Menyatakan Penggugat Rekonpensi adalah pihak yang berhak untukmemiliki hak atas tanahtanah obyek sengketa, berdasarkan:1) Surat Pernyataan Pelepasan Hak (SPPH) atas namaHamzah (Tergugat Rekonpensi), tanah seluas 1.960 m? berdasarkanBuku C Desa Sidokelar Nomor 197 Persil Nomor 19b tertulis atasnama Marwan P. Marsuti, dengan batasbatas, sebagai berikut:Sebelah utara : Khotijah;Sebelah timur : Hj.

Sarmiati;Sebelah selatan : Mulikah;Sebelah barat : Tanah Negara/Fatikin;Yang diketahui oleh Turut Tergugat Il Rekonpensi dan dinyatakan dimuka Turut Tergugat Ill Rekonpensi, tanggal 17 Desember 2014,Nomor 590/222/413323/2014;2) SPPH atas nama Sulamah (Tergugat II Rekonpensi), tanahseluas 2.420 m? berdasarkan Buku C Desa Sidokelar Nomor 205Persil Nomor 19b tertulis atas nama Murdani P.

Monadi, denganbatasbatas, sebagai berikut:Sebelah utara : Nur Thoha;Sebelah timur : Amir;Sebelah selatan : Nur Thoha;Sebelah barat : Patonah;Yang diketahui oleh Turut Tergugat II Rekonpensi dan dinyatakan dimuka Turut Tergugat III Rekonpensi, tanggal 17 Desember 2014,Nomor 590/230/413.323/2014;3) SPPH atas nama Ahmad Rubain (Tergugat III Rekonpensi),Halaman 7 dari 26 hal. Put. Nomor 961 K/Pdt/2019tanah seluas 4,577 m?

Salamah, denganbatasbatas, sebagai berikut:Sebelah utara : Kasiamin;Sebelah timur : Tasnian/Umayyah;Sebelah selatan :Kaslam;Sebelah barat : Kasturi (Sardani);Yang diketahui oleh Turut Tergugat II Rekonpensi dan dinyatakan dimuka Turut Tergugat III Rekonpensi, tanggal 17 Desember 2014,Nomor 590/232/413.323/2014;4) SPPH atas nama Fatikin (suami Tergugat IVRekonpensi/ayah Tergugat V Rekonpensi dan Tergugat VIRekonpensi), tanah seluas 1.675 m?

SDS);Yang diketahui oleh Turut Tergugat II Rekonpensi dan dinyatakan dimuka Turut Tergugat III Rekonpensi, tanggal 17 Desember 2014,Nomor 590/221/413323/2014;5) SPPH atas nama Sutiah (Tergugat VII Rekonpensi):i. tanah seluas 3.676 m? berdasarkan Buku C Desa SidokeiarNomor 12 Persil Nomor 19a, tertulis atas nama Abdul Rokim,dengan batasbatas, sebagai berikut:Sebelah utara: Jalan Golongan Desa;Sebelah timur =: Amir;Sebelah selatan : Monadi;Sebelah barat =: Patonah;ii. tanah seluas 3.145 m?

Foto copy surat yang dikeluarkan Kantor Kementrian Agama Kab.JombangNomor SPPH 131202028 atas nama KHUSNUL MUKHOYARAH tertanggal6 Oktober 2011, diberi tanda P3 ;. Foto copy Surat Tanda Tamat Belajar Taman Madya di MojoagungKabupaten Jombang atas nama KUSNUL MUKAYAROH tertanggal 2841984, diberi tanda P4 ;. Foto Copy Kutipan Akta Nikah Nomor 512/32/I/1990 atas nama LUKISANTRWIDIGDO dan KUSNUL MUKAYOROH tertanggal 18 Februari 1990,diberi tanda P5 ;.

SaksiMOCHAMAD IKHSAN: Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saksi merupakan suaminyaPemohon ; Bahwa Pemohon sekarang bertempat tinggal di Dusun Mancilan RT.3RW.2, Desa Mancilan, Kecamatan Mojoagung, Kabupaten Jombang ; Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ke Pengadilan NegeriJombang berkaitan dengan terdapat penulisan nama Pemohon yangberbeda di beberapa dokumen ; Bahwa nama Pemohon yang tertulis dalam Kartu Tanda Penduduk, KartuKeluarga, Kutipan Akta Nikah, SPPH adalah KHUSNUL MUKHOYAROH; Bahwa

SaksiUMAMAH:Halaman 4Penetapan Nomor 336/Pdt.P/2017/PN Jbg Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saksi merupakan kakakkandungnya Pemohon ; Bahwa Pemohon sekarang bertempat tinggal di Dusun Mancilan RT.3RW.2, Desa Mancilan, Kecamatan Mojoagung, Kabupaten Jombang ; Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ke Pengadilan NegeriJombang berkaitan dengan terdapat penulisan nama Pemohon yangberbeda di beberapa dokumen ; Bahwa nama Pemohon yang tertulis dalam Kartu Tanda Penduduk, KartuKeluarga, Kutipan Akta Nikah, SPPH

bahwa Pemohon memberikan keterangan dipersidanganyang pada pokoknya sebagai berikut : Bahwa Pemohon sekarang bertempat tinggal di Dusun Mancilan RT.3 RW.2,Desa Mancilan, Kecamatan Mojoagung, Kabupaten Jombang ;Halaman 5Penetapan Nomor 336/Pdt.P/2017/PN Jbg Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ke Pengadilan Negeri Jombangberkaitan dengan terdapat penulisan nama Pemohon yang berbeda dibeberapa dokumen ; Bahwa nama Pemohon yang tertulis dalam Kartu Tanda Penduduk, KartuKeluarga, Kutipan Akta Nikah, SPPH

Bahwa sejak kelahiran Pemohon tersebut hingga saat ini, Pemohon tetapmenggunakan nama Sunarti lahir di Kediri tanggal 03 Mei 1960 pemberianorang tua Pemohon sehingga semua dokumen yang berhubungan denganPemohon sampai saat ini tetap menggunakan nama Sunarti lahir di Kediritanggal 03 Mei 1960;Bahwa ketika Pemohon mendaftarkan diri untuk pergi haji, terjadi kesalahandata pemohon pada data haji sebagaimana Surat Pendaftaran Pergi Haji(SPPH) yaitu tertulis dan terbaca Sunarti, lahir di Kediri tanggal

