Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon nomorXXXXXXXXXXX, tanggal 30062012 yang dikeluarkan olehPemerintah Kabupaten Badung, bukti surat tersebut telah diberi meteraicukup dan dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuai, kemudian diberi tanda P.1;2. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon Il nomorXXXXXXXXXXX, tanggal 24082016 yang dikeluarkan olehHal. 3 dari 12 Hal.

Penetapan No.65/Padt.P/2021/PA.BdgPemerintah Kota Denpasar, bukti surat tersebut telah diberi meteraicukup dan dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuai, kemudian diberi tanda P.2;Fotokopi Kartu) Tanda Penduduk atas Pemohon Ill nomorXXXXXXXXXXX, tanggal 01072012 yang dikeluarkan olehPemerintah Kabupaten Badung, bukti surat tersebut telah diberi meteraicukup dan dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuai, kemudian diberi tanda P.3;Fotokopi Kutipan Akta

Hartono nomorXXXXXXXXXXX bertanggal 12 Oktober 2021 dikeluarkan oleh PejabatPencatatan Sipil Kabupaten Badung, bukti surat tersebut telah diberimeterai cukup dan dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, kKemudian diberi tanda P.5;Fotokopi pernyataan silsilan keluarga atas nama para Pemohon, bertanggal 13 Oktober 2021, diketahui oleh kepala Lingkungan TamanGriya dan Lurah Jimbaran kecamatan Kuta Selatana, bukti surattersebut telah diberi meterai cukup dan dicap pos dan telah

Penetapan No.65/Padt.P/2021/PA.Bdg10.11.12.telah diberi meterai cukup dan dicap pos dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, kKemudian diberi tanda P.8;Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Pemohon Ill nomorXXXXXXXXXXXtanggal 10 April 1984 yang dikeluarkan oleh KantorCatatan Sipil Kabupaten Daerah Tingkat II Badung di Denpasar, buktisurat tersebut telah diberi meterai cukup dan dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, kemudian diberitanda P.9;Fotokopi

Kartu Keluarga atas Pemohon Nomor XXXXXXXXbertanggal 12102021 dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten Badung, bukti surat tersebut telahdiberi meterai cukup dan dicap pos dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, kKemudian diberi tanda P.10;Fotokopi Kartu Keluarga atas Pemohon II Nomor XXXXXXX bertanggal2882017 dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Denpasar bukti surat tersebut telah diberi meteraicukup dan dicap pos dan

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama HASNA SARIberdasarkan Akta Kelahiran Nomor 28/1988, Tanggal 2721988, yangdikeluarkan Kepala Pejabat Pembuat Akte Catatan Sipil KabupatenDati Il Tanjung Jabung, bermeterai cukup, telah dicap pos dan telahHal. 3 dari 12 Hal.

Fotokopi kartu tanda penduduk NIK 1506025705810009 AtasNama HASNASARI Tanggal 08092016, bukti Surat tersebut telahdiberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P4;5.

Aminah HZ, Nomor 1506KM02052016003, tanggal 252016, yang dikeluarkan oleh DUKCAPIL,bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P6;es Fotokopi Akta Kematian an.AHMAD BIN H.AWANG, Nomor1506KM 29122017001, tanggal 29122017, yang dikeluarkan olehDUKCAPIL, bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu olen Ketua Majelis diberikode P7;8.

Fotokopi Surat Keterangan Ahli Waris an HASNA SARI AnakKandung umur 37 tahun, FADHLAN HELMI Anak Kandung umur 35tahun bermeterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi kode P8;Hal. 4 dari 12 Hal. Penetapan No.472/Pdt.P/2019/PA.Ktl9. Fotokopi Sertifikat Tanah nomor AS 834235, telah dicap posdan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu olehKetua Majelis diberi kode P9;10.

Fotokopi Sertifikat Tanah nomor AS 434878, telah dicap posdan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu olehKetua Majelis diberi kode P10;11. Fotokopi Sertifikat Tanah nomor AS 900682, telah dicap posdan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu olehKetua Majelis diberi kode P11;b. Bukti Saksi:Saksi 1, Zainab Binti H. Abd.

SrySipil Kabupaten Kubu Raya secara elektronik tanggal 9 Agustus 2021,telah bermeterai cukup, dicap pos (nazegelen), telah dicocokkan dansesuai dengan aslinya (Bukti P.1);. Fotokopi Kartu. Tanda Penduduk atas nama Pemohon NIK6112014101660019, yang dikeluarkan oleh Pemerintah Kabupaten KubuRaya tanggal 4 Desember 2017, telah bermeterai cukup, dicap pos(nazegellen), telah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya (Bukti P.2);.

Tanda Penduduk atas nama Pemohon Ill NIK6112014412930005, yang dikeluarkan oleh Pemerintah Kabupaten KubuRaya tanggal 10 Oktober 2018, telah bermeterai cukup, dicap pos(nazegellen), telah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya (Bukti P.4);. Fotokopi Kartu. Tanda Penduduk atas nama Pemohon IV NIK6112010109000016, yang dikeluarkan oleh Pemerintah Kabupaten KubuRaya tanggal 10 Februari 2018, telah bermeterai cukup, dicap pos(nazegellen), telah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya (Bukti P.5);.

, yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor CatatanSipil Kabupaten Blitar tanggal 30 Oktober 2000, telah bermeterai cukup,dicap pos (nazegellen), telah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya (BuktiP.10);.

SryKecamatan Sungai Raya tanggal 1 Agustus 2021, telah bermeterai cukup,dicap pos (nazegellen), tidak dicocokkan dengan aslinya (Bukti P.14);15.Asli Silsilan Ahli Waris yang dibuat oleh Para Pemohon tanggal 20September 2021, telah bermeterai cukup dan dicap pos (nazegelen),(Bukti P.15);16.Fotokopi SHM Nomor 10778 dengan pemegang hak adalah Drs.

RumRosyid yang dikeluarkan oleh Kantor Pertanahan Kabupaten Kubu Raya,telah bermeterai cukup, dicap pos (nazegellen), telah dicocokkan dansesuai dengan aslinya (Bukti P.16);17.Fotokopi Surat Keterangan Kredit Lunas Nomor PNK/9/226 dari Bank BNItanngal 19 Januari 2022, telah bermeterai cukup, dicap pos (nazegellen),telah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya (Bukti P.17);B.

Fotokopi Kutipan Akta kelahiran atas nama anak Nomor0000/2001/T tanggal 16 Oktober 2001 yang aslinya dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan Kota Padang telah diberi meterai Rp.10.000,00 dan dicap pos, tidak ada aslinya, oleh Ketua Majelis diberikode bukti P.5, tanggal dan diparaf;6.

Fotokopi Kutipan Akta kelahiran atas nama anak Nomor000/2001/T tanggal 16 Oktober 2001 yang aslinya dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan Kota Padang telah diberi meterai Rp.10.000,00 dan dicap pos, setelah diperiksa dan dicocokkan denganaslinya oleh Ketua Majelis diberi kode bukti P.7, tanggal dan diparaf;8.

Fotokopi Kutipan Akta kelahiran atas nama anak Nomor0000/2001/T tanggal 16 Oktober 2001 yang aslinya dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan Kota Padang telah diberi meterai Rp.10.000,00 dan dicap pos, tidak ada aslinya, oleh Ketua Majelis diberikode bukti P.8, tanggal dan diparaf;9.

OOOatas nama kepala keluarga(Pemohon Il) tanggal 18 Juni 2021 yang aslinya dikeluarkan oleh pit.Kepala Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil yang telah diberimeterai Rp. 10.000,00 dan dicap pos, setelah diperiksa dan dicocokkandengan aslinya oleh Ketua Majelis diberi kode bukti P.10, tanggal dandiparaf;11.

I, dan Lurah Kampung Jua,Kecamatan Lubuk Begalung, Kota Padang, yang diberi meterai Rp.10..000,00 dan dicap pos, setelah diperiksa dan dicocokkan denganaslinya oleh Ketua Majelis diberi kode bukti P.15, tanggal dan diparaf;a. Bukti Saksi :1.

Fotokopi KTP atas nama Pemohon Bukti surat tersebut telahbermaterai, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diparaf serta diberi tanda P1;2. Surat Keterangan dari KUA No.

Fotokopi KTP atas nama Termohon II Bukti surat tersebut telahbermaterai, telah dicap pos dan telah dicocok kan dengan aslinya yangternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diparaf serta diberitanda P4;Bi Fotokopi KTP atas nama Termohon III Bukti surat tersebut telahbermaterai, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diparaf serta diberi tanda P5;6.

Penggugat Bukti surat tersebut telah bermaterai,telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, lalu oleh Ketua Majelis diparaf serta diberi tanda P8;9. Fotokopi KK an. Termohon Bukti Surat tersebut telah bermaterai,telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, lalu oleh Ketua Majelis diparaf serta diberi tanda P9;10. Fotokopi KK an.

Termohon ' II Bukti surat tersebut telahbermaterai, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diparaf serta diberi tanda P10;11. Fotokopi KK an. Termohon Ill Bukti surat tersebut telahbermaterai, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diparaf serta diberi tanda P11;12. Fotokopi KK an.

Termohon IV Bukti surat tersebut telahbermaterai, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diparaf serta diberitanda P12;13. Fotokopi KK an. Termohon V Bukti surat tersebut telahbermaterai, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diparaf serta diberi tanda P13;14.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas Pemohon IV nomorXXXXXXXXXX tanggal 13 Oktober 2016 yang dikeluarkan olehPemerintah Kota Depok, bukti surat tersebut telah diberi meteraicukup dan dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuai, kemudian diberi tanda P.4;5.

