Menyatakan bahwa MUHAMAD ADAM FATKHUL IZZA, laki-laki lahir di Blitar pada tanggal 01 Oktober 2009, adalah anak ke 2 (dua) dari pasangan suami isteri : MUHAMAD SAMSUL ANAM dengan UMI YULAIKAH; .-----------------------------------------------------------------------------------3.

UMI YULAIKAH

PENETAPANNomor : 5350/Pat.P/2012/PN.BIt.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Blitar yang memeriksa dan mengadili perkara perdatapermohonan telah menetapkan sebagai berikut atas permohonan : UMI YULAIKAH, umur 32 tahun, perempuan pekerjaan ibu rumahtangga, tempat tinggal Dsn.

Penetapan No.5350/Pdt.P/2012/PN.BIt.Pengadilan Negeri Blitar ;Berdasarkan alasan tersebut diatas, Pemohon memohon agar PengadilanNegeri Blitar memberikan Penetapan yang pada pokoknya mengabulkanpermohonan Pemohon tersebut, menyatakan bahwa MUHAMAD ADAMFATKHUL 1IZZA lakilaki lahir di Blitar pada tanggal 01 Oktober 2009, anakkandung ke 2 (dua) dari : UMl YULAIKAH (Pemohon) dan MUHAMAD SAMSULANAM suami pemohon, serta memerintahkan kepada Panitera Pengadilan NegeriBlitar atau Pejabat yang ditunjuk untuk

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama UMI YULAIKAH,selanjutnya diberi tanda bukti P1;2. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama MUHAMAD SAMSULANAM, selanjutnya diberi tanda bukti P2;3. Fotocopy Kutipan Akta Nikah No.457/22/IX/2001antara MUHAMADSAMSUL ANAM ~ dengan UMI YULAIKAH, diberi tandabukti4. Fotocopy Kartu Keluarga atas nama Kepala Keluarga MUHAMADSAMSUL ANAM, selanjutnya diberi tanda bukti P 4 ;5.

Blitar padatanggal 01 Oktober 2009, adalah anak ke 2 (dua) dari Pemohon : UMI YULAIKAHdan MUHAMAD SAMSUL ANAM suami pemohon ; wanna nanan nanan nanan nanan nnn TENTANG PERTIMBANGAN HUKUM Menimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas ; 22Menimbang, bahwa dari bukti P1 sampai dengan P5 dan keterangan saksisaksi diperoleh fakta bahwa benar MUHAMAD ADAM FATKHUL IZZA, lakilakilahir di Blitar pada tanggal 01 Oktober 2009, adalah anak ke 2 (dua) dariPemohon : UMI YULAIKAH

M E N E T A P K A N- Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ; - Menetapkan, memberikan ijin kepada Pemohon : SITI YULAIKAH yang dalam hal ini bertindak untuk mewakili kepentingan dua orang anakyang kini masih belum dewasa bernama : SETIAWAN MANGGALA PUTRA dan SHAFA RAHITA PRAMUDYA WARDANA untuk menjual terhadap harta peninggalan almarhum Ayah dari suami Pemohon yang bernama NAWI MOCH.

SITI YULAIKAH

PENETAPANNo. 293/Pdt.P/2014/PN.Mlg.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA ;Pengadilan Negeri Malang yang memeriksa dan mengadili perkara perdata(Permohonan) telah memberikan penetapan sebagai berikut sehubungan denganpermohonan yang diajukan oleh :IRIK DWI RATNA WULANDARI SH, Advokat & Konsultan Hukum yang beralamat(berdomicili) hukum di Jalan Danau Sentani Utara H3E3 Sawojajar KotaMalang, berdasarkan pada Surat Kuasa Khusus tertanggal 25September 2014 bertindak untuk dan atas nama SITI YULAIKAH

yang sebagian termasuk merupakan bagian atas hak dari dua oranganak Pemohon yang kini masih belum dewasa berupa : sebidang tanah berikutbangunan rumah yang berdiri diatasnya sebagaimana tersebut di atas;Berkaitan dengan halhal tersebut diatas, maka Pemohon mohon agarPengadilan Negeri Malang berkenan untuk memanggil Pemohon dan memeriksanyaserta selanjutnya memberikan Penetapan sebagai berikut : Menerima dan Mengabulkan permohonan Pemohontersebut ; Menetapkan, memberikan ijin kepada Pemohon : SITI YULAIKAH

