Penetapan Nomor 67/Pdt.P/2019/PN.Pmk.10.11.12.Foto copy Kartu Tanda Penduduk, NIK 3528046904690004, atas nama FajarAsri Cahyani, tertanggal 02062012, selanjutnya diberi tanda P3;Foto copy Kartu Keluarga (KK) No. 3528040403090050, tertanggal 13032009, atas nama kepala keluarga Fajar Asri Cahyani, selanjutnya diberi tandaP4;Surat Keterangan dari Lurah Kolpajung, Kecamatan Pamekasan, KabupatenPamekasan Nomor : 87/432.504.05/2019, tanggal 13052019, selanjutnyadiberi tanda bukti P5;Foto copy Kutipan Akta

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Kabupaten Tanah Bumbu atas nama(Pemohon) Nomor XXX tanggal 13052019, bukti bertanda (P1);2.

Fotokopi ljazah atas nama ELFA NUR LAILIYA Nomor : MSMkK/133/0533390 tanggal 13052019 yang dikeluarkan dan ditandatangani olehKepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Malang,bermeterai cukup dan sesuai dengan aslinya, oleh Hakim diberi tanda (P.4)dan aslinya dikembalikan kepada yang bersangkutan;e.

Fotokopi ljazah atas nama SEPHIA MONIKA Nomor : DN05/MSMA/13/0055560 tanggal 13052019 yang dikeluarkan dan ditandatanganioleh Kepala Sekolah Menengah Atas Negeri 1 Kepanjen Kabupaten Malang,bermeterai cukup dan sesuai dengan aslinya, oleh Ketua Majelis diberitanda (P.4) dan aslinya dikembalikan kepada yang bersangkutan;e.

Fotokopi Ijazah atas nama INDAH SRI WAHYUNI Nomor : MSMK/133/0536327 tanggal 13052019 yang dikeluarkan dan ditandatangani olehKepala Sekolah Menengah Kejuruan Muhammadiyah 7 GondanglegiKabupaten Malang, bermeterai cukup dan sesuai dengan aslinya, olehKetua Majelis diberi tanda (P.4) dan aslinya dikembalikan kepada yangbersangkutan;halaman 5 dari 13 halaman, Penetapan Nomor 1774/Pdt.P/2019/PA.Kab.Mlge.

Nomor3519020809984099 Tanggal 28032014 dari Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Madiun , bermeteraicukup, setelah dicocokkan dengan aslinya ternyata telah sesuai, buktiP4 ; Fotokopi kutipan Akta Kelahiran atas nama LUCY CINDYFITRIANI Nomor : 00360/UM/U/0008/2003 Tanggal 10022003 dariKantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Madiun ,bermeterai cukup, setelah dicocokkan dengan aslinya ternyata telahsesuai, bukti P5 ; Fotokopi Iljazah atas nama ADIKA Nomor : MSMK/063/0281177Tanggal 13052019

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Penggugat Nik XX tanggal 13052019 yang dikeluarkan oleh kantor Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Boyolali, bermeterai cukup dan telahsesuai dengan aslinya (Bukti P.1);2. Fotokopi Surat Keterangan domisili tempat tinggal PenggugatNomor :XX tanggal 21062019, yang dikeluarkan oleh KepalaDesa Doplang, yang,bermeterai cukup dan telah sesuai denganaslinya (Bukti P.2);Hal.10 dari 23 hal.Put.No: 1227/Pdt.G/2019/PA. Bi.3.

dan sesuai dengan aslinya, olehHakim diberi tanda (P.1) dan aslinya dikembalikan kepada yangbersangkutan;Fotokopi Kutipan Akta Nikah atas nama Pemohon Nomor 0114/035/VII/1990tanggal 05 Juli 1990 yang dikeluarkan dan ditandatangani oleh PegawaiPencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Tumpang KabupatenMalang, bermeterai cukup dan sesuai dengan aslinya, oleh Hakim diberitanda (P.2) dan aslinya dikembalikan kepada yang bersangkutan;Fotokopi Kartu Keluarga Pemohon Nomor 3507161209090059 tanggal 13052019

Fotokopi ljazah Pendidikan Terakhir atas nama GUNAWAN Nomor MSMK133/0534504 tanggal 13052019 yang dikeluarkan dan ditandatangan!oleh Kepala Sekolah Menengah Kejuruan Turen, bermeterai cukup dansesuai dengan aslinya, oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.4) dan aslinyadikembalikan kepada yang bersangkutan;.