Nurdin NomorxxKM240820210005 bertanggal 25 Agustus 2021 dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Cilegon,bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup dan dicap pos dantelah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, kKemudiandiberi tanda P.9;Fotokopi kutipan Akta Kematian atas nama Muhammad NurdinNomor rekam medis xx0429 bertanggal Juli 2021 dikeluarkanoleh Dinas Kesehatan DKI Jakarta, bukti surat tersebut telahdiberi meterai cukup dan dicap pos dan telah dicocokkan denganaslinya

/2021/PA.Clg13.14.15.16.17.tersebut telah diberi meterai cukup dan dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, kemudiandiberi tanda P.12;Fotokopi Sertifikat Medis Penyebab Kematian atas nama Istri Nurdin Nomor rekam medis xx7184 bertanggal Maret 2009dikeluarkan oleh Dinas Kesehatan DKI Jakarta, bukti surattersebut telah diberi meterai cukup dan dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, kemudiandiberi tanda P.13;Fotokopi Surat Kenal kelahiran atas nama

Pemohon II nomorxx/Pm.043.3/1978 tanggal 04 April 1978 yang dikeluarkan olehBupati Daerah tingkat Il Kabupaten Serang, bukti surat tersebuttelah diberi meterai cukup dan dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, kemudian diberi tandaP.14;Fotokopi Surat Kenal kelahiran atas nama Pemohon III nomorxx/Pm.043.3/1978 tanggal 04 April 1978 yang dikeluarkan olehBupati Daerah tingkat Il Kabupaten Serang, bukti surat tersebuttelah diberi meterai cukup dan dicap pos dan telah dicocokkandengan

, bukti surat tersebut telah diberimeterai cukup dan dicap pos dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, kKemudian diberi tanda P.17;Hal. 7 dari 17 hal Penetapan Nomor: 163/Pdt.P/2021/PA.Clg18.

18 Pebruari 2013 dantelah dicocokkan dengan aslinya dan dicap pos (nazeglen),selanjutnya diberi tanda P5;Fotokopi Kartu Keluarga Nomor atas nama Kepala KeluargaSeptian Piter Ari Fianto., dengan Nomor 6372040207180001 yangditerbitkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKota Banjarbaru tanggal 2 Juli 2018 dan telah dicocokkan denganaslinya dan dicap pos (nazeglen), selanjutnya diberi tanda P6;Fotokopi Transkrip Hasil Belajar atas nama Septian Feter ArifiantoNomor 0097/POLINEMA/TE/OPD

/DV2009 dikeluarkan olehPoliteknik Negeri Malang, tanggal 28 Juli 2008, dan telahdicocokkan dengan aslinya dan dicap pos (nazeglen), selanjutnyadiberi tanda P7;Fotokopi Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional SekolahMenengah Atas yang dikeluarkan oleh Kepala Sekolah SMAN Pelaihari, tanggal 14 Juni 2008 atas nama Septian Feter Arifianto,dan telah dicocokkan dengan aslinya dan dicap pos (nazeglen),selanjutnya diberi tanda P8;Fotokopi Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Dasar yangdikeluarkan oleh Kepala

Sekolah SDN AsamAsam 3, tanggal 20Juni 2002 atas nama Septian Feter Arifianto, dan telah dicocokkanHalaman 4 dari 17 Putusan Penetapan Nomor 126/Pdt.P/2018/PN Bjb10.11.12.13.14.15.16.dengan aslinya dan dicap pos (nazeglen), selanjutnya diberi tandaP9;Fotokopi Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional yang dikeluarkanoleh Kepala Sekolah SMPN 2 Jorong, tanggal 30 Juni 2005 atasnama Septian Feter Arifianto, dan telah dicocokkan denganaslinya dan dicap pos (nazeglen), selanjutnya diberi tanda P10;Fotokopi

ljazah Sekolah Menengah Pertama yang dikeluarkanoleh Kepala Sekolah SMPN 2 Jorong, tanggal 30 Juni 2008 atasnama Septian Feter Arifianto, dan telah dicocokkan denganaslinya dan dicap pos (nazeglen), selanjutnya diberi tanda P11;Fotokopi Daftar Nilai Ujian Akhir Sekolah Dasar Negeri AsamAsam 3 yang dikeluarkan oleh Kepala Sekolah SDN AsamAsam3, tanggal 20 Juni 2002 atas nama Septian Feter Arifianto, dantelah dicocokkan dengan aslinya dan dicap pos (nazeglen),selanjutnya diberi tanda P12;Fotokopi

Pegawai 8909028D, dan telah dicocokkan dengan aslinyadan dicap pos (nazeglen), selanjutnya diberi tanda P15;Fotokopi Surat Keterangan Nomor 044/401/MANSDM&KHA/2009atas nama Sdr.

Yunianti Nomor8271026111860002 Tanggal 21 Juli 2012 dari Dinas kependudukandan Pencatatan Sipil Kota Ternate bukti Surat tersebut telah diberimaterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, lalu oleh Hakim diberi tanda P2;3. Fotokopi Kartu.

Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor 202/1985 Tanggal 09Desember 1985 dari KUA Kecamatan Tidore bukti Surat tersebuttelah diberi materai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu olen Hakim diberi tandaP5;6.

