, 5 Juni1956, diubah sesuai dengan Buku Nikah dan Kartu Identigas Pensiun(KARIP) Pemohon menjadi nama SITI AISYAH, lahir di Rangkasbitung padatanggal, 5 April 1956;Memberikan izin kepada Pemohon untuk merubah Nama dan Bulan Lahirsesuai dengan Akta Buku Nikah dan Kartu Identitas Pensiun (KARIP) yaituPemohon SITI AISYAH,lahir di Rangkasbitung pada tanggal 5 April 1956;Memerintahkan Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kab.Subang untuk mencatat identitas dalam KTP dan Kartu Keluarga dari namaSITI

Surat Keterangan Nomor : 474/04/Pem tanggal 03 januari 2019 atas namaSITI AISAH, selanjutnya disebut bukti P5;6.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran nomor: 6311LT300120190005 atas namaSiti Hadijah yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Balangan tanggal 7 Februari 2019, bukti P.3;Bahwa Pemohon dan Pemohon II telah menyampaikan kesimpulanyang isinya telah dicatat dalam berita acara sidang;Bahwa untuk mempersingkat uraian penetapan ini, segala yang dicatatdalam berita acara sidang merupakan bagian yang tak terpisahkan daripenetapan ini;Hal 3 dari 8 hal Penetapan Nomor 494/Pdt.P/2019/PA.Amt.PERTIMBANGAN

yang tercatat di Kantor Urusan Agama Kecamatan Paringin,Kabupaten Balangan; Bahwa dalam Kutipan Akta Nikah terdapat penulisan nama Pemohon tertulis Fakhruddin, tanggal lahir Pemohon tertulis, 290982 dan tanggallahir Pemohon II tertulis 18 th; Bahwa dalam dokumen lain, yakni Kutipan Akta Kelahiran nomor: 6311LT300120190004 atas nama Pahruddin yang dikeluarkan DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Balangan tanggal 7 Februari2019 dan Kutipan Akta Kelahiran nomor: 6311LT300120190005 atas namaSiti

Fotocopi dari fotokopi Paspor NIKIM 0002883277 atas namaSITI SUNARTINI ,(diberi tanda P6) ;7. Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 18257/TP/2011 tanggal23 Desember 2011 atas nama BARRA PRAJANGGA PUTRAHARISYAH, (diberi tanda P7) ;8. Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 331406LT190120120008 tanggal 28 Mei 2014 atas nama BILAL IHROM PUTRAHARISYAH, (diberi tanda P8) ;9.

oleh karena kendala tersebut maka Pemohon melaluiKuasa Hukumnya ketika pulang ke kampung halamannya hanyasempat meminta Surat Keterangan Pengantar yang dikeluarkan olehKepala Desa Wonotolo dimana Pemohon berdomisili yangmenerangkan bahwa benar Pemohon benarbenar penduduk di DukuhKepoh RT / RW 23 / O Desa Wonotolo, Kecamatan GondangKabupaten Sragen dengan status belum pernah menikah ;' Bahwa dari pihak Kepala Desa Wonotolo juga mengeluarkansurat keterangan bahwa benar Pemohon benarbenar lahir atas namaSITI

ketika pulang ke kampung halamannya hanyasempat meminta Surat Keterangan Pengantar yang dikeluarkan olehKepala Desa Wonotolo dimana Pemohon berdomisili yangmenerangkan bahwa benar Pemohon benarbenar penduduk di DukuhKepoh RT / RW 23 / O Desa Wonotolo, Kecamatan GondangKabupaten Sragen dengan status belum pernah menikah ;Halaman 7 dari 11 halaman Penetapan No. 107/Pdt.P/2019//PN Sgn.7 Bahwa dari pihak Kepala Desa Wonotolo juga mengeluarkansurat keterangan bahwa benar Pemohon benarbenar lahir atas namaSITI

473/99/VII/2009 tanggal 29 Juli 2009yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Klojen KotaMalang, diberi tanda bukti P3;Fotocopy Kartu Keluarga No. 3573031702120011 tanggal 10032012,diberi tanda bukti P4;Menimbang, bahwa untuk kepentingan pemeriksaan perkara dipersidangan serta untukmelengkapi bahan pertimbangan dalam penetapan ini telah didengar keterangan dari Pemohon, yang padapokoknya menerangkan sebagai berikut :Bahwa Pemohon telah memiliki Kutipan Akte Kelahiran No. 1366/1993 atas namaSITI

mengajukan sesuatu apapun lagimelainkan memohon penetapan ;Menimbang, bahwa untuk mempersingkat uraian dalam pertimbangan ini maka segala sesuatuyang tercatat dalam Berita Acara Persidangan haruslah dianggap termuat disini dan menjadi bagian yangtidak terpisahkan dengan penetapan ini ;Menimbang, bahwa berdasarkan surat bukti tertanda P1 s/d P3, keterangan pemohondihubungkan satu dengan lainnya didapatlah faktafakta sebagai berikut :Bahwa Pemohon telah memiliki Kutipan Akte Kelahiran No. 1366/1993 atas namaSITI

