saksi SARJONO dan saksiMEITI TITI TRIYANTI yang semuanya adalah masyarakat DesaKalianget ;e Bahwa prosedur untuk pengurusan kartu tanda penduduk (KTP)tersebut adalah pemohon membawa surat dari RT, selanjutnya103dilakukan pemeriksaan kelengkapan oleh Terdakwa IH (AMISURA),setelah memenuhi syarat dimasukkan ke register oleh saksi selaku KaurUmum Desa Kalianget Timur, lalu diajukan ke saksi FURNANTOselaku Kepala Desa Kalianget Timur untuk ditanda tangani, kemudianpermohonan tersebut diajukan lagi ke UPT

saksiMEITI TITI TRIYANTI yang semuanya adalah masyarakat DesaKalianget ;Bahwa prosedur untuk pengurusan kartu tanda penduduk (KTP)tersebut adalah pemohon membawa surat dari RT, selanjutnyadilakukan pemeriksaan kelengkapan oleh Terdakwa IH (AMISURA),setelah memenuhi syarat dimasukkan ke register oleh saksiMOHAMMAD SLAMET RIFAI selaku Kaur Umum Desa KaliangetTimur, lalu diajukan ke saksi FURNANTO selaku Kepala DesaKalianget Timur untuk ditanda tangani, kemudian permohonan tersebutdiajukan lagi ke UPT

belas ribu lima ratus Rupiah) untuk KSK ;Bahwa prosedur untuk pengurusan kartu tanda penduduk (KTP) tersebutadalah pemohon membawa surat dari RT, selanjutnya dilakukan pemeriksaankelengkapan oleh terdakwa selaku Kasi Pemerintahan Desa Kalianget Timur,setelah memenuhi syarat dimasukkan ke register oleh saksi MOHAMMADSLAMET RIFAI selaku Kaur Umum Desa Kalianget Timur, lalu diajukan kesaksi FURNANTO selaku Kepala Desa Kalianget Timur untuk ditandatangani, kemudian permohonan tersebut diajukan lagi ke UPT

MUKTI (belum tertangkap) ;Bahwa berdasarkan Berita Acara Pemeriksaan Laboratoris dari BADANNARKOTIKA NASIONAL NO. 393L/XI/2015/BALAI LAB NARKOBA tanggal 28Desember 2015 yang ditanda tangani oleh MAIMUNAH, S.Si, M.Si, PUTERIHERYANI, S.Si, M.Si, Apt, RIESKA DWI WIDAYATI, S.Si, M.Si selaku Penguji dandiketahui oleh KEPALA UPT LABORATORIUM UJI NARKOBA BNNKUSWARDANI, S.Si.

MUKTI (belum tertangkap) ;Bahwa berdasarkan Berita Acara Pemeriksaan Laboratoris dari BADANNARKOTIKA NASIONAL NO. 393L/XIV2015/BALAI LAB NARKOBA tanggal 28Desember 2015 yang ditanda tangani oleh MAIMUNAH, S.Si, M.Si, PUTERIHERYANI, S.Si, M.Si, Apt, RIESKA DWI WIDAYATI, S.Si, M.Si selaku Penguji dandiketahui oleh KEPALA UPT LABORATORIUM UJI NARKOBA BNNKUSWARDANI, S.Si.

dirumah saksi Finis(berkas terpisah) kemudian saksi Finis (berkas terpisah) ditangkap selanjutnyaterdakwa bersama saksi Finis dibawa ke Kantor Polisi Resor Lampung Tengah untukdimintai keterangan ;Menimbang, bahwa berdasarkan Berita Acara Pemeriksaan Laboratoris dariBADAN NARKOTIKA NASIONAL NO. 393L/XI/2015/BALAI LAB NARKOBA tanggal28 Desember 2015 yang ditanda tangani oleh MAIMUNAH, S.Si, M.Si, PUTERIHERYANI, S.Si, M.Si, Apt, RIESKA DWI WIDAYATI, S.Si, M.Si selaku Penguji dandiketahui oleh KEPALA UPT

PENETAPANNomor 84/Pdt.P/2020/PA.KtbZa Neh 4SeesDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Kotabaru yang memeriksa dan mengadili perkaratertentu pada tingkat pertama telah menjatuhkan penetapan dalam perkaraDispensasi Kawin yang diajukan oleh:Uep bin Udung, tempat dan tanggal di lahir Bandung, 10 Juli 1979, agamaIslam, pekerjaan Berkebun Kelapa Sawit, Pendidikan TamanKanakkanak, tempat kediaman di Upt Siayuh, Rt. 011, DesaSiayuh, Kecamatan Kelumpang Barat, Kabupaten Kotabarusebagai

