Memberi ijin kepada Pemohon untuk membetulkan penulisan nama Pemohon dalam Akta Kelahiran Nomor: 7471/Dsp./1993 yang dikeluarkan oleh Kantor Catalan Sipil Kabupaten Cilacap tertanggal 12 Juli 1993 yang semula tertulis nama Pemohon FABRIANA diganti menjadi tertulis FEBRIANA;3.

Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Cilacap untuk mengirimkan salinan sah penetapan ini kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Cilacap agar pembetulan nama tersebut di atas dicantumkan dalam pinggiran Akta Kelahiran Nomor: 7471/Dsp./1993 yang dikeluarkan oleh Kantor Catalan Sipil Kabupaten Cilacap tertanggal 12 Juli 1993 dan dicatat dalam register kelahiran yang sedang berjalan;4.

bahwa Pemohon dengan surat permohonan tertanggal 12 Januari2015 yang diterima dan didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Cilacap padatanggal 18 Januari 2015 dalam Register Nomor 33/Pdt P/2015, telah mengajukanpermohonan sebagai berikut:1 Bahwa Pemohon adalah anak dari suami isteri Sukidjo dengan Martinahyang lahir di Cilacap pada tanggal 7 Pebruari 1972;2 Bahwa kelahiran pemohon telah dibuatkan akte kelahiran dari KantorCatatan Sip Kabupaten Cilacap dengan mendapatkan akta KelahiranNo.7471/Dsp

Kelahiran tersebut terdapatkesalahan penulisan nama Pemohon, dimana dalam Kutipan AktaKelahiran tersebut tertulis nama Pemohon FABRIANA, padahal yangsebenarnya FEBRIANA sebagaimana tertulis dalam Ijasah pemohon danKartu Keluarga orang tua Pemohon;Halaman dari 7 Putusan Nomor 33 /Pdt P/2015/PN Clp4 Bahwa oleh karena dalam akte kelahiran Pemohon tertulis namaPemohon FABRIANA, padahal yang sebenarnya FEBRIANA, makaPemohon bermaksud memperbaiki nama Pemohon dalam Kutipan AktaKelahiran Nomor: 747 1/Dsp

Juli 1993 yang semulatertulis FABRIANA diperbaiki menjadi tertulis FEBRIANA;5 Bahwa untuk kepentingan tersebut Pemohon perlu adanyapenetapan dari Pengadilan Negeri Cilacap;Berdasarkan halhal tersebut di atas, Pemohon mohon kepada Ketua PengadilanNegeri Cilacap untuk memanggil Pemohon dipersidangan guna diperiksa perihalpermohonan Pemohon dan selanjutnya menetapkan:1 Mengabulkan permohonan Pemohon;2 Memberi ijin kepada Pemohon untuk membetulkanpenulisan namaPemohon dalam Akta Kelahiran Nomor: 7471/Dsp

./1993 yangdikeluarkan oleh Kantor Catalan Sipil Kabupaten Cilacap tertanggal 12Juli 1993 yang semula tertulis nama Pemohon FABRIANA digantimenjadi tertulis FEBRIANA;3 Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Cilacap untukmengirimkan salinan sah penetapan ini kepada Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Cilacap agar pembetulannama tersebut di atas dicantumkan dalam pinggiran Akta KelahiranNomor: 7471/Dsp./1993 yang dikeluarkan oleh Kantor Catalan SipilKabupaten Cilacap tertanggal

./1993 yang dikeluarkan oleh KantorCatalan Sipil Kabupaten Cilacap tertanggal 12 Juli 1993 yang semula tertulisnama Pemohon FABRIANA diganti menjadi tertulis FEBRIANA;3 Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Cilacap untuk mengirimkansalinan sah penetapan ini kepada Kantor Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Cilacap agar pembetulan nama tersebut di atas dicantumkandalam pinggiran Akta Kelahiran Nomor: 7471/Dsp./1993 yang dikeluarkan olehKantor Catalan Sipil Kabupaten Cilacap

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon yang dikeluarkan oleh Catatan Sipil dan Keluarga Berencana Kabupaten Malang Nomor 15089/DSP/2006 tanggal 21 Juni 2006 disitu tertulis telah lahir M. ACHSAN AZZYDNAHUM HUDA, anak Laki-laki dari suami istri ACHMAD HUDA MAULANA dan HUSNUL IRAWATI diubah/ diganti menjadi telah lahir M.

DN05 PC 0018612 atas nama ACHMADHUDA; Bahwa Pemohon telah memiliki Kutipan Akta Nikah yang dikeluarkan KantorUrusan Agama tertulis atas nama ACHMAD HUDA MAULANA dan HUSNULIRAWATI; Bahwa hasil dari Perkawinan lahir anak Pemohon di Malang tanggal 3 April2006 sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran No. 15089/DSP/2006 tertanggal 21Juni 2006 yang dikeluarkan oleh Catatan Sipil dan Keluarga BerencanaKabupaten Malang tertulis atas noma M.

dan HUSNUL IRAWATI; Bahwa untuk keperluan tersebut Pemohon mohon kepada Ketua PengadilanNegeri Malang, untuk merubah/mengganti nama Pemohon yang tertulis padaKutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon yang dikeluarkan oleh Catatan Sipil danKeluarga Berencana Kabupaten Malang Nomor 15089/DSP/2006 tanggal 21 Juni2006 disitu tertulis telah lahir M.

Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon yang dikeluarkan olehCatatan Sipil dan lKeluarga Berencana Kabupaten Malang Nomor15089/DSP/2006 tanggal 21 Juni 2006 yang dikeluarkan oleh Catatan Sipil danKeluarga Berencana Kabupaten Malang disitu tertulis telah lahir M.

Fotocopy Akte Kelahiran No. 15089/DSP/2006 tanggal 21 Juni 2006 atas nama M.ACHSAN AZZYDNAHUM HUDA dikeluarkan oleh Kantor Badan Administrasi Penetapan Nomor :270/Pdt.P/2019/PN.Mlghalaman 3 dari 12 halamanKependudukan, Catatan Sipil dan Keluarga Berencana Kabupaten Malang (bukti P3)4. Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor 0226/076/II/2017 tanggal 27 Februari 2017atasa nama ACHMAD HUDA dan FITRIA YULIATI WILUDJENG, yangdikeluarkan KUA Kecamatan Lowokwaru, Kota Malang, (bukti P4) ; 5.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Pemohon yangtertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon yang dikeluarkan oleh CatatanSipil dan Keluarga Berencana Kabupaten Malang Nomor 15089/DSP/2006 tanggal21 Juni 2006 disitu tertulis telah lahir M. ACHSAN AZZYDNAHUM HUDA, anakPenetapan Nomor :270/Pdt.P/2019/PN.Mlghalaman 10 dari 12 halamanLakilaki dari suami istri ACHMAD HUDA MAULANA dan HUSNUL IRAWATIdiubah/diganti menjadi telah lahir M.

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan perubahan nama Pemohon yang semula bernama NI PUTU SRITAMIN menjadi PUTU SRITAMIN dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3225/Dsp/1989 tertanggal 19 Januari 1989 adalah sah;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan nama Pemohon tersebut kepada Instansi Pelaksana yang menerbitkan Akta Pencatatan Sipil paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya

Bahwa Pemohon yang bernama NI PUTU SRITAMINsebagaimana Kutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor 3225/Dsp/1989yang tercatat dan dikeluarkan pada tanggal 19 Januari 1989, telahberubah penempatan namanya dalam Kartu Tanda Penduduk (KTP)maupun Kartu. Keluarga (KK) menjadi PUTU SRITAMIN denganhilangnya awalan NI, yangmana hal tersebut diawali adanya kesalahanadministrasi di Kantor Catatan Sipil Kota Denpasar;5.

