PUTUSANNomor 179/Pid.Sus/2017/PN.Jkt.UtrDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Jakarta Utara yang mengadili perkara pidana khusus,dengan acara pemeriksaan biasa dalam tingkat pertama, telah menjatuhkanputusan sebagai berikut dalam perkara Terdakwa:Nama lengkap : SYAEFUDIN bin alm. SOLEH;Tempat Lahir : Bumiayu;Umur/Tgl Lahir : 37 Tahun/31 Juli 1979;Jenis Kelamin : Lakilaki;Kebangsaan : Indonesia;Tempat Tinggal : Teluk Gong JI. C RT.011/RW.008, Kel.

Menyatakan Terdakwa SYAEFUDIN bin alm. SOLEH terbukti bersalahmelakukan tindak pidana tanpa hak atau melawan hukum menawarkanuntuk dijual, menjual, membeli, menerima, menjadi perantara dalam jualbeli, menukar, atau menyerahkan Narkotika Golongan bukan tanaman,sebagaimana diatur dan diancam dalam Pasal 114 ayat (1) UndangUndangRepublik Indonesia No. 35 Tahun 2009 tentang Narkotika;2. Menjatuhkan pidana terhadap Terdakwa SYAEFUDIN bin alm.

tersebut sudahdidaftarkan pada Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil Balikpapan dananak yang kedua belum didaftarkan pada Kantor Kependudukan danCatatan Sipil Balikpapan dan kalau didaftarkan sekarang sudah lewatwaktunya dan Para Pemohon~ kurang mengerti akan peraturan yangberlaku sekarang ;Bahwa benar para pemohon sudah ke Kantor Kependudukan dan Catatan Sipiluntuk maksud tersebut tetapi diperlukan adanya Penetapan dari Pengadilan ;Bahwa atas keterangan saksi tersebut Para Pemohon membenarkan ;2 SYAEFUDIN

sesuatu yang terjadi dipersidangan seperti tercantumdalam berita acara persidangan dianggap telah termuat dan tercantum dalamPenetapan ini ;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMNYA : Menimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Para Pemohon adalahseperti terurai diatas ; Menimbang, bahwa untuk mendukung dalil dalil permohonan nya tersebut ParaPemohon selain mengajukan surat surat bukti bertanda P.1. sampaidengan PA.juga telah mengajukan 2 (dua) orang saksi dipersidangan yaitu masing masing :SITIPIASAH dan SYAEFUDIN

O01 Kecamatan Sumpiuh, Kabupaten Banyumas,sebagai PEMOHON ; MELAWANASIKH DWINA UTAMI Binti ARIF SYAEFUDIN, umur 25 tahun, agamaIslam, pekerjaan Buruh, bertempat tinggal di DesaWargamulya kKretek RT. 008 RW. 002 KecamatanPaguyangan, Kabupaten Brebes, sebagai TERMOHON ; Pengadilan Agama tersebut j Setelah membaca dan mempelajari berkas perkara yang bersangkutan ;Setelah mendengar keterangan pihak yang berperkara dan saksisaksidi dalam persidangan ; ~TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Pemohon

Menetapkan memberikan ijin kepada Pemohon(WAGIRIN bin WINARTO) untuk menjatuhkantalak kepada Termohon (ASIKH DWINA UTAMIbinti ARIF SYAEFUDIN) ;3.

Memberi izin kepada Pemohon (WAGIRIN Bin WINARTO) untukmenjatuhkan talak satu raji terhadap Termohon (ASIKH DWINA UTAMIBinti ARIF SYAEFUDIN) di depan sidang Pengadilan Agama Banyumas ;4, Memerintahkan kepada Panitera untuk mengirimkan salinanpenetapan ikrar talak kepada Pegawai Pencatat Nikah Kantor UrusanAgama Kecamatan Paguyangan, Kabupaten Brebes dan kepada PegawaiPencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Sumpiuh, KabupatenBANYUMAS Fo rnnnnrn nnn nnn nn nn rene nn nnn nner nnn nnn5.

