diKabupaten Sidoarjo, Selanjutnya disebut sebagai Pemohon I;PEMOHON JU, umur 53 tahun , agam Islam, pekerjaan PNS, tempat tinggal diKabupaten Sidoarjo, selanjutnya sebut sebagai Pemohon IJ;Dalam hal ini Pemohon I dan Pemohon II memberikan Kuasa kepada kepadaKoeswari, S.H, Advokat yang beralamat di Perumahan Wisma Tropodo Jalan kemuningAsri Barat GF/18 Waru Sidoarjo berdasarkan surat Kuasa Khusus tanggal 28042015yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Sidoarjo Nomor 497/Kuasa/V/15/PA.Sda, tanggal 12052015

mempersingkat uraian penetapan ini, maka ditunjuk segala halikhwal sebagaimana tercantum dalam Berita Acara Sidang pemeriksaan perkara ini;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan pada pokoknya adalahsebagaimana telah diuraikan tersebut;Menimbang, bahwa Pemohon I dan Pemohon II telah memberi Kuasa kepadaKoeswari, S.H, Advokat berdarakan surat Kuasa Khusus tanggal 28 April 2015, yangterdaftar di kepaniteraan Pengadilan Agama Sidoarjo Nomor 497/Kuasa/V/15/PA.Sda,tanggal 12052015

permohonan ini kepada pemohon.Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditetaokan Pemohonhadir menghadap dipersidangan dan setelah surat permohonannya dibacakanPemohon menyatakan bertetap pada permohonannya ;Menimbang, bahwa guna membuktikan kebenaran dalil permohonannya,Pemohon di dalam persidangan telah mengajukan foto copy bukti surat yang telahditempeli meterai secukupnya sesuai dengan ketentuan permeteraian sebagai berikutTeFotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama Iskandar tanggal 12052015

Kartu Tanda Penduduk atas nama Iskandar tanggal 12052015 Nomor: 3508160605780002;2. Kartu Keluarga tanggal 28042015 Nomor .K 35080432415 atas namaKepala Keluarga Buang yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipilm Kabupaten Lumajang;3. Kutipan Akta Kelahiran atas nama Iskandar tanggal 4 Mei 2015 yangdikeluarkan Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKab.Lumajang4.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon , NIK3601060508750005 tanggal 12052015 yang dikeluarkan olehPemerintah Kabupaten Pandenglang, yang telah bermeterai cukup(dinazegelen) dan telah cocok dengan aslinya (Bukti P.1);2. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon Il, NIK360106550460001, tanggal 12052015, yang dikeluarkan olehPemerintah Kabupaten Pandenglang yang telah bermeterai cukup(dinazegelen) dan telah cocok dengan aslinya (Bukti P.2);2.

Hakim Pengadilan Negeri Medan : tanggal 12052015, No.1237/ Pid.B/ 2015/PN.Mdn, sejak tanggal 12052015 sampai dengan tanggal 10062015;.

Bahwa, Penggugat dan Tergugat adalah suami isteri sah, menikah padatanggal 11 Mei 2015 di Desa Tanjung Sari Kecamatan Buay MadangTimur Kabupaten Ogan Komering Ulu Timur, wali nikah Bapak KandungPenggugat, mas kawin berupa uang Rp. 150.000, (Seratus lima puluh riburupiah) tunai, sebagaimana tertera dalam Kutipan Akta Nikah Nomor72/15/V/2015, yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama KecamatanBuay Madang Timur Kabupaten Ogan Komering Ulu Timur, tertanggal 12052015;Bahwa, setelah akad nikah Penggugat

sebagai mana niat dan tujuan semula mengajukan gugatanini, dan sudah tidak bisa lagi untuk hidup dan tinggal bersama dengan Tergugatsebagai pasangan suamiistri;Bahwa surat gugatan Penggugat telah dibacakan di persidangan, danterhadap surat gugatannya tersebut Penggugat menyatakan tetap padagugatannya tanpa ada tambahan dan perubahan;Bahwa untuk memperkuat dalildalil gugatannya, Penggugat telahmengajukan bukti surat di persidangan berupa : Fotocopi Kutipan Akta NikahNomor : 72/15/V/2015, tanggal 12052015

Menyatakan sah perubahan nama anak Pemohon yang bernama Fiqri Adiputra, jenis kelamin laki-laki yang lahir di Kumbayau pada tanggal 19 Agustus 2001 sebagaimana yang tercantum dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1373-LT-12052015-0008, tanggal 12 Mei 2015, menjadi bernama Aqlan Zayn;

3. Menghukum Pemohon untuk membayar biaya perkara yang sampai hari ini ditetapkan sejumlah Rp110.000,00 (seratus sepuluh ribu rupiah);

M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menyatakan nama anak Pemohon yang bernama Muhammad Arjuna Asyraf diganti namanya menjadi Muhammad Syahrul Asyraf;
3. Memberikan izin kepada Pemohon untuk mengganti nama anak Pemohon yang semula bernama Muhammad Arjuna Asyraf sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 1107-LU-12052015-0002 tertanggal 12-05-2015 yang dikeluarkan

oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pidie;

