Fotokopi Surat Surat Keterangan Dokter, Nomor 445/336/2020 tanggal 3 Oktober2020 yang dikeluarkan oleh UPT Puskesmas Sumber, Kabupaten Rembang,,bukti telah diperiksa dan dicocokan dengan aslinya serta telah bermeterai cukup,diparaf dan diberi kode P.8..

Fotokopi Surat Surat Keterangan Dokter, Nomor 445/3351/2020 tanggal 3Oktober 2020 yang dikeluarkan oleh UPT Puskesmas Sumber, bukti telahdiperiksa dan dicocokan dengan aslinya serta telah bermeterai cukup, diparaf dandiberi kode P.9.Bahwa, selanjutnya Pemohon menyatakan tidak lagi mengajukan sesuatuapapun, tetap dengan permohonannya dan mohon penetapan;Bahwa, untuk mempersingkat uraian penetapan ini, maka ditunjuk berita acarasidang perkara ini, yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari penetapan

Uut binti Yudi mengalami lukaluka sebagaimanaditerangkan dalam Visum et Repertum dari UPT RSUD AlMulk NomorP/VeR/01/07/2020/RSAM pada tanggal 2 Juli 2020 yang ditandatangani oleh dr.Nadia Rhesa Rahestha sebagai dokter pemeriksa dengan kesimpulanditemukan luka lebam di bagian hidung sekitar lima centimeter karenapenganiayaan, luka tersebut tidak menimbulkan penyakit dan halangan dalammenjalankan pekerjaan, jabatan atau pencaharian;Perbuatan Terdakwa (Reza Baweza binti Andi Supriadi) dan Terdakwa II

Uut binti Yudi mengalami lukaluka sebagaimanaditerangkan dalam Visum et Repertum dari UPT RSUD AlMulk NomorP/VeR/01/07/2020/RSAM pada tanggal 2 Juli 2020 yang ditandatangani oleh dr.Nadia Rhesa Rahestha sebagai dokter pemeriksa dengan kesimpulanditemukan luka lebam di bagian hidung sekitar lima centimeter karenapenganiayaan, luka tersebut tidak menimbulkan penyakit dan halangan dalammenjalankan pekerjaan, jabatan atau pencaharian;Perbuatan Terdakwa (Reza Baweza binti Andi Supriadi) dan Terdakwa Il

Bahwa pernikahan tersebut sangat mendesak untuk dilangsungkankarena anak Pemohon dan Pemohon II sedang dalam keadaan hamil 16minggu yang dibuktikan dari hasil pemeriksaan UPT PuskesmasKecamatan Teluk Bayur oleh Martina Lenau, A. Md. Keb;5.

Surat Keterangan, yang dikeluarkan UPT Puskesmas Teluk BayurNomor : 1001/TU1/PuskTB/VIII/2020, tanggal 22 Agustus 2020. Buktitersebut telah bermaterai cukup dan dinazagelen. (Bukti P.12);13. Surat Pemberitahuan Kekurangan Syarat/ Penolakan Perkawinanatau Rujuk Nomor : B282/Kua.Kk.16.05.09/PW.O1/VIII/2020, tanggal 24Agustus 2020, yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan TelukBayur, Kabupaten Berau. Bukti tersebut telah bermaterai cukup dandinazagelen.

PENETAPANNomor 47/Pdt.P/2021/PA.MsbDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Masamba yang memeriksa dan mengadili perkara AsalUsul Anak pada tingkat pertama dalam sidang Majelis Hakim telah menjatuhkanpenetapan dalam perkara yang diajukan oleh:Haderia, S.Pd binti Lapunna, tempat dan tanggal lahir Baebunta, 29 Agustus1971, agama Islam, pekerjaan PNS UPT SMP Negeri 1Baebunta, pendidikan Strata I, pendidikan terakhir Si,tempat kediaman di Dusun Sambua, Kelurahan Salassa,Kecamatan

