Polisi F3479FEX atas namaSiti Sonanih alamat Kp. Cimanggu RT 02 RW O03 Desa MekarsariKecamatan Rancabungur Kabupaten BogorDIKEMBALIKAN KEPADA PEMILIKNYA YANG SAH YAITU SAKSI ODDYBIN ATAUPAH 1 (Satu) set kunci Letter T (astag)DIRAMPAS UNTUK DIMUSNAHKAN4. Menetapkan supaya Terdakwa dibebani biaya perkara sebesar Rp. 2.000.

Polisi F3479FEX atas namaSiti Sonanih alamat Kp.

Polisi F3479FEX atas namaSiti Sonanih alamat Kp. Cimanggu RT 02 RW 03 Desa MekarsariKecamatan Rancabungur Kabupaten BogorDIKEMBALIKAN KEPADA PEMILIKNYA YANG SAH YAITU SAKSI ODDYBIN ATAUPAH 1 (satu) set kunci Letter T (astag)DIRAMPAS UNTUK DIMUSNAHKAN4. Menetapkan supaya Terdakwa dibebani biaya perkara sebesar Rp. 2.000.

Menetapkan menurut hukum, mengijinkan kepada Pemohon untuk mengambil ataumencairkan dan atau menerima uang tabungan Simpedes di BRI Unit Bantaran atasnama : SITI MAIMUNA, dengan nomor rekening masingmasing : 650601000786535 dan 650601003139533, serta uang Deposito di BRI Unit Bantaran atas namaSITI MAIMUNA dengan nomor rekening masingmasing : 650601000023408, sebesar Rp. 100.000.000, (seratus juta rupiah) ; 650601000022402, sebesar Rp. 100.000.000, (seratus juta rupiah) ; 650601000026406, sebesar

Fotocopy Tabungan Simpedes BRI No.Rekening 650601003139533 atas namaSiti Maimuna, (bertanda P10) ;11. Fotocopy buku DEPOBRI (Deposito Berjangka BRI) No.Rekening650601000022402 atas nama Siti Maimuna, (bertanda P11) ; 12. Fotocopy buku DEPOBRI (Deposito Berjangka BRI) No.Rekening65060100002340802 atas nama Siti Maimuna, (bertanda P12) ; 13. Fotocopy buku DEPOBRI (Deposito Berjangka BRI) No.Rekening650601000026406 atas nama Siti Maimuna, (bertanda P13) ; B.

Menyatakan menurut hukum, mengijinkan kepada Pemohon untuk mengambil ataumencairkan dan atau menerima uang tabungan Simpedes di BRI Unit Bantaran atasnama : SITI MAIMUNA, dengan nomor rekening masingmasing : 650601000786535 dan 650601003139533, serta uang Deposito di BRI Unit Bantaran atas namaSITI MAIMUNA dengan nomor rekening masingmasing : 650601000023408, sebesar Rp. 100.000.000, (seratus juta rupiah) ; 650601000022402, sebesar Rp. 100.000.000, (seratus juta rupiah) ; 650601000026406, sebesar

Ghoni;tanggal lahir 23 tahun), dan Pemohon II menggunakan biodata (NamaSiti Mariyami binti Marjin Ali; tanggal lahir 21 tahun), sementara dalamdokumen lainnya Pemohon menggunakan biodata (Nama Pemohon;tanggal lahir Gresik, 02 Februari 1966), dan Pemohon II menggunakanbiodata (Nama Siti Maryami binti Marjenal; tanggal lahir Gresik, 01 Juli1966), padahal orangnya sama yaitu Pemohon dan Pemohon Il;Bahwa Pemohon dan Pemohon II merubah biodata tersebutdipergunakan untuk mengurus akta kelahiran anak dan

dari orang yang sama, yaitu Pemohon dan Pemohon Il;Bahwa Pemohon dan Pemohon Il merubah biodata tersebutdipergunakan untuk mengurus akta kelahiran anak dan = menguruspersyaratan Ujian Negara anak;Menimbang, bahwa dalam petitum angka 2, Pemohon dan Pemohon Ilmenuntut agar biodata dalam kutipan akta nikah nomor 334/28/III/1984 dirubah,akan dipertimbangkan sebagai berikut;Menimbang, bahwa Pemohon yang bernama (Nama Suyanto bin Abd.Ghoni; tanggal lahir 23 tahun), dan Pemohon II menggunakan biodata (NamaSiti

Bahwa dari pernikahan Pemohon tersebut dikaruniai anak yang diberi namaSITI NUR AFIFAH, jenis kelamin perempuan, lahir di Surabaya, pada hari : Rabu, tanggal14 Oktober 1998 jam 17.20 WIB, adalah anak ke 4 (empat), lahir dari pasangan suami istriRODJIN dan DJUARIY AH sebagaimana diuraikan dalam Surat Keterangan Lahir tertanggal14101998 yang dikeluarkan oleh Bidan Ny.