Menetapkan perubahan nama Pemohon dalam Akta Kelahiran Nomor3225/Dsp/1989 adalah sah dari nama NI PUTU SRITAMIN menjadiPUTU SRITAMIN;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk segera melaporkan penetapanini kepada Pejabat/Pegawai Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Gianyar untuk dapat didaftarkan dalam register yangtersedia untuk itu serta untuk menerbitan akta perubahannya;4.

Bahwa Pemohonyang bernama NI PUTU SRITAMIN sebagaimana Kutipan Akta KelahiranPemohon Nomor 3225/Dsp/1989 yang tercatat dan dikeluarkan padatanggal 19 Januari 1989, telah berubah penempatan namanya dalam KartuTanda Penduduk (KTP) maupun Kartu Keluarga (KK) menjadi PUTUSRITAMIN dengan hilangnya awalan NI, yang mana hal tersebut diawaliadanya kesalahan administrasi di Kantor Catatan Sipil Kota Denpasar,menjadi 4.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3225/Dsp/1989 yang dikeluarkanoleh Kepala Kantor Catatan Sipil Kabupaten Gianyar tertanggal 19 Januari1989, diberi tanda P.1;2. Fotokopi Kutipan Akta Perkawinan Umat Hindu No. 91/1900 Delapan puluhenam yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Daerah TingkatIl Gianyar, tertanggal 17 Juli 1986, diberi tanda P.2 ;3.

Menetapkan perubahan nama Pemohon yang semula bernama NIPUTU SRITAMIN menjadi PUTU SRITAMIN dalam Kutipan AktaKelahiran Nomor 3225/Dsp/1989 tertanggal 19 Januari 1989 adalah sah;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahannama Pemohon tersebut kepada Instansi Pelaksana yang menerbitkanAkta Pencatatan Sipil paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanyaPenetapan Pengadilan Negeri;A.

Menetapkan bahwa nama Pemohon yang tercantum didalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 01319/DSP/2011, tertanggal 15 Desember 2011 yang 3. tertulis: MUCHAMAT NUR CAHYANTO dibetulkan menjadi MUCHAMAD NUR CAHYANTO;4. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan Salinan Penetapan ini kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jombang, untukdidaftardalam Kutipan Akta Kelahirannya ;5.

Bahwa di Jombang pada tanggal 10 Maret 1996 telah lahir seorang anak Lakilaki bernama : MUCHAMAT NUR CAHYANTO anak ke 3(Tiga) dari suamiistri SAMPAN dan SUPIATUN sebagaimana tercatat di Kutipan Akta KelahiranNomor : 01319/DSP/2011, tertanggal 15 Desember 2011 ;2.Bahwa nama Pemohon yang benar dan tercantum didalam ljazah danKutipaan Akta Nikah tertulis : MJUCHAMAD NUR CAHYANTO;3.

Menetapkan bahwa nama Pemohon yang tercantum didalam Kutipan AktaKelahiran Nomor:01319/DSP/2011, tertanggal 15 Desember 2011 yangtertulis: MUCHAMAT NUR CAHYANTO dibetulkan menjadi MUCHAMADNUR CAHYANTO;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan Salinan Penetapan inikepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jombang,untuk didaftar dalam Kutipan Akta Kelahirannya ;4.

Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 01319/DSP/2011 atas namaMUCHAMAT NUR CAHYANTO yang diterbitkan Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Jombang tertanggal 15 Desember 2011, diberitanda P3 ;4. Foto copy llazah Paket C Setara Sekolah Menengah Atas atas namaMUCHAMAD NUR CAHYANTO: yang diterbitkan Dinas PendidikanKabupaten Jombang tertanggal 15 Mei 2015, diberitanda P4 ;5.

surat yang diberi tanda P1sampai dengan P5 dan menghadapkan 2 (Dua) orang saksi yaitu saksiSUPIATUN dan saksi MIDAH, yang masingmasing memberi keterangandibawah sumpah sebagaimana tersebut diatas ;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan para. saksi yangmenyatakan Pemohon mengajukan permohonan pembetulan penulisan namaPemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon tersebut untuk kepastianhukum mengenai penulisan nama Pemohon tersebut;Menimbang, bahwa dokumen Kutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor :01319/DSP

Menetapkan bahwa nama Pemohon yang tercantum didalam Kutipan AktaKelahiran Nomor : 01319/DSP/2011, tertanggal 15 Desember 2011 yangHalaman 8 Penetapan Nomor 369/Pdt.P/2017/PN Jbg3. tertulis: MUCHAMAT NUR CAHYANTO dibetulkan menjadi MUCHAMADNUR CAHYANTO;4. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan Salinan Penetapan inikepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jombang,untukdidaftardalam Kutipan Akta Kelahirannya ;5.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti tempat lahir dan nama ibu Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Malang No: 2122/Dsp/1996 tertanggal 02 April 1996 bahwa di Batu, Malang telah lahir PUTRI PANGESTUNINGRUM anak dari suami istri LAMIJAN dan SITI MAIMONAH diubah/diganti menjadi bahwa di Batu telah lahir PUTRI PANGESTUNINGRUM anak dari suami istri LAMIJAN dan SITI MAEMONAH ;

3

081216841026,selanjutnya disebut S@DaGal : ............ ce cee eae eee eeeeeseeeses+PEMOHON;Pengadilan Negeri Tersebut ;Setelan memeriksa berkas perkara ;Setelah mendengar pihak pemohon ;Setelah memperhatikan bukti bukti Surat dari pemohon ;TENTANG DUDUKNYA PERKARAMenimbang, bahwa permohonan Pemohon tertanggal 19 Oktober2020 tersebut pada pokoknya berbunyi sebagai berikut :Bahwa Pemohon memiliki Kutipan Akte Kelahiran yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Malang No:2122/Dsp

/1996 tertanggal O2 April 1996 atas nama PUTRIPANGESTUNINGRUM anak dari suami istri LAMIJAN dan SITIMAIMONAH;Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah/mengganti Tempat Lahir danNama Ibu Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohonyang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Malang No: 2122/Dsp/1996 tertanggal 02 April 1996 bahwa diBatu, Malang telah lahir PUTRI PANGESTUNINGRUM anak dari suami istriLAMIJAN dan SITI MAIMONAH (*tempat lahir dan nama ibu yang salah

betul);Bahwa adapun alasan Perubahan/Pembetulan tempat lahir ini untukpenyesuaian dengan KTP, KK ~ dan lIjazan Pemohon sertaPerubahan/Pembetulan nama ibu Pemohon adalah untuk Penyesuaiandengan KTP, KK dan Buku Nikah Ibu Pemohon;Bahwa untuk keperluan tersebut pemohon mohon kepada Ketua PengadilanNegeri Malang, untuk merubah/mengganti tempat lahir dan nama ibuPemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenMalang No: 2122/Dsp

LAMIJAN dan SIT MAEMONAH (tempat lahir dan nama ibuyang betul);Berdasarkan halhal tersebut diatas maka Pemohon mohon kepada KetuaPengadilan Negeri Malang, terhadap Permohonan tersebut dan mengambilPenetapan sebagai berikut :Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;Memberi tjin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti tempat lahir dannama ibu Pemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran Pemohonyang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Malang No: 2122/Dsp

Fotocopy Akte Kelahiran No. 2122/Dsp/1996, tertanggal 02 April 1996 atasnama PUTRI PANGESTUNINGRUM, (bukti P4) ;5. Fotocopy Akte Kelahiran No. 3579CL0709197209547, tertanggal 3Nopember 2015 atas nama SITI MAEMONAH, (bukti P5) ;6. Fotocopy lIjazah Politeknik Negeri Malang atas nama PUTRIPANGESTUNINGRUM, (bukti P6) ;7.

