ROHYATI

Menetapkan Anak Perempuan bernama ANANDA PRAMUDITA yang lahir di Kebumen pada tanggal 16 Mei 2006, adalah anak sah dari suami isteri SLAMET dan ROHYATI ;--------------------------------------------------------------------------------------3. Memerintahkan kepada Pejabat Pencatatan Sipil Kabupaten Kebumen untuk mencatat kelahiran anak tersebut pada Register Akta Kelahiran dan menerbitkan kutipan Akta Kelahirannya ;--------------------------------------------------------------------4.

ROHYATI (Pemohon)

kelahiran anak bernama ANANDA PRAMUDITA tersebut;Mewajibkan Pemohon untuk membayar permohonanINI ;Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditetapkan Pemohon datangmenghadap sendiridipersidangan; Menimbang, bahwa setelah permohonan dibacakan, Pemohon menyatakan tetap padapermohonannya;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalil permohonannya Pemohonmengajukan alat bukti surat berupa :1.Fotocopy Surat Keterangan/Pengantar dari Desa Karanggedang Nomor.045/007/IH/2012 tertanggal 14 Maret 2012, atas nama ROHYATI

diberi tanda bukti(P) j 22222 n nnn nnn nnn nnn nnn ncn nn ncn cence cncFotocopy Surat Keterangan Kelahiran Atas Nama ANANDA PRAMUDITA NomorKartu Keluarga : 3305141403120007, tertanggal 13 Maret 2012 yang dikeluarkanoleh Kepala Desa Karanggedang, Kecamatan Sruweng, Kabupaten Kebumen diberitanda bukti (P2) ; 72225 20 202222 nsec nen n nnn neFotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK : 3305145509540005 atas nama ROHYATI,diberi tanda bukti (P3) ;Fotocopy Kutipan Akta Nikah yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan

AgamaKecamatan Sruweng, Kabupaten Kebumen, Nomor : 280/20/VIII/197/Pes/87 SERI :MH untuk Istri tertanggal 5 Agustus 1987 atas nama SLAMET Bin SANLIYASdengan ROHYATI binti SLAMET MADIHWAN, diberi tanda bukti ( P4) ; 5.

PERTIMBANGAN HUKUM Menimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalah sebagai manatersebut diatas; 25222222 nnn nnn nnn nn nnn nnn nnn nnnMenimbang, bahwa oleh karena Pemohon berdomisili di Kebumen, sehinggaPengadilan Negeri Kebumen berwenang untuk mengadilinya ; Menimbang, bahwa dari alat bukti berupa surat yang diberi tanda P.1 sampai denganP.5 dan 2 (dua) orang saksi yaitu bernama PUJI TRI HARYATI, SE Binti SLAMETSUNGKONO SANTOSO dan SURATMAN Bin SLAMET MADIHWAN, telah ternyatabahwa Pemohon ROHYATI

Menetapkan nama Pemohon adalah Rohyati yang terlahir di Sampang, 11 Februari 1987 ;
3. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp. 254.000,- (dua ratus lima puluh empat ribu rupiah) ;

ROHYATI

Bahwa Pemohon telah dilahirkan di sampang, pada tanggal 11Februari 1987 dengan Nama ROHYATI dari orangtua yang bernamaH. Abdul Hamid Bakri dengan Hj. Umriyeh ;. Bahwa dalam Kartu Keluarga (KK) No. 3527071804061 290, tertanggal14 Januari 2015 dan KTP No. 35271075206840001 tertanggal 23 April2015, nama pemohon tertulis Rohyati, lahir di Sampang, pada tanggal11 Februari 1987 (Foto Copy Terlampir) ;.

Bahwa identitas Pemohon yang benar adalah bernama ROHYATI,lahir di Sampang tanggal 11 Februari 1987 ( foto copy suratketerangan Kepala Desa terlampir dan Akte Kelahiran terlampir ) ;.

Menetapbkan bahwa nama pemohon adalah ROHYATI, lahir diSampang, tanggal 11 Februari 1987 ;3.

