Foto Copy Kartu Tanda Penduduk atas nama Zakiah binti MuhamadAtim (Pemohon Il) yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Lombok Tengah tanggal 21092016 yang telahbermeterai cukup dan telah cocok dengan aslinya (Bukti P.2);B. Alat Bukti Saksi :1.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat NIK3311077112840039 tanggal 21092016 yang dikeluarkan olehPemerintah Kabupaten Sukoharjo, Provinsi Jawa Tengah. Bukti surattersebut telah diberi meterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, lalu oleh Majelis Hakim diberi tanda P.1;b. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor 119/23/III/2005 tanggal 26 Maret2005, yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama KUA Polokarto,Kabupaten Sukoharjo.

Biaya Meterai : Rp. 6.000.Jumlah > Rp. 191.000,(Seratus sembilan puluh satu ribu rupiah)Halaman 10 dari 11 halaman, Penetapan Nomor 0786/Pdt.P/2016/PA.Kab.MlgSalinan Penetapan ini sesuai dengan aslinya, atas permintaannya pada hari RABUtanggal 21092016 telah diberikan kepada Sdr. PPEMOHON (Pemohon/KuasaHukum Pemohon) sebanyak 11 lembar.Wakil Panitera Pengadilan Agama Kab. MalangAGUS AZZAM AULIA, S.H., M.HHalaman 11 dari 11 halaman, Penetapan Nomor 0786/Pdt.P/2016/PA.Kab.Mlg

G/2019/PA.Krdengan membacakan surat gugatan tersebut yang isinya tetap dipertahankanoleh Penggugat;Bahwa untuk meneguhkan dalil gugatannya, Penggugat telahmengajukan bukti tertulis berupa:A.1)Surat:Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat, Nomor:1804115507000001, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danCatatan Sipil, Kabupaten Lampung Barat, tanggal 21092016, Bukti surattersebut telah diberi meterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinya,ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi

Membebankan biaya perkara pada Penggugat sesuai dengan peraturanyang berlaku;SUBSIDER:Jika Majelis Hakim berpendapat lain, mohon putusan yang seadiladilnya;Bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapbkan Penggugat datangmenghadap sendiri ke persidangan, sedangkan Tergugat tidak pernah hadirdan tidak pula menunjuk orang lain sebagai wakil atau kuasanya, meskipuntelah dipanggil sesuai dengan relaas panggilan tanggal 21092016 dan tanggal04102016.Bahwa oleh karena Tergugat tidak hadir di persidangan

Penyidik : sejak tanggal 02092016 s/d tanggal 21092016 ;Nh. Perpanjangan PU : sejak tanggal 22092016 s/d tanggal 31102016 ;oo. Penuntut Umum :sejak tanggal 31102016 s/d tanggal 19112016 ;4. Hakim PN: sejak tanggal 11112016 s/d tanggal 10122016 ;o1.

., tanggal 21092016 dan tanggal 21102016 yang dibacakandalam sidang, telah dipanggil secara resmi dan patut;Bahwa, Majelis Hakim telah berusaha mendamaikan denganmenasehati Penggugat, agar Penggugat tetap mempertahankan keutuhanrumah tangganya, akan tetapi tidak berhasil, lalu pemeriksaan perkara inidilanjutkan tanpa dihadiri Tergugat dengan membacakan surat gugatanPenggugat tersebut yang isinya tetap dipertahankan oleh Penggugat;Bahwa, untuk menguatkan dalildalil gugatannya, Penggugat didepan persidangan

Memerintahkan Panitera Pengadilan Negeri Rantauprapat mengirimkan salinan penetapan ini kepada Kepala Dinas Pendudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Labuhanbatu Utara untuk memperbaiki yaitu: Akta kelahiran Nomor: 1223-LT-21092016-0285 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Pendudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Labuhanbatu Utara, sebagaimana mestinya tentang mengenai Nama dan tempat lahir anak pemohon tersebut, yaitu;

• Jose Andres Siregar, dirubah/diganti menjadi Jose Andreas Siregar

Keluarga atas nama MUSTIKAWATI Nomor3514132109150001, tanggal 21092016, yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pasuruan, suratdiberi meterai cukup dan diberi tanda (P.6) ;Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 72654/LH/XII/2010 atas namaMOCHAMMAD ALFA SALIM tanggal 28 Desember 2010, yang dikeluarkanoleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenPasuruan, surat diberi meterai cukup dan diberi tanda (P.7) ;Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 012507

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 1610050402090012tanggal 21092016 atas nama Dadang Bin Udin, yang dikeluarkan olehKantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil, Kabupaten Ogan Ilir, yangtelah bermeterai cukup, telah dinazegelen Kantor Pos, setelah dicocokkanternyata sesuai dengan aslinya, lalu diparaf oleh Hakim diberi tanda bukti(P.1);2.