No. 1451 K/PID /201431.32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.42.1 (satu) lembar bukti pengiriman dari Bank Mandiri ke Nomor rekening:1260004396676 atas nama SYAEFUDIN tanggal 06 Juni 2012sebesar Rp184.500.000,00.1 (satu) lembar bukti pengiriman dari Bank Mandiri ke Nomor rekening:1260004396676 atas nama SYAEFUDIN tanggal 04 Juni 2012sebesar Rp183.750.000,00.1 (satu) lembar bukti pengiriman dari Bank Mandiri ke NomorRekening : 1260004396676 atas nama SYAEFUDIN tanggal 18 April2012 sebesar Rp170.000.000,00.1

(satu) lembar nota pengiriman uang dari Moneywell Remittance keNomor Rekening Mandiri : 1260004396676 atas nama SYAEFUDINtanggal 17 April 2012 sebesar Rp180.000.000,00.1 (satu) lembar bukti transfers antar rekening mandiri Nomor :1204170038998 dari rekening Nomor : 1090010112480 ke rekeningNomor : 1260004396676 dengan penerima SYAEFUDIN tanggal 17April 2012 sebesar Rp100.000.000,00.1 (satu) lembar bukti transfers antar rekening mandiri Nomor :1204170046286 dari rekening Nomor : 1090005435797 ke

rekeningNomor : 1260004396676 dengan penerima SYAEFUDIN tanggal 17April 2012 sebesar Rp80.000.000,00.1 (satu) lembar kuitansi Nomor 02358 tanggal 24 April 2013 tandabukti pembayaran tiket Batam Jakarta sebesar Rp1.160.000,00beserta 1 lembar tiket Citilink.1 (satu) lembar kuitansi Nomor 02368 tanggal 30 April 2013 tandabukti pembayaran tiket Jakarta Batam sebesar Rp970.000,00 beserta1 lembar tiket Citilink.1 (satu) lembar kuitansi Nomor 02382 tanggal 10 Mei 2013 tanda buktipembayaran tiket Batam Jakarta

tanggal 06 Juni 2012 sebesarRp184.500.000,00.1 (satu) lembar bukti pengiriman dari Bank Mandiri ke Nomor rekening :1260004396676 atas nama SYAEFUDIN tanggal 04 Juni 2012 sebesarRp183.750.000,00.1 (satu) lembar bukti pengiriman dari Bank Mandiri ke Nomor rekening :1260004396676 atas nama SYAEFUDIN tanggal 18 April 2012 sebesarRp170.000.000,00.Hal. 24 dari 45 hal.

No. 1451 K/PID /201434.35.36.37.38.39.40.Al.42.43.44.1 (satu) lembar nota pengiriman uang dari Moneywell Remittance keNomor Rekening Mandiri : 1260004396676 atas nama SYAEFUDINtanggal 17 April 2012 sebesar Rp180.000.000,00.1 (satu) lembar bukti transfers antar rekening mandiri Nomor :1204170038998 dari rekening Nomor : 1090010112480 ke rekeningNomor : 1260004396676 dengan penerima SYAEFUDIN tanggal 17April 2012 sebesar Rp100.000.000,00.1 (satu) lembar bukti transfers antar rekening mandiri Nomor

Memberikan dispensasi kepada anak Pemohon I (Muhamad Mukorobin bin Sunardi) dan Pemohon II (Siti Nuraini binti Damsiri) bernama Lutfhi Nur Faza bin Muhamad Mukorobin untuk menikah dengan anak Pemohon III (Syaefudin bin Djupri) dan Pemohon IV (Anita Sari binti Iwan) yang bernama Putri Permata Sari binti Syaefudin;

3. Membebankan kepada Para Pemohon untuk membayar biaya perkara ini sejumlah Rp885.000,00 (delapan ratus delapan puluh lima ribu rupiah);

MENGADILI

1. Menyatakan bahwa Termohon yang telah dipanggil dengan sah dan patut untuk menghadap sidang, tidak hadir;

2. Mengabulkan permohonan Pemohon dengan verstek;

3. Memberi izin kepada Pemohon (Asep Syaefudin bin H. Moh.

SURAT:Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Asep Syaefudin (Pemohon),Nomor: 3213242509870001, tanggal 29 September 2015, yang dikeluarkanoleh Pemerintah Kabupaten Gresik, bukti Surat tersebut telah diberi meteraicukup dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu olehKetua Majelis diberi tanda (P.1);.

Fotokopi Surat Keterangan Domisili atas nama Asep Syaefudin (Pemohon),Nomor: 470/01/Kasi Pem/2019, tanggal 08 Januari 2019, yang dikeluarkanoleh Kepala Desa Anggasari Kecamatan Sukasari Kabupaten Subang, buktiSurat tersebut telah diberi meterai cukup dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.2);.

