Kartu keluarga No. 3515182701096019 tertanggal 23032018 ( P. 1iE2. Kartu tanda penduduk NIK 3515182608730010 tertanggal 06042018(P.2):3. Kutipan Akta Perkawinan No. 038/2003 tertanggal 22 April 2003 ( P.3);4. Kutipan Akta Kelahiran No. 1673/WNI/1973 tertanggal 3 Oktober1973 (P.4);5.

Bukti surat tersebut telah diberi meterai cukup dan telahdicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelisdiberi tanda P.2:Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Pemohon Il NIK 3578164807820010tanggal 23032018, yang dikeluarkan oleh Provinsi Jawa timur KabupatenBojonegoro.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon
2. Memberikan izin kepada pemohon untuk memperbaiki tahun lahir anak pada Akta Kelahiran anak Pemohon No. 3201-LT-23032018-0076 semula tertulis 2005 diperbaiki menjadi 2004 untuk disesuaikan dengan ijazah anak pemohon.

Foto copy KTP atas nama Nilawati tertanggal 23032018 Nomor1173016201760001, diberi tanda P1;2. Foto copy Kartu. Keluarga tertanggal 26 April 2018 Nomor1173012610170006, diberi tanda P2;3. Foto copy Akta Nikah antara Ilyas Nurdin dengan Nilawati tertanggal 15November 2006 Nomor 159/12/XI/2006, diberi tanda P3;4. Foto copy Akta Kelahiran atas nama Ahmad Akhyar AlHaitamy Nomor1173LT2803 tertanggal 27 Agustus 2014, diberi tanda P4;5.

Foto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama Rika Ayunanda Kusnaininomor 3517024708000002 yang dikeluarkan oleh Kantor Kependudukandan Catatan Sipil Kabupaten Jombang tanggal 23032018 bermeteraicukup dan cocok dengan aslinya (P.3) ;4. Foto copy Surat Kematian Nomor. 100/73/514.54.1/2010 yang dikeluarkanoleh Kepala Desa Gudo , Kabupaten Jombang tanggal 14 April 2010bermeterai cukup dan cocok dengan aslinya (P.4);5. Foto copy Kutipan Akta Kelahiran nomor 3555/IND/2000 a.n.

Fotokopi Kartu tanda Penduduk Nik.1171080107650060 ,tanggal 23032018 atas nama Bachtiar, yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan catatan Sipil Kota Banda Aceh, bermaterai cukup dinazagelen Pos tanggal 23 Januari 2019,oleh Ketua Majelis telah mencocokkan dengan aslinya ternyatacocok, selanjutnya diberi kode (P. 1.)2.

Fotokopi Depositi BRI Nomor DC 4286835. yang dikeluarkan oleh PT.Bank Rakyat Indonesia (Persro) Tbk, tanggal 23032018, telahdinazegelen dan dilegalisir oleh Panitera serta telah dicocokkan dansesuai dengan aslinya, kemudian ditandai sebagai bukti (P.5) ;B.6. Fotokopi Tabungan BRI Britama Nomor 31606199. yang dikeluarkan olehPT.

TernateSelatan Kota Ternate Propinsi Maluku Utara, diberi tanda bukti P3Foto copy Kartu Keluarga atas nama Kepala Keluarga Kamal Ali HakimNomor 8204081510120004 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasHalaman 2 dari 6 Penetapan Nomor 25/Pdt.P/2019/PN LbhKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Halmahera Selatan,tanggal 28082017, diberi tanda bukti P4;Foto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama Noer Ningsy Malik, NIK8204086511870002 Alamat Hidayat RT.000/RW.003 Kelurahan HidayatKecamatan Bacan diterbitkan tanggal 23032018

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor 3315014611940001tanggal 23032018, yang bermeterai cukup dan telah sesuai denganaslinya (Bukti P.1);2.

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 3302242202058265 tanggal 23032018 yang dikeluarkan oleh Pemerintah Kabupaten Banyumas, atasnama Kepala Keluarga Agus Poniman, diberi tanda bukti P3;4.

Kinanti Putri Ayumisel lahir tanggal 23032018 (umur 1 tahun 1 bulan), dananak tersebut Sampai sekarang diasuh oleh Termohon;Bahwa sejak bulan Oktober 2018 keharmonisan rumah tangga antaraPemohon dan Termohon mulai goyah dan terjadi perselisihan, yangdisebabkan : ketidakharmonisan dalam rumah tangga yakni Termohonmengkhianati cinta Pemohon dengan menjalin hubungan perselingkuhandengan lakilaki lain yang bernama Nur Suraji dan lakilaki tersebut adalahteman Pemohon sendiri, dan Pemohon pernah memergoki

SAMSIR tertanggal 23032018 ;Bahwa dari pernikahan Pemohondikaruniai seorang putra bernama MUH.SYAFRULLAH berdasarkan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 730 LT 230920140006 ;Bahwa Pemohon bermaksud mengganti nama anak Pemohon yang semula MUH.SYAFRULLAHmenjadi MUH. ARDIANSYAH ;Bahwa maksud dan tujuan Pemohon mengganti nama anak Pemohon adalah untukkepentingan anak Pemohon dimasa yang akan datang ;Halaman 1 dari 8 Penetapan Nomor 56/PDT.P./2019.