, yang dikeluarkan Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Malang, diberi tanda bukti P1;Fotocopy Kutipan Akta Nikah No. 1119/71/III/1989 tanggal 27 Maret 1989 atasnama MOH SUGIANTO dan SITI YULAIKAH, yang dikeluarkan oleh Kantor UrusanAgama Kecamatan Batu Kabupaten Malang, diberi tanda bukti P2;Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran No. 8514/1996 tertanggal 25 Oktober 1996atas nama SETIAWAN MANGGALA PUTRA, yang dikeluarkan Kantor Catatan SipilKabupaten Malang, diberi tanda bukti P3;Fotocopy

;Bahwa berdasarkan bukti P4 berupa Turunan Surat Keterangan Kelahiran No.474.1/205/422.310.3/2014 tertanggal 28 Agustus 2014 atas nama SHAFARAHITA PRAMUDYA WARDANA, yang dikeluarkan Kantor Kelurahan Sisir KotaBatu, terbukti bahwa di Batu pada tanggal 24 Juni 2003 telah lahir : SHAFARAHITA PRAMUDYA WARDANA, anak dari suami istri MOCHAMAD SUGIHARTOdan SITI YULAIKAH ;Bahwa berdasarkan bukti P5 berupa Surat Kematian No.474/122/35.79.01.1004/XII/2008 tanggal 31122008 atas nama MOCHAMADSUGIHARTO, yang

dikeluarkan kantor Kelurahan Sisir Kota Batu, terbukti diKamis pada tanggal 27 Nopember 2008 telah meninggal dunia seorang bernamaMOCHAMAD SUGIHARTO;Bahwa berdasarkan bukti P6 berupa Surat Pernyataan Ahli Waris almarhumNAWI MOCH IMAM, yang dibuat dan ditandatangani oleh : SRIANAH, AGUNGSEPTIAN ANDRTIANTO, SITI YULAIKAH dan diketahui para saksi dengan diketahuiLurah Sisir, diberi Nomor oleh Kantor Kelurahan dengan Nomor470/30/AWP/422.310.3/2014 tanggal 2282014, juga diketahui oleh CamatBatu, diberi

ZENSAROFUL ROBIT jenis kelamin laki-laki, lahir di Kabupaten Blitar pada tanggal 26 Juli 1994, anak kandung ke 1 (satu) dari perkawinan antara Pemohon (SITI YULAIKAH) dengan MOH. MUJIDIN ; -------------------------------3.

SITI YULAIKAH

ZENSAROFUL ROBIT jenis kelamin lakilaki, lahir di KabupatenBlitar pada tanggal 26 Juli 1994, anak kandung ke (satu) dari perkawinan antara Pemohon(SITI YULAIKAH) dengan MOH.

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama SITI YULAIKAH, diberi tanda bukti P3;4. Fotocopy Kutipan Akta Nikah atas nama MOH. MUJIDIN dengan SITI YULAIKAHNo. 378/30/X/93 tanggal 31 Oktober 1993, diberi tanda bukti P4;bukti P5;bukti P6;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon juga telah menghadirkan 2 (dua) orang saksiyaitu : Saksi 1. DONI WIDODO dan Saksi 2. MOH.

ZAINI SHUFYAN, yang telahmemberikan keterangan dibawah sumpah, yang pada pokoknya menerangkan bahwa benar A.ZENSAROFUL ROBIT jenis kelamin lakilaki, lahir di Kabupaten Blitar pada tanggal 26Juli 1994, anak kandung ke 1 (satu) dari perkawinan antara Pemohon (SITI YULAIKAH)dengan MOH.

ZENSAROFUL ROBIT jenis kelamin lakilaki, lahir diKabupaten Blitar pada tanggal 26 Juli 1994, anak kandung ke (satu) dari perkawinan antaraPemohon (SITI YULAIKAH) dengan MOH.