Sohib;Menimbang, bahwa bukti P.1 berupa fotokopi Kartu Tanda Penduduk danbukti P.2 berupa fotokopi Surat Keterangan Domisili atas nama Asep Syaefudin(Pemohon), yang dikeluarkan oleh Pejabat yang berwenang, telah bermeteraicukup sesuai UndangUndang Nomor 13 Tahun 1985 tentang Bea Meterai jo.Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2000 tentang perubahan tarif BeaMeterai, dan fotokopi tersebut cocok dengan aslinya, maka alat bukti tersebutmerupakan akta otentik, mempunyai nilai pembuktian yang sempurna

Muhammad Syaefudin untuk mengambilshabu dirumah saksi Muhammad Furgon alias Gogon yang terletak diSetono Gang V A Rt.005/Rw.001 Kelurahan Setono Kecamatan PekalonganTimur Kota Pekalongan berboncengan dengan saksi Wahyu Siswanto AlsToplo, dalam perjalanan saksi Wahyu Siswanto Als Toplo diturunkanterdakwa di Masjid Setono Kota Pekalongan agar menunggu ditempat itusaja, sedangkan terdakwa pergi mengambil shabu di rumah saksiMuhammad Furgon alias Gogon.Bahwa saat sampai di rumah saksi Muhammad Furgon

Muhammad Syaefudin untuk mengambilshabu dirumah saksi Muhammad Furgon alias Gogon yang terletak diSetono Gang V A Rt.005/Rw.001 Kelurahan Setono Kecamatan PekalonganTimur Kota Pekalongan berboncengan dengan saksi Wahyu Siswanto AlsHalaman 6 dari 27 halaman Putusan Nomor 694/Pid.Sus/2021/PT SMGToplo, dalam perjalanan saksi Wahyu Siswanto Als Toplo diturunkanterdakwa di Masjid Setono Kota Pekalongan agar menunggu ditempat itusaja, sedangkan terdakwa pergi mengambil shabu di rumah saksiMuhammad Furgon

Muhammad Syaefudin untuk mengambilshabu dirumah saksi Muhammad Furgon alias Gogon yang terletak diSetono Gang V A Rt.005/Rw.001 Kelurahan Setono Kecamatan PekalonganTimur Kota Pekalongan berboncengan dengan saksi Wahyu Siswanto AlsToplo, dalam perjalanan saksi Wahyu Siswanto Als Toplo diturunkanHalaman 9 dari 27 halaman Putusan Nomor 694/Pid.Sus/2021/PT SMGterdakwa di Masjid Setono Kota Pekalongan agar menunggu ditempat itusaja, sedangkan terdakwa pergi mengambil shabu di rumah saksiMuhammad Furgon

SYAEFUDIN ZUHRI, SH. dan Drs. MUH RUSDI,masingmasing sebagai Hakim Anggota, putusan mana pada hari itu jugadibacakan dalam persidangan yang terbuka untuk umum oleh Ketua Majelistersebut didampingi para Hakim Anggota dan dibantu oleh HANDAYANI, SH,sebagai Panitera Pengganti dengan dihadiri olen Penggugat diluar hadirnyaTergugat ;Hakim Ketua Majelis,Drs. JAENURI, MH.Hakim Anggota Hakim Anggota IlNomor Perkara 1391/Pdt.G/2015/PA. SalHal 10 dari 11 HalamanDrs. M. SYAEFUDIN ZUHRI, SH. Drs.

Agus Muhamad Amar ) untuk menjatuhkan talak satu raji terhadap Termohon ( Ratih Pusparani binti Tatang Syaefudin ) di depan sidang Pengadilan Agama Karawang;
4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara hingga saat ini sejumlah Rp.456.000,-( empat ratus lima puluh enam ribu rupiah);