Fotokopi Kartu Keluarga An.Pewaris dari Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Nomor 8271021804080009 bukti surat tersebuttelah diberi materai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu olen Hakim diberi tandaP6;7. Fotokopi Kartu Keluarga An.

Pemohon dari Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Nomor 8271020507210006 bukti surat tersebuttelah diberi materai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu olen Hakim diberi tandaP7;8.

Fotocopy Buku Tabungan dari Bank Mandiri AN.Pewaris,bukti tersebut telah diberi materai cukup, telah dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Hakimdiberi tanda P11;Halaman 5 dari 12 putusan Nomor 136/Pdt.P/2021/PA. Tte1.

Bukti Surat tersebut telah bermaterai cukup,telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai,lalu oleh Ketua Majelis diparaf serta diberi tanda P.7;8. Fotokopi Surat Pernyataan Cerai Bersama antara TERGUGAT danPENGGUGAT. Bukti Surat tersebut telah bermaterai cukup, telah dicap posdan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh KetuaMajelis diparaf serta diberi tanda P.8;9.

Bukti Surat tersebut telah bermateraicukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, lalu oleh Ketua Majelis diparaf serta diberi tanda P.9;10. Fotokopi Foto pernikahan sirri antara Tergugat dengan ISTRI IlTERGUGAT pada sekitar 7 tahun lalu. Bukti tersebut telah bermaterai cukup,telah dicap pos dan dicocokkan dengan aslinya, lalu oleh Ketua Majelisdiparaf serta diberi tanda P.10;11.

BuktiSurat tersebut bermaterai cukup, telah dicap pos dan dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberitanda T.1;2. Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama TERGUGAT. BuktiSurat tersebut bermaterai cukup, telah dicap pos dan dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberitanda T.2;3. Fotokopi Duplikat Buku Nikah Nomor antara TERGUGATdengan PENGGUGAT.

Bukti surattersebut bermaterai cukup, telah dicap pos dan dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu olen Ketua Majelis diberi tanda T.9;10. Fotokopi Surat Keterangan Lurah Kebagusan. Bukti surat tersebutbermaterai cukup, telah dicap pos dan dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda T.10;11. Fotokopi Surat Perjanjian Hutang.

Bukti surat tersebut bermateraicukup, telah dicap pos dan dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda T.11;12.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon Ildengan Nomor Induk Kependudukan 6402080107810017tertanggal 27 Mei 2020 yang diterbitkan Pemerintah KabupatenKutai Kartanegara, Provinsi Kalimantan Timur, bermeterai cukupdan telah dicap oleh kantor pos, setelah diteliti dan dicocokkandengan aslinya, ternyata cocok dan sesuai dengan aslinya (P.2);3.

Tgrdan telah dicap oleh kantor pos, setelah diteliti dan dicocokkandengan aslinya, ternyata cocok dan sesuai dengan aslinya (P.4);5. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon Vdengan Nomor Induk Kependudukan 6402080107900018tertanggal 28 November 2012 yang diterbitkan PemerintahKabupaten Kutai Kartanegara, Provinsi Kalimantan Timur,bermeterai cukup dan telah dicap oleh kantor pos, setelah ditelitidan dicocokkan dengan aslinya, ternyata cocok dan sesuai denganaslinya (P.5);6.

Tgrdan ditandatangani oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil, Kabupaten Kutai Kartanegara Provinsi KalimantanTimur, bermeterai cukup dan telah dicap oleh kantor pos, setelahditeliti dan dicocokkan dengan aslinya, ternyata cocok dan sesuaidengan aslinya (P.9);10.

Fotokopi Akta Kematian atas nama Rusmawati Nomor 6402KM130120210012 tanggal 13 Januari 2021 yang dikeluarkan olehPejabat Pencatatan Sipil Kabupaten Kutai Kartanegara bermeteraicukup dan telah dicap oleh kantor pos, setelah diteliti dandicocokkan dengan aslinya, ternyata cocok dan sesuai denganaslinya (P.11);12.

TgrKutai Kartanegara bermeterai cukup dan telah dicap oleh kantorpos (P.14);15. Fotokopi Buku Tabungan bankaltimtara atas nama RusmaWati Nomor 1106005997 bermeterai cukup dan telah dicap olehkantor pos (P.15);B. Saksisaksi :1. Sadran bin Masdar (Sepupu Pemohon 1), di bawahsumpahnya memberikan keterangan sebagai berikut.

Bukti surat tersebuttelah bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen) dan diperiksa olehHakim, dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, kKemudian diberitanggal, paraf Hakim dan kode bukti P.1;Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 7311021304100004, atas nama KepalaKeluarga Abd. Hamid, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Barru pada tanggal 13 April 2010.

Buktisurat tersebut telah bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen) dandiperiksa oleh Hakim, dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai,kemudian diberi tanggal, paraf Hakim dan kode bukti P.3;Fotokopi Surat Pernyataan Tujuan Pengangkatan Anak = yangditandatangani Pemohon, S.Pd., M.Pd. pada tanggal 4 Februari 2020.