ZENSAROFUL ROBIT jenis kelamin lakilaki, lahirdi Kabupaten Blitar pada tanggal 26 Juli 1994, anak kandung ke 1 (satu) dariperkawinan antara Pemohon (SITI YULAIKAH) dengan MOH. MUJIDIN ;3.

Menyatakan sah menurut hukum pembetulan nama Pemohon dari SITI ZULLAIKAH menjadi SITI YULAIKAH;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan pembetulan nama Pemohon tersebut kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Blora setelah menerima salinan Penetapan ini, agar Pejabat yang berwenang membuat catatan pinggir pada register akta Pencatatan Sipil dan kutipan akta Pencatatan Sipil ;4.

SITI YULAIKAH

Pemohon:
Yulaikah

SITI YULAIKAH

PENETAPANNo.77/Pdt.P/2011/PN.Mlg.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA ;Pengadilan Negeri Malang yang memeriksa dan mengadili perkara perdata (Permohonan)telah memberikan penetapan sebagai berikut sehubungan dengan permohonan yang diajukan oleh :SIT YULAIKAH, Umur 43 Tahun Pekerjaan Ibu Rumah Tangga, bertempat tinggal di Jalan MT.

Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapkan, Pemohon telah datangmenghadap ke persidangan ;Menimbang, bahwa setelah surat permohonan Pemohon dibacakan, Pemohon menyatakantetap pada isi permohonannya ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil permohonannya, Pemohon telahmengajukan suratsurat bukti berupa foto copy yang telah disesuaikan/dicocokkan dengan suratsurataslinya, sebagai berikut :1Foto copy Kartu Tanda Penduduk NIK.3573054807670002 tanggal 28Juli 2010, atas nama SIT YULAIKAH

Menyatakan bahwa NURINA ZAHROIN, perempuan lahir di Blitar pada tanggal 22 Juli 2002, adalah anak ke 1 (satu) dari pasangan suami isteri : MUHAMAD SAMSUL ANAM dengan UMI YULAIKAH; .---------------------------3.

UMI YULAIKAH

PENETAPANNomor : 5349/Pat.P/2012/PN.BIt.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Blitar yang memeriksa dan mengadili perkara perdatapermohonan telah menetapkan sebagai berikut atas permohonan : UMI YULAIKAH, umur 32 tahun, perempuan pekerjaan ibu rumahtangga, tempat tinggal Dsn.

Penetapan No.5349/Pdt.P/2012/PN.BIt.Pengadilan Negeri Blitar ;Berdasarkan alasan tersebut diatas, Pemohon memohon agar PengadilanNegeri Blitar memberikan Penetapan yang pada pokoknya mengabulkanpermohonan Pemohon tersebut, menyatakan bahwa NURINA ZAHROINperempuan lahir di Blitar pada tanggal 22 Juli 2002, anak kandung ke 1 (satu)dari : UMI YULAIKAH (Pemohon) dan MUHAMAD SAMSUL ANAM suamipemohon, serta memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Blitar atauPejabat yang ditunjuk untuk mengirimkan

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama UMI YULAIKAH, diberitanda bukti P1;2. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama MUHAMAD SAMSULANAM, diberi tanda bukti P2;3. Fotocopy Duplikat Kutipan Akta Nikah No. 457/22/IX/2001 antaraMUHAMAD SAMSUL ANAM dengan UMI YULAIKAH, selanjutnyadiberi tanda bukti4. Fotocopy Kartu Keluarga atas nama Kepala Keluarga MUHAMADSAMSUL ANAM, selanjutnya diberi tanda bukti P 4 ;5.

IMAM ROSIDI, yang telahmemberikan keterangan dibawah sumpah, yang pada pokoknya menerangkanbahwa benar NURINA ZAHROIN, perempuan lahir di Blitar pada tanggal 22 Juli2002, adalah anak ke 1 (satu) dari Pemohon : UMI YULAIKAH dan MUHAMADSAMSUL ANAM suami pemohon ; 292222 2nnonnewanna nanan nanan nanan nnn nn nnn TENTANG PERTIMBANGAN HUKUM Menimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas ; 2Menimbang, bahwa dari bukti P1 sampai dengan P5 dan keterangan saksisaksi

Menyatakan bahwa NURINA ZAHROIN, perempuan lahir di Blitar padatanggal 22 Juli 2002, adalah anak ke 1 (satu) dari pasangan suami isteri :MUHAMAD SAMSUL ANAM dengan UMI YULAIKAH; .3.

