Ditemukan 8990 data
18 — 2
KdlHARI/TANGGAL : SELASA, 27 NOPEMBER 2012 Pemohon : KHASAN BISRIHAKIM : INDAH NOVI SUSANTI, SH.PANITERA PENGGANTI : MARFUATUN, SH.PENETAPAN Nomor : 2882/Pdt.P/201 2/PN.Kdl.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Kendal yang memeriksa dan mengadili PerkaraPerdata Permohonan pada Peradilan Tingkat Pertama, telah mengambilPenetapan atas permohonan dari :KHASAN BISRI, Umur 21 tahun, jenis kelamin lakilaki, Pekerjaan ,bertempat tinggal di Rt. 003 Rw. 001 Desa Kebonsari,Kecamatan
permohonannya tertanggal20 Nopember 2012 didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Kendal dibawah Register Nomor : 2882/Pdt.P/2012/PN.Kdl. telah mengajukanpermohonan yang pada pokoknya sebagai berikut :1.Bahwa Orang Tua Pemohon YUSAK telah menikah sah dengan seorangperempuan bernama KOBRO pada tanggal 01 Oktober 1983 di KantorUrusan Agama Kecamatan Weleri, Kabupaten Kendal dengan Akta NikahNomor : 482/7/X/83 ;Bahwa dalam pernikahan tersebut Orang Tua Pemohon dikaruniai anaklakilaki bernama KHASAN
Bahwa oleh karena Pemohon yang bernama KHASAN BISRI lahir diKendal dan Pemohon bertempat tinggal di Wilayah Kabupaten Kendal,maka Pemohon mengajukan permohonan ini melalui Pengadilan NegeriKendal ;6.
Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Kendal untuk mencatat kelahiran Pemohon yangbernama KHASAN BISRI, jenis kelamin lakilaki yang lahir diKendal pada tanggal 04 Oktober 1991 dari perkawinan sah antaraYUSAK dengan KOBRO kedalam daftar kelahiran yang berjalanuntuk Warga Negara Indonesia dengan menerbitkan Akta Kelahiran ;4.
Khasan Bisritertanggal 28 Pebruari 2012, selanjutnya di beri tanda bukti ( P2);3. Fotocopy Kartu Keluarga No. 3324160908080223 atas nama KepalaKeluarga Yusak Alamat Desa Kebonsari Rt.003 Rw. 001 Kec. Rowosari,Kab. Kendal dikeluarkan tanggal 22 Pebruari 2012 selanjutnya diberi tandabukti (P3);4. Fotocopy Kutipan Akta Nikah antara Yusak dengan Kobro Nomor. 487/7/X/83 tertanggal 01 Oktober 1983, selanjutnya diberi tanda bukti(P4);5. Fotocopy Surat Kelahiran No.474.1/80/XI/2012 an.
80 — 8
Khasan Mimbar pada tanggal 18 Januari1974 untuk Kepentingan Paguyuban Sentono Dalem Perdikan Majan dansegera menggunakan kantor Desa dan Balai Pertemuan ( yang digunakangedung serba guna ) seluas 926 M2 untuk difungsikan sesuai SuratKeputusan Gubemur Kepala Daerah Tk.I Jawa Timur di Surabaya, Tgl. 20September 1980.
MUJIANTO,5.MUSELAN yang keterangannya telah didengar di bawah sumpah menurut caraagamanya masingmasing, pada pokoknya memberikan keterangan sebagaiberikut :SAKSIT : ABDUL MANAF : eBahwa saksi tinggal di Pendopo Desa Majan sejak lahir (Tahun1957) ;eBahwa saksi belum kenal dengan khasan mimbar ;eBahwa tahu dari Sejarah bahwa Khasan Mimbar adalah orang yang bebasatau yang mulai menduduki atau tinggal di Desa Majan mengetahuisejarah asal usul Desa Majan atau Pendopo dari cerita Mbah ImamKaprawi ;eBahwa
mimbar, denganbatasbatas sebagai berikut :e Sebelah Utara : Rumah Penduduk ;e Sebelah Timur: Jalan;e Sebelah Selatan : Tidak tahu ;e Sebelah Barat : Rumah;e Bahwa sekitar pendopo ada bangunan TK, Paud dan Mesjid ;e Bahwa perubahan tanah perdikan menjadi desa Majan berdasarkan SKpada Tahun 1974 dan pada waktu itu Masyarakat diwajibkan bayar gantirugi ;21e Bahwa keturunan Khasan mimbar adalah Kyai Sangit, Kyai Ngiso, R.Mahmudi, Abdul Jalal dan Yasin ;e Bahwa tidak ada dari Keluarga Khasan Mimbar yang
Parwoto ;e Bahwa ada bangunan peninggalan dari Khasan Mimbar pernah digunakanuntuk kepentingan Pemerintahan Desa yaitu pada waktu Kepala DesanyaPak Yasin, bangunan tersebut digunakan untuk Kantor Desa dan apakahada yang keberatan saksi tidak tahu ;e Bahwa Pak Yasin menjabat Kepala Desa dua periode dan pernahmengadakan gotong royong ;SAKSITV ;: MUJIANTO eBahwa sejak lahir pada Tahun 1971 tinggal di Desa Majan ;eBahwa tidak tahu keturunan Sentono di Desa Majan ;eBahwa keturunan keluarga Khasan Mimbar
Mahmudi ;Bahwa saksi tahu dari silsilah, Pendopo peninggalan Khasan Mimbar ;Bahwa Pendopo digunakan untuk Kantor Desa Majan setelah KepalaDesanya R. Mahmudi yaitu R. Yasin ;Bahwa saksi sebagai Ahli Waris Khasan mimbar, Pendopo diperbolehkandigunakan untuk Kantor Desa ;Bahwa R. Yasin dan Pitoyo tahu kalau Pendopo telah disengketakan ;Bahwa Penggugat adalah anaknya R.
76 — 47 — Berkekuatan Hukum Tetap
Nomor 1216 K/Pdt/201615.16.menyalah gunakan wewenang atau kekuasaan untuk popularitas jabatan,karena Paguyuban Sentono Dalem Perdikan Majan Selaku lembaga yangmenguriuri atau, menjaga aset KHR Khasan Mimbar pernah meberikanperingatan Kepada Kepala Desa Majan untuk menggunakan fasilitasjarian KHR Khasan Mimbar sesuai harapan, malah tidak ada responsama sekali;Bahwa oleh karena pengalihfungsian sepihak oleh Kepala Desa Majanyang mendirikan gedung serba guna/gedung olah raga bulu tangkistersebut, jelasjelas
provisi kami denganmengembalikan semula tanah peninggalan KHR Khasan Mimbar sesuaiSurat Keputusan Gubernur Kepala Daerah Tk.