Asli Surat Keterangan Sehat Nomor 119/PKMB/III/2021 atas namaHaderia (Pemohon) dikeluarkan oleh Dinas Kesehatan UPT PuskesmasBaebunta, tanggal 16 Maret 2021, bermeterai cukup dan telahdinazegelen (bukti P.9);10. Asli Surat Keterangan Catatan Kepolisian NomorSKCK/YANMAS/001516/III/2021/INTELKAM atas nama Haderia, S.Pd(Pemohon) dikeluarkan oleh Kepala Kepolisian Resor Luwu Utara,tanggal 17 Maret 2021, bermeterai cukup dan telah dinazegelen (buktiP.10);B. Bukti Saksisaksi1. Saksi I: Becce binti A.

Penetapan Nomor 13/Pdt.P/2020/PN MinPenduduk dan Pencatatan Sipil mengatur bahwa Pembetulan akta PencatatanSipil dilakukan pada Disdukcapil Kabupaten/Kota atau UPT DisdukcapilKabupaten/Kota atau Perwakilan Republik Indonesia sesuai dengan domisilidengan atau tanpa permohonan dari subjek akta;Menimbang, bahwa Pasal 59 ayat (2) Peraturan Presiden Nomor 96Tahun 2018 tentang Persyaratan dan Tata Cara Pendaftaran Penduduk danPencatatan Sipil lebin lanjut mengatur bahwa dalam hal pembetulan aktaPencatatan

Surat keterangan/bukti perubahanperistiwa kependudukan dan peristiwa penting;Menimbang, bahwa berdasarkan ketentuanketentuan tersebut di atas,Hakim berpendapat dalam hal perbaikan redaksional atas kesalahan penulisandalam suatu akta Pencatatan Sipil dan Kartu Keluarga adalah merupakankewenangan dari Pejabat Disdukcapil Kabupaten/Kota atau UPT DisdukcapilKabupaten/Kota sehingga tidak memerlukan Penetapan Pengadilan;Menimbang, bahwa oleh karena telah diatur sebagaimana ketentuanUndangUndang Nomor 23

Asli rekomendasi dari Dokter atas nama Dina Safitri dengan nomor surat440/079/SKD/35.07.103.128/2020 tanggal 02102020, yang dikeluarkanoleh UPT Puskesmas Tajinan Dinas Kesehatan Kabupaten Malangbermeterai cukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.8);i. Asli rekomendasi dari Dokter atas nama M.

Dafid dengan nomor surat440/080/SKD/35.07.103.128/2020 tanggal 02102020, yang dikeluarkanoleh UPT Puskesmas Tajinan Dinas Kesehatan Kabupaten Malangbermeterai cukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.9);Bahwa, selanjutnya Pemohon menyampaikan kesimpulan secara lisanyang pada pokoknya tetap pada permohonannya, dan mohon penetapan;Bahwa, untuk mempersingkat uraian penetapan ini, maka ditunjuksegala hal sebagaimana yang telah termuat dalam berita acara sidang perkaraini, merupakan bagian yang tak terpisahkan

saksi korban Joni dengan membawapisau tersebut, selanjutnya saksi korban Jon dibawa ke Puskesmas Bathin IIPelayang untuk dilakukan pengobatan.Bahwa pada hari selasa tanggal 29 Januari 2019 pada saat Terdakwa beradadirumah nenek terdakwa di Dusun Peninjau Kecamatan Bathin II PelayangHalaman 2 dari 13 Putusan Nomor 79/Pid.B/2019/PN MrbKabupaten Bungo, Terdakwa diamankan oleh anggota Polisi dari PolsekPelayang.Bahwa akibat dari perbuatan terdakwa berdasarkan surat Visum Et Repertumdari Dinas kesehatan UPT

letak dipaha kiri bawah bagian belakang 5 cm darilipatan lutut, lunka tusuk ketiga panjang 0,5 cm letak ditungkai bawah kiribagian belakang atas 2,5 cm dari lipatan lutut;Bahwa tiga luka tusukan tersebut tidak bisa dikatakan luka beratdikarenakan luka tersebut bisa sembuh, bukan luka permanen, lukatersebut sembuh kurang lebih memakan wakru 14 hari dan tidakmengganggu aktivitas seharihari;Bahwa kemudian hasil pemeriksaan tersebut dibuat visum et repertumatas nama Joni Mariadi dari Dinas kesehatan UPT

