Menyatakan, sah Menurut Hukum pengangkatan seorang anak perempuan bernama : ROAENAH, lahir di Banyuwangi tanggal 11 Agustus 1974, anak ke 4 (empat) dari pasangan suami isteri SAHLANI dan ARJAIAH, yang dilakukan sejak anak tersebut masih bayi oleh Pemohon (MOH. RIDUWAN dan HAKIMAH) ;3. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp 186.000,-. (Seratus delapan puluh enam ribu rupiah) ;

Pemohon mengambil / mengangkat anakbernama ROAENAH, sejak anak tersebut barulahir ;Apakah dalam pengangkatan anak tersebut,Pemohon melakukan selamatan ?Pemohon dalam mengambil / mengangkat anakbernama ROAENAH telah melakukanselamatan dan mengundang tetangga dekat ;Bagaimana perlakuan Pemohon kepadaanak angkatnya tersebut ?

Ya, Pemohon menyekolahkan anak yangdiangkatnya yaitu ROAENAH sampai tingkatSMP dan dipondokkan ;Apakah Pemohon menikahkan anak angkatnya tersebut ?Ya, Pemohon telah menikahkan anak yangdiangkatnya yaitu ROAENAH dengan Ky.MUSTOFA dan telah mempunyai 2 (dua)orang anak bernama TAJUDIN dan NABILA ;Apakah dalam pengangkatan anak tersebut,telah dibuatkan Surat Pernyataan Penyerahananak ?

Pemohon mengambil / mengangkat adikkandung saya bernama ROAENAH, sejak anaktersebut baru lahir, dan saya mengetahui padasaat orang tua saya menyerahkan adikkandung saya bernama ROAENAH kepadaPemohon, dan sejak saat itu adik kandung sayabernama ROAENAH ikut dan diasuh olehPemohon ;Apakah dalam pengangkatan anak tersebut,Pemohon melakukan selamatan ?

Pemohon dalam mengambil / mengangkat anakbernama ROAENAH telah = melakukanselamatan dan mengundang tetangga dekat ;Bagaimana perlakuan Pemohon kepadaanak angkatnya ?Pemohon memperlakukan anak yangdiangkatnya yaitu ROAENAH dengan baikseperti anak kandungnya sendiri dan memenuhisegala kebutuhannya ;Pemohon menyekolahkan anak s yangdiangkatnya yaitu ROAENAH sampai tingkatSMP dan dipondokkan, bahkan Pemohon telahmenikahkan anak yang diangkatnya yaituROAENAH dengan Ky.

Pemohon mengambil / mengangkat anakkandung saya bernama ROAENAH, sejak anaktersebut baru lahir ;Apakah dalam pengangkatan anak tersebut,Pemohon melakukan selamatan ?Pemohon dalam mengambil / mengangkat anakbernama ROAENAH telah = melakukanselamatan dan mengundang tetangga dekat ;Bagaimana perlakuan Pemohon kepadaanak yang diangkatnya ?

Bahwa Pemohon lahir dengan nama SLAMET KUSUMA WIJAY BNWIRSAN, yang lahir di Indramayu, pada tanggal 03 Oktober 1987, sesualdengan Kutipan Akta Kelahiran No. 3212LT170520170233, tertanggal17 Mei tahun 2017 yang lahir dari pasangan suami istri yang bernamaWirsan dan Roaenah dari kantor Catatan Sipil Indramayu. (foto copyterlampir);2.

SAROH, dibawah sumpah pada pokoknya menerangkan sebagaiberikut: Bahwa Saksi kenal dengan Pemohon, ia adalah Adikkandung saksi, saksi anak pertama, Pemohon anak ke enam darienam bersaudara; Bahwa Orang tua Saksi memberi nama Pemohon sejakkecil SLAMET KUSUMA WIJAYA;Halaman 3 dari 8 Penetapan Nomor 182/Pdt.P/2019/PN.Idm.Bahwa Pemohon lahir di Indramayu tanggal 3 Oktober1987;Bahwa pemohon benar pernah membuat paspor untukbekerja di luar negeri;Bahwa nama Ayah Pemohon adalah WIRSAN danlbunya bernama ROAENAH

Saksi SAEROH, dibawah sumpah pada pokoknya menerangkan sebagaiberikut:Bahwa Saksi kenal dengan Pemohon, ia adalah Adikkandung saksi, saksi anak kedua, Pemohon anak ke enam dari enambersaudara;Bahwa Saksi memberi nama Pemohon sejak kecilSLAMET KUSUMA WIJAYA;Bahwa Pemohon lahir di Indramayu tanggal 3 Oktober1987;Bahwa pemohon benar pernah membuat paspor untukbekerja di luar negeri;Bahwa nama Ayah Pemohon adalah WIRSAN danlbunya bernama ROAENAH;Bahwa identitas Pemohon dalam Paspor SLAMETKUSUMA WIJAYA