Fotocopy Akta Kelahiran nomor 2171LT170720180050 atas namaSITI FATIMAH yang dikeluarkan Kepala Dinas Kependudukan DanCatatan Sipil Kota Batam, diberi tanda4. Foto copy Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Menengah Umum(SMU) Yang Dikeluarkan Oleh Kepala Sekolah Menengah Umum NegeriPerbaungan Kabupaten Deli Serdang, tertanggal 29 mei 1993, diberiLANA A 222 nn nn nnn nn nnn nn enna nn nnn nn cence nen nena nen eeen en nneeennnee P.4;5.

Menyatakan identitas Pemohon yang sebenarnya adalah namaSITI FATIMAH SAHARAH, tempat/ tanggal lahir CILAWAN 27 MEI1974;3. Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan kepada PejabatKantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Batamsebagai Instansi Pelaksana yang menerbitkan Akta Pencatatan Sipildan Kutipan Akta Catatan Sipil dengan cara menunjukkan salinanresmi penetapan ini yang telah berkekuatan hukum tetap;4.

lagi dan mohon Penetapan ;TENTANG HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohonsebagaimana diuraikan diatas;Halaman 2 dari 6 Penetapan Nomor 113/Pdt.P/2019/PN.Sng.Menimbang, bahwa setelah membaca permohonan Pemohon dimanaPemohon mengajukan permohonan Perubahan Nama pada Akta Kelahiran19823/Ist/2001 atas nama LILIS SURYANI dan Ijazah Sekolah Dasar atasnama LILIS SURYANI No 02 Dd 0592852, yang semula LILIS SURYANI lahirdi Subang, tanggal 6 Agustus 1989 selanjutnya akan menggunakan namaSITI

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK: 3213056507890002 atas namaSITI MAEMUNAH BT OCAD ROSADI, selanjutnya pada fotokopi bukti surattersebut diberi tanda P1;2. Fotokopi Akte Kelahiran Nomor 19823/Ist/2001 atas nama LILIS SURYANI,selanjutnya pada fotokopi bukti surat tersebut diberi tanda P2;3. Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 3213050507120004 atas nama kepalakeluarga PEPEP ZAENUL YORDAN, selanjutnya pada fotokopi bukti surattersebut diberi tanda P3;4.

, atas namaSiti Manur Simbolon;Memerintahkan kepada Tergugat untuk mencabut Keputusan TataUsaha Negara yaitu:1.Sertipikat Hak Milik Nomor 3057 Kampung Sei Pinang Dalam,Kecamatan Sei Pinang, Kota Samarinda, tanggal 17 Juli 1982,Gambar Situasi Nomor 5856/1982 tanggal 19/7/1982, luas 752 m?,Halaman 2 dari 7 halaman. Putusan Nomor 47 K/TUN/2021atas nama Siti Manur Simbolon;2.

, atas namaSiti Manur Simbolon;4.

1. Mengabulkan permohonan Pemohon I dan Pemohon II;
2. Memberi dispensasi kepada anak Pemohon I dan Pemohon II bernama #namaSiti Saripa binti Madi untuk menikah dengan calon suaminya bernama Maana bin Darnadi wilayah Kantor Urusan AgamaKecamatan Kapetakan Kabupaten Cirebon;
3. Membebankan kepada Pemohon I dan Pemohon II untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp. 326.000,00(tiga ratus dua puluh enam ribu rupiah);

Bahwa tentang kelahiran Pemohon tersebut telah dicatatkan di KantorCatatan Sipil Kabupaten Subang sesuai dengan Kutipan AktaKelahiran No. 7695/Ist/1996 pada Tanggal 12 Desember Tahun 1996;Bahwa Pemohon sejak dewasa sering mengalami sakit dengan namaSiti Rohmah;Bahwa pemohon bermaksud ingin mengganti nama dari Siti Rohmahmenjadi Humaila Nur Rahmah dengan alasan demi Kesehatan;Bahwa berkas pemohon dari mulai KTP, SIM A, SIM C, KartuKeluarga, Akta Lahir, Passport dan berkas lainnya bermaksud ingindiganti