Nama: GIBRAN AL FIRMANSYAH, Jenis kelamin : Lakilaki, tanggallahir : Metro, 23032018 Bahwa Anak Pemohon an. ADITYA AINURROHMAN tersebut telahmempunyai Kutipan Akte Kelahiran dari Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kota Metro Nomor : AL. 620.0046579, tanggal 03 MaretHalaman 1 dari 9 Halaman Penetapan Nomor : 356/Pdt.P/2019/PN Met2014, yang ditandatangani oleh JUNI KUSWATI, SH (Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Metro.

Penahanan Penuntut Umum Tanggal 23032018 Nomor : PRINT135/T.1.18/Epp.2/03/2018 jenis tahanan RUTAN Sejak Tanggal 23032018s/d tanggal 11042018.3. Penahanan oleh Hakim Pengadilan Negeri Serui Tanggal 09042018Nomor : 24/Pen.Pid.B/2018/PN.Sru jenis thanan RUTAN Sejak Tanggal 09042018 s/d tanggal 08052018.4.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk yang dikeluarkan oleh PemerintahKabupaten Lombok Barat atas nama Muhammad Fauzi NIK.5201120107680235 tertanggal 23032018, alat bukti tersebut telahdinazegelen dan telah dicocokan dengan aslinya ternyata sesuai (Bukti P.1);b. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk yang dikeluarkan oleh PemerintahKabupaten Lombok Barat atas nama Siti Johaeriah NIK.5201124107750580 tertanggal 02042013, alat bukti tersebut telahPenetapan Nomor 412/Pdt.P/2021/PA.GM.

TermohonNomor : XXXXX tanggal 23032018 yang dikeluarkan PemerintahKabupaten Tasikmalaya, telah bermeterai cukup dan dicocokan sesuaidengan aslinya, kemudian bukti tersebut diberi tanda alat bukti (P.1);b. Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor : XXXXX Tanggal 03 Januari2006 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama KecamatanGaneas Kabupaten Sumedang, telah bermeterai cukup dan dicocokandengan aslinya, kemudian diberi tanda alat bukti (P.2);B. Saksisaksi :1.

TermohonNomor : XXXXX tanggal 23032018 yang dikeluarkan PemerintahKabupaten Tasikmalaya, telah bermeterai cukup dan dicocokan sesuaidengan aslinya, kemudian bukti tersebut diberi tanda alat bukti (P.1);b. Fotocopy Kutipan Akta Nikah Nomor : XXXXX Tanggal 03 Januari2006 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama KecamatanGaneas Kabupaten Sumedang, telah bermeterai cukup dan dicocokandengan aslinya, kemudian diberi tanda alat bukti (P.2);B. Saksisaksi :1.

Bahwa identitas Pemohon yang sebagaimana tersebut di atas tertera padaKARTU TANDA PENDUDUK (KTP) ELEKTRONIK REPUBLIK INDONESIANIK : 2171115708789012 yang diterbitkan oleh DINAS KEPENDUDUKANCATATATAN SIPIL KOTA BATAM, tertanggal 23032018 ;2. Bahwa identitas Pemohon yang sebagaimana tertera pada KARTUKELUARGA Nomor : 2171110205170011 bernama AMRI RAHAYU, Lakilaki,lahir di KLATEN pada tanggal 17081978, anak dari pasangan suami istriAyah HARTOYO WINARNO dengan Ibu TUKIYEM ;3.

Turangga,Lengkong, Kota Bandung ; Kec.IslamPekerjaan : MahasiswaPendidikan DoeTerdakwaEgi Ginanjar ditahan :a Penyidik sejak tanggal 19 01 2018 s/d tanggal 07022018a Perpanjangan Penuntut Umum sejak tanggal 08022018 s/d tanggal 190320180 Penuntut Umum sejak tanggal 19032018 s/d tanggal 270320180 Sejak tanggal 28 Maret 2018 dilakukan PenangguhanTerdakwa Akbar Robin Aljabar ditahan :a Penyidik sejak tanggal 23012018 s/d tanggal 11022018a Perpanjangan Penuntut Umum sejak tanggal 12 022018 s/d tanggal 23032018

Fotokopi Surat Kematian atas nama XXX (ayah Pemohon Il) yangdikeluarkan Kepala Desa Pagerluyung tanggal 23032018 Nomor474.3/25/416.314.6/2018, telah dinazegelen dan dilegalisir oleh Panitera sertatelah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya, lalu oleh Ketua Majelis diberitanda bukti P.5;6. Fotokopi Kartu.