Tanda Penduduk Pemohon Nomor tanggal6301050107660005 tanggal 12022013 dan Kartu Tanda PendudukPemohon Il Nomor 6301054107700033 tanggal 11022013 yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan Dan Pencatatan SipilKabupaten Tanah Laut (bukti bertanda P.1 dandi paraf);2. Asli Surat Keterangan suami isteri Nomor 04/SKSI/DSLA/IV/2016 tanggal18 April 2016 yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Liang Anggang (buktibertanda P.2 dandi paraf)..

Putusan No. 2234/Pdt.G/2012/PA.Ngj.Termohon tidak datang menghadap di persidangan dan tidak mewakilkankepada orang lain sebagai kuasanya untuk menghadap di persidanganmeskipun berdasarkan relaas nomor : 2234/Pdt.G/2012/PA.Ngj. tanggal18122012 dan tanggal 28122012 serta tanggal 09012013 dantanggal 11022013 Termohon telah dipanggil secara resmi dan patut olehjuru sita Pengganti Pengadilan Agama Nganjuk melalui Radio KhususPemerintah Daerah (RKPD) Kabupaten Nganjuk dan tidak ternyataketidakhadirannya

Membebankan biaya pemeriksaan Permohonan ini kepada Pemohonsebesar Rp 221.000, (Dua ratus dua puluh satu ribu rupiah);Demikianlah ditetapkan pada hari: SELASA tanggal 12022013 olehkami: EFIYANTO.D,SH,Hakim Tunggal berdasarkan Penetapan KetuaPengadilan Negeri Baturaja, tanggal 11022013, No 168/Pdt.P/2013/PN.Bta.Penetapkan mana diucapkan pada hari itu juga dalam sidang yang terbukauntuk umum dibantu oleh MUJIANTO,SH sebagai Panitera Pengganti padaPengadilan Negeri Baturaja dengan dihadiri oleh Pemohon

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menyatakan sah secara hukum perubahan nama anak Pemohon yang bernama TASNIMA, sebagaimana tercantum dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 520408-LU-11022013-0002, dirubah menjadi TASNIMA UMAR SALIM;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan nama sebagaimana tercantum

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK. 6309066902920003 tertanggal 11022013 atas nama RATNA/ ROSANTI, diberi tanda bukti P2 ;Fotocopy Surat Kutipan Akta Nikah No.243/14/fX/2012 tertanggal Januari 2012, diberi tanda bukti P3 ; Fotocopy Surat Pernyataan Nikah tertanggal 17 April 2013, diberi tanda bukti P4;Fotocopy Kartu Keluarga No. 6309041307090003 atas nama KepalaKeluarga MUHAMMAD RUSIYADI tertanggal 08042013, diberi tanda buktiFotocopy Surat Keterangan Kelahiran tanggal 24 Juni 2009 No: 445/734/C.20

Membebankan biaya perkara kepada Penggugat ;Atau,Menjatuhkan putusan lain yang seadiladilnya ;Menimbang, bahwa pada persidangan yang telah ditetapkan Penggugat danTergugat tidak datang menghadap dipersidangan dan tidak pula menyuruh orang laindatang menghadap sebagai wakil atau kuasanya meskipun berdasarkan relaaspanggilan Pihak Penggugat telah dipanggil tertanggal 11022013 dan tanggal 10Juni 2013 dan Tergugat telah dipanggil tanggal 10 Januari dan tanggal 20 Februaritahun 20131, yang mana Penggugat

Perode per triwulan Waktu pembayaran / Jumlah tagihanpenagihanTgl. 1122011 s/d 10052011 25 Januari 2011 Rp.1.481.000,Tgl. 1152011 s/d 10822011 16 Mei 2011 Rp.1.462.000,Tgl. 1182011 s/d 10112011 15 Agustus 2011 Rp.1.462.000,Tgl. 11112011 s/d 10022012 23 November 2012 ~=Rp.1.462.000, Tgl. 1152013 s/d 1008213 03 Mei 2013 Rp.1.462.000,Tgl. 11052012 s/d 10082012 30 April 2012 Rp.1.462.000,Tgl. 1182012 s/d 10112012 01 Agustus 2012 Rp.1.462.000,Tgl. 11112012 s/d 10022012 27 Oktober 2012 Rp.1.462.000,Tgl. 11022013