Mei 1960, dari pasangan suami istri Solikin denganPanelik, dan diberi nama : Sunarti;Menimbang, bahwa sejak kelahiran Pemohon tersebut hingga saat ini,Pemohon tetap menggunakan nama Sunarti lahir di Kediri tanggal 03 Mei1960 pemberian orang tua Pemohon sehingga semua dokumen yangberhubungan dengan Pemohon sampai saat ini tetap menggunakan namaSunarti lahir di Kediri tanggal 03 Mei 1960;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P6 berupa Setoran awal BPIHdan bukti P7 berupa Surat Pendaftaran Pergi Haji (SPPH

) ketika Pemohonmendaftarkan diri untuk pergi haji, terjadi kesalahan data pemohon pada datahaji sebagaimana Surat Pendaftaran Pergi Haji (SPPH) yaitu tertulis danterbaca Sunarti, lahir di Kediri tanggal 03 Mei 1980, yang benar adalahtertulis dan terbaca Sunarti, lahir di Kediri tanggal 03 Mei 1960;Menimbang, bahwa saat ini pemohon terkendala dalam halpengurusan dokumendokumen yang berkaitan dengan keberangkatan hajipemohon, karena terjadinya perbedaan data pemohon antara datakependudukan dengan

Menyatakan bahwa nama HERI yang tercantum dalam Setoran Lunas BPIH, Nomor SPPH : 130500210, tertanggal 04 Juni 2015 yang dikeluarkan oleh Bank Negara Indonesia Syariah Kota Probolinggo dengan nama NAIM sebagaimana yang tercantum dalam Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga, Kutipan Akte Nikah, Paspor milik Pemohon adalah nama orang yang sama yakni Pemohon ;3.

untukselanjutnya disebut sebagai Pemohon ;PENGADILAN NEGERI tersebut ;Telah membaca berkas permohonan Pemohon ;Telah memperhatikan bukti suratsurat ;Telah mendengar keterangan para saksi dan Pemohon ;Menimbang, bahwa Pemohon dalam surat permohonannya tertanggal 9 Juni2015 yang telah didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Probolinggo padatanggal 9 Juni 2014 dibawah register Nomor : 46/Pdt.P/2015/PN.Prob pada pokoknyamengemukakan halhal sebagai berikut :Bahwa dalam Setoran Lunas BPIH, Nomor SPPH

Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga,Kutipan Akte Nikah, dan Paspormilik Pemohon dengan yang tercantum dalam Setoran Lunas BPIH, NomorSPPH : 130500210, tertanggal 04 Juni 2015 yang dikeluarkan oleh Bank NegaraIndonesia Syariah Kota Probolinggo, Pemohon merasa khawatir akan mengalamikesulitan nantinya pada saat pengurusan surat surat yang mengharuskansemua data yang diajukan sama dan valid ;e Bahwa dengan adanya perbedaan penulisan nama Pemohon seperti yangtermuat dalam Setoran Lunas BPIH, Nomor SPPH

Menyatakan bahwa nama HERI yang tercantum dalam Setoran LunasBPIH, Nomor SPPH : 130500210, tertanggal 04 Juni 2015 yangdikeluarkan oleh Bank Negara Indonesia Syariah Kota Probolinggodengan nama NAIM sebagaimana yang tercantum dalam Kartu TandaPenduduk, Kartu Keluarga, Kutipan Akte Nikah, Paspor milik Pemohonadalah nama orang yang sama yakni Pemohon ;3.

Menyatakan bahwa nama HERI yang tercantum dalam Setoran Lunas BPIH,Nomor SPPH : 130500210, tertanggal 04 Juni 2015 yang dikeluarkan olehBank Negara Indonesia Syariah Kota Probolinggo dengan nama NAIMsebagaimana yang tercantum dalam Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga,Kutipan Akte Nikah, Paspor milik Pemohon adalah nama orang yang samayakni Pemohon ;3.

Karta, dan untukseterusnya nama yang dipergunakan adalah nama tersebut dan juga namaorang tua Pemohon didalam kutipan akta nikah tertulis San Karta yangbenar adalah Mad Mustar dan juga tempat tanggal lahir Pemohon didalamPenetapan Nomor 0492/Pdt.P/2016/PA.KbmHalaman 1 dari 10 halamankutipan akta nikah tertulis Kalijaya, 23 tahun yang bKebumen, 13 November 1958:Bahwa permohonan ini sebagai sarat untuk pembuatan paspor karena nama Pemohon yang tertulis dalam Kutipan Akta Nikah danyang tertulis dalam SPPH

Pemohon berbeda, yaitu didalam Kutipan AktaNikah No: 647/45/I/79, Tanggal 21 Januari 1979, tertulis Wasikin bin SanKarta, sedangkan dalam SPPH Pemohon No : 110012426, tertulis dengannama Mad Suheri Bin Mad Mustar;Bahwa Wasikin bin San Karta yang tertulis dalam Kutipan Akta Nikahdengan Mad Suheri Bin Mad Mustar yang tertulis dalam SPPH Pemohonadalah orang yang sama atau satu orang yaitu nama Pemohon;Bahwa Pemohon mengajukan Permohonan ini adalah untuk sarat untukpembuatan paspor Pemohon, karena memerlukan

Fotokopi Surat Pendaftaran Pergi Haji (SPPH) atas nama Pemohon telahdicocokkan sesuai dengan aslinya dan telah bermeterai cukup sertadinazegelen (bukti P.3);Bahwa selain bukti surat, Pemohon juga mengajukan saksisaksidibawah sumpah dalam persidangan masingmasing bernama:1.

DULSALAM bin MADNGALI, umur 63 tahun, agama Islam, pekerjaanpetani, tempat kediaman di Dukuh Sumberan, Rt 08 Rw. 02, DesaKarangkembang, Kecamatan Alian, Kabupaten Kebumen, dibawah sumpahdalam persidangan menerangkan sebagai berikut: Bahwa saksi mengenal Pemohon ; Bahwa saksi tetangga Pemohon; Bahwa Pemohon datang ke Pengadilan ini dengan maksud akanmengajukan permohonan perubahan nama dalam akta nikahnya karenaterdapat perbedaan nama dengan KTP , KK dan Surat PendaftaranPergi Haji (SPPH) ; Bahwa

bahwa berdasarkan bukti P.2 tersebut, maka harus puladinyatakan terbukti bahwa Pemohon adalah sebagai suami isteri yang sah yangtelah menikah pada tanggal 21 Januari 1979 di hadapan Kantor Urusan AgamaKecamatan Alian, Kabupaten Kebumen, oleh karena itu Pemohon dipandangsebagai pihak yang memiliki Legal Standing dalam perkara ini;Menimbang, bahwa bukti P. 3 merupakan bukti otentik yangdikeluarkan oleh pejabat yang berwenang untuk itu, membuktikan bahwa namaPemohon dalam Surat Pendaftaran Pergi Haji (SPPH

Bahwa, dalam Setoran Awal BPIH dan Surat Pendaftaran Pergi Haji(SPPH) pemohon, nama Pemohon adalah B. ALI sedangkan yangbenar adalah SAHRIYANI ;d.

