Fahreinhiet OBAT KERAS17 Fargoxin 0.25 24 Box Fahreinhiet OBAT KERAS18 Nilaren 50 mg 72 Box Nicholas OBAT KERAS19 Nichostan 500 mg 46 Box Nicholas OBAT KERAS20 Novamox 500 mg 18 Box Novapharin OBAT KERAS21 Ketokonazole 72 Box Dexa OBAT KERAS22 Salbutamol 2 mg 49 Box Phapros OBAT KERAS23 Amlodipine 5 mg 96 Box Phapros OBAT KERAS24 Phytomenodione injeksi 5 Box OBAT KERAS25 Grazeo 20 mg 50 Box Grahafarm OBAT KERAS26 Lanadexon 0,5 mg 340 box Pertiwi Agunf OBAT KERAS27 Omemox 500 mg 30 box PT.MUtifa

mg 24 Box Fahreinhiet OBAT KERAS17 Fargoxin 0.25 24 Box Fahreinhiet OBAT KERAS18 Nilaren 50 mg 72 Box Nicholas OBAT KERAS19 Nichostan 500 mg 46 Box Nicholas OBAT KERAS20 Novamox 500 mg 18 Box Novapharin OBAT KERAS21 Ketokonazole 72 Box Dexa OBAT KERAS22 Salbutamol 2 mg 49 Box Phapros OBAT KERAS23 Amlodipine 5 mg 96 Box Phapros OBAT KERAS24 Phytomenodione injeksi 5 Box OBAT KERAS25 Grazeo 20 mg 50 Box Grahafarm OBAT KERAS26 Lanadexon 0,5 mg 340 box Pertiwi Agunf OBAT KERAS27 Omemox 500 mg 30 box PT.MUtifa

Omemox syrup PT.Mutifa 6 bt Obat kerasMedan7. Yusimox syrup PT.Ifars 6 bt Obat kerasPharmaceutical8. Hufanoxil syrup PT.Gratia 6 bt Obat kerasHusada Farma9. Palmicol PT.Otto 3 bil Obat kerassuspensi PharmaceuticalBandung Kesemuanya dirampas untuk dimusnahkan.4.

Omemox syrup PT.Mutifa Medan 6 btl Obat keras7. jYusimox syrup PT.lfars Pharmaceutical 6 btl Obat keras8. Hufanoxil syrup PT.Gratia Husada Farma 6 btl Obat keras9.

Omemox 500 PT.Mutifa 100 Obat Keras Daftar (5. Novaflox 500 Novapharin 100 Obat Keras Daftar (6. Faxiden 10 mg lfars 80 Obat Keras Daftar (7. Gricin 125 Novapharin 80 Obat Keras Daftar (8. Erphacyp PT.Erlimpex 80 Obat Keras Daftar ( 9. Dexahamethasone 0,75 Harsen 150 Obat Keras Daftar (G) 10. Farsifen 400 lfars 100 Obat Keras Daftar (G) DIRAMPAS UNTUK DIMUSNAHKAN4.

Penyidik Negeri Sipil dari Balai Besar POM menemukan obatobatkeras ( Daftar G) yang ditemukan didalam kantong plastik warna hitam (kantongkresek) diatas meja yang ada diruang toko obat Zackyra milik terdakwa sebanyak10(sepuluh) macam, semuanya dihitung berdasarkan jenis dan jumlahnya, obatobat tersebut antara lain : NAMA OBAT PABRIK JUMLAH KETERANGAN(Tablet)Yusimox PT.lfars 6 Obat Keras Daftar (GMexon Sampharindo Perdana 100 Obat Keras Daftar (GNufadex m Nufarindo 80 Obat Keras Daftar (GOmemox 500 PT.Mutifa

Amoxicillin Hexpharm Jaya Strip 6 obat daftar G

253 Novastan 500 Novapharin Strip 5 obat daftar G

254 Ampicillin Mersi Strip 4 obat daftar G

255 Ketoconazole 200mg Hexpharm Jaya Strip 5 obat daftar G

256 Prostanac Pyridam Strip 3 Obat Daftar G

257 Carbidu Shamparindo Perdana Strip 8 Obat Daftar G

258 Dexaharsen PT.Harsen Strip 10 Obat Daftar G

259 Omeroxol PT.Mutifa

Imfarmind botol @ 100 Tablet 1 Obat DaftarGDexteem plus Erlimpex strip @ 10 Tablet 5 Obat Daftar GAmoxicillin Hexpharm Jaya Strip 6 obat daftar GNovastan 500 Novapharin Strip 5 obat daftar GAmpicillin Mersi Strip 4 obat daftar GKetoconazole 200mg Hexpharm Jaya Strip 5 obat daftar GProstanac Pyridam Strip 3 Obat Daftar GCarbidu Shamparindo Perdana Strip 8 Obat Daftar GDexaharsen PT.Harsen Strip 10 Obat Daftar GOmeroxol PT.Mutifa Strip 5 Obat Daftar GSuper Tetra Gunung Putri Strip 10 Obat Daftar GTracodia