M E N E T A P K A N : Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya; Memberikan ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama anak Pemohon yang tercatat dalam Akte Kelahiran No.06811 / DSP / 2011 tanggal 28 Desember 2011 yaitu MOHAMMAD SYAIFUDIN diganti dengan nama MOHAMMAD RIFKY, dan memberikan ijin kepada Pemohon untuk membetulkan tahun kelahiran anak Pemohon dalam akte kelahiran tersebut dari tahun 2006 ( dua ribu enam ) menjadi tahun 2008 ( dua ribu delapan ); Memerintahkan kepada Pemohon

Mohammad RadityahBahwa Pemohon bermaksud mengganti nama dan membetulkan tahun kelahirananak kelima Pemohon, sebagaimana tercantum dalam Akta Kelahiran Nomor :06811 / DSP / 2011 tanggal 28 Desember 2011 yang bernama MohammadSyaifudin agar diganti dengan nama Mohammad Rifky dan membetulkan penulisantahun kelahirannya yaitu dua ribu enam menjadi dua ribu delapan;Bahwa alasan penggantian nama Mohammad Syaifudin dengan nama MohammadRifky dikarenakan anak tersebut sering sakit sakitan;Bahwa untuk merubah

anakPemohon dalam Akta Kelahiran tersebut sebagai persyaratan terlebih dahulu harusmendapatkan Penetapan dari Pengadilan Negeri setempat, yang dalam hal iniPengadilan Negeri Jombang;Berhubung dengan hal hal tersebut di atas, Pemohon mohon dengan hormatkepada Bapak Ketua Pengadilan Negeri Jombang agar berkenan memeriksapermohonan Pemohon dan selanjutnya berkenan pula memberikan Penetapansebagai berikut :1 Mengabulkan Permohonan Pemohon2 Menetapkan bahwa Akta Kelahiran anak kelima Pemohon No.06811 / DSP

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk ( KTP ) Nomor 3517111909660001 atas namaABD FAQIH, tertanggal 5 Juni 2013.............. 0. cece eeeeeeeeee Bukti P21;2 Fotokopi Kartu Tanda Penduduk ( KTP ) Nomor 3517115308690002 atas namaMURSIDAH, tertanggal 15 Austus 2012....................2..Bukti P.2;3 Fotokopi Kutipan Akta Nikah No.9 / 9 / III / 1986 antara Abd.Fakih denganMursidah tertanggal 23 Jit 2015. sssssscssvcnssssnvasace sxcanwannenaws coawenawaay Bukti P.3;4 Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 06811 / DSP

;Menimbang, bahwa Pemohon menyatakan sudah tidak akan mengajukan sesuatulagi dan mohon Penetapan kepada Hakim;TENTANG HUKUMNYA : Menimbang, bahwa maksud dan tujuan Permohonan Pemohon adalah sebagaimanatersebut di atas;Menimbang, bahwa dalam Surat Permohonannya, Pemohon memohon kepadaKetua Pengadilan Negeri Jombang Cq.Hakim yang memeriksa Permohonan ini supayamenetapkan agar terhadap Pemohon diberikan ijin untuk melakukan penggantian namaanak Pemohon yang tercatat dalam Akte Kelahiran No.06811 / DSP

oleh karena Permohonan Pemohon dikabulkan, maka Pemohondihukum untuk membayar biaya perkara;Mengingat UU No.23 Tahun 2006 Tentang Administrasi Kependudukan, PeraturanPresiden Nomor 25 Tahun 2008 Tentang Persyaratan dan Tata Cara Pendaftaran Pendudukdan Pencatatan Sipil, serta Peraturan lain yang berkaitan dengan perkara ini;1MENETAPKAN: Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya;2 Memberikan ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama anak Pemohon yangtercatat dalam Akte Kelahiran No.06811 / DSP

No. 2558 K/Pdt/2010Bahwa pada tanggal 15 Agustus 2005 Penggugat telah menjadi nasabah dariTergugat , sebagaimana tertulis dalam surat perjanjian kredit Nomor : DSP/398/548/0805 yang jumlah keseluruhannya adalah sebesar Rp 500.000.000,00 (limaratus juta Rupiah) sebagaimana perinciannya dalam gugatan ;Bahwa sebagai jaminan atas kredit Penggugat tersebut, Penggugat telahmenjaminkan kepada Tergugat 4 (empat) bidang tanah milik Penggugat, 4 (empat)bidang tanah mana letak, luas dan batasbatasnya sebagaimana

perinciannya sebagaimana tersebut dalamgugatan ;Bahwa nilai angsuran tersebut diatas adalah sementara, karena buktibuktiangsuran lainnya belum ditemukan, dimana menurut Penggugat telah mengangsursebanyak + Rp 300.000.000,00 (tiga atus juta Rupiah) ;Bahwa karena kondisi usaha Penggugat tidak stabil, maka Penggugat telahmemberitahukan kepada Tergugat dengan maskud untuk minta keringanan danpermohonan penundaan pembayaran hutang sebagaimana yang telah disepakatidalam surat perjanjian kredit Nomor : DSP

/398/548/0805. tanggal 15 Agustus 2005,yaitu sSampai dengan tanggal 15 Agustus 2010 ;Bahwa permohonan Penggugat tersebut tidak mendapat tanggapan dariTergugat , bahkan tanpa sepengetahuan Tergugat , Penggugat telah menyerahkanpermasalahan hutang piutang antara Penggugat dengan Tergugat tersebut kepadaTergugat Il ;Bahwa tanoa mempelajari surat perjanjian kredit Nomor : DSP/398/548/0805.tanggal 15 Agustus 2005 terlebih dahulu, Tergugat Il telah mengeluarkan suratpenetapan lelang Nomor : S.19/WKN.09

Menyatakan bahwa Tergugat dan Tergugat Il telah menyalahi prosedur hukumyang ditetapkan dalam surat perjanjian kredit Nomor : DSP/398/548/0805 tanggal15 Agustus 2005 antara Penggugat dan Tergugat ;3. Memerintahkan Tergugat untuk mencabut permohonan lelang kepada Tergugatll KPKNL Semarang atas barangbarang milik Penggugat yang telah dijaminkan ;4.

Menyatakan sah dan mengikat perjanjian kredit Nomor : DSP/398/548/0805tertanggal 15 Agustus 2005 sebagaimana telah ditanda tangani dihadapan KurniaLestijo Siswanto, SH., Notaris di Grobogan berupa kredit DP 200 sebesar Rp500.000.000,00 (lima ratus juta Rupiah) ;4.