Menetapkan agar Anak RIVALDI JUNAEDI LANGI Bin DECKI YOSEPLANGI menjalani pidana dan Pelatihan Kerja di UPT Rehabilitasi SosialAnak Nakal dan Ketergantungan Narkotika (ANKN) milik Dinas SosialPropinsi Jawa Timur;.

Menjatuhkan pidana kepada Anak oleh dengan pidana Pembinaan DalamLembaga di UPT REHSOS ANKN milik Dinas Sosial Propinsi Jawa Timurselama 2 (dua) tahun dan menjalani Pelatihnan Kerja selama 6 (enam)bulan ditempat tersebut;3.

setaradengan 40 (empat puluh) butir dan 40 (empat puluh) butir obat jenisKarisoprodol didalam kantong celana yang dikenakan terdakwa serta sebuahHandphone yang diakui terdakwa sebagai alat komunikasi dengan pembeli obatsehingga kemudian terdakwa beserta barang bukti diamankan ke PolresKapuas untuk pemeriksaan lebih lanjut.Bahwa terhadap barang bukti obat jenis Karisoprodol berjumlah 80(delapan puluh) butir yang disita tersebut telah dilakukan penimbangan danberdasarkan Berita Acara Penimbangan dari UPT

setara dengan 40 (empat puluh) butir dan 40 (empat puluh)butir obat jenis Karisoprodol didalam kantong celana yang dikenakan terdakwaserta sebuah Handphone yang diakui terdakwa sebagai alat komunikasi denganpembeli obat sehingga kemudian terdakwa beserta barang bukti diamankan kePolres Kapuas untuk pemeriksaan lebih lanjut.Bahwa terhadap barang bukti obat jenis Karisoprodol berjumlah 80(delapan puluh) butir yang disita tersebut telah dilakukan penimbangan danberdasarkan Berita Acara Penimbangan dari UPT

Kopda Hendra NRP 31030243801084, Jab : Babinsa Ramil 1013-05/Lampeong Kesatuan : Kodim 1013/Mtw.2) 1 (satu) lembar Surat Kepala UPT Laboraturium Kesehatan dan Kalibrasi Prov. Kalteng Nomor : 261/TU-1/061/VII/2018 tanggal 3 Juli 2018. 3) 1 (satu) lembar Laporan Hasil Uji Sample dari UPT Laboraturium Kesehatan dan Kalibrasi Nomor : LHU 212/LHU/TO/BLK-PKY/VII/2018 tanggal 3 Juli 2018 a.n.

Kalteng Nomor : 261/TU1/061N 1/2018 tanggal 3 J uli 2018.c) 1 (satu) lembar Laporan Hasil UjiSample dari UPT LaboraturiumKesehatan dan Kalibrasi Nomor : LHU212/LHU/TO/BLKPKY NV IL/2018tanggal 3 J uli 2018 a.n.

Kalteng.Bahwa benar setelah dilaksanakan penyidikanselanjutnya Terdakwa diambil urinenya dan jugabarang bukti berupa Shabu yang ditemukandalam rumah Terdakwa, selanjutnya urineTerdakwa dibawa ke UPT LaboraturiumKesehatan dan Kalibrasi Prov.

Bahwa benar berdasarkan barang bukti berupasurat yaitu 1 (satu) lembar Surat Kepala UPTLaboraturium Kesehatan dan Kalibrasi Prov.Kalteng Nomor: 261/TU1/061/VII/2018 tanggal3 Juli 2018 dan 1 (satu) lembar Laporan HasilUji Sample dari UPT Laboraturium Kesehatandan Kalibrasi Nomor : LHU 212/.HU/TO/BLKPKYANVII/2018 tanggal 3 Juli 2018 a.n.

