Bahwa pada tanggal 28122015 XXXX meninggal dunia, sebagaimanaKutipan Akta Kematian dari Pencatatan Sipil Kota Surabaya Nomor : 3578KM040120160003, dengan meninggalnya XXXX, maka ahli warisnyaadalah: XXXX (selaku anak kandung perempuan); XXXX (selaku anak kandung perempuan); XXXX (selaku anak kandung lakilaki) Karena kedua orang tua XXXX meninggal dunia terlebih dahulu : XXXXmeninggal dunia pada tahun 2003, XXXX meninggal dunia pada tahun1993.5.

Menetapkan dan memutuskan bahwa ahli waris dari XXXX yang meninggaldunia pada 28122015 adalah :a. XXXX (selaku anak kandung perempuan);b. XXXX (selaku anak kandung perempuan);c. XXXX (selaku anak kandung lakilaki)4.

;Bahwa berdasarkan surat keputusan dewan Pembina Yayasan Nomor26/SK/PEMBINA/YDBI/XII/2015 dan Lampiran surat keputusan dewanPembina yayasa nomor 21/SK/PEMBINA/YDBI/XII/2015, keduanyatertanggal 28122015;Bahwa ditetapbkan susunan kepengurusan Yayasan Periode tahun2015tahun 2020 sebagai berikut:PembinaNy. Srijati Slamet;Ny.Hj.Siti Pertiwi Heny Singgih,SH.;Ny. Gunarijah Ratna Mirah Kartasasmita;Ny.

Bahwa Yayasan telah melaksanakan Rapat Pembinan, Pengurusdan Pengawas Yayasan sebagaimana tertulis dalam Notulen RapatPembina, Pengurus, Pengawas Yayasan Nomor 25/DPPYDBI/XII/2015, tanggal 28122015;. Bahwa Rapat telah mencapai kuorum dari jumlah seluruh anggotaPembina Yayasan, sesuai dengan ketentuan pasal 9 ayat 5Anggaran Dasar Yayasan, Rapat berhak mengambil keputusanyang syah dan mengingkat Yayasan;.

Bahwa berdasarkan Surat Keputusan Dewan Pembina YayasanNomor 26/SK/PEMBINA/YDBI/XII/2015 dan Surat KeputusanDewan Pembina Yayasan Nomor 21/SK/PEMBINA/XII/2015,keduanya tertanggal 28122015, telah ditetapkan SusunanKepengurusan Yayasan Periode 20152020, dengan susunansebagai berikut:e Pembinae Ny. Srijati Slamet;e Ny, Siti Pertiwi Henny Singgih,SH;e Ny. Gunarijah Ratna Mirah Kartasasmita;e Ny.

Pittawaty Batubara,SH),menerangkan dihadapan Notaris bahwa Yayasan telahmelaksanakan Rapat Pembina, Pengurus dan Pengawas Yayasan,yang telah dicatat dalam Notulen Rapat Pembina Pengurus danPengawas Yayasan, tertanggal 28122015, Nomor 25/DPPYDBI/XII/2015, dibuat dibawah tangan yang aslinya ditunjukankepada Notaris, dan foto copynya dijahitkan pada minuta AktaNotaris;Hal 62 Putusan No. 606/PDT/2018/PT.DKI.k.

Yayasan Nomor 21/SK/PEMBINA/YDBI/XII/2015, keduanyatertanggal 28122015, dibuat dibawah tangan yang aslinyadiperlinatkan kepada Notaris dan foto copy nya dijahitkan padaminuta akta ini;q. Bahwa telah ditetapkan susunan kepengurusan Yayasan Periodetahun 2015tahun 2020 yaitu dengan susunan:e Pembina;e Ny. Srijati Slamet;e Ny. Hajjah Siti Pertiwi Henny Singgih,SH;Hal 63 Putusan No. 606/PDT/2018/PT.DKI.10.e Ny. Gunarijah Ratna Mirah Kartasasmita;e Ny.