Kepala Desa Mlaka, Kecamatan Jrengik, Kabupaten Sampang tanggal 28Mei 2015 yang diberi tanda bukti (P.4), dan Foto copy Kutipan Akta Nikahnomor 122/23/III/2007 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan AgamaKecamatan Jrengik diberi tanda bukti (P.5) semuanya menyebutkan bahwapemohon adalah bernama Rohyati, yang lahir di Sampang, 11 februari 1987demikian pula berdasarkan keterangan saksisaksi dipersidanganmenerangkan nama Pemohon yang tercantum dalam bukti P1 sampaidengan bukti P5 adalah benar Rohyati dan

sejak lahir hingga sekarangpemohon tidak pernah berganti nama dengan nama apapun ;Menimbang, bahwa mengenai bukti P7 berupa duplikasi paspor yangmenerangkan foto pemohon adalah Rohyati yang waktu tersebut diuruskanoleh calo ternyata data yang keluar oleh Kantor Imigrasi adalah dengan namayang berbeda, yaitu dalam paspor tersebut bernama rohimah Binti Achmadyang terlahir di Bangkalan, 12 Juli 1984, sedangkan pemohon adalahbernama Rohyati, yang terlahir di Sampang, 11 Februari 1987, sehinggapaspor

Menetapkan pemohon, Rohyati yang lahir di Kebumen pada tanggal 31 Januari 1983, adalah anak sah dari suami isteri Muhrodin dan Ramisem ; -----------------3.

ROHYATI

PENETAPANNo. 237/Pdt.P/2013/PN.KbmDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Kebumen, yang memeriksa dan mengadili perkaraperkara Perdata Permohonan pada peradilan tingkat pertama, telah menetapkansebagai berikut, dalam perkara Permohonan atas nama :e ROHYATI, umur 30 tahun, pekerjaan pedagang, tempat tinggaldi Jalan Karangsambung RT. 06 RW. 05, Desa Widoro Payung,Kecamatan Karangsambung, Kabupaten Kebumen3.

bagipemohon, e Bahwa oleh karena pencatatan kelahiran pemohon sudah lewat (satu)tahundari peristiwa kelahiran, maka diperlukan penetapan Pengadilane Bahwa oleh karena pemohon berdomisili di Kebumen, maka PengadilanNegeri yang berwenang menetapkannya ; Berdasarkan alasanalasan tersebut diatas, dengan ini pemohon mohonkehadapan Bapak Ketua Pengadilan Negeri Kebumen, di Kebumen sudilahkiranya memeriksa permohonan ini dan selanjutnya menetapkan :1.DeMengabulkan permohonan pemohon;Menetapkan pemohon : Rohyati

Foto copy Surat Keterangan/Pengantar dari Kepala Desa Widoro tanggal04 Maret 2013 Nomor : 145/21/IM/2013 atas nama: Rohyati, diberi tandabukti P.1 ; 22 2222 0n nnn nnn nn nnn nn nnn ns2. Foto copy Surat Keterangan Kelahiran dari pelapor : Muhrodin yangdiketahui oleh Kepala Desa Widoro, Kecamatan Karangsambung,Kabupaten Kebumen tanggal 28 Januari 2013 nama: Rohyati, diberi tandabukti P.2 ; 222222 n nn nnn nnn nnn nnn nn nnn3.

Foto copy Kartu Tanda Penduduk NIK : 3305267101830001 atas nama :Rohyati, diberi tanda bukti P.3 ; 4. Foto copy Kutipan Akta Nikah tanggal 15 Juli 1978 Nomor : 297/41/VI/1978 antara Yamin dengan Ramisem, diberi tanda bukti P.4 ; 5. Foto copy Kartu Keluarga Nomor : 3305261712100013 yang dikeluarkanpada tanggal 21 Maret 2013 atas nama Kepala Keluarga : Salman, diberitanda bukti P.5 ; 6.

Menetapkan pemohon, Rohyati yang lahir di Kebumen pada tanggal 31 Januari1983, adalah anak sah dari suami isteri Muhrodin dan Ramisem ; 3.

Menetapkan bahwa nama UMI ROHYATI yang tertulis pada e-Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga dan Kutipan Akta Nikah serta nama UMI ROCHYATI yang tertulis pada Tanda Bukti Setoran Awal BPIH, Surat Pendaftaran Pergi Haji dan Surat Keterangan Pergi Haji adalah nama untuk satu orang yang sama yaitu Pemohon;3. Menetapkan bahwa permohonan penegasan nama ini hanya digunakan sebagai kelengkapan administrasi perjalanan haji bagi Pemohon pada tahun 2017;4.