Khasan Mimbarpada tanggal 18 Januari 1974;Berdasarkan alasanalasan hukum yang telah disampaikan di atas,dengan ini Para Penggugat mohon kepada Yth.
Perdikan Majan danmenjaga aset peninggalan milik KHR Khasan Mimbar (sesuai Bukti P5 FotoCopy Akte Pendirian Paguyuban Sentono Dalem Perdikan Majan.
Bahwa, keluarga Sentono merupakan keturunan KHR Khasan Mimbar(dikuatkan dalam bukti, saksi dalam persidangan oleh para PemohonKasasi (semula Para Pembanding) dan Termohon Kasasi (SemulaTerbanding);14.3.
25 — 4
Memberi ijin kepada Pemohon untuk mendaftarkan kelahiran anaknya yang bernama : ABDUL FATHIR KHASAN ERYU, lahir di Mojokerto, pada hari Selasa pukul 12.50 Wib tanggal 19 April 2011, pada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Mojokerto;3.
Memerintahkan kepada Panitera I Sekretaris Pengadilan Negeri Mojokerto atau petugas yang ditunjuk untuk mengirimkan turunan penetapan ini kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Mojokerto, agar kelahiran anak Pemohon tersebut dicatat di dalam buku Register yang berjalan dengan sebuah Akta yang menerangkan bahwa: di Kabupaten Mojokerto pada hari Selasa Pukul 12.50 Wib tanggal 19 April 2011 telah dilahirkan seorang anak Laki - laki bernama ABDUL FATHIR KHASAN ERYU anak dari
Mkt, pada pokoknya mengemukakan hal hal sebagaiberikut:eBahwa, dalam perkawinan antara Pemohon dengan istri Pemohon mempunyai anakbernama : ABDUL FATHIR KHASAN ERYU lahir di Mojokerto pada hari Selasa pukulWib tanggal 19 April 2011;eBahwa, kelahiran anak Pemohon belum didaftarkan pada Kantor Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Mojokerto, karena Kekhilafan / kekurang pengetahuanPemohon;eBahwa, Pemohon sangat memerlukan kutipan Akta Kelahiran tersebut untuk kepentingananak Pemohon;eBahwa untuk
dan Istri YULFA ALKOMIDATI yang diterbitkanoleh KUA Jetis Kabupaten Mojokerto;P2 : Fotocopy Kartu tanda Penduduk (KTP) atas nama ERWANTO WIBOWO dan atasnama YULFA ALKOMIDATI;P3 : Fotocopy Kartu Keluarga Nomor: 351616 070410 0002 atas nama kepala keluargaERWANTO WIBOWO tertanggal 08 Juni 2012 yang diterbitkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Mojokerto;P4 : Fotocopy Surat Keterangan Lahir Nomor: 145/ 18 1416.432.2 / 2011 tertanggal 04Januari 2012 atas nama ABDUL FATHIR KHASAN
Saksi EDI MULYONO, di persidangan memberikan keterangan dibawah sumpah sebagaiberikut:e Bahwa, saksi kenal dengan Pemohon yang merupakan anak dari saksi;e Bahwa, dalam pemikahan yang sah menurut Agama Islam antara ERWANTO WIBOWOmenikah dengan YULFA ALKOMIDATI pada tanggal 27 Ferbuari 2010 dalam perkawinantersebut lahir seorang anak laki laki bbemama : ABDUL FATHIR KHASAN ERYU; Bahwa, anak Pemohon bemama ABDUL FATHIR KHASAN ERYU, lahir di Dsn.Sidokalang Ds. Penompo Kec. Jetis Kab.
Saksi AGUS TRI, di persidangan memberikan keterangan dibawah sumpah sebagaiberikut: e Bahwa, saksi kenal dengan Pemohon yang merupakan rekan kerja saksi;e Bahwa, dalam pemikahan yang sah menurut Agama Islam antara ERWANTO WIBOWOmenikah dengan YULFA ALKOMIDATI pada tanggal 27 Ferbuari 2010 dalam perkawinantersebut lahir seorang anak laki laki bbemama : ABDUL FATHIR KHASAN ERYU; Bahwa, anak Pemohon bemama ABDUL FATHIR KHASAN ERYU, lahir di Dsn.Sidokalang Ds. Penompo Kec. Jetis Kab.
Memberi ijin kepada Pemohon untuk mendaftarkan kelahiran anaknya yang bernama :ABDUL FATHIR KHASAN ERYU, lahir di Mojokerto, pada hari Selasa pukul 12.50 Wibtanggal 19 April 2011, pada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenMojokerto;3.
Hasan Mahmudi
26 — 4
MENETAPKAN
- Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
- Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon dalam akta kelahiran nomor 796/K/1988, tanggal 25 Januari 1988 yang semula tertulis dan terbaca bemama KHASAN MAHMUDI menjadi tertulis dan terbaca HASAN MAHMUDI;
- Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan tentang dikabulkannya penetapan perubahan nama tersebut selambat-lambatnya 30 (tiga puluh
Setelah membaca suratsurat bukti dan mendengar keterangan saksisaksi;Menimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal 11April 2019 yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Gresik pada tanggal11 April 2019 dengan Nomor Register 280/Pdt.P/2019/PN Gsk, telahmengemukakan halhal sebagai berikut:1.2.Bahwa Pemohon adalah Warga Negara Indonesia.Bahwa Pemohon telah mempunyali :amnmmoeop >Kartu tanda Penduduk bernama Hasan Mahmudi.Kartu Keluarga bernama Hasan Mahmudi.Akte Nikah bernama Khasan
Mahmudi.Akte Kelahiran bernama Khasan Mahmudi.ljasah bernama Hasan Mahmudi.Akte Kelahiran Anak bernama Hasan Mahmudi.jasah Anak bernama Hasan Mahmudi.Bahwa nama Pemohon ada perbedaan nama antara yang tertulis di datadataotentik Pemohon.Halaman 1 dari 10 Penetapan Nomor : 280/Pdt.P/2019/PN.Gsk4.