Pemohon I;Neng Lien binti Ana, tempat dan tanggal di lahir Bandung, 28 Desember 1982,agama Islam, pekerjaan Mengurus Rumah Tangga, PendidikanSekolah Dasar, tempat kediaman di Upt Siayuh, Rt. 011, DesaSiayuh, Kecamatan Kelumpang Barat, Kabupaten Kotabarusebagai Pemohon Il;Selanjutnya Pemohon dan Pemohon II disebut sebagai Para Pemohon;Pengadilan Agama tersebut;Setelah membaca berkas perkara.Setelah mendengar keterangan Para Pemohon.Setelah mendengar keterangan anak Para Pemohon dan calon suami anakPara

Bahwa dari pernikahan tersebut pemohon telah dikaruniai 3 (tiga) orang anakyang salah satunya bernama Hesti Lisna Nendi binti Uep yang lahir padatanggal 15012005, agama Islam, pekerjaan belum bekerja, tempat tinggaldi UPT Siayuh, RT. 011, Desa Siayuh, Kecamatan Kelumpang Barat,Kabupaten Kotabaru ;.

terdakwa juga ditarik oleh istriterdakwa;e Bahwa selanjutnya saksi turun ketempat kejadian tetapi saksi Samotelah dibawa pergi oleh orang orang ;e Saksi hanya melihat bekas terjatuhnya saksi Samo saja ;e Bahwa saksi berada di tempat kejadian karena akan naik kapalmelalui pelabuhan Cangkerman menghadiri undangan ke GiliRaja ;Menimbang, bahwa telah diperlihatkan Visum Et Repertum tertanggal 13November 2012 No.1028/V.E.T.R/XI/2012 yang dibuat dan ditanda tangani oleh dr.Iftitah Diah Aulia, dokter pada UPT

Iftitah Diah Aulia, dokter pada UPT Puskesmas Bluto dengan kesimpulansebagai berikut, pada pemeriksaan luka lecet dahi, luka memar pada mata sebelahkanan, luka memear mata sebelah kiri, luka memar diatas alis sebelah kanan, lukamemar diatas alis sebelah kiri.

UPT Batang Pane Sp.3 Kabupaten Padang LawasUtara, tertanggal 05 Agustus 2009, yang telah diberi materai secukupnya/diNazegelend dan telah sesuai dengan foto copy (tidak diperlihatkan aslinya),selaijiitiiya diberi, t0dd, WORE sccm arene P3 ;4. Foto Copy Salinan Surat Keputusan Menteri Dalam Negeri NomorSK.70/HPL/DA/83, tertanggal 29111983, yang telah diberi materai secukupnya/diNazegelend dan telah sesuai dengan foto copy (tidak diperlhatkan aslinya),selanjutniya diberi.

UPT Batang Pane Sp.3 KabupatenPadang Lawas Utara, tertanggal 05 Agustus 2009, bukti P4 yaitu Foto Copy SalinanSurat Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor : SK.70/HPL/DA/83, tertanggal 29111983, bukti P5 yaitu Foto Copy Surat Departemen Tenaga Kerja dan TransmigrasiDirektorat Jenderal Pembinaan Penyiapan Permukiman dan Penempatan TransmigrasiPerihal Pemanfaatan Tanah Pada Unit Permukiman Transmigrasi yang telah diserahkannyakepada Pemerintah Daerah ; Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut

UPT Batang PaneSp.3 Kabupaten Padang Lawas Utara, tertanggal 05 Agustus 2009, bukti P4 yaitu FotoCopy Salinan Surat Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor : SK.70/HPL/DA/83,tertanggal 29111983, bukti P5 yaitu Foto Copy Surat Departemen Tenaga Kerja danTransmigrasi Direktorat Jenderal Pembinaan Penyiapan Permukiman dan PenempatanTransmigrasi Perihal Pemanfaatan Tanah Pada Unit Permukiman Transmigrasi yang telahdiserahkannya kepada Pemerintah Daerah ; Menimbang, bahwa dalam perkara a quo terdapat persengketaan

