Nomor : 33.04.17.010780 .0063atas nama Pemohon tertanggal 06 Januari 2010, yang dikeluarkan olehKepala Kantor Dinas Dan Kependudukan Pencatatan Sipil KabupatenBanjarnegara ;Bahwa Pemohon telah menikah dengan seorang perempuan bernamaMISTIN, pada tanggal 15 Mei 2000, sesuai dengan Kutipan Akta NikahNomor : 21/10/V2000 tertanggal 15 Mei 2000 yang dikeluarkanKepala KantorUrusan Agama Kecamatan Batur, Kabupaten Banjarnegara ;Bahwa Pemohon akan membuat Akta Kelahiran untuk anakanakPemohon bernama :1 EVA UTRIYANI

bernama TASLIMdengan MISTIN sesuai dengan Surat Kelahiran Nomor : 474.23yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Kasimpar ;2 ANTIN RIYANA, lahir di Desa Kasimpar, Kecamatan Wanayasa,Kabupaten Banjarnegara, pada hari Selasa Manis, tanggal 30September 2008, anak perempuan dari suami isteri sah bernamaTASLIM dengan MISTIN sesuai dengan Surat Kelahiran Nomor :474.2/327 yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Kasimpar ;Bahwa karena kelalaian dan kesibukan Pemohon, maka atas kelahirananakanak Pemohon yang bernama EVA UTRIYANI

dan ANTIN RIYANA ;1 EVA UTRIYANI, lahir pada hari Senin Pon, tanggal 02 April 2001, diDesa Kasimpar, Kecamatan Wanayasa, Kabupaten Banjarnegara ;2 ANTIN RIYANA, lahir pada hari Selasa Manis, tanggal 30 September2008, di Desa Kasimpar, Kecamatan Wanayasa, KabupatenBanjarnegara ; Bahwa kelahiran anakanak Pemohon tersebut sampai sekarang belum dicatatkanke Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Banjarnegara ;e Bahwa anakanak pemohon yang bernama EVA UTRIYANI dan ANTINRIY ANA sampai

dan ANTIN RIYANA ;1 EVA UTRIYANI, lahir pada hari Senin Pon, tanggal 02 April 2001, di DesaKasimpar, Kecamatan Wanayasa, Kabupaten Banjarnegara ;2 ANTIN RIYANA, lahir pada hari Selasa Manis, tanggal 30 September 2008,di Desa Kasimpar, Kecamatan Wanayasa, Kabupaten Banjarnegara ;e Bahwa kelahiran anakanak Pemohon tersebut sampai sekarang belumdicatatkan.............dicatatkan ke Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenBanjarnegara ;e Bahwa anakanak pemohon yang bernama EVA UTRIYANI

anakanak Pemohon yang bernama EVA UTRIYANI danANTIN RIYANA belum mempunyai Akta Kelahiran.

Menjatuhkan talak satu ba'in shughra Tergugat (Paijan bin Bolo) terhadap Penggugat (Utriyani binti Musman);

4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara yang hingga kini sebesar Rp1.891.000,00 (satu juta delapan ratus sembilan puluh satu ribu rupiah);

1. Menyatakan Tergugat yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap di persidangan tidak hadir;
2. Mengabulkan gugatan Penggugat dengan verstek ;
3. Menjatuhkan talak satu Bain Sughro Tergugat(Muhamad Yusup bin Abdul Gopar) terhadap Penggugat (Utriyani binti Ali Mustofa);
4. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara ini sejumlah Rp.271.000 ,-( dua ratus tujuh puluh satu ribu rupiah) ;

secara resmi dan patut untuk menghadap dipersidangan, tidak hadir;