Bahwa Pemohon ingin merubah nama yang tercatat di Akte Kelahiran yangsemula tertulis dan terbaca bernama Khasan Mahmudi menjadi tertulis danterbaca bernama Hasan Mahmudi sesuai dengan di Ijasah.5. Bahwa Pemohon menghendaki seluruh identitas yang bernama HasanMahmudi.
Memberi Izin kepada Pemohon untuk merubah nama yang tercatat di AkteKelahiran nomor 796/K/1988 tanggal 2511988 yang semula tertulis danterbaca bernama Khasan Mahmudi menjadi tertulis dan terbaca bernamaHasan Mahmudi sesuai dengan ljasah.c.
Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon dalam aktakelahiran nomor 796/K/1988, tanggal 25 Januari 1988 yang semula tertulis danterbaca bemama KHASAN MAHMUDI menjadi tertulis dan terbaca HASANMAHMUDI;3.
IIN INDRIANTI
39 — 16
FINA FITRIANI AFSHOH lahir di Pemalang pada tanggal 23 Oktober 2006 sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pemalang Nomor 3064/2006 tertanggal 13 Nopember 2006 dari perkawinan sah antara KHASAN FAOZI dengan IIN INDRIANTI; 2.
ZIDHAN MIFTAKHUL AFKAR lahir di Pemalang pada tanggal 30 April 2009 sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pemalang Nomor 08/3424/RT/2009 tertanggal 27 Mei 2009 dari perkawinan sah antara KHASAN FAOZI dengan IIN INDRIANTI; 3.
SILVIA LUTFIANA FAUZIAH lahir di Pemalang pada tanggal 19 Agustus 2010 sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pemalang Nomor 08/7557/RT/2010 tertanggal 19 Oktober 2010 dari perkawinan sah antara KHASAN FAOZI dengan IIN INDRIANTI guna untuk menjual 2 (dua) bidang tanah SHM No 911 yang terletak di Desa Widuri, Kecamatan Pemalang, Kabupaten Pemalang dengan luas 99 M2
atas nama IIN INDRIANTI, FINA FITRIANI AFSHOH, ZIDHAN MIFTAKHUL AFKAR dan SILVIA LUTFIANA FAUZIAH dan SHM No 421 yang terletak di Desa Widuri, Kecamatan Pemalang, Kabupaten Pemalang dengan luas 237 M2 atas nama KHASAN FAOZI, Sarjana Ekonomi ;
- Membebankan biaya yang timbul dalam permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp110.000,- (seratus sepuluh ribu rupiah).
67 — 5
./0/2011 telahdidakwa sebagai berikutBahwa ia terdakwa Suratno Alias Nano Bin Warijobersama sama dengan saksi Mu Amat Alias Lemet Bin Ra'ani(terdakwa dalam berkas perkara terpisah) pada hari Minggutanggal 15 Mei 2011 sekira jam 03.00 WIB atau setidaktidaknya pada waktu lain dalam bulan Mei 2011 = atausetidak tidaknya dalam tahun 2011 bertempat di warungmilik saksi Khasan Subhei Bin Makdum Desa TasikrejoKec.Ulujami Kab.Pemalang atau pada suatu tempat lain yangmasih termasuk dalam daerah hukum Pengadilan
NegeriPemalang , telah mengambil barang sesuatu berupa 3 (tiga)buah tabung gas Elpiji ukuran 3 Kg, 1 (satu) Set salonaktif warna putih merk Tanaka, 1 (satu) buah DVD warnahitam merk Viar dan 25 (dua puluh lima) keping Kaset CD,yang seluruhnya atau sebagian kepunyaan orang lain yaknimilik saksi Khasan Subhei Bin Makdum, dengan maksud untukdimiliki secara melawan hukum, yang di lakukan oleh duaorang atau lebih dengan bersekutu, yang untuk masuk ketempat melakukan kejahatan, atau untuk sampai pada
Khasan Subhei bin Makdum :Bahwa pada hari Minggu tanggal 15 Mei 2011 sekira jam09.00 WIB ketika saksi pulang dari pasar dan akanmempersiapkan dagangan/menjual bakso saksi terkejutternyata pintu warung milik saksi yang terletak diDesa Tasikrejo Kee. Ulujami Kab.
Pemalang sudahterbuka sedangkan gembok yang digunakan untuk menguncipintu dalam keadaan rusak yang akhirnya saksimelihat/mengecek kedalam warung dan barang milik saksiberupa 3 (tiga) buah tabung gas Elpiji ukuran 3 Kg, 1(satu) Set salon spiker aktif merk Tanaka , 1 (satu)buah DVD merk Viar dan 25 (dua puluh lima) buah kepingKaset CD di warung bakso milik saksi Khasan Subhei BinMakdum yang terletak di Desa Tasikrejo Kec.UlujamiKab.Pemalang sedangkan saksi bekerja sebagaipembantunya saksi Khasan Subhei
Subhei Bin Makdumsebelumnya tidak meminta ijin terlebih dahulu kepadasaksi Khasan Subhei Bin Makdum ;Bahwa saksi sebagai pembantunya saksi Khasan Subhei BinMakdum kurang lebih sudah 8 (delapan) bulan sedangkanwarungnya mulai buka jam 10.00 WIB sampai dengan jam23.00 WIB dan setiap malamnya warung tersebut tidakada yang menjaganya ;Bahwa yang mengambil barang barang milik saksi KhasanSubhei Bin Makdum ternyata terdakwa Suratno Alias Nano7Bin Warijo sedangkan saksi mengetahui' hal tersebutsetelah
11 — 8
Menetapkan sah perkawinan Pemohon (Ida Bagus Putra Astawa bin Ida Bagus Nindia) dengan Termohon (Yeti Irawati binti Moekawi Khasan Achmad) yang menikah pada hari Selasa tanggal 28 Desember 2010;
4.Menetapkan memberi izin kepada Pemohon (Ida Bagus Putra Astawa bin Ida Bagus Nindia) untuk menjatuhkan talak satu Roj'iterhadap Termohon (Yeti Irawati binti Moekawi Khasan Achmad) di depan sidang Pengadilan Agama Bengkulu;
5. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara yang hingga kini sejumlah Rp 396000,- ( tiga ratus sembilan puluh enam ribu rupiah);
7 — 0
1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan nama SURATMAN Bin SANSUWARDI, tempat tanggal lahir Kebumen, 24-06-1976, yang tercatat dalam Kutipan Akta Nikah Nomor 185/22/VI/2002 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Kuwarasan, Kabupaten Kebumen tanggal 19-6-2002 dirubah menjadi Moh Khasan Ma'ruf bin Sansuwardi, tempat tanggal lahir Kebumen, 01-01-1977;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mendaftarkan perubahan
Bahwa setelah Pemohon menikah dengan Istri Pemohon nama Pemohondiganti oleh orangtua Istri Pemohon dengan nama MOH KHASAN MARUFbin SAN SUWARDI, tempat tanggal lahir Kebumen, 01011977 sehingganama tersebut Pemohon gunakan sampai sekarang sesuai dengan;=" KK No.3305160501110005;=" KTP NIK. 33051601017 70004; Akta Lahir MOH. HAFIDZ MAULANA No.439/2011;5.