FARELSA TEGAR YUDI PUTRA jenis kelamin laki-laki, lahir di Kabupaten Blitar pada tanggal 04 Maret 2008, anak kandung ke 3 (tiga) dari perkawinan antara Pemohon (SITI YULAIKAH) dengan MOH. MUJIDIN ; ----------------3.

SITI YULAIKAH

DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Blitar yang memeriksa dan mengadili perkara perdata permohonantelah menetapkan sebagai berikut atas permohonan : SITI YULAIKAH, beralamat di Lingkungan Jajar Rt. 001 Rw. 005 Kelurahan Kanigoro,Kecamatan Kanigoro, Kabupaten Blitar, selanjutnya disebutSEWAGA ==sasanisanans ou amimarnna a4 6 44 ammaINELS 2 446 5 ROUSE 0 8 RURONIR AA a TO 8PEMOHON ;Pengadilan Negeri tersebut; Telah membaca berkas permohonan dan mendengarkan keterangan

FARELSA TEGAR YUDI PUTRA jenis kelamin lakilaki, lahir diKabupaten Blitar pada tanggal 04 Maret 2008, anak kandung ke 3 (tiga) dari perkawinan antaraPemohon (SITI YULAIKAH) dengan MOH.

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama SITI YULAIKAH, diberi tanda bukti P3;4. Fotocopy Kutipan Akta Nikah atas nama MOH. MUJIDIN dengan SITI YULAIKAHNo. 378/30/X/93 tanggal 31 Oktober 1993, diberi tanda bukti P4;bukti P5;6. Fotocopy Surat Keterangan Kelahiran atas nama M. FARELSA TEGAR YUDIPUTRA, dari bidan Sri Wahyuni, diberi tanda bukti P6;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon juga telah menghadirkan 2 (dua) orang saksiyaitu : Saksi 1. DONI WIDODO dan Saksi 2. MOH.

FARELSA TEGAR YUDI PUTRA jenis kelamin lakilaki,lahir di Kabupaten Blitar pada tanggal 04 Maret 2008, anak kandung ke 3 (tiga) dariperkawinan antara Pemohon (SITI YULAIKAH) dengan MOH.

FARELSA TEGAR YUDI PUTRA jenis kelaminlakilaki, lahir di Kabupaten Blitar pada tanggal 04 Maret 2008, anak kandung ke 3(tiga) dari perkawinan antara Pemohon (SITI YULAIKAH) dengan MOH. MUJIDIN ;3.

MENETAPKAN :

1. Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Menyatakan bahwa nama NANIK YULAIKAH dan dengan nama HANIK YULAIKAH adalah nama satu orang yang sama ;
3. Menghukum pemohon untuk membayar biaya perkara ini yang ditetapkan sebesar Rp. 186.000,- (seratus delapan puluh enam ribu rupiah) ;

Pemohon:
NANIK YULAIKAH

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Menetapkan bahwa nama yang tercantum dalam Surat Tanda Tamat Belajar No. 04 OA oa 0375644 yang dikeluarkan oleh Sekolah Dasar Negeri Kepanjen II di Kecamatan Pace, Kabupaten Nganjuk, tertanggal 14 Juni 1990, atas nama Siti Yulaikah, lahir di Nganjuk, pada tanggal 6 Juli 1977, adalah salah dan yang benar atas nama Sitin Yulaikah, lahir di Nganjuk, pada tanggal 6 Juli 1977 ;
3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar semua biaya yang timbul

Pemohon:
SITIN YULAIKAH

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang tanggal 19 Maret 2014 Nomor : 3573-LT-14032014-0042 disitu tertulis telah lahir JULAIKAH anak ke-satu, Perempuan dari Ibu Rukayah diubah/diganti menjadi telah lahir YULAIKAH

Pemohon:
Julaikah alias Yulaikah

DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA Pengadilan Negeri Malang yang memeriksa dan mengadili perkaraperdata permohonan pada peradilan tingkat pertama telah menjatuhkanpenetapan sebagai berikut atas nama :Julaikah alias Yulaikah, jenis kelamin Perempuan, Tempat/Tgl lahir :Malang/ 23 Nopember 1973, pekerjaan : asisten rumahtangga, Agama Islam, WNI, bertempat tinggal di JI. SaxophoneRT. 04 RW. 05 Kelurahan Tunggulwulung, KecamatanLowokwaru, Kota Malang..

Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah/mengganti namaPemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil tanggalsembilan belas bulan tiga tahun dua ribu empat belas Nomor : 3573LT140320140042 tanggal : tanggal dua puluh tiga bulan sebelastahun seribu sembilan ratus tujuh puluh tiga disitu tertulis telah lahir(*nama yang lama) Julaikah anak dari suami istri : Manu dan Rukayahdiubah/diganti menjadi telah lahir (*nama yang betul) Yulaikah

Bahwa Pemohon telah mempunyai Kutipan Akta Kelahiran Nikahdari Kantor Urusan Agama Kecamatan Lowokwaru, Kota Malang Nomor :675/01/1I/92 atas nama Ripangi dengan Yulaikah. Bahwa maksud dari Pemohon mengajukan permohonan ini agarnama Pemohon dalam Akta Kelahiran Pemohon sesuai dengan bukunikah pemohon. Bahwa tujuan diajukan Permohonan ini agar nama Pemohonsesuai dengan buku nikah.Terhadap keterangan saksi tersebut, Pemohon menyatakan keterangansaksi telah benar ;2.

;Menimbang, bahwa alasan pemohon mengganti nama pemohon dalamakte kelahiran pemohon adalah untuk menyesuaikan nama Pemohon di dalamBuku Nikahnya ;Menimbang, bahwa keinginan pemohon untuk merubah / menggantinama pemohon dalam akte kelahiran pemohon adalah hak dari pemohon danhal ini tidak bertentangan dengan peraturan perundangundangan ;Menimbang, bahwa oleh karena nama pemohon akan dirubah dariJULAIKAH menjadi YULAIKAH, maka perubahan nama tersebut juga harusdicatat dalam catatan pinggir Kutipan

Memberi jjin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti namaPemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malangtanggal 19 Maret 2014 Nomor : 3573LT140320140042 disitu tertulis telahlahir JULAIKAH anak kesatu, Perempuan dari Ibu Rukayah diubah/digantimenjadi telah lahir YULAIKAH anak kesatu, Perempuan dari Ibu Rukayah ;3.

Pemohon:
YULAIKAH

PENETAPANNomor 35/Pdt.P/2021/PN.Mkd DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAHakim Pengadilan Negeri Mungkid;Telah membaca Permohonan Pemohon tanggal 10 Maret 2021, dibawahRegister Nomor 35/Pdt.P/2021/PN.Mkd, dalam perkara permohonan yang diajukan oleh:Nama: YULAIKAH , Tempat tanggal lahir : Magelang, 06 September 1974,Umur : 46 Tahun, Jenis kelamin Perempuan , Agama: Islam, Pendidikan : SLTA/sederajat, Status: kawin, Pekerjaan: Mengurus Rumah Tangga,Kewarganegaraan Indonesia, Tempat tinggal

Menyatakan bahwa Yulaikah tempat lahir Kediri tanggal 25 September 1977 dengan Yuli Kallinda lahir di Kediri tanggal 25 September 1977 yang tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 2454/DISP/VI/2010 adalah satu orang yang sama yaitu Pemohon;-----------------------------------------------

3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara yang ditetapkan sebesar Rp251.000,00 (dua ratus lima puluh satu ribu rupiah).-

Pemohon:
YULAIKAH

Pemohon:
TITIK YULAIKAH

/Perkara Perdata Nomor 541/Pdt.P/2017/PN Kpndan P.6 yang telah dibubuhi meterai cukup, serta telah dicocokkan denganaslinya yaitu;1.Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama TITIK YULAIKAH,selanjutnya disebut bukti P.1;Fotokopi Surat Keterangan Kelahiran No.474.1/63/421.603.010/2011 tertanggal 11 Juli 2011 atas nama anakROCHIMA NDARI, selanjutnya disebut bukti P.2;Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor : 204/49/IV/2011 tanggal 17April 1011 antara SUGIANTO dengan TITIK ZULAIKA, selanjutnyadisebut bukti P