kepemilikannya dan terdakwaterdakwa tidakdapat mempertanggung jawabkannya, setelah dilakukan pemeriksaanlaboratorium ternyata Narkotika jenis shabushabu sebanyak 351,7 Gram (tigaratus lima puluh satu koma tujuh gram) yang ditemukan Penyidik dalam sepatuwanita warna hitam dalam paket tersebut adalah benar mengandungMetamfetamina dan terdaftar dalam Golongan I Nomor urut 61 LampiranUndangUndang RI Nomor 35 Tahun 2009 tentang Narkotika sesuai denganBerita Acara Pemeriksaan Laboratoris Nomor : k/XI/2013/UPT

kepemilikannya dan terdakwaterdakwa tidak dapatmempertanggung jawabkannya, setelah dilakukan pemeriksaan laboratoriumternyata Narkotika jenis shabushabu sebanyak 351,7 Gram (tiga ratus limapuluh satu koma tujuh gram) yang ditemukan Penyidik dalam sepatu wanitawarna hitam dalam paket tersebut adalah benar mengandung Metamfetaminadan terdaftar dalam Golongan I Nomor urut 61 Lampiran UndangUndangRI Nomor 35 Tahun 2009 tentang Narkotika sesuai dengan Berita AcaraPemeriksaan Laboratoris Nomor : k/XI/2013/UPT

kepemilikannya dan terdakwaterdakwa tidak dapatmempertanggung jawabkannya, setelah dilakukan pemeriksaan laboratoriumternyata Narkotika jenis shabushabu sebanyak 351,7 Gram (tiga ratus limapuluh satu koma tujuh gram) yang ditemukan Penyidik dalam sepatu wanitawarna hitam dalam paket tersebut adalah benar mengandung Metamfetaminadan terdaftar dalam Golongan I Nomor urut 61 Lampiran UndangUndangRI Nomor 35 Tahun 2009 tentang Narkotika sesuai dengan Berita AcaraPemeriksaan Laboratoris Nomor : 1 k/XI/2013/UPT

Narkotika Golongan I bukan tanaman :Menimabang bahwa berdasarkan Berita Acara Pemeriksaan Laboratoris BNNNo. 1k/X1I/2013 UPT.

Fotokopi Surat Keterangan Dokter, atas nama anak ParaPemohon, Nomor 812/127/PKM.SWJ/VII/2021, tertanggal 19 Juli 2021,yang aslinya dikeluarkan oleh UPT Puskesmas Sriwijaya Mataram, telahdiberi meterai cukup serta telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesual, kKemudian oleh Hakim diberi kode bukti P.13;14.

Fotokopi Surat Keterangan Dokter, atas nama calon suami anakPara Pemohon, Nomor 812 IIV/PKM.SWJ/VII/2021, tertanggal 21 Juli2021, yang aslinya dikeluarkan oleh UPT Puskesmas Sriwijaya Mataram,telah diberi meterai cukup, serta telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesual, Kemudian oleh Hakim diberi kode bukti P.14;Bahwa Para Pemohon tidak mengajukan sesuatu apapun lagi dipersidangan, dan selanjutnya memberikan kesimpulan yang pada pokoknyatetap pada permohonannya serta mohon penetapan;Hal.

Asli rekomendasi dari Dokter UPT Pukesmas Tajinan dengan nomor surat440/1178/SKD/35.07.103.128/2021 tanggal 17062021, bermeterai cukup,oleh Hakim diberi tanda (P.8);i.

Asli rekomendasi dari Dokter UPT Pukesmas Tajinan dengan nomor surat440/1179/SKD/35.07.103.128/2021 tanggal 17062021, bermeterai cukup,oleh Hakim diberi tanda (P.9);Bahwa, selanjutnya Pemohon menyampaikan kesimpulan secara lisanyang pada pokoknya tetap pada permohonannya, dan mohon penetapan;Bahwa, untuk mempersingkat uraian penetapan ini, maka ditunjuksegala hal sebagaimana yang telah termuat dalam berita acara sidang perkaraini, Merupakan bagian yang tak terpisahkan dengan penetapan ini;TENTANG

Damar Gg.Nusa IndahNo.65 LK.2 RT.006 Kel.Way Dadi Kec.Sukarame Kodya Bandar Lampungdan didapati pula barang bukti berupa 5 (lima) bungkus ganja yang dibungkuslakban warna coklat dan 6 (enam) bungkus ganja yang dibungkus kertas warnaputin didalam lemari pakaian milik terdakwa , selanjutnya terdakwa dan barangbukti dibawa ditresnarkoba Polda Lampung.Bahwa Sebagaimana Berita Acara Pemeriksaan Laboratoris Nomor :49AV/X/2018 /BALAl LAB NARKOBA tanggal O02 Oktober 2018 yangditandatangani oleh Kepala UPT