,/Advokat beralamat di Jalan Cisokan V, No.16, Perum Adiarsa Karawang Barat, Kabupaten Karawang,berdasarkan surat kuasa khusus tanggal 04 Agustus 2020,sebagai Pemohon;melawanRatih Pusparani binti Tatang Syaefudin, umur 35 tahun, agama Islam,pendidikan SLTA, pekerjaan Mengurus Rumah Tangga, tempatkediaman di Classter Courtyard Blok J No.19 Rt.024/Rw.007,Perumahan Galuh Mas, Desa Sukaharja, Kecamatan TelukjambeTimur, Kabupaten Karawang, sebagai Termohon;Pengadilan Agama tersebut;Telah membaca dan mempelajari

adalah sebagai suami istriyang sah, telah melakukan pernikahan sesuai dengan tatacara dansyaratsyarat menurut agama Islam yang dilangsungkan pada hari Ahad,tanggal 15 Oktober 2017 di Kantor Urusan Agama Kecamatan KarawangBarat, Kabupaten Karawang, sebagaimana bukti Duplikat Kutipan AktaNikah Nomor: 1011/067/X/2017, tanggal 04 Agustus 2020 ;Bahwa ketika melangsungkan pernikahan status Pemohon berstatus dudadan Termohon berstatus janda mati, dengan wali nikah yaitu ayahkandung Termohon yakni Tatang Syaefudin

Agus Muhamad Amar) untuk mengucapkan ikrar talak terhadapTermohon (Ratih Pusparani binti Tatang Syaefudin) ;3.

Madkuri Jamham, S.Ag masing masing sebagaiHakim Anggota serta diucapkan oleh Ketua Majelis pada11hari itu juga dalam sidang terbuka untuk umum dengandihadiri oleh para Hakim Anggota yang ditunjuk olehKetua Pengadilan Agama Kuningan untuk memeriksaperkara ini dengan penetapan Nomor0882/Pdt.G/2011/PA.KNG. tanggal 16 Mei 2011, dibantuoleh Syaefudin, S.Ag sebagai Panitera Pengganti dandihadiri oleh Penggugat, tanpa hadirnya Tergugat.Ketua MajelisDrs. H.

Madkuri Jamham, S.AgPanitera Pengganti,Syaefudin, S.AgPerincian Biaya1. Biaya Pendaftaranhaneceeesssnceeeessaaeeecessuceeceesncececssaaeeecesuceeceeseaaeeeessaaeeseessaeeesesaaae Rp.30.000, 2. Biaya Proseshasececesssececeessaaeeeeseaceeceeseaceceessaaececesaceeseessaaeceessaaeeseeeaeeesensaae Rp.30 C00 5 ssccueneneusennsnneumemecccmsscammnaremummmeanmesmanenese3.

No. 3301024702450001tanggal 18 Desember 2012 (P.1); 72220222 Fotokopi KTP, a.n SYAEFUDIN Pemohon Il No. 3301021710650006tanggal 18 Desember 2012 (P.2); === = 2 0n neon neeFotokopi KTP, a.n SUMIATIN Pemohon IV No. 3301026004700006tanggal 16 Desemiber 201 2 (P.3)jesessese ese cece. Fotokopi KTP, a.n SUMARNI Pemohon V No. 3301024505720006tanggal 02 Nopember 2012 (P.4);. Fotokopi KTP, a.n MASRURI Pemohon VI No. 3301023110760001tanggal 04 Nopember 2012 (P.5);.

SYAEFUDIN, No. 3301022011070007terrigggalll 14 A pil 2201 2 PI Yam ae anna anna cere10.Fotokopi Kartu Keluarga an. DARJUNI, No. 3301022101050004tanggal 23 Maret 2010 (P.10);2ne ene eee ence cence cence11.Fotokopi Kartu Keluarga an. TUGINO, No. 3301022101050393tanggal 18 Mei 2010 (P.11); += 2 nn 2 nnn nen nnn cnn neePenetapan Nomor 0021/Pdt.P/2016/PA.Clp.Halaman 3 dari 10 halaman12.Fotokopi Kartu Keluarga an. MASRURI No. 3301023005110008tanggal 16 Pebruari 2013 (P.12);13.

Syaefudin bin Sannurman, dengan di bawah sumpah telah memberikanketerangan di persidangan yang isi pokoknya sebagai berikut :e bahwa saksi kenal dengan Pemohon dan Termohon karena saksi adalahtetangga dekat Pemohon; e bahwa saksi mengetahui Pemohon telah menikah dengan Termohon padatahun 1991 dan setelah menikah Pemohon dengan Termohon bertempattinggal di rumah orangtua Pemohon dan sudah dikaruniai 4 orang anak;e bahwa saksi mengetahui Termohon slingkuh dengan lakilaki lain bernamaDeni asal dari

terjadi perselisihan danpertengkaran yang disebabkan Termohon telah bermain cinta (selingkuh) denganlakilaki lain bernama DENI dan sejak bulan Februari 2011, Termohon telah pergimeninggalkan Pemohon hingga sekarang telah selama 3 (tiga) minggu tidak pernahpulang dan tidak pernah kirim kabar serta tidak diketahui tempat tinggalnya yangjelas dan pasti di wilayah Republik Indonesia;Menimbang bahwa Pemohon telah meneguhkan dalil permohonannya denganmengajukan bukti tulis dan bukti dua orang saksi bernama Syaefudin

