SUARISTIN

Adil , Rt 009, Rw 001, Desa Sidomulyo,Kecamatan Puncu,Kabupaten Kediri ;Yang keteranganya sebagai berikut : Bahwa Saksi kenal dengan Pemohon masih ada hubungan keluargasebagai Istri pemohon;e Bahwa saksi Tahu, kalau Pemohon mengajukan permohonan untuk gantinama Pemohon dari nama SUYATIN menjadi SUARISTIN; Pemohon lahir di Gobrokan, pada tanggal 10 Agustus 1978 dengan namaSUYATIN.2 222222 n nnn nnn nnn nnn nnn nce nnn nen ncn nsec Pemohon dari nama SUYATIN menjadi SUARISTIN sejak ketikaPemohon hendak

menikah dengan saksi yang beragama Islam Pemohonberpindah keyakinan mengikuti calon suami (saksi); Pemohon menikah dengan saksi pada tanggal 12 Juli 2011, Pemohonmenggunakan nama SUARISTIN sebagaimana tercatat di KecamatanTaroh, Kabupaten Grobokan Jawa Tengah Kutipan Akta Nikah Nomor622/38/VIII/2011 tertanggal 12 Juli 201 1 ; Dalam KTP Pemohon nama SUARISTIN tertanggal 22 September 2014;Masalahnya Pemohon pernah membuat Paspor sebagaimana dalam pasporNo.

Adil , Bahwa saksi kenal dengan Pemohon ada hubungan keluarga denganpemohon sebagai mertua Pemohon:;e Bahwa saksi Tahu, kalau Pemohon mengajukan permohonan untuk gantinama Pemohon dari nama SUYATIN menjadi SUARISTIN;Pemohon lahir di Grobokan, pada tanggal 10 Agustus 1978 dengan namaSUYATIN: Pemohon dari nama SUYATIN menjadi SUARISTIN sejak Pemohonmenikah dengan anak saksi pada tanggal 12 Juli 2011 susuai sebagaimanatercatat di Kecamatan Taroh Kabupaten Grobokan Jawa Tengah KutipanAkta Nikah Nomor

.622/38/VIII/2011 tertanggal 12 Juli 2011 Pemohonmengunakan nama SUARISTIN:; Dalam KTP Pemohon nama SUARISTIN tertanggal 22 September 2014; Masalahnya Pemohon pernah membuat Paspor sebagaimana dalam pasporNo.

SUYATIN telah diganti namamenjadi SUARISTIN ; Menimbang, bahwa oleh karena semua suratsurat yang berkenaan dengan diriPemohon memakai nama SUARISTIN, maka Pemohon bermaksud mengganti namaPemohon pada Paspor Pemohon tersebut dari SUYATIN menjadi SUARISTIN ; Menimbang bahwa berdasarkan pertimbanganpertimbangan tersebut diatasmaka Pengadilan Negeri Kabupaten Kediri berpendapat bahwa Pemohon telahberhasil membuktikan dalildalil permohonannya serta tidak bertentangan denganhukum dan oleh karenanya permohonan