M E N E T A P K A N :

1. Menerima dan mengabulkan permohonan pemohon ;
2. Menyatakan dan Mengijinkan Pemohon untuk memperbaiki nama Pemohon yang ada pada Kartu Identitas Penduduk, Kartu Keluarga dan Kutipan Akta Kelahiran Pemohon, yang semula tertulis WIWIN YULAIKAH menjadi WIWIN ZULAIKHA disesuaikan dengan Surat Keterangan Kelahiran Pemohon;
3. Memerintahkan kepada Petugas Kependudukan pada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil

Pemohon:
WIWIN YULAIKAH

Pemohon:
SITI YULAIKAH

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan pemohon;
2. Memberikan ijin kepada pemohon untuk memperbaiki penulisan nama pemohon dari NANIK ZULAIKAH menjadi NANIK YULAIKAH;
3. Memerintahkan kepada pemohon untuk melaporkan tentang perbaikan penulisan nama pemohon ke Kantor Imigrasi Kota Balikpapan agar dibuatkan

Pemohon:
NANIK YULAIKAH

PENETAPANNomor 465/Pdt.P/2019/PN Bpp DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA Pengadilan Negeri Balikpapan yang memeriksa dan mengadili perkarapermohonan pada tingkat pertama, telah memberikan Penetapan sebagaimanatersebut di bawah ini atas permohonan :NANIK YULAIKAH, Tempat/tanggal Lahir :Nganjuk, tanggal 15 Februari 1974,Pekerjaan Wiraswasta, alamat Jalan MT Haryono No. 48 RT. 05Kelurahan Damai Bahagia Kecamatan Balikpapan Selatan, KotaBalikpapan, Selanjutnya di sebut sebagai Pemohon;Pengadilan

Pemohon mengajukan permohonan ke Pengadilanuntuk memperbaiki penulisan nama pemohon yang tertulis NANIKZULAIKAH menjadi NANIK YULAIKAH;Bahwa dasar Perbaikan nama pemohon sesuai dengan namapemohon yang tertera di KTP, Kartu.

Kelurga, Akta Kelahiranpemohon;Bahwa tujuan Pemohon memperbaiki Paspor pemohon untuk adanyakeseragaman identitas;SA'RONIBahwa benar nama pemohon adalah NANIK YULAIKAH;Bahwa benar Pemohon mengajukan permohonan ke Pengadilanuntuk memperbaiki penulisan nama pemohon yang tertulis NANIKZULAIKAH menjadi NANIK YULAIKAH;Bahwa dasar Perbaikan nama pemohon sesuai dengan namapemohon yang tertera di KTP, Kartu.

karena itu pemohon ingin memperbaiki nama pemohonmenjadi NANIK YULAIKAH pada Paspor Pemohon;Menimbang, bahwa oleh karena nama Pemohon tersebut yangtercantum pada Paspor Nomor : A 0494837 tertanggal 15 Juni 2011 atas namaNANIK ZULAIKAH yang diterbitkan Kantor Imigrasi Kota Balikpapan , makauntuk perbaikan nama Pemohon terbaca NANIK ZULAIKAH yang seharusnyabernama NANIK YULAIKAH diwajibkan adanya suatu Penetapan dariPengadilan Negeri yang memberikan jjin kepada Pemohon untukmemperbaiki tahun lahir

Memberikan jjin kepada pemohon untuk memperbaiki penulisan namapemohon dari NANIK ZULAIKAH menjadi NANIK YULAIKAH;3. Memerintahkan kepada pemohon untuk melaporkan tentang perbaikanpenulisan nama pemohon ke Kantor Imigrasi Kota Balikpapan agardibuatkan catatan pinggir pada register Paspor pemohon nomor A 0494837tanggal 15 Juni 2011;4.

Pemohon:
SITI YULAIKAH

Pemohon:
NANIK YULAIKAH