UMI ROHYATI

PENETAPANNomor : 47/PdtP/2017/PN MkdDEMI KEADLAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Mungkid yang memeriksa dan memutus perkara perdatapermohonan pada peradilan tingkat pertama telah memberikan penetapan sebagaibenkut atas permohonan yang diajukan oleh :UMI ROHYATI : Lahir di Magelang, 1 Januari 1968, Pekerjaan Petani /Pekebun,beralamat Dusun Ngandong RT 002 / RW 015, Desa Candiretno,Kecamatan Secang, Kabupaten Magelang.

P dengan NamaPemohon pada suratsurat lain berupa EKTP, Kartu Keluarga dan Surat Nikahyang tertulis nama Pemohon UMI ROHYATI adalah orang yang sama3. Menetapkan secara hukum bahwa permohonan nama ini hanya digunakansebagai kelengkapan administrasi perjalanan haji bagi Pemohon Tahun 20174.

Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor: 185/82/411/1989, atas nama: ASRURIdengan UMI ROHYATI dikeluarkan oleh Pegawai Pencatat Nikah KUA Secang,tanggal 25 Juli 1989, diberi tanda bukti . P3 ;Fotokopi Tanda Bukti Setoran Awal BPIH, Mandifi Syariah, Nomor Rek :2700022731, atas nama UMI ROCHYATI bini SUBARDI, diberi tanda bukti . P4 ;Fotokopi Surat Pendaftaran Pergi Haji, Nomor SPPH : 112600980, atas nama UMIROCHYATI, tanggal 11 Maret 2011, diberi tanda bukti .

Nomor 47/Pdt.P/2017/PN Mkd Bahwa saksi mengetahu' tempat tinggal Pemohon di Desa Banaran,Kecamatan Grabag, Kabupaten Magelang; Bahwa untuk syarat administrasi haji terdapat peroedaan nama dalam surat surat pemohon yaitu pada KTP, Kartu Keluarga dan Kutipan Akta Nikah tertulisUMI ROHYATI sedangkan pada Tanda Bukti Setoran Awal BPIH, SuratPerdaftaran Pergi Haji dan Surat Keterangan Pergi Haji tertuis UMIROCHYATI; Bahwa sepengetahuan saksi, hal ini dikarenakan sewaktu mendafiar,Pemohon menggunakan

Menetapkan bahwa nama UMI ROHYATI yang tertulis pada eKaru TandaPenduduk, Kartu Keluarga dan Kutipan Akta Nikah serta nama UMIROCHYATI yang tertuis pada Tanda Buki Setoran Awal BPIH, SuratPerdaftaran Pergi Haji dan Surat Keterangan Pergi Haji adalah nama untuksatu orang yang sama yaitu Pemohon;. Menetapbkan bahwa permohonan penegasan nama ini hanya digunakansebagai kelengkapan administrasi perjalanan haji bagi Pemohon pada tahun2017;.

Pemohon:
ROHYATI

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan nama anak dan nama orang tua anak Pemohon yang tertulis pada Akta Kelahiran anak Pemohon yang bernama ARASYA DZAKIRA TALITA ZAHRA Nomor 3304-LT-21022014-0010 tanggal dua puluh satu Februari dua ribu empat belas tertulis dan terbaca ARASYA DZAKIRA TALITA ZAHRA dan SUHADI ADI PRAYITNO dengan ROHYATI dirubah / diperbaiki menjadi tertulis dan terbaca

ARASYIA DZAKIRA TALITA ZAHRA dan SUHADI dengan ROHYATI;

dua puluh satu Februari dua ribu empat belas tertulis dan terbaca ARASYA DZAKIRA TALITA ZAHRA dan SUHADI ADI PRAYITNO dengan ROHYATI dirubah / diperbaiki menjadi tertulis dan terbaca ARASYIA DZAKIRA TALITA ZAHRA dan SUHADI dengan ROHYATI serta dicatat dalam daftar pencatatan sipil yang sedang berjalan dan diperuntukan untuk itu;

