Kependudukandan Pencatatan Sipil Pemerintah Kabupaten Pandeglang, telah bermeteraicukup (dinazegelen) dan telah cocok dengan aslinya (Bukti P.5);Hal. 3 dari 12 hal. penetapan Nomor 221/Pat.P/2018/PA.Pdlg10.11.12.Fotokopi Surat Kematian No. 190/Ds.2005/2018, tertanggal 28 Juni2018,atas nama PEMOHON, yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Cisereh,Kecamatan Cisata, pemerintah Kabupaten Pandeglang, telah bermeteralcukup (dinazegelen) dan telah cocok dengan aslinya (Bukti P.6);Fotokopi Kutipan akta Kelahiran No.4741

/3321Cs/1997, atas nama ANAK1, tertanggal 29 Mei 1997, yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor CatatanSipil Kabupaten Dati Il Tangerang, telan bermeterai cukup (dinazegelen)dan telah cocok dengan aslinya (Bukti P.7);Fotokopi Kutipan akta Kelahiran No.4741/11072Cs/2000, atas namaANAK 2, tertanggal 28 November 2000, yang dikeluarkan oleh KepalaKantor Catatan Sipil Kabupaten Dati II Tangerang, telah bermeterai cukup(dinazegelen) dan telah cocok dengan aslinya (Bukti P.8);Fotokopi Kutipan akta Kelahiran

No.4741/7412DKCSKB/TGR/2006,atasnama ANAK 3, tertanggal 2 Agustus 2006, yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Kantor Catatan Sipil dan Keluarga BerencanaKabupaten Tangerang, telah bermeterai cukup (dinazegelen) dan telahcocok dengan aslinya (Bukti P.9);Fotokopi Kutipan akta Kelahiran No.3601LU80420160008 ,atas namaANAK 4, tertanggal 2 April 2016, yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Kantor Catatan Sipil Kabupaten Pandeglang, telahbermeterai cukup (dinazegelen) dan telah

S, jenis kelamin : perempuan, tempattanggal lahir : Metro, 16 Maret 2011; Bahwa Pemohon tersebut telah mempunyai Akta Kelahiran dari DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Tulang Bawang Nomor :4741/1541/1/TB/2003 (nomor akta kelahiran), tanggal 28 Maret 2003, yangditandatangi oleh Ir.

Menyatakan Kutipan Akte Kelahiran Nomor 4741/1541/1/TB/2003(nomor akte kelahiran) yaitu tertulis SUWANDI untuk dibetulkan menjadiSUWANDI M;3. Memerintahkan kepada Pejabat Pencatatan Sipil pada Dinas Kependudukandan Catatan Sipil di Metro untuk melakukan pembetulan dengan membuatcatatan pinggir pada register akte pencatatan sipil dan kutipan aktepencatatan sipil menurut undangundang;4.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 0739/4741/IST/2004 tanggal 5Februari 2004 atas nama Buang Hermawan, yang dikeluarkan olehHalaman 3 dari 9. Pen.

No 253/Pdt.P/2016/PA Clg.Kepala Badan Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Cilegon, yang telahdimeterai, dilegalisir, dan dicocokkan dengan aslinya ternyata cocokserta diberi tanda P.3:Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 0740/4741/IST/2004 tanggal 5Februari 2004 atas nama Putri Dewi Yuliana, yang dikeluarkan olehKepala Badan Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Cilegon, yang telahdimeterai, dilegalisir, dan dicocokkan dengan aslinya ternyata cocokserta diberi tanda P.4; SaksiSaksi:1.

Tanda Penduduk (KTP) Suami PemohonNIK.6112090107520167, diberi tanda P2;e Foto copy Surat Keterangan Nikah Nomor :474/680/KS, e Surat pernyataan lahir anak diberi tanda diberi tanda P4;e Surat Keterangan Kelahiran No. 08 /2012/4741 , diberitanda P5; e Foto copy Kartu Keluarga (KK) No.2103071912120004, diberi tandaP6; Menimbang, bahwa suratsurat bukti berupa P1 sampai dengan P6 tersebut telahbermaterai cukup dan setelah diperiksa ternyata cocok dan sama dengan aslinya.Menimbang, bahwa selain mengajukan

ATAT yang dilahirkandi Punggur Besar pada tanggal 01 Juli 2001:Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksi I LILI dan keterangan saksi IT ONYAFEN Als ANI dihubungkan dengan bukti surat P1 berupa foto copy Kartu Tanda Penduduk(KTP) Pemohon NIK.6112094107540174, bukti surat P2 berupa foto copy Kartu TandaPenduduk (KTP) Suami Pemohon NIK.6112090107520167, bukti P3 berupa foto copySURAT KETERANGAN NIKAH Nomor :474.680/KS, bukti P4 Pernyataan Lahir Anak,bukti P5 Surat Keterangan Kelahiran No.09/2013/4741