Kopda HendraNRP 31030243801084, Jab : Babinsa Ramil101305/Lampeong Kesatuan : Kodim 1013/Mtw.b. 1 (satu) lembar Surat Kepala UPT LaboraturiumKesehatan dan Kalibrasi Prov. Kalteng Nomor :261/TU1/061/VII/2018 tanggal 3 J uli 2018.c. 1 (satu) lembar Laporan Hasil Uji Sample dariUPT Laboraturium Kesehatan dan KalibrasiNomor : LHU 212/.HU/TO/BLKPKY VII/2018tanggal 3 Juli 2018 a.n.

Kopda Hendra NRP 31030243801084,Jab : Babinsa Ramil 101305/Lampeong Kesatuan : Kodim1013/Mtw.Hal 78 dari 79 hal Putusan 29K/PM.IO6/AD/X1/20182) 1 (satu) lembar Surat Kepala UPT Laboraturium Kesehatandan Kalibrasi Prov.

H.AKBAR MULKY dari UPT. PUSKESMAS DTP LABUAN dengan kesimpulan hasilpemeriksaan :luka memar didaerah pipi sebelah kanan diabweh mata dan tampak gigi depanatas patah akibat sentuhan benda tumpul.Perbuatan terdakwa sebagaimana diatur diancam pidana dalam pasal 351 ayat (1)KUHP jo.

AKBAR MULKY dari UPT. PUSKESMAS DTP LABUANdengan kesimpulan hasil pemeriksaan :luka memar didaerah pipi sebelah kanandiabwah mata dan tampak gigi depan atas patah akibat sentuhan benda tumpul. Visum et Repertum an. SUTA HERMAWAN bin NASIRIN ; Nomor : 000/089/SekrePKM/IX/2018 tanggal 25 September 2018 yang dibuat dan ditandatangani oleh Dr.H. AKBAR MULKY dari UPT.

AKBAR MULKY dari UPT. PUSKESMAS DTP LABUAN dengan kesimpulan hasilHalaman 26 Putusan Nomor .259/Pid.B/2018/PN Pdl,pemeriksaan :luka memar didaerah pipi sebelah kanan diabweh mata dan tampak gigi depanatas patah akibat sentuhan benda tumpulVisum et Repertum an. SUTA HERMAWAN bin NASIRIN ; Nomor : 000/089/SekrePKM/IX/2018 tanggal 25 September 2018 yang dibuat dan ditandatangani oleh Dr. H. AKBARMULKY dari UPT.

Bukti P13 :Foto Copy Daftar Hadir Apel Pagi Pegawai Kantor Camat,Kelurahan, Sekretaris Desa, PKB, UPT BP3K dan KUAKecamatan Panyabungan Utara Kabupaten PanyabunganUtara Kabupaten Mandailing Natal Hari / Tanggal Senin,31 Juli2017 Nomor 31 Atas Nama Penggugat 5Foto Copy Daftar Hadir Apel Pagi Pegawai Kantor Camat,Kelurahan, Sekretaris Desa, PKB, UPT BP3K dan KUAKecamatan Panyabungan Utara Kabupaten PanyabunganUtara Kabupaten Mandailing Natal Hari / Tanggal : Senin,7 Agustus 2017 Nomor 31 Atas Nama

Penggugat ;Foto Copy Daftar Hadir Apel Pagi Pegawai Kantor Camat,Kelurahan, Sekretaris Desa, PKB, UPT BP3K dan KUAKecamatan Panyabungan Utara, Kabupaten PanyabunganUtara, Kabupaten Mandailing Natal, Hari / Tanggal : Senin,14 Agustus 2017 Nomor 31 Atas Nama Penggugat ;Foto Copy Sertifikat Nomor : 208/BmmiMdn/Diklat/X/2017Tanggal 13 Oktober 2017 Diberikan Kepada Penggugat TelahMengikuti Dengan Baik Bimbingan Teknis Tanggung JawabKepala Desa Berdasarkan Permendagri No. 113 Tahun 2015Serta Sistem Penata