Bahwa, Selanjutnya Pemohon hendak melaporkan dan mendaftarkanperbaikan identitas Pemohon dalam Setoran Awal BPIH dan SuratPendaftaran Pergi Haji (SPPH) pemohon dan disarankan untukmengurus Penetapan tersebut ke Pengadilan Negeri Jember ;Bahwa, atas alasan dan dasar Pemohon tersebut di atas, serta untukkepentingan ibadah Pemohon, selanjutnya mohon Kepada Yth.

Syahebudin dan saksiMut Mainah, yang dikuatkan pula oleh keterangan Pemohon dipersidangan,maka Hakim memperoleh faktafakta hukum sebagai berikut :e Bahwa benar Pemohon adalah SAHRIYANI, sesuai dalam Kartu TandaPenduduk NIK 3509315003610001, Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3509LT060520140032 dan Kartu Keluarga No. 3509312809054849 ;e Bahwa benar Pemohon telah mendaftar untuk berangkat hajisebagaimana dalam Surat Pendaftaran Pergi Haji (SPPH) dan SetoranAwal BPIH Mandiri Syariah dimana nama Pemohon tertulis

adalah tidakbertentangan dengan hukum dan perundangundangan ;Menimbang, bahwa oleh karena fakta tersebut beralasan menuruthukum maka sesuai ketentuan Pasal 13 dan Pasal 14 KUH Perdata danUndangUndang Nomor 48 Tahun 2009 tentang Kekuasaan Kehakimanadalah beralasan hukum dan dapat dikabulkan ;Menimbang, bahwa oleh karena permohonan Pemohon telahdikabulkan maka cukup beralasan untuk memberi ijin kepada Pemohonmelakukan perbaikan perbaikan nama identitas Pemohon dalam SuratPendaftaran Pergi Haji Nomor SPPH

Surat SPPH (Surat Pernyataan Pengakuan Hak)Nomor,594/36/SPH/DBT/2013dan A/n Nurtina Nomor.594/35/SPH/DBT/2013ditanda tangani Oleh Mantan KepalaDesa Babat Indarmansyah..

Bahwa Dari Keterangan yang tertulis dalam SPPH A/n.Rika Martina tanahdidapatdari pembelian dengan Sdr.Bastari (Warga Desa Babat) sedangkanSPPH A/n.NurtinaDidapatdaripembelian denganSdri.EkaRizal (Warga DesaBabat).Bahwa dari keterangan Bastari dirinya mengaku memang benar pernahmenjual tanahkebun dengan Rika Martina seluas kurang lebih 4 Hektare akantetap bukan disekitarareal tanah Penggugat dan tanah yang dijual tersebutsudah dilakukan pembebasan(gantirugi) Oleh PT.EvansLestari.Bahwa dari keterangan

Menyatakan SPPH (Surat Pernyataan PengakuanHak)Nomor,594/36/SPH/DBT/2013 A/n Rika Martina danNomor.594/35/SPH/DBT/2013 A/n Nurtina tidaksahdan batal demi Hukum5.

Rika Martina yaitu SPPH (Surat pernyataan pengakuan hak) nomor594/36/SPH/BBT/2013 dan an. Nurtina Nomor 594/35/SPH/BBT/2013 yangditandatangani oleh saya Kepala Desa Babat periode yang lalu.

Tergugat II telan melakukan perbuatanmelawan hukum karena telah membuat sertipikat hak milik diatas tanah milikPenggugat yang diduga ada rekayasa surat asalusul tanah sebelum naik menjadisertipikat sehingga menimbulkan kerugian materil dan moril bagi Penggugat, olehkarena itu Penggugat mohon agar sertipikat atas nama Tergugat (Rika Martina)dengan nomor NIB 727 HM.703/2019 dan sertipikat atas nama Tergugat Il(Nurtina) dengan nomor NIB 727 HM.702/2019 tidak sah dan batal demi hukum,serta mohon agar SPPH

Jeneponto Nomor: SPPH: 231500195 tanggal 6April 2010; Bahwa, nama Pemohon tertulis Irmawati lahir di Sopa tanggal 30 Juni 1980di ljazah SD, KTP, Kartu Keluarga, dan Surat Pendaftaran Pergi Haji (PPH)dan dalam buku nikah tertulis Irmawati lahir di Sopa tanggal 03 Juni 1975adalah masih orang yang sama;Bahwa untuk menyamakan identitas pemohon antara satu dengan yang lainmembutuhkan Penetapan dari Pengadilan Negeri Jeneponto;Bahwa, Pemohon sangat berkepentingan sekali dengan PenetapanPengadilan Negeri

Fotocopy Surat Pendaftaran Pergi Haji (SPPH), Nomor Porsi2300346604 tanggal 13 Juni 2019, atas nama Irmawati,selanjutnya diberitanda bukti P6;7. Fotocopy Setoran Tunai BNI dari Irmawati sejumlan Rp25.000.000,00(dua puluh lima juta rupiah),selanjutnya diberi tanda bukti P7;8.