Imfarmind botol @ 100 Tablet 1 Obat DaftarGDexteem plus Erlimpex strip @ 10 Tablet 5 Obat Daftar GAmoxicillin Hexpharm Jaya Strip 6 obat daftar GNovastan 500 Novapharin Strip 5 obat daftar GAmpicillin Mersi Strip 4 obat daftar GKetoconazole 200mg Hexpharm Jaya Strip 5 obat daftar GProstanac Pyridam Strip 3 Obat Daftar GCarbidu Shamparindo Perdana Strip 8 Obat Daftar GDexaharsen PT.Harsen Strip 10 Obat Daftar GHalaman 34 dari 47 Putusan Nomor 721/Pid.Sus/2020/PN BIs259 Omeroxol PT.Mutifa Strip 5 Obat

Imfarmind botol @ 100 Tablet 1 Obat DaftarG251 Dexteem plus Erlimpex strip @ 10 Tablet 5 Obat Daftar G252 Amoxicillin Hexpharm Jaya Strip 6 obat daftar G253 Novastan 500 Novapharin Strip 5 obat daftar G254 Ampicillin Mersi Strip 4 obat daftar G255 Ketoconazole 200mg Hexpharm Jaya Strip 5 obat daftar G256 Prostanac Pyridam Strip 3 Obat Daftar G257 Carbidu Shamparindo Perdana Strip 8 Obat Daftar G258 Dexaharsen PT.Harsen Strip 10 Obat Daftar G259 Omeroxol PT.Mutifa Strip 5 Obat Daftar G260 Super Tetra

Mutiara DKL9216141 Omegesic strip x 10 Mukti Farma 905404A1 34 KapletkapletOmealupha Dos 10 DKL142 = glup Stripx 10 PT.Mutifa 06169088 70 Tabletg Tablet 10 AtDos 30; ; ; DKL9516143 Omegtamin strip x 10 PT. Mutifa 906504A1 15 tablettabletOmemox ,; PT. Mutiara DKLO316 ;144 Sirup Botol Mukti Farma 907438A1 sirupKeringOmenizol . DKLO516 ,145 Suspensi Botol PT.

Errita Pharma 40 Kaplet.Omegtamine PT.Mutifa 290 Kaplet .Methylprednisolone PT. Dexa Medica 60Tablet.Zoraline Fr. Medikon 115 Tablet.Cellacort 0,5 mg PT.Rocella 130 Tablet.Novaflox 500 mg PTs Novapharin 30Kaplet.Cetirizine 10 mg PT. Novell 50 Tablet.Fimestan Forte PT.First Medipharma 20 Kaplet.Novaxifen 400 mg PT. Novapharin 15Tablet.Lanadexon PT. Pertiwi Agung 50 Kaplet.Stanza 500 mg PT.Hexpharm 90 Kaplet.Asam Mefenamat PT. Promedrahardjo 40Kaplet.Selvim 10 mg PT.

50

Planotab

PT.Triyasa Nagamas Farma

pack/ 1 blister

27

51

Microgynon

PT.Bayer Indonesia

Kotak/28 tablet

2

52

Omeroxol

PT.Mutifa

2

62

Acifar

PT.Ifars

Kotak/ 10 Strip

1

63

Teosal

Dexa

Kotak/ 10 Strip

5

64

Omefulvin

PT.Mutifa

1

68

Novadex

Novapharin

Kotak/20 strip

1

69

Grafachlor

Graha Farma

Kotak/20 strip

2

70

Omegatamine

PT.Mutifa

1

86

Hufadextamin

Gratia Husada Farma

strip

9

87

Mexon

Shamparindo Perdana

strip

1

88

Omegtamine

PT.Mutifa

Strip/10

11

186

Etafen 400

Eristha Pharma

Strip/10

15

187

Mefenamic Acid 500 mg

PT.Mutifa

Strip/10

17

188

Ifars;

Faxiden

DKL.9609209904B1

PT.Ifars

100 tab

69

Griseofulvin 125 mg

DTL.0616909310A1

PT.Mutifa

100 tab

70

Cardidu 0,5 tab

FK 2901