yang selalu mengambil tanah kami)kemudian Terdakwa PERIANTO Alias PERI Als PETON pergi meninggalkanSaksi RINDO Alias BAPAK SANDRA;Bahwa akibat perbuatan Terdakwa PERIANTO Als PERI Als PETON tersebutmengakibatkan Saksi RINDO Alias BAPAK SANDRA mengalami terdapat Ilukarobek pada punggung kaki sebelah kiri dan luka robek pada siku tangan kiriakibat persentuhan dengan benda tajam sesuai dengan Visum Et RepertumNo.426/TU2/BWN/440/04.2018 yang dibuat dan ditandatangani oleh dr.ABRAHAM, B.S, dokter pada UPT

ABRAHAM, B.S., dokter pemerintah pada UPT Puskesmas Bawanpada Dinas Kesehatan Kabupaten Pulang Pisau, telah melakukanpemeriksaan terhadap RINDO dengan hasil kesimpulan pemeriksaanmenerangkan ditemukan luka robek pada punggung kaki sebelah kiri dan lukarobek pada siku tangan kiri akibat persentuhan dengan benda tajam;Menimbang, bahwa di persidangan telah didengar keterangan terdakwayang pada pokoknya menerangkan sebagai berikut : Bahwa Terdakwa diamankan oleh Petugas Kepolisian,karena telah melakukan

ABRAHAM, B.S., dokter pemerintah pada UPT PuskesmasBawan pada Dinas Kesehatan Kabupaten Pulang Pisau, telah melakukanpemeriksaan terhadap RINDO dengan hasil kesimpulan pemeriksaanmenerangkan ditemukan luka robek pada punggung kaki sebelah kiri dan lukarobek pada siku tangan kiri akibat persentuhan dengan benda tajam;Menimbang, bahwa dari uraian fakta tersebut di atas terlihat jelas sebelumkejadian kondisi korban RINDO masih dalam keadaan sehat, namun setelahterdakwa mengayunkan parang kearah tubuh

Akbar Mulky R yaituDokter dari UPT. Puskesmas DTP Labuan yang hasil pemeriksaannya sebagaiberikut :Putusan Nomor153/ Pid.B/2017/ PN Pdl, halaman 3 dari 19 halaman.1. Tampak luka robek di telinga sebelah kiri dengan ukuran kurang lebihpanjang tiga centimetre lebar satu centimetre sudut tajam tepi rata.2.

Akbar Mulky R yaituDokter dari UPT. Puskesmas DTP Labuan yang hasil pemeriksaannya sebagaiberikut :1. Tampak luka robek di telinga sebelah kiri dengan ukuran kurang lebihpanjang tiga centimetre lebar satu centimetre sudut tajam tepi rata.2.

Akbar MulkyR yaitu Dokter dari UPT. Puskesmas DTP Labuan yang hasil pemeriksaannyasebagai berikut :1. Tampak luka robek di telinga sebelah kiri dengan ukuran kurang lebihpanjang tiga centimetre lebar satu centimetre sudut tajam tepi rata.2.

Bahwa dalam menawarkan untuk dijual, menjual,membeli, menerima, menjadi perantara dalam jual beli, menukar, ataumenyerahkan Narkotika Golongan Terdakwa tidak mempunyai jjin daripihak yang berwenang dan bukan untuk kepentingan ilmu pengetahuan danteknologi; Berita Acara Pemeriksaan Laboratoris Nomor : 74AV/X/2018/ BALAI LAB NARKOBA tanggal 03 Oktober 2018 yang dibuat danditandatangani oleh Maimunah, S.Si, M.Si dan Rieska Dwi Widayati, S.Si,M.Si selaku Pemeriksa atas perintah Kepala UPT Laboraturium