Menyatakan bahwa pembetulan nama anak Pemohon didalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon tersebut Nomor : 7122.Dsp.1977 yang semula tertulis ADE OXTI ANGGRAENI, lahir di Malang pada tanggal 28 Maret 1996 anak perempuan dari suami isteri SUWARDI dan SUNARTI, Dibetulkan menjadi ADE OKTI ANGGRAENI, lahir di Malang pada tanggal 28 Maret 1996 anak perempuan dari suami isteri SUWARDI dan SUNARTI ;3.

permohonannyatertanggal 12 Agustus 2014 yang terdaftar di Kepaniteraan PengadilanNegeri Kepanjen dibawah Register No.153/Pdt.P/2014/PN.Kpj. telahmengajukan permohonan penetapan Pembetulan Akta Kelahiran denganalasan sebagai berikut : Bahwa Pemohon telah menikah dengan seorang lakilaki bernamaSUWARDI pada tanggal 01 Mei 1995 dengan Petikan Akta Nikah No.9/VV/1995 yang keluarkan oleh Kantor Urusan Agama KecamatanDonomulyo, Kabupaten Malang ; Bahwa anak Pemohon sudah mempunyai Akta Kelahiran Nomor :7122.Dsp

.1977 yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas KependudukanDan Pencatatan Sipil Kabupaten Malang, pada tanggal 20 September1997, atas nama ADE OXTIANGGRAENI lahir di Malang tanggal28 Maret 1996 anak perempuan dari pasangan suami isteri SUWARDIdan SUNARTI; Bahwa Pemohon berkeinginan untuk membetulkan nama anakPemohon didalam Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon tersebutNomor : 7122.Dsp.1977 yang semula ADE OXTI ANGGRAENI lahirdi Malang tanggal 28 Maret 1996 anak perempuan dari suami isteriSUWARDI dan SUNARTI

Menetapkan bahwa pembetulan nama anak Pemohon didalamKutipan Akta Kelahiran anak Pemohon tersebut Nomor7122.Dsp.1977 yang semula ADE OXTI ANGGRAENI, lahir diMalang tanggal 28 Maret 1996 anak perempuan dari suami isteriSUWARDI dan SUNARTI, Dibetulkan menjadi ADE OKTIANGGRAENI, lahir di Malang tanggal 28 Maret 1996 anakperempuan dari suami isteri SUWARDI dan SUNARTI ;3.

Kab.Mlg. antaraSUNARTI dan SUWARDI, diberi tanda P3 ;Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 7122.Dsp.1997 atas namaADE OXTI ANGGRAENI, lahir di Malang pada tanggal 28 Maret 1996yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Catatan Sipil Kabupaten Malang,tertanggal 20 September 1997, diberitanda P4 ;.

Menyatakan bahwa pembetulan nama anak Pemohon didalamKutipan Akta Kelahiran Pemohon tersebut Nomor : 7122.Dsp.1977Halaman 5 dari 6 Penetapan Nomor 153/Pdt.P/2014/PN.Kpn.yang semula tertulis ADE OXTI ANGGRAENI, lahir di Malang padatanggal 28 Maret 1996 anak perempuan dari suami isteri SUWARDIdan SUNARTI, Dibetulkan menjadi ADE OKTI ANGGRAENI, lahirdi Malang pada tanggal 28 Maret 1996 anak perempuan dari suamiister: SUWARDI dan SUNARTI ;3.

Bank Danamon Indonesia tbk DSP Unit Genuk
2.KPKNL Semarang
3.JATMIKO
4.Badan Pertanahan Nasional Kabupaten Demak

Menetapkan nama dalam Kutipan Akte Kelahiran No. 2801/DSP/1997 atas nama MARGIJANA berubah menjadi MUGIJONO.4. Memerintahkan pemohon untuk mengirimkan salinan Penetapan perubahan nama tersebut kepada kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Gunungkidul, untuk diberikan catatan seperlunya sebagaimana ketentuan Undang-undang.5. Menghukum Pemohon untuk membayar biaya perkara permohonan ini sebesar Rp156.000,00 (seratus lima puluh enam ribu rupiah).

permohonan;Setelah mendengar keterangan Pemohon dan saksisaksi;Setelah memperhatikan bukti suratsurat yang diajukan oleh Pemohon;TENTANG DUDUK PERKARAMenimbang, bahwa permohonan Pemohon,yang terdaftar di KepaniteraanPengadilan Negeri Wonosaripada tanggal 5 Maret2015, dibawah Register Nomor 21/Pdt.P/2015/PN Wno.telah mengemukakan halhal sebagai berikut:1 Bahwa telah dilahirkan dari pasangan suami isteri TOMOPAWIRO danNGADIYAH diri Pemohon dengan nama MARGIJANA sesuai dengan KutipanAkta Kelahiran No. 2801/DSP

Pertama MARGIJANA tertulis di Akta Kelahiran No: 2801/DSP/1997dan Ijazah Sekolah Menengah Umum tingkat Pertama Negeri di PlayenYogyakarta tanggal 5 Djuli 1965, Kedua MARGIYONO tertulis di Kartu TandaPenduduk dengan NIK : 3403032412480001, Gunungkidul 18062012 danHalaman dari 7 Penetapan Permohonan Nomor 21/Pdt.P/2015/PN Wno.Kartu Keluarga No. 3403030911070902 Dukcapil Kab.

Hakim Pemeriksaperkara ini berkenan untuk :PRIMAIRa Mengabulkan permohonan pemohon;b Menetapkan nama dalam Kutipan Akte Kelahiran No. 2801/DSP/1997 anMARGIJANA yang semula MARGIJANA untuk diganti menjadi MUGIJONO.c Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan salinan Penetapan gantinama yang telah berkekuatan hukum tetap tersebut kepada kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Gunungkidul, untuk diberikan catatanseperlunya sebagaimana ketentuan Undangundang;d Membebankan biaya perkara dalam

ditentukan, Pemohon telahdatang menghadap sendiri;Menimbang, bahwa setelah pembacaan surat permohonan Pemohon tersebut,Pemohon menyatakan tidak ada perubahan maupun perbaikan lagi karena permohonantersebut sudah benar;Menimbang, bahwa untuk membuktikan dalil permohonannya maka Pemohondipersidangan telah mengajukan bukti suratsurat berupa:1 Foto copy Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kepegawaian3403032412480001 atas nama MARGIYONO, diberi tanda P1;2 Foto copy Kutipan Akta Kelahiran No. 2801/DSP

Menimbang, bahwa oleh karena permohonan Pemohon dikabulkan makaPemohon dihukum membayar biaya perkara ini;Halaman 5 dari 7 Penetapan Permohonan Nomor 21/Pdt.P/2015/PN Wno.Memperhatikan, ketentuan Pasal 52 UndangUndang Nomor : 23 Tahun 2006tentang Administrasi Kependudukan, serta peraturan perundangundangan lain yangberkaitan;MENETAPKAN :1 Mengabulkan permohonan Pemohon.2 Menetapkan nama Pemohon yang semula bernama MARGIYONOberubah menjadi MUGIJONO.3 Menetapkan nama dalam Kutipan Akte Kelahiran No. 2801/DSP

Menetapkan memberikan ijin kepada Pemohon melakukan perubahan nama anak Pemohon dan nama Pemohon selaku ibu dalam akta kelahiran anak Pemohon Nomor 06537/DSP/2002, yang semula nama anak tertulis ZINEDENE ZAINUDIN YAZID ZIDANE dirubah menjadi ZINEDENE ZAINUDINE YAZID ZIDANE dan nama Pemohon selaku ibu yang semula tertulis NOVI PUSPITASARI dirubah menjadi NOVY PUSPITA SARI;3.

tertanggal 4 April2017 yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Kepanjen dibawah RegisterNo.197/Pdt.P/2017/PN Kpn pada tanggal 6 April 2017 telah mengajukan permohonansebagai berikut:Bahwa Pemohon telah menikah dengan seorang lakilaki yang bernama EDYSUPRIYANTO berdasarakan Kutipan Akta Perkawinan Nomor157/157/IV/1999 tertanggal 15 April 1999 yang dikeluarkan oleh Kantor UrusanAgama Kecamatan Poncokusumo ;Bahwa Pemohon telah mempunyai anak berdasarkan Kutipan Akta KelahiranNomor : 06537/DSP