Subang; Bahwa permohonan Pemohon untuk merubah nama Pemohon dalamAkte Kelahiran Pemohon; Bahwa tentang kelahiran Pemohon tersebut telah dicatatkan di KantorCatatan Sipil Kabupaten Subang sesuai dengan Kutipan AktaKelahiran No. 7695/Ist/1996 pada Tanggal 12 Desember Tahun 1996; Bahwa Pemohon sejak dewasa sering mengalami sakit dengan namaSiti Rohmah; Bahwa pemohon bermaksud ingin mengganti nama dari Siti Rohmahmenjadi Humaila Nur Rahmah dengan alasan demi Kesehatan; Bahwa berkas pemohon dari mulai

itu Pemohon mengalami kesulitan dalammengurus Administrasi Kependudukan, Bahwa benar nama Susiyani lahir di Banyuwangi tanggal 12 Mei 1993 danNama Siti Rosidah lahir di Banyuwangi tanggal 4 Juni 1983 adalah satu orangHalaman 8 dari 10 Penetapan Nomor 152/Padt.P/2018/PN Bywyaitu Pemohon dan yang digunakan adalah nama Siti Rosidah lahir diBanyuwangi tanggal 4 Juni 1983;Menimbang, bahwa sebagaimana fakta fakta hukum tersebut diatasbahwa benar nama Susiyani lahir di Banyuwangi tanggal 12 Mei 1993 dan NamaSiti

Rosidah lahir di Banyuwangi tanggal 4 Juni 1983, adalah satu orang yangsama, dan untuk selanjutnya Pemohon mempergunakan Identitas dengan namaSiti Rosidah lahir di Banyuwangi tanggal 4 Juni 1983;Menimbang, bahwa berdasarkan faktafakta hukum dan pertimbangantersebut diatas maka permohonan Pemohon cukup beralasan dan pula tidakbertentangan dengan peraturan serta perundangundangan yang berlaku yakniUndangUndang Nomor 23 Tahun 2006, tentang Administrasi Kependudukan,sehingga karenanya permohonan ini

No.409 atas namaSITI B.

Bahwa orang tua pemohon Nama SUWARNO telah menikah dengan namaSITI FATONAH pada tanggal 6 juni 1988 di KUA Mulyoyati.

Bahwa orang tua pemohon Nama SUWARNO telah menikah dengan namaSITI FATONAH pada tanggal 6 juni 1988 di KUA Mulyojati.

Saksi DWI ASIH SURYANINGSIH, yang pada pokoknya menerangkansebagai berikut;Bahwa saksi kenal dengan Pemohon;Bahwa identitas Pemohon yang sebagaimana yang tertera pada AktaKelahiran, Kartu tanda penduduk (KTP) Elektronik Republik Indonesia danKartu Keluarga tertulis atas nama Siti Subaidah;Bahwa Pemohon, berkeinginan untuk merobah nama Pemohonyang sebagaimana yang tertera pada Akta Kelahiran, Kartu tanda penduduk(KTP) Elektronik Republik Indonesia dan Kartu Keluarga tertulis atas namaSITI SUBAIDAH

pokoknya menerangkansebagai berikut;Bahwa saksi kenal dengan Pemohon;Halaman 3 dari 7 Penetapan Nomor : 785/Pdt.P/2020/PN Btm.Bahwa identitas Pemohon yang sebagaimana yang tertera pada AktaKelahiran, Kartu tanda penduduk (KTP) Elektronik Republik Indonesia danKartu Keluarga tertulis atas nama Siti Subaidah;Bahwa Pemohon, berkeinginan untuk merobah nama Pemohonyang sebagaimana yang tertera pada Akta Kelahiran, Kartu tanda penduduk(KTP) Elektronik Republik Indonesia dan Kartu Keluarga tertulis atas namaSITI

sedangkan yangsatu lagi bernama Abdul Rahman, meninggal dunia;Bahwa kedua orang tua SITI FATIMAH binti ENDDY telah meninggal dunialebih dahulu;Bahwa setahu saksi semasa hidup SITI FATIMAH binti ENDDY tidakmempunyai anak angkat;Bahwa saksi tidak mendengar ada persengketaan antara ahli waris atau pihak lainterhadap harta peninggalan SITI FATIMAH binti ENDDY;e Bahwa setahu saksi Pemohon mengajukan permohonan Penetapan Ahli warisuntuk mengurus harta warisan, berupa uang di Bank, tanah dan rumah atas namaSITI