maka dapatdipertimbangkan sebagai alat bukti yang sah dalam perkara ini;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat KTP (P1), Kartu Keluarga(P4) terbukti bahwa pemohon bertempat tinggal di KassiKassi, Desa BalangloeTarowang, Kecamatan Tarowang, Kabupaten Jeneponto, sehingga Pengadilannegeri Jeneponto berwenang untuk mengadili perkara permohonan ini;Menimbang, bahwa berasarkan bukti surat berupa KTP (P1), Kutipanakta Kelahiran (P2), ljazah SD (P3), Kartu Keluarga (P4), Surat PendaftaranPergi Haji (SPPH

surat berupa Duplikat KutipanAkta Nikah (P5) Pemohon telah menikah dengan seorang lakilaki bernamaIsmail pada tanggal 14 September 1995, yang mana tertulis dalam datakelahirannya Pemohon Irmawati, lahir di Sopa tanggal 3 Juni 1975;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksi MUSTAMIN B,S.PDI dan SIKKIRI, sebenarnya Pemohon Irmawati, lahir di Sopa, tanggal 30juni 1980, sebagaimana termuat dalam KTP (P1), Kutipan akta Kelahiran (P2),jazah SD (P3), Kartu Keluarga (P4), Surat Pendaftaran Pergi Haji (SPPH

tersebut diatas, terutama Izasah SD Pemohon, yangHalaman 7 dari 9 Penetapan No 23/Pdt.P/2019/PN.Jnp.dikeluarkan pada tahun 1993, yang merupakan bukti Surat tertua dari bukti suratlainnya, dapat merujuk data lahir Pemohon memang yang benar adalahIrmawati lahir di Sopa, tanggal 30 Juni 1980, karena tanggal lahir tersebutdipakai sebagai syarat untuk mendaftar awal masuk sekolah dasar, dan data diIzasah SD tersebut sudah bersesuaian dengan data lahir pemohon yang ada diKTP, KK, Akta Kelahiran, dan SPPH

gugatannya memohon kepada Pengadilan NegeriTanjung Karang untuk memberikan putusan sebagai berikut:1.10.Mengabulkan gugatan wanprestasi Penggugat terhadap Tergugat untukseluruhnya;Menyatakan sah dan berharga perjanjian yang dibuat pada tanggal tigaFebruari tahun dua ribu tujuh belas (322017) selanjutnya tanggaldelapan bulan Maret dua ribu delapan belas (882018) antaraPenggugat dan Tergugat Nomor 116/MNI/II/2017 dan perjanjianpembayaran hutang yang merujuk sebagai tambahan (addendum)dengan Nomor 001/SPPH

/III/2018;Menyatakan sah dan berharga sita jaminan yang telah diletakkanberdasarkan perjanjian pembayaran hutang yang merujuk sebagaitambahan (addendum) dengan Nomor 001/SPPH/III/2018;Menyatakan bahwa perbuatan Tergugat adalah wanprestasi (ingkarjanji);Menghukum Tergugat untuk membayar hutang sebesarRp1.000.000.000,00 (satu miliar rupiah) secara tunai dan langsungkepada Penggugat;Menghukum Tergugat untuk membayar bunga sebesarRp150.000.000,00 sampai dilaksanakannya putusan pengadilan yangtelah berkekuatan

Menyatakan sah dan berharga perjanjian yang dibuat pada tanggal tigaFebruari tahun dua ribu tujuh belas (322017) selanjutnya tanggaldelapan bulan Maret dua ribu delapan belas (832018) antaraPenggugat dan Tergugat Nomor 116/MNI/II/2017 dan perjanjianpembayaran hutang yang merujuk sebagai tambahan (addendum)dengan Nomor 001/SPPH/III/2018;3. Menyatakan bahwa perbuatan Tergugat adalah wanprestasi (ingkarjanji);4.

Menyatakan sah menurut hukum, Perjanjian Pembayaran Hutang Nomor001/SPPH/III/2018 tanggal 832018 kepada Termohon Kasasi (PT.Melia Network Indonesia) tentang asset jaminan yang dinilai melebihidari hutang Pemohon Kasasi kepada Termohon Kasasi;Halaman 5 dari 8 hal. Put. Nomor 3236 K/Pdt/20205.

Menetapkan bahwa nama P.PASEN dalam Tanda Bukti Setoran Awal BPIH dengan Nomor porsi : 1300350392, tanggal : 16 JUNI 2015 dan Surat Pendaftaran Pergi Haji Nomor SPPH : 132008494 , tertanggal : 01/10/2009 adalah satu orang / orangnya sama dengan SABILULLA yaitu Pemohon ;3.

Menetapkan sah menurut hukum, perbaikan nama pemohon dalam Tanda Bukti Setoran Awal BPIH dengan Nomor porsi : 1300350392, tanggal : 16 JUNI 2015 dan Surat Pendaftaran Pergi Haji Nomor SPPH : 132008494, tertanggal : 01/10/2009 dari nama P.PASEN menjadi yang benar adalah SABILULLA ;4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya yang timbul dalam permohonan ini sebesar Rp. 241.000,- (dua ratus empat puluh satu ribu rupiah) ;

PASEN , Lahir Tanggal01071978 , yang dikeluarkan oleh Bank BTN Cabang Jemberdan Surat Pendaftaran Pergi Haji Nomor SPPH : 132008494 tertanggal: 01/10/2009 2009 tertulis nama P. PASEN , Lahir tanggal : 01 Juli1978 ;.

Menetapkan sah menurut hukum, perbaikan nama dantanggal lahir pemohon dalam Tanda Bukti Setoran BPIHdengan Nomor porsi : 1300350392, tertanggal : 16 JUNI2015 dan Surat Pendaftaran Pergi Haji Nomor SPPH :132008494, dari nama P. PASEN,lahir tanggal 01071978menjadi yang benar adalah SABILULLA Lahir tanggal 01Juli 1961 ;4.

agarPengadilan Negeri Jember memberikan penetapan untuk memperbaikinama Pemohon dari nama P.PASEN menjadi yang benar namaSABILULLA ;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan dari Pemohon, saksisaksi maupun suratsurat bukti tersebut diatas, maka diperoleh faktapersidangan sebagai berikut :e Bahwa sebagaimana Tanda Bukti Setoran Awal BPIHdengan Nomor Porsi : 1300350392, tertanggal : 16 JULI2015 tertulis nama Pemohon : P.PASEN, yang dikeluarkanoleh Bank BTN Cabang Jember dan Surat PendaftaranPergi Haji, Nomor SPPH

Menetapkan bahwa nama P.PASEN dalam Tanda Bukti Setoran AwalBPIH dengan Nomor porsi : 1300350392, tanggal : 16 JUNI 2015 danSurat Pendaftaran Pergi Haji Nomor SPPH : 132008494 , tertanggal :01/10/2009 adalah satu orang / orangnya sama dengan SABILULLAyaitu Pemohon ;3.