Menetapkan Nama (SURATMAN bin SANSUWARDI, tempat tanggal lahirKebumen, 24061976) yang tercatat dalam Buku Kutipan Akta Nikah185/22/V1/2002 dirubah menjadi (MOH KHASAN MARUF bin SANSUWARDI, tempat tanggal lahir Kebumen, 01011977);3. Memerintahkan Kepada Pemohon untuk mencatatkan perubahan namatersebut pada Kantor Urusan Agama Kecamatan Kuwarasan KabupatenKebumen;4.
KHASAN MA'RUF dan nama tersebut digunakan dalam KTPdan suratsurat yang lainnya oleh Pemohon;0 Bahwa tempat tanggal lahir Pemohon Kebumen, 2461976, yang benaradalah, Kebumen, 01011977;0 Bahwa Pemohon mengajukan perubahan nama ini untuk pembuatan aktalahir anak Pemohon;Penetapan Nomor : 0555/Pat.P/2016/PA.Kbm.Lembar 3 dari 8 halaman(Bahwa SURATMAN bin SANSUWARDI dan MOH. KHASAN MARUF binSANSUWARDI adalah nama satu orang;2.
KHASAN MARUF dan nama tersebut digunakan dalam KTPdan suratsurat yang lainnya oleh Pemohon;Bahwa tempat tanggal lahir Pemohon Kebumen, 2461976, yang benaradalah, Kebumen, 01011977;Bahwa Pemohon mengajukan perubahan nama ini untuk pembuatan aktalahir anak Pemohon;Bahwa SURATMAN bin SANSUWARDI dan MOH.
KHASAN MARUFPenetapan Nomor : 0555/Pat.P/2016/PA.Kbm.Lembar 5 dari 8 halaman(sebagai nama tua), hal ini sesuai dengan adat kebiasaan masyarakatsetempat khususnya di daerah Kebumen dan sekitarnya;2.
Imron Rosyadi
78 — 2
- Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Pemohon dan nama ayah yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Rembang Nomor : 2406/TP-PMK/2013 tanggal 03 September 2013 atas nama IMRON ROSYADI anak kedua dari suami istri NUR HASAN dan MUDLIAH diubah/diganti menjadi telah lahir IMRON ROSYADI HAQ anak kedua dari suami istri NUR KHASAN
dan MUDLIAH yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Rembang ; Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah/mengganti nama Pemohondan nama ayah yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependukan dan Pencatatan Sipil KabupatenRembang Nomor : 2406/TPPMK/2013 tanggal 03 September 2013 atasnama IMRON ROSYADI anak kedua dari suami istri NUR HASAN danMUDLIAH diubah/diganti menjadi telah lahir IMRON ROSYADI HAQ anakkedua dari suami istri NUR KHASAN
sesuai aktanikahno.987/106/XI1/2006 ;Bahwa untuk keperluan tersebut pemohon mohon kepada Ketua PengadilanNegeri Malang, untuk merubah/mengganti nama Pemohon dan nama ayahyang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan olehDinas Kependukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Rembang Nomor :2406/TPPMK/2013 tanggal 03 September 2013 atas nama IMRONROSYADI anak kedua dari suami istri NUR HASAN dan MUDLIAHdiubah/diganti menjadi telah lahir IMRON ROSYADI HAQ anak kedua darisuami istri NUR KHASAN
Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti namaPemohon dan nama ayah yang tertulis pada Kutipan akta KelahiranPemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependukan dan Pencatatan SipilKabupaten Rembang Nomor : 2406/TPPMK/2013 tanggal 03 September2013 atas nama IMRON ROSYADI anak kedua dari suami istri NURHASAN dan MUDLIAH diubah/diganti menjadi telah lahir IMRONROSYADI HAQ anak kedua dari suami istri NUR KHASAN danMUDLIAH;3.
danMUDLIAH; Bahwa perubahan Pemohon dan nama ayah Pemohon IMRONROSYADI anak kedua dari suami istri NUR HASAN dan MUDLIAHmenjadi IMRON ROSYADI HAQ anak kedua dari suami istri NURKHASAN dan MUDLIAH dalam Kutipan Akta Kelahiran tertulis IMRONROSYADI HAQ anak kedua dari suami istri NUR KHASAN danMUDLIAH;2.
