tertentu sebagaimana dimaksud dalam Pasal 281 jo 77 (1) No. 22/2009 Tentang LLAJ, dan oleh karenanya Terdakwa dipidana dengan :Denda Sebesar Rp. 59.000,- (Lima Puluh Sembilan Ribu Rupiah) Dengan ketentuan apabila tidak dibayar, maka diganti dengan pidana kurungan selama 3 (tiga) hari.Membayar biaya perkara sebesar Rp. 1.000,- (seribu rupiah)2.

Siti Khotijah

Menyatakan Terdakwa Siti Khotijah telah melakukan pelanggaran lalu lintas jalantertentu sebagaimana dimaksud dalam Pasal 281 jo 77 (1) No. 22/2009 Tentang LLAJ,dan oleh karenanya Terdakwa dipidana dengan :Denda Sebesar Rp. 59.000, (Lima Puluh Sembilan Ribu Rupiah) Dengan ketentuanapabila tidak dibayar, maka diganti dengan pidana kurungan selama 3 (tiga) hari.Membayar biaya perkara sebesar Rp. 1.000, (seribu rupiah)2.

Menyatakan bahwa Akte Kelahiran anak Pemohon yang bernama anak Azzam FaizaQoyyum yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kabupaten Tanah Laut nomor 6301-LT-07112013 namaPemohon yang semula tertulis Siti Khotijah diperbaiki menjadi SitiKhatijah ; Akte Kelahiran anak Pemohon yang bernama Mahfir Nafiatiar yangditerbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenTanah Laut nomor 2148/DIS/CATPIL/2010 nama Pemohon yangsemula tertulis Siti Hatijah

Memerintahkan kepada Pemohon setelah mendapatkan Penetapan dariPengadilan Negeri yang telah memperoleh kekuatan hukum tetap untukmendaftarkan perubahan nama pemohon didalam Akte Kelahiran anakPemohon yang bernama anak Azzam Faiza Qoyyum yang diterbitkan olehDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Tanah Laut nomor 6301-LT-07112013 dimana nama Pemohon yang semula tertulis Siti Khotijahdiperbaiki menjadi Siti Khatijah dan pada Akte Kelahiran anak Pemohonyang bernama Mahfir Nafiatiar yang

Siti Khotijah

Kabupaten Tanah Laut nomor 6301034505850002,Tempat Lahir yang semula tertulis Tala diperbaiki menjadi Ujung Batu,Tanggal Lahir yang semula tertulis 05 diperbaiki menjadi 25 Bulan lahiryang semula tertulis 05 diperbaiki menjadi April dan Tahun lahir yangsemula tertulis 1985 diperbaiki menjadi 1988.Akte Kelahiran anak Pemohon yang bernama anak Azzam FaizaQoyyum yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Tanah Laut nomor 6301LT07112013 nama Pemohon yangsemula tertulis Siti Khotijah

AktaKelahiran Anak Pemohon yang bernama anak Azzam Faiza Qoyyumyang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupatentanah Laut Nomor 6301LT071120130024 nama Pemohon yang semulatertulis Siti Khotijah diperbaiki menjadi Siti Khatijah. Akta Kelahiran AnakPemohon yang bernama anak Mahfir Nafiatiar yang diterbitkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten tanah Laut Nomor2148/DIS/CATPIL/2010 nama Pemohon yang semula tertulis Siti Hatijahdiperbaiki menjadi Siti Khatijah.

AktaKelahiran Anak Pemohon yang bernama anak Azzam Faiza Qoyyumyang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupatentanah Laut Nomor 6301LT071120130024 nama Pemohon yang semulatertulis Siti Khotijah diperbaiki menjadi Siti Khatijah.

Pengadilan Agama Pelaihari tertanggal 11 April2018 serta Ijazah Daftar Nilai Ujian Akhir Sekolah atas nama Siti Khatijah ;Menimbang, bahwa berdasarkan P4, P6, P7 dan P8 maka Hakimberpendapat pemohon memiliki anak yang bernama Azaam Faiza Qoyyum yanglahir di Tanah Laut tanggal 28 Agustus 2013 berdasarkan Akta Kelahiran Nomor6301LT071120130024 akan tetapi didalam akta kelahiran anak pemohontersebut terdapat kesalahan penulisan yakni mengenai nama pemohon yangtertulis di akta tersebut bernama Siti Khotijah

Akta Kelahiran Anak Pemohon yang bernama anak Azzam FaizaQoyyum yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten tanah Laut Nomor 6301LT071120130024 nama Pemohon yangsemula tertulis Siti Khotijah diperbaiki menjadi Siti Khatijan.