Memberi izin kepada Pemohon (Rahman Hartanto bin Syaefudin Zuhri) untuk menjatuhkan talak satu raj'i terhadap Termohon (Siti Fatimah S.S binti Muhammad Awad) di depan sidang Pengadilan Agama Wonosobo;
4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara ini sejumlah Rp.341.000,- (tiga ratus empat puluh satu ribu rupiah)

Memberikan ijin kepada Pemohon Rahman Hartanto bin Syaefudin Zuhriuntuk mengucapkan talak terhadap Termohon Siti Fatimah S.SbintiMuhammad Awad dihadapan sidang Majelis Hakim Pengadilan AgamaWonosobo;3.

UndangUndang Nomor 7 Tahun 1989sebagaimana telah diubah dengan UndangUndang Nomor 3 Tahun 2006 danperubahan kedua dengan UndangUndang Nomor 50 Tahun 2009, biayaperkara harus dibebankan kepada Pemohon;Mengingat semua pasal dalam peraturan perundangundangan danhukum islam yang berkaitan dengan perkara ini;MENGADILI1.Menyatakan Termohon telah dipanggil secara resmi dan patut untukmenghadap sidang,tidak hadir.2.Mengabulkan permohonan Pemohon dengan verstek3.Memberi ijin kepada Pemohon Rohman Hartanto bin Syaefudin

Syaefudin, SH., MH. di kantor Advokat danLegal Consultant M. Syaefudin, S.H., MH. & Partners yangberalamat di JI.

Soebari dan terdakwa II Achmad Syaefudin Als Alex Bin Yakaria tersebut diatas, terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana Pencurian Dalam Keadaan Memberatkan sebagaimana dakwaan primair;

SOEBARI
2.ACHMAD SYAEFUDIN alias ALEX bin YAKARIA

Madkuri Jamham, S.Ag masing masing sebagaiHakim Anggota serta diucapkan oleh Ketua Majelis padahari itu juga dalam sidang terbuka untuk umum dengandihadiri oleh para Hakim Anggota yang ditunjuk olehKetua Pengadilan Agama Kuningan untuk memeriksaperkara ini dengan penetapan Nomor0890/Pdt.G/2011/PA.KNG. tanggal 19 Mei 2011, dibantuoleh Syaefudin, S.Ag sebagai Panitera Pengganti dandihadiri oleh Penggugat, tanpa hadirnya Tergugat.Ketua MajelisDrs. H.

Madkuri Jamham, S.AgPanitera Pengganti,Syaefudin, S.AgPerincian Biaya1. Biaya Pendaftaranhaseeecesssnceeeessaaececssaceecesssaceceessauececssuceeceeseaaeceessaaeeseessaeeesenaaae Rp.30.000, 2. Biaya Proseshseceeesssnceceessaaeeecssaeeecesseacececssaaeeecsssaceeceesaaaeceessaaeeecesaeeeseseaae Rp.30 O00 .& ssssucsssucesmeneeemenersaenemmreeneamameermenenees3. Panggilan Penggugatst aa Rm RR a AWN Rn LO AN a RI Rp.50.000, 124.

Madkuri Jamham, S.Ag masingmasing sebagai Hakim Anggota serta diucapkan oleh11Ketua Majelis pada hari itu juga dalam sidang terbukauntuk umum dengan dihadiri oleh para Hakim Anggotayang ditunjuk oleh Ketua Pengadilan Agama Kuninganuntuk memeriksa perkara ini dengan penetapan Nomor0520/Pdt.G/2011/PA.KNG. tanggal 22 Maret 2011,dibantu oleh Syaefudin, S.Ag sebagai PaniteraPengganti dan dihadiri oleh Kuasa Penggugat dandiluar hadirnya Tergugat.Ketua Majelis,Drs. H.