/2002 atas nama ZINEDENE ZAINUDIN YAZID ZIDANE,lahir di Malang pada tanggal 24 Agustus 1999 anak lakilaki dari suami isteriEDY SUPRIYANTO dan NOVI PUSPITASARI ;Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah nama anak dan namaPemohon dalam akta kelahiran anak pemohon tersebut Nomor06537/DSP/2002 atas nama ZINEDENE ZAINUDIN YAZID ZIDANE, lahir diHalaman 1 dari 5 Penetapan Nomor 197/Pdt.P/2017/PN KpnMalang pada tanggal 24 Agustus 1999 anak lakilaki dari suami isteri EDYSUPRIYANTO dan NOVI PUSPITASARI dirubah

Menetapkan, merubah nama anak dan nama Pemohon dalam akta kelahirananak pemohon tersebut Nomor : 06537/DSP/2002 atas nama ZINEDENEZAINUDIN YAZID ZIDANE, lahir di Malang pada tanggal 24 Agustus 1999 anaklakilaki dari suami isteri EDY SUPRIYANTO dan NOVI PUSPITASARI dirubahmenjadi atas nama ZINEDENE ZAINUDINE YAZID ZIDANE, lahir di Malangpada tanggal 24 Agustus 1999 anak lakilaki dari suami isteri EDYSUPRIYANTO dan NOVY PUSPITA SARI;3.

/Pw.01/207/2015, diberi tanda P3;Foto kopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 06537/DSP/2002, diberi tanda P4;Foto kopi Ijazah Madrasah Tsanawiyah atas nama ZINEDINE ZAINUDINE YAZIDZIDANE, diberi tanda P5;af & fHalaman 2 dari 5 Penetapan Nomor 197/Pdt.P/2017/PN KpnMenimbang, bahwa buktibukti surat tersebut telah dibubuhi materai secukupnyadan telah dicocokkan dengan aslinya sehingga secara formil dapat diterima sebagaialat bukti;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon menyatakan tidak mengajukansesuatu hal

Menetapkan memberikan ijin kepada Pemohon melakukan perubahan nama anakPemohon dan nama Pemohon selaku ibu dalam akta kelahiran anak PemohonNomor 06537/DSP/2002, yang semula nama anak tertulis ZINEDENE ZAINUDINYAZID ZIDANE dirubah menjadi ZINEDENE ZAINUDINE YAZID ZIDANE dannama Pemohon selaku ibu yang semula tertulis NOVI PUSPITASARI dirubahmenjadi NOVY PUSPITA SARI;3.

Menetapkan anak Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran No. 4650/DSP/1993, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Malang pada tanggal 09 Maret 1993, yang tertulis HARI ROHMA SOFILIA dibetulkan menjadi HANI RAHMA SOFILIA sesuai dengan nama yang tertera dalam Ijasah anak Pemohon ;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk menyampaikan turunan resmi penetapan ini yang telah berkekuatan hukum tetap kepada Dinas Kependukkan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Malang ;4.

KK.130.07.15/PW.01/73/2012 yang dikeluarkan oleh Kantor UrusanAgama Kecamatan Ngajum Kabupaten Malang;e Bahwa dalam pernikahan Pemohon tersebut telah dilahirkan seorang bernamaHANI RAHMA SOFILIA, lahir di Malang pada tanggal 09 Maret 1993 ;e Bahwa anak Pemohon tersebut telah mempunyai Akta Kelahiran No. 4650/Dsp/1993 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Pemerintah DaerahTingkat II Malang pada tanggal 22 September 1993 ;e Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah nama dalam Akta Kelahiran anakPemohon

denganaslinya yaitu berupa :1Foto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama BASORI HADI WIJAYA, NIK :3507131501550001, atas nama WINARSIH, NIK. 35072135804680002 dan atasnama HANI RAHMA SOFILIA, NIK. 3507134903930003, diberi tanda P 1 ;Foto copy Kartu Keluarga No. 3507132809040128, atas nama kepala KeluargaBASORI HADI WIJAYA, tertanggal 11 Nopember 2010, yang dibuat KepalaDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Malang, di beri tanda P 2 ;Foto copy sesuai dengan aslinya Kutipan Akta Kelahiran No. 4650/Dsp

adalah benar;Menimbang, bahwa selanjutnya pemohon menyatakan sudah tidak akanmengajukan apaapa lagi dan mohon putusan;Menimbang, bahwa untuk mempersingkat uraian putusan ini, maka segalasesautu yang termuat dalam berita acara persidangan perkara ini dianggap telah termuatdalam dan menjadi bagian yang tidak terpisahkan dari penetapan ini;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMNYA Menimbang, bahwa Pemohon pada pokoknya mohon untuk merubah nama anakPemohon sebagaimana terdapat dalam Kutipan Akta Kelahiran No.4650/DSP

No.4650/DSP/1993, yangdikeluarkan oleh Kantor Badan Administrasi Kependudukan, Catatan Sipil DanKeluarga Berencana Kabupaten Malang nama anak Pemohon tertulis HARIROHMA SOFILIA, sedangkan di dalam Ijasah atas nama anak Pemohontersebut tertulis nama HANI RAHMA SOFILIA ;Menimbang, bahwa Pemohon mengajukan permohonan perobahan nama tersebutuntuk menghindari kemungkinan adanya kesulitan dikemudian hari karena adanyaperbedaan nama yang tertulis di dalam Akta Kelahiran dengan yang terdapat di dalamTjasah

permohonan Pemohon dikabulkan maka biayadalam perkara permohonan ini dibebankan kepada Pemohon ;Memperhatikan pasalpasal dalam UndangUndang No. 23 Tahun 2006 tentangAdministrasi Kependudukan jo Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 25 Tahun2008 Tentang Persyaratan Dan Tata Cara Pendaftaran Penduduk Dan Pencatatan Sipil,serta ketentuanketentuan lain yang berkaitan dengan perkara ini ;M ENETAPKAN1 Mengabulkan permohonan Pemohon ;2 Menetapkan anak Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran No. 4650/DSP

Menetapkan, nama anak Pemohon yang tertulis didalam Akta Kelahiran yang dikeluar-- kan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Malang No.09511/-- DSP/2004. tertanggal 30 Juni 2004. yang semula bernama CANDRA WIDIANTO. di-- betulkan menjadi CANDRA WIDIANTORO. sebagaimana nama yang ada didalam Ija zah SMP anak Pemohon No.DN-05.DI.0737571. yang ditanda tangani oleh Kepala ----- Sekolah Drs.SUPAMRIHADI ;3.

Kecamatan Pakis, Kabupaten Malang pada tanggal 04 Oktober 1982,sebagaimana tercatat dalam Akta Nikah No.434/32/1982. tertanggal 04 Oktober 1982. yangdikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Pakis, Kabupaten Malang ; Bahwa Pemohon telah mempunyai seorang anak lakilaki bernama CANDRAWIDIANTORO. lahir di Malang pada tanggal 01 Juli 1991 ; Bahwa anak Pemohon tersebut telah mempunyai Akta Kelahiran yang dikeluarkan oleh KantorKepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Malang No.09511/DSP

Akta Kelahiran tersebut, menurut UndangUndang yang berlakudiperlukan penetapan dari Pengadilan Negeri yang berwenang ;Sehubungan dengan hal tersebut diatas, maka Pemohon mohon kepada Bapak KetuaPengadilan Negeri Kepanjen berkenan untuk memanggil, memeriksa dan selanjutnyamemberikan Penetapan sebagai berikut :1.Mengabulkan Permohonan Pemohon ;2.Menetapkan nama anak Pemohon yang tertulis didalam Akta Kelahiran yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten MalangNo.09511/DSP

Foto copy Kutipan Akta Kelahiran No.09511/DSP/2004. atas nama CANDRA WIDIANTO.yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenMalang pada tanggal 30 Juni 2004, diberi tanda bukti P2 ;3. Foto copy Kartu Keluarga No.3507182506050163. atas nama Kepala Keluarga SUWADI.yang dikeluarkan oleh Kantor Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenMalang pada tanggal 12 Desember 2011, diberi tanda bukti P3 ;4..