Permohonan Pemohon khususnyaPetitum kedua Pemohon memohon agar Pengadilan menetapkan bahwaHalaman 5 dari 8 Penetapan Nomor 182/Pdt.P/2019/PN.Idm.Pemohon lahir dengan nama SLAMET KUSUMA WIJAYA BN WIRSAN yanglahir di Indramayu, pada tanggal 3 Oktober 1987 sesuai dengan Kutipan AktaKelahiran No. 3212LT170520170233, tertanggal 17 Mei tahun 2017;Menimbang, bahwa dalam persidangan, Pemohon telah mengajukanalat bukti surat yaitu P2 Kutipan Akta Kelahiran atas nama SLAMETKUSUMA WIJAYA anak dari WARSAN dan Ibu ROAENAH

Indramayu;Menimbang, bahwa saksi saksi yang diajukan Pemohon yaitu SAROHdan SAEROH yang keduanya adalah kakak kandung Pemohon diPersidangan menyatakan bahwa nama Ayah Pemohon dan ayah saksiadalah WIRSAN bukan WARSAN;Menimbang, bahwa setelan Hakim mempelajari ternyata identitasPemohon dalam bukti surat P1 sampai dengan bukti P6 khususnya buktiSurat P2 yaitu akta kelahiran bukanlah SLAMET KUSUMA WIJAYA BNWIRSAN lahir di Indramayu, 3 Oktober 1987 melainkan SLAMET KUSUMAWIJAYA anak dari WARSAN dan Ibu ROAENAH

Bahwa sebab akibat lalainya terdakwa saat mengemudikan kendaraan angkot GSnomor polisi E1934KD mengakibatka saksi ROAENAH menderita luka ringan,sesuai dengan Visum Et Repertum nomor : 449/11/VR/RSUDGJ/I/2013 tanggal13. Pebruari 2013 yang ditandatangani oleh Dr.

HIESMA SATYAKA,Sp.F.Hyperkees, DVI, S.H.K.HK.Kes, selaku Kepala UPF/SMF KedokteranKehakiman/Forensik Medikolegal Dokter Ahli Kedokteran Kehakiman/ForensikRumah Sakit Umum Daerah Gunungjati Cirebon, dengan hasil pemeriksaanterhadap seorang perempuan bernama ROAENAH sebagai bertikut :I.

Saksi ROAENAH binti DULMANAN, memberikan keterangan dibawah sumpah sebagai berikut :Bahwa saksi kenal dengan terdakwa akan tetapi tidak ada hubungan keluargabaik sedarah maupun semenda serta tidaka ada ikatan pekerjaan dengannya ;Bahwa saksi kenal dengan terdakwa dijalan pada waktu saksi numpangAngkot GS jurusan Cirebon Sumber ;Bahwa pada hari Sabtu tanggal 12 Januari 2013 sekira pukul 02.00 Wib, saksibersama penumpang lainnya menumpang kendaraan Angkot GS nomor PolisiE1934KD yang dikemudikan oleh

Dengan orang lain mengalami luKa ringan ;Menimbang, bahwa berkaitan dengan unsur Ad. 3 ini haruslah ada hubungansebab akibat antara saksi ROAENAH yang mengalami luka disebabkan kecelakaanlalulintas kendaraan Angkot GS Nomor Polisi E1934KD yang dikemudikanterdakwa ;Menimbang, bahwa berdasarkan fakta dipersidangan yaitu keterangan saksi saksi dan keterangan terdakwa serta adanya barang bukti dan surat bukti yangdihadirkan dipersidangan, bahwa Pada hari Sabtu tanggal 12 Januari 2013 kuranglebih sekitar

HIESMA SATYAKA, Sp.F.Hyperkees, DVI, S.H.K.HK.Kes, selaku KepalaUPF/SMF Kedokteran Kehakiman/Forensik Medikolegal Dokter Ahli KedokteranKehakiman/Forensik Rumah Sakit Umum Daerah Gunungjati Cirebon, dengan hasilpemeriksaan terhadap seorang perempuan bernama ROAENAH sebagai bertikut :I.

Een Roaenah, umur 39 tahun, agama Islam, pendidikan SD, pekerjaan IbuRumah Tangga, tempat kediaman di Juntikedokan RT : 003RW : 001 Desa Juntikedokan Kecamatan JuntinyuatKabupaten Indramayu, dalam hal ini memberikan kuasakepada YUDI ALIYUDIN, SH.

Satu bidang Tanah dan Bangunan seluas 110m2, dengan SertifikatHak Milik Nomor : 2418 atasnama EEN ROAENAH yang terletak blokSikumpluk Perum Griya Kirana No.

