Ditemukan 1 data
Carina Phantas Surbakti
24 — 10
. : 663/CS/1985, tanggal 19 September 1985 tersebut yang semula bernama Carima Phantas Surbakti, lahir di Sumedang, tanggal 16 September 1985 diganti menjadi Carina Phantas Surbakti, lahir di Sumedang, tanggal 16 September 1985 ;
- Memerintahkan Permohon untuk melaporkan penggantain nama Pemohon tersebut setelah menerima salinan resmi penetapan ini kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Denpasar untuk dicatatkan dalam register yang diperuntukkan
Pemohon:
Carina Phantas SurbaktiMemperhatikan ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohontersebut yang semula bernama Carima Phantas Surbakti, lahir di Sumedang,tanggal 16 September 1985 diganti menjadi Carina Phantas Surbakti, lahir diSumedang, tanggal 16 September 1985;3.
E Yanti Sukaryati dan Sellina Phantas, masingmasing dibawahsumpah pada pokoknya menerangkan sebagai berikut :1.Saksi DRA.
saat terbitnya Akta Kelahiran Pemohon yaitu Carima PhantasSurbakti, lahir d Sumedang, tanggal 16 September 1985, sedangkan padajasah, KTP dan Kartu keluarga Pemohon tertulis Carina Phantas Surbektilahir di Sumedang, tanggal 16 September 1985, maka Pemohonmemutuskan untuk mengadakan perubahan nama Pemohon yangsemula bernama : Carima Phantas Surbakti, lahir d Sumedang, tanggal 16September 1985 dirubah menjadi Carina Phantas Surbekti Jahir diSumedang, tanggal 16 September 1985 ;Bahwa atas Penggantian
Pemohon karenaada kekeliruan saat terbitnya Akta Kelahiran Pemohon yaitu Carima PhantasSurbakti, lahir d Sumedang, tanggal 16 September 1985, sedangkan padajasah, KTP dan Kartu keluarga pemohon tertulis Carina Phantas Surbektilahir di Sumedang, tanggal 16 September 1985, maka Pemohonmemutuskan untuk mengadakan perubahan nama Pemohon yang semulabernama : Carima Phantas Surbakti, lahir d Sumedang, tanggal 16 September1985 dirubah menjadi Carina Phantas Surbekti lahir di Sumedang, tanggal16 September
Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon pada AktaKelahiran No. : 663/CS/1985, tanggal 19 September 1985 tersebut yangsemula bernama Carima Phantas Surbakti, lahir di Sumedang, tanggal 16September 1985 diganti menjadi Carina Phantas Surbakti, lahir di Sumedang,tanggal 16 September 1985 ;3.