Damar Gg.Nusa Indah No.65 LK.2 RT.006 Kel.Way DadiKec.Sukarame Kodya Bandar Lampung dan didapati pula barang bukti berupa 5(lima) bungkus ganja yang dibungkus lakban warna coklat dan 6 (enam) bungkusganja yang dibungkus kertas warna putih didalam lemari pakaian milik terdakwa ,selanjutnya terdakwa dan barang bukti dibawa ditresnarkoba Polda Lampung.Bahwa Sebagaimana Berita Acara Pemeriksaan Laboratoris Nomor :282AT/VIII/2018/BALAl LAB NARKOBA tanggal 15 Agustus 2018 yangditandatangani oleh Kepala UPT

Buktisurat tersebut telah diberi materai cukup dan dinazegelan pos serta telahdiperiksa dan ternyata sesuai dengan aslinya, lalu oleh Hakim Tunggaldiparafdan diberi tanda bukti (P.8);e Fotokopi Surat Keterangan Nomor: 000/127.101/RSUHZB/VII/2021dari UPT. Rumah Sakit Umum St. Zubaedah Bantilan, tertanggal 14 Juli2021 yang menerangkan status positif kKehamilan anak Pemohon.

Persyaratan/Penolakan Pernikahan, yang dikeluarkan oleh Pejabatyang berwenang, sehingga terbukti bahwa rencana pernikahan tersebut telahdidaftarkan di Kantor Urusan Agama Dondo, tetapi Kepala Kantor UrusanAgama tersebut menolak untuk menikahkannya dengan alasan bahwa anakPemohon belum mencapai usia nikah yaitu 19 tahun;Menimbang, bahwa berdasarkan Bukti P.9 berupa Fotokopi Hasilpemeriksaan yang menyatakan bahwa Dafiana positif hamil dengan usiakehamilan 22 23 cm dan denyut jantung janin Positif (+) dari UPT

Surat Keterangan yang dikeluarkan oleh UPT Puskesmas KecamatanLaantulajaya atas nama xxxxxx tertanggal 01 Maret 2021, bukti surattersebut telah diberi meterai cukup dan dinazegelen, kemudian diberitanda P.6;7.

yang dikeluarkan oleh KementerianPendidikan Dan Kebudayaan Republik Indonesia, dengan demikian terbuktibahwa xxxxxx adalah anak kandung dan masih berusia 17 (tujuh belas)tahun 8 (delapan) bulan, alat bukti tersebut menunjukkan bahwa xxxxxxmasih di bawah usia perkawinan yang ditetapkan oleh Undangundang 16Tahun 2019 tentang Perkawinan yaitu yang di izinkan untuk menikah yaituumur 19 tahun;Menimbang, bahwa bukti P.6 merupakan akta otentik berupa SuratKeterangan atas nama xxxxxx yang dikeluarkan oleh UPT

Bahwapernikahan~ dilangsungkan karena berdasarkan hasilpemeriksaan oleh UPT Puskesmas Tanjung Batu No: 1644/Pusk TgB/TUI/V1I/2021, anak Pemohon dan Pemohon II dalam keadaan Positif hamil;5.

Asli Surat Keterangan dengan Nomor : xxxx tanggal 02 Juli 2021yang dikeluarkan oleh UPT Puskesmas Tanjung Batu, Kecamatan PulauDerawan, Kabupaten Berau, Propinsi Kalimantan Timur. Bukti tersebut telahbermaterai cukup dan dinazagelen. (Bukti P.14);15. Surat Pemberitahuan Kekurangan Syarat/ Penolakan Perkawinanatau Rujuk Nomor : xxxx tanggal 01 Juli 2021, yang dikeluarkan oleh KantorUrusan Agama Kecamatan Pulau Derawan, Kabupaten Berau. Bukti tersebuttelah bermaterai cukup dan dinazagelen.

dengan berat + 6,30 gram dan 1 buahhandphone merk XIOMI warn putih berikut simcard0895606254806 yang diakui milik terdakwa selanjutnya terdakwadan barang bukti dibawa kepolsek cikarang timur.Bahwa terdakwa dalam menawarkan untuk dijual,menjual,Narkotika golongan jenis ganja tersebut tidak dapatmenunjukkan ijin dari pihak yang berwenang.Bahwa berdasarkan Berita Acara Pemeriksaan Laboratoris No569 AB/IV2017/BALAI LAB NARKOTIKA tanggal 24 Februari 2017yang diketahui dan ditandatangani oleh Kepala UPT