Bukti surat tersebut telah bermeterai cukup, telah dicap pos(nazegelen) dan diperiksa oleh Hakim, dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesual, kKemudian diberi tanggal, paraf Hakim dan kode bukti P.7;Fotokopi Surat Keterangan Sehat Jiwa Nomor 430/123/RSUD, yangdikeluarkan oleh Rumah Sakit Umum Daerah Andi Makkasau KoraParepare pada tanggal 14 Januari 2020.

Bukti surat tersebut telahbermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen) dan diperiksa olen Hakim,dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, kemudian diberi tanggal,paraf Hakim dan kode bukti P.9;Fotokopi Daftar Rincian Gaji Nomor 900/468/DP/SMA.04/2019, yangdikeluarkan oleh UPT SMA Negeri 4 Barru pada tanggal 28 desember2019.

Bukti surat tersebut telah bermeterai cukup, telah dicap pos(nazegelen) dan diperiksa oleh Hakim, dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesual, Kemudian diberi tanggal, paraf Hakim dan kode bukti P.15;Fotokopi Surat Penyerahan Anak tanggal 2 Januari 2020. Bukti surattersebut telah bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen) dan diperiksaoleh Hakim, dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, kemudiandiberi tanggal, paraf Hakim dan kode bukti P.16;Hal. 6 dari 14 Hal.

., yang di buat, oleh Pemohonpada tanggal 20 Januari 2021 dan di diketahui oleh Lurah Pongo,Kecamatan Wangi Wangi, Kabupaten Wakatobi, bukti tersebut olehMajelis Hakim telah diperiksa dan dicocokkan dengan aslinya ternyatacocok dan sesuai, telah bermeterai yang cukup dan telah di nezegelin(dicap pos), lalu Ketua Majelis memberi kode P.3;4. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk, NIK 7407013112540009, atasnama H.

Kutipan Akta Kelahiran Nomor 7407LT271120150025,atas nama Filma Anugra Aulya tertanggal 04 Februari 2016, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Wakatobi, bermeterai cukup dan dicap pos (nazegelen),serta cocok dengan aslinya , kemudian diberi paraf dan diberi tandaP.7;Hal. 4 dari 17 Hal. Penetapan No.8/Padt.P/2021/PA.Wqw8.

Fotokopi Kutipan Akta Kematian Nomor 7407KM231020190001,atas nama Wa Ode Sri Yana, S.Sos tertanggal 23 Oktober 2019, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Wakatobi, bermeterai cukup dan dicap pos (nazegelen),serta cocok dengan aslinya , kemudian diberi paraf dan diberi tandaP.8;9.

Fotokopi Kutipan Akta Kematian Nomor 7407KM210920150001,atas nama Harmon Basir tertanggal 21 September 2015, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Wakatobi, bermeterai cukup dan dicap pos (nazegelen),serta cocok dengan aslinya , kemudian diberi paraf dan diberi tandaP.9;10.

., tertanggal 14 Desember 2020bermeterai cukup dan dicap pos (nazegelen), serta cocok denganaslinya , kemudian diberi paraf dan diberi tanda P.10;11.

yang bermateraidan dicap stempel KUBRMS dari HECA JANATRA kepada KUBDiujung Utaraku tanggal 24 Desember 2012 (Asli).

No 1001 K/Pid.Sus/201631)32)33)34) Surat Pernyataan Sanggup Melaksanakan Pekerjaan yang bermateraidan dicap stempel KUBRMS dari HECA JANATRA kepada KUB LautSakti tanggal 24 Desember 2012 (Asli).Barang bukti dari ketua KUB Tanjung Ambel sebagai berikut : Surat Pernyataan Sanggup Melaksanakan Pekerjaan yang bermateraidan dicap stempel KUBRMS dari HECA JANATRA kepada KUB KUBTanjung Ambel tanggal 24 Desember 2012 (Asli).

Rek: 1580000679803 periode 1 Januari 2013 s/d 31desember 2013.1( satu) rangkap rekening koran BANK BTN (PERSERO) tbk Banda Acehyang dicap oleh petugas bank Ats Ats. Nama : CV. FIBERINDOKREATIF no.

Rek: 1580000679803 periode 1 Januari 2013 s/d 31desember 2013.1( satu) rangkap rekening koran BANK BTN (PERSERO) tok Banda Acehyang dicap oleh petugas bank Ats Ats. Nama : CV. FIBERINDOKREATIF no.

