Menetapkan, perubahan nama orang tua (Ibu) di dalam Akta Kelahiran anak Pemohon tersebut Nomor: 3507.LU.23102012-0019 yang tertulis atas nama ANDARA KHANZA FARADIBAH anak ke satu perempuan dari Ayah-Ibu yang bernama AGUS SETIAWAN danENDANG RUBIANTINdirubah menjadi atas nama ANDARA KHANZA FARADIBAH anak ke satu perempuan dari Ayah-Ibu yang bernama AGUS SETIAWAN danENDANG RUBIATIN;

Kepaniteraan Pengadilan Negeri Kepanjen dalamRegister Perkara Permohonan Nomor 689/Pdt.P/2020/PN.Kpn, tanggal 5November 2020 telah mengajukan Permohonan perubahan nama orang tua padaAkta Kelahiran anak Pemohon dengan alasan sebagai berikut:Hal. 1 dari 8 hal Perkara Perdata Nomor 689/Pdt.P/2020/PN KpnBahwa Anak Pemohon telah memiliki akta kelahiran Nomor3507.LU.231020120019 atas nama : ANDARA KHANZA FARADIBAH,tanggal 7 Desember 2012, anak ke satu perempuan dari Ayah Ibu yangbernama AGUS SETIAWAN dan ENDANG RUBIANTIN

yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Pemerintah Kabupaten Malang;Bahwa Pemohon berkehendak untuk merubah/mengganti Nama Ibu pada padaKutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon Nomor : 3507.LU.231020120019,tanggal 7 Desember 2012 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Malang disitu. tertulis ANDARA KHANZAFARADIBAH anak ke satu perempuan dari Ayah Ibu yang bernama AGUSSETIAWAN dan ENDANG RUBIANTIN*(nama yang lama) dirubah menjadiatas nama ANDARA KHANZA

bukti yang diajukan Pemohon yaitu suratsurat bukti P1 sampaildengan P6 dan saksisaksi, maka diperoleh faktafakta hukum sebagai berikut:e Bahwa benar Pemohon bertempat tinggal di Jalan Druju RT. 016 RW. 002,Kelurahan Druju, Kecamatan Sumbermanjingwetan sebagaimana bukti P1, P2 dan P6;e Bahwa benar anak Pemohon telah memiliki akta kelahiran Nomor3507.LU.231020120019 atas nama : ANDARA KHANZA FARADIBAH,tanggal 7 Desember 2012, anak ke satu perempuan dari Ayah Ibu yangbernama AGUS SETIAWAN dan ENDANG RUBIANTIN

hal Perkara Perdata Nomor 689/Pdt.P/2020/PN KpnMenimbang, bahwa dari permohonan Pemohon yang dikuatkan dengan alatbukti P2, P.3, P4 dan P6, serta keterangan saksi SUGENG dan saksi SRIWINARNI ditemui fakta bahwa ANDARA KHANZA FARADIBAH sebagaimanadimaksud dalam akta kelahiran Nomor: 3507.LU.231020120019 (vide bukti P.4)adalah anak kandung Pemohon dan istri Pemohon yang bernama ENDANGRUBIATIN;Menimbang, bahwa oleh karena dalam Akta Kelahiran anak Pemohontertulis nama orang tua (ibu) adalah ENDANG RUBIANTIN

Menetapkan, perubahan nama orang tua (Ibu) di dalam Akta Kelahiran anakPemohon tersebut Nomor: 3507.LU.231020120019 yang tertulis atas namaHal. 6 dari 8 hal Perkara Perdata Nomor 689/Pdt.P/2020/PN KpnANDARA KHANZA FARADIBAH anak ke satu perempuan dari Ayahlbu yangbernama AGUS SETIAWAN dan ENDANG RUBIANTIN dirubah menjadi atasnama ANDARA KHANZA FARADIBAH anak ke satu perempuan dari Ayahlbuyang bernama AGUS SETIAWAN dan ENDANG RUBIATIN;3.

Foto copy Surat Pendaftaran Haji dari Kementerian Agama KabupatenKaranganyar atas nama Rubiantin) Nomor 113500734 tertanggal 20Desember 2010 diberi tanda bukti P9 ;10.Foto copy STTB SPG atas nama Rubini Rubiyantini Nomor XI C.o No 02003tertanggal 8 Desember 1975 diberi tanda bukti P10 ;11.Foto copy ljazah D1i1 (dua) Universitas Terbuka atas nama RubiniRubiyantini Nomor 0163079/199117791 tanggal 27 Juli 1999 diberi tandabukti P11 ;12.Foto copy Sertipikat Hak Milik No 2466 atas nama Rubiantini terletak

Menetapkan, perubahan nama orang tua (Ibu) di dalam Akta Kelahiran anak Pemohon tersebut Nomor: 3507.LU.23102012-0019 yang tertulis atas nama ANDARA KHANZA FARADIBAH anak ke satu perempuan dari Ayah-Ibu yang bernama AGUS SETIAWAN danENDANG RUBIANTINdirubah menjadi atas nama ANDARA KHANZA FARADIBAH anak ke satu perempuan dari Ayah-Ibu yang bernama AGUS SETIAWAN danENDANG RUBIATIN;