Menetapkan sah menurut hukum, perbaikan nama pemohon dalamTanda Bukti Setoran Awal BPIH dengan Nomor porsi : 1300350392,tanggal : 16 JUNI 2015 dan Surat Pendaftaran Pergi Haji Nomor SPPH: 132008494, tertanggal : 01/10/2009 dari nama P.PASEN menjadiyang benar adalah SABILULLA ;4.

Menetapkan sah menurut hukum, perbaikan nama dan tanggal lahir Pemohon dalam tanda bukti setoran awal BPIH dengan nomor porsi : 1300370874, tanggal: 23 November 2009 dan surat pendaftaran pergi haji Nomor SPPH : 132009620 dari nama : HOLIK B, lahir tanggal 20/04/1970, menjadi yang benar adalah SULASTRI, lahir tanggal 20/04/1970 ; 4. Membebankan seluruh biaya yang timbul dalam permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp. 191.000,- (seratus sembilan puluh satu ribu rupiah) ;

dengan surat permohonannya tertanggal 01April 2015 yang terdaftar dikepaniteraan Pengadilaan Negeri Jember tanggal 01 April2015 dengan nomor register 55/Pdt.P/2015/PN Jmr mengemukakan halhal sebagaiberikut :1. bahwa, Pemohon adalah calon jemaah haji mempunyai tanda bukti setoranawal BPIH dengan nomor porsi : 1300370874, tanggal: 23 November 2009tertulis nama calon jemaah haji : HOLIK B, lahir tanggal 20/04/1970, yangdikeluarkan oleh Bank Muamalat Cabang Jember dan surat pendaftaran pergihaji Nomor SPPH

Menetapkan sah menurut hukum, perbaikan nama dan tanggal lahir Pemohondalam tanda bukti setoran awal BPIH dengan nomor porsi : 1300370874,tanggal: 23 November 2009 dan surat pendaftaran pergi haji Nomor SPPH :132009620 dari nama : HOLIK B,, lahir tanggal 20/04/1970, menjadi yangbenar adalah SULASTRI, lahir tanggal 20N/04/1970 ;4.

akan mengajukansesuatu apapun lagi dan memohon Penetapan ;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang ,oahwa maksud dan tujuan Permohonan adalah sebagaimanatersebut diatas ;Menimbang, bahwa pada pokoknya Pemohon mengemukakan, bahwaPemohon adalah calon jemaah haji mempunyai tanda bukti setoran awal BPIHdengan nomor porsi : 1300370874, tanggal: 23 November 2009 tertulis nama calonjemaah haji : SULASTRI, lahir tanggal 20/04/1970, yang dikeluarkan oleh BRICabang Jember dan surat pendaftaran pergi haji Nomor SPPH

Pemerintah maupun pihak lainkarena adanya perbedaan antara yang tertulis dalam KTP dan Kartu Keluargadengan yang tertulis pada tanda bukti setoran awal BPIH dan surat pendaftaran pergihaji Pemohon, maka permohonan ini diajukan.Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan bukti surat P1 sampai denganP4 dan keterangan saksisaksi dipersidangan diperoleh fakta hukum bahwaSULASTRI dalam tanda bukti setoran awal BPIH dengan nomor porsi : 1300370874,tanggal: 23 November 2009 dan surat pendaftaran pergi haji Nomor SPPH

Menetapkan sah menurut hukum, perbaikan nama dan tanggal lahir Pemohondalam tanda bukti setoran awal BPIH dengan nomor porsi : 1300370874,tanggal: 23 November 2009 dan surat pendaftaran pergi haji Nomor SPPH :132009620 dari nama : HOLIK B, lahir tanggal 20/04/1970, menjadi yangbenar adalah SULASTRI, lahir tanggal 20/04/1970 ;4.

Porsi 1300670360 dan SPPH No. 131401552 tertulis SELI tempat Lahir Sampang 4 Juli 1957 Alamat Dusun Tengah, Desa Pana'an, Kecamatan Palengaan, Kabupaten Sampang data tersebut adalah salah dan yang benar adalah Nama BERDIHATO Lahir Bawean, tanggal 20 September 1945 beralamat Dusun Pongkerep, Desa Sokobanah Daya, Kecamatan Sokobanah, Kabupaten Sampang ;

3. Menetapkan dan Mengesahkan dalam Paspor No.

Porsi 1300670360 dan SPPH No.131401552 tertulis nama SELI tempat tanggal lahirSampang, 04 Juli 1957 Alamat Dusun Tengah, DesaPana'an, Kecamatan Palengaan, Kabupaten Pamekasandata tersebut adalah Salah (foto copy suratsurat terlampir)3.

Bahwa Pemohon sudah berusaha untuk menyelesaikanmasalah ini di Kantor yang bersangkutan diberi penjelasankalau mau Menerbitkan dan membetulkan Identitas danAlamat dalam BPIH dan SPPH Pemohon tersebut terlebihdahulu harus ada Penetapan dari Pengadilan, oleh karenaitu Pemohon mengajukan permohonan Penetapan ini keKantor Pengadilan Negeri Sampang ;Berdasarkan halhal sebagaimana tersebut diatas, Pemohonmohon yang terhormat Bapak Ketua Pengadilan Negeri Sampangdapatlah kiranya memanggil pemohon dan memeriksanya

mendengarkan keterangan saksisaksi di persidangan ;TENTANG DUDUK PERKARA :Menimbang, bahwa Pemohon telah mengajukan permohonan tertanggal 16April 2019 dan didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Lhoksukon tanggal16 April 2019 dibawah register permohonan Nomor : 47/Pdt.P/2019/PN.LSK, padapokoknya mengemukakan halhal sebagai berikut : Bahwa Pemohon memiliki dokumen pribadi berupa Kartu Tanda Penduduk(KTP), Kartu Keluarga (KK), Kutipan Akta Kelahiran, Kutipan Akta Nikah, SuratPendaftaran Pergi Haji (SPPH

Asli Surat Pendaftaran Pergi Haji (SPPH) atas nama HAFIFAH.mS oN Pp67. Asli Laporan Kehilangan Barang/Surat atas nama HAFIFAH, SP.,M.P.8. Foto copy Kartu Pegawai Negeri Sipil atas nama HAFIFAH, SP.9. Foto copy SK PNS atas nama Dr. HAFIFAH, SP.,M.P.10.