Menyatakan bahwa MUHAMAD AMIRUL ARDHIANSYAH, laki-laki, lahir di Blitar, pada tanggal 14 Mei 2008, adalah anak ke 2 ( dua ) dari pasangan suami isteri : MIFTAHUL MANA dengan SITI KHOTIJAH ;3.

SITI KHOTIJAH

DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Blitar yang memeriksa dan mengadili perkaraperdatapermohonan telah menetapkan sebagai berikut atas permohonan :SITI KHOTIJAH, perempuan, lahir di Blitar, umur 38 tahun, Agama Islam, pekerjaanSwasta, Alamat Dsn. Gambar Rt. 004 Rw. 003, Ds. Wonodadi, Kec.Wonodadi, Kab. Blitar, selanjutnya disebut ........

kelahiran anak Pemohontersebut belum dilaporkan/didaftarkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Blitar, dan untuk mendapatkan Akte Kelahiran anak Pemohon tersebut,maka diperlukan Penetapan dari Pengadilan Negeri Blitar ;Berdasarkan alasan tersebut di atas, Pemohon memohon agar Pengadilan Negeri Blitarmemberikan Penetapan yang pada pokoknya mengabulkan permohonan Pemohon tersebut,menyatakan bahwa MUHAMAD AMIRUL ARDHIANSYAH lahir di Blitar pada tanggal 14Mei 2008 anak lakilaki dari : SITI KHOTIJAH

SITI KHOTIJAH, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Blitar,( diberi tanda P.3) ;4. Foto copy Kartu Tanda Penduduk Republik Indonesia, an. MIFTAHUL MANA,yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenBlitar, ( diberi tanda P.4 ) ;5. Foto copy Kutipan Akta Nikah No. 369/13/XII/98 tertanggal 4121998 a.n.MIFTAHUL MANA dengan SITI KHOTIJAH yang dikeluarkan oleh KUA Kec.Wonodadi, Kab. Blitar, ( diberi tanda P.5 ) ;6.

sumpah, yang pada pokoknya menerangkan bahwa benar MUHAMADAMIRUL ARDHIANS YAH lahir di Blitar pada tanggal 14 Mei 2008 anak lakilaki dari : SITIKHOTIJAH (Pemohon) dan MIFTAHUL MANA suami pemohon;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalah sebagaimanatersebut diatas ;Menimbang, bahwa dari bukti P1 sampai dengan P6 dan keterangan saksisaksidiperoleh fakta bahwa benar MUHAMAD AMIRUL ARDHIANSYAH lahir di Blitar padatanggal 14 Mei 2008 anak lakilaki dari : SITI KHOTIJAH

Menyatakan bahwa MUHAMAD AMIRUL ARDHIANSYAH, lakilaki, lahir diBlitar, pada tanggal 14 Mei 2008, adalah anak ke 2 ( dua ) dari pasangan suami isteri :MIFTAHUL MANA dengan SITI KHOTIJAH ;3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Blitar atau Pejabat PengadilanNegeri yang ditunjuk untuk mengirimkan salinan Penetapan ini kepada Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Blitar untuk dicatat dalam registeryang berlaku untuk itu serta menerbitkan Akta Kelahiran tersebut ;4.

