Menyatakan bahwa nama LELITA FEBRIAN MILADIYYA jenis kelamin perempuan, lahir di Kabupaten Blitar pada tanggal 21 Pebruari 2009, anak kandung ke 1 (satu) dari perkawinan antara Pemohon (SUPRIHATIN) dengan NGUTAMIL ; --------------------------3.

Pdt.P/2012/PN.Blt. yang pada pokoknya mengemukakan halhal sebagaie Bahwa Pemohon, telah melangsungkan perkawinan pada tanggal 26 September 2006 diKUA Kecamatan Srengat, Kabupaten Blitar, dengan Akta Nikah tertanggal 27September 2006 Nomor: 523/66/IX/2006 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan AgamaKecamatan Srengat;e Bahwa dari perkawinan tersebut telah dikaruniai seorang anak dengan jenis kelaminperempuan, yang dilahirkan di Kabupaten Blitar, pada tanggal 21 Pebruari 2009, diberinama: LELITA FEBRIAN MILADIYYA

kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Blitar memberikan petunjukuntuk dibuatkan penetapan Pengadilan Negeri sesuai dengan pasal 23 ayat (2) Undangundang Nomor: 23 tahun 2006 tentang Administrasi Kependudukan, sebagai salah satuhalaman Idari 3 halamanpersyaratan untuk mendapatkan akta kelahiran yang terlambat;Berdasarkan alasan tersebut diatas, Pemohon memohon agar Pengadilan Negeri Blitarmemberikan Penetapan yang pada pokoknya mengabulkan permohonan Pemohon tersebut,menyatakan bahwa LELITA FEBRIAN MILADIYYA

Fotocopy Surat Keterangan Kelahiran atas nama LELITA FEBRIAN MILADIYYA,dari Kepala Kelurahan Kauman, diberi tanda bukti P1;2. Fotocopy Surat Keterangan Kelahiran atas nama LELITA FEBRIAN MILADIYYA,dari Bidan Dwi Sulis Diana, diberi tanda bukti P2;5. Fotocopy Kutipan Akta Nikah atas nama NGUTAMIL dengan SUPRIHATIN, diberitanda bukti P5;6.

SUTIMA HESTINA PUTRIANI, yangtelah memberikan keterangan dibawah sumpah, yang pada pokoknya menerangkan bahwabenar LELITA FEBRIAN MILADIYYA jenis kelamin perempuan, lahir di KabupatenBlitar pada tanggal 21 Pebruari 2009, anak kandung ke 1 (satu) dari perkawinan antaraPemohon (SUPRIHATIN) dengan NGUTAMIL ; TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalah sebagaimanatersebut diatas; Menimbang, bahwa dari bukti P1 sampai dengan P6 dan keterangan saksisaksidiperoleh

Menyatakan bahwa nama LELITA FEBRIAN MILADIYYA jenis kelaminperempuan, lahir di Kabupaten Blitar pada tanggal 21 Pebruari 2009, anak kandung ke1 (satu) dari perkawinan antara Pemohon (SUPRIHATIN) dengan NGUTAMIL ;3.