Afif Alfasya, N.I.K3172040602990009, dikeluarkan oleh Provinsi DKI Jakarta (JakartaUtara) tanggal 21092016, telah diberi materai cukup dan telahdicocokkan dengan aslinya (P.1);2. Fotokopi Akte Kelahiranan.

Fotocopy Kartu Keluarga, yang ditanda tangani oleh Kepala DinasKependudukan Dan Pencatatan Sipil Bangkalan, tertanggal 21092016, No. 3526050509060005 atas nama Kepala Keluarga ROIS, diberitanda bukti P2 ;3. Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran yang dikeluarkan oleh Kantor CatatanSipil Kab. Bangkalan, tanggal 29 Juli 1992, No. 809/Dis/1992, atasnama SITI FATIMAH, diberi tanda bukti P3 ;4.

Fotokopi KTP atas nama Penggugat NIK XXXXX tertanggal 21092016, telah bermeterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai (bukti P.1);2. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor XXXXX tanggal 16082014yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Banjar KotaBanjar, telah bermeterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai (bukti P.2);Il. Saksi :Halaman 3 dari 13 putusan Nomor 0337/Pdt.G/2018/PA.Bjr1.

>M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon pada paspor Nomor U 431068 atas nama Pemohon tersebut yang semula tertulis nama pemohon Effendy menjadi Efendi mengikuti data identitas diri pemohon seperti yang tercantum di dalam Kartu Tanda Penduduk Nomor : 1218091612910006 dan Kartu Keluarga Nomor : 1276051501190003 serta Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 1218 -LT-21092016

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat NIK :33111046703840001 tanggal 21092016 yang dikeluarkan olehPemerintah Daerah Kabupaten Sukoharjo Provinsi Jawa Tengah. Buktisurat tersebut telah diberi meterai cukup dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda P.1;2. Fotokopi Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor : 71/02/DN/X1/2018,tanggal 27 Setember 2012 yang dikeluarkan oleh Kantor UrusanAgama Kecamatan Sukoharjo, Kabupaten Sukoharjo.

,tanggal 21092016 dan tanggal 12102016 serta tanggal 18112016 yangdibacakan dalam sidang, telah dipanggil dengan resmi dan patut, sedangkantidak datangnya itu tidak disebabkan oleh suatu halangan yang sah;Bahwa, Majelis Hakim telah berusaha mendamaikan dengan menasehatiPenggugat, agar Penggugat tetap mempertahankan keutuhan rumahtangganya, akan tetapi tidak berhasil, lalu pemeriksaan perkara ini dilanjutkanHal 3 dari 13 hal Put No.1813/Pdt.G/2016/PAJB.tanoa dihadiri Tergugat dengan membacakan surat

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat, telah dicocokandengan asilinya, + bermeterai cukup dan dinazegelen nomor3674074307####, tanggal 21092016, (bukti P.1) ;2. Fotokopi Kutipan Akta Nikah atas nama Penggugat dan Tergugat, yangtelah dicocokan dengan aslinya, bermeterai cukup dan dinazegelen, nomor**#%/***/11/2016 yang dikeluarkan oleh Pegawai Pencatat Nikah KantorUrusan Agama Kecamatan Serpong, Kota Tangerang Selatan, tertanggal09 Februari 2016 (bukti P.2) ;3.

Fotokopi Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor : XXXX yang dikeluarkan olehKantor Urusan Agama Kecamatan XXXX, Kabupaten Purworejo tanggal 21092016 yang telah dicocokkan dengan aslinya dan sesuai serta telahbermeterai cukup kemudian diberi tanda P.2;c.

;Bahwa atas, replik Pemohon tersebut, Termohon telah mengajukanduplik tertulis yang selengkapnya termuat dalam perkara ini;Bahwa, untuk meneguhkan dalildalil permohonannya, Pemohon telahmengajukan buktibukti tertulis berupa1.Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor xx tanggal 21092016 yangbermeterai cukup dan telah sesuai dengan aslinya (Bukti P.1);Fotokopi Duplikat Kutipan Akta Nikah dari KUA Kecamatan Jatinom,Kabupaten Klaten Nomor xx tanggal 13 Juli 2020, yang bermeterai cukupdan telah sesuai dengan

ASli Surat Keterangan menikah Nomor 472.21/06.I1X/KMCD, yangdikeluarkan oleh Pambakal Keramat Mina Kecamatan CintapuriDarussalam Kabupaten Banjar, tanggal 21092016, telah bermeteraicukup, P.3;4. Asli Surat Keterangan Nikah Tidak Tercatat Nomor B388/Kua.17.03.9/PW.01/ 09/2016 tanggal 19 Agustus 2016 yangdikeluarkan dan ditanda tangani oleh Kepala Kantor Urusan AgamaKecamatan Simpang Empat Kabupaten Banjar, telah bermeteraicukup, P.4B. Saksi :1. H.