1.GALIH NURDIYANNINGRUM, SH.MH
2.Retno Estuningsih,S.H
Terdakwa:
ANDI ISMANTO bin AHMAD SAI
47 — 29
strong>PENCURIAN sebagaimana diatur dalam pasal 362 KUHP dalam dakwaan Tunggal Penuntut Umum;
- Menjatuhkan Pidana kepada terdakwa tersebut dengan pidana penjara selama 2 ( dua ) tahun;
- Menyatakan barang bukti berupa:
- 1 (satu) unit sepeda motor merk HONDA BEAT, Type H1B02N42L0 A/T, tahun 2022, No.Pol : N-5173-VAB, warna hitam, Noka : MH1JM9121NK054958, Nosin : JM91E2054777, atas nama NUR KHASAN
ADIRA dilampiri foto copy BPKB sepeda motor merk HONDA BEAT, Type H1B02N42L0 A/T, tahun 2022, No.Pol : N-5173-VAB, warna hitam, Noka : MH1JM9121NK054958, Nosin : JM91E2054777, atas nama NUR KHASAN alamat Kebotohan Utara RT.001 RW.003 Desa Kebotohan, Kecamatan Kraton, Kabupaten Pasuruan;
dikembalikan kepada pemiliknya yaitu Saksi NUR KHASAN;
4. Menyatakan supaya terdakwa dibebani membayar biaya perkara sebesar Rp.5.000,- (lima ribu rupiah)
ABU HASAN A MINGUN
14 — 4
M E N E T A P K A N
- Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
- Menetapkan merubah nama Pemohon yang tercatat dalam Kutipan Akta Nikah Pemohon No. 289/1977 yang diterbitkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Karanglewas, Kabupaten Banyumas tertanggal 3 Agustus 1977 yaitu SAMINGUN menjadi ABU KHASAN;
- Menetapkan bahwa tanggal lahir Pemohon yang benar adalah tanggal 8 Maret 1955 sebagaimana dalam Kutipan Akta Nikah dan Surat Kelahiran Pemohon
Menetapkan sebagai hukumnya memberi ijin kepada Pemohon untukmerubah nama dalam Kutipan Akta Nikah No. 289/1977 yang diterbitkanoleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Karanglewas, KabupatenBanyumas dari SAMINGUN menjadi ABU KHASAN menyamakandengan Ijazah anak Pemohon;3. Menetapkan bahwa tanggal lahir Pemohon yang benar adalah tanggal 8Maret 1955 sebagaimana dalam Kutipan Akta Nikah dan Surat KelahiranPemohon;Halaman 2 dari 9 Penetapan Nomor 181/Pdt.P/2020/PN Pwt4.
Bukti P4 : Foto kopi ljazah Madrasah Tsanawiyah atas nama ISTIQOQMAHanak dari ABU KHASAN;5. Bukti P5 : Foto kopi ijazah paket C Setara Sekolah Menengah Atas, atasnama SHOLAKHUDIN anak dari ABU KHASAN;6. Bukti P6 : Surat pengantar dari desa Babakan, Kecamatan Karanglewas,Kabupaten Banyumas yang menerangkan bahwa nama ABUKHASAN pada ijazah dan SAMINGUN pada Surat Nikahadalah nama satu orang;7. Bukti P7 : Foto kopi Kartu Keluarga atas nama ABU HASAN A MINGUN;8.
terdapat kekeliruan penulisan bulanlahir Pemohon yang tertera Januari yang akan diperbaiki menjadi bulanMaret sebagaimana yang tertulis di Kutipan Akta Nikah Pemohon; Bahwa, tanggal lahir Pemohon dalam Surat Kelahiran dan Kutipan AktaNikah Pemohon yang tertulis 8 Maret 1955 adalah benar;; Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ini demi kepentinganPemohon untuk tertib administrasi karena di Kutipan Akta Nikah namaPemohon tercantum nama SAMINGUN sedangkan di jazahijazah anakPemohon tercantum nama ABU KHASAN
;Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbangan terhadap alat buktisebagaimana diuraikan diatas, Hakim mendapati suatu fakta bahwa terdapatperbedaan nama Pemohon yaitu dalam Kartu tanda Penduduk (KTP), KartuKeluarga (KK), dimana nama Pemohon tertulis ABU HASAN A MINGUN.Dalam dokumen Surat Kelahiran dan Kutipan Akta Nikah tertulis namaPemohon SAMINGUN sedangkan di dalam ijazah anakanak Pemohon tertulisABU KHASAN;Menimbang, bahwa meskipun dalam dokumendokumenterdapatperbedaan nama SAMINGUN, ABU HASAN A
Menetapkan merubah nama Pemohon yang tercatatdalam Kutipan Akta Nikah Pemohon No. 289/1977 yang diterbitkan olehKantor Urusan Agama Kecamatan Karanglewas, Kabupaten Banyumastertanggal 3 Agustus 1977 yaitu SAMINGUN menjadi ABU KHASAN;3. Menetapkan bahwa tanggal lahir Pemohon yang benaradalah tanggal 8 Maret 1955 sebagaimana dalam Kutipan Akta Nikah danSurat Kelahiran Pemohon;4.
12 — 7
Khasan Munawir bin Sungeb yang tercatat dalamBuku Nikah Nomor : 57/24/II/2004 tertanggal 11 Februari 2004 sebenarnyaadalah Munawir bin Sungeb;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mencatatkan perubahan namatersebut di Kantor Urusan Agama Nabire;4.
Khasan Munawir bin Sungeb, tertanggal 11 Februari 2004, yangditerbitkan oleh Kepala Kantor Urusan Agama (KUA) Distrik Nabire,Kabupaten Nabire.
Khasan Munawir sesuaidengan di KTP yang lama, dan ketika ada pengangkatan jadi PNS padatahun 2006 pun, memang Pemohon masih menyertakan nama Pemohonsebagai Moh.
Khasan Munawir, nama Muh. Khasan ditambahkan olehPemohon sendiri ketika sebelum menikah, agar terlinat lebin bagus. Sehinggaakibat dari tindakan Pemohon tersebut, Pemohon mendapat masalah ketikaingin naik pangkat karena namanya pada Buku Kutipan Akta Nikah tidak sesuaipada Surat Kenal Lahir dan ljazah Pemohon;Menimbang, bahwa dari keterangan Saksi Il Pemohon, sebelummenikah Saksi mengetahui nama Pemohon adalah Moh.
Khasan Munawir,akan tetapi setelah beberapa tahun menikah, Saksi baru tahu jika namaPemohon adalah Munawir tanpa ada Moh. Khasan didepan namanya. Saat iniPemohon sangat membutuhkan perubahan nama dan tanggal lahir pada BukuKutipan Akta Nikah tersebut, untuk syarat naik pangkat;Menimbang, dari keterangan Saksi dan Saksi II Pemohon dan dikaitkandengan bukti P.1. s/d P.4, telah terbukti jika nama Pemohon yang sebenarnyaadalah Munawir dan lahir pada tanggal 15 September 1975.