Bahwa benar Pemohon menikah secara sah di KUA Sukolilo pada tahun 1975,sebagaimana diuraikan dalam Kutipan Akte Nikah 029/29/1/2012 tertanggal 19 JanuariBahwa benar dari pernikahan Pemohon tersebut dikaruniai anak yang diberi namaSITI NUR AFIFAH, jenis kelamin perempuan, lahir di Surabaya, pada hari : Rabu, tanggal14 Oktober 1998 jam 17.20 WIB, adalah anak ke 4 (empat), lahir dari pasang i.istriRODJIN dan DJUARITY AH sebagaimana diuraikan dalam Surat Keterangan Lahir tertanggal14101998 yang dikeluarkan

tersebut Pemohonjuga mengajukan 2 (dua) orang masingmasing memberikan keterangan dibawah sumpah yang pada pokoknya sebagai berikut :Saksi LASTARIBahwa saksi kenal dengan Pemohon karena tetangga satu kampung ;Bahwa Pemohon anak dari Sukarman dengan Siti Pantes;Bahwa Pemohon diberi nama Siti Hidayah sejak lahir;Bahwa Pemohon waktu kecil sakitsakitan kemudian diganti menjadiJumiati;Bahwa Pemohon bermaksud akan menggunakan satu nama yaitu SitiHidayah;Bahwa saksi tidak keberatan apabila Pemohon menggunakan namaSiti

Hidayah;Saksi SURADIBahwa saksi kenal dengan Pemohon karena tetangga satu kampung ;Bahwa Pemohon anak dari Sukarman dengan Siti Pantes;Bahwa Pemohon diberi nama Siti Hidayah sejak lahir;Bahwa Pemohon waktu kecil sakitsakitan kemudian diganti menjadiJumiati;Bahwa Pemohon bermaksud akan menggunakan satu nama yaitu SitiHidayah;Bahwa saksi tidak keberatan apabila Pemohon menggunakan namaSiti Hidayah;Menimbang, bahwa atas keterangan saksi saksi tersebutPemohon menyatakan benar dan tidak keberatan, selain

;Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditetapkan, Pemohon datangmenghadap sendiri di persidangan dan Pemohon bertetap dengan permohonannya ;Menimbang, bahwa di persidangan Pemohon telah memberikan keterangantambahan yang pada pokoknya adalah sebagai berikut:e Bahwa, benar Pemohon sudah mempunyai Polis Asuransi ;e Bahwa, nama Pemohon dalam Polis Asuransi SUSIYA BB.YUSFIHADI ;e Bahwa, nama Pemohon sehari hari adalah SITI AISYAH ;e Bahwa, dalam Akte Kelahiran nama yang dipergunakan adalah namaSITI

YUSFIHADI;e Bahwa, nama Pemohon sehari hari adalah SITI AISY AH;e Bahwa, dalam Akte Kelahiran nama yang dipergunakan adalah namaSITI AISYAH ;e Bahwa, ada perbedaan nama dalam Polis Asuransi yaitu SUSTYA B.YUSFIHADI, dengan nama yang tercantum dalam akte Kelahiranyaitu SITI AISYAHe Bahwa, nama SUSIYA B.YUSFIHADI dan SITI AISYAH = adalahnama satu orang;Menimbang, bahwa dalam permohonannya Pemohon mohon agar nama dalamPolis Asuransi diperbaiki sehingga sesuai dengan nama yang tercantum dalam akteKelahiran

V 811860, atas namaSITI AISYAH, lahir di Bukit Batu, tanggal 31 Desember 1956 (foto copyterlampir);3. Bahwa Pemohon ingin kembali mengajukan permohonan penerbitanPaspor di Kantor Imigrasi atas nama SITI AISYAH, yang lahir diDompas, pada tanggal 15 Agustus 1957, akan tetapi khawatir olehHalaman 1 Penetapan Nomor 74/Pdt.P/2019/PN. Jkt Utrpihak Imigrasi ditolak oleh karena Pemohon telah memiliki paspor atasnama SITI AISYAH, lahir di Bukit Batu, tanggal 31 Desember 1957;4.