Penyidik Polri sejak tanggal 01082015 s/d 20082015 ;Perpanjangan Penuntut Umum sejak tanggal 21082015 s/d 29092015 ;Penuntut Umum sejak tanggal 22092015 s/d 11102015;Majelis Hakim sejak tanggal 30092015 s/d 29102015;Wakil Ketua PN Medan 30102015 s/d 28122015;oe &Terdakwa tidak didampingi oleh Penasehat Hukum dan tidak bersediadidampingi oleh Penasehat Hukum yang sediakan oleh Pengadilan dan menghadapisendiriPENGADILAN NEGERI tersebut ;Telah membaca Penetapan Ketua Pengadilan Negeri Medan Nomor :

MENGADILI:

1. Menerima dan mengabulkan gugatan Penggugat untuk seluruhnya;
2. Menyatakan sah perkawinan antara Penggugat (Elisabet Indri Septiyani) dan Tergugat (Yuli Setyawan) sesuai dengan Kutipan Akta Perkawinan yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Sleman Nomor: 3404-KW-28122015-0024, tertanggal 28 Desember 2015;

Menyatakan perkawinan antara Penggugat (Elisabet Indri Septiyani) dan Tergugat (Yuli Setyawan) sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Perkawinan Nomor: 3404-KW-28122015-0024, tertanggal 28 Desember 2015, putus karena perceraian dengan segala akibat hukumnya;

Bahwa dengan demikan Saudara Djoko S Wahyudi telah melakukanWanprestasi dan oleh karenanya PT BPR Syariah Daya Artha Mentari telahmemasang Hak tanggungan Peringkat 1 (Pertama) atas agunan yangdiberikan, sebagaimana ternyata dalam Akta Pemberian Hak TanggunganPeringkat 1(Pertama) No. 277/15, tanggal 16 Desember 2015 dan SertifikatHak Tanggungan No. 02728/15, tanggal 28122015..

. /2015 Tanggal 28122015, yang menerangkan bahwaKTP atas nama Penggugat masih dalam proses pembuatan, bermetereicukup (P1) ;2. Fotokopi yang merujuk pada Kutipan Akta Nikah Nomor ........ /2006Tanggal 28 Desember 2006, atas nama Penggugat dan Tergugat yangdibuat dan ditandatangani oleh Kepala Kantor Urusan AgamaKecamatan Leksono, kabupaten Wonosobo, bermaterai cukup dan telahdicocokkan dengan aslinya ternyata sudah cocok, selanjutnya suratbukti tersebut diberi tanda (P2);3.

Surat Keterangan dari Kepala desa ........... kabupaten TulungagungNomor:. ......... 7/2015 tanggal 28122015, yang menerangkan bahwaTergugat (Tergugat) telah pergi meninggalkan desa tanpa diketahuialamatnya dengan pasti dan jelas selama 4 bulan, bermaterai cukup(P3) ;B. SaksiSaksi1. Saksi 1, Umur 36 tahun, Agama Islam, Pekerjaan swasta, TempatKediaman di dsn. .........

Bahwa penulisan identitas berupa nama lengkap, tanggal, bulan dan tahunlahir dari Pemohon pada dokumen berupa Akte Kelahiran No. 7604LT260620140066 tertanggal 26062014 ,telah tertulis dan terbaca secarabenar yaitu nama lengkap Ardianto lahir di Patoke pada tanggal 24091982, namun pada Kartu Keluarga No. 7604042606140006 yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenPolewali Mandar tertanggal 28122015, tertulis dan terbaca nama lengkapllal tempat lahir Patoke pada tanggal 13121984

Ardianto lahir di Patoke pada tanggal 24091982; Bahwa oleh karena adanya kekeliruan dalam pencatatan tersebut makaagar di kemudian hari tidak menimbulkan masalah dan keraguraguan sertaagar semua dokumen Pemohon tersebut identitas yang sama, makadengan ini Pemohon memohon agar identitas Pemohon tersebut berupanama lengkap, tanggal, bulan dan tahun lahir pemohon dalam KartuKeluarga No. 7604042606140006 yang di keluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Polewali Mandartertanggal 28122015

Soekirdi, BA pada saat meninggaldunia juga meninggalkan harta warisan berupa:6.1. 1 petak tanah persawahan dengan sertifikat hak milik Nomor 687tahun 1985 seluas 2325m2 dengan Akta Jual Beli Nomor 387/2015,tanggal 28122015 yang dibuat oleh Emy Istiyani Widyawati,SH.,Mkn.