1. Menyatakan Tergugat yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap sidang, tidak hadir;
2. Mengabulkan GugatanPenggugat denganverstek;
3. Menjatuhkan talak satuba'in sughraTergugat (KARYANI BIN RUSTAM) terhadap Penggugat (ROAENAH BINTI JUMADI TASIWAN alias ENAH ROAENAH BINTI JUMADI);
4. Menghukum Penggugat untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp 495.000,-(empat ratus sembilan puluh lima ribu rupiah);

Menjatuhkan talak satu ba in sughra Tergugat (Nasroh bin Tarima) kepada Penggugat (Roaenah alias Roainah binti Dul Kholik);4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara ini sejumlah Rp.366.000,- (tiga ratus enam puluh enam ribu rupiah);

1. Menyatakan Tergugat yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap di persidangan, tidak hadir;
2. Mengabulkan gugatan Penggugat dengan verstek;
3. Menjatuhkan talak satu ba'in sughra Tergugat (Khasanudin bin Showi) terhadap Penggugat (Roaenah binti Dukri);
4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp605.000,00 (enam ratus lima ribu rupiah);

1. Menyatakan Tergugat yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap ke persidangan, tidak hadir;
2. Mengabulkan gugatan Penggugat dengan vertek;
3. Menjatuhkan talak satu ba'in sughra Tergugat (Dudung bin Kosim) kepada Penggugat (Roaenah binti Suhri Priadi)
4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara ini sejumlah Rp.346000,- ( tiga ratus empat puluh enam ribu rupiah)

Menjatuhkan talak satu ba'in shughra Tergugat (ROKMANI BIN KARWAD) terhadap Penggugat (ROAENAH BINTI CASTRA);
4. Menghukum Penggugat untuk membayar biaya perkara sebesar Rp. 416.000 ( empat ratus enam belas ribu rupiah );

Menjatuhkan talak satu ba'in sughra Tergugat (Jaya Laksana bin Samiaji) terhadap Penggugat (Siti Roaenah binti Maat);

4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp520.000,00 (lima ratus dua puluh ribu rupiah).

Menyatakan Tergugat yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap sidang, tidak hadir;
2.Mengabulkan gugatan Penggugat dengan verstek;
3.Menjatuhkan talak satu ba'in sughra Tergugat (ROSIDI BIN ALIDI) terhadap Penggugat (ROAENAH BINTI RASWADI);
4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp. 525.000,00 ( lima ratus dua puluh lima ribu rupiah);

Memberi izin kepada Pemohon ( Kartolo Bin Dawud ) untuk menjatuhkan talak satu raji terhadap Termohon ( Roaenah Binti Sutono ) di depan sidang Pengadilan Agama Brebes;
4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp 445.000,00 ( empat ratus empat puluh lima ribu rupiah);

Menjatuhkan talak satu ba'in shughra Tergugat (TARWENDI BIN WIRTAM) terhadap Penggugat (ROAENAH BINTI TARSIDI);

4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara sebesar Rp. 371.000,- ( tiga ratus tujuh puluh satu ribu rupiah);

Menyatakan Tergugat yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap sidang, tidak hadir;
2.Mengabulkan gugatan Penggugat dengan verstek;
3.Menjatuhkan talak satu ba'in sughra Tergugat (Togu Sihombing bin Mahadi Sihombing) terhadap Penggugat (Roaenah binti Mudapi);
4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp. 451.000,00 ( empat ratus lima puluh satu ribu rupiah);

Memberi izin kepada Pemohon (ABDULLAH BIN TOHIR) untuk menjatuhkan talak satu raji terhadap Termohon (ROAENAH BINTI WARLAN) di depan sidang Pengadilan Agama Indramayu;
4. Menghukum Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp. 496.000,- ( empat ratus sembilan puluh enam ribu rupiah );

ROAENAH BINTI RASID, umur 51 tahun, agama Islam, pekerjaan iburumah tangga, tempat kediaman di RT.003 RW. 002 Desa MunduKecamatan Karangampel Kabupaten Indramayu, dibawah sumpahmenerangkan pada pokoknya sebagai berikut : Bahwa saksi kenal Penggugat dan Tergugat karena tetangga Penggugat; Bahwa semula rumah tangga Penggugat dan Tergugat rukun danharmonis, namun sejak bulan Januari tahun 2016 yang lalu rumahtangganya mulai retak, karena sering terjadi perselisihan danpertengkaran; Bahwa penyebabnya

Menyatakan Tergugat yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap sidang, tidak hadir;
2.Mengabulkan gugatan Penggugat dengan verstek;
3.Menjatuhkan talak satu ba'in sughra Tergugat (DAPIN Bin JUMAYA) terhadap Penggugat (ROAENAH Binti IKNAN);
4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp. 610000,00 ( enam ratus sepuluh ribu rupiah);

Menjatuhkan talak satu ba'in sughra Tergugat (Amat Farikhin bin Waryudi) terhadap Penggugat (Tika Roaenah binti Tamad);
4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara ini sejumlah Rp 496.000,- (empat ratus sembilan puluh enam ribu rupiah);

1. Menyatakan Tergugat yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap sidang, tidak hadir;
2. Mengabulkan GugatanPenggugat denganverstek;
3. Menjatuhkan talak satuba'in sughraTergugat (Tasdik Bin Kasim) terhadap Penggugat (Roaenah Binti Kartim);
4. Menghukum Penggugat untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp 519000,-( lima ratus sembilan belas ribu rupiah);

Memberi izin kepada Pemohon (Karniwan Bin Saroni) untuk menjatuhkan talak satu raj'i terhadap Termohon (Roaenah Binti Ripangi Aing) di depan sidang Pengadilan Agama Indramayu;
4. Menghukum Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp520.000,00 (lima ratus dua puluh ribu rupiah);