(anak kandungPemohon). surat bukti P3. berupa Kartu Keluarga No.3507182506050163. atas nama KepalaKeluarga SUWADL.atau Pemohon. serta keterangan saksisaksi bahwa Pemohon berdomisili diWilayah Kabupaten Malang, maka sudah benar bahwa Pemohon mengajukan permohonannya diPengadilan Negeri Kepanjen ;Menimbang, bahwa dari bukti P2 berupa foto copy Kutipan Akta Kelahiran No.09511/DSP/2004. atas nama CANDRA WIDIANTO. dan bukti surat P5. berupa foto copy KutipanAkta Nikah No.434/32/1982 atas nama SUWADI dan

Menetapkan, nama anak Pemohon yang tertulis didalam Akta Kelahiran yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Malang No.0951 1/DSP/2004. tertanggal 30 Juni 2004. yang semula bernama CANDRA WIDIANTO. dibetulkan menjadi CANDRA WIDIANTORO. sebagaimana nama yang ada didalam Ijazah SMP anak Pemohon No.DN05.DI.0737571. yang ditanda tangani oleh Kepala Sekolah Drs. SUPAMRIHADI ;3.

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menyatakan memberikan izin kepada Pemohon untuk:
   • Merubah atau membetulkan nama Pemohon pada Akta Kelahiran Pemohon dengan Kutipan Akta Nomor 6845/Dsp/1996 yang semula tertulis Achmad Wahyudi menjadi Ahmad Wahyudi;
   • Merubah atau membetulkan nama dan tahun lahir Pemohon pada Kartu Keluarga Nomor 3505120906062914 yang semula tertulis Achmad Wahyudi yang lahir

SutojayanKabupaten Blitar, sebagai Pemohon;Pengadilan Negeri tersebut;Telah mempelajari dan membaca berkas permohonan tersebut;Telah mendengar keterangan Pemohon;Telah meneliti suratsurat bukti Pemohon;TENTANG DUDUK PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonan tanggal 19 Juli2021 yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Blitar pada tanggal 21Juli 2021 dalam Register Nomor 336/Pdt.P/2021/PN Blt telah mengemukakanhalhal sebagai berikut:1.Bahwa pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 6845/Dsp

Bahwa dikarenakan terdapat ketidaksesuaian mengenai identitas Pemohondalam (Akta Kelahiran, KK, KTP) milik Pemohon terhadap Ijazah milik anakpemohon, maka Pemohon berinisiatif untuk merubah/membetulkan identitasPemohon dalam Akta Kelahiran, KK, dan KTP yang diterbitkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Malang agar tidakterkendala dalam proses surat menyurat dikemudian hari;Dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 6845/Dsp/1996 nama Pemohon tertulisACHMAD WAHYUDI dirubah/dibetulkan menjadi

Merubah atau membetulkan nama Pemohon pada Kutipan Akta KelahiranPemohon Nomor 6845/Dsp/1996 yang semula tertulis ACHMAD WAHYUDImenjadi AHMAD WAHYUDI;b. Merubah atau membetulkan nama dan tahun lahir Pemohon pada KartuKeluarga Nomor 3505120906062914 yang semula tertulis ACHMADWAHYUDI yang lahir di Malang pada tanggal 06 April 1972 menjadi AHMADWAHYUDI yang lahir di Malang pada tanggal 06 April 1973;c.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor 6845/Dsp/1996 tanggal 19September 1996, diberi tanda P3;3. Fotokopi ljazah Sekolah Menengah Kejuruan (SMK) Nomor MSMK/133/0463108 tanggal 13 Mei 2019 atas nama Adella Risqi Maharlila, diberitanda P4;4.

Menyatakan memberikan izin kepada Pemohon untuk: Merubah atau membetulkan nama Pemohon pada Akta Kelahiran Pemohondengan Kutipan Akta Nomor 6845/Dsp/1996 yang semula tertulis AchmadWahyudi menjadi Anmad Wahyudi;Halaman 4 dari 5 Penetapan Nomor 336/Pdt.P/2021/PN Bit Merubah atau membetulkan nama dan tahun lahir Pemohon pada KartuKeluarga Nomor 3505120906062914 yang semula tertulis Achmad Wahyudiyang lahir di Malang pada tanggal 06 April 1972 menjadi Anmad Wahyudiyang lahir di Malang pada tanggal 06

Menetapkan anak Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran No. 00892/DSP/2005, yang tertulis ASQINA SALSABELA anak laki-laki dari suami istri IFSORI dan SITI SUPIYATUN dibetulkan menjadi ASQINA SALSABELA anak perempuan dari suami istri IFSORI dan SITI SUPIYATUN;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk menyampaikan turunan resmi penetapan ini yang telah berkekuatan hukum tetap kepada Kantor Dinas Kependukkan dan Catatan Sipil Kabupaten Malang ;4.

:e Bahwa Pemohon telah menikah dengan seorang perempuan bernama SITISUPIYATUN, pada tanggal 6 Januari 1997 sebagaimana tercatat dalam KutipanAkta Nikah No. 594/14/1/1997, yang dibuat oleh Kantor Urusan Agama KecamatanKarangan Kabupaten Trenggalek ;e Bahwa dalam pernikahan Pemohon tersebut telah dilahirkan seorang anakperempuan yang bernama ASQINA SALSABELA, lahir di Malang pada tanggal03 Januari 2000 ;e Bahwa anak Pemohon bernama ASQINA SALSABELA tersebut telah mempunyaiAkta Kelahiran No.00892/DSP

Menetapkan bahwa Akta Kelahiran anak Pemohon No. 00892/DSP/2005, yangyang tertulis ASQINA SALSABELA anak lakilaki dari suami istri IFSORI danSITI SUPIYATUN dibetulkan menjadi ASQINA SALSABELA anak perempuandari suami istri IEFSORI dan SITI SUPIYATUN ;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk menyampaikan turunan resmi penetapan iniyang telah berkekuatan hukum tetap kepada Kantor Dinas Kependudukan DanCatatan Sipil Kabupaten Malang ;4.

Foto copy Kutipan Akta Kelahiran No. 00892/DSP/2005 atas nama ASQINASALSABELA, tertanggal 03 Januari 2000, yang dibuat Badan AdministrasiKependudukan, Catatan Sipil Dan Keluarga Berencana Kabupaten Malang, diberitanda P5;Menimbang, bahwa selain bukti surat tersebut Pemohon juga mengajukan 2 (dua)orang saksi masingmasing bernama NUR HASIM dan HERI PURWANTO yang setelahbersumpah menurut cara agamnya, masingmasing memberikan keterangan pada pokoknyasebagai berikut :1.

anak lakilaki dari suami istri IFSORI dan SITISUPIYATUN dibetulkan menjadi ASQINA SALSABELA anak perempuan dari suamiistri IFSORI dan SITI SUPIYATUN ;Menimbang, bahwa dari keterangan Pemohon, suratsurat bukti dan saksisaksididapat fakta hukum sebagai berikut :e Bahwa dari perkawinan antara Pemohon IFSORI dan SITI SUPIYATUNtelah dilahirkan seorang anak perempuan yang saat ini berumur 12 tahun dantelah duduk di SD yang diberi nnma ASQINA SALSABELA ;e Bahwa di dalam Kutipan Akta Kelahiran No. 00892/DSP

Menetapkan anak Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran No. 00892/DSP/2005,yang tertulis ASQINA SALSABELA anak lakilaki dari suami istri IFSORI danSITI SUPIYATUN dibetulkan menjadi ASQINA SALSABELA anak perempuandari suami istri IEFSORI dan SITI SUPIYATUN;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk menyampaikan turunan resmi penetapan iniyang telah berkekuatan hukum tetap kepada Kantor Dinas Kependukkan danCatatan Sipil Kabupaten Malang ;4.