Fotokopi Kartu) Tanda Penduduk atas nama Pemohon Nomor6409016503770005 tertanggal 13 Oktober 2017 yang diterbitkanPemerintah Daerah Kabupaten Penajam Paser Utara, Provinsi KalimantanTimur, bermeterai cukup dan telah dicap oleh kantor pos, setelah diteliti dandicocokkan dengan aslinya, ternyata cocok dengan aslinya, yang olehKetua Majelis diberi tanda (P.1);2.

diterbitkanPemerintah Daerah Kabupaten Penajam Paser Utara, Provinsi KalimantanTimur, bermeterai cukup dan telah dicap oleh kantor pos, setelah diteliti dandicocokkan dengan aslinya, ternyata cocok dengan aslinya, yang olehKetua Majelis diberi tanda (P.4);Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Andi Sawaluddin Nomor:881/1/477/WNI/1975 tertanggal 28 Desember 1987, yang dikeluarkan olehPegawai Luar Biasa Pencatat Sipil Kota Balikpapan, Provinsi KalimantanTIlmur, bermeterai cukup dan telah dicap

telah dicap oleh kantor pos, setelah diteliti dandicocokkan dengan aslinya, ternyata cocok dengan aslinya, yang olehKetua Majelis diberi tanda (P.9);Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Andi Aso Mahendra MattoneNomor: 7307LT190720130020 tertanggal 19 Juli 2013, yang dikeluarkanoleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Sinjai,Provinsi Sulawesi Selatan, bermeterai cukup dan telah dicap oleh kantorpos, setelah diteliti dan dicocokkan dengan aslinya, ternyata cocok denganaslinya

Penajam, KabupatenPenajam Paser Utara, Provinsi Kalimantan TIlmur, bermeterai cukup dantelah dicap oleh kantor pos, setelah diteliti dan dicocokkan dengan aslinya,ternyata cocok dengan aslinya, yang oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.16);Fotokopi Surat Keterangan Ahli Waris Nomor : 02/SKAWDAK/I/2018tertanggal 16 Januari 2018, yang dikeluarkan oleh Kepala Desa AngkueKecamatan Kajuara, Kabupaten Bone, Provinsi Sulawesi Selatan,bermeterai cukup dan telah dicap oleh kantor pos, setelah diteliti dandicocokkan

Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Penajam PaserUtara, Provinsi Kalimantan Timur, bermeterai cukup dan telah dicap olehHal 9 dari 25.

Kabupaten Kutai Kertanegara ,Provinsi Kalimantan Timur, bermeterai cukup dan telah dicap oleh KantorPos, setelah diteliti dan dicocokan dengan aslinya ternyata sesuai, danoleh Hakim pemeriksa diberi tanda(P.4);Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Lailatul Istiana (calonmempelai perempuan) dengan Nomor Induk Kependudukan640216660040005 tetanggal 18 Agustus 2021 yang diterbitkan olehPemerintah Daerah Kabupaten Kutai Kertanegara , Provinsi KalimantanTimur, bermeterai cukup dan telah dicap oleh Kantor

Pos, setelah ditelitidan dicocokan dengan aslinya ternyata sesuai, dan oleh Hakimpemeriksa diberi tanda(P.5);Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Dwi Heri Cahyono (calonmempelai lakilaki) NIK : 3508010711970002 tetanggal 04 Juli 2018 yangditerbitkan oleh Pemerintah Daerah Kabupaten Kutai Kertanegara ,Provinsi Kalimantan Timur, bermeterai cukup dan telah dicap oleh KantorHal. 7 dari 17 Hal.

Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kutai Kertanegara,, bermeterai cukup dan telah dicap olehKantor Pos, setelah diteliti dan dicocokan dengan aslinya ternyatasesuai, dan oleh Hakim pemeriksa diberi tanda(P.9);Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Kepala Keluarga (Suwardi Nomor :6402162501110232 tertanggal 21 November 2018, yang dikeluarkanKepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten KutaiKertanegara, bermeterai cukup dan telah dicap oleh Kantor Pos, setelahditeliti dan dicocokan

dengan aslinya ternyata sesuai, dan oleh Hakimpemeriksa diberi tanda(P.10);Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Kepala Keluarga (Pirnadi) Nomor :6402071312120001 tertanggal 09 Maret 2015, yang dikeluarkan KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten KutaKertanegara, bermeterai cukup dan telah dicap oleh Kantor Pos, setelahHal. 8 dari 17 Hal.

2021 yang dikeluarkan oleh Puskesmas Separi Ill , bermeteraicukup dan telah dicap oleh Kantor Pos, setelah diteliti dan dicocokandengan aslinya ternyata sesuai, dan oleh Hakim pemeriksa diberitanda(P.13);Asli Surat Keterangan Hamil atas nama Lailatul Istiana Nomor : tanggal26 Agustus 2021, yang dikeluarkan oleh Bidan Pemeriksa Titik Rostika,A,Md.Keb., bermeterai cukup dan telah dicap oleh Kantor Pos, setelahditeliti dan dicocokan dengan aslinya ternyata sesuai, dan oleh Hakimpemeriksa diberi tanda

Rasyid Yus,Nomor: 1471126404620041, tanggal 22052012, yang telah bermeterai cukupdan dicap pos, aslinya telah diperlihatkan di pesidangan, setelah dicocokkandengan aslinya ternyata cocok dengan aslinya, olen Hakim Ketua MajelisHakim menandai dengan P.1, dan memarafnya pada sudut kanan atas, sertauntuk selanjutnya disebut bukti P.1;.