dan Abdul Rasyid,tetapi Abdul Rahman telah meninggal dunia;e Bahwa kedua orang tua SITI FATIMAH binti ENDDY telah meninggal dunialebih dahulu;e Bahwa setahu saksi semasa hidup SITI FATIMAH bintit ENDDY tidakmempunyai anak angkat;e Bahwa saksi tidak mendengar ada persengketaan antara ahli waris atau pihak lainterhadap harta peninggalan SITI FATIMAH binti ENDDY;e Bahwa setahu saksi Pemohon mengajukan permohonan Penetapan Ahli warisuntuk mengurus uang tabungan di Bank, surat tanah karena masih atas namaSITI

Abdul Rahim dan Abdul Rasyid,tetapi Abdul Rahman telah meninggal dunia;Bahwa kedua orang tua SITI FATIMAH binti ENDDY telah meninggal dunialebih dahulu;Bahwa setahu saksi semasa hidup SITI FATIMAH binti ENDDY tidakmempunyai anak angkat;Bahwa saksi tidak mendengar ada persengketaan antara ahli waris atau pihak lainterhadap harta peninggalan SITI FATIMAH binti ENDDY;Bahwa setahu saksi Pemohon mengajukan permohonan Penetapan Ahli warisuntuk mengurus uang tabungan di Bank, surat tanah karena masih atas namaSITI

Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sesuai hukum yangberlaku ;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang ditetapkan, Pemohon datangmenghadap sendiri dipersidangan ;Menimbang, bahwa untuk membuktikan dalil permohonannya Pemohon telahmengajukan buktibukti surat sebagai berikut :1.Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6474CLT0912201134535 atas namaSITI NUR HAYATI yang lahir di Jakarta, pada tanggal 31 Desember 1967 yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaBontang

Mengabulkan permohonan pemohon;Halaman 5 dari 6 Penetapan Nomor 57/Pdt.P/2018/PN Bon.olehMemberi izin kepada pemohon untuk merubah nama dan tahun lahir pemohondidalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6474CLT0912201134535 atas namaSITI NUR HAYATI yang lahir di Jakarta, pada tanggal 31 Desember 1967, yaitudari nama yang tertulis SIT NUR HAYATI (NUR HAYATI dengan spasi) dirubahmenjadi SITI NURHAYATI (NURHAYATI tanpa spasi) dan tahun lahir yang tertulis1967 dirubah menjadi 1969;Memerintahkan kepada pemohon

Karina Rancaekek Kab.Sumedang danterdakwa meminta bantu kepada saksi Usep Dadang Haedani untukmembantu mencairkan data Jamsostek yang dari Perusahaan PT.CahayaIndah Magelang kemudian Terdakwa memberikan no.KPJ (Kartu Jamsostek),setelah itu saksi Usep Dadang Haedani Alias Asep Lanang Bin Bibinmenyuruh terdakwa untuk mencari orang yang namanya mirip dengan namaSiti Jenab sehingga di dapat tetangga yang namanya mirip dengan nama SitiJenab kemudian terdakwa memberikan fotocopy Kartu Keluarga atas namaAgum

Bib.identitas atas nama siti jenab setelah diketik dan terlihat rapi lalu oleh saksiRuhimat di prin dengan menggunakan mesin printer ke kertas plastiktransfaran lalu hasil dari prinan tersebut terdakwa tempelkan ke KTP asli yangdi berikan oleh saksi Usep Dadang.Setelah saksi Ruhimat selesai membuatkan KTP yang dipalsukan atas namaSiti Jenab dan foto copy kartu keluarganya lalu diserahkan kembali kepadasaksi Usep Dadang selanjutnya kemudian saksi Usep Dadang menghubungiterdakwa bahwa dan mengatakan

saksi Ruhimat tempelkan kepadaKTP asli lalu dimasukan ke alat scener setelah muncul di layar monitor terlihatphoto terdakwa dan tandatangan sudah menempel pada KTP kemudian untukidentitas atas nama siti jenab setelah diketik dan terlihat rapi lalu oleh saksiRuhimat di prin dengan menggunakan mesin printer ke kertas plastiktransfaran lalu hasil dari prinan tersebut terdakwa tempelkan ke KTP asli yangdi berikan oleh saksi Usep Dadang.Setelah saksi Ruhimat selesai membuatkan KTP yang dipalsukan atas namaSiti

Karina Rancaekek Kab.Sumedang danterdakwa meminta bantu kepada saksi Usep Dadang Haedani untukmembantu mencairkan data Jamsostek yang dari Perusahaan PT.CahayaIndah Magelang kemudian Terdakwa memberikan no.KPJ (Kartu Jamsostek),setelah itu saksi Usep Dadang Haedani Alias Asep Lanang Bin Bibinmenyuruh terdakwa untuk mencari orang yang namanya mirip dengan namaSiti Jenab sehingga di dapat tetangga yang namanya mirip dengan nama SitiHalaman 19 dari 100 Putusan Nomor 520/Pid.B/2017/PN.