Pemohon:
ROHYATI

yang seharusnya tertulis dan terbaca ARASYIA DZAKIRATALITA ZAHRA dan SUHADI dengan ROHYATI;Bahwa sekarang Pemohon hendak merubah / memperbaiki namaanak dan nama orang tua anak Pemohon pada Akta Kelahiran AnakPemohon yang semula tertulis dan terbaca ARASYA DZAKIRA TALITAZAHRA dan SUHADI ADI PRAYITNO dengan ROHYATI dirubah / diperbaikimenjadi tertulis dan terbaca ARASYIA DZAKIRA TALITA ZAHRA danSUHADI dengan ROHYATI;Bahwa untuk perubahan nama anak dan nama orang tua anakPemohon pada Akta Kelahiran

tanggal dua puluh satu Februari dua ribu empatbelas tertulis dan terbaca ARASYA DZAKIRA TALITA ZAHRA dan SUHADIADI PRAYITNO dengan ROHYATI dirubah / diperbaiki menjadi tertulis danterbaca ARASYIA DZAKIRA TALITA ZAHRA dan SUHADI dengan ROHYATIserta dicatat dalam daftar pencatatan sipil yang sedang berjalan dandiperuntukan untuk itu;Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon;ATAU Apabila Pengadilan Negeri Banjarnegara berpendapat lain, mohonputusan berupa penetapan yang Seadiladilnya.Penetapan

Foto copy Kutipan Akta Nikah Nomor : 526/33/X/2003 atas nama Suhadidengan Rohyati, yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Urusan AgamaKecamatan Purwonegoro tertanggal 13 Oktober 2003 (diberi tanda P2);3. Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3304LT210220140010 atasnama ARASYA DZAKIRA TALITA ZAHRA yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Banjarnegaratertanggal 21 Februari 2014 (diberi tanda P3);4.

Menetapkan nama anak dan nama orang tua anak Pemohon yang tertulispada Akta Kelahiran anak Pemohon yang bernama ARASYA DZAKIRATALITA ZAHRA Nomor 3304LT210220140010 tanggal dua puluh satuFebruari dua ribu empat belas tertulis dan terbaca ARASYA DZAKIRATALITA ZAHRA dan SUHADI ADI PRAYITNO dengan ROHYATIPenetapan Nomor 242/Pdt.P/2018/PN Bnr halaman 9 dari 10dirubah / diperbaiki menjadi tertulis dan terbaca ARASYIA DZAKIRATALITA ZAHRA dan SUHADI dengan ROHYATI;3.

dirubah /diperbaiki menjadi tertulis dan terbaca ARASYIA DZAKIRA TALITA ZAHRAdan SUHADI dengan ROHYATI serta dicatat dalam daftar pencatatan sipilyang sedang berjalan dan diperuntukan untuk itu;4.

Menyatakan benar bahwa anak yang bernama : WITA AMELIA , lahir di Desa Sabangau Muliya kecamatan Sabangau kuala Kabupaten Pulang Pisau, pada tanggal 22 Juni 2007 adalah anak sah dari SUYITNO dan UMI ROHYATI ;3.

-UMI ROHYATI -SUYITNO

UMI ROHYATI : Pekerjaan :lbu Rumah Tangga, Alamat : Jalan DemakPanarung Barak No. 02 Palangka Raya, selanjutnyaDisebut sebagai ............... PARA PEMOHON ;SUSUNAN PERSIDANGAN :TORNADO EDMAWAN, SH.,MH .........

Menyatakan bahwa di desa sebangau Muliya pada tanggal 22 Juni2007 telah lahir WITA AMELIA anak ke1 (perempuan) dari suami danistri: SUYITNO dan UMI ROHYATI ;3. Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Palangka Raya untuk mendaftarkan kelahiran anak parapemohon yang bernama tersebut diatas kedalam daftar yangdisediakan untuk itu dengan menerbitkan Akta kelahirannya segerasetelah diperlihatkan salinan sah Penetapan dari Pengadilan Negeritersebut ;4.

ditetapbkan ParaPemohon datang sendiri menghadap di Persidangan, dan setelah Permohonannya dibacakan oleh Pemohon, para Pemohon menyatakan ia tetap pada isiPermohonannya tersebut ;Menimbang, bahwa untuk membuktikan dalildalil Permohonannyadipersidangan, para Pemohon telah mengajukan bukti bukti surat, yaitusebagai berikut :1.Foto Copy Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan AgamaKecamatan Kahayan Kuala Kabupaten Pulang Pisau, Nomor : 223/23/ XII/ 2006 tanggal 3 November 2005 atas nama SUYITNOdan UMI ROHYATI

FotoCopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Atas Nama UMIROHYATI Nik. 6271014408870002 tertanggal 29 02 2012diberi tanda (P 3) ;Foto Copy Surat Keterangan Kelahiran anak dari Para PemohonSUYITNO dan UMI ROHYATI atas nama WITA AMELIA lahir diSebangau Mulya pada tanggal 22 Juni 2007, diberi tanda ( P4 ) ;Foto Copy Kartu Keluarga No. 6271012902120023 dikeluarkanpada tanggal 29 Februari 2012 diberitanda (P 5) ;Dimana fotocopy Buktibukti tersebut dalam persidangan telah dicocokkan dengan aslinya dan benar sesuai

Menyatakan benar bahwa anak yang bernama : WITA AMELIA , lahir diDesa Sabangau Muliya kecamatan Sabangau kuala Kabupaten Pulang11Pisau, pada tanggal 22 Juni 2007 adalah anak sah dari SUYITNO danUMI ROHYATI ;3.

Menetapkan kelahiran seorang anak yang bernama ROHYATI Jenis kelamin Perempuan, lahir di Purbalingga pada tanggal 16 Februari 1958 yang lahir dari orang tua bernama KUDASI (Alm) dan SUKINI (Alm);

3. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp. 181.000,-

Pemohon:
ROHYATI

SRI ROHYATI Binti ZAENUDIN

PUTUSANNOMOR : 91/PID/2015/PTSMG DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA Pengadilan Tinggi Semarang yang memeriksa dan mengadiliperkaraperkara Pidana dalam peradilan tingkat banding telahmenjatuhkan putusan sebagai berikut dalam perkara Terdakwa : Nama Lengkap : SRI ROHYATI Binti ZAENUDIN.Tempat lahir ; Mon@sOnO.Umur /Tanggal lahir 37 tahun / 6 Maret 1977.Jenis Kelamin Peneinpinelt,Kebangsaan Indonesia.; Kp. Kenjer RI/RW.02/06 Kel/Kec.

Hal 1 Put.91/PId/2015/PT SMGPENGADILAN TINGGI TERSEBUT :Telah membaca berturutturut : 202222 eno no nnnn nnn1.Berkas perkara dan suratsurat yang bersangkutan sertaturunan resmi Putusan Pengadilan Negeri Wonosobo Nomor :1/Pid.B/2015/PN Wsb tanggal 26 Maret 2015 dalam perkaraterdakwa tersebut diatas ;Surat dakwaan Jaksa Penuntut Umum Nomor Register PerkaraPDM01/WONOS/01/2015, tertanggal 7 Januari 2015 atas namaTerdakwa SRI ROHYATI Binti ZAENUDIN, yang pada pokoknyaTerdakwa didakwa sebagai berikut:

:DAKWAAN:PERTAMA:Bahwa ia terdakwa Sri Rohyati Binti Zaenudin pada hari yangtidak dapat diingat lagi pada tanggal 26 Februari 2013 sampaitanggal 13 Juni 2013 atau setidaktidaknya pada waktu lain antaraBulan Februari 2013 sampai Bulan Juni 2013 bertempat di rumahsaksi korban Marfuah Binti Multazam di Kp Kenjer Rt/Rw 03/05 Kel/Kec Kertek Kabupaten Wonosobo atau setidaktidaknya pada suatutempat lain yang masih termasuk dalam daerah hukum PengadilanNegeri Wonosobo, dengan maksud untuk menguntungkan dirisendiri

Turunan resmi Putusan Pengadilan Negeri Wonosobo Nomor : 1/Pid.B/2015/PN Wsb tanggal 26 Maret 2015 yang amarnya berbunyisebagai berikut: :Menyatakan Terdakwa SRI ROHYATI Binti ZAENUDIN tersebutdiatas, terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukantindak pidana penipuan secara berlanjut;Menjatuhkan pidana terhadap Terdakwa SRI ROHYATI BintiZAENUDIN oleh karena itu dengan pidana penjara selama 1(satu) tahun dan 3 (tiga) bulan;Menetapkan masa penangkapan dan penahanan yang telahdijalani Terdakwa

Menjatuhkan pidana kepada terdakwa Sri Rohyati Binti Zaenudinsebagaimana tersebut dalam Surat Tuntutan Penuntut Umumdimaksud.3. Membayar biaya perkara sesuai dengan tuntutan pidana yang kamiajukan.4.