Bahwa dari perkawinan antara Penggugat dan Tergugat telah lahir seoranganak Perempuan bernama,, KHAIRAH AJRINA YUSUF,, yang lahir diTERNATE pada tanggal 7 Januari 2010, sebagaimana Kutipan Akta KelahiranNo. 4741/30/IST/CS/KT/2010, yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan DanCatatan Sipil, Kota Ternate tanggal 19 Januari 2010; (Selanjutnya disebut jugasebagai Anak);4.

Menetapkan Hak Pemeliharaan Anak yang bernama Khairah ajrunaYusuf lahir di Ternate pada tanggal 7 Januari 2010, sebagaimana Kutipan AktaKelahiran No. 4741/30/IST/CS/KT/2010, yang diterbitkan oleh Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil, di bawah Pengasuhan dan PemeliharaanPenggugat.4. Menetapkan Nafkah Anak sampai umur 21 Tahun.5.

Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor: 49/08/X/2009, tanggal 28Oktober 2009 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama KecamatanJailolo Selatan, Kabupaten Halmahera Barat, Provinsi Maluku Utara,bermeterai cukup, distempel pos dan telah dicocokkan dengan aslinyaternyata cocok, oleh Ketua Majelis diberi kode P.1;De Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran, Nomor: 4741/30/IST/CS/KT/2010,atas nama Khairan Ajrina Yusuf, tanggal 19 Januari 2010, yang dikeluarkanoleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota

No.427/Pdt.G/2021/PA.Tteformil dan materil sehingga dapat dipergunakan sebagai alat bukti yang sah, telahterbukti bahwa Penggugat dan Tergugat terikat dalam hubungan hukumperkawinan sebagai suami istri yang sah, hal tersebut telah memenuhi maksudPasal 7 ayat (1) Kompilasi Hukum Islam, dan dapat dipertimbangkan sebagai dasaruntuk melakukan perceraian di Pengadilan Agama;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.2 berupa Fotokopi Kutipan AktaKelahiran, Nomor: 4741/30/IST/CS/KT/2010, atas nama Khairan Ajrina

Keterangan dari Pemerintah KotaTernate Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Ternate tanggal 1992017 menerangkan Pemohon RIFAI SILLIA adalah benar termasuk dalamdatabase kependudukan Kota Ternate dan bertempat tinggal di Desa KelurahanBastiong Karance Kecamatan Kota Ternate Selatan Kota Ternate, oleh karenaitu secara formil wilayah domisili Pemohon masih merupakan wilayah hukumPengadilan Negeri Ternate yang berwenang menerima Permohonan Pemohon,bahwa bukti P2 dalam CKutipan Akta Kelahiran Nomor : 4741

Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaTernate untuk menambahkan nama anak pemohon dalam Kutipan AktaKelahiran Nomor 4741/1169/DISP/CS/KT/2010 yang sebelumnyatercantum nama ARIZAL RIFAI menjadi ARIZAL RIFAI SILLIA anakkedua dari suami istri RIFA SILLIA dan RABEALEADING ;3. Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KotaTernate untuk mencatat perbaikan Akta Kelahiran tersebut dalam daftaryang disediakan untuk itu ;4.

Fotocopi Surat Keterangan Kelahiran No. 4741/145/XII/2018, diberi tandabukti P5;6.

telahmemiliki anak berdasarkan bukti P 6 berupa kutipan Akta Kelahiran No.3216LT2000220150102 atas nama DIYA'UL HAK serta dikuatkan dengan bukti P 3berupa kartu keluarga Pemohon tercatat jika Pemohon mempunyai anakperempuan yaitu DIYA'UL HAK;Menimbang, bahwa pada bukti P 6 berupa berupa kutipan AktaKelahiran No.3216LT2000220150102 atas nama DIYAUL HAK telah terjadikekeliruan nama anak Pemohon yang mana nama anak Pemohon TertulisDIYAUL HAK sedangkan berdasarkan bukti P 5 berupa Surat KeteranganKelahiran No. 4741

Reg = B098/CTT/I1/4741/04/2013 dan 2 (dua) orang saksi yaitu ZAINUDIN JAYANI yangberalamat di Barimbun RT.05 Kec. Tanta Tabalong dan NURIDAH yangberalamat di Barimbun RT.05 Kec. Tanta Tabalong5. Bahwa pencatatan kelahiran atas anak tersebut mengalamiketerlambatan selama lebih dari satu tahun sejak kelahirannya6.

