Pemohon, Nomor: 3526031711860003tanggal 14042014 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Bangkalan, cocok dengan aslinya, bermateraicukup diberi tanda P2;Menimbang, bahwa sehubungan dengan buktibukti surat tersebutPemohon menyatakan telah cukup dan membenarkannya;Menimbang, bahwa Pemohon juga telah mengajukan saksisaksi dipersidangan masingmasing bernama :1.

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan sah menurut hukum terhadap perubahan bulan dan tahun lahir Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 6308-LT-14042014-0017 tanggal 14 April 2014 yaitu bulan dan tahun lahir Pemohon yang semula 1 OKTOBER 1996 dirubah menjadi 1 DESEMBER 1997;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan bulan dan tahun lahir Pemohon berdasarkan Penetapan ini kepada

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya ;
2. Menyatakan Secara Hukum Nama pemohon yang bernama ANDREAS PUTRA JAYA TARIGAN, lahir di Medan 18-02-1974 sesuai KTP Pemohon No. 1207231802740005, dan KK (Kartu Keluarga) No. 1207232009096329 dan pada akte perkawinan No. 1207-KW-14042014-0125 dengan A.

Muin (Pemohon),Nomor : 474.2/09/437.106.20/2014 tertanggal 14042014, bermeteraicukup dan telah cocok dengan aslinya, diberi tanda P5;Fotokopi surat keterangan untuk menikah atas nama PEREMPUAN (calonisteri), Nomor : 475.05/09/437.406.047/2014 tertanggal 15042014,bermeterai cukup dan telah cocok dengan aslinya, diberi tandaFotokopi Surat Penolakan pernikahan atas nama Abd.

. :3205194612820002 tertanggal 14042014 An. Euis yang dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Garutbermeterai cukup yang oleh Ketua Majelis telah dicocokkan denganaslinya dan telah sesuai yang diberi tanda P.1;2.

Photo copy Buku Kutipan Akta Nikah Nomor 065/10/IV/2014 tertanggal 14042014, yang telah dimeteraikan kembali dengan cukup/nachtzegelen dansesuai dengan aslinya, ( bukti P.2 ).Menimbang, bahwa selain bukti tertulis, Penggugat juga menghadirkan saksisaksi dan telah memberikan keterangan dibawah sumpah pada pokoknya sebagai berikut:e SAKSI 1, umur 26 tahun, agama Islam, pekerjaan pegawai Swasta, tempat kediamandi Kabupaten Karawang ;e Bahwa saksi kenal Penggugat dan Tergugat, karena saksi kakak kandung

kembali, akantetapi tidak berhasil, maka Majelis Hakim melanjutkan pemeriksaan perkara inidengan membacakan surat gugatan yang isinya tetap dipertahankan Penggugat ;Menimbang, bahwa untuk meneguhkan dalildalil gugatannya, Penggugatmengajukan buktibukti tertulis sebagai berikut:1 Fotokopi Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan ,Kabupaten Bojonegoro, Nomor : 227/09/VIII/2002, tanggal 18 Agustus 2002,(P.1);2 Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama PENGGUGAT (Penggugat), Nomor :, tanggal 14042014

Surat Keterangan Nomor 475/04/416311.18/2014 yang dikeluarkan olehKepala Desa Watesnegoro Kecamatan Ngoro Kabupaten Mojokerto,tanggal 14042014 (P.3) ;Menimbang, bahwa sehubungan dengan buktibukti surat tersebut,Penggugat menyatakan tidak keberatan ;Menimbang, bahwa Penggugat juga telah mengajukan saksisaksi dipersidangan, yaitu :1SAKSI, umur 47 tahun, agama Islam, pekerjaan Pedagang, tempat tinggaldi Dusun Glatik RT 05 RW 05 Desa Watesnegoro Kecamatan NgoroKabupaten Mojokerto, yang memberikan keterangan

. : 1618/PdtG/2017/PA.Bihalaman I dari 14 halamanBoyolali Nomor : 1618/Pdt.G/2017/PA.Bi tanggal 07 Nopember 2017, telahmengajukan gugatan dengan mengemukakan halhal sebagai berikut;1.Bahwa Penggugat dan Tergugat adalah suami isteri syah yangmenikah pada tanggal 12042014, tercatat di Kantor Urusan AgamaKecamatan Cepogo Kabupaten Boyolali, sebagaimana yangtercantum dalam Kutipan Akta Nikah Nomor: XX tanggal 14042014;.