: Foto copy Kartu Keluarga (KK) Nomor: 3213062305070010atas nama Kepala Keluarga EDI RAHMAN, NIK:3213061505810009;BuktiP4 : Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor: 0490/019/X1I/2018Halaman 2 dari 7 Penetapan 151/Pdt.P/2019/PN Sngtertanggal 27 Nopember 2018 1997 untuk istri atas nama SITINURLELA tangggal lahir 03 Januari 2000 yang dikeluarkanoleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Purwadadi;BuktiP 5 : Fotocopy Ijazah yang dikeluarkan oleh Sekolah MenengahKejuruan Gema Patriot, Nomor: DNMk/06 0216341 atas namaSITI

Menetapkan memberikan izin kepada Pemohon untuk perubahan namaPemohon yang tercacat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 3975/Ist/2005atas nama SITI NURLAELA FITRIYANI, tertulis dan terbaca menjadi namaSITI NURLELA;3. Memerintahkan Pengadilan Negeri Subang untuk mengirimkan salinanPenetapan ini tanpa materai kepada Kantor Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kabupaten Subang tentang perubahan data Pemohon sekaligus untukdicatatkan ke dalam register yang diperuntukkan untuk itu;4.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK. 3201316709880005 Atas NamaSITI MULYANI, tertanggal 01 Januari 2021, yang mana telah diberimateraldan disesuaikan dengan aslinya didalam persidangan dan diberi tanda bukti(P1);2.

Kokoncong RT 001/010 DesaSukajadi Kecamatan Tamansari Kabupaten Bogor, 16610;Menimbang, bahwa Pemohon, bermaksud ganti nama di dalam aktekelahiran Pemohon no: 3201LT251120210674 yang semua tertulis atas namaSiti Mulyani menjadi Euis Mulyaningsih dengan alasan disesuaikan denganIjazah.Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksisaksi diperoleh faktabahwa pemohon bermaksud ganti nama di dalam akte kelahiran Pemohon no:3201LT251120210674 yang semua tertulis atas nama Siti Mulyani menjadiEuis Mulyaningsih

Bahwa suratsurat pribadi milik pemohon menggunakan nama yang berbedaantara lain dalam Akte Kelahiran, ljazah Sekolah Perguruan Tinggi Strata I,Kartu Keluarga yang Baru (KK baru) memakai nama Siti Ningrum, sedangkandalam Kartu Tanda Penduduk ( KTP ), Kartu Keluarga lama ( KK lama ), Buku buku Bank Mandiri, BCA , Surat Hak Milik (SHM ) Tanah menggunakan namaSiti Ningrum Suhaili ( Foto copy terlampir );.

milik pemohon pada Akte Kelahiran, Ijazah dan Kartu Keluarga memakai namaSiti Ningrum dan Kartu Tanda Penduduk, Passport, Buku Bank Mandiri, BCA,memakai nama Siti Ningrum Suhaili adalah orang yang satu yakni pemohon;3. Menyatakan bahwa semua identitas diri maupun suratsurat lain milikpemohon yang mencantumkan namanama pemohon seperti tersebut diatastetap sah dan berlaku dan berharga ;4.

Kartu Tanda Penduduk Nomor 3208195705990005 atas namaSITI, diberi tanda P4.

JUJU JULAEHA;Bahwa, yang saksi ketahui terhadap perkara PermohonanPemohon adalah Pemohon hendak mengajukan ganti nama;Bahwa, saksi mengetahui Pemohon sering dipanggil namanya dilingkungan sekitar dengan panggilan SARAH;Bahwa, nama Pemohon yang saksi ketahui adalah SITI SARAH;Bahwa, Pemohon lahir di Kuningan pada tanggal 17 Mei 1999;Bahwa, yang saksi ketahui dalam penulisan penulisan di KartuTanda Penduduk tercantum nama SITI, bukan SITI SARAH,begitupula di Akta Kelahiran Nomor 3728 Th.1999 atas namaSITI