Bahwa terdakwa tidak memperoleh ijin dari pihak berwenangmanapun dalam menyimpan dan memiliki narkotika jenis shabutersebut; Bahwa berdasarkan Berita Acara Pemeriksaan Laboratoris No 569AB/IV2017/BALAI LAB NARKOTIKA tanggal 24 Februari 2017 yangdiketahui dan ditandatangani oleh Kepala UPT Laboratorium UjiNarkotika yang bernama Kuswardani, S.Si.M.Farm.

PENGGUGAT maupun TERGUGAT tidak adapembicaraan dan/atau terpikirkan untuk mengadopsi dan/ataumengambil anak asuh sebagai pelengkap rasa kebahagiaannyadalam kehidupan rumah tangganya tersebut;Bahwa berdasarkan ketentuan sebagaimana diatur dalamPeraturan Pemerintah (PP) Nomor: 45 tahun 1990 jo PP Nomor: 10tahun 1983 tentang izin kawin dan bercerai bagi Pegawai NegeriSipil, PENGGUGAT telah mendapatkan rekomendasi dari KepalaUPT Puskesmas Lambing yang ditanda tangani oleh Kasubag TUselaku atas nama Kepala UPT

Puskesmas Lambing yangmerupakan atasan langsung tempat kerjanya denganRekomendasi Nomor: 449.1381.2/213/TUII/202 tanggal 01Februari 2020;Bahwa berdasarkan rekomendasi dari UPT Puskesmas Lambingnomor: 449.1381.2/213/TUII/202 tersebut, maka selanjutnyaPENGGUGAT mengajukan permohonan ijin/surat keterangan daripejabat yang berwenang sebagaimana surat kuasa hukum nomor:042/PBHBK/XII/2020 tanggal 12 Februari 2020.

Urut 108 / UPT PL / DKI / SKK /N/ Ill / 009, pada tanggal 21 Juli 2009 dan No Urut 109 / UPT PL / DKI /SKK /N/ III / 009 pada tanggal 16 Oktober 2009;1 (Satu) lembar Pas Kecil yang diterbitkan di Pemalang pada tanggal 14April 2016 oleh Kepala Kantor UPP Kelas II Pekalongan;1 (Satu) Lembar SIPI yang diterbitkan oleh Dinas Kelautan dan PerikananKabupaten Brebes, pada tanggal 22 April 2014 di Brebes dan habis masaberlaku sampai tanggal 22 April 2017;1 (Satu) lembar SIUP yang diterbitkan oleh Dinas Kelautan

Pol : N8196UKbagian depannya rusak berat sementara M.Wachid meninggal duniasebagaimana Visum Et Repertum UPT Puskesmas Perawatan KaranggenengNo. 440/60/413.105.16/2012 tanggal 03 Maret 2012, yang dibuat daanditandatangani oleh Dr. R.Ng.

Agus Wullyono ;barangbarang bukti tersebut telah disita sesuai dengan ketentuan hukumyang berlaku dan dibenarkan oleh saksisaksi dan terdakwa sehingga dapatdipertimbangkan dalam perkara ini sebagai barang bukti yang sah menuruthukum ;Menimbang, bahwa di persidangan juga telah dibacakan Majelis HakimVisum et Repertum UPT Puskesmas Perawatan Karanggeneng' No.440/60/413.105.16/2012 tanggal O3 Maret 2012, yang dibuat daanditandatangani oleh Dr. R.Ng.

Terdakwa memasukannya ke saku celana sebelahkanan bagian depan, hingga tidak berapa lama kemudian dating petugasKepolisian berpakaian peman mendatangi Terdakwamelakukan pemeriksaan danditemukan Narkotika jenis shabushabu yang diterima Terdakwa dari Nia adadikantong celananya, selanjutnya Terdakwa ditangkap karena tidak ada izin daripihak yang berwenang, sedangkan shabushabu yang ditemukan disita sebagaibarang bukti;e Bahwa benar berdasarkan berita acara pemeriksaan Labolatoris No. 30 A /I/2010/UPT

GibraltoPulingmahi, Dokter pemeriksa pada UPT Puskesmas Maliang dan korbandinyatakan meninggal pada tanggal 5 Juli 2020 sekitar jam 18.00 Witasesual dengan Surat Keterangan Kematian Nomor:PUSK.800/535/PKM/2020 tanggal 6 Juli 2020 yang dibuat danditandatangani oleh dr.