Menetapkan, membetulkan nama pemohon didalam Akita KelahiranPemohon tersebut Nomor 0691/DSP/2002atas nama atas nama HERUPRASETYA, lahir di Malang tanggal 28 Januari 1977 anak ke enamlakilaki dari ibu ISMARIYAM dibetulkan menjadi atas nama HERUPRASETIYO, lahir di Malang tanggal 28 Januari 1977 anak ke enamlakilaki dari ibu ESMARIYAM;3.

surat tersebut, Pemohon juga telahmengajukan 2 orang saksi yang telah bersumpah menurut cara agamanyamasingmasing memberikan keterangan pada pokoknya sebagai berikut :Saksi ke1 : JUMANANe Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena bertetangga ;e Bahwa pemohon telah mempunyai Akta Kelahiran atas nama HERUPRASETYA lahir di Malang pada tanggal 28 Januari 1977 anak ke enamlakilaki dari ibu SMARIYAM ;e Pemohon berkeinginan untuk membetulkan nama pemohon didalamAkta Kelahiran Pemohon tersebut Nomor 0691/DSP

anakke enam lakilaki dari ibu EMARIYYAM dibetulkan menjadi atas namaHERU PRASETIYO, lahir di Malang tanggal 28 Januari 1977 anak keenam lakilaki dari ibu ISGMARIYAM;Saksi ke2: MIS DIe Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena bertetangga rumah ;e Bahwa pemohon telah mempunyai Akta Kelahiran atas nama HERUPRASETYA lahir di Malang pada tanggal 28 Januari 1977 anak ke enamlakilaki dari ibu SEMARIYAM;e Pemohon berkeinginan untuk membetulkan nama pemohon didalamAkta Kelahiran Pemohon tersebut Nomor 0691/DSP

apaapa lagi dan mohon putusan;Menimbang, bahwa selanjutnya untuk mempersingkat uraian putusan ini,maka segala sesautu yang termuat dalam berita acara persidangan perkara iniHalaman 3 dari 6 Penetapan Nomor 293/Pdt.P/2016/PN.Kpndianggap telah termuat di dalam Berita Acara dan menjadi bagian yang tidakterpisahkan dari penetapan ini;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMNYAMenimbang, bahwa Pemohon pada pokoknya mohon untukmembetulkan nama Pemohon sebagaimana terdapat dalam Kutipan AktaKelahiran Pemohon Nomor 0691/DSP

dari keterangan Pemohon, suratsurat bukti (tertandaP1 s/d P5) dan saksisaksi didapat fakta hukum sebagai berikut :e Bahwa maksud Pemohon mengajukan permohonan ini untukmembetulkan nama Pemohon yang ada didalam Kutipan Akta KelahiranPemohon ;e Bahwa pemohon telah mempunyai Akta Kelahiran atas nama HERUPRASETIYO lahir di Malang pada tanggal 28 Januari 1977 anak ke enamlakilaki dari ibu ISMARIYAM ;e Pemohon berkeinginan untuk membetulkan nama pemohon didalamAkta Kelahiran Pemohon tersebut Nomor 0691/DSP

PAGONGAN/VI/06 tanggal 27 Juni 2006, Surat Peringatan II (kedua) 28/SP/DSP PAGONGAN/VII/06 tanggal 5 Juli 2006, dan Surat Peringatan III (ketiga danterakhir) 78/SP/DSP PAGONGAN/XII/06 tanggal 7 Desember 2006, namun terhadapperingatanperingatan tersebut tidak ada itikad baik dari Penggugat untukmenyelasaikan kewajiban pembayaran hutangnya sebagaimana yang diperjanjikan,sehingga sah oleh karenanya Penggugat dinyatakan cidera janji/wanprestasisebagaimana ketentuan Pasal 1238 KUH Perdata;Pasal 1238

/DSP PAGONGAN/VI/06 tanggal 27 Juni 2006 hal Peringatan Lselanjutnyadiberi tanda T.I6 ;Foto copy Surat PT Bank Danamon Indonesia DSP Unit Pasar Pagongan Nomor :28/SP/DSP PAGONGAN/VII/06 tanggal 05 Juli 2006 hal Peringatan IL,selanjutnyadiberi tanda T.I7 ;Foto copy Surat PT Bank Danamon Indonesia DSP Unit Pasar Pagongan Nomor :32/SP/DSP PAGONGAN/VII/06 tanggal 25 Juli 2006 hal Peringatan II,selanjutnyadiberi tanda T.I8 ;Foto copy Syrat Keterangan Pendaftaran Tanah Nomor : 54/2007 tanggal 4Oktober

2007,selanjutnya diberi tanda T.I9 ;Foto copy Surat Permohonan Lelang dari PT Danamon Indonesia DSP Unit PasarPagongan Nomor : 01/PL/DSP PAGONGAN/IX/07 tanggal 12 September2007,selanjutnya diberi tanda T.I10 ;Foto copy Surat PT Danamon IndonesiaDSP Unit Pasar Pagongan Nomor : 01/LELANG/DSP PAGONGAN/TGL/X/07 tanggal 24 Oktober 2007 halPemberitahuan Lelang,selanjutnya diberi tanda T.I11 ;Pengumuman Lelang pertama eksekusi Hak Tanggungan melalui surat kabar harianRadar Tegal yang terbit pada tanggal

08 Oktober 2007,selanjutnya diberi tandaT.I12 ;1314151617Pengumuman kedua Lelang eksekusi Hak Tanggungan melalui suart kabar harianRadar Tegal yang terbit pada tanggal 23 Oktober 2007,selanjutnya diberi tandaT.I13 ;Foto copy Surat Pelayanan Kekayaan Negara dan Lelang Tegal Nomor : S812/WKN.9/KP.05/2007 tanggal 25 September 2007 Hal : Penetapan hari dan tanggalLelang,selanjutnya diberi tanda T.I14 ;Foto copy Surat Pernyataan PT.Bank Danamon Indonesia DSP Unit PasarPagongan Nomor : 01.DSP PAGONGAN

Pagongan/VI/06 tertanggal27 Juni 2006,selanjutnya diberi tanda T.II9 ;10 Foto copy Surat Peringatan II (Kedua) No.28/SP/DSP Pagongan/VII/06 tertanggal 5Juli 2006,selanjutnya diberi tanda T.II10 ;11 Foto copy Surat Peringatan II (Ketiga) No.32/SP/DSP Pagongan/VII/06 tertanggal25 Juli 2006,selanjutnya diberi tanda T.II11 ;12 Foto copy Surat Pemberitahuan Lelang No.01/LELANG/DSP PAGONGAN/TGL/X/07,tertanggal 24 Oktober 2007,selanjutnya diberi tanda T.I12 ;13.

