Menyatakan, bahwa pembetulan nama Pemohon didalam Kutipan Akta Perkawinan pemohon Nomor : 3507-KW-300042012-0003 yang semula bernama TRISUSILOHADI dan seorang perempuan bernama ESTER EKA KRISDIANA pada tanggal 24 April 2012, dibetulkan menjadi TRI SUSILOHADI dan seorang perempuan bernama ESTER EKA KRISDIANA pada tanggal 24 April 2012 ; 3.

dan seorang perempuan bernama ESTEREKA KRISDIANA pada tanggal 24 April 2012 dengan Petikan AktaPerkawinan No. 3507KW300420120003 yang dikeluarkan oleh KantorDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Malang pada tanggal1 Mei 2012 ;Bahwa Pemohon berkeinginan untuk membetulkan nama Pemohondidalam Kutipan Akta Perkawinan pemohon No. 3507KW3000420120003 yang semula bernama TRISUSILOHADI danseorang perempuan bernama ESTER EKA KRISDIANA pada tanggal 24April 2012 dibetulkan menjadi TRI SUSILOHADI dan

Menetapkan, bahwa pembetulan nama Pemohon didalam Kutipan AktaPerkawinan pemohon Nomor : 3507KW3000420120003 yang semulabernama TRISUSILOHADI dan seorang perempuan bernama ESTEREKA KRISDIANA pada tanggal 24 April 2012, dibetulkan menjadiTRI SUSILOHADI dan seorang perempuan bernama ESTER EKAKRISDIANA pada tanggal 24 April 2012 ;3.

Foto copy Kutipan Akta Perkawinan Nomor : 3507KW3000420120003atas nama TRISUSILOHADI dengan ESTER EKA KRISDIANA,diberi tanda P3 ;Foto copy Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Menengah Umum TingkatPertama No. 04..

dan akan dibetulkan menjadi TRI SUSILOHADI;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksisaksi dan diperkuatdengan bukti P1 s/d P4 diperoleh fakta hokum sebegaia berikut ;e Bahwa Pemohon menikah dengan seorang perempuan bernama ESTEREKA KRISDIANA ;e Bahwa pemohon berkeinginan untuk merubah nama Pemohon yang adadidalam Kutipan Akta Perkawinan, karena didalam Kutipan AktaPerkawinan tertulis TRISUSILOHADI di betulkan menjadi TRISUSILOHADI ;e Bahwa tujuan Pemohon merubah namanya yang ada dalam AktaPerkawinan

Menyatakan, bahwa pembetulan nama Pemohon didalam Kutipan AktaPerkawinan pemohon Nomor : 3507KW3000420120003 yang semulabernama TRISUSILOHADI dan seorang perempuan bernama ESTEREKA KRISDIANA pada tanggal 24 April 2012, dibetulkan menjadiTRI SUSILOHADI dan seorang perempuan bernama ESTER EKAKRISDIANA pada tanggal 24 April 2012 ;3.