MENGADILI:

1. Menyatakan Tergugat telah dipanggil secara sah dan patut untuk menghadap ke persidangan namun yang bersangkutan tidak hadir tanpa alasan yang sah;
2. Mengabulkan gugatan Penggugat seluruhnya denganverstek;
3. Menyatakan perkawinan antara Penggugat dan Tergugat yang telah dilangsungkan secara Agama Hindu berdasarkan Akta Perkawinan Nomor: 5107-KW-12052015-0024 yang dilangsungkan dihadapan pemuka agama Hindu yang

bernama Ida Pedanda Istri Oka pada tanggal 20 April 2009 di Karangasem, yang telah dicatatkan di Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil pada tanggal12 Mei 2015adalah Perkawinan yangsah;

yang telah dicatatkan di Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil pada tanggal12 Mei 2015adalahputus karena Perceraiandengan segala akibat hukumnya;

Sedangkan Tergugat tidak dan tidakmengutus orang lain sebagai wakilnya dan berdasarkan relaas tanggal 24042015, tanggal 12052015, 27052015, tanggal 10062015, tanggal 30072015 dan tanggal 26082015 Tergugat telah dipanggil patut dan tidk hadirnyatidak berdasarkan alasan yang sah;Bahwa, Majelis hakim telah berusaha menasehati Penggugat danTergugat agar rukun kembali dengan Tergugat akan tetapi Penggugat tetapmempertahankan alasan gugatannya;Bahwa untuk menguatkan dalil dalil gugatannya Penggugat telahmenyampaikan

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan demi hukum perubahan yang tertera di Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3214-LU-12052015-0141, tanggal 12 Mei 2015, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Purwakartasemulatertulisnama MAHIRA KHUMAIRA RAFFAdiubah menjadi MAHIRA HUMAIRA RAFFA;
3. Menghukum Pemohon untuk membayar biaya pemohononan

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan demi hukum perubahan yang tertera di Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3214-LU-12052015-0141, tanggal 12 Mei 2015, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Purwakartasemulatertulisnama MAHIRA KHUMAIRA RAFFAdiubah menjadi MAHIRA HUMAIRA RAFFA;
3. Menghukum Pemohon untuk membayar biaya pemohononan

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan para Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan memberikan Dispensasi Kawin terhadap anak para Pemohon yang bernama Kadek Purnama Dewi sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 5108-LT-12052015-0187, tertanggal 12 Mei 2015 atas nama Kadek Purnama Dewi yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng, untuk melaksanakan perkawinan dengan Made Surya Dana ;
3. Memerintahkan

Menyatakan hukum anak - anak yang lahir dari perkawinan Penggugat dengan Tergugat yaitu :- ANAK 1 PENGGUGAT DAN TERGUGAT, Perempuan, lahir di Denpasar, pada tanggal 2 Agustus 2003, sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 5103-LT-12052015-3466 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Badung ;----------------------- ANAK 2 PENGGUGAT DAN TERGUGAT, Perempuan, lahir di Denpasar, pada tanggal 2 Agustus 2003, sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor :

5103-lt-12052015-3467, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Badung berada dalam pengasuhan Penggugat sebagai ayahnya, dengan tetap memberikan kesempatan kepada Tergugat selaku ibunya untuk menjenguk dan memberikan kasih sayang ; -----------------------------------------------------------------------------------------5. memerintahkan para pihak ( penggugat dan tergugat ) untuk melaporkan perceraian ini kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten

1. Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya ;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Anak Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor. 6371-LU-12052015-0013, dari semula MUHAMMAD PUTRA ANUGRAH menjadi MUHAMMAD ARSYAD ;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan Penetapan ini kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Banjarmasin untuk ditindaklanjuti dan dicatat dalam register yang tersedia untuk itu paling

Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara sesuai denganperaturan yang berlaku;SUBSIDER:Atau apabila Pengadilan Agama sidoarjo berpendapat lain, mohon putusan yang seadiladilnnya;Bahwa pada hari dan tanggal sidang yang telah ditetapkan, Penggugathadir dalam sidang, majelis Hakim telah berusaha menasehati Penggugat agar rukunlagi bersama Tergugat, sedangkan Tergugat tidak hadir padahal telah dipanggil patutpada tanggal 08042015 dan tanggal 12052015 dan tidak hadirnya Tergugat tidakberdasarkan

Memberikan izin kepada Pemohon untuk mengganti Nama Anak Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3316-LU-12052015-0029 tanggal 12 Mei 2015, sehingga dalam Akta Kelahiran tersebut yang semula tercatat bernama Fadhil Helmi Zhaidan diubah menjadi Fadhil Nurcahyo;

danPemohon tetap melanjutkan permohonannya;Bahwa atas permohonan Pemohon tersebut, Termohon mengajukanjawaban secara tertulis tertanggal 08 April 2015, yang isi selengkapnya telahditulis dalam berita acara sidang:Bahwa, setelah Termohon mengajukan Jawaban Pemohon tidak pernahhadir lagi dalam sidang, Padahal berdasarkan berita acara sidang tanggal 08042015 Pemohon telah dipanggil patut dalam sidang untuk hadir sidangtanggal 22042015 dan dan berdasarkan relaas atau panggilan tanggal 29052015, tanggal 12052015

Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan pencatatan perubahan nama anak Pemohon dari semula bernama ARLLINE MONICA sebagaimana dalam Kutipan Akta Kelahiran nomor 3602-LU-12052015-0152 menjadi ARSYILA kepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Lebak untuk dibuatkan catatan pinggir pada register akta Pencatatan Sipil dan kutipan akta Pencatatan Sipil tersebut; 4.