,M.P (Bukti P.4);Fotocopy Surat Pendaftaran Pergi Haji (SPPH) dengan nomor Porsi:0100136668 pada tanggal 21 Desember 2016 atas nama HAFIFAH (Bukti P.6);Asli Laporan Kehilangan Barang/ Surat dengan nomor: LKB/630/IV/2019/SPKTpada tanggal 11 April 2019 atas nama HAFIFAH, SP.

maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana telah terurai di atas;Menimbang, bahwa berdasarkan surat permohonan Pemohon dihubungkandengan buktibukti surat dan keterangan saksisaksi yang diajukan ke persidangan,maka pengadilan memperoleh faktafakta hukum yang dapat dinilai sebagai suatukebenaran, yaitu sebagai berikut : Bahwa Pemohon memiliki dokumen pribadi berupa Kartu Tanda Penduduk(KTP), Kartu Keluarga (KK), Kutipan Akta Kelahiran, Kutipan Akta Nikah, SuratPendaftaran Pergi Haji (SPPH

Menetapkan nama pemohon WARDAH yang tertulis didalam Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga, Akta Kelahiran, dan Paspor pemohon, dengan nama pemohon SRI WARDA yang tercantum di Surat Pendaftaran Pergi Haji (SPPH) dan Tanda Bukti Setoran Awal Naik Haji melalui Bank BNI Sumenep atas nama pemohon adalah orang satu atau orang yang sama, dan tanggal lahir pemohon yang benar adalah tanggal 05 Mei 1957 sebagaimana yang tertulis didalam Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga, Akta Kelahiran, dan Paspor pemohon

sehingga didalam Kartu Tanda Penduduk, KartuKeluarga dan Akta Kelahiran pemohon yang dikeluarkan oleh KantorCatatan Sipil, nama pemohon tertulis dengan nama WARDA, lahir diSumenep pada tanggal 05 Mei 1957 ; Bahwa, pada saat pemohon mengambil paspor di Kantor ImigrasiPamekasan nama pemohon tertulis dengan nama WARDA ABDUL HALIM,dengan menambah nama orang tua pemohon (ABDUL HALIM) dibelakangnama asli pemohon, lahir di Sumenep pada tanggal 05 Mei 1957 ; Bahwa didalam Surat Pendaftaran Pergi Haji (SPPH

yang tertulis didalam Kartu TandaPenduduk, Kartu Keluarga, Akta Kelahiran serta Paspor pemohon, akantetapi tertulis dengan nama SRI WARDA lahir di Sumenep pada tanggal 31De@S@mMmel 1 955: 5 ~~~~ nn nnn nn nn nnn nnn mn nnn nmin nmnninnnenBahwa, dengan demikian ada perbedaan penulisan nama pemohon dantanggal lahir pemohon yang tertulis didalam Kartu Tanda Penduduk, KartuKeluarga, Akta Kelahiran, dan Paspor pemohon dengan nama dan tanggallahir pemohon yang tercantum di Surat Pendaftaran Pergi Haji (SPPH

) danTanda Bukti Setoran Awal Naik Haji melalui Bank BNI Sumenep atas namaD@MOHON j sssssssseeseeeneesees ene ne ne ecete eens nese netBahwa, nama pemohon WARDAH yang tertulis didalam Kartu TandaPenduduk, Kartu Keluarga, Akta Kelahiran, dan Paspor pemohon, dengannama pemohon SRI WARDA yang tercantum di Surat Pendaftaran PergiHaji (SPPH) dan Tanda Bukti Setoran Awal Naik Haji melalui Bank BNIHalaman 2 dari 9 No.73/Pdt.P/2016/PNSmpSumenep atas nama pemohon adalah orang satu atau orang yang sama,dan

diperlukan suatu Penetapan dariPengadilan Negeri ; 2222 2on nnn nnn nnn ene one ene eensMaka berdasarkan alasan tersebut, maka Pemohon mengajukanpermohonan ini kehadapan Ketua Pengadilan Negeri Sumenep agar berkenanmemberikan Penetapan yang amarnya sebagai berikut : 12.Mengabulkan permohonan Pemohon ; Menetapkan nama pemohon WARDAH yang tertulis didalam Kartu TandaPenduduk, Kartu Keluarga, Akta Kelahiran, dan Paspor pemohon, dengannama pemohon SRI WARDA yang tercantum di Surat Pendaftaran PergiHaji (SPPH

Menetapkan nama pemohon WARDAH yang itertulis didalam Kartu TandaPenduduk, Kartu Keluarga, Akta Kelahiran, dan Paspor pemohon, dengannama pemohon SRI WARDA yang tercantum di Surat Pendaftaran PergiHaji (SPPH) dan Tanda Bukti Setoran Awal Naik Haji melalui Bank BNISumenep atas nama pemohon adalah orang satu atau orang yang sama,dan tanggal lahir pemohon yang benar adalah tanggal 05 Mei 1957sebagaimana yang tertulis didalam Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga,Akta Kelahiran, dan Paspor pemohon ; 13

Bahwa dalam Surat Pendaftaran Pergi Haji (SPPH) dengan NomorPorsi:1100975703 yang dikeluarkan oleh Kantor Kementerian Agamatertanggal 5 Desember 2017, data nama Pemohon tertulis SUGIYATI;Halaman 1 dari 5, Penetapan Nomor 305/Pdt.P/2020/PN.Wsb5. Bahwa dalam Tanda Bukti Setoran Awal dengan Nomor Rekening:631822480yang dikeluarkan oleh Bank BNI tertanggal 5 Desember 2017, data namaPemohon tertulis SUGIYATI, data tanggal dan bulan kelahiran Pemohon tertulis13 Agustus;6.

melakukanperbaikan dan/ atau perubahan data nama, tanggal dan bulan kelahiranPemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon denganNomor:7118/TP/2006 yang dikeluarkan oleh Kantor Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Wonosobo tertanggal 10 Juni 2006, dari semulatertulis data nama Pemohon SUBIYATI dirubah dan/atau diperbaiki menjadiSUGIYATI dan semula tertulis tanggal dan bulan kelahiran Pemohon 16Januari dirubah dan/atau diperbaiki menjadi 13 Agustus sesuai dalam KTP, KK,dan Surat Pendaftaran Pergi Haji (SPPH

bulankelahiran Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon denganNomor:7118/TP/2006 yang dikeluarkan oleh Kantor Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Wonosobo tertanggal 10 Juni 2006, dari semulatertulis data nama Pemohon SUBIYATI dirubah dan/atau diperbaiki menjadiSUGIYATI dan semula tertulis tanggal dan bulan kelahiran Pemohon 16Januari dirubah dan/atau diperbaiki menjadi 13 Agustus sesuai dalam KTP,Halaman 2 dari 5, Penetapan Nomor 305/Pdt.P/2020/PN.WsbKK, dan Surat Pendaftaran Pergi Haji (SPPH