Membebankan biaya Permohonan ini kepada Pemohon;Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditetapkan, Pemohondatang menghadap sendiri dan setelah dibacakan permohonannya tersebut,Pemohon atas pertanyaan Hakim menyatakan mengadakan perbaikan terhadappermohonannya di depan persidangan tanggal 30 April 2013 yaitu mengenaitempat lahir anak Pemohon yang semula di Barimbun/Tabalong menjadiTabalong dan perbaikan mengenai nomor surat kelahiran dari kepala desa No.B098/CTT/II/4741/04/2013 menjadi No.

tertanggal 12Januari 2012, Pemohon menyatakan tetap pada isi permohonannya ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalil permohonannya tersebut, Pemohon telahmengajukan foto copy suratsurat bukti, dan dipersidangan foto copy suratsurat tersebut telahdisesuaikan dengan Aslinya dan masingmasing telah dibubuhi materai secukupnya, sehinggasecara formil dapat dipertimbangkan sebagai alat bukti surat dalam perkara ini, yaitu berupa :(1) Surat Keterangan dari Kepala Desa Pidodo Wetan tertanggal 4 Januari 2012 Nomor:4741

bahwa untuk mempersingkat uraian dalam penetapan ini, maka segalasesuatu yang termuat dalam berita acara persidangan, maka dianggap menjadi satu kesatuanyang termuat dalam penetapan ini ;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalah sebagaimanaterurai diatas;Menimbang, bahwa atas permohonannya, Pemohon telah mengajukan pembuktian danakan dipertimbangkan sebagai berikut:Menimbang, bahwa bukti surat yang diberi tanda P1 berupa asli Surat KeteranganNomor : 4741

Tanah Kali Kedinding Kota Surabaya danBukti P4, berupa Surat Keterangan Kematian Nomor 4741/14/436917/2019dari Kelurahan Kali Kedinding Kota Surabaya dan Bukti P6 KonfirmasiKeabsahan Nomor 474.1/Il IIl/436.7.13/2019, serta Bukti P7 tertanggal 11November 2019 perihal Permohonan Penetapan Pengadilan Negeri , diketahuikematian orang yang bernama Senen Bin Wage yang meninggal dunia diSurabaya pada tanggal 10 April 2002 tidak terdaftar pada Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Pemerintah Kota Surabaya

Tanah Kali Kedinding Kota Surabaya atasnama Senen Bin Wage, diketahui sebelum meninggal dunia almarhumah SenenBin Wage bertempat tinggal di Jalan Tanah Merah Selatan 2 C/10 KotaSurabaya;Menimbang, bahwa selanjutnya berdasarkan Bukti P4, berupa SuratKeterangan Kematian Nomor 4741/14/436917/2019 dari Kelurahan KaliKedinding Kota Surabaya atas nama Senen Bin Wage yang dihubungkandengan Bukti P1, berupa Kartu.

Pacitansebagaimana Kartu Keluarga Nomor : 3501051904120004,tertanggal 2604 2012;Bahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan denganseorang perempuan bernama SUKATMI pada tanggal 06 Januari2008 di Pacitan, sebagaimana Kutipan Akta Nikah Nomor:28/28/1/2008 tanggal 06 Januari 2008;Bahwa dalam perkawinan Pemohon tersebut telah dikaruniaiseorang anak jenis kelamin Perempuan pada hari SELASA,tanggal 6 Oktober2009 di Pacitan yang diberi nama AZZAWAFA ULIMA adalah anak ke I, sebagaimana Surat KelahiranNomor: 4741

sebagaimana Kartu Keluarga Nomor : 3501051904120004,tertanggal 2604 2012;e Bahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan denganseorang perempuan bernama SUKATMI pada tanggal 06 Januari2008 di Pacitan, sebagaimana Kutipan Akta Nikah Nomor:28/28/1/2008 tanggal 06 Januari 2008;e Bahwa dalam perkawinan Pemohon tersebut telah dikaruniaiseorang anak jenis kelamin Perempuan pada hari SELASA,tanggal 6 Oktober2009 di Pacitan yang diberi nama AZZAWAFA ULIMA adalah anak ke I, sebagaimana Surat KelahiranNomor: 4741

Bahwa akibat kesalahan penulisan nama pada Kutipan Akta Nikah Pemohontersebut mengakibatkan terjadinya kesalahan pada nama Pemohon sebagaiorang tua anakanak Pemohon yang dikeluarkan oleh Badan Kepentutukandan Catatan Sipil Kota Cilegon Nomor 3076/4741/IST/2004 dengan namaMuhammad Afinun Sadad dan Nomor 3672/AlI.1.2007.001661 dengan namaChairuniesya Azizah Fuad;6.