MENGADILI:

1. Menyatakan Tergugat yang telah dipanggil dengan patut tidak hadir dipersidangan;
2. Mengabulkan gugatan Penggugat untuk sebagian dengan verstek;
3. Menyatakan bahwa Perkawinan antara Penggugat dan Tergugat yang tercatat berdasarkan Kutipan Akta Perkawinan Nomor: 6204-KW-14042014-0001 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Pendaftaran Penduduk Dan Catatan Sipil Kabupaten Barito Selatan Putus karena Perceraian;

Surat Keterangan Meninggal Dunia Nomor: 29/S.Ket.MD/Ma2014 an.Hakiki Indah Setyani yang dikeluarkan tanggal 14042014 oleh WaliNagari Muaro, oleh Ketua Majelis diberi tanda P.6 dan diparaf;Menimbang, bahwa di persidangan Pemohon tidak menghadirkan anakyang dimohonkan perwaliannya yang bernama Anak Pemohon , lakilaki, lahirtanggal 23 Maret 2010;Menimbang, bahwa selanjutnya tidak ada lagi yang akan disampaikanoleh Pemohon selain kesimpulan tetap pada permohonannya dan memohonpenetapan Majelis Hakim;

Sertifikat Hak Milik No.101 (Sebelumnya Sertifikat Hak Milik No.134)Tgl 14042014 An. BANGUN JUBAIDI103. Sertifikat Hak Milik No.97 (Sebelumnya Sertifikat Hak Milik No.141) Tgl14042014 An. MANTOLIB104. Sertifikat Hak Milik No.1627 (Sebelumnya Sertifikat Hak Milik No.303)Tgl 14042014 An. JAENIDIN.105. Sertifikat Hak Milik No.98 (Sebelumnya Sertifikat Hak Milik No.143) Tgl14042014 An. SIMON106. Sertifikat Hak Milik No.1625 (Sebelumnya Sertifikat Hak Milik No.310)Tgl 14042014 An. KARTANA107.

Sertifikat Hak Milik No.1624 (Sebelumnya Sertifikat Hak Milik No.358)Tgl 14042014 An. SARNADI B SAIMAN108. Sertifikat Hak Milik No.1626 (Sebelumnya Sertifikat Hak Milik No.206)Tgl 14042014 An. IDON109. Sertifikat Hak Milik No.1906 (Sebelumnya Sertifikat Hak Milik No.543)Tgl 06052014 An. MOHD ALI110. Sertifikat Hak Milik No.1908 (Sebelumnya Sertifikat Hak Milik No. 550)Tgl 06052014 An. SUEWITO RAHARJO111. Sertifikat Hak Milik No.1907 (Sebelumnya Sertifikat Hak Milik No. 568)Tgl 06052014 An.

EMPAT BIN EWONSertifikat Hak Milik No.101 (Sebelumnya Sertifikat Hak Milik No.134)Tgl 14042014 An. BANGUN JUBAIDISertifikat Hak Milik No.97 (Sebelumnya Sertifikat Hak Milik No.141) Tgl14042014 An. MANTOLIBSertifikat Hak Milik No.1627 (Sebelumnya Sertifikat Hak Milik No.303)Tgl 14042014 An. JAENIDIN.Sertifikat Hak Milik No.98 (Sebelumnya Sertifikat Hak Milik No.143) Tgl14042014 An. SIMONSertifikat Hak Milik No.1625 (Sebelumnya Sertifikat Hak Milik No.310)Tgl 14042014 An.