SITI KHOTIJAH

DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAwanna enna Pengadilan Negeri Kebumen, yang memeriksa dan mengadili perkaraperkaraPerdata Permohonan pada peradilan tingkat pertama, telah menetapkan sebagai berikut,dalam perkara Permohonan atas nama :SITI KHOTIJAH : Umur 26 tahun, pekerjaan Buruh Harian Lepas,tempat tinggal di Desa Tembono Rt.01 Rw.05,Kecamatan Kebumen, Kabupaten Kebumen;TENTANG DUDUKNYA PERKARA won nnnnnn Menimbang, bahwa Pemohon dengan Surat Permohonannya tertanggal 11Februari 2013

Menetapkan Pemohon SITI KHOTIJAH lahir di Kebumen pada tanggal 3Nopember 1987, adalah anak sah dari suami isteri DULAH ANWARID denganSIT KHOTIMAH 5===a nnn nnn3. Memerintahkan kepada Pejabat Pencatatan Sipil Kabupaten Kebumen untukmencatat kelahiran Pemohon tersebut pada Register Akta Kelahiran danmenerbitkan Akta Kelahiran ;4.

Menyatakan nama Pemohon di dalam kutipan Akta Kelahiran tersebut yang semula tertulis nama WAHYU SETYO UTOMO dilahirkan di Malang pada tanggal 21 Agustus 1994 anak dari pasangan suami istri JUARI dan SITI KHOTIJAH dibetulkan menjadi WAHYU SETYO UTOMO dilahirkan di Malang pada tanggal 21 Agustus 1994 anak dari pasangan suami istri JUARI dan SITI CHOTIJAH ;3.

SITI KHOTIJAH

pada tanggal 21 Agustus1994 anak dari pasangan suami istri JUARI dan SITI CHOTIJAH ;Bahwa anak Pemohon telah mempunyai Kutipan Akta Kelahiran No. 10584/DSP/1999yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Malang padatanggal 10 September 1999 ;Bahwa Pemohon berkeinginan untuk membetulkan nama Pemohon di dalam kutipanAkta Kelahiran tersebut yang semula tertulis nama WAHYU SETYO UTOMOdilahirkan di Malang pada tanggal 21 Agustus 1994 anak dari pasangan suami istriJUARI dan SITI KHOTIJAH

yang berlakudiperlukan penetapan dari Pengadilan Negeri yang berwenang ;Dengan alasan sebagaimana tersebut diatas, maka Pemohon mohon kepada BapakKetua Pengadilan Negeri Kepanjen berkenan untuk memanggil, memeriksa dan memberikanpenetapan sebagai berikut :12Mengabulkan permohonan Pemohon ;Menetapkan bahwa nama Pemohon di dalam kutipan Akta Kelahiran tersebut yangsemula tertulis nama WAHYU SETYO UTOMO dilahirkan di Malang pada tanggal 21Agustus 1994 anak dari pasangan suami istri JUARI dan SITI KHOTIJAH

Menimbang, bahwa untuk mempersingkat uraian putusan ini, maka segala sesautu yangtermuat dalam berita acara persidangan perkara ini dianggap telah termuat dalam dan menjadibagian yang tidak terpisahkan dari penetapan ini;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMNYAMenimbang, bahwa Pemohon pada pokoknya mohon untuk merubah nama Pemohon didalam kutipan Akta Kelahiran tersebut yang semula tertulis nama WAHYU SETYO UTOMOdilahirkan di Malang pada tanggal 21 Agustus 1994 anak dari pasangan suami istri JUARI danSITI KHOTIJAH

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki/merubah nama Pemohon didalam Kutipan Akte Kelahiran Pemohon Nomor : 1756/1995 tertanggal 13 April 1995 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Surakarta yang semula bernama Siti Khotijah, anak perempuan dari suami isteri yang bernama Rokadi dan Winartin yang lahir di Surakarta pada tanggal 18 Maret 1995 menjadi bernama

Pemohon:
Siti Khotijah

Pemohon:
KHOTIJAH

Pemohon:
KHOTIJAH

Pemohon:
KHOTIJAH

Bahwa pada bulan Maret 2003 Pemohon KHOTIJAH telah menikah denganseorang perempuan yang bernama SAEFUROHMAN dan telah dicatat olehKantor Urusan Agama Kecamatan Natar Kabupaten Lampung Selatan PropinsiLampung dengan Nomor: 233/33/III/2003 tertanggal6 Maret 2003;2. Bahwa dalam pernikahan tersebut Pemohon telah dikaruniai 2 (dua) oranganak yang bernama FEBIYANI EKA RAHMAN umur 15 (lima belas) tahun danMUHAMMAD ALFELINTO umur 8 (delapan) tahun ;3.