Foto kopi Surat Kenal Lahir atas nama Anisal Fuad, yang dikeluarkan olehKepala Kantor Catatan Sipil Kota Serang, Nomor 3615/KCS/V/1987, tanggal26 Mei 1987, telah dicocokkan dengan aslinya ternyata cocok danbermaterai cukup, ditandai dengan P2;Foto kopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama Muhammad Afinun Sadad,yang dikeluarkan oleh Kepala Badan Kependudukan dan Catatan Sipil KotaCilegon Nomor 3076/4741/IST/2004, tanggal 23 Juni 2004, telahdicocokkan dengan aslinya ternyata cocok dan bermaterai cukup,

Aswan Zakaria telah menikah dengan seorang wanita yangbernama Rafita Adnan dan telah dikarunia seorang anak yang bernamaAdrian Aswan, Lakilaki, Lahir di Morotai, 12 November 2005, umur 14Tahun, berada dalam asuhan Pemohon, sesuai dengan Kutipan AktaKelahiran yang dikeluarkan oleh Dinas Pencatatan Sipil Kota TernateNomor: 4741/4288/DISP/CS/KT/2011, tertanggal 18 Januari 2011;5. Bahwa Alm.

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran, Nomor : 4741/4288/DISP/CS/KT/2011, tertanggal 18 Januari 2011, atas nama AdrianAswan, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Ternate, bermeterai cukup, distempel pos dan telahdicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, oleh Ketua Majelis diberi kodeP.56.

Oleh karenanya berdasarkan bukti tersebut haruslahdinyatakan terbukti bahwa Pemohon (Zakaria Salasa) dan Fatima Abdullahadalah istri sah;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.5 berupa Fotokopi Kutipan AktaKelahiran,Nomor : 4741/4288/DISP/CS/KT/2011, tertanggal 18 Januari 2011,atas nama Adrian Aswan , yang bermeterai cukup dan telah dinazzegel,dikeluarkan oleh instansi yang berwenang untuk itu, bukti tersebut telahmemenuhi syarat formal dan materiil sebagai bukti autentik.

Tegal pada tanggal 15 November 2018dan tercatat pada register permohonan dengan Nomor 54/Pdt.P/2018/PN TglTelah mengemukakan halhal sebagai berikut : Bahwa Pemohon merupakan Warga Negara Republik Indonesiadilahirkan di Tegal pada tanggal 29 September 1967, sebagaimanaKartu Tanda Penduduk dengan NIK 3328132909660004, Kartu KeluargaNo. 3328132102081168 yang di keluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Tegal pada tanggal 16 Juni2016 dan Bahwa berdasarkan Surat Kelahiran No. 4741

Surat Kelahiran No. 4741/X/20184.Surat Keterangan/Pengantar KantorKepala Desa Lawatan No. 363. / XI / 2018Bahwa sebenarnya nama SUSANTO yang di maksud didalam Kutipan Akta Nikah adalah orang yang sama dengan Pemohon ;Bahwa dalam kutipan Akta Nikah nama Pemohon tertulis atas namaSUSANTO adalah merupakan kesalahan petugas pencatatan aktanikah, sedangkan nama yang seharusnya tertulis adalah SUNARTOsesuai dengan Kartu Tanda Penduduk & Kartu Keluarga milik Pemohonyang dikuatkan dengan Surat Keterangan

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;

1. Memberikan ijin Kepada Pemohon untuk mengurus perbaikan Nama Pemohon pada Kutipan Akta kelahiran Pemohon Nomor : 4741/22722 tanggal 06 Desember 1999 diterbitkan oleh Kantor Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kota Ponorogo yang semula tertulis SITI ROKHANI diperbaiki SITI ROHKANI untuk selanjutnya pemohon menyebut dirinya menjadi SITI ROHKANI.

CHELSEA OKTAVIA SINAGA (pr) yang lahir di Brebes, pada hari : Sabtu tanggal31 Oktober 2009 sebagaimana terbukti dari Surat Kelahiran No.4741/109/IV/20tanggal 1 Mei 2012 yang dibuat oleh Kepala Desa Jagapura, Kec. Kersana, Kab.Brebes ;3. Bahwa karena kekurangan pengertian Pemohon, maka kelahiran anakanak Pemohontersebut baru didaftarkan di Kelurahan/desa setempat dan belum dicatatkan di KantorCatatan Sipil Brebes ;4.