10 — 1
Menyatakan bahwa di Sidoarjo, pada tanggal : 08-07-2006 telah lahir seorang anak Laki-laki yang bernama: MOCH FERIM ARDIANTO , anak ke-2 (dua) dari pasangan suami Istri yang bernama KHASAN MUSTOFA dan SITI RODIYAH;4. Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Sidoarjo untuk mencatat kelahiran anak tersebut kedalam register kelahiran untuk Warga Negara Indonesia dalam tahun yang sedang berjalan dan diterbitkan Akte kelahirannya;5. Menetapkan biaya perkara Nihil;
Menyatakan bahwa di Sidoarjo, pada tanggal : 08 07 2006 telah lahir seorang anakLakilaki yang bernama: MOCH FERDI ARDIANTO , anak ke2 (dua) dan pasangansuami Istri yang bernama KHASAN MUSTOFA dan SITI RODIY AH;. Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Sidoarjo untukmencatat kelahiran anak tersebut kedalam register kelahiran untuk Warga NegaraIndonesia dalam tahun yang sedang berjalan dan diterbitkan akte kelahirannya;5.
Fotocopy Akta Nikah dan Kantor Urusan Agama Kecamatan Wonoayu , KabupaktenSidoarjo , antara KHASAN MUSTOFA dengan SITI RODIYAH diberi tanda bukti P 3;4. Fotocopy Surat Keterangan Kelahiran dan Kepala Desa Simoketawang Nomor 474/10/404.7.9 16./2012 tanggal 27 Maret 2012 , menerangkan pada hari Minggu Paingtanggal 08 Juli 2006 te!
ah lahir seorang anak lakilaki bernama MOCH FERDIARDIANTO anak dan Ibu SITI RODITYAH Istri dan KHASAN MUSTOFA , diberi tandabukti P. 4;Fotocopy Surat Keterangan Tidak Mampu Nomor Reg 000/01/404.7.9.16/2013 tangga!
:28 pebruari 2013 dari Kepala Desa Simoketawang juga mengetahui Camat Wonoayumenerangkan orang yang bernama: SITI RODIYAH tergolong keluarga miskin diberitanda bukti P 5;Fotocopy Kartu Keluarga , atas nama kepala keluarga : KHASAN MUSTOFA diberitanda bukti P 6;Foto copy bukti surat bertanda P1 sampai dengan P 6 telah dibubuhi meterai secukupnya,dinachzegelen, dan sete!
Menyatakan bahwa di Sidoarjo, pada tanggal : 08072006 telah lahir seorang anak Lakilaki yang bernama: MOCH FERIM ARDIANTO , anak ke2 (dua) dari pasangan suamiIstri yang bernama KHASAN MUSTOFA dan SITI RODIY AH;4. Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Sidoarjo untukmencatat kelahiran anak tersebut kedalam register kelahiran untuk Warga NegaraIndonesia dalam tahun yang sedang berjalan dan diterbitkan Akte kelahirannya;5.
1.NGATMINI, SH
2.DIMAS RANGGA AHIMSA,SH.
Terdakwa:
AYUHAN JAILANI bin AHMAD REJO
28 — 5
IWAN USTIAWAN BIN KHASAN bukan apoteker ataupedagang farmasi;Terhadap keterangan saksi, Terdakwa memberikan pendapat benar dantidak keberatan;2.
IWAN USTIAWAN BIN KHASAN bukan apoteker ataupedagang farmasi;Terhadap keterangan saksi, Terdakwa memberikan pendapat benar dantidak keberatan,3. Saksi Iwan Ustiawan Bin Khasan, dibawah sumpah pada pokoknyamenerangkan sebagai berikut: Bahwa Saksi dihadapkan dipersidangan sebagai saksi terkait denganpenangkapan terhadap terdakwa AYUHAN JAILANI BIN AHMAD REJO yangdilakukan oleh Ptugas Polisi dari Polda Jatim.
alamatnya Dusun Bungurasih Timur DesaBungurasih Kec Waru ,Kabupaten Sidoarjo; Bahwa pada hari Minggu tanggal 4 April 2021 sekira jam 01.00.Wib dipinggirJalan termasuk Dusun Bungurasih Timur Desa Bungurasih Kec Waru ,KabupatenSidoarjo ; Bahwa Terdakwa mendapatkan atau memperoleh Narkotika Gol. jenis sabudari Iwan Ustiawan Bin Khasan dengan cara Terdakwa menghubungi lwanUstiawan Bin Khasan untuk membeli narkotika Gol.I jenis sabu dan tablet warnaHalaman 9 dari 20 Putusan Nomor 293/Pid.Sus/2021/PN
IwanUstiawan Bin Khasan untuk membeli narkotika Gol. jenis sabu dan tabletwarna kuning jenis ekstasi , setelan itu Terdakwa tranfer ke rekening BCAnomer 0332250556 terlebih dahulu dengan an.
59 — 9
Kuaro kemudian Anak yang berkonflik dengan hokum danAnak saksi MUHAMMAD KHASAN RIZKI IRAWAN Bin BADARUDINberangkat dari Kec. Tanah Grogot menuju Kec.
Paser; Bahwa Anak pada hari Rabu tanggal 24 Juli 2019 sekira jam 24.00 witamendatangi Anak saksi MUHAMMAD KHASAN RIZKI IRAWAN BinBADARUDIN dengan maksud untuk mengantarkan ke rumah orang tua Anakyang berada di Kec. Kuaro kemudian Anak dan Anak saksi MUHAMMADKHASAN RIZKI IRAWAN Bin BADARUDIN berangkat dari Kec. TanahGrogot menuju Kec.
Tanah Grogot meminaHalaman 10 dari 19 halaman Putusan Nomor 11/Pid.SusAnak/2019/PN Tat.Anak saksi MUHAMMAD KHASAN RIZKI IRAWAN Bin BADARUDIN untukberhenti kKemudian Anak menghitung uang yang telah diambil dari rumahsaksi NURINDO Bin SUGIRI dengan jumlah kurang lebih Rp. 7.000.000,(tujuh juta rupiah) kemudian Anak memberikan uang sebesar Rp. 200.000,(dua ratus ribu rupiah) kepada Anak saksi MUHAMMAD KHASAN RIZKIIRAWAN Bin BADARUDIN;Bahwa uang hasil kejahatan tersebut pada hari Rabu tanggal 24 Juli
Paser;Bahwa Anak pada hari Rabu tanggal 24 Juli 2019 sekira jam 24.00 witamendatangi Anak saksi MUHAMMAD KHASAN RIZKI IRAWAN BinBADARUDIN dengan maksud untuk mengantarkan ke rumah orang tua Anakyang berada di Kec. Kuaro kemudian Anak dan Anak saksi MUHAMMADKHASAN RIZKI IRAWAN Bin BADARUDIN berangkat dari Kec. TanahGrogot menuju Kec.