KARTANASertifikat Hak Milik No.1624 (Sebelumnya Sertifikat Hak Milik No.358)Tgl 14042014 An. SARNADI B SAIMANSertifikat Hak Milik No.1626 (Sebelumnya Sertifikat Hak Milik No.206)Tgl 14042014 An. IDONSertifikat Hak Milik No.1906 (Sebelumnya Sertifikat Hak Milik No.543)Tgl 06052014 An. MOHD ALISertifikat Hak Milik No.1908 (Sebelumnya Sertifikat Hak Milik No. 550)Tgl 06052014 An. SUWITO RAHARJOSertifikat Hak Milik No.1907 (Sebelumnya Sertifikat Hak Milik No. 568)Tgl 06052014 An.

Bahwa pada tanggal 14042014, Penggugat dan Tergugat telahmelangsungkan pernikahan yang sah dan telah pula dicatatkan padaKantor Urusan Agama (KUA) Kec. Tambaksari Kota Surabaya,sebagaimana terbukti dalam Kutipan Akta Nikah No. 0395/073/1V/2014;2. Bahwa setelah menikah keduanya tinggal di Dukuh Setro 11 / 27 RT.11RW.8 Kel. Gading Kec. Tambaksari Kota Surabaya dan dikaruniai 1anak :e XXXX, lakilaki, lahir di Surabaya 23092014;3.

Surat.e Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor : tanggal 14042014 yangditerbitkan oleh Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan AgamaKecamatan Kulawi Kabupaten Sigi, telah dicocokkan dan sesuaidengan aslinya dan telah bermeterai cukup (bukti P.);B. Saksisaksi.1. Saksi 1, umur 40 tahun, agama Islam, pekerjaan PNS padaPuskesma Inovano, tempat tinggal di Kota Palu, dibawah sumpahtelah memberikan keterangan sebagai berikut :Putusan Nomor 060/Pat.G/2016/PA. Pal.

M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk memperbaiki data tempat lahir Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 6101-LT-14042014-0012 atas nama Sandika, yang dikeluarkan pada tanggal 14 April 2014 yakni semula tertulis lahir di Pangkalan Kongsi diperbaiki menjadi lahir di Sebebal;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan tentang perbaikan Kutipan Akta Kelahiran Pemohon tersebut

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah nama anak Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 6474-LU-14042014-0011, atas nama AYNANI ANINDITA, tanggal 8 Januari 2016, yang semula tertulis AYNANI ANINDITA dirubah menjadi KHAULAH GENDISAYUDINANTI;
3. Memerintahkan kepada Pemohon dalam waktu 30 (

Penyidik sejak tanggal 25012014 s/d 13022014 ;Perpanjangan Penuntut Umum sejak tanggal 14022014 s/d 25032014 ;Penuntut Umum sejak tanggal 26032014 s/d 14042014 ;Majelis Hakim sejak tanggal 07042014 s/d 06052014 ;Ketua PN.Medan sejak tanggal 07052014 s/d 05072014 ;PENGADILAN NEGERI TERSEBUT ;Telah membaca keseluruhan berkas perkara terdakwa tersebut diatas ;Telah mendengar keterangan saksisaksi dan keterangan Terdakwa ;Telah memeriksa/ memperhatikan barangbarang bukti dalam perkara tersebut ;Menimbang

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah nama anak Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 6474-LU-14042014-0010, atas nama AYNANI ANINDYA, tanggal 8 Januari 2016, yang semula tertulis AYNANI ANINDYA dirubah menjadi KHAULAH GADISAYUDINANTI;
3. Memerintahkan kepada Pemohon dalam waktu 30 (tiga

Bahwa dalam pernikahan Penggugat dan Tergugat telah berhubunganlayaknya suami istri, dan telah dikaruniai dua orang anak yang bernamaSabrina Chusnul Chotimah (09022009) dan Annisa Putri Aprilia (14042014).

NIK : tanggal 14042014 An. PENGGUGAT , Tempat dantanggal lahir : Purbalingga, 27081989, agama Islam, pekerjaan Sales, alamatKabupaten Purbalingga dari Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenPurbalingga; 2. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor Tanggal 25 Januari 2010 dari KantorUrusan Agama Kecamatan Padamara Kabupaten Purbalingga:;3.