Menyatakan sah pengangkatan anak yang dilakukan oleh Para Pemohon terhadap anak Perempuan yang bernama : NI KADEK AYU MAS MANIKASARI, Lahir di Denpasar pada tanggal 4 Desember 2010;----------------3. Memerintahkan kepada Para Pemohon untuk melaporkan Penetapan ini kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Denpasar, paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya penetapan ini ;----------------------- 4.

DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Badung tertanggal 20 Oktober2014, Nomor : 5103KW201020143427 ( Foto Copyterlampir) ;Bahwa dari perkawinan Para Pemohon sampai sekarang belum dikaruniaiK@tUPUNAN 5 $2 nn nn nnn nn nnn nnn nn nn nnn nn ne nnn ne nce nen nn nnn nann nanan nn nasBahwa untuk mengurus Para Pemohon dikemudian hari maka ParaPemohon mengangkat seorang anak Lakilaki yaitu anak kandung daripasangan suami istri MADE PALA SUGIANTA,ST dengan NI MADESURASTINI,S.Km. yang bernama NI KADEK AYU MAS MANIKASARI

Saksi LKETUT KOSTA:Bahwa saksi kenal dengan Para Pemohon karena masih ada hubunganKEIWAL QE j~~n nm nnn nnn nnn nnn nnn inn nn nn nnn men nemBahwa Para Pemohon adalah Pasangan suami Istri yang telah kawinsecara sah pada tahunBahwa dari perkawinan para Pemohon tersebut belum dikarunia belumdikaruniaiBawa para Pemohon telah mengambil seorang anak orang anakbernama : NI KADEK AYU MAS MANIKASARI, lahir di Denpasar 27Desember 2010 untuk dijadikan anak angkat, dimana orang tua /Ibu darianak tersebut yang

dilakukan sewaktu anak tersebut masihkecil dan belum sekolah;Bahwa dalam pengangkatan anak tersebut sampai saat ini pihak keluargapara Pemohon tidak ada yang berkeberatan dan telah diumumkan di2.Saksi KETUT SUWITA: Bahwa saksi kenal dengan Para pemohon namun tidak ada hubunganaBahwa Para Pemohon telah kawin secara sah secara adat dan agamaHindu pada tahunBahwa dari perkawinan para Pemohon tersebut belum anak sampaisekarang;Bawa para Pemohon telah mengangakat seorang anak bernama NIKADEK AYU MAS MANIKASARI

tak terpisahkan denganPenetapan il 5 snesss2s0enssseseecsnere seems nnn semen rns seemsTENTANG PERTIMBANGAN HUKUMNYA :Menimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Para Pemohonadalah sebagaimana diuraikan tersebut di atas; Menimbang, bahwa yang menjadi pokok dan inti permohonan ParaPemoron ddalan Sebagal DGriKUl) ~== mn nnn nnn nnn nnn mene nnennense Bahwa dari perkawinan para Pemohon tersebut belum dikarunia anak ;e Bawa para Pemohon telah mengangkat seoramg orang anakbernama :NI KADEK AYU MAS MANIKASARI

Menyatakan sah pengangkatan anak yang dilakukan oleh Para Pemohon terhadap anak Perempuan yang bernama : NI KADEK AYU MAS MANIKASARI, Lahir di Denpasar pada tanggal 4 Desember 2010;----------------3. Memerintahkan kepada Para Pemohon untuk melaporkan Penetapan ini kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Denpasar, paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya penetapan ini ;----------------------- 4.

Saksi LIKETUT KOSTA:e Bahwa saksi kenal dengan Para Pemohon karena masih ada hubunganae Bahwa Para Pemohon adalah Pasangan suami Istri yang telah kawinsecara sah pada tahunBahwa dari perkawinan para Pemohon tersebut belum dikarunia belumdikaruniaiBawa para Pemohon telah mengambil seorang anak orang anakbernama : NI KADEK AYU MAS MANIKASARI, lahir di Denpasar 27Desember 2010 untuk dijadikan anak angkat, dimana orang tua /Ibu darianak tersebut yang bernama : Made Pala Sugianta,ST dan Ni MadeSurastini

pengangkatan anak tersebut sampai saat ini pihak keluargapara Pemohon tidak ada yang berkeberatan dan telah diumumkan di2.Saksi KETUT SUWITA:Bahwa saksi kenal dengan Para pemohon namun tidak ada hubungan6 LITT Gielg er steerseeeinnnnienrse en enema eR nien et MR RRR HERESIES RRR MSBahwa Para Pemohon telah kawin secara sah secara adat dan agamaHindu pada tahunBahwa dari perkawinan para Pemohon tersebut belum anak sampaisekarang;Bawa para Pemohon telah mengangakat seorang anak bernama NIKADEK AYU MAS MANIKASARI

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Ni Wayan Nanik ManikaSari dan Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Wayan Suantika,selanjutnya diberi tanda P1;2. Fotokopi Kutipan Akta Perkawinan atas nama Wayan Suantikadengan Ni Wayan Nanik Manika Sari, selanjutnya diberi tanda P2;3. Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 5104LT211220160001tanggal 21 Desember 2016 atas nama Ni Kadek Adistya Swandevi,selanjutnya diberi tanda P3;4.

Saksi Wayan Lanus, dibawah sumpah pada pokoknya menerangkansebagai berikut: Bahwa saksi adalah orang tua dari Pemohon Ni Wayan Nanik ManikaSari, mertua dari Pemohon Wayan Suantika; Bahwa Para Pemohon mengajukan permohonan untuk merubahnama anak Para Pemohon; Bahwa Para Pemohon adalah suami istri yang menikah pada tahun2009; Bahwa Para Pemohon mempunyai 3 (tiga) orang anak; Bahwa anak kedua Para Pemohon bernama Ni Kadek AdistyaSwandevi, perempuan, lahir tahun 2014;Halaman 3 dari 7 Penetapan Nomor

Ni Wayan Nanik ManikaSari, perempuan, lahir di Sebatu tanggal 22 Juli1993, Agama Hindu, NomorKTP.5104066207930003, pendidikanSMU/Sederajat, samasama bertempat tinggaldi Br.

1. Mengabulkan gugatan Penggugat;
2. Menjatuhkan talak satu ba'in shugra Tergugat ( Masdi bin Ambo Tuo ) terhadap Penggugat ( Munikasari alias Manikasari binti Lapa );
3. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya dalam perkara ini sejumlah Rp1.036.000,00 ( satu juta tiga puluh enam ribu rupiah).