PerananPopi Darsono adalah membuat dokumen pengoperan hak, permohonanpengukuran tanah, berita acara pengukuran tanah, surat keterangan tidaksengketa, SPPH, Surat Keterangan Kepala Desa, Pernyataan ahli waris, suratpernyataan pemohon, surat penyataan pemohon bahwa tidak dilibatkanprogram plasma serta bukti pembayaran yang nantinya dipakai untuk difoto olehpemiliklahan atas nama KK dan KTP sementara yang namanya telah dikarangkarang oleh terdakwa.

Peranan saksi Amin Harun selaku Kepala Desa Pelawesejak tahun 2008 sampai dengan bulan Juni 2014 menandatangani SuratPermohonan Pengukuran tanah, Berita acara pengukuran tanah, suratketerangan tidak sengketa, surat Pernyataan Pengakuan Hak (SPPH), Gambarsituasi lahan, Surat Keterangan, Surat Pernyataan Ahli Waris, Surat KeteranganDomisili/ KTP Sementara, KK Sementara;Bahwa akibat perouatan AYUB ZAKARIA Bin M. NUH bersama denganSAYIT MULYADI AK. S.

PerananPopi Darsono adalah membuat dokumen pengoperan hak, permohonanpengukuran tanah, berita acara pengukuran tanah, surat keterangan tidaksengketa, SPPH, Surat Keterangan Kepala Desa, Pernyataan ahli waris, suratpernyataan pemohon, surat penyataan pemohon bahwa tidak dilibatkanprogram plasma serta bukti pembayaran yang nantinya dipakai untuk difoto olehpemiliklahan atas nama KK dan KTP sementara yang namanya telah dikarang karang oleh terdakwa.

Peranan saksi Amin Harun selaku Kepala Desa Pelawesejak tahun 2008 sampai dengan bulan Juni 2014 menandatangani SuratPermohonan Pengukuran tanah, Berita acara pengukuran tanah, suratketerangan tidak sengketa, surat Pernyataan Pengakuan Hak (SPPH), Gambarsituasi lahan, Surat Keterangan, Surat Pernyataan Ahli Waris, Surat KeteranganDomisili/ KTP Sementara, KK Sementara;Bahwa akibat perbuatan AYUB ZAKARIA Bin M. NUH, maka PT.

Bahwa maksud dari permohonan ini sebagai syarat untuk pembuatanPaspor Pemohon, akan tetapi Pemohon mengalami kesulitan karena namaPemohon yang tertulis dalam Setoran BPIH Nomor SPPH : 113002920 danPenetapan Nomor : 0503/Padt.P/2016/PA.Kbm.Lembar 1 dari 10 halamannama yang tertulis dalam Kutipan Akta Nikah, Kartu Keluarga, dan KTPPemohon berbeda, yaitu di dalam Setoran BPIH Nomor SPPH : 113002920tertulis SUBAGIYO MURUD MAYA bin MURUD, sedangkan dalam KutipanAkta Nikah, Kartu Keluarga, dan KTP Pemohon

, tertulis dengan namaSALIKUN bin SAN MURAT Lahir di Banasari, umur 31 tahun;Bahwa Pemohon ingin merubah nama dari SU BAGIYO MURUD MAYA binMURUD yang tertulis dalam Setoran BPIH Nomor SPPH : 113002920menjadi SALIKUN bin SAN MURAT Tempat dan tanggal lahir di Kebumen,16041936;Bahwa Pemohon mengajukan Permohonan ini adalah untuk syaratpembuatan paspor Pemohon, karena memerlukan satu nama Pemohonyang jelas dan benar yaitu SALIKUN bin SAN MURAT, Tempat dan tanggallahir di Kebumen, 16041936;Bahwa Pemohon

Majelis Hakim Pemeriksa Perkara ini untukmemeriksa dan menetapkan sebagai berikut :i.2.Mengabulkan permohonan Pemohon;Menetapkan nama Pemohon SUBAGIYO MURUD MAYA bin MURUD yangtertulis dalam Setoran BPIH Nomor SPPH : 113002920 dirubah menjadiSALIKUN bin SAN MURAT;Menetapkan SALIKUN bin SAN MURAT, tempat tanggal lahir Banasari,umur 31 tahun sebagaimana tertulis dalam Kutipan Akta Nikah Nomor :419/15/III/1981 tanggal 14 Maret 1981 yang dikeluarkan oleh Kantor UrusanAgama Kecamatan Kuwarasan, Kabupaten

Fotocopi Pendaftaran Pergi Haji dari Kementerian Agama KabupatenKebumen nomor SPPH : 113002920 tanggal 251022013 (bukti P.4);Fotocopi setoran BPIH dari BRI tanggal 25102013 nomor porsi:1100638627 (bukti P.5);Menimbang bahwa selain bukti surat, Pemohon juga mengajukan saksisaksi dibawah sumpah dalam persidangan masingmasing bernama:dl,MAHMUD bin MUHAMAD CHAMDANI, umur 62 tahun, agama Islam,pekerjaan petani, tempat kediaman di RT.002 RW.002 Dukuh KedawungDesa Sawangan, Kecamatan Kuwarasan, Kabupaten

Menetapkan nama Subagiyo Murud Maya Bin Murud yang tercatat dalamsetoran BPIH yang nomor SPPH : 113002920 dikeluarkan oleh KantorKementerian Agama Kabupaten Kebumen dirubah menjadi Salikun bin SanMurat, Kebumen 16 April 1936;4. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mendaftarkan perubahan namatersebut pada Kantor Urusan Agama Kecamatan Kuwarasan, KabupatenKebumen dan Kantor Kementerian Agama Kabupaten Kebumen untukdicatat dalam daftar yang disediakan untuk itu;5.