Menetapkan, Pemohon (Puji Santosa bin Gunawan) sebagai wali darikedua anak yang bernama Ahmad Ghalih Rais bin Puji Santosa (umur 16tahun) dan Fadila Syafa Nurjanah binti Puji Santosa (umur 10 tahun),untuk mewakili anak tersebut melakukan perbuatan hukum, baik di dalammaupun di luar pengadilan untuk menjual aset yang berupa:3.1. 1 petak tanah persawahan dengan sertifikat hak milik Nomor 687tahun 1985 seluas 2325m2 dengan Akta Jual Beli Nomor 387/2015,tanggal 28122015 yang dibuat oleh Emy Istiyani

=Surat:> Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon NIK6403070607760001, tertanggal 10062019, bukti surat tersebut telahdiberi meterai cukup, telah dinadzegelen, dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesual, selanjutnya diberi Kode P.1;> Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon Il NIK6403075212820002, tertanggal 28122015, bukti surat tersebut telahHalaman 3 dari 13 Penetapan Nomor 173/Padt.P/2020/PA.

Tardiberi meterai cukup, telah dinadzegelen, dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, selanjutnya diberi Kode P.2;>Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Kepala Keluarga Pemohon Nomor 6571012312150013, tertanggal 28122015, yang dikeluarkanoleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Tarakan,bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup, telah dinadzegelen, dantelah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, selanjutnya diberi Kode P.3;B. Saksi:1. Asdar bin H.

Catatan Sipil KabupatenTulungagung, bermeterei cukup (P4); ;5 Fotokopi Kartu Keluarga atas nama PEMOHON I nomor XXX tanggal09032010 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan CatatanSipil kabupaten Tulungagung, bermeterei cukup (P5);6 Fotokopi Surat Keterangan Kesehatan nomor XXX tanggal 22122015 yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil kabupatenTulungagung, bermeterei cukup (P6);7 Fotokopi Surat Keterangan Catatan Kepolisian atas nama PEMOHON I nomor:XXX tanggal 28122015

yang dibuat dan ditandatangani oleh KepalaKepolisian Resort Tulungagung, bermeterei cukup (P7);8 Fotokopi Surat Keterangan Catatan Kepolisian atas nama PEMOHON IInomor: XXX tanggal 28122015 yang dibuat dan ditandatangani oleh KepalaKepolisian Resort Tulungagung, bermeterei cukup (P8);9 Fotokopi Surat Penyataan tidak keberatan yang dibuat dan ditanda tangani olehorang tua asal, tanggal 22 Desember 2015, bermeterei cukup (P9);10 Fotokopi Surat Penyataan sanggup mengasuh dengan baik yang dibuat danditanda

persidangan yang harus dianggap termuat dalam Putusan ini ; TENTANG HUKUMNYAMenimbang bahwa maksud dan tujuan gugatan Penggugat adalah sebagaimana telah diuraikan di atas ;Menimbang, bahwa pada persidangan yang telah ditetapkan Pemohon dan Termohontidak datang menghadap di persidangan tanggal 28 Maret 2016 dan juga Pemohon tidak datangmenghadap dipersidangan tanggal 11 Maret 2016, walaupun berdasarkan berita acara pemanggilanNomor 0859/Pdt.G/2015/PA.SUB, masingmasing tanggal 27112015 dan tanggal 28122015

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor 3175070905830xxx atasnama Pemohon yang dikeluarkan oleh Pemerintan Kota JakartaPusat, tanggal 28122015, telah dinazegelen dan telah dicocokkandengan aslinya ternyata cocok, yang isinya menunjukkan bahwaPemohon beralamat di JI. Sutan Syahrir No. 10A, RT/RW: 010/002,Kelurahan Gondangdia, Kecamatan Menteng, Jakarta Pusat, diberitanda P.1;2.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor 3175076504841xxx atasnama Termohon yang dikeluarkan oleh Pemerintah Kota JakartaPusat, tanggal 28122015, telah dinazegelen dan telah dicocokkandengan aslinya ternyata cocok, yang isinya menunjukkan bahwaPemohon beralamat di Menteng, Jakarta Pusat, diberi tanda P.2;3.