1.000 8.000.00024 07042015 02 042015 8.000 1.000 8.000.00025 08 04 2015 07 042015 8.000 1.000 8.000.00026 07042015 09 042015 8.000 1.000 8.000.00027 10042015 13 04 2015 8.000 1.000 8.000.00028 2004 2015 21 04 2015 8.000 1.000 8.000.00029 22042015 23 04 2015 8.000 1.000 8.000.00030 22042015 24 04 2015 8.000 1.000 8.000.00031 27042015 28 04 2015 8.000 1.000 8.000.00032 27042015 29 04 2015 8.000 1.000 8.000.00033 06052015 07 05 2015 8.000 1.000 8.000.00034 06052015 09 052015 8.000 1.000 8.000.00035 12052015

13 05 2015 8.000 1.000 8.000.00036 12052015 14 05 2015 8.000 1.000 8.000.00037 18052015 19 05 2015 8.000 1.000 8.000.00038 18052015 21 05 2015 8.000 1.000 8.000.00039 25052015 26 05 2015 8.000 1.000 8.000.00040 26052015 03 06 2015 8.000 1.000 8.000.00041 29052015 07 06 2015 8.000 1.000 8.000.00042 09062015 10 06 2015 8.000 1.000 8.000.00043 15062015 16 06 2015 8.000 1.000 8.000.00044 17062015 19 06 2015 8.000 1.000 8.000.00045 19062015 20 06 2015 8.000 1.000 8.000.00046 22062015 23 06 2015 8.000

13 05 2015 8.000 1.000 8.000.00036 12052015 14 05 2015 8.000 1.000 8.000.00037 18052015 19 05 2015 8.000 1.000 8.000.00038 18052015 2105 2015 8.000 1.000 8.000.00039 25052015 26 05 2015 8.000 1.000 8.000.00040 26052015 03 06 2015 8.000 1.000 8.000.00041 29052015 07 06 2015 8.000 1.000 8.000.0001 2 3 4 5 642 09 06 2015 10 06 2015 8.000 1.000 8.000.00043 15062015 16 06 2015 8.000 1.000 8.000.00044 17062015 19 06 2015 8.000 1.000 8.000.00045 19062015 20 06 2015 8.000 1.000 8.000.00046 22062015 23 06

13 05 2015 8.000 1.000 8.000.00036 12052015 14 05 2015 8.000 1.000 8.000.00037 18052015 19 05 2015 8.000 1.000 8.000.00038 18052015 2105 2015 8.000 1.000 8.000.00039 25052015 26 05 2015 8.000 1.000 8.000.00040 26052015 03 06 2015 8.000 1.000 8.000.00041 29052015 07 06 2015 8.000 1.000 8.000.0001 2 3 4 5 642 09062015 10 06 2015 8.000 1.000 8.000.00043 15062015 16 06 2015 8.000 1.000 8.000.00044 17062015 19 06 2015 8.000 1.000 8.000.00045 19062015 20 06 2015 8.000 1.000 8.000.00046 22062015 23 06

13 05 2015 8.000 1.000 8.000.00036 12052015 14 05 2015 8.000 1.000 8.000.00037 18052015 19 05 2015 8.000 1.000 8.000.00038 18052015 2105 2015 8.000 1.000 8.000.00039 25052015 26 05 2015 8.000 1.000 8.000.00040 26052015 03 06 2015 8.000 1.000 8.000.00041 29052015 07 06 2015 8.000 1.000 8.000.0001 2 3 4 5 642 09062015 10 06 2015 8.000 1.000 8.000.00043 15062015 16 06 2015 8.000 1.000 8.000.00044 17062015 19 06 2015 8.000 1.000 8.000.00045 1906 2015 20 06 2015 8.000 1.000 8.000.00046 22062015 23 06

;Foto copy Kutipan Akta Kelahiran tanggal 10 Nopember 1988, Nomor :12.776/Disp/1988, diberi tanda P2;Foto copy Kartu Keluarga tanggal 12052015, Nomor 5171010503120004,diberi tanda P.3. ;4 Foto copy Piagam dari Parisada Dharma Hindu Bali Kota Denpasar, No.157/Sudiwadani/PDHBKD/2009, tanggal 20 Oktober 2009, diberi tanda5 Foto copy Kartu.