Fotokopi Kartu Penduduk atas nama Ronald Juniyus Saputra bin Yoesrizal,Nomor: 1471120806890021, tanggal 16052018, yang telah bermeterai cukupdan dicap pos, aslinya telah diperlihatkan di pesidangan, setelah dicocokkandengan aslinya ternyata cocok dengan aslinya, oleh Hakim Ketua MajelisHakim menandai dengan P.2, dan memarafnya pada sudut kanan atas, sertauntuk selanjutnya disebut bukti P.2;.

Fotokopi Kartu Penduduk atas nama Oktavia Putri Yuswita binti Yoesrizal,Nomor: 1471125710900001, tanggal 11122015, yang telah bermeterail cukupdan dicap pos, aslinya telah diperlihatkan di pesidangan, setelah dicocokkandengan aslinya ternyata cocok dengan aslinya, olen Hakim Ketua MajelisHakim menandai dengan P.3, dan memarafnya pada sudut kanan atas, sertauntuk selanjutnya disebut bukti P.3;.

Fotokopi Kartu Penduduk atas nama: Sandro Oktri Yussandi bin Yoesrizal,Nomor 14711209150021, tanggal 08062018, yang telah bermeterai cukupdan dicap pos, aslinya telah diperlihatkan di pesidangan, setelah dicocokkandengan aslinya ternyata cocok dengan aslinya, oleh Hakim Ketua MajelisHakim menandai dengan P.4, dan memarafnya pada sudut kanan atas, sertauntuk selanjutnya disebut bukti P.4;.

Fotokopi Kartu Penduduk atas nama Deddy Yusri bin Yoesrizal, Nomor:14711241282000320001, tanggal 26102017, yang telah bermeterai cukupdan dicap pos, aslinya telah diperlihatkan di pesidangan, setelah dicocokkandengan aslinya ternyata cocok dengan aslinya, oleh Hakim Ketua MajelisHakim menandai dengan P.6, dan memarafnya pada sudut kanan atas, sertauntuk selanjutnya disebut bukti P.6;7.

MmjKabupaten Mamuju, bermeterai cukup dan dinazegelen, telah dicap posdan telah dicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, lalu diberi kode (P.4);5. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk NIK 7602032507900003 atas nama AliAkbar Ahmad yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Mamuju, bermeterai cukup dan dinazegelen, telah dicap posdan telah dicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, lalu diberi kode (P.5);6.

MmjKabupaten Mamuju, bermeterai cukup dan dinazegelen, telah dicap posdan telah dicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, lalu diberi kode (P.11);12.

Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor: 388/31/VIII/1987 atas nama Ahmaddan Asnah yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama KecamatanTinambung Kabupaten Polewali Mamasa, bermeterai cukup dan dinazegelen, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya ternyatacocok, lalu diberi kode (P.12);13.Fotokopi Kartu Kartu Keluarga NIK 7602032703051269 atas namaAhmad yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Mamuju, bermeterai cukup dan dinazegelen, telah dicap posdan telah dicocokkan

Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Mamuju, bermeterai cukup dan dinazegelen, telah dicap posdan telah dicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, lalu diberi kode (P.17);18.Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 328/AK/UM/CS/92 atas nama AlImran yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Mamuju, bermeterai cukup dan dinazegelen, telah dicap posdan telah dicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, lalu diberi kode (P.18);Hal. 7 dari 19 halaman, Penetapan No.57/Pat.P/2021/PA

Kabupaten Mamuju pada tanggal 22 Februari2021, bermeterai cukup dan dinazegelen, telah dicap pos, lalu diberi kode(P.27);Bahwa selain mengajukan bukti surat tersebut, Para Pemohon jugamengajukan 2 (dua) orang saksi, yang akan menerangkan sebagai berikut:1.

Bukti Surat tersebut telah diberi meteraicukup, telah dicap pos, telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, kKemudian oleh Hakim diberi kode P.1;Z. Fotokopi Kutipan Akta Kematian an. Kori Kadang Nomor 9271KM250820210010, tertanggal 25 Agustus 2021, yang ditandatanganisecara elektronik oleh Pejabat Pencatatan Sipil Kota Sorong. Bukti surattersebut bermeterai cukup, telah dicap pos, dan telah diverifikasikebenarannya dan ternyata sesuai, kemudian oleh Hakim diberi kodeP.2;3.

Bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos,Hal. 4 dari 15 Hal. Penetapan No.1/Pdt.P/2022/PA.Srogdan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, kKemudianoleh Hakim diberi kode P.3;4. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Provinsi Papua Barat, KotaSorong atas nama Djafar Achmad, tertanggal 16 Juni 2012, telah diberimeterai cukup, telah dicap pos, dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesual, kemudian oleh Hakim diberi kode P.4;5.

Bukti surat tersebut telah diberi meteraicukup, telah dicap pos, dan telah diverifikasi kebenarannya dan ternyatasesuai, Kemudian oleh Hakim diberi kode P.5.6. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Provinsi Papua Barat, KotaSorong atas nama Nurmila Djafar, tertanggal 16 Juni 2012, telah diberimeterai cukup, telah dicap pos, dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, kemudian oleh Hakim diberi kode P.6;7.