Tanah Grogot meminaAnak saksi MUHAMMAD KHASAN RIZKI IRAWAN Bin BADARUDIN untukberhenti Kemudian Anak menghitung uang yang telah diambil dari rumahsaksi NURINDO Bin SUGIRI dengan jumlah kurang lebih Rp. 7.000.000,(tujuh juta rupiah) kemudian Anak memberikan uang sebesar Rp. 200.000,Halaman 12 dari 19 halaman Putusan Nomor 11/Pid.SusAnak/2019/PN Tat.
8 — 3
PENETAPANNomor 47/Pdt.P/2017/PA.KAGSS) + 5pa fw aoYN I raDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Kayuagung yang memeriksa dan mengadili perkaratertentu pada tingkat pertama telah menjatuhkan penetapan dalam perkarapermohonan Pengesahan Nikah / Istoat Nikah yang diajukan oleh;Agusman bin Mustopa, umur 58 tahun, agama Islam, pekerjaan Petani,tempat tinggal di Desa Serinanti Kecamatan PedamaranKabupaten Ogan Komering llr, Selanjutnya disebut sebagaPemohon ;Baria binti Khasan
DUDUK PERKARABahwa para Pemohon dengan surat Permohonannya tertanggal 10Februari 2017 yang telah terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan AgamaKayuagung Nomor 47/Pdt.P/2017/PA.KAG telah mengajukan permohonanpengesahan nikah/ istbat nikah dengan alasanalasan sebagai berikut :Hal 1 dari 15 Hal Penetapan Nomor 47/Pdt.P/2017/PA.KAG10.11.Bahwa, Pemohon dan Pemohon Il adalah suami isteri sah, akad nikahdilaksanakan menurut syariat Islam, di Pedamaran, pada hari Kamis,tanggal 21 Juli 1978, dengan wali nikah Khasan
Husin;Bahwa wali nikah Pemohon Il adalah bernama Khasan umur 86 tahun,Agama Islam, pendidikan SD, pekerjaan Petani, tempat tinggal di DusunPedamaran;Bahwa wali dan kedua orang saksi pada pernikahan Pemohon danPemohon Il telah memenuhi ketentuan perundangundangan yang berlaku;Bahwa dalam perkawinan tersebut ijab dilakukan langsung oleh walitersebut dan qobul langsung oleh Pemohon Il;Bahwa sesaat setelah akad nikah dilaksanakan Pemohon adamengucapkan sighat taklik talak;Bahwa antara Pemohon dan Pemohon
Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor 1602036010620004 tanggal 11Januari 2013 atas nama Baria binti Khasan, yang dikeluarkan olehPemerintah Kabupaten Ogan Komering llir, yang telah bermeterai cukup,telah dinazegelen Kantor Pos, setelah dicocokkan ternyata sesuai denganaslinya, lalu diparaf oleh Hakim Tunggal dan diberi tanda bukti (P.2);3.
Fotokopi Kartu Tanda PendudukNomor 1602030105580001 tanggal 30 Desember 2013 atas nama Agusmanbin Mustopa, dan bukti P.2 adalah Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor1602036010620004 tanggal 11 Januari 2013 atas nama Baria binti Khasan,yang diterbitkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil,Kabupaten Ogan Komering llir, kedua bukti tersebut adalah identitas Pemohon dan Pemohon Il yang telah terdaftar dalam administrasi kependudukan sipil,yang membuktikan Pemohon dan Pemohon Il berada dalam
10 — 8
- Mengabulkan permohonan Pemohon I dan Pemohon II;
- Menetapkan anak bernama FRISKA HASFITA BINTI HASYIM, lahir pada tanggal 23 November 2010 adalah anak biologis dari Pemohon I (HASYIM BIN KHASAN) dan Pemohon II (NOVI BINTI EDI)
- Membebankan kepada Pemohon I dan Pemohon II untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp. 370.000,00 (tiga ratus tujuh puluh ribu rupiah);
PENETAPANNomor 102/Pdt.P/2021/PA.SbraN MalleDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Sumber yang memeriksa dan mengadili perkaraperdata pada tingkat pertama dalam persidangan Majelis telah menjatuhkanpenetapan sebagai berikut dalam perkara antara :HASYIM BIN KHASAN, umur 43 tahun, agama Islam, pendidikan SLTA,pekerjaan #0100#, tempat kediaman di Blok II RT. 002 RW.003 Desa Kempek Kecamatan Gempol Kabupaten Cirebon,sebagai Pemohon ;NOVI BINTI EDI, umur 31 tahun, agama Islam
Bahwa setelah menikah Pemohon (HASYIM BIN KHASAN) danPemohon (NOVI BINTI EDI) hidup bersama sebagaimana layaknyasuamiisteri dan telah dikaruniai 1 (satu) orang anak bernama: FRISKAHASFITA BINTI HASYIM, Perempuan, 23 November 2010, umur 10 tahun;4.
Bahwa Pemohon telah mendatangi Dinas Kependudukan danCatatan Sipil untuk membuat akta kelahiran anak Pemohon denganPemohon II bernama FRISKA HASFITA BINTI HASYIM, namun DinasKependudukan dan Catatan Sipil menolak untuk membuatkan aktakelahiran anak tersebut dikarenakan ada perbedaan antara tanggal lahiranak tersebut dalam Surat Keterangan Lahir dengan tanggal pernikahandalam buku nikah orangtuanya yaitu Pemohon (HASYIM BIN KHASAN)dan Pemohon II (NOVI BINTI EDI);Hal. 2 dari 10 hal.6.
Bahwa anak yang bernama FRISKA HASFITA BINTI HASYIM,adalah benarbenar anak Pemohon (HASYIM BIN KHASAN) danPemohon II (NOVI BINTI EDI) dari hasil perkawinan menurut agama Islampada tanggal 30 Juli 2007:7. Bahwa selama perkawinan, anak yang bernama FRISKA HASFITABINTI HASYIM, tinggal bersama, diasuh dan diurus oleh Pemohon (HASYIM BIN KHASAN) dan Pemohon II (NOVI BINTI EDI) dengan rasakasih sayang dan pengurusan serta lingkungan yang baik;8.