kejadian tersebut, selanjutnya Terdakwa berikutbarang bukti dibawa ke Polresta Depok guna pengusutan lebih lanjut.Bahwa dalam memiliki, menyimpan, menguasai, ataumenyediakan Narkotika Golongan I, Terdakwa tidak mempunyai jijin daripihak yang berwenang dan bukan untuk kepentingan ilmu pengetahuan danteknologi;Berita Acara Pemeriksaan Laboratoris Nomor3534/NNF/2018 tanggal 01 Agustus 2018 yang dibuat dan ditandatanganioleh Vita Lunarti, SSi, Dewi Arni, S.Md., SH. selaku Pemeriksa atas perintahKepala UPT

pada pada saat Terdakwa ditangkap Terdakwa kedapatan memilikiNarkotika jenis shabu yang mana pada saat itu Terdakwa tidak bisa menjukanSurat izin atas kepemilikan Narkotika jenis shabu tersebut;Halaman 17 dari 22 Putusan Nomor 644/Pid/Sus/2018/PN.DpkMenimbang, bahwa berdasarkan hasil Pemeriksaan Laboratoris Nomor :74 AV/X/2018/ BALAI LAB NARKOBA tanggal 03 Oktober 2018 yang dibuat danditandatangani oleh Maimunah, S.Si, M.Si dan Rieska Dwi Widayati, S.Si, M.Siselaku Pemeriksa atas perintah Kepala UPT

pada aplikasi untuk mendapatkan user name dan password.Bahwa sesuai halaman lampiran Peraturan Pemerintah Nomor 15 Tahun2016 tentang jenis dan tarif atas jenis Penerimaan Negara Bukan Pajak(PNBP) yang berlaku pada Kementerian Perhubungan untuk pembuatanBuku Pelaut dikenakan tarif PNBP sebesar Rp. 100.000, (Seratus riburupiah) per buku.Bahwa penyaluran buku pelaut terdata dan teregistrasi di databaseDitkapel Dirjen Hubla, sedangkan pengunaan buku pelaut terdata dantergistrasi di UPT yang menerbitkan

Peraturan Dirjen Hubld Nomor HK.l03/3/18/DJPL16, tentangPelayanan Publik bidang kepelautan dengan menggunakan sistcminformasi buku pelaut (Online); Untuk penyalurannya Buku Pelaut terdata dan tercgistrasi didatabase Ditkapel Dirjen Hubla, sedangkan penggunaan Buku Pelautterdata dan teregistrasi di UPT yang menerbitkan Buku Pelaut.

Inka Mina 831 dibawa keMako Ditpolair Polda Metro Jaya untuk pemeriksaan lebih lanjut.Bahwa penyaluran buku pelaut terdata dan teregistrasi didatabase Ditkapel Dirjen Hubla, sedangkan pengunaan buku pelautterdata dan tergistrasi di UPT yang menerbitkan buku pelaut dan dapatdijelaskan bahwa buku pelaut nomor FO0O5324 bukan diperuntukkanuntuk Kantor Kesyabandar Utama Tanjung Priok.Bahwa perbuatan Terdakwa SITI SOLEHA alias ELLA alias EHAbinti NUZUL TOFAN membuat buku pelaut palsu bersama dengan Sadr.M

Fotokopi Hasil Pemeriksaan Laboratorium Puskesmas Dau nama AprilliaAlvina Wati tanggal 18102021, yang dikeluarkan oleh UPT PuskesmasDau Dinas Kesehatan Peerintahan Kabupaten Malang, bermeterai cukupdan sesuai dengan aslinya, oleh Hakim diberi tanda (P.8) dan aslinyadikembalikan kepada yang bersangkutan;9.