Foto kopi Kartu Tanda Penduduk NIK.3172035508570003 atas namaSiti Aisyah, telah dibubuhi materai cukup dan sesuai dengan aslinya,selanjutnya diberi tanda P1;2. Foto kopi Passport Nomor V811860 atas nama Siti Aisyah, telahdibubuhi materai cukup dan sesuai dengan aslinya, selanjutnya diberitanda P2;3. Foto kopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3172LT160120190102 atasnama Siti Aisyah, telah dibubuhi materai cukup dan sesuai denganaslinya, selanjutnya diberi tanda P3;4.

Bahwa sejak kelahiran Pemohon hingga sekarang, Pemohontetap menggunakan nama SITI ARBAAH lahir di Nganjuk,pada tanggal 15 Oktober 1956, maka semua dokumen yangberkaitan dengan pemohon semuanya menggunakan namaSITI ARBAAH lahir di Nganjuk, pada tanggal 15 Oktober1956, kecuali pada Akta Kelahiran Pemohon terdapatkekeliruan pada pencantuman tempat dan tahun lahirPemohon.3.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk membetulkan nama dantahun Pemohon pada akta kelahiran Pemohon sebagaimanakutipan akta kelahiran : 5306LT080920200044 dari namaSITI ARBAAH lahir di Kediri, pada tanggal 15 Oktober 1958,menjadi SIT! ARBAAH lahir di Nganjuk, pada tanggal 15Oktober 1956 sesuai dengan Duplikat Kutipan Akta Nikah No.0209/020/VIII/19743.

ELFARUQ ,lahir di Pekanbaru tanggal 19 April 2007;Bahwa anak Pemohon yang bernama PUTRI ARISKA dan MHD ZAKKYELFARUQ masih dibawah umur;Bahwa istri Pemohon telah meninggal dunia di Pekanbaru pada tanggal04 Juni 2014 dikarenakan sakit kanker payudara;Bahwa istri Pemohon ada memiliki harta berupa sebidang tanah denganSurat Keterangan Ganti Kerugian yang diregister oleh KecamatanTampan tertanggal 26 September 2013 Nomor : 1103/593.83/KT/IX/2013,yang terletak di Kelurahan Tuah Karya, Kecamatan Tampan atas namaSiti

DELVITA NITA UTARI, lahir di Sumur Batu) pada tanggal 07 September1996PUTRI ARISKA, lahir di Sumur Batu pada tanggal 09 Agustus 2000.MHD ZAKKY EL FARUQ, lahir di Pekanbaru pada tanggal 19 April 2007;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P4 berupa Kutipan AktaKematian Nomor 1471KM151020140008 tanggal 15 Oktober 2014 atas namaSiti Zahara, telah memperlihatkan bahwa istri Pemohon telah meninggal dunia,sehingga sebagai ahli waris yang ditinggalkan oleh suami Pemohon adalahPemohon dan anakanak Pemohon (bukti

maka sesuai dengan ketentuan bahwaorang tua boleh memindahkan hak atau menggadaikan brang barang tetap jikakepentingan anak itu menghendakinya;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P4 berupa Kutipan Akta Kematianatas nama Siti Zahara, bukti P 7 berupa Surat Keterangan Ahli Waris dan buktiP8 berupa Surat Keterangan Ganti Kerugian yang diregister olen KecamatanTampan tertanggal 26 September 2013 Nomor : 1103/593.83/KT/IX/2013, yangterletak di Kelurahan Tuah Karya, Kec Kecamatan Tampan, tercatat atas namaSITI

Menetapkan biaya yang timbul menurut hukum.Halaman 2 dari 10 Putusan Perdata Gugatan Nomor 147/Pdt.P/2020/PN BgrMenimbang, bahwa pada hari Persidangan yang telah ditetapkanPemohon datang menghadap sendiri dan kemudian setelah surat permohonannyadibacakan, Pemohon menyatakan tetap tidak ada perubahan pada isi permohonantersebut;Menimbang, bahwa Pemohon untuk menguatkan dalilnya telahmengajukan bukti berupa bukti P1 sampai dengan P6 yakni= Foto copy Kartu Ta da Penduduk NIK :3271027008940001 atas namaSiti