Fotokopi ljazah Sekolah Menengah Atas tahun pelajaran 2018/2019atas nama Ririn Nurpitasari yang ditanda tangani oleh Kepala SMAPemberdayaan Bangsa Ponorogo, tanggal 13052019, bermaterai cukupdan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, selanjutnyasurat bukti tersebut diberi tanda (P7) ;h.

Fotokopi ljazah Pendidikan Terakhir atas nama Khomairoh Hafna ShofiaNomor MSMK/133/0446717, tanggal 13052019, yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala Sekolah Menengah Kejuruhan Negeri 2Malang, Program 3 tahun , bermeterai cukup dan sesuai dengan aslinya,oleh Hakim diberi tanda (P.6) dan aslinya dikembalikan kepada yangbersangkutan;g.

Fotokopi Kartu Keluarga (KK) Nomor 3604022510040044 atas namaJamhadi sebagai kepala keluarga, yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Serang tanggal 13052019,bermeterai cukup dan telah dicap pos serta telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata cocok, diberi kode P.8;9.

Fotokopi ljazah atas nama Akbar Nomor M ANONIM yangdikeluarkan oleh SMK Hidayatul Mubtadin Kongbeng Kutai Timurtanggal 13052019 telah bermeterai dan telah dinazzegelen sertadicocokkan dengan aslinya terbukti sesuai, lalu diberi tanda (bukti P.6);12.

E T A P K A N :

1. Mengabulkan Permohonan Para Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menyatakan bahwa Para Pemohon adalah pasangan suami isteri yang sah menurut hukum;
3. Menyatakan bahwa 1 (satu) orang anak yang bernama CLARA QUEENSA ADELINE KAKA, anak Perempuan, lahir di Waitabula, tanggal 27 Juni 2014 adalah anak yang sah dari Para Pemohon menurut hukum;
4. Menyatakan sah penambahan nama Pemohon I dalam Kutipan Akta Kelahiran, Nomor: 5311-LT-13052019

identitas tersebut dalam register yangsedang berjalan;Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon.Menimbang, bahwa untuk mendukung dalildalil permohonannyatersebut, pemohon telah mengajukan bukti surat dipersidangan sebagai berikut:1.Fotokopi Kartu Tanda Penduduk NIK 3505042607860001 atas namaDIAN DISTIANTO, diberi tanda bukti P.1;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk NIK 3505046909930002 atas namaWANDA IRAWATI, diberi tanda bukti P.2;Fotokopi Kartu Keluarga No. 3505041912110002, yang dikeluarkantanggal 13052019

Fotokopi ljazah Pendidikan Terakhir atas nama ACHMAD NIZAR FANANINomor : 001/Ma.13.35.554/PP.01.1/05/2019 tanggal 13052019 yangdikeluarkan dan ditandatangani oleh Kepala Madrasah Aliyah Wali SongoKecamantan Bantur Kabupaten Malang, bermeterai cukup dan sesuaidengan aslinya, oleh Hakim Tunggal diberi tanda (P.4) dan aslinyadikembalikan kepada yang bersangkutan;e.

Tanggal 01 Desember 2007, atasnama Pemohon dan Termohon yang dibuat dan ditandatangani olehKepala Kantor Urusan Agama Kecamatan ,,Kabupaten Teluk Merbau,bermaterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinya ternyata sudahcocok, selanjutnya surat bukti tersebut diberi tanda (P2);Fotokopi Surat Keterangan dari Kepala Desa ...Kabupaten TulungagungNomor: ... tanggal 13052019, yang menerangkan bahwa Termohon(Termohon) telah pergi meninggalkan desa tanpa diketahui alamatnyadengan pasti dan jelas selama

Fotokopi ljazah Pendidikan Terakhir atas nama Fatihul Kirom NomorMA.13.35.0502/PP.01.1/05/2019 tanggal 13052019 yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala MA Bahrul Ulum, bermeterai cukup dan sesualdengan aslinya, oleh Hakim diberi tanda (P.7) dan aslinya dikembalikankepada yang bersangkutan;h.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk merubah atau mengganti nama anak Pemohon dari GILBERT ABRAHAM menjadi PAUL GILBERT;
3. Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Barito Selatan untuk merubah nama anak Pemohon dalam Akte Kelahiran Nomor : No. 6204-LU-13052019

Fotokopi lIjazah Madrasah ALiyah atas nama Ardhia Ahdan Gunaratertanggal 13052019, yang dikeluarkan oleh Kepala Madrasah Aliyah AlIman Kota magelang, bermaterai cukup dan bercap pos (nazegelen) sertacocok dengan aslinya, oleh Ketua Majelis diberi paraf, tanggal dan ditandaidengan P.13;11.