M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menyatakan bahwa nama Pemohon adalah KARTINI;
3. Menyatakan bahwa nama ENGKAR KARTINI yang tercatat dalam Setoran BPIH Nomor Porsi 2200027623, Nomor SPPH : 220503249 adalah Pemohon;
4. Membebankan biaya perkara kepada Pemohon sejumlah Rp.541.000,00 (lima ratus empat puluh satu ribu rupiah);

Menyatakan bahwa nama ENGKAR KARTINI yang tercatat dalamSetoran BPIH Nomor Porsi 2200027623, Nomor SPPH : 220503249adalah Pemohon;4.

Foto copy Setoran BPIH Nomor Porsi 2200027623, Nomor SPPH :220503249 atas nama Engkar Kartini, diberi tanda bukti P.5;Menimbang, bahwa terhadap alat bukti surat P.1 sampai dengan P.5tersebut telah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya dan telah pula diberimeterai secukupnya sehingga dapat dipergunakan sebagai alat bukti yang sahdipersidangan;Menimbang, bahwa selain alat bukti surat, untuk memperkuat dalilpermohonannya, Pemohon telah mengajukan saksisaksi yang memberikanketerangan dibawah sumpah dipersidangan

: 220503249 adalah Pemohon makaakan dipertimbangkan sebagai berikut:Menimbang, bahwa berdasarkan alat bukti surat P.L sampai dengan alatbukti surat P.4 telah ternyata bahwa nama Pemohon adalah Kartini, lahir diSumedang, anak dari pasangan suami isteri Suharna dan Acih dan saat initinggal di Desa Tirtajaya Kecamatan Toili Kabupaten Banggai;Menimbang, bahwa meskipun nama Pemohon adalah Kartini akantetapi penulisan nama Pemohon didalam Setoran BPIH Nomor Porsi2200027623, Nomor SPPH : 220503249, tertulis

maka terdapatkesesuaian tempat lahir, nama orang tua dan tempat tinggal Pemohon yaitutempat lahir di Sumedang, nama orang tua Pemohon adalah Suharna dantempat tinggalnya di Desa Tirtajaya Kecamatan Toili Kabupaten Banggai;Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut, Hakimberkeyakinan bahwa nama Kartini yang tertulis dalam Kutipan Akta Kelahiran,Kartu Tanda Penduduk (KTP), Kartu Keluarga (KK) dan Paspor dengan namaEngkar Kartini yang tertulis didalam Setoran BPIH Nomor Porsi 2200027623,Nomor SPPH

Menyatakan bahwa nama ENGKAR KARTINI yang tercatat dalamSetoran BPIH Nomor Porsi 2200027623, Nomor SPPH : 220503249adalah Pemohon;4. Membebankan biaya perkara kepada Pemohon ~ sejumlahRp.541.000,00 (lima ratus empat puluh satu ribu rupiah);Demikian ditetapbkan pada hari Kamis, tanggal 21 Maret 2019, olehkami H. Sayuti, SH., yang ditunjuk berdasarkan Surat Penetapan Plh.

A 1041323Identitas Pemohon tertulis UARWAN BIN JEDIN lahir di Surabayatanggal 15 Nopember 1959 adalah salah ( foto copy informasi PasporTerlampir)Bahwa lIdentitas Desa Pemohon yang Benar adalah MARWAN Lahir diSampang, tanggal 1 Juli 1965, yang tertera dalam KTPNo.352720603120037, Kartu Keluarga No. 3527120603120037, Suratketerangan Ganti Nama No474/93/434.412.11/2016 Tertanggal 06 Mei2016, Surat Pendaftaran Pergi Haji (SPPH) Tertanggal 07 Desember 2009 ,Tanda Bukti Awal BPIH Nomor Porsi 1300377277

Keluarga atas nama MARWAN Nomor35271201603120037 (Bukti P5);Foto Copy Kutipan Akta Kelahiran atas nama MARWAN ( Bukti 6);Foto Copy Surat Pendaftaran Pergi Haji (SPPH) Atas Nama MARWANJADIN ISBAT;Menimbang bahwa buktibukti surat tersebut diatas telah dibubuhi materaisecukupnya dan telah dicocokkan dengan aslinya di persidangan ternyata sesuaibenar dengan aslinya sehingga dapat dipergunakan sebagai alat bukti yang sah; Menimbang, bahwa dipersidangan pemohon juga mengajukan 2 (dua0orang saksi yang telah

Fotokopi Surat Pendaftaran Pergi Haji (SPPH), Nomor SPPH: 131402520tanggal 21012010, yang dikeluarkan oleh Kantor Departemen AgamaKab. Pamekasan selanjutnya diberi tanda P5;6. Fotokopi Dokumen Paspor Republik Indonesia No.

Pemohon tertulis HOZAIMAH ,Tanggal lahir 12 Maret 1959 ;Bahwa adapun dokumen Pemohon yang meliputi Nama dan Tanggal LahirPemohon tertulis HOZAIMAH, Tanggal lahir 12 Maret 1959 diantaranya yaitupada Kartu Tanda Penduduk, NIK 3528025203590001, tanggal 11062012 ,Kartu Keluarga No. 3528022504065452, tanggal 26062011, Kutipan AktaNikah, Nomor : 406/57/1974, tanggal 27 September 1974, Dokumen SetoranAwal BPIH, Nomor Porsi : 1300401741, Tanggal 21 Januari 2010 dan SuratPendaftaran Pergi Haji (GPPH), Nomor SPPH

Pmk.Awal BPIH, Nomor Porsi : 1300401741, Tanggal 21 Januari 2010 dan SuratPendaftaran Pergi Haji (SPPH), Nomor SPPH: 131402520 tanggal 21012010; Bahwa namun pada dokumen Pemohon berupa dokumen Paspor RepublikIndonesia No.

HOZAIMAH SALEH SAKIM , Tanggal lahir 12 Maret 1958 , adapundokumen Pemohon yang identitas Pemohon berupa Nama dan Tanggal Lahirtertulis HOZAIMAH , Tanggal lahir 12 Maret 1959 diantaranya yaitu padaKartu Tanda Penduduk, NIK 3528025203590001, tanggal 11062012 , KartuKeluarga No. 3528022504065452, tanggal 26062011, Kutipan Akta Nikah,Nomor : 406/57/1974, tanggal 27 September 1974, Dokumen Setoran AwalBPIH, Nomor Porsi : 1300401741, Tanggal 21 Januari 2010 dan SuratPendaftaran Pergi Haji (SGPPH), Nomor SPPH