Bahwa Pemohon dilahirkan di Purworejo tanggal 31 Agustus 1983 dan diberinama GONIMAH adalah anak ke4 Perempuan dari suami istri SADIKUN danROMINAH sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 68145/Dsp/1989tanggal 5 Oktober 1989 ;2. Bahwa Pemohon bermaksud menambah nama pada Akta Kelahiran dariGONIMAH menjadi IRMA GHONIMAH karena telah dikenal oleh masyarakatsekitar ;3.

Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan dan CatatanSipilKAbupaten Purworejo dan Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilHal 1 dari 5 halaman Penetapan No.223/Pdt.P/2016/PN.Tng.Kabupaten Tangerang untuk memberikan catatan pinggir tentangPenambahan Nama dari GONIMAH menjadi IRMA GHONIMAH di dalam AktaKelahiran Nomor : 68145/Dsp/1989, tanggal 5 Oktober 1989 4.

Kutipan Akta Kelahiran No. 68145/Dsp/1989. Atas nama GONIMAH, yangdikeluarkan oleh Kepala Kantor Catatan Sipil /Pegawai Luar Biasa PencatatanSipil Purworejo, diberi tanda bukti P2 ;3. Kartu Keluarga No.3603121109130043 atas nama Kepala Keluarga BambangSUdargo, yang dikeluarkan oleh Kelurahan Gelam Jaya, Kecamatan PasarKemis, Kabupaten Tangerang, diberitanda P3 ;4. Surat Tanda Tamat Belajar SMK 3 tahun atas nama GONIMAH, diberi tanda P4;5.

Akta Kelahiran Pemohon dariGONIMAH menjadi IRMA GHONIMAH ;Menimbang, bahwa Pemohon mengajukan permohonan untuk menambahnama Pemohon tersebut yang semula bernama GONIMAH menjadi IRMAGHONIMAH dan selanjutnya menyebut dirinya menjadi IRMA GHONIMAH ;Menimbang, bahwa berdasarkan suratsurat bukti P1 s/d P5 dan 2 (dua)orang saksi yang diajukan oleh Pemohon, terdapat faktafakta hukum sebagai berikut Bahwa Pemohon telah dilahirkan di Purworejo pada tanggal 31 Agustus 1983sebagaimana Akta Kelahiran No.68145/Dsp

., selaku Bendaharawan Dana Siap Pakai(DSP) Badan Penanggulangan Bencana Daerah (BPBD) Kabupaten KolakaUtara Tahun Anggaran 2013 bersamasama dengan Rahmatullah, S.T., selakuStaf Pengelola Dana Siap Pakai (DSP) Badan Penanggulangan BencanaDaerah (BPBD) Kabupaten Kolaka Utara Tahun Anggaran 2013 dan Munir,S.Pd., selaku Kepala Badan Penanggulangan Bencana Daerah (BPBD)Kabupaten Kolaka Utara (yang masingmasing perkaranya dilakukanpenuntutan secara terpisah) pada hari dan tanggal yang tidak dapat lagiditentukan

Perbuatan Terdakwadilakukan dengan caracara sebagai berikut :Bahwa Terdakwa diangkat selaku Bendaharawan Dana Siap Pakai (DSP)Badan Penanggulangan Bencana Daerah (BPBD) Kabupaten Kolaka UtaraTahun Anggaran 2013 berdasarkan Surat Keputusan Kepala BadanPenanggulangan Bencana Daerah Kabupaten Kolaka Utara Nomor 954/35/BPBD/2013 tanggal 3 September 2013 tentang PengangkatanBendaharawan Dana Siap Pakai (DSP) APBN/BNPB BadanPenanggulangan Bencana Daerah Kabupaten Kolaka Utara Tahun Anggaran2013 dan mempunyai

No. 198 PK/PID.SUS/2017Bahwa Terdakwa diangkat selaku Bendaharawan Dana Siap Pakai (DSP)Badan Penanggulangan Bencana Daerah (BPBD) Kabupaten Kolaka UtaraTahun Anggaran 2013 berdasarkan Surat Keputusan Kepala BadanPenanggulangan Bencana Daerah Kabupaten Kolaka Utara Nomor954/35/BPBD/2013 tanggal 3 September 2013. tentang PengangkatanBendaharawan Dana Siap Pakai (DSP) APBN/BNPB BadanPenanggulangan Bencana Daerah Kabupaten Kolaka Utara Tahun Anggaran2013 dan mempunyai tugas dan kewenangan yaitu: menerima

Munir, S.Pd., M.M;1 (satu) rangkap Surat Keputusan Kepala Badan PenanggulanganBencana Daerah Kabupaten Kolaka Utara Nomor 94/28/BPBD/2013tentang pengangkatan staf pengelola kegiatan Dana Siap Pakai (DSP)APBN/BNPB Badan Penanggulangan Bencana Daerah Kab. KolakaUtara Tahun Anggaran 2013 pada tanggal 1 Maret 2013 yang ditandatangani An. Munir, S.Pd., M.M;1 (satu) rangkap Usulan Bantuan Dana Siap Pakai (DSP) BadanPenanggulangan Bencana Daerah Kab.

MENETAPKAN:

1. Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menegaskan nama Pemohon yaitu Muviwati Sariningsih sesuai dengan Akta Kelahiran Pemohon No. 3194/Dsp/1989 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Cilacap adalah orang yang sama dengan yang tertulis di Paspor No.

Bahwa tentang kelahiran pemohon telah dicatatkan pada Kantor CatatanSipil Kabupaten Cilacap sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran No:3194/Dsp/1989 yang dikeluarkan pada tanggal 09 Januari 1990;3. Bahwa keinginan pemohon mengajukan penegasan nama dikarenakanpada Pasport Pemohon terdapat kekeliruan dalam penulisan nama,sehingga nama yang tercantum dalam KTP dan Pasport berbeda;4.

Terdapat perbedaan nama dari pemohon sudah tentu akan menyulitkanpemohon di kemudian hari, maka melalui permohonan ini pemohonmengajukan penegasan nama dari yang tertulis dalam akta kelahiran yangdikeluarkan di Kantor Catatan Sipil Kabupaten Cilacap No : 3194/Dsp/1989yang dikeluarkan pada tanggal 09 Januari 1990;Halaman 1 dari 7 Penetapan Nomor 40/Padt.P/2021/PN Amp5.

Menegaskan nama Pemohon yaitu Muviwati Sariningsin sesuai denganAkta Kelahiran Pemohon No. 3194/Dsp/1989 yang dikeluarkan oleh KantorCatatan Sipil Kabupaten Cilacap adalah orang yang sama dengan yangtertulis di Paspor No. A 1647269 atas nama Mufita Sariningsih;3.

Bukti P3: Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran No. 3194/Dsp/1989, atasnama Muviwati Sariningsih, tanggal 9 Januari 1990;4. Bukti P4: Fotokopi Paspor Republik Indonesia No. A 1647269, atasnama Mufita Sariningsih, tanggal pengeluaran 29 November 2011;5. Bukti P5: Fotokopi Surat Keterangan dari Kelian Banjar Dinas SangsanaNo. 75/VI/2021, tanggal 9 Juni 2021;6. Bukti P6: Fotokopi Kartu Keluarga No. 220805/01/01529, atas namaKepala Keluarga: Kadek Sutapa, yang dikeluarkan tanggal 5 April 2011;7.

Menegaskan nama Pemohon yaitu Muviwati Sariningsin sesuai denganAkta Kelahiran Pemohon No. 3194/Dsp/1989 yang dikeluarkan oleh KantorHalaman 6 dari 7 Penetapan Nomor 40/Padt.P/2021/PN AmpCatatan Sipil Kabupaten Cilacap adalah orang yang sama dengan yangtertulis di Paspor No. A 1647269 atas nama Mufita Sariningsih;3.