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberi izin kepada para pemohon untuk mengganti nama anak para pemohon dari nama MIRZA UKAIL EL-AZZAM menjadi MIRZA UKAIL IBRAHIM;
3. Memerintahkan kepada Kantor Catatan Sipil Kabupaten Kotabaru di Kotabaru untuk mencatat tentang Penggantian nama anak para pemohon tersebut dengan cara membuat Catatan Pinggir pada Petikan Akta Kelahiran Nomor 6302-LU-28122015

MENGADILI

1. Menyatakan Tergugat telah dipanggil secara sah dan patut tetapi tidak hadir;
2. Mengabulkan gugatan penggugat untuk seluruhnya dengan verstek;
3. Menyatakan bahwa perkawinan antara penggugat dan tergugat yang dilaksanakan di Sorong pada tanggal 28 Desember 2015 , berdasarkan kutipan akta perkawinan yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Sorong tanggal 28 Desember 2015 nomor. 9271-KW-28122015-000, putus karena

Bahwa identitas Pemohon pada Kartu Keluarga No.2171102812150011, yangdikeluarkan Kepala Dinas Kependudukan Pencatatan Sipil Kota Batam padatanggal 28122015 bernama SITI FATIMAH lahir di Bawean pada tanggal 26121978;3. Bahwa identitas Pemohon pada KUTIPAN AKTA NIKAH Nomor: 1093/25/I1X/2005yang dikeluarkan KANTOR URUSAN AGAMA KOTA BATAM pada tanggal 04September 2005 bernama SITI FATIMAH, LAHIR DI BAWEAN pada tanggal 26Desember 1978;4.

HayyungBenteng karena sakit, sesuai Surat Keterangan Kematian Nomor4642/39XII/DP/2015, tanggal 28122015 yang dibuat oleh Kepala DesaPolebunging bernama H. Abd. Madjid. Husain bin Yusuf meninggal dunialebih dahulu, yaitu pada tanggal 11032015 di Rumah Sakit karena sakit,sesuai Surat Keterangan Kematian Nomor 00030/LBU/03/2015, tanggal 18Maret 2015 yang dibuat oleh Lurah Benteng Utara Syamsul Amir, S.JPangkat Penata Muda Tk. I. NIP 198803142007011003 dan disahkanoleh Plt.

Sly.1.Polebunging tanggal 28122015, telah dinazegelen dan dicocokkanyang ternyata sesuai dengan aslinya (bukti P.7);Fotokopi Surat Keterangan Kematian nomor 003/LBU/03/2015an.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon
2. Memberikan izin kepada pemohon untuk memperbaiki bulan lahir anak pada Akta Kelahiran anak Pemohon nomor 3201-LT-28122015-0140 yang semula tertulis 15 September 2015 diperbaiki menjadi 15 Oktober 2015 untuk disesuaikan dengan Surat Keterangan Kelahiran anak pemohon.

Penggugat bernomor3212204202030001 tanggal 28122015 telah dicocokkan dengan aslinyadan telah bermaterai cukup, kemudian diberi tanda (P.2);Bahwa disamping itu, Penggugat juga mengajukan saksisaksi sebagaiberikut:1.Darsipan Bin Casmin, umur 46 tahun, agama Islam, pekerjaan Swasta, tempatkediaman di RT.002 RW. 001 Desa Rajaiyang Kecamatan LosarangKabupaten Indramayu dibawah sumpah menerangkan pada pokoknya sebagaiberikut :Bahwa saksi kenal Penggugat karena tetangga dan juga kenal Tergugat;Bahwa semula

Penyidik tanggal 28122015, Nomor : SP. HAN 89 / XII / 2014/ Reskrim;sejak tanggal 28122015 sampai dengan tanggal 16012015 ;2. Perpanjangan Penuntut Umum, tanggal 0401 2015, Nomor : 09 / N.6.14./EPP.1/ 01/2015 ;sejak tanggal 17012015 sampai dengan tanggal 15022015 ;3. Penuntut Umum, tanggal 23022015, Nomor. PRINT 12 /N.6.14.7/Epp.2/02 /2015 ;sejak tanggal 23022015 sampai dengan tanggal 14032015 ;4.

M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk perbaikan Akta Kelahiran anak Pemohon atas nama Muhammad Nur Rofiq dengan Akta Kelahiran Nomor 3325-LT-28122015-0125, tertanggal 29 Desember 2015, yaitu memperbaiki tahun lahir dari awalnya 2002 (dua ribu dua) menjadi 2003 (dua ribu tiga);
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perbaikan akta kelahiran