Husnul Fuad - Emmy Rohyati

Pelaihari, Kabupaten Tanah Laut, Propinsi Kalimantan Selatan;EMMY ROHYATI,Tempat lahir Ujung Pandang, tanggal lahir 22 Juli 1964, agamaIslam, pekerjaan Karyawan Swasta, Jenis kelamin Perempuan,Kebangsaan Indonesia, alamat Jl.Kemakmuran,No.8, Rt.019/007,Kel. Angsau, Kec.

Pemohon:
ROHYATI

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan dan memberi izin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama Pemohon yang semula bernama Rohyati diperbaiki/dirubah menjadi Magdalena Rohyati sesuai dengan Surat Nikah, Kartu Tanda Penduduk (KTP) dan Kartu Keluarga Pemohon;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan pencatatan tentang perbaikan tersebut kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil DKI Jakarta

Pemohon:
ROHYATI

Bahwa Pemohon adalah seorang Warga Negara Indonesia sesuaidengan Surat Keterangan pengganti KTP NIK : 3328025203880001 atasnama ROHYATI:;2. Bahwa Pemohon adalah Anggota Keluarga berdasarkan KartuKeluarga Nomor: 3172011006190016 atas nama ROHYATI;3. Bahwa Pemohon lahir di Tegal pada tanggal 17 Juni 1988, berdasarkanKutipan Akta Kelahiran yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil DKI Jakarta dengan Nomor : 3172LT181120190196 atasnama ROHYATI;4.

Bahwa telah terjadi kesalahan dalam Identitas KependudukanPemohon ketika Pemohon melakukan perpindahan domisili ke Jakarta,yang seharusnya dengan nama MAGDALENA ROHYATI namun tertulisROHYATI;7. Bahwa Pemohon bermaksud memperbaiki nama Pemohon didalamKartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga dan Kutipan Akta KelahiranPemohon, yang semula ROHYATI, diperbaiki menjadi MAGDALENAROHYATI, disesuaikan dengan Surat Nikah, KTP dan KK Pemohon yanglama;8.

Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK. 3328025203880001, atasnama Magdalena Rohyati, tertanggal 22 Februari 2019 (diberi tanda P1);2. Foto copy Surat Keterangan yang dikeluarkan oleh KelurahanPenjaringan Nomor 0221/3172011001/11/2019, atas nama Rohyati,tertanggal 12 November 2019 (diberi tanda P2);3. Foto copy Kartu Keluarga No.3172011006190016, atas nama kepalakeluarga Remigius Subay, tertanggal 15 November 2019 (diberi tanda P3)4.

Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3172LT181120190196, atasnama Rohyati, tertanggal 19 November 2019 (diberi tanda P4);5.

KeuskuanAgung Jakarta tersebut tertulis dengan nama Magdalena Rohayati;Menimbang, bahwa telah terjadi kesalahan dalam Identitas KependudukanPemohon ketika Pemohon melakukan perpindahan domisili ke Jakarta, yangseharusnya dengan nama MAGDALENA ROHYATI namun tertulis ROHYATI;Menimbang, bahwa Pemohon bermaksud memperbaiki nama Pemohondidalam Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga dan Kutipan Akta KelahiranPemohon, yang semula ROHYATI, diperbaiki menjadi MAGDALENA ROHYATI,disesuaikan dengan Surat Nikah

Pemohon:
ROHYATI

/strong>11.466/JT/KL/2010, yang dikeluarkan oleh Kepala Suku Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kota Administrasi Jakarta Timur, yaitu nama anak Pemohon tertulis NAZMI UTHUN BUNGA SYTRIA menjadi NAZMI UTUN BUNGA SYTRIA dan nama Pemohon tertulis SITI ERNI ROCHAYATI menjadi SITI ERNI ROHYATI

;