Madkuri Jamham, S.AgPanitera Pengganti,Syaefudin, S.AgPerincian Biaya1. Biaya PendaftaranRp. 30.000, 2: Biaya ProsesRp. 30.000,Panggilan Penggugat 2 XxRp. 150.000, Panggilan Tergugat 2 XxRp. 225.000, D; RedaksiRp 5.000, 6. MateraiRp. 6.000, Jumlah Rp. 446.000,(Empat puluhempat puluh enam ribu rupiah).CatatanPutusan ini telah mempunyai' kekuatan hukumPutusan ini telah mempunyaikekuatan hukum yang tetap sejak13

Madkuri Jamham, S.Ag masingmasing sebagai Hakim Anggota serta diucapkan oleh11Ketua Majelis pada hari itu juga dalam sidang terbukauntuk umum dengan dihadiri oleh para Hakim Anggotayang ditunjuk oleh Ketua Pengadilan Agama Kuninganuntuk memeriksa perkara ini dengan penetapan Nomor0912/Pdt.G/2011/PA.KNG. tanggal 19 Mei 2011, dibantuoleh Syaefudin, S.Ag sebagai Panitera Pengganti dandihadiri oleh Penggugat, tanpa hadirnya Tergugat.Ketua MajelisDrs. H.

Madkuri Jamham, S.AgPanitera Pengganti,Syaefudin, S.AgRincian Biaya1, Biaya Pend attar an ssssscsscssssasnnasacasnsaasnannnanacesasxawacs Rp.becesecsaeesaeeaeesseeseessecssecsaesseesseeseesecssecsaecseeeaeeeeaecsaesaaeeaeeneeaee 30.000,2. Biaya POSES wiceccceccccccsseceessceesseceesteceesneeeesteeeesteeeeaes Rpbecesecusecsseeseesseeseessecsaecsaeeseeeceeseesaecssecsaeeseeeaeeeeeaeesaecaaeeaeesneeaee 60.000,4.

Syaefudin Purwanto, S.Pd. bin Djapon Efendi, umur 45tahun, agama Islam, pendidikan S1, Pekerjaan karyawanswasta, tempat tinggal di RT.001RW.003, Desa Sokawera,Kecamatan Padamara, Kabupaten Purbalingga, sebagaiPemohon I;2. Vrety Windiarti, ST. Binti Ir.

Bahwa Pemohon (Syaefudin Purwanto, S.Pd bin Djapon Efendi)saat ini bekerja sebagai karyawan swasta dengan penghasilan Rp2.373.000, (dua juta tiga ratus tujuh puluh tiga ribu rupiah) perbulan danPemohon II (Vrety Windiarti,ST binti Ir. Budiono,S.Pd) bekerja sebagaimengurus rumah tangga ;9.

Menyatakan sah Pengangkatan anak yang dilakukan oleh Pemohon (Syaefudin Purwanto, S.Pd. bin Djapon Efendi) dan Pemohon Il (VretyWondiarti, ST. Binti Ir. Budiono, S.Pd.) terhadap anak yang bernamaNavalia Kasyavani binti Rudi Hartono, lahir tanggal 10 September 2016;3.

Surat Keterangan / Pengantar dari Kelurahan Pasarbatang' No.134/Kel/IIl/2012 tertanggal 29 Februari 2012, yang dikeluarkanKantor Kelurahan Pasarbatang, Kecamatan Brebes KabupatenBrebes, diberi tanda P1;Foto copy Kartu Keluarga No. 3329092402073461 tertanggal17092009 atas nama kepala keluarga Thoyib Syaefudin, diberitanda P 2;3. Foto copy Surat Kelahiran No. 474.1/234/kel/02/2012 tanggal 22Februaril 2012 yang dibuat oleh Kepala Kelurahan Pasarbatang,diberi tanda P3;4.

NikahUrusan Agama Kecamatan Brebes, Kabupaten Brebes, yang manaorang tua Pemohon sekarang keduanya telah meninggal dunia,dan Pemohon adalah salah satu anak kandung dari (Alm) Karnendan (Almh) Salamah sebagaimana diterangkan dalam SuratKeterangan / Pengantar dari Kelurahan Pasarbatang No. 134/Kel/1/2012 tertanggal 29 Februari 2012, yang dikeluarkan KantorKelurahan Pasarbatang, Kecamatan Brebes Kabupaten Brebes, danKartu Keluarga No. 3329092402073461 tertanggal 17092009atas nama kepala keluarga Thoyib Syaefudin