Foto Copy Surat Kelahiran No.4741/109/IV/20, tanggal 1 Mei 2012, selanjutnya diberitanda bukti (P3) ;4. Foto Copy Kartu Keluarga, Nomor : 3329112404110042, dikeluarkan tanggal22062012, selanjutnya diberi tanda bukti (P4) ;5. Foto Copy KTP atas nama O.M. LIBERSIUS SINAGA, tanggal 22062012,selanjutnya diberi tanda bukti (P5) ;6. Foto Copy KTP atas nama SRYANA J.

Bahwa dari perkawinan kedua orang tersebut dikaruniai anak yang diberinama JOKO PRAWONO, jenis kelamin lakilaki, lahir di Surabaya, pada hariRabu, pada tanggal 24 Juli 1985, adalah anak ke 2 (dua) dari pasangan suami istriSUWARNO dan SAINTEN sebagaimana diuraikan dalam Surat KeteranganKelahiran dari Rumah Sakit No.4741/4376/11.31.2011, ( Bukti P2 ) ;3.

persidangan yang telah ditetapkan, Pemohon hadirsendiri dipersidangan dan setelah dibacakan permohonannya, Pemohon menyatakan tetappada permohonannya ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalil permohonannya, Pemohon telahmengajukan bukti yaitu fotocopy suratsurat yang bermeterai cukup dan telah dilegalisir diKepaniteraan Pengadilan Negeri Surabaya sebagai berikut : 1.2.3.4.Fotocopy Akte Perkawinan No.61/22/V/79 tertanggal 10 Mei 1979 ( bukti P1 ) ;Fotocopy Surat Keterangan Kelahiran dari Rumah Sakit No.4741

4741/Pdt.G/2010/PA.Kab.Mlg

PUTUSANNomor: 4741/Pdt.G/2010/PA.Kab.MlgBISMILLAHIRRAHMANIRRAHIMDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPENGADILAN AGAMA Kabupaten Malang yang memeriksa dan mengadiliperkara perdata pada tingkat pertama telah menjatuhkan putusan dalam gugat cerai antara :PENGGUGAT umur 32 tahun, agama Islam, pekerjaan Kary. pabrik,tempat tinggal di Kabupaten Malang, sebagai "Penggugat",LawanTERGUGAT umur 36 tahun, agama Islam, pekerjaan Swasta, tempattinggal di Kota Malang, yang sekarang tidak diketahui

alamatnya diwilayahRepublik Indonesia, sebagai "Tergugat";Pengadilan Agama tersebut ;Setelah membaca dan mempelajari berkas perkara;Setelah mendengar keterangan Penggugat, dan para saksi;TENTANG DUDUK PERKARAMenimbang, bahwa Penggugat dengan surat gugatannya tertanggal 15 Oktober 2010yang telah terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Kabupaten Malang Nomor:4741/Pdt.G/2010/PA.Kab.Mlg mengemukakan halhal sebagai berikut :1.

IQDOZUFA,gOugeE . . .IYQS9U, UOUiMU" Se Y+ 9 = 0 PUrGaO>5 iG oJ 4UZH 4741 g@u0sUQe'GI%4'%3D gjce~jVuOlei"diOU qa MP@7UUp$Y04Z="AsoAix50Q 56AE TRIE Ly ceCEvA 5a, E4U*B nO iACi, +2ETYaAkISCOVIK*7jIO...t1,A?@eey KEhO" Heay "A tfliGn/CAIAEESKK7E@0CHAgj! S0:A%oit0a64 341A@O:U'TOO'mNOAGrAUN=919U,, 7 OA*FH RG%ob#$n2sA Jad. SIUGiO#U OB6ya0d3Ette+ O%70x I> 1UU0Q

3. Barang bukti : - 1 (satu) lember STNK atas nama Umiani Nopol AG 4741 QZ , dikembalikan kepada Terdakwa

Barang bukti : 1 (Satu) lember STNK atas nama Umiani NopolAG 4741 QZ , dikembalikan kepada TerdakwaDemikian diputus dan diucapkan dalam sidang yang terbuka untuk umum padahari itu juga oleh Hakim Asmawi, SH., MH. Mayor Chk NRP.548012 sebagai Hakim,pengucapan mana hadir Oditur Militer Sutrisno, SH.