Poetoet Poedjiarso bin Poejadi Partomiharjo umur 67 tahun, agamaIslam, pekerjaan Pensiunan PNS, tempat tinggal diSemula di Lingkungan Ngempon RT.004 RW. 002Kelurahan Ngempon Kecamatan Bergas KabupatenSemarang dan sekarang bertempat tinggal di JalanPuspogiwang No 28 A RT 001 RW 002 KelurahanGisikdrono Kecamatan Semarang Barat KotaSemarang, sebagai "Pemohon MelawanWulanningrum binti A.M.

Poetoet Poedjiarso, umur 41 tahun, agama lslam,pekerjaan Swasta, bertempat tinggal di Jalan Puspogiwang No 28 A RT001 RW 002, Kelurahan Gisikdrono Kecamatan Semarang Barat, KotaSemarang;, memberikan keterangan di bawah sumpah pada pokoknyasebagai berikut : Bahwa, saksi kenal dengan Pemohon dan Termohon karena sebagaiveseeeeeeeees Pemohon;= Bahwa, Pemohon dengan Termohon telah menikah pada tahun ..... dantelah/ belum dikaruniai () orang anak; Bahwa, Pemohon dengan Termohon setelah menikah tinggal

Poetoet Poedjiarso binPoejadi Partomiharjo) untuk ikrar menjatuhkan talak terhadap Termohon(Wulanningrum binti A.M. Djoehari) di depan persidangan PengadilanAgama Ambarawa;4. Memerintahkan Panitera Pengadilan Agama Ambarawa untuk mengirimkansalinan Penetapan ikrar talak kepada Pegawai Pencatat Nikah KantorUrusan Agama Kecamatan Bergas, Kabupaten Semarang dan PegawaiPencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Semarang Barat, KotaSemarang, untuk dicatat dalam daftar yang disediakan untuk itu ;5.