Bukti surat tersebut bermeterai cukup, telah dicap pos, dan telahdicocokkan dengan aslinya dan sesuai, kemudian oleh Hakim diberikode P.7;8. Fotokopi Kartu. Tanda Penduduk Provinsi Papua Barat,Kabupaten Sorong atas nama Muhammad Iksan P, tertanggal 30 April2019, telah diberi meterai cukup, telah dicap pos, dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, kKemudian oleh Hakim diberi kodeP.8;9.

Bukti surat tersebut bermeterai cukup, telah dicap pos, dan telahdiverifikasi kebenarannya dan ternyata sesuai, kemudian oleh Hakimdiberi kode P.1314. Fotokopi Buku Tabungan Bank Papua atas nama Kori Kadang No.Rek 2000205021441. Bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup,telah dicap pos, dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesual, kKemudian oleh Hakim diberi kode P.14;15. Fotokopi Buku Tabungan Bank Papua atas nama Kori Kadang No.Rek 2000201115142.

Manggarai Barat,Nusa Tenggara Timur , bukti surattersebut telah diberi materai cukup ,dicap pos dan telah dinazagelen sertatelah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, lalu oleh ketua Majelisdiberi tanda P .4;5.Fotokopi Kartu Keluarga para Pemohon Nomor 527102.060308.3963tertanggal 29 Maret 2010 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Mataram , bukti surat tersebuttelah diberi materai cukup ,dicap pos dan telah dinazagelen serta telahdicocokkan dengan aslinya

Dokter nomor259/PKM/KP/VII/2019 tertanggal 22 Juli 2019 yang dikeluarkan olehPuskesmas Karang Puleh Kota Mataram , bukti Surat tersebut telah diberimaterai cukup ,dicap pos dan telah dinazagelen , serta telah dicocokkandengan aslinya ternyata sesuai lalu oleh ketua Majelis diberi tanda P.7;8.Fotokopi Surat Keterangan Catatan Kepolisian Pemohon !

, bukti surattersebut telah diberi materai cukup ,dicap pos dan telah dinazagelen sertatelah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, lalu oleh ketua Majelisdiberi tanda P.9;10.Fotokopi Petikan Daftar Gaji Pemohon , yang dikeluarkan oleh BendaharaGaji SMA Negeri Kediri , Kabupaten Lombok Barat ,tertanggal 17 Juli 2019, bukti surat tersebut telah diberi materai cukup ,dicap pos dan telahdinazagelen serta telah dicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, laluoleh ketua Majelis diberi tanda P.10;11

/Pdt.P/2019/PA.Mtr.telah diberi materai cukup ,dicap pos dan telah dinazagelen, lalu oleh ketuaMajelis diberi tanda P.12;13.Asli Surat persetujuan orang tua tentang pengangkatan anak , tertanggal 08Juli 2019, surat tersebut telah diberi materai cukup ,dicap pos dan telahdinazagelen, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda P.13;14.Asli Surat Pernyataan Pemohon dan II tentang tujuan pengangkatan anakdemi kepentingan terbaik anak tersebut, tertanggal 22 Juli 2018, surattersebut telah diberi materai cukup

,dicap pos dan telah dinazagelen, laluoleh Ketua Majelis diberi tanda P.14 ;15.Asli Surat Pernyataan Pemohon dan Pemohon II tentang para PemohonSiap menanggung resiko sebagai akibat dilanjutkan permohonanPengangkatan anak dengan tanpa jjin dari Kantor Dinas Sosial KotaMataram , tanggal 30 Juli 2019 , bukti Surat tersebut telah diberi materalcukup ,dicap pos dan telah dinazagelen , lalu oleh Ketua Majelis diberi tandaP.15 ;B.Saksi :1.

Pemohon , bukti surat tersebuttelah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diparaf dan diberi tandaP1.a;Hal. 3 dari 20 hal.1.b. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk an. Pemohon Il, bukti surattersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diparaf dandiberi tanda P1.b:Hal. 4 dari 20 hal.Hal. 5 dari 20 hal.2.

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 3209061502060057 a.n Pemohon tanggal02 Agustus 2019 yang dikeluarkan Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Cirebon, bukti surat tersebut telah diberi meteraicukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, lalu oleh Ketua Majelis diparaf dan diberi tanda P2;Hal. 6 dari 20 hal.3.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk a.n RINDI ANISA (calon mempelai) yangdikeluarkan Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenCirebon,, bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dantelan dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh KetuaMajelis diparaf dan diberi tanda P3;Hal. 7 dari 20 hal.4.

Surat penolakan Model N5 Nomor B.21/Kua.12934/PW.01/I/2020 dariKepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Karangwareng Kabupaten Cirebon, bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup, telah dicap pos dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelisdiparaf dan diberi tanda P6;Hal. 10 dari 20 hal.7. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk an.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Jajang Nurjaman (calonmempelai pria)Nomor 21066/TP.III/2009 yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan catatan Sipil Kabupaten Cirebon, bukti surat tersebut telahdiberi meterai cukup, telah dicap pos dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diparaf dan diberi tanda P8;Hal. 12 dari 20 hal.9.