2013, diberi tanda bukti P1= Foto copy Kartu Tanda Penduduk NIK 3271022107530001 atas namaKapi Supiani yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Bogor tertanggall 8 April 2013 , diberi tanda bukti P2= Foto copy Kutipan Akta Nikah Nomor 59/996/1983 tertanggal 28 Maret1983 antara Kapi Supiani dan Romlah yang dikeluarkan oleh Kantor UrusanAgama Kecamatan Kedung Halang Kabupaten Bogor , diberi tanda bukti P3;= Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1163/D.Ist94/98 , atas namaSiti

hari dan dilihat darikeinginan/maksud pemohon untuk memperbaiki nama pemohon tersebut karenaadanya keinginan Pemohon untuk kepentingan Adminstrasi semata, dan namayang dimaksud pemohon tersebut bukanlah berupa gelar maka Hakimberpendapat Permohonan Pemohon tersebut tidaklah bertentangan denganperaturan perundangundangan maupun adat istiadat yang berlaku ditengahmasyarakat dan oleh karena itu permohonan Pemohon untuk menganti namaAyah pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1163/D.Ist94/98 atas namaSiti

Pinjaman : 1710100387797 atas namaSiti Solekah ;Membebankan biaya permohonan kepada Pemohon ;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapkan,Pemohon telah datang menghadap Pemohon dipersidangan dan telahdibacakan surat permohonannya, maka tetap pada permohonannya semula ;Halaman 2 dari 6 Penetapan Nomor 107/Pdt.G/2021/PN GprMenimbang, bahwa untuk menguatkan permohonannya, Pemohondipersidangan telah mengajukan buktibukti Surat berupa bukti surat P1 sampaidengan P8 dan bukti suratbukti

Pinjaman : 1710100387797 atas namaSiti Solekah ;3. Membebankan semua biaya yang timbul dalam permohonan ini kepadaPemohon sejumlah Rp 130.000,00 (seratus tiga puluh ribu rupiah).Demikianlah penetapan ini ditetapkan pada hari Rabu, tanggal 21 April2021 oleh kami Lila Sari,S.H.,M.H. Hakim pada Pengadilan Negeri KabupatenKediri dan pada hari itu juga penetapan ini diucapkan dalam persidangan yangterbuka untuk umum oleh Hakim tersebut dengan dibantu oleh Endang Susanti,S.H.,M.H.

Menimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal16 Januar: 2013 telah mengajukan permohonan kepada Ketua Pengadilan Negeri Pasuruanyang pada pokoknya isinya berbunyi sebagai berikut: Bahwa Pemohon menikah dengan seorang perempuan bernanta SUGIY ATI, pada tanggalII Oktober 1991, berdasarkan Akte Nikah Nomor: 185 7/II/X/ 1991, * Bahwa di Pasuruan pada hari Mingeu tanggal 28 Mei 2000, jam 08.18 wib istri pemohonbernama SUGIY ATI melahirkan seorang anak perempuan yang selanjutnya diberi NamaSITI

bahwa setelah Hakim memeriksa bukt: surat yang diajukan oleh Pemohonyaitu bukti surat bertanda P1 sampai dengan P4 dan dihubungkan dengan keteranganPemohon, maka didapatkan halhal sebagai berikut: Bahwa Pemohon menikah dengan seorang perempuan bernama SUGIYATI pada tanggal II Oktober 1991, berdasarkan Akte Nikah Nomor: 1857/11/X/1991, e = Bahwa di Pasuruan pada hari Mingeu tanggal 28 Mel 2000, jam 08.18 wib istr1 pemohonbernama SUGIYATI melahirkan seorang anak perempuan yang selanjutnya diberi NamaSITI

Mitra KeluargaHal 1 dari 10 halaman, No. 77/Pdt.P/2019/PN.Ckr.Cikarang Kabupaten Bekasi Pada tanggal 27 Januari 2013 sesuaiSurat Keterangan Kematian Nomor 00250;> Bahwa oleh karena Rafi Nurfaizi Herdiansyah dan NindyCarissa Putri belum cukup umur (belum dewasa) untuk mengurussegala bentuk persetujuan dan/atau untuk memberikan kuasauntuk menjual dua Bidang tanah sesuai Akta Jual Beli Nomor549/KTP/1997 dan Akta Jual Beli Nomor 392/KTP/1997 atas NamaSiti Djuariah yang dibuat oleh Drs.Jamaluddin Zainal.M