Tgl. 11052012 s/d 10082012 30 April 2012 Rp.1.462.000,Tgl. 1182012 s/d 10112012 01 Agustus 2012 Rp.1.462.000,Tgl. 11112012 s/d 10022012 27 Oktober 2012 Rp.1.462.000,Tgl. 11022013 s/d 10052013 28 Januari 2013 Rp.1.462.000,Tgl. 10052013 s/d 10082013 03 Mei 2013 Rp.1.462.000,Tgl. 11062013 s/d 10112013 31 Juli 2013 Rp.1.462.000,Jumlah Rp.8.772.000, Bahwa setelah terdakwa berhasil menagih uang pada nasabah atas nama saksikorban AGUSTUNA, S.Pd, binti LA ODE MOMO sebanyak 6 kali dengan jumlahRp.8.772.000

Tgl. 1122011 s/d 10052011 25 Januari 2011 Rp.1.481.000,Tgl. 1152011 s/d 10822011 16 Mei 2011 Rp.1.462.000,Tgl. 1182011 s/d 10112011 15 Agustus 2011 Rp.1.462.000,Tgl. 11112011 s/d 10022012 23 November 2012 Rp.1.462.000,Tgl. 1152013 s/d 1008213 03 Mei 2013 Rp.1.462.000,Tgl. 11052012 s/d 10082012 30 April 2012 Rp.1.462.000,Tgl. 1182012 s/d 10112012 01 Agustus 2012 Rp.1.462.000,Tgl. 11112012 s/d 10022012 27 Oktober 2012 Rp.1.462.000,Tgl. 11022013 s/d 10052013 28 Januari 2013 Rp.1.462.000,10.

Tgl. 11052012 = s/d30 April 2012 Rp.1.462.000.10082012 Tgl. 1182012 s/d 10112012 01 Agustus 2012 Rp.1.462.000,Tgl. 11112012 s/d 27 Oktober 2012 Rp.1.462.000,10022012Tgl. 11022013 s/d 1005201328 Januari 2013 Rp.1.462.000,Tgl. 10052013 s/d 03 Mei 2013 Rp.1.462.000,10082013Tgl. 11062013 s/d 10112013/31 Juli 2013 Rp.1.462.000,Jumlah Rp.8.772.000, Bahwa setelah terdakwa berhasil menagih uang pada nasabah atas nama saksi korbanAGUSTUNA, S.Pd, binti LA ODE MOMO sebanyak 6 kali dengan jumlah Rp.8.772.000

Foto Copy Kartu tanda Penduduk atas nama Pemohon II nomorXXX tanggal 11022013 yang dikeluarkan oleh pejabat yangberwenang . Bukti surat tersebut telah dinatzegelen dan dilegalisir olehPanitera se4rta telah dicocokan dengan aslinya , diberi kode P. 3;4. Fotokopi surat Kutipan Akta Kelahiran penduduk Nomor: XXXtanggal 19 pebruari 1987 . yang dikeluarkan oleh pejabat yangberwenang.

Fotocopy Sah Kartu Tanda Penduduk an Penggugat Nomor tanggal 11022013, yang dikeluarkan oleh Kantor Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Semarang, bermaterai cukup dan sesuaidengan aslinya (Bukti P1);2. Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor : Tanggal 26 Desember 1997yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kota Salatiga,bermaterai cukup dan sesuai dengan aslinya (Bukti P2);ll Bukti Saksi1.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk nomor: . tanggal 11022013 bermeteraicukup cocok aslinya, atas nama PEMOHON yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Trenggalek, selanjutnyaGitandai (P2); nnne nnn nnn nce ncn nc ncn ncn ncn ccc ccna ncn cn ssBahwa Pemohon juga telah mengajukan saksisaksi yang telah didengarketerangannya dimuka persidangan, yang masingmasing bernama:1.

dilaksanakan di Lingkungan Sangkan Buana, Semarapura Kauh, Kecamatan Klungkung, Kabupaten Klungkung dengan Kutipan Akta Perkawinan Nomor: 1091/capil/2000 tertanggal 10 Juni 2000 adalah sah dan putus karena perceraian;

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan Pemohon sebagai Kuasa yang bertindak untuk mewakili Anak Yohanes Kapestrano Excel Aga, berjenis kelamin laki-laki, yang lahir di Bajawa pada tanggal 23 Oktober 2012 sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran, Nomor 5316-LT 11022013-0001 dan Anak Maria Anjelin Hilary Ule, berjenis kelamin perempuan, yang lahir di Wudu pada tanggal 16 Desember 2016 sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran

.: SPHan/B9389/X/2012/Dittipidnarkoba, sejaktgl. 17102012 s/d 05112012 ;e Perpanjangan Penahanan oleh Penuntut Umum tgl. 01112012, No. 612/E.4/EUH.1/XI/, sejak tg. 06112012 s/d 15122012 ;e Perpanjangan Penahanan Pengadilan Negeri Medan KeI (satu) tgl. 13122012,No.853/Pen.Pid/2012/PN.Mdn, sejak tg. 16122012 s/d 14012013 ;e Perpanjangan Penahanan Pengadilan Negeri Medan KeII (dua) tg. 11012013,No.22/Pen.Pid/2013/PN.Mdn, sejak tgl. 15012013 s/d 13022013 ;e Penuntut Umum tg. 11022013, No.Print163/RT.3

/Ep.2/TPUL/02/2013, sejaktg. 11022013 s/d 02032013 ;Perpanjangan Penahanan Pengadilan Negeri Medan tgl. 28022013, No.10/Pen.Pid/2013/PN.Mdn, sejak tgl. 03032013 s/d 01042013 ;Hakim Pengadilan Negeri Medan tg. 22032013, No.545/Pid.B/2013/PN.