Fotokopi Hasil Pemeriksaan Laboratorium Puskesmas Dau atas SofyanNur Ahmad tanggal 18102021, yang dikeluarkan oleh UPT PuskesmasDau Dinas Kesehatan Peerintahan Kabupaten Malang, bermeterai cukupdan sesuai dengan aslinya, oleh Hakim diberi tanda (P.9) dan aslinyadikembalikan kepada yang bersangkutan;Bahwa, selanjutnya Pemohon menyampaikan kesimpulan secara lisanyang pada pokoknya tetap pada permohonannya, dan mohon penetapan;Bahwa, untuk mempersingkat uraian penetapan ini, maka ditunjuksegala hal

warna coklat yang berisi 6 (enam) paketNarkotika jenis shabu dengan jumlah berat keselurunhan + 6 (enam)Kilogram yang tersimpan di dalam 1 (satu) buah tas ransel warna hitam,saat ditanyakan kepada kedua Terdakwa dan saksi MULIA PARANGINANGIN bin NOLONG PARANGIN ANGIN dijelaskan bahwa 1 (satu) buahtas ransel warna hitam berisikan shabu tersebut adalah milik keduaTerdakwa ;e Bahwa berdasakan Berita Acara Pemeriksaan Laboratoris UPTLaboratorium Uji Narkoba Badan Narkotika Nasional No. 21K/X1/2011/UPT

kapsul warna coklat yang berisi 6 (enam) paketNarkotika jenis shabu dengan jumlah berat keselurunan + 6 (enam)Kilogram yang tersimpan di dalam 1 (satu) buah tas ransel warna hitam,saat ditanyakan kepada kedua Terdakwa dan saksi MULIA PARANGINANGIN bin NOLONG PARANGIN ANGIN dijelaskan bahwa 1 (satu) buahtas ransel warna hitam berisikan shabu tersebut adalah milik keduaTerdakwa ;Bahwa berdasakan Berita Acara Pemeriksaan Laboratoris UPTLaboratorium Uji Narkoba Badan Narkotika Nasional No. 21K/X1/2011/UPT

serta cocok dengan aslinya,diberi tanda P.7.8.Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 6301LT160420140012 atas namacalon suami dari anak Pemohon (Ahmad Algarni) tertanggal 16 April 2014,yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Banjar, bermeterai cukup dan bercap pos (zegelen) serta cocokdengan aslinya, diberi tanda P.8.9.Fotokopi Surat Keterangan Dokter Atas Nama anak Pemohon (Fitriani)Nomor 15/PKMBB/TUSKKI/IX/2020 Tanggal 14 September 2020 yangdikeluarkan oleh UPT

nama anak pemohon yang memberi bukti bahwa anakHal 10 dari 16 halaman Penetapan Nomor 313/Pdt.P/2020/PA MtpPemohon bernama Fitriani binti Kasim tersebut masih berusia 17 tahun 8bulan atau belum mencapai usia 19 tahun sedangkan calon suami anakPemohon bernama Ahmad Algarni bin Misriadi sudah berumur 23 tahun 5bulan;Menimbang, bahwa alat bukti P.9 berupa fotokopi Surat KeteranganDokter Atas Nama anak Pemohon (Fitriani) Nomor 15/PKMBB/TUSKKI/IX/2020 Tanggal 14 September 2020 yang dikeluarkan oleh UPT

Bahwa permikahan~ dilangsungkan karena berdasarkan hasilpemeriksaan oleh UPT Puskesmas Sambaliung No: xxxx, anak Pemohondalam keadaan negative hamil, walaupun anak Pemohon dalam keadaantidak hamil, namun hubungan antara anak Pemohon dengan calonHalaman 2 dari 15 Halaman Penetapan Nomor 74/Pat.P/2021/PA.TRSuaminya sudah sangat dekat, dikhawatirkan timbul fitnah serta terjadi halyang tidak diinginkan bertentangan dengan norma susila dan normaagama6.

Surat Keterangan, yang dikeluarkan UPT Puskesmas Sambaliung,dengan Nomor : xxxx, tanggal 27 April 2021. Bukti tersebut telah bermateraicukup dan dinazagelen. (Bukti P.14);15. Surat Pemberitahuan Kekurangan Syarat/ Penolakan Perkawinanatau Rujuk Nomor : xxxx tanggal 23 Aprili 2021, yang dikeluarkan oleh KantorUrusan Agama Kecamatan Sambaliung, Kabupaten Berau. Bukti tersebuttelah bermaterai cukup dan dinazagelen.