Mitra KeluargaCikarang Kabupaten Bekasi Pada tanggal 27 Januari 2013 sesuaiSurat Keterangan Kematian Nomor 00250;> Bahwa oleh karena Rafi Nurfaizi Herdiansyah dan NindyCarissa Putri belum cukup umur (belum dewasa) untuk mengurussegala bentuk persetujuan dan/atau untuk memberikan kuasauntuk menjual dua Bidang tanah sesuai Akta Jual Beli Nomor549/KTP/1997 dan Akta Jual Beli Nomor 392/KTP/1997 atas NamaSiti Djuariah yang dibuat oleh Drs.Jamaluddin Zainal.M Kepalawilayah Kecamatan Ketapang. yang terletak

Nomor549/KTP/1997 dan Akta Jual Beli Nomor 392/KTP/1997 atas Nama SitiDjuariah yang dibuat oleh Drs.Jamaluddin Zainal.M Kepala wilayahKecamatan Ketapang. yang terletak di Kelurahan Sekar wangi, KecamatanKetapang, Kabupaten Bandung, Propinsi jawa Barat;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan ibu sambungan anakpemohon maupun dari anakanak pemohon yang belum cukup umurtersebut telah terbukti benar, bahwa tanah tersebut dalam Akta Jual BellNomor 549/KTP/1997 dan Akta Jual Beli Nomor 392/KTP/1997 atas NamaSiti

, atas namaSiti Manur Simbolon;Memerintahkan kepada Tergugat untuk mencabut Keputusan TataUsaha Negara yaitu:1.Sertipikat Hak Milik Nomor 3057 Kampung Sei Pinang Dalam,Kecamatan Sei Pinang, Kota Samarinda, tanggal 17 Juli 1982,Gambar Situasi Nomor 5856/1982 tanggal 19/7/1982, luas 752 m?,Halaman 2 dari 7 halaman. Putusan Nomor 47 K/TUN/2021atas nama Siti Manur Simbolon;2.

, atas namaSiti Manur Simbolon;4.

Menyatakan telah terjadi kekeliruan didalam penulisannama anak pemohon sebagaimana yang tertulis didalampaspor Nomor : W 829980, yang dikeluarkan oleh KantorImigrasi Banda Aceh, tertanggal 02 Maret 2011, atas namaSiti Geubrina Rizki;3.

Menyatakan telah terjadi kekeliruan didalam penulisannama anak pemohon sebagaimana yang tertulis didalampaspor Nomor : W 829980, yang dikeluarkan oleh KantorHal 6 dari 7 hal Penetapan , Nomor 152/ Pdt.P / 2019 / PN Sgiope NPImigrasi Banda Aceh, tertanggal 02 Maret 2011, atas namaSiti Geubrina Rizki;3.

dan memeriksa Suratsurat dalam berkas perkara;Telanh mendengar keterangan Pemohon dan saksisaksi;Menimbang, bahwa Pemohon dalam surat permohonannya tertanggal 10Januari 2019, yang telah terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan NegeriTemanggung pada tanggal 10 Januari 2019 di bawah register perkara Nomor7/Pdt.P/2019/PN Tmg, telah mengemukakan halhal sebagai berikut : Bahwa Pemohon lahir di Temanggung, pada tanggal 16 Juni 1971, anak Lakilaki dari pasangan suami istri MUNADI dengan MUTMAINAH dan diberi namaSITI

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3323LT121120180012 tanggal21 November 2018 atas namaSiti Maslahah ;P. 3. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor 408/60/XII/1992 tanggal 26 Desember1992 atas nama Suharno dengan Siti Maslachah ;P.4. Fotocopi Kartu Keluarga Nomor 3323092012052150 tanggal 14 April 2018atas nama Kepala Keluarga Suharno ;P.5. Fotocopi Surat Kematian Nomor 474.1/01/I/2019 tanggal 2 Januari 19 atasnama Munadi ;P.6.