E, SH, tertanggal 11022013, diberi tandabukti P3;Menimbang, bahwa pengajuan bukti surat tersebut diatas telah dibubuhi meterai yangcukup dan telah pula dicocokkan dengan surat aslinya ternyata sesuai, selanjutnya foto copybukti surat tersebut diatas dilampirkan pada berkas perkara dengan diberi tanda P1 s/d P3sedangkan bukti surat aslinya dikembalikan kepada pemohon;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil permohonannya, pemohon telahmenghadirkan 2 (dua) orang saksi yang masingmasing dibawah

Foto copy Akta Cerai atas nama Rusdah binti Bayan dengan JayaKelana bin Kliwon Nomor : 47/AC/2013/Msy.Lsk yang dikeluarkan olehPaniter Mahkamah Syariyah Lhoksukon tanggal 11022013, telahdinazeglen dan telah dicocokkan dengan aslinya, diberi kode (P.2) ;3.

Foto copy Akta Cerai atas nama Rusdah binti Bayan dengan JayaKelana bin Kliwon Nomor : 47/AC/2013/Msy.Lsk yang dikeluarkan olehPaniter Mahkamah Syariyah Lhoksukon tanggal 11022013, telahdinazeglen dan telah dicocokkan dengan aslinya, diberi kode (P.2).

Keluarga No. 12010924090002 tanggal 11022013, diberitanda............ P5.Menimbang, bahwa Pemohon untuk menguatkan dalildalil permohonannya mengajukan2 (dua) orang saksi yang masingmasing bernama : SAKSI I. MASTA SIMANJUNTAK : Umur 55 tahun, Agama Kristen, Jenis Kelamin Lakilaki, Pekerjaan Petani/Pekebun, Tempat tinggal di Desa MuaraBolak Kec. Sosorgadong Kab.

cukup dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai dengan aslinyayaitu sebagai benikut:11 (satu) lembar Fotocopy Kartu Tanda Penduduk Republik Indonseia NIK.3515158301800005 atas narna: YANU MAIJLADANA (Bukti P1 );1 (satu) lembar Fotocopy Kartu Tanda Penduduk Republik Indonseia NTK.3515151806740001 atas narna: BENY ARIANTO ( Bukti P2);1 (satu) lembar Fotocopy Kartu@ Keluarga BENY ARIANTO, Nornor3515152601099565, dan Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabuapatenSidoarjo, tanggal 11022013

dibacakan surat permohonannya, Pemohon menyatakantetap pada permohonannya;Menimbang, bahwa Pemohon untuk membuktikan dalil permohonannya, telahmengajukan suratsurat bukti berupa sebagai berikut:1.Foto copy Kartu Tanda Penduduk dari Kepala Dinas Kependudukan Dan Catatan SipilKabupaten Sidoarjo No.35 15041707860002, tanggal 20082012, atas nama MuhammadWahyudi, (diberi tanda P.1);Foto copy Kartu Tanda Penduduk dari Kepala Dinas Kependudukan Dan Catatan SipilKabupaten Sidoarjo No.3515035502890001, tanggal 11022013

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk nomor 6310020107740128 atas namaJAMALUDDIN diterbitkan pada tanggal 11022013 yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Tanah Bumbu, buktisurat tersebut bermaterai cukup dan telah di nazegehelen serta sesuaidengan aslinya (bukti P.1);2.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk nomor 6310024107770248 atas namaNOR HAWISYAH diterbitkan pada tanggal 11022013 yang dikeluarkanoleh Kepala Bidang Pelayanan Pendaftaran Penduduk DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Tanah Bumbu, bukti suratPenetapan 159/Pdt.P/2019/PA.Bicn halaman ke 3 dari 14 halamantersebut bermaterai cukup dan telah di nazegehelen serta sesuai denganaslinya (bukti P.2);3.

Keluarga atas nama Kepala Keluarga SUPIAN FAUZINo.6307061602080427 tanggal 11022013, yang diberi tanda P.2;3. Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor 390/X/I/2005 tanggal 12 Oktober 2015, yangdiberi tanda P.3;4.