Gibralto Pulingmahi, Dokterpemeriksa pada UPT Puskesmas Maliang;2. Surat Keterangan Kematian Nomor : PUSK.800/535/PKM/2020tanggal 6 Juli 2020 yang dibuat dan ditandatangani oleh dr.

GibraltoPulingmahi, Dokter pemeriksa pada UPT Puskesmas Maliang;Menimbang, bahwa Penuntut Umum mengajukan barang bukti sebagaiberikut:1. 1 (Satu) unit sepeda motor Suzuki Smash 110 warna hitam denganNomor Polisi EB 4009 JB dengan nomor rangka MH8BE4DUABJ184946dengan Nomor Mesin E4701D196032;Halaman 27 dari 43 Putusan Nomor 38/Pid.Sus/2021/PN KIb2. 1 (satu) lembar STNK dengan Nomor Seri 17980544/NT/2017 yangditerbitkan di Kupang pada tanggal 10 November 2017 dan berlaku hingga 8Februari 2022 an.

GibraltoPulingmahi, Dokter pemeriksa pada UPT Puskesmas Maliang, didapatkanpada korban ditemukan jejas pada bagian perut kanan bawah denganukuran panjang dua puluh dua sentimeter, lebar tiga sentimeter, lukalecet pada kaki kanan dengan ukuran panjang empat sentimeter, lebarsatu sentimeter; Bahwa berdasarkan Surat Keterangan Kematian Nomor:PUSK.800/535/PKM/2020 tanggal 6 Juli 2020 yang dibuat danditandatangani oleh dr.

Gibralto Pulingmahi,Dokter pemeriksa pada UPT Puskesmas Maliang, didapatkan pada korbanditemukan jejas pada bagian perut kanan bawah dengan ukuran panjangdua puluh dua sentimeter, lebar tiga sentimeter, luka lecet pada kaki kanandengan ukuran panjang empat sentimeter, lebar satu sentimeter. Danberdasarkan Surat Keterangan Kematian Nomor: PUSK.800/535/PKM/2020tanggal 6 Juli 2020 yang dibuat dan ditandatangani oleh dr.

MOHAMMAD ROMLIoleh Dinas Kesehatan UPT Laboratorium Kesehatan Daerah, Lab : 52 reg50 tanggal 19 Febuari 2019 Penanggungjawab Laboratorium Klinik dr. LILIKLAILIYAH, MKes. didapatkan hasil : No. Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan1 2 3 41. (Amphetamine Tidak diperiksa / Negatif2. Methamphetamine (+) Positif / Negatif3. Oplate / Morphine Tidak diperiksa / Negatif4, Marijuana/Canabis/Tetrahydrocannabi Tidak diperiksa / Negatifnaol (THC)5.

MOHAMMAD ROMLIoleh Dinas Kesehatan UPT Laboratorium Kesehatan Daerah, Lab : 52 reg50 tanggal 19 Febuari 2019 Penanggungjawab Laboratorium Klinik dr. LILIKLAILIYAH, MKes. didapatkan hasil : No. Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan1 2 3 41. Amphetamine Tidak diperiksa / Negatif2. Methamphetamine (+) Positif / Negatif3. Oplate / Morphine Tidak diperiksa / Negatif4. Marijuana/Canabis/Tetrahyd Tidak diperiksa / Negatifrocannabinaol (THC)5.

Asli Surat Keterangan Dokter atas nama Cindy Anggraini Nomor440/406/SKD/35.07.103.128/2021 tanggal 17032021, yang dikeluarkanoleh UPT Puskesmas Tajinan Dinas Kesehatan Pemerintahan KabupatenMalang, bermeterai cukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.8);i.

Asli Surat Keterangan Dokter atas nama Dimas Saikoni Nomor440/407/SKD/35.07.103.128/2021 tanggal 17032021, yang dikeluarkanoleh UPT Puskesmas Tajinan Dinas Kesehatan Pemerintahan KabupatenMalang, bermeterai cukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.9);Bahwa, selanjutnya Pemohon menyampaikan kesimpulan secara lisanyang pada pokoknya tetap pada permohonannya, dan mohon penetapan;Bahwa, untuk mempersingkat uraian penetapan ini, maka ditunjuksegala hal sebagaimana yang telah termuat dalam berita acara