Menetapkan anak bernama FRISKA HASFITA BINTI HASYIM, lahirpada tanggal 23 November 2010 adalah anak biologis dari Pemohon (HASYIM BIN KHASAN) dan Pemohon II (NOVI BINTI EDI)3.
12 — 0
- Mengabulkan Permohonan para Pemohon;
- Menetapkan nama Pemohon I (Chayatun bin Muchalis), dan Ismariyah binti Ach Mudakir tempat tanggal lahir Pemohon II Kebumen, 19 th yang tertulis dalam Kutipan Akta Nikah No. 261/216/14/X/IV/87 Tanggal 02 Oktober 1987 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Kutowinangun, Kabupaten Kebumen dirubah menjadi nama Pemohon I (Khasan Mukhayat bin Muholis) dan
Bahwa nama Chayatun bin Muchalis adalah nama pemberian dari orangtua sejak lahir, dan setelah nikah dengan Pemohon II, kKemudian Chayatunbin Muchalis diberi nama tua menjadi Khasan Mukhayat bin Muholis,Penetapan Nomor 561/Pdt.P/2019/PA.KbmHalaman 1 dari 9 halamandan untuk seterusnya nama yang dipergunakan adalah nama tua setelahnikah tersebut,.Bahwa nama orang tua dan tempat tanggal lahir Pemohon II dalam KutipanAkta Nikah tertulis Ismariyah binti Ach Mudakir tempat tanggal lahirKebumen, 19 th sedangkan
Tanda Penduduk No.3305104703670006 tertulis Ismariyah binti Ahmad Mudzakir tempattanggal lahir Kebumen, 07031967.Bahwa Chayatun bin Muchalis yang tertulis dalam Kutipan Akta Nikah No.261/216/14/X/IV/87 Tanggal 02 Oktober 1987 dengan Khasan Mukhayatbin Muholis yang tertulis dalam Kartu.
berdasarkan halhal tersebut di atas para Pemohon mohon kepadaKetua Pengadilan Agama Kebumen untuk memeriksa dan menetapkan sebagaiberikut ;1.2.Mengabulkan Permohonan para Pemohon;Menetapkan nama Pemohon (Chayatun bin Muchalis), dan Ismariyahbinti Ach Mudakir tempat tanggal lahir Pemohon Il Kebumen, 19 th yangtertulis dalam Kutipan Akta Nikah No. 261/216/14/X/IV/87 Tanggal 02Oktober 1987 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama KecamatanKutowinangun, Kabupaten Kebumen dirubah menjadi nama Pemohon (Khasan
Bahwa nama Chayatun bin Muchalis dan Khasan Mukhayat bin Muholisadalah nama satu orang;3. Bahwa tempat tanggal Lahir Pemohon II adalah Kebumen, 07031967;Penetapan Nomor 561/Pdt.P/2019/PA.KbmHalaman 5 dari 9 halaman4.
Menetapkan nama Pemohon Chayatun bin Muchalis dan Pemohon IlIsmariyah binti Ach Mudakir dan tempat tanggal lahir Kebumen, 19 tahunyang tercatat dalam Kutipan Akta Nikah Nomor: 261/216/14/X/IV/87tanggal 2 Oktober 1980, yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan AgamaKecamatan Kutowinangun Kabupaten Kebumen diubah menjadi:Pemohon Khasan Mukhayat bin Muholis dan Pemohon II Ismariyah bintiAhmad Mudzakir tempat tanggal lahir Kebumen, 07031967;Penetapan Nomor 561/Pdt.P/2019/PA.KbmHalaman 7 dari 9 halaman3.
12 — 0
Bahwa sejak Mochammad Khasan Bin H. Achmad Salim dengan DeviRachmawati Binti H. Abd. Latifnya telah meninggal dunia pada tanggal 31Agustus 2019 karena Sakit HIV sedangkan ayah kandung tidak diketahuikeberadaannya sejak 10 tahun yang lalu berdasarkan surat keterangannomor : 145 / 398 / 438.7.1.20/2019 sampai saat ini, anak tersebut tinggaldan diasuh oleh Pemohon dengan sangat baik dan penuh tanggungjawab;4.
Bahwa selama anak tersebut tinggal dan diasuh oleh Pemohon, keluargadari pihak Mochammad Khasan Bin H. Achmad Salim dengan DeviRachmawati Binti H. Abd. Latif serta keluarga lain tidak ada yang keberatandan atau mengganggu gugat kepada Pemohon;6.
Fotokopi Akta Cerai atas nama Mochammad Khasan bin H. AchmadSalim melawan Devi Rachmawati binti H. Abd. Latif, nomor:763/AC/2010/PA.Lmj., tanggal 30 Maret 2010, yang dikeluarkan olehPengadilan Agama Kabupaten Lumajang, (P4);5. Fotokopi kartu. Keluarga atas nama UH. Doelatip Nomor3515082801095602 tanggal 07 Maret 2014 yang dikeluarkan oleh dinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Sidoarjo (P5) ;6.
berikut :Bahwa Saksi kenal dengan Pemohon dan Saksi adalah saudara sepupudari Pemohon;Bahwa Saksi mengetahui Pemohon memohon untuk ditetapkan sebagaiwali dari kemenakan Pemohon bernamaNovia Syafirah, umur 9 tahun ;Bahwa Saksi mengenal dan mengetahui bahwa kemenakan Pemohonbernama Novia Syafirah, tanggal lahir 14112009 (perempuan, umur 9tahun), agama Islam, tempat tinggal di Dusun Biting RT.010 RW. 003Desa Suko, Kecamatan Sidoarjo Kabupaten Sidoarjo, adalah anak yanglahir dari perkawinan Mochammad Khasan
Latifnya telah meninggal dunia pada tanggal 31 Agustus 2019 karenaSakit HIV sedangkan ayah kandung tidak diketahui keberadaannya sejak 10tahun yang lalu berdasarkan surat keterangan nomor : 145 / 398 /438.7.1.20/2019 sampai saat ini, anak bernama bernama tinggal dan diasuholeh Pemohon dengan sangat baik dan penuh tanggung jawab dan selamaanak tersebut tinggal dan diasuh oleh Pemohon, keluarga dari pihakMochammad Khasan Bin H. Achmad Salim dengan Devi Rachmawati Binti H.Abd.