Fotocopi dari fotokopi Paspor NIKIM 0002883277 atas namaSITI SUNARTINI ,(diberi tanda P6) ;7. Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 18257/TP/2011 tanggal23 Desember 2011 atas nama BARRA PRAJANGGA PUTRAHARISYAH, (diberi tanda P7) ;8. Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 331406LT190120120008 tanggal 28 Mei 2014 atas nama BILAL IHROM PUTRAHARISYAH, (diberi tanda P8) ;9.

oleh karena kendala tersebut maka Pemohon melaluiKuasa Hukumnya ketika pulang ke kampung halamannya hanyasempat meminta Surat Keterangan Pengantar yang dikeluarkan olehKepala Desa Wonotolo dimana Pemohon berdomisili yangmenerangkan bahwa benar Pemohon benarbenar penduduk di DukuhKepoh RT / RW 23 / O Desa Wonotolo, Kecamatan GondangKabupaten Sragen dengan status belum pernah menikah ;' Bahwa dari pihak Kepala Desa Wonotolo juga mengeluarkansurat keterangan bahwa benar Pemohon benarbenar lahir atas namaSITI

ketika pulang ke kampung halamannya hanyasempat meminta Surat Keterangan Pengantar yang dikeluarkan olehKepala Desa Wonotolo dimana Pemohon berdomisili yangmenerangkan bahwa benar Pemohon benarbenar penduduk di DukuhKepoh RT / RW 23 / O Desa Wonotolo, Kecamatan GondangKabupaten Sragen dengan status belum pernah menikah ;Halaman 7 dari 11 halaman Penetapan No. 107/Pdt.P/2019//PN Sgn.7 Bahwa dari pihak Kepala Desa Wonotolo juga mengeluarkansurat keterangan bahwa benar Pemohon benarbenar lahir atas namaSITI

, 5 Juni1956, diubah sesuai dengan Buku Nikah dan Kartu Identigas Pensiun(KARIP) Pemohon menjadi nama SITI AISYAH, lahir di Rangkasbitung padatanggal, 5 April 1956;Memberikan izin kepada Pemohon untuk merubah Nama dan Bulan Lahirsesuai dengan Akta Buku Nikah dan Kartu Identitas Pensiun (KARIP) yaituPemohon SITI AISYAH,lahir di Rangkasbitung pada tanggal 5 April 1956;Memerintahkan Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kab.Subang untuk mencatat identitas dalam KTP dan Kartu Keluarga dari namaSITI

Surat Keterangan Nomor : 474/04/Pem tanggal 03 januari 2019 atas namaSITI AISAH, selanjutnya disebut bukti P5;6.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran nomor: 6311LT300120190005 atas namaSiti Hadijah yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Balangan tanggal 7 Februari 2019, bukti P.3;Bahwa Pemohon dan Pemohon II telah menyampaikan kesimpulanyang isinya telah dicatat dalam berita acara sidang;Bahwa untuk mempersingkat uraian penetapan ini, segala yang dicatatdalam berita acara sidang merupakan bagian yang tak terpisahkan daripenetapan ini;Hal 3 dari 8 hal Penetapan Nomor 494/Pdt.P/2019/PA.Amt.PERTIMBANGAN

yang tercatat di Kantor Urusan Agama Kecamatan Paringin,Kabupaten Balangan; Bahwa dalam Kutipan Akta Nikah terdapat penulisan nama Pemohon tertulis Fakhruddin, tanggal lahir Pemohon tertulis, 290982 dan tanggallahir Pemohon II tertulis 18 th; Bahwa dalam dokumen lain, yakni Kutipan Akta Kelahiran nomor: 6311LT300120190004 atas nama Pahruddin yang dikeluarkan DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Balangan tanggal 7 Februari2019 dan Kutipan Akta Kelahiran nomor: 6311LT300120190005 atas namaSiti

Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sesuai hukum yangberlaku ;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang ditetapkan, Pemohon datangmenghadap sendiri dipersidangan ;Menimbang, bahwa untuk membuktikan dalil permohonannya Pemohon telahmengajukan buktibukti surat sebagai berikut :1.Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6474CLT0912201134535 atas namaSITI NUR HAYATI yang lahir di Jakarta, pada tanggal 31 Desember 1967 yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaBontang

Mengabulkan permohonan pemohon;Halaman 5 dari 6 Penetapan Nomor 57/Pdt.P/2018/PN Bon.olehMemberi izin kepada pemohon untuk merubah nama dan tahun lahir pemohondidalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6474CLT0912201134535 atas namaSITI NUR HAYATI yang lahir di Jakarta, pada tanggal 31 Desember 1967, yaitudari nama yang tertulis SIT NUR HAYATI (NUR HAYATI dengan spasi) dirubahmenjadi SITI NURHAYATI (NURHAYATI tanpa spasi) dan tahun lahir yang tertulis1967 